Fisiopatologia do

Sistema Urinário
Prof. M.a. Aline Ramos
Introdução
• 1 dia: 1.100ml/min
• 22 a 25% do Débito Cardíaco
• Funções:
• Endócrina
• Excretora
• Regulação de PA
• Hematopoiese
• Equilíbrio hidreletolítico
 Rins
• T12 a L3
• Estruturas
• Hilo
• 8 a 18 lóbulos  800.000 a 1.000.000
néfrons
• Glomérulos = Córtex
• Túbulos = Medula
• Pirâmides renais
• Papilas renais / Ductos coletores
• Pelve renal
Néfrons
• Unidades funcionais
• Não regeneram
• Estruturas
• Glomérulo
• Túbulo Convoluto Prox.
• Alça de Henle
• Túbulo Convoluto Dist.
• Ducto coletor
 Formação da urina
1. Filtração glomerular: plasma livre de proteínas dos
capilares glomerulares para o espaço de Bowman
• Taxa de Filtração Glomerular (TFG): 125ml/min = 180l/dia
 regulação pela constrição das arteríolas aferente e
eferente (SNS + Hormônios, ex: Angiotensina II)

2. Reabsorção (túbulo renal  cap. peritubulares) e

secreção (cap. peritubulares túbulo renal) tubular:
água e solutos (uréia, íons Na+, K+, Cl-,Ca++, PO4-,
H+, HCO3-, urato, glicose, aminoácidos, vitaminas)

3. Excreção: 1ml/125ml/min de filtrado glomerular é

eliminado na urina
• Débito urinário médio: 60ml/h
Vasoconstrição renal: ADH, Angiotensina II, Endotelinas
Vasodilatação renal: Dopamina, Óxido Nítrico,
Prostaglandinas (inibidas por AINEs)
Regulação do pH
• Os rins conservam a base bicarbonato e eliminam os íons
hidrogênio (H+)  Controle de acidose sanguínea

• Nem os sistemas tampão do sangue nem os mecanismos de

controle respiratório para a eliminação do dióxido de carbono
conseguem eliminar íons H+ do organismo.

• Praticamente todos os íons hidrogênio excretados na urina são

secretados para o líquido tubular por meio de mecanismos de
secreção tubular
Patologias
1. Cálculo renal – Jean
2. Rins policísticos - Brenda
3. Insuficiência renal aguda e crônica - Julia
4. Infecção urinária - Deziel
5. Incontinência urinária - Camile

• Conceitos
• Fisiopatologia / Causas
• Manifestações clínicas
• Riscos
• Tratamento