AULA 11 - HALUX RIGIDO
JOVENS SEXO MASCULINO)
DIMINUIÇÃO DO ARCO DE MOVIMENTO
PRINCIPALMENTE AS CUSTAS DA EXTENSÃO
REDUÇÃO ADM
HALUX FLEXUS / HALUX LIMITUS
FLEXÃO NORMAL 30º MTF HALUX
EXTENSAO NORMAL 80º MTF HALUX.
HALUX RIGIDO – LIMITAÇÃO DA EXTENSAO
 É OQ CAUSA O SINTOMA
HIPEREXTENSÃO COMPENSATÓRIA DA
INTERFALANGICA.
CAUSA – ARTROSE DA 1º MTTF.
ESCLEROSE
REDUÇÃO DO ESPAÇO ARTICULAR
CISTOS SUBCONDRAIS
OSTEÓFITOS
2º DOENÇA MAIS COMUM DO HALUX
CAUSA PARESTESIA ! IRRITAÇÃO DOS
NERVOS DO HALUX
QUEIXA DO PCT  RIGIDEZ, HALUX VALGO,
DOR NA REGIAO, PARESTESIA. PODE TER
AUMENTO DE VOLUME (DXD JOANETE)
ETIOLOGIA
-IDIOPÁTICA
FATORES DE RISCO
HV INTERFALANGICO
HISTÓRIA FAMILIAR
NO GERAL SEXO FEMININO (EM MAIS
LESÃO CONDRAL – LOCALIZAÇÃO MAIS
FREQUENTE – DORSO DA CABEÇA DO 1º
MTT.
PÉ PLANO GRAVE – NÃO É FATOR DE RISCO
P HALUX RIGIDO
1º MTT LONGO OU ELEVADO – NÃO É
FATOR DE RISCO.
HV NÃO INTERFALANGICO – NÃO É
HIPERMOBILIDADE DO 1 RAIO – NÃO É
USO DE CALÇADOS – NÃO É
ENCURTAMENTO DO TRICEPS SURAL – NÃO
É FR
-TRAUMÁTICA
FRATURAS PRÉVIAS
TRAUMAS REPETIDOS COM LESÃO
CONDRAL.
INFECÇÃO
IMAGINOLOGIA
RADIOGRAFIA – COM CARGA
AP, PERFIL, OBLÍQUO, AXIAL DE
SESAMOIDES
SINAIS DE ARTROSE - ESCLEROSE
REDUÇÃO DO ESPAÇO ARTICULAR
CISTOS SUBCONDRAIS
OSTEÓFITOS
CASOS INICIAIS  PRIMEIRO SINAL –
DEPRESSÃO NO DOMO DA CABEÇA.
PRESENÇA DE OSTEÓFITO DORSAL NA
CABEÇA DO 1º MTT (DORSAL E LATERAL )
RESSONÂNCIA – AVALIAÇÃO DA LESÃO 2. SACRIFICA A ART
CONDRAL DA CABEÇA DO PRIMEIRO META,
ARTRODESE – PROCEDIMENTO PADRÃO –
EDEMA ÓSSEO
MAIS RESPALDO NA LITERATURA

POSIÇÃO IDEAL 15º DE VALGO E 15º DE

CLASSIFICAÇÃO EXTENSÃO EM RELAÇÃO AO SOLO

DE COUGHLIN E SHRUNAS 15º DE VALGO E 30 º EM RELAÇÃO AO 1º

MTT
RAIOX X DOR X ADM
BLOQUEIO COM PARAFUSOS OU

PLACA DORSAL + PARAFUSO DE

TRATAMENTO
COMPRESSÃO  MAIS ESTABILIDADE.
PRIMEIRO CONSERVADOR –
PRATICAMENTE PALEATIVOS – MELHORA
DOS SINTOAMS RESSECÇÃO DE KELLER – BAIXA DEMANDA,
IDOSOS. – RESSECÇÃO DA FALANGE
TENIS
PROXIMAL E FIXAÇÃO TEMPORÁRIA COM
ACIDO HIALURONICO FK.

CIRURGICO

PRESERVAR A ARTICULAÇÃO (GRAUS 1 E

2)

X SACRIFICAR A ARTICULAÇÃO (GRAUS 3 E

4)

1. PRESERVADORAS

QUEILECTOMIA – RESSECÇÃO DO DORSO

DA CABEÇA DO 1º MTT (PODE RESSECAR
TMB A FALANGE) - OBJETIVO OBTER 70 º
DE EXTENSÃO NO INTRAOP. LIMITADO A
RESSECÇÃO DE 30% DA CABEÇA DO 1º
MTT.

PACIENTES MAIS VELHOS, COM

COMPROMENTIMENTO LEVE 
MELHORES RESULTADOS

OSTEOTOMIA DE MOBERG – CUNHA DE

RESSECÇÃO/SUBTRAÇÃO DORSAL DA
FALANGE – EXTENSÃO DA FALANGE –
GANHANDO EXTENSÃO