Limites de Confidencialidade

Eu, ____________________________________________________________________________ fui

informado pela psicóloga/o acerca do sigilo profissional e dos limites de confidencialidade. Ou seja,
foi-me explicado que todas as informações expostas durante a entrevistas/consultas são
confidenciais, exceto quando:

- Revelo estar de momento, ou a planear, pôr em risco a minha vida, ferir-me ou causar dano a mim
próprio/a;

- Revelo estar de momento, ou a planear, pôr em risco a vida de outros, feri-los ou causar-lhes dano;

- Revelo ter conhecimentos de atos como violência doméstica, abuso de menores, violação, entre
outros;

- Quando é exigida informação pelo Tribunal;

Fui igualmente informado/a de que em todos estes casos, serei avisado/a pelo psicólogo/a acerca da
revelação de informação, ou encorajado/a pela mesma/o e revelá-la eu próprio/a.

Compreendo e aceito a explicação que me foi fornecida.

Assinatura do Residente/Utente Assinatura do Director (se menor de idade)

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Assinatura do Psicólogo/a

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Data: ____________________