PRIMEIROS

SOCORROS
INTRODUÇÃO

Acidentes e males súbitos são ocorrências diárias nas comunidades.

Para essas vítimas entretanto, na maioria das vezes, é questão de vida ou morte
a prestação dos primeiros socorros adequados logo depois do ocorrido.

MEDIDAS DE PROTEÇÃO AO SOCORRISTA

Deslocamento
- Respeito às leis de trânsito.
- Uso de cinto de segurança.
Estacionamento
- Local seguro
- Sinalização
Acesso à vítima
- Isolamento da área
- Determinar acesso de chegada e saída
- Necessidade de material específico
- Técnicas de resgate

DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS AO SOCORRISTA

- Sangue
Aids
Hepatite tipo B
Citomegalovirus
- Secreções respiratórias
Gripe
Tuberculose
Sarampo
Caxumba
Rubéola
Meningite
- Secreções
Secreções de conjutivite e Herpes simples

CONCEITO

Conjunto de medidas e procedimentos aplicados imediatamente a uma pessoa

cujo o estado físico e emocional põe em perigo sua vida, uma parte do seu corpo, ou
uma função do seu organismo.

MEDIDAS BÁSICAS DE PRIMEIROS SOCORROS

Tão importante para a vítima de um acidente ou mal súbito que não podem ser
deixadas de lado.
- Salvar uma vida

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- Manter uma vida
- Evitar danos adicionais
- Providenciar imediatamente socorro qualificado

ACALME E GANHE CONFIANÇA DA VÍTIMA

- Não piore a situação ao exagerar na sua reação , amedrontando a vítima.

- Se a vítima estiver consciente , tranquilize-a e fique calmo a seu lado.
- Conte a ela o que está acontecendo de forma amena e confiante.

BUSQUE AJUDA

- Identifique-se junto a seus colegas como socorrista.

- Caso esteja sozinho, grite por socorro
- Envie alguém para pedir socorro especializado.

EXAMINE O LOCAL

- Certifique-se de que você e a vítima não estejam em maiores perigos e que não
poderão ocorrer mais acidentes.
- Primeiramente tome medidas para sua própria segurança e então cuide dos
outros, ou seja , da vítima e curiosos.
- Avalie o estado da vítima.
- Tente descobrir exatamente o que aconteceu, perguntando à vítima e aos
curiosos. Descubra o que exatamente há de errado com a vítima.
- Esteja atento a riscos tais como: fumaça, fios elétricos , líquidos escorrendo,
vapores químicos, objetos em queda.

PRINCÍPIOS DE PROCEDIMENTOS DE EMERGÊNCIA

- Examinar o local do acidente

- Enviar alguém para chamar o socorro qualificado
- Acalmar-se e ganhar a confiança da vítima

AVALIAÇÃO DO ESTADO DA VÍTIMA

Antes de estabelecer qualquer contato físico com a vítima certifique-se de que

esteja protegido contra qualquer contato com sangue.

VERIFICAR CONSCIÊNCIA

Após determinar a segurança do local, chame a vítima e pergunte : você está bem
?
Se a vítima responder inicie a verificação do ABC e o exame da cabeça aos pés.
A - Passagem do ar.
B - Respiração
C - circulação.

MOVER A VÍTIMA

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 Uma pessoa com dor no pescoço ou costas , lesões na cabeça ou encontrada
inconsciente , pode estar com lesão na coluna. Nunca mova esta vítima porque um
leve esbarrão pode causar danos irreversíveis ou até mesmo a morte.

REMOVA A VÍTIMA

É importante dar o máximo de assistência possível no lugar em que se encontra

vítima. Não tendo outra escolha, a não ser a remoção da vítima , utilize o método de
puxar pela roupa para levá-la a um local seguro.

- Segure a roupa da vítima pelos ombros.

- Apoie a cabeça da vítima em seus punhos.
- Puxe a vítima pela roupa.

POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA ( P L S )

Quando o socorrista não puder ficar ao lado da vítima inconsciente e não houver
suspeita de fratura de coluna , deve-se colocar a vítima na chamada PLS.

- Ajoelhe-se ao lado do tórax da vítima.

- Vire a cabeça da vítima para o seu lado, mantendo as vias aéreas livres.
- Coloque o braço da vítima mais próximo de você sobra a coxa do mesmo lado,
mantendo as vias aéreas livres.
- Coloque o braço da vítima mais próximo de você sobre a coxa do mesmo lado,
com a palma da mão para cima, se possível.
- Traga a perna oposta por cima da outra.
- Proteja e segure a cabeça da vítima com uma das mãos e com a outra segure a
roupa da vítima à altura do quadril.
- Apoie a vítima contra suas coxas.

FUNÇÕES VITAIS

- Respiração.
- Circulação.

SINAIS VITAIS

- Respiração.
- Pulso.
- Temperatura.
- Pressão arterial

TEMPERATURA

Estado Temperatura

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Subnormal - 34 - 36

Normal - 36 - 37

Estado Febril - 37 - 38

Febre - 38 - 39

Febre Alta - 39 - 40

Febre Muito alta - 40 - 41

SINTOMATOLOGIA DA FEBRE

- Falta de apetite
- Mal estar
- Pulso rápido
- Suor abundante no caso de temperatura maior que 38.
- Vermelhidão da pele
- Calafrios
- Dor de cabeça

PULSO

Idade Frequência

Recém-nascido 139-140

Lactente 115-130

Criança 100-115

Adulto 70-80

Idoso 60-80

RESPIRAÇÃO

-Eupinéia
-Apnéia
-Dispinéia
-Bradipinéia
-Taquipnéia

SINAIS DE APOIO

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- Dilatação e reação das pupilas.
- Cor da pele
- Estado de consciência.
- Motilidade e sensibilidade do corpo.

CHOQUE ELÉTRICO

Acidentes causados por eletricidade.

Consequências :
- Queimaduras ( 3º grau e até carbonização da parte afetada )
- Parada cardio-respiratória ( alta voltagem )
- Traumatismo ( por que da na hora do choque )

PRIMEIROS SOCORROS

- Desligar a fonte de corrente elétrica

- Caso não seja possível desligar a fonte , utilize material não condutor ex:
Madeira seca , cinto de couro e borracha grossa.
- Faça uma avaliação geral da vítima e atenda prioridade das lesões.

ACIDENTE AQUÁTICO

É asfixia por submersão em água ou outro meio líquido

O afogado apresenta quadro de :

- Agitação
- Dificuldade respiratória
- Inconsciência
A sobrevivência depende de:
- Estado de saúde da vítima
- Duração da imersão
- Qualidade da água inalada

HIPOTERMIA

É o resultado do resfriamento da temperatura interna.

Hipotermia branda ( acima de 32ºc )

- Tremedeira
- Discurso incompreensível
- Lapso de memória
- Mãos descordenadaas
- Geralmente está consciente e pode conversar.

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Hipotermia profunda ( abaixo de 32ºc )

- Não há tremedeira , os músculos podem se tornar duros e rígidos.

- Pele de aparência azulada e não responde a dor.
- Pulsação e respiração diminuem e as pupilas se dilatam. Entre 50 a 80% das
vítimas morrem.

ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS

São disfunções ocorridas no aparelho cardiovasculçar, que podem levar a vítima à

perda de consciência ou estado de choque.

SÃO ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS

- Lipotímia
- Desmaio
- Estado de choque

LIPOTÍMIA

É um processo de insuficiência circulatória provocando fluxo sanguíneo insuficiente

no cérebro. Se diferencia do desmaio , por não ocorrer perda da consciencia.

Causas

- Fadiga
- Distúrbios emocionais
- Cardiopatias
- Hipertensão
- Desnutrição
- Infecção
- Hipoglicemia
- Traumatismo do testículo ou do hipogástrico

Sintomas

- Náuseas
- Suor frio
- Palidez
- Pulso fraco
- Respiração lenta
- Extremidades frias
- Pequena midríase

Primeiros socorros

- Sentar a vítima e afrouxar-lhes as roupas.

- Colocar a mão na nuca e precioná-la para baixo, apoiando a cabeça entre os
joelhos da vítima pedindo a mesma para precionar a cabeça para cima.
- Tranquilizar a vítima e repetir o procedimento até a melhora.

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- Caso esteja caída: deitá-la confortavelmente ,elevar as pernas e aquecela.
- Pode-se oferecer a vítima: Café chá ou água com açucar.
- Não dê bebidas alcoólicas.

DESMAIO

É a perda súbita e temporária da consciência por alguns minutos.

É um caso de lipotímia que progrediu.

Causas

- As mesmas da lipotímia

Sintomas

- Semelhantes aos da lipotímia, mas é de ocorrência mais rápida levando a vítima a

cair.

Primeiros socorros

- Colocar a vítima deitada.

- Elevar as suas pernas.
- Aquece-la
- Informar-se a quanto tempo a vítima está desmaiada.
- Verificar se há pulso e respiração, caso contrário aplicar RCR.
- Se vomitar, lateralizar-lhe a cabeça da vítima.
- Caso recupere de café , chá ou água com açucar.
- Não dê bebidas alcoólicas.

ESTADO DE CHOQUE

É o colapso causado por insuficiência circulatória aguda, caracterizado por sinais

decorrentes da perfusão inadequada dos tecidos e órgãos, causando lesões graves e
hemorragias internas e externas.

Causas

- Queimaduras graves
- Esmagamentos
- Perda de sangue
- Acidentes por choque elétrico
- Envenenamentos
- Ataque cardíacos
- Exposição extrema ao calor
- Dor aguda
- Infecção
- Intoxicação por alimentos

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- Fraturas
- Septicemia

Sinais e sintomas

- Inspecionar a vítima e afrouxar as roupas

- Retirar da boca , se houver, dentadura, goma de mascar,etc.
- Mantenha a posição
- Lateralizar a cabeça da vítima
- Controlar possíveis hemorragias
- Caso haja fraturas ou ferimentos na cabeça e tórax, manter as pernas elevadas
( ângulo de 30º )
- Verificar respiração e pulso
- Vítima consciente ou inconsciente , sangrando pela boca ou nariz. Deita-la em
PLS.
- Agasalhar a vítima
- Tranquiliza-la
- Não dê bebidas alcoólicas
- Não dê líquidos caso suspeite de lesão abdominal e incosciencia.

HEMORRAGIA

É a perda de sangue por rompimento de vaso sanguíneo , veia ou artéria. Deve ser
controlada imediatamente, sendo abundante e não controlada causa a morte em
minutos.

Classifica-se

- Arteriais e venosas
- Internas e Externas

HEMORRAGIA EXTERNA

Quando o sangue é visível

Primeiros socorros.

- Pequenas hemorragias : curativo compressivo - use compressa limpa e seca ( gaze

ou pano)
- Comprimir o " ponto de pressão.
- Ferimentos nos braços ou pernas sem fraturas : levantar a parte ferida ou dobra-
las.

HEMORRAGIA INTERNA

O sangramento não é visível.

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Primeiros socorros

- Manter a vítima deitada com a cabeça mais baixa que o corpo, exceto no caso de
fratura de crânio, derrame cerebral ou hemoptise;
- Aplicar compressas frias ou saco de gelo no ponto onde houver suspeita de
hemorragia;
- Trate como se for um estado de choque;
- Hemorragia nasal - sentar a vítima e pinçar as narinas por 5 minutos, com a
cabeça inclinada.
- Não dê líquidos ou alimentos
- Procure imediatamente socorro especializado.

São usados nos casos de amputação ou esmagamento de membros, somente

somente colocados nos braços e coxas.

Técnica

- Elevar o membro ferido acima do nível do coração;

- Use pano resistente e largo em volta da parte superior do braço ou da perna logo
acima do ferimento.
- Dê um meio nó.
- Coloque um pedaço de madeira no meio nó.
- Dê um nó completo sobre a madeira.
- Torça o pedaço de madeira até parar a hemorragia , fixando-o.
- Marque em local visível na vítima as letras "TQ" e a hora ( com batom , lápis ou
próprio sangue da vítima)
- Desaperte-o a cada 10 ou 15 min ou quando as extremidades dos dedos ficarem
frias e arroxeadas , deixando-o no local.
- Não cubra o torniquete
- Somente use o torniquete quando outro método não for eficiente;
- Agasalhar a vítima.

TRANSPORTE

Como transportar a vítima ?

Ao remover um ferido para um local onde possa ser usada maca , adote o método de
uma, duas , ou três pessoas para o transporte , dependendo do tipo e da gravidade da
lesão, da ajuda disponível e do local ( escadas , paredes , passagens estreitas , etc.)

A movimentação ou transporte de um acidentado ou doente deve ser feita com

cuidado a fim de não complicar as lesões existentes.

Ao remover ou transportar a vítima , obedeça as seguintes orientações:

- Como levar a vítima com segurança :

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Se o ferido tiver de ser levantado antes de um exame para a verificação das lesões,
cada parte do seu corpo deve ser apoiada. O corpo tem de ser mantido sempre em
linha reta não devendo ser curvado.
- Como puxar o ferido para um local seguro :
Puxe a vítima pela direção da cabeça nunca pelos lados.

Ações do veneno

Pode provocar:
- Inflamação intensa podendo chegar a necrose.
- Alteração da atividade condutora cardíaca - arritimias cardíacas
- Alteração do tônus vascular - insuficiência respiratória e congestão pulmonar.

Sinais e Sintomas

- Ardência , dor local intensa com duração de 30 a 24hs;

- Placas e pápulas lineares, podendo evoluir para bolhas e necrose em 24hs;
- Cefaléia , mal-estar , náuseas , vômitos e espasmos musculares, febre.
Obs: A gravidade depende da área comprometida.

Primeiros Socorros

- Repouso do segmento afetado;

- Retirada dos tentáculos aderidos ;
- Não usar água doce para esfregar o local ou esfregar panos secos ;
- Os tentáculos devem ser retirados suavemente levantado-os com a mão enluvada
pinça ou faca.
- O local deve ser lavado com água do mar;
- Inativação do veneno com uso de vinagre comum no local por 30min.
- Retirada dos tentáculos remanescentes deve-se aplicas uma pasta de bicarbonato
de sódio , talco e água do mar fria de 5 a 10 minutos.
- A dor deve ser tratada com analgésico.

PEIXES MARINHOS

Algumas espécies de peixes marinhos provocam acidentes por ingestão

( acidentes passivos ) , enquanto trutas por ferroadas ou mordeduras ( acidente ativo ),
estes últimos quando a vítima invade o meio ambiente ou no seu manuseio.

Ação do veneno :

Os acidentes com arraia por exemplo são de caráter necrosante e a dor é o

sintoma proeminente. Podem ocorrer acidentes por ingestão de peixes e frutos do mar.

Sinais e Sintomas :

Nos acidentes por peixes peçonhetos pode haver feridas puntiformes ou

lacerantes.

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- Dor imediata ou intensa - dura horas ou dias ;
- Eritema e edema regionais - ou em todo o membro abscedação e necrose dos
tecidos.

Primeiros Socorros :

- O ferimento deve ser lavado com água e sabão.

- Após a lavagem imergir em água quente ou colocar compressa durante 30 ou
60minutos.

RESSUCITAÇÃO CARDIO-RESPIRATÓRIA

Parada cardíaca :

É a cessação dos batimentos cardíacos .

Sinais e Sintomas :

- Ausência de pulso numa grande artéria ;

- Ausência de batimentos cardíacos
- Inconsciência ;
- Acentuada palidez ;
- Dilatação das pupilas.

Primeiros Socorros :

- Colocar a vítima de barriga para cima numa superfície dura ;

- Folgar as roupas ;
- Colocar as mãos superposrtas sobre a metade inferior do osso externo , e
pressionar o peito da vítima para baixo sem que os dedos toquem o tórax ;
- Aplicar pressão suficiente para baixar o externo uns 5cm ;
- Realizar esses movimentos até que retorne os batimentos cardíacos.

PARADA RESPIRATÓRIA

Ocorre quando os pulmões deixam de funcionar, pode provocar a morte entre 3

e 5 minutos.

Sinais e sintomas :

- Ausência de movimentos no tórax ;

- Arroxeamento lábios , nariz , orelhas e extremidades.

Primeiros Socorros :

- Deitar a vítima de barriga para cima ;

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- Folgar as roupas;
- Retirar da boca tudo que possa dificultar a passagem de ar, com a cabeça
lateralizada dentadura, alimentos secreção e quaisquer outros objetos;
- Colocar uma das mãos sobre o pescoço da vítima e com a outra mão na testa
incline sua cabeça para trás ( hiperextensão da cabeça ) ;

- Tapar as narinas com os dedos evitando a saída do ar;

- Tomar fôlego colocar a boca sobre a boca da vítima e soprar até aparecer elevação
do peito. Após instalação do ar soltar as narinas.

FREQUÊNCIA DAS MANOBRAS DE RESSUSCITAÇÃO CARDIO-

RESPIRATÓRIA.

1 SOCORRISTA : 2 INSUFLAÇÃO X 15 COMPRESSÕES.

2 SOCORRISTA : 1 INSUFLAÇÃO X 5 COMPRESSÕES.

OBS : iniciar manobras sempre com insulflações.

QUEIMADURAS

É uma lesão por calor através do fogo, líquidos ferventes, vapores quentes,
substâncias químicas, raios solares, sólidos quentes.

Classificação :

1º Grau : lesão superficial , pele vermelha e dor suportável.

2º Grau : lesão mais profunda, vermelhidão, bolhas , ardência e dor.
3º Grau : lesão de todas as camadas da pele, podendo atingir até o osso.

Primeiros Socorros :

- Lavar com água por pelo menos 20 minutos, lentamente e continuamente ;

- Retire as roupas no caso de queimadura química;
- Não aplique pomadas ;
- Se for preciso cubra com panos úmidos ;
- Se tiver cubra com papel alumínio ;
- Leve ao socorro especializado .

LESÕES DOS TECIDOS MOLES

É uma lesão com perda de continuidade do tecido podendo ser classificada em

superficial ou profunda.

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- Superficiais : lesões apenas nas camadas superficiais da pele . São as escoriações;
- Feridas : lesões em todas as camadas da pele ;
- Contusões : lesões provocadas por golpes , pancadas ou tombos

Causas :

- Quedas;
- Batidas;
- Ferramentas
- Faca;
- Prego;
- Ou golpe forte.

Primeiros Socorros :

- Lavar as mãos;
- Lavar o ferimento com água e sabão removendo sujeiras como : graxa e terra;
- Passar um antisséptico;
- Cobrir com gaze ou panos limpos;
- Em contusão : gelo local.

CORPO ESTRANHO

São objetos ou partículas estranhas ao nosso organismo.

Esses objetos podem penetrar propositalmente, poderão também estar encravados em
ferimentos.

Primeiros Socorros :

Olhos : Nunca esfregue os olhos; não tente retirar corpos estranhos encravados no
globo ocular.

Nariz : Não permita que a vítima assoe com violência; Não introduza instrumentos na
narina eles poderão provocar lesões.

Ouvido : Não introduza no ouvido nenhum instrumento, seja qual for a natureza do
corpo estranho a remover.

Ferimentos : Não retirar o corpo estranho para não agravar a lesão.

LESÕES TRAUMATO-ORTOPÉDICAS

Entorse :

Separação momentânea das superfícies ósseas ( movimentos normais )

Primeiros Socorros :

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- Gelo local , imobilização e assistência médica qualificada.

Luxação :

Quando os ossos de uma articulação saem do lugar.

Sinais e sintomas :

- Dor violenta;
- Deformação do membro;
- Impossibilidade de movimento.

Primeiros Socorros :

- Imobilizar o local ;
- Aplicar gelo local ;
- Encaminhar para socorro especializado.

Fratura :

É toda perda da continuidade da superfície de um osso, produzida de forma

violenta como resultado de um traumatismo. ( quebra de um osso )

Classificação :

- Fechada ;
- Exposta

Primeiros Socorros :

A- Fratura fechada :

- Coloque o membro afetado na posição mais natural possível, sem causar

desconforto;
- Imobilizar sustentando o membro atingido ;
- A imobilização deverá estar acima e abaixo das articulações.

B- Fratura exposta :

- Coloque uma gaze ou pano limpo sobre o ferimento;

- Fixe firmemente o curativo no lugar , utilizando atadura ou similar;
- Mantenha a vítima deitada, aplique talas sem tentar mover o membro.

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