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Vitor Sousa

Discente em Enfermagem
Téc. Enfermagem
Esp. Urgência e Emergência
Esp. UTI Geral
Força Estadual de Saúde Pará
Força Nacional do SUS
Socorrista Militar FAB/HAB
Sobrevivente de Selva 413/11 - CISSE
Algoritmo criado para
abordar os processos essenciais
para uma avaliação primária em
atendimento sem perda de tempo.
Otimizar o atendimento em
menor tempo possível (The
Golden Hour) abordando os
fatores que identificam o risco de
morte eminente e outros fatores
relacionados.
1º Avaliação e Abordagem de cena;

2º Avaliação Primária;

3º Avaliação Secundária;

4º Transporte.
 Manter a calma;

 Primeiro minha segurança;

 Nunca faça mais do que sabe fazer;

 SEMPRE CHAME AJUDA!

 Defina zonas: Fria, morna e quente.


Hemorragias Exsanguinante / Massivas
Torniquetes para hemorragias juncionais
CRoC – Grampo Pronto
para Combate;
JETT – Ferramenta de
Tratamento de Emergência
Juncional;
SAM – Juncional Tourniquet;
Torniquete Tático;
Bandagem Israelence;
Curativo com Agente
Hemostático
 1º Gerenciamento de vias aéreas
 2º Estabilização da coluna cervical
Vias Aéreas
Chin Lift Jaw Thrust
Estabilização da Coluna Cervical
Respiração (Ventilação e Oxigenação)
 Se respira ou não;
 Qualidade da ventilação – SPO² = %
 Velocidade – Rpm;
 Expansão torácica – Profundidade;
 Simetria torácica – Função bilateral;

 Tórax instável;
 Objetos empalados – Imobilizá-los;
 Uso de musculatura acessória;
 Gasping – Respiração agônica = PCR;

 VOS – NÃO EXISTE MAIS!!


Circulação (Perfusão e outras
Hemorragias)
 Se tem pulso palpável – TV, FV, AESP ou
Assistolia;

 Qualidade do pulso – Velocidade e


enchimento;
 Pele;
 Temperatura das extremidades;
 Enchimento de polpa digital < ou = 2 seg;
 Reposição Volêmica.
DEFICIENCIAS (NEUROLÓGICAS)

AV D I

 Alerta – Estado de percepção;

 Verbaliza – Comunicação em geral;

 Dor – Responde a estímulo doloroso;

 Inconsciência – Estado neurológico.


Escala de Coma de Glasgow
- Resposta ocular – 1 a 4 pontos – NT
- Resposta verbal – 1 a 5 pontos - NT
- Resposta motora – 1 a 6 pontos - NT

- 3 a 15 pontos - < 8 indica IOT + VM


- 3 = coma profundo
- Avaliação pupilar - Foto reatividade
- Não se aplica a vítimas/pacientes sedados
 NISTÁGMO
 Espontânea = 4 pontos

 Ao som = 3 pontos

À pressão = 2 pontos

 Ausente = 1 ponto

 Não testável = NT
 Respostas orientadas = 5 pontos

 Respostas confusas = 4 pontos

 Palavras incompreensíveis = 3 pontos

 Sons/gemidos = 2 pontos

 Ausente = 1 ponto

 Não testável = NT
 As ordens = 6 pontos
 Localizadora = 5 pontos
 Flexão normal (a dor) = 4 pontos
 Flexão Anormal (a dor) = 3 pontos
 Extensão (a dor) = 2 pontos

 Ausente = 1 ponto
 Não testável = NT
EXPOSIÇÃO / AMBIENTE

 Exposição da vítima;

 Controle de hipotermia;

 Imobilização de fraturas;

 Preparação para o transporte.


Transporte e deslocamento
9 8242 2132

Vitor Sousa
@enf.vitor
@biotrainingcastanhal
enf.vitor@yahoo.com.br

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