OQUE É?

Algoritmo criado para abordar os processos

essenciais
Para uma avaliação primaria em atendimento
sem perda de tempo.
 PARA QUE SERVE?

Otimizar o atendimento em menor tempo possível

(The Golden hour) abordando os fatores que
identificam O risco de morte eminente e outros fatores
relacionados.
 FASES DO ATENDIMENTO

1º Avaliação e abordagem de cena:

2º Avaliação primária:

3º Avaliação secundaria:

4º Transporte.
 AVALIAÇÃO DA CENA

Manter a calma:

Primeiro a minha segurança:

Nunca faça mais do que sabe fazer:

SEMPRE CHAME AJUDA!

Defina zonas: FRIA, MORNA E QUENTE.

X
Hemorragias Exsanguinante / Massivas
Torniquetes para hemorragias
Juncionais
CRoC – Grampo pronto para combate:

JETT – Ferramenta de tratamento de

emergência Juncional

SAM – Juncional tourniquet:

Tourniquete tático;
Bandagem israelence;
Curativo com agente hemostático
 A
1º Gerenciamento de vias aéreas
2º Estabilização da coluna cervical
Vias aéreas
 A
Estabilização da coluna cervical
 B
Respiração (ventilação e oxigenação)

Se respira ou não;
Qualidade da ventilação – SPO2 = %
Velocidade – rpm
 B
Simetria torácica – função bilateral;

Tórax instável;
Objetos empalados – imobilizá-los;
Uso de musculatura acessoria
B
 B
Gasping – respiração agônica = PCR

VOZ – NÃO EXISTE MAIS

Sem pulso...
 C
Circulação (perfusão e outras hemorragias)
Se tem pulso palpável – TV, FV, AESP OU ASSISTOLIA;

Qualidade do pulso – velocidade e enchimento

Pele
Temperatura das extremidades;
Enchimento de poupa digital < ou = 2 segundos;
Reposição volêmica.
 D
Deficiências (neurológicas)
AV D I
Alerta – Estado de percepção;

Verbalizar – Comunicação em geral;

Dor - Responde a estímulo doloroso;

Inconsciência – Estado neurológico

 D
Escala de coma de Glasgow
Resposta ocular – 1 a 4 pontos – NT
Resposta verbal – 1 a 5 pontos – NT
Resposta motora – 1 a 6 pontos - NT

3 a 15 pontos < 8 indica IOT + VM

3 = coma profundo
Avaliação pupilar – foto reatividade
Não se aplica a vitimas/paciente sedados
AVALIAÇÃO PUPILAR
 NISTÁGMO

Nistágmo: são oscilações

repetidas e involuntárias rítmicas
de um ou ambos os olhos em
algumas ou todas as posições de
mirada, podendo ser originarias
de labirintites, maculopatias ou
catarata congênita, albinismo, e
outras causas neurológicas.
RESPOSTA OCULAR
Espontânea = 4 pontos

Ao som = 3 pontos

A pressão = 2 pontos

Ausente = 1 ponto

Não testável = NT
REPOSTA VERBAL
Respostas orientadas = 5 pontos

Respostas confusas = 4 pontos

Palavras incompreensíveis = 3 pontos

Sons/gemidos = 2 pontos

Ausentes = 1 ponto

Não testável = NT
RESPOSTA MOTORA
As ordens = 6 pontos

Localizadora = 5 pontos

Flexão normal (a dor) = 4 pontos

Flexão anormal (a dor) = 3 pontos

Extensão (a dor) 2 = pontos

Ausente = 1 ponto

Não testável = NT
 E
Exposição / Ambiente
Exposição da vitima;

Controle de hipotermia;

Imobilização de fratura;
Preparação para o transportes
 F
Transporte e deslocamento
(91) 98435-1232
enf.ytalo_sakamoto
Italo machado (japa)

ytalomachado192@gmail.com