• O uso de medicações antivirais por via oral, como

aciclovir, valaciclovir e fanciclovir, reduzem a duração e

Herpes Vírus Humano
O herpes-vírus humano 6 (HHV-6) e o 7 (HHV-7) estão
intimamente relacionados, sendo geralmente transmitidos
pela saliva ou por meio de perdigotos, com taxas de infecção
próximas a 90% em crianças com cinco anos de idade.
Os locais envolvidos com mais frequência são a faringe, a
mucosa oral, os lábios, os olhos e a pele acima da cintura.
A infecção genital pelo HSV-1 é incomum, embora estudos
recentes tenham mostrado um aumento na proporção de
herpes genital causado pelo HSV-1 em países desenvolvidos;
essa tendência tem sido atribuída a um aumento na
frequência de sexo oral e menores taxas de aquisição não
sexual do HSV-1 durante a infância.
A infecção pelo HSV-1 secundária, recorrente ou
recrudescente, ocorre com a reativação do vírus. Várias
condições, como idade avançada, luz ultravioleta, estresse
físico ou emocional, fadiga, calor, frio, gestação, alergia,
trauma, tratamento odontológico, doenças respiratórias,
febre, ciclo menstrual, doenças sistêmicas e neoplasias
malignas, têm sido associadas à reativação do vírus.
A maioria dos casos de gengivoestomatite herpética aguda
ocorre entre os seis meses e cinco anos de idade, com pico
de prevalência entre os dois e três anos de idade.
a gravidade da infecção, quando administradas durante
as primeiras 24 horas de erupções.
• O uso rotineiro desses medicamentos antivirais não é
recomendado para crianças imunocompetentes com
varicela sem complicações.
Herpes Zoster
Após a infecção inicial pelo VZV (varicela), o vírus é
transportado para os nervos sensitivos e estabelece latência
no gânglio da espinha dorsal.
O herpes-zóster clinicamente evidente ocorre após a
reativação do vírus, com o envolvimento do ramo do nervo
sensitivo afetado.
Tratamento
• O tratamento inicial com medicações antivirais
apropriadas, como aciclovir, valaciclovir e fanciclovir,
tem acelerado o processo de cicatrização das lesões
cutâneas e mucosas, reduzindo a dor durante a fase
aguda.
Mononucleose Infecciosa
A mononucleose infecciosa é uma doença sintomática
resultante da exposição ao vírus Epstein-Barr (EBV, HHV-4).
A infecção ocorre usualmente pelo contato íntimo; a
disseminação intrafamiliar é comum e, quando uma pessoa é
exposta, o EBV permanece no hospedeiro por toda a vida.

A localização mais comum de recidiva para o HSV-1 consiste HIV

na borda do vermelhão e a pele adjacente aos lábios. Essa
infecção é conhecida como herpes labial (“lesões do frio” ou
“vesículas da febre”).
Os sintomas são mais intensos nas primeiras oito horas e a
maior parte da replicação viral ativa se completa dentro de
48 horas.
O HIV é um vírus RNA de cadeia simples que pertence à
família Retroviridae. Existem duas espécies: HIV-1 e HIV-2.
O primeiro apresenta distribuição mundial, sendo
responsável pela maioria dos casos, enquanto o HIV-2
predomina na África Ocidental e está associado a um menor
risco de transmissão e doença de progressão mais lenta.

Tratamento
• Quando os antivirais são administrados na fase
prodrômica da doença, podem ser benéficos.
• Quando o aciclovir em suspensão é iniciado nos três
primeiros dias de sintomatologia pela técnica de
bochechar e engolir cinco vezes ao dia por cinco dias
(crianças: 15 mg/kg até a dose do adulto de 200 mg), a
resolução clínica é acelerada de forma significativa

Varicela (Catapora)
A varicela (catapora) representa a infecção primária causada
pelo vírus da varicela-zóster (VZV ou HHV-3).
Sucede-se um período de latência, e a recidiva é possível
como herpes-zóster (p. 227), muitas vezes, após várias
décadas; Supõe-se que o vírus se dissemine através de
gotículas no ar ou pelo contato direto com lesões ativas.
Ao contrário do que ocorre na infecção primária pelo HSV, a
maioria dos casos é sintomática; o período de incubação é de
10 a 21 dias, com média de 15 dias.

Tratamento