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Cirurgias/PDT
10 Dez 2020
Índice
1. Introdução.........................................................................................................................................................1
1.1.Macroprocesso Cirurgia/PDT......................................................................................................................2
3. Registro de Cirurgias..........................................................................................................................................7
4. Gestão de Salas................................................................................................................................................27
5. Sala de Recuperação........................................................................................................................................32
6. Realização de Cirurgias/PDT............................................................................................................................35
7. Serviço de Anestesias.......................................................................................................................................41
8. Relatórios.........................................................................................................................................................43
8.1. Diários......................................................................................................................................................43
9. Pesquisas.........................................................................................................................................................66
11.2.1. Salas...............................................................................................................................................87
11.2.2. Turnos............................................................................................................................................90
11.11.5. Instrumentos.............................................................................................................................115
11.11.7. Técnicas.....................................................................................................................................117
1. Introdução
O sistema retornará com a grade de uma semana, a partir da data selecionada na pesquisa.
As salas estarão identificadas por cores de acordo com a legenda abaixo da grade.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 4
Ao clicar no turno, quando ocupado, é possível visualizar quais pacientes e procedimentos
estão agendados.
O sistema retornará com a escala de salas. Caso queria gerar um relatório, basta clicar em
“Imprimir”.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 7
3. Registro de Cirurgias
Passaremos a seguir para a elaboração do documento de descrição cirúrgica.
O AGHUse tem dois conceitos diferentes de procedimentos: cirurgias e
procedimentos diagnósticos e terapêuticos (PDT). Os primeiros referem-se às cirurgias
propriamente ditas e os segundos a procedimentos com endoscopias e outros. Os
formulários de descrição correspondentes são diferentes. Iniciaremos com a apresentação
do documento de descrição de cirurgias.
3.1. Consultar Cirurgias/Procedimentos Agendados
O primeiro passo consiste em consultar as cirurgia e procedimentos agendados.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Lista de Cirurgia/PDT
Existem diversos filtros para pesquisar. É possível pesquisar apenas com os filtros
obrigatórios ou com a combinação de diferentes filtros. Campos obrigatórios são marcados
com *.Clique no ícone Lupa para visualizar todas as opções do filtro. Inserir uma ou mais
informações e clicar na Lupa, que exibirá uma lista de opções de busca.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 8
O sistema então retornará com uma lista de pacientes contendo dados referentes a cirurgia
e/ou procedimentos agendados e possíveis ações.
Para cancelar uma Descrição é necessário clicar no botão Cancelar Descrição. Será exibida
uma mensagem de confirmação.
No botão a equipe médica tem acesso à solicitação de exames do paciente que consta na
lista de cirurgias/PDT.
No botão acesso aos resultados dos exames laboratoriais dos pacientes em lista de cirurgia/
PDT.
No botão a equipe médica ou de enfermagem, de acordo com cada perfil, tem acesso para
prescrever a cirurgia ou procedimento realizado.
No botão a equipe multiprofissional tem acesso para evoluir os cuidados assistenciais do
paciente no prontuário eletrônico.
No botão é possível pesquisar e visualizar todos os laudos de AIH do paciente.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 12
Caso o laudo AIH não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo, para tanto, basta
clicar em Novo Laudo AIH.
O sistema redirecionará para tela Laudo AIH, preencher campos necessários e clicar em
Gravar
Informe os dados, sendo que os dados nome e prontuário do paciente, procedimento, CID e
equipe são informações repassadas ao administrativo pelo médico e/ou enfermeira. Pode
ser realizada a busca fonética:
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 14
Existem diversos filtros para pesquisar. É possível pesquisar apenas com os filtros
obrigatórios ou com a combinação de diferentes filtros. Clique no ícone da Lupa para
visualizar todas as opções do filtro.
Inserir uma ou mais informações e clicar em Pesquisar
O sistema então retornará com os dados referentes a pesquisa. Na aba Lista de Cirurgias
Canceladas o sistema apresentará os dados do paciente e possível ação.
No meu lateral serão abertas as opções para que possa ser feita a Visualização e Edição,
usando os botões Editar e Visualizar. Pode também ser realizada a checagem de Agenda,
no botão Minhas Agendas – Local onde pode ser realizada uma pesquisa de cirurgias.
No botão Minhas Agendas o sistema redirecionará para tela Pesquisa de Cirurgias.
Preencher campos necessários e clicar em Pesquisar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 21
No botão é possível ter acesso à legenda de todas as cores do painel da lista de cirurgia
com seus respectivos significados.
Para visualizar uma escala é necessário clicar na Lupa e realizar uma busca por unidade
funcional. O sistema retornará com os dados referente a pesquisa e possíveis ações.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 24
Caso a escala não tenha sido localizada é possível cadastrar uma nova, para tanto, basta
preencher o campo Controle Escala Cirúrgicas.
Na opção Ações estão presentes os seguintes ícones:
.Definir Escala
.Excluir.
.Relatório Escala Cirúrgica
.Relatório Escala Simples.
.Escala de Cirurgias.
Na ação Definir Escala é possível alterar a escala cirúrgica. Ao clicar no ícone o sistema
apresentará uma mensagem. Na ação Excluir é possível excluir uma escala. Ao clicar no
ícone o sistema apresentará uma tela de Confirmação de exclusão.
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sistema abrirá uma nova tela que será atualizada a cada 10 segundos informando a
situação de cada paciente.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 27
4. Gestão de Salas
Esta funcionalidade permite o gerenciamento das salas utilizadas no Centro Cirúrgico.
Caso a cedência não tenha sido localizada, é possível cadastrar uma nova. Para tanto,
basta clicar em Novo. Preencher os dados e clicar em Gravar.
Caso a cedência não tenha sido localizada, é possível cadastrar uma nova. Para tanto,
basta clicar em Novo e após preencher os campos clicar em Visualizar Impressão.
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5. Sala de Recuperação
Na funcionalidade Sala de Recuperação, permite visualizar os pacientes ingressados em
recuperação, bem como a emissão de relatórios. Para tanto, o colaborador deve clicar em:
Cirurgias/PDT → Sala de Recuperação
O sistema retornará com o relatório. Caso queria imprimir esses registros, clicar em
Imprimir.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 35
6. Realização de Cirurgias/PDT
Na tela de retorno da cirurgia, será confirmado a realização do procedimento. A partir desta
tela, o colaborador terá acesso a nota de consumo onde são lançados os insumos da
cirurgia, a equipe cirúrgica, equipe anestésica, procedimento realizado e os materiais de
OPME utilizados.
6.1. Nota Consumo
Para pesquisar uma unidade e/ou data uma lista dos pacientes que realizaram
procedimentos/cirurgias e possuem nota de consumo a ser confirmada, o colaborador deve
clicar em:
Cirurgias/PDT → Realização de Cirurgias/PDT → Nota Consumo
➔ Na ação Editar é possível cadastra um novo material, para tanto, basta preencher o
campo respectivo com o nome do material e quantidade, e, posteriormente Gravar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 37
7. Serviço de Anestesias
8. Relatórios
8.1. Diários
8.1.1. Escala de Cirurgias/PDT
Na tela Relatório Escala Cirúrgica, preencher campos necessários e clicar em. Para
Visualizar Impressão imprimir o relatório referente a pesquisa, basta clicar em Imprimir.
Na tela Pacientes com Cirurgia por Unidade de Internação, preencher campos necessários
e clicar em Visualizar Impressão. Para imprimir o relatório referente a pesquisa, basta
clicar em Imprimir.
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AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 57
No botão Exportar Arquivo CSV o sistema apresentará uma tela para que o arquivo
gerado seja salvo em diretório desejado ou realizará o download diretamente conforme as
configurações e versão do navegador.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 60
No botão Exportar Arquivo CSV o sistema apresentará uma tela para que o arquivo
gerado seja salvo em diretório desejado ou realizará o download diretamente conforme as
configurações e versão do navegador.
No botão Exportar Arquivo CSV o sistema apresentará uma tela para que o arquivo
gerado seja salvo em diretório desejado ou realizará o download diretamente conforme as
configurações e versão do navegador.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 63
9. Pesquisas
No botão o sistema apresentará uma tela para que o arquivo gerado seja salvo em diretório
desejado ou poderá realizar o download diretamente conforme as configurações e versão
do navegador.
Na tela Pacientes com Cirurgia por Unidade Cirúrgica, preencher campos necessários e
clicar em Exportar Arquivo CSV.
No botão o sistema apresentará uma tela para que o arquivo gerado seja salvo em diretório
desejado ou realizará o download diretamente conforme as configurações e versão do
navegador.
No botão Exportar Arquivo CSV o sistema apresentará uma tela para que o arquivo
gerado seja salvo em diretório desejado ou realizará o download diretamente conforme as
configurações e versão do navegador.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 69
Permite cadastrar e/ou consultar um tipo de turno é necessário realizar, inicialmente, uma
pesquisa. Os tipos de turno são padronizados no âmbito do EB.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cadastros → Salas/Turnos → Tipos de Turnos
.Editar
Na ação Inativar, ao clicar no ícone o tipo de turno ficará inativo. Para ativar basta clicar no
ícone Ativar.
Na ação Editar alterar os campos necessários e clicar em Alterar.
Caso o tipo de turno não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto,
basta digitar os dados do tipo do turno e clicar em Adicionar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 71
Caso queria cadastrar uma nova área de tricotomia, basta preencher o campo Lista de
Áreas de Tricotomia e clicar em Gravar.
O sistema retornará com os dados pesquisado e possível ação. Na ação Desativar ao clicar
no ícone o motivo do atraso ficará inativo. Para ativar basta clicar no ícone Ativar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 76
Caso o motivo do atraso não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para
tanto, basta e clicar em Novo.
Caso o motivo da demora não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para
tanto, basta e clicar em Novo.
Caso o tipo de anestesia não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para
tanto, basta e clicar em Novo.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 80
Editar
. Clique para Ativar
Na ação Check box ao selecionar o procedimento cirúrgico os botões à direita serão
habilitados.
Tricotomia: Nesta opção deve ser cadastrado o local onde deverá ser feita a tricotomia no
paciente.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 83
Especialidade: Cadastra a qual especialidade o procedimento pertence.
Cadastrar Faturamento:
Componente Sanguíneo:
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 84
Excluir
.Desativar
Detalhar
Na ação Editar alterar os campos necessários e clicar em Alterar e para excluir usar a
opção de Exclusão.
Na ação Desativar ao clicar no ícone o grupo de procedimento ficará inativo. Para ativar
basta clicar no ícone Ativar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 85
Em Detalhar temos a opção de detalhar o procedimento.
O sistema retornará com o dado cadastrado e possível ação. Na ação Excluir o sistema
apresentará uma tela de confirmação de exclusão.
Caso queira cadastrar um novo grupo de procedimento, basta preencher os campos
necessários e clicar Gravar.
Permite cadastrar e/ou consultar uma sala é necessário realizar, inicialmente, uma
pesquisa.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cirurgias/PDT → Cadastros → Salas/Turnos → Salas
. Editar
.Histórico
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 89
Mapeamento
No mapeamento é possível Mapear Dia/Turno:
. Editar
.Histórico
11.2.2. Turnos
Permite cadastrar e/ou consultar um turno é necessário realizar, inicialmente, uma pesquisa.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cadastros → Salas/Turnos → Turnos
Na tela Pesquisar Turnos por Unidade Cirúrgica, preencher campo necessário e clicar NO
botão PESQUISAR.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 91
Excluir
Na ação Editar alterar os campos necessários e clicar em ALTERAR. Caso não queira
alterar.
Na ação Excluir o sistema apresentará uma tela de confirmação de exclusão.
Caso o turno não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto, basta
preenche o campo ADICIONAR.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 92
Caso o material não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto, basta
e clicar em Novo
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 94
O sistema redirecionará para tela Conversão de Unidade de Medida para Consumo.
Preencher os campos e Clicar em Gravar
Caso o profissional da unidade cirúrgica não tenha sido localizado, é possível cadastrar um
novo. Para isto clique em NOVO.
É possível cadastrar o profissional e vinculá-los posteriormente a equipe cirúrgica.
A opção excluir realiza a exclusão do vínculo selecionado. Basta clicar no item respectivo,
conferir as informações e salvar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 96
Excluir
Na ação Editar é possível alterar os campos necessários e clicar em Alterar.
Na ação Excluir o sistema apresentará uma tela de confirmação de exclusão.
Caso o equipamento cirúrgico não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo.
Para tanto, basta e clicar em NOVO.
Excluir
.Materiais Impressão Nota de Sala
Na ação Desativar ao clicar no ícone o procedimento ficará inativo. Para ativar basta clicar
no ícone Ativar.
Como é normal nas ações de exclusão o sistema exibirá uma tela de confirmação.
Na ação Materiais Impressão Nota de Sala é possível adicionar um material, para tanto,
basta preencher o campo Material Nota Sala e clicar em GRAVAR. Na ação Excluir o
sistema apresentará uma tela de confirmação de exclusão.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 99
Na ação de EDITAR é possível alterar os dados conforme a tela que se segue. Clique em
ALTERAR para gravar ou CANCELAR EDIÇÃO para sair sem gravar.
Clique em ALTERAR para gravar ou CANCELAR EDIÇÃO para sair sem gravar.
Na ação Associar Equipamentos para Impressão de Nota de Sala é possível adicionar um
equipamento, para tanto, basta preencher o campo Equipamento Nota Sala e clicar em
GRAVAR.
Caso queria cadastrar uma nova especialidade e/ou procedimento cirúrgico, preencher o
campo Unidade e clicar em ADICIONAR.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 101
11.7. Escala de Profissionais por Sala
Permite cadastrar profissionais por sala da unidade cirúrgica.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cadastros → Escala de Profissionais por Sala
Na tela Pesquisar Escala de Profissionais por Sala da Semana, preencher campo
necessário e clicar em Pesquisar. O sistema retornará os dados referente a pesquisa e
possíveis ações.
Excluir
Na ação Editar alterar os campos necessários e clicar em Alterar.
Na ação Excluir o sistema apresentará uma tela de confirmação de exclusão.
Caso a escala de profissionais por sala não tenha sido localizada, é possível cadastrar uma
nova. Para tanto, basta preencher o campo Escala Profissionais por Sala e clicar em
ADICIONAR.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 102
Na tela Pesquisar Procedimentos mais Usados por Equipe, preencher campos necessários
e clicar em Pesquisar.
Caso o procedimento não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto,
basta e clicar em Novo.
O sistema redirecionará para tela Cadastrar Procedimentos mais Usados por Equipe,
preencher campos e clicar em Gravar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 104
11.9. CIDs por Equipe
Permite cadastrar e/ou consultar CIDs por equipe.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cadastros → CIDs por Equipe
Para o efetivo registro das informações assistenciais, o sistema permite, além do cadastro
de um novo PDT, cadastrar funcionalidades que facilitará para a equipe na hora de
descrever a cirurgia/procedimento do paciente.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cadastros → Procedimentos Diagnóstico Terapêutico → Procedimentos
Diagnóstico Terapêutico
Equipamentos
Técnicas
Na ação CIDS o sistema retomará com o CID cadastrado e possível ação. Na ação Editar
preencher os campos necessário e clicar em Gravar.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 108
Caso o CID não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto, basta e
clicar em Novo.
Preencher os campos CIDs por Procedimento Diagnóstico Terapêutico e Complemento e
clicar em Gravar
Procedimento
Na tela CIDs por Procedimentos Diagnóstico Terapêutico, preencher campos necessários e
clicar em Pesquisar
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 110
Caso o procedimento não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto,
basta e clicar em Novo.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 111
Caso o procedimento não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto,
basta e clicar em Novo.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 113
O sistema redirecionará para tela Cadastrar Descrição Técnica Padrão. Preencher campos
necessários e clicar em Gravar.
Caso o equipamento não tenha sido localizado, é possível cadastrar um novo. Para tanto,
basta e clicar em Novo.
11.11.7. Técnicas
Permite cadastrar e/ou consultar técnicas a serem utilizadas nas cirurgias e os respectivos
procedimentos terapêuticos.
Caminho de acesso:
Cirurgias/PDT → Cadastros → Procedimentos Diagnóstico Terapêutico → Técnicas
Caso a técnica não tenha sido localizada, é possível cadastrar uma nova. Para tanto, basta
e clicar em Adicionar.
O sistema redirecionará para tela Manter Técnicas, preencher campo necessário e clicar em
Gravar.
O sistema retomará com o campo Procedimentos de Diagnóstico Terapêutico, preencher
dado necessário e clicar em Adicionar.
O sistema retornará com os dados cadastrados e possível ação.
Para Excluir é necessário clicar no ícone respectivo e confirmar a exclusão.
AGHUse – Manual Cirurgias/PDT 119