Escola de Enfermagem Andaraí

Necessidades Nutricionais
Docente: Hortência Dourado Macedo

Irecê – BA
2019.1
 Necessidades Nutricionais

❑ Fatores que interferem no apetite:

• Mudança na atividade;
• Peristaltismo lento;
• Restrição de alguns alimentos, conforme a
dieta;
• Algumas patologias;
• Odores desagradáveis do ambiente.
 Necessidades Nutricionais
❑ Fatores que estimulam a alimentação:

• Aparência agradável;
• Ambiente limpo, calmo e bem ventilado;
• Oferecer alimentos que agradam o paladar
do paciente;
• Oferecer um alimento de qualidade;
• Se necessário, administrar e/ou ajudar a
colocar a comida na boca do paciente.
 Dietas Especiais
❑ Tipos de Dietas:
• Dieta Livre ou Normal: Não exige
modificação;
• Dieta Branda: Pouco resíduo, como os
vegetais cozidos;
• Dieta Pastosa ou leve: Menos resíduo que a
branda, requer pouca mastigação;
• Dieta Líquida: Sopas, sucos, caldos e chá.
 Dietas Básicas Modificadas
❑ Conceito: São dietas que restringem a
quantidade de sódio, açúcar e proteína.

• Hipocalórica (pobre em caloria);

• Hipossódica (pobre em sódio/sal);
• Hiperprotéica (aumento de proteína);
• Hipolipídica (pobre em lipídio/gordura);
• Hipoglicídica (pobre em glicose/açúcar).
Dietas Básicas Modificadas
 Alimentação Parenteral (alimentação
administrada via venosa)
 Alimentação Enteral (paciente não
consegue se alimentar pela via oral e é
introduzido uma sonda/tubo no estomago
e/ou jejuno)
 EX: SNG, SNE, GTT e JJT;
 Sondagem Nasogástrica
❑ É a introdução de uma sonda, através do
nariz ou da boca, até o estômago.

❑Finalidades:
• Preparo do paciente para exames,
tratamentos e cirurgias;
• Lavagem gástrica;
• Drenagem de suco gástrico;
• Administração de alimentos (gavagem) e
medicamentos aos pacientes impossibilitados
de deglutir.
 Sondagem Nasogástrica (SNG)
❑ Material:
• Sonda Gástrica curta ou
longa;
• Seringa de 20ml;
• Lubrificante e xilocaína
gel;
• Gazes, esparadrapo, luvas
e Cuba-rim;
• Estetoscópio e copo com
água para testar.
 Sondagem Nasogástrica (SNG)
❑ Técnica:
• Colocar o paciente em posição de fowler;
• Calçar as luvas;
• Medir a distancia da sonda, do lóbulo da
orelha até a ponta do nariz e desta até o
apêndice xifoide e fazer a marcação com
esparadrapo;
• Lubrificar ponta da sonda com xilocaína
gel;
 Sondagem Nasogástrica
• Flexionar o pescoço do paciente
delicadamente, pedir para que ele degluta
durante a introdução da sonda pela narina;
• Introduzir a sonda delicadamente até a
marcação da sonda;
• Verificar a localização da sonda, fazendo os
testes para certificar que a mesma se
encontra no local devido;
• Lavar as mãos e fazer anotação no
prontuário.
 Tipos de Testes
❑ Adaptar a seringa a sonda e aspirar, se estiver no
estômago, sairá conteúdo gástrico;
❑ Colocar a extremidade da sonda em um copo
d’água, se a água borbulhar, a sonda deverá ser
retirada, pois estará no pulmão;
❑ Colocar o estetoscópio sobre o abdome, e
injetar rapidamente 20ml de ar, se ouvir um ruído
borbulhante, a sonda esta no estômago;
❑ Manter unidade organizada e fazer anotações no
prontuário.
Sondagem Nasoentérica (SNE)
❑Material:
• Sonda entérica com fio
guia;
• Lubrificante e xilocaína
gel;
• Gazes, esparadrapo,
luvas de procedimento e
Cuba-rim;
• Raio-X.
Sondagem Nasoentérica (SNE)
❑Técnica:
• Colocar o paciente em posição de fowler;
• Calçar as luvas;
• Medir a distancia da sonda, do lóbulo da
orelha até a ponta do nariz e desta até a
cicatriz umbilical e fazer a marcação com
esparadrapo;
• Lubrificar ponta da sonda com xilocaína
gel;
 Sondagem Nasoentérica (SNE)
• Flexionar o pescoço do paciente delicadamente,
pedir para que ele degluta durante a introdução da
sonda pela narina;
• Introduzir a sonda delicadamente até a marcação
da sonda;
• Encaminhar paciente para realização de Raio-X,
mostrar ao médico para confirmação do
posicionamento, se em local adequado, retirar fio
guia e liberar sonda para adm. de alimentação.
• Lavar as mãos e fazer anotação no prontuário.
 Cuidados importantes
 Observações: em caso de alguma resistência
ou obstrução na introdução da sonda, retirar
com cuidado e tentar passar na outra narina.
 Atentar para sinais e sintomas como
dispnéia, cianose, tosse e vômito, devendo
retirar a sonda imediatamente.
 Atentar para fixação, não deixando-a
pressionando a narina, bem como, impedindo
a visão do paciente.
Alimentação por SNG ou Gavagem
❑ Conceito: é a introdução de alimentos
líquidos no estômago através de uma
sonda.

❑ Indicações:
• Pacientes inconscientes;
• Cirurgias de buco-maxilo;
• Anorexia patológica.
 Adm. de Alimentação Enteral
❑ Material:
 Seringa de 20ml ou 60ml;
 Gazes e copo com água;
 Frasco com a alimentação;
 Equipo para nutrição.

❑ Técnica:
 Lavar as mãos e calçar luvas de procedimentos;
 Se identificar e explicar procedimento ao paciente;
 Introduzir com a seringa lentamente, equipo em frasco de
alimentação e/ou por gavagem (retirar embolo da seringa e deixar
cair pela força da gravidade) conforme PM e repetir o processo até
acabar a alimentação;
 Lavar a sonda com água para retirar os resíduos e evitar obstrução
após qualquer infusão;
 Fazer anotação no prontuário.
Adm. de Alimentação Enteral
 Cuidados Importantes:
 Não administrar líquidos quentes ou
gelados;
 Administrar lentamente;
 Mantenha cabeceira elevada a 45°;
 Averiguar características e odores da
dieta;
 Anotar e sinalizar queixas como dor
abdominal, distensão abdominal, gazes,
vomito, diarreia, náuseas.
“90% do SUCESSO se
baseia simplesmente
em insistir”.
Woody Allen

Obrigada!