CASO

CASO 1

INSPECÇÃO, PALPAÇÃO ( TABAQUEIRA ANATOMICA, MANOBRA DE WATSON), RX PUNHO D

PARA ESCAFOIDE EM 6 INCIDENCIAS

FX DE ESCAFOIDE -> NA DUVIDA TRATA COMO SE FOSSE

COMPLICAÇÃO:

VASCULARIZAÇÃO DISTAL PARA PROXIMAL -> NECROSE

GESSO TIIPO GARRAFA -> BRAQUIPOLEGAR

CASO 2

LUXAÇÃO GLEINOUMERAL -> SINAL DA DRAGONA

EXAME NEUROVASCULAR

N. radial -> joia com polegar

N. mediano -> dedo do meio com falage distal

N. ulnar -> extensão dedos

NÃO FAZ ROTAÇÃO EXTERNA -> EM QUALQUER LUXAÇÃO DE OMBRO

RX AP VERADEIRO, PERFIL DE NEER, AXILAR

LIGAMENTOS GLEINOUMERAL

LESÃO DE BANKART – LESÃO RECIDIVA

LESÃO DE HILL-SACHS – LESÃO RECIDIVA

CRISE CONVULSIVA -> LESÃO POSTERIOR -> LUXAÇÃO BILATERAL POSTERIOR

CASO 3

DEDO EM MARTELO -> FALANDE DISTAL -> FX POR AVULSÃO

TENSÃO OU BASE DA FALANGE DISTAL

RAIO X -> AP E PERFIL

TALA HIPEREXTENSÃO 6 SEMANAS

CASO 4

DOR PRONO-SUPINAÇÃO

FRATURA CABEÇA DO RADIO

BRAQUIOPALMAR

CASO 5

ACIDENTE COM SERRA

AMPUTAÇÃO TRAUMATICA

RX COM DOCUMENTAÇÃO (FRAGEMNTO DO DEDO AMPUTADO)

FRAGEMENTO -> LESÃO lacerante e contato direto com gelo -> não vai poder reimplantar

BLOQUEIO TRONCO -> 4 NERVOS -> LIDOCAINA SEM VASOCONSTRITOR E PODE USAR
GARROTE

RETALHO V-Y

ATB

CASOS MMII

CASO 6

QUEDA DE MOTO

DOR FACE INTERNA COXA, DOR EM MÃO DIREITA, PÉ DIREITO

GLASGOW 15

POLITRAUMA – ABCDE -> E= ORTOPEDIA

NÃO TIRA DA MACA E CERVICAL -> SÓ DEPOIS DO RX

RX: CERVICAL, TORÁX AP E PERFIL, AP PELVE, LOMBOSSACRAL

Nesse caso: COXA , PERNA, MÃO

TC CRÂNIO ->ANTES DO RX

N. FEMORAL -> LADO CABEÇA DO FÊMUR -> VAI DAR DOR

FRATURA EXPOSTA MÃO E TORNOZELO:

MÃO: PERFUSÃO, MOBILIDADE -> URGENCIA -> LIMPAR (DEBRIDAMENTO, FIXADOR EXTERNO,
SUTURA DE APROXIMAÇÃO)

TORNOZELO: LUXAÇÃO EXPOSTA -> MAS TRATA COMO SE FOSSE FRATURA EXPOSTA

ATB NO PS JÁ -> Quevassom, gentamicina, metronidazol

Cisalhamento da pelve

Caso 7

Pisou num prego

Trauma EXPOSTA grau 1 -> se atravessar o pé

ALTAMENTE infectado

VACINA DO TETÁNO

<5 anos : faz nada

5-10 -> 1 dose de reforço

>10 ou sem reforço : imunoglobulina e Vacina