Traduzido do Inglês para o Português - www.onlinedoctranslator.
com
Efeito deLepidium meyenii(Maca), uma raiz com propriedades afrodisíacas e de
aumento da fertilidade, nos níveis séricos de hormônios reprodutivos em
homens adultos saudáveis
GF Gonzales, A Córdova, K Vega, A Chung, A Villena e
C Góñez
Instituto de Investigaciones de la Altura e Departamento de Ciências Biológicas e Fisiológicas (Faculdade de Ciências e Filosofia), Universidad Peruana
Cayetano Heredia, PO 1843, Lima, Peru
(Os pedidos de separatas devem ser dirigidos a GF Gonzales; Email: iiad@upch.edu.pe )
Abstrato
Lepidium meyenii(Maca) é um hipocótilo peruano que cresce
exclusivamente entre 4.000 e 4.500 m nos Andes centrais. A
maca é tradicionalmente empregada na região andina por
suas supostas propriedades afrodisíacas e/ou de aumento
da fertilidade.
Este estudo foi um estudo duplo-cego de 12 semanas, controlado
por placebo, randomizado e paralelo no qual o tratamento ativo com
diferentes doses de Maca Gelatinizada foi comparado com um
placebo. O estudo teve como objetivo testar a hipótese de que a
Maca não tem efeito sobre os níveis séricos de hormônios
reprodutivos em homens aparentemente saudáveis quando
administrado em doses usadas para propriedades afrodisíacas e/ou
de aumento da fertilidade. Homens com idade entre 21 e 56 anos
receberam 1500 mg ou 3000 mg de Maca.
Introdução
A função sexual é um componente importante da qualidade de vida e
bem-estar subjetivo em humanos. Os problemas sexuais são
generalizados e afetam negativamente o humor, o bem-estar e o
funcionamento interpessoal (Laumannet ai.1999). Os principais
problemas sexuais estão relacionados ao desejo sexual e à disfunção
erétil masculina. O tratamento bem-sucedido da disfunção sexual
pode melhorar não apenas as relações sexuais, mas também a
qualidade de vida geral. As alternativas para o tratamento do desejo
sexual hipoativo são escassas. A testosterona é usada devido à sua
capacidade de estimular o desejo sexual em homens hipogonádicos
(Matsumoto 1994, Arveret ai.1996). Outros compostos são potentes
reguladores do comportamento sexual em animais, mas não em
homens saudáveis (Perraset ai.2001).
Apesar do fato de que a testosterona pode ser usada para
o desejo sexual hipoativo (Seidman 2000), muitas pessoas no
mundo preferem usar plantas naturais. Um exemplo é o
amplo uso do ginseng devido à sua suposta propriedade
afrodisíaca (Kimet ai.1976).
As propriedades afrodisíacas da raiz deLepidium meyenii(
Maca) foram recentemente descritos (Zhenget ai.
Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168 0022–0795/03/0176–
163 - 2003 Sociedade de Endocrinologia Impresso na Grã-Bretanha
163
Os níveis séricos de hormônio luteinizante, hormônio folículo-
estimulante, prolactina, 17-alfa hidroxiprogesterona, testosterona e
17-beta estradiol foram medidos antes e às 2, 4, 8 e 12 semanas de
tratamento com placebo ou Maca (1,5 g ou 3,0 g por dia). Os dados
mostraram que, em comparação com o placebo, a Maca não teve
efeito em nenhum dos hormônios estudados, nem os hormônios
mostraram alterações ao longo do tempo. A análise de regressão
múltipla mostrou que os níveis séricos de testosterona não foram
afetados pelo tratamento com Maca em nenhum dos momentos
estudados (P, não significativo).
Em conclusão, o tratamento com Maca não afeta os níveis
séricos de hormônios reprodutivos.
Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168
2000, Cíceroet ai.2001, 2002). Além disso, um efeito favorável na
espermatogênese foi observado em ratos machos adultos
(Gonzaleset ai.2001uma) e homens adultos (Gonzales et ai.2001b
). Maca (Lepidium meyenii) é um hipocótilo peruano que
pertence à família Brassicaceae e cresce exclusivamente entre
4.000 e 4.500 m acima do nível do mar nos Andes centrais do
Peru. Durante séculos, suas propriedades de melhorar a
sexualidade e a fertilidade foram reconhecidas (ver Obregón
1998). A atividade da planta está localizada na raiz. Maca é um
produto comercialmente disponível comercializado como
nutriente em diferentes formas, incluindo comprimidos obtidos
em farmácias. Estudos em roedores sugerem que a Maca pode
melhorar o comportamento sexual (Zhenget ai. 2000, Cíceroet ai.
2001, 2002). Um efeito da Maca no desejo sexual também foi
descrito em homens normais tratados com 1,5 ou 3,0 g de Maca
por dia durante 12 semanas em um estudo randomizado duplo-
cego (Córdovaet ai. 2001). Neste estudo, o efeito da Maca foi
comparado com o efeito de um placebo em 4, 8 e 12 semanas de
tratamento. Um aumento no desejo sexual foi perceptível em
homens aparentemente saudáveis tomando Maca em 8 e 12
semanas de tratamento.
Versão online em http://www.endocrinology.org
164GF GONZALESe outros ·Maca e níveis de hormônios reprodutivos em homens
O desejo sexual pode ser provocado pela testosterona (Haren
et ai.2002); no entanto, não há evidências de que a melhora do
desejo sexual provocada pela Maca (Córdova et ai.2001) foi
devido a um aumento nos níveis séricos de testosterona ou a um
efeito semelhante à testosterona.
Por esta razão, o presente estudo foi desenhado para determinar
se a Maca administrada a homens saudáveis, em doses comumente
usadas no Peru como estimulante sexual, energizante e nutriente,
afeta os níveis séricos de testosterona, seu precursor, 17-alfa
hidroxiprogesterona (17- OHP), e seu metabólito, 17-beta estradiol.
Este tipo de estudo é importante, pois a testosterona pode ser um
promotor do câncer de próstata (Nelson & Witte 2002). Tais efeitos
indesejáveis podem limitar o uso de qualquer composto que induza
um aumento nos níveis séricos de testosterona em homens
saudáveis. O presente estudo também teve como objetivo
determinar o efeito da Maca nos níveis séricos de hormônio
luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH) e prolactina
(PRL) em homens adultos saudáveis.
Materiais e métodos
Projeto
O estudo foi de 12 semanas, duplo-cego, controlado por
placebo, randomizado e paralelo, no qual o tratamento ativo
com Maca Gelatinizada foi comparado com placebo. O
estudo teve como objetivo demonstrar um efeito da Maca
nos níveis séricos de hormônios reprodutivos.
O estudo foi realizado durante o verão entre
dezembro de 2000 e março de 2001. O Comitê de
Ética em Pesquisa do Escritório de Pesquisa Científica
da Universidade Peruana Cayetano Heredia aprovou o
estudo.
assuntos
Cinquenta e seis indivíduos, com idades entre 21 e 56 anos, foram
incluídos no estudo. Todos os indivíduos estavam aparentemente em
boa saúde. Os homens foram colocados aleatoriamente em um dos
seis grupos. Três grupos receberam tratamento ativo, enquanto os
outros três grupos receberam placebo. Durante 12 semanas, um
grupo (n=15) receberam três comprimidos por dia (1,5 g) de Maca
gelatinizada (Maca Gelatinizada La Molina, Lima), na dose de um
comprimido a cada 8 h (Maca 1). Homens do segundo grupo (n=15)
receberam seis comprimidos por dia de Maca gelatinizada (3,0 g), na
dose de dois comprimidos a cada 8 h (Maca 2). O terceiro grupo (n
=15) recebeu três comprimidos por dia de Maca gelatinizada pela
manhã (1,5 g) (Maca 3). Os outros três grupos receberam
comprimidos de placebo diariamente durante o período de estudo de
12 semanas no mesmo horário que os grupos Maca. O grupo placebo
incluiu 12 homens. Destes, quatro receberam 6 comprimidos por dia
e oito receberam 3 comprimidos por dia. Durante o estudo, todos os
homens mantiveram seu regime alimentar habitual. Um homem do
segundo grupo (Maca 2) estava recebendo tratamento médico no
momento do estudo. Os dados deste assunto não foram incluídos.
Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168
Os homens incluídos no estudo, exceto o sujeito excluído do Maca
2, não faziam uso de medicamentos por pelo menos 3 meses antes
do estudo, nem faziam uso de suplementos alimentares. Trinta e um
homens não fumavam, dezessete fumavam menos de 4 cigarros por
semana, oito homens fumavam entre 5 e 15 cigarros por semana e
um sujeito fumava 2 maços de cigarro por semana. Este último
sujeito tinha níveis normais de hormônios reprodutivos séricos
basais.
Os Laboratórios Hersil (Lima, Peru) forneceram os comprimidos
de Maca gelatinizada (Maca Gelatinizada La Molina). Cada
comprimido contém 500 mg de raiz de Maca desidratada (Lepidium
meyenii).
Amostras de sangue venoso foram coletadas após um jejum
noturno de 12 horas antes do tratamento e em 2, 4, 8 e 12 semanas
de tratamento com Maca ou placebo. O sangue foi centrifugado a
3.000 rpm, e o soro foi coletado após centrifugação e mantido
congelado até ser testado para medidas hormonais.
Medições hormonais
As concentrações séricas de 17-OHP, testosterona e estradiol foram
determinadas por radioimunoensaio (RIA) usando125Marcado 17-
OHP,125Testosterona marcada com I e125Estradiol marcado,
respectivamente, como marcadores radioativos. Os ensaios foram
realizados usando kits comercialmente disponíveis (Diagnostic
Products Co., Los Angeles, CA, EUA). Todas as amostras foram
executadas no mesmo período de ensaio. A variação intraensaio foi
de 5,6% para hidroxiprogesterona, 5,5% para testosterona e 6,4%
para estradiol. As sensibilidades dos ensaios de hidroxiprogesterona,
testosterona e estradiol foram de 0,07 ng/ml, 4,0 pg/ml e 8 pg/ml,
respectivamente.
Os níveis séricos de FSH, LH e PRL foram medidos por
ensaio imunorradiométrico (IRMA) em fase sólida usando
kits comercialmente disponíveis (Diagnostic Products Co.). A
variação dentro do ensaio foi de 2,9% para FSH, 1,3% para
LH e 1,8% para PRL. As sensibilidades dos ensaios foram de
0,06 mUI/ml para FSH, 0,15 mUI/ml para LH e 0,1 ng/ml para
PRL.
Os resultados de LH são expressos em mIU/ml em termos da
Primeira Preparação Internacional de Referência de LH para
imunoensaio da Organização Mundial da Saúde, número 68/40
(1º IRP 68/40) e Segunda Preparação de Referência Internacional
da OMS de LH para imunoensaio, número 80/552 (2º IRP 80/552).
Os resultados de FSH são expressos em mIU/ml em termos da
Segunda Preparação de Referência Internacional de FSH
pituitária da OMS, número 78/549 (2ª IRP 78/549). Os resultados
de prolactina são expressos em ng/ml em termos do Terceiro
Padrão Internacional para prolactina da OMS, número 84/500.
Para converter ng/ml para mIU/l, os dados devem ser
multiplicados por 21·2.
Análise estatística
Os dados foram analisados utilizando o pacote estatístico
STATA (versão 7·0) para o computador pessoal (Stata
Corporation, 702 University Drive East, College Station, TX, EUA).
www.endocrinology.org
 Maca e níveis de hormônios reprodutivos em homens·GF GONZALESe outros 165

Os dados são apresentados como médias-erro padrão da média (

SEM). As diferenças entre os tratamentos e as diferenças ao longo do
tempo foram avaliadas por análise de variância de duas vias. Os
dados dos hormônios séricos também foram transformados em
logaritmo e submetidos à análise de variância de duas vias. Uma
análise de regressão múltipla também foi realizada para determinar
o efeito independente do tratamento, tempo de tratamento e níveis
séricos de hidroxiprogesterona e estradiol nos níveis séricos de
testosterona (variável dependente). O tratamento foi avaliado como
uma variável fictícia comparando os dados em relação aos valores do
grupo placebo. O tempo foi avaliado também como variável dummy
comparando os dados em relação aos valores no tempo zero (pré-
tratamento).
Um valor deP<0,05 foi considerado estatisticamente
significativo.

Resultados

Como os resultados nos três grupos placebo não diferiram, eles

foram agrupados. Os valores hormonais pré-tratamento foram
semelhantes entre os três grupos de tratamento com Maca
(Maca 1, Maca 2 e Maca 3). Como os resultados obtidos nos
grupos Maca 1 (1,5 g) e Maca 3 (1,5 g) não foram diferentes,
esses dados foram agrupados. Portanto, os grupos de Maca
serão referidos como Maca 1,5 g (Maca 1+Maca 3) ou Maca 3,0 g
(Maca 2).
A análise de variância bidirecional mostrou que os níveis
séricos basais de LH, FSH e PRL foram semelhantes entre
placebo e os dois grupos de Maca antes do tratamento (P, não
significativo (NS)) e em todos os momentos do tratamento (P,
NS) (Fig. 1). Os dados sobre os níveis séricos de 17-OHP,
testosterona e estradiol são mostrados na Fig. 2. ANOVA de duas
vias mostrou que os níveis de testosterona e estradiol foram
semelhantes nos grupos placebo, Maca 1,5 g e Maca 3,0 g (P,
NS). Nenhuma mudança foi observada ao longo do tempo (P,
NS). Em 2 semanas de tratamento, níveis mais altos de 17- figura 1Níveis séricos de hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-
hidroxiprogesterona foram observados no grupo tratado com estimulante (FSH) e prolactina em homens saudáveis tratados com Maca (1,5
3,0 g de Maca em comparação com os observados nos grupos g (círculos abertos) ou 3,0 g (caixas sombreadas)) ou placebo (caixas abertas)
acima de 12 semanas. Os dados são meios-SEM.
tratados com placebo (P<0,001) ou Maca 1,5 g (P<0·001). Nos
demais grupos de tratamento e tempos de tratamento não
houve diferenças (P, NS). Após a transformação percentual, as
diferenças nos níveis séricos de 17-OHP em duas semanas de A análise de regressão múltipla mostrou que os níveis séricos de
tratamento desapareceram (P, NS). testosterona não foram afetados por nenhum dos tratamentos (P,
A Tabela 1 mostra os dados da análise de variância de NS) ou tempo de tratamento (P, NS). Soro 17-OHP (P<0,001) e
duas vias obtidos após a transformação logarítmica dos estradiol sérico (P<0,01) foram diretamente relacionados aos níveis
níveis séricos de hormônios. Não foram observadas séricos de testosterona (Tabela 2).
diferenças entre os tratamentos e entre os tempos de
tratamento para os níveis séricos de log FSH, sérico log LH e
sérico log PRL. Em 2 semanas de tratamento, os níveis Discussão
séricos de log 17-OHP foram maiores no grupo tratado com
Maca 3,0 g do que no grupo placebo ou no grupo Maca 1,5 O uso de ervas é muito comum em países em desenvolvimento,
g. Em outros momentos não foram observadas diferenças. particularmente em ambientes rurais. No entanto, durante a
Os níveis séricos de testosterona e log sérico de estradiol última década foi observado um aumento no uso de plantas em
foram semelhantes entre os tratamentos e entre os tempos áreas metropolitanas de países desenvolvidos (Harnack et ai.
de tratamento (P, NS). 2001).

www.endocrinology.org Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168

166GF GONZALESe outros ·Maca e níveis de hormônios reprodutivos em homens

tabela 1Análise de variância bidirecional para avaliar o efeito independente

do tratamento com Maca (1,5 g ou 3,0 g) ou placebo durante um período de
12 semanas no soro log de hormônio luteinizante, log de hormônio folículo-
estimulante, log de prolactina, log 17- alfa hidroxiprogesterona, log de
testosterona e log de 17-beta estradiol em homens aparentemente saudáveis.
Os dados referem-se à análise de variância bidirecional realizada para cada
hormônio

Fonte Valor F P

Hormônio(logaritmo)
Hormonio luteinizante Tratamento 0·59 NS
Tempo de tratamento 1·39 NS
Estimulação folicular Tratamento 2·86 NS
hormônio Tempo de tratamento 1·83 NS
Prolactina Tratamento 1·34 NS
Tempo de tratamento 1·38 NS
17-Alfa Tratamento 7·02 0·001
hidroxiprogesterona Tempo de tratamento 0,40 NS
Testosterona Tratamento 2·37 NS
Tempo de tratamento 0·49 NS
Estradiol Tratamento 0·91 NS
Tempo de tratamento 1·37 NS

Os hormônios séricos foram transformados em logaritmo.

NS, não significativo.

mesa 2Análise de regressão múltipla para demonstrar um efeito da Maca

nos níveis séricos de testosterona ao longo de 12 semanas de tratamento

Coeficiente de
regressão 95% de confiança
- erro padrão P intervalo

17-OHP 0·29-0·08 0·001 0·13 0·46

Estradiol 0·02-0·01 0,01 0·004 0·03
Maca 1,5 g 0·37-0·27 NS - 0·17 0·92
Maca 3,0 g 0·36-0·33 NS - 0,30 1,02
Tratamento 2 semanas - 0·59-0·34 NS - 1·27 0·09
Tratamento 4 semanas - 0·28-0·34 NS - 0·96 0·39
Tratamento 8 semanas - 0·21-0·35 NS - 0·90 0·48
Figura 2Níveis séricos de 17-hidroxiprogesterona, testosterona e
Tratamento 12 semanas - 0·30-0·35 NS - 0,99 0,40
estradiol em homens saudáveis tratados com Maca (1,5 g (círculos
Constante 4·50-0·39 0,0001 3·72 5·29
abertos) ou 3,0 g (caixas sombreadas)) ou placebo (caixas abertas)
durante 12 semanas. Os dados são meios-SEM. *P<0,001 em relação a
Maca 1,5 ge placebo. O tratamento com maca (1,5 ou 3,0 g) foi comparado com placebo (manequim variável). Os
tratamentos 2, 4, 8 e 12 semanas foram relacionados aos valores de 0 semanas (dummy
variável).
NS, não significativo.

As dificuldades sexuais são extremamente prevalentes entre

homens e mulheres. Eles estão associados a uma série de
fatores de risco biológicos, médicos e psicológicos e aumentam
acentuadamente com o envelhecimento (Leiblum 1999). Houve
uma série de abordagens importantes para restaurar a função
sexual. As plantas são amplamente utilizadas para aliviar a
disfunção sexual. O ginseng, por exemplo, é um constituinte
essencial da medicina tradicional chinesa (Kimet ai.1976) e pelo
menos 6 milhões de americanos usam a raiz desta planta perene
de crescimento lento (Nocerinoet ai.2000).
Outra raiz, conhecida como Maca (Lepidium meyenii), tem
sido tradicionalmente usado pelos habitantes peruanos que
vivem em grandes altitudes como nutriente, energizante e afro-
propriedades disíacas e/ou de aumento da fertilidade. A maca
cresce nos Andes centrais do Peru em altitudes entre 4.000 e
4.500 m e provou ser eficaz para melhorar o desejo sexual em
homens (Córdovaet ai.2001), e comportamento sexual em ratos
e camundongos machos (Zhenget ai.2000, Cícero et ai.2001,
2002).
Em um estudo paralelo de 12 semanas, duplo-cego,
controlado por placebo, randomizado, Maca em doses de 1,5 g
ou 3,0 g melhorou o desejo sexual em homens saudáveis. Dados
obtidos em 4, 8 e 12 semanas de tratamento demonstraram que
Maca melhorou o desejo sexual em comparação com placebo
em 8 e 12 semanas de tratamento (Córdovaet ai.2001).

Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168 www.endocrinology.org

 Maca e níveis de hormônios reprodutivos em homens·GF GONZALESe outros 167
Atualmente é difícil determinar se o efeito da Maca no desejo
sexual se deve a um efeito direto de um produto ativo da Maca
ou a um efeito indireto. Certamente, o desejo sexual pode ser
afetado diretamente pelo aumento dos níveis séricos de
testosterona ou por ter um efeito semelhante à testosterona, ou
indiretamente por afetar a depressão comportamental, o
estresse (Kumaret ai.2001), ansiedade (Rowlandet ai.1987) e
sedação (Ratnasooriya & Dharmasiri 2000). A melhora da
depressão por inibidores seletivos da recaptação da serotonina
em pacientes deprimidos tem sido associada à melhora da
função sexual (Ekselitus & von Knorring 2001, Michelsonet ai.
2001).
Sabe-se que baixos níveis séricos de testosterona estão
relacionados ao baixo desejo sexual, e que um aumento nos
níveis séricos de testosterona resulta na retomada da atividade
sexual (Janniniet ai.1999). No entanto, em homens normais, as
diferenças na concentração de testosterona circulante dentro da
faixa normal não levam em conta as diferenças na atividade
sexual e interesse.et ai.1978). Além disso, um aumento nos
níveis de testosterona acima dos valores normais pode ter
efeitos indesejáveis, como a possibilidade de que a testosterona
possa ser um promotor do câncer de próstata (Nelson & White
2002). Nossos resultados demonstraram que a Maca não
aumentou os níveis séricos de hormônios reprodutivos,
incluindo os níveis séricos de testosterona.
Dados da literatura sugerem que a testosterona não deve
ser usada para melhorar o desejo sexual em homens com
níveis séricos normais de testosterona. O tratamento com
Maca pode ser uma alternativa interessante, pois melhora o
desejo sexual (Córdovaet ai.2001) como relatado
anteriormente, sem afetar os níveis séricos de testosterona
como foi demonstrado no presente estudo.
Também é possível que a Maca contenha compostos
semelhantes à testosterona. No entanto, dados relatados
anteriormente demonstraram que o peso da vesícula seminal,
órgão-alvo dos andrógenos, foi semelhante em ratos tratados
com Maca e nos controles (Gonzaleset ai.2001uma).
Outro hormônio relacionado à função sexual é a prolactina.
Quando presente no soro em concentrações normais, este
hormônio pode facilitar a resposta sexual em homens (Rowland
et ai.1987). No entanto, a hiperprolactinemia está relacionada à
baixa libido (Schwartzet ai.1982) e a restauração completa da
libido depende da redução da prolactina circulante para níveis
normais ou quase normais (Schwartzet ai.1982). No presente
estudo, os níveis séricos de prolactina não foram afetados
durante o tratamento com 1,5 ou 3,0 g de Maca.
Os níveis séricos de LH também não foram afetados em
homens tratados com placebo e naqueles tratados com 1,5 g ou
3,0 g de Maca. A ausência de alteração no grupo tratado com
Maca está de acordo com a ausência de alteração nos níveis
séricos de testosterona.
Os níveis séricos de FSH não foram afetados em homens tratados
com Maca ou placebo. O fato de o FSH sérico permanecer inalterado
durante o período de tratamento pode sugerir que a melhora na
espermatogênese observada anteriormente em homens (Gonzaleset
ai.2001b) é devido a um efeito
www.endocrinology.org
no nível testicular. No entanto, isso precisa ser
demonstrado.
Os níveis séricos de 17-OHP permaneceram principalmente
inalterados durante o tratamento com placebo ou Maca. Como o 17-
OHP é um precursor da testosterona, nossos dados sugerem que a
produção de testosterona não foi afetada pelo tratamento com Maca.
A testosterona é metabolizada em estradiol. Neste momento, os
dados sugerem que o uso de Maca em doses de 1,5 ou 3,0 g,
suficientes para melhorar o desejo sexual, não afeta a produção e/ou
catabolismo da testosterona.
É possível que a Maca contenha fitoestrogênios como ocorre
em outras plantas. Os fitoestrogênios podem ter atividades
estrogênicas ou antiestrogênicas (Kuiperet ai.1998).
Recentemente, um progresso notável foi feito em nossa
compreensão do papel dos esteróides sexuais na fisiologia
masculina humana. Um possível papel dos estrogênios na
fertilidade masculina humana e na sexualidade também foi
sugerido por estudos recentes (Rochiraet ai.2001). Um efeito
bem estabelecido dos estrogênios foi fornecido por estudos
recentes em roedores machos, que mostram comportamento
sexual e fertilidade prejudicados como consequência do defeito
do estrogênio (O'Donnell et ai.2001). O papel fisiológico
emergente dos estrogênios na fertilidade masculina sugere que
as substâncias estrogênicas devem ser consideradas "hormônios
masculinos" (O'Donnellet ai.2001). Neste momento é difícil
concluir que o tratamento com Maca contribui com um
hormônio masculino na forma de fitoestrogênios que levaria a
uma melhora na função sexual. Mais estudos serão necessários
para esclarecer o mecanismo de ação da Maca na sexualidade
masculina e fertilidade.
A maca, quando usada apropriadamente, parece ser relativamente
segura. É considerado um suplemento alimentar, não um medicamento, e
está disponível em muitos países, incluindo os Estados Unidos. O presente
estudo foi desenhado em homens saudáveis devido ao fato de que a
Maca é usada principalmente por este tipo de pessoa. Era importante
saber se os níveis séricos de testosterona aumentaram com as doses de
1,5 e 3,0 g de Maca que são comumente tomadas pelos usuários. Após 12
semanas de administração de Maca em qualquer uma das dosagens
utilizadas, não foram observados efeitos colaterais diferentes da
administração de placebo.
Mais estudos são necessários para determinar em que tipo de
indivíduos com disfunção sexual a administração de Maca em forma
de comprimido é útil e para determinar o efeito da Maca nos níveis
hormonais em pacientes com disfunção sexual. Tais efeitos podem
ser diferentes daqueles observados em indivíduos normais, mas isso
precisa ser comprovado. Em conclusão, o tratamento com
comprimidos de Maca em 1,5 a 3,0 g por dia durante 12 semanas em
homens saudáveis não afetou os níveis séricos de hormônios
reprodutivos, incluindo os níveis séricos de testosterona.
Reconhecimentos
Os autores agradecem a Manuel Gasco e Julio Rubio pela
ajuda neste trabalho. Este estudo foi apoiado pelos
Laboratórios Hersil.
Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168
168 GF GONZALESe outros ·Maca e níveis de hormônios reprodutivos em homens
Referências
Arver S, Dobs AS, Meikle AW, Allen RP, Sanders SW & Mazer NA
1996 Melhoria da função sexual em homens com deficiência de testosterona
tratados por 1 ano com um sistema transdérmico de testosterona com permeação
aprimorada.Revista de Urologia1551604-1608.
Brown WA, Monti PM & Corriveau DP 1978 Testosterona sérica e
atividade sexual e interesse em homens.Arquivos de Comportamento Sexual7
97-103.
Cícero AF, Bandieri E & Arletti R 2001Lepidium meyeniiWalp.
melhora o comportamento sexual em ratos machos independentemente de
sua ação na atividade locomotora espontânea.Revista de Etnofarmacologia
75225-229.
Cicero AF, Piacente S, Plaza A, Sala E, Arletti R & Pizza C 2002
O extrato Hexanic Maca melhora o desempenho sexual do rato de forma
mais eficaz do que os extratos metanólicos e clorofórmicos de Maca.
Andrologia34177-179.
Córdova A, Vega K, Villena A & Gonzales GF 2001 Efeito do
Lepidium meyenii(Maca) una planta alto-andina sobre o estado de
ánimo y el deseo sexual en varones possivelmente normais.
Reprodução e Climatério(Supl)1696-97.
Ekselitus L & von Knorring L 2001 Efeito na função sexual de
tratamento a longo prazo com inibidores seletivos da recaptação de serotonina
em pacientes deprimidos tratados na atenção primária.Revista de
Psicofarmacologia Clínica21154-160.
Gonzales GF, Ruiz A, Gonzales C, Villegas L & Córdova A 2001uma
Efeito deLepidium meyenii(Maca) na espermatogênese de ratos
machos.Jornal Asiático de Andrologia3231-233.
Gonzales GF, Córdova A, Gonzales C, Chung A, Vega K & Villena A
2001bMelhora na contagem de espermatozoides após a administração de
Lepidium meyenii(Maca) em homens adultos.Jornal Asiático de Andrologia3
301-304. Haren MT, Morley JE, Chapman IM, O Loughlin PD & Wittert GA
2002 Definindo a deficiência androgênica 'relativa' em homens idosos:
como a testosterona deve ser medida e quais são as relações entre os
níveis androgênicos e a saúde física, sexual e emocional? Climatérico5
15-25.
Harnack LJ, Rydell SA & Stang J 2001 Prevalência de uso de ervas
produtos por adultos na área metropolitana de Minneapolis/St Paul,
Minn.Anais da Clínica Mayo76688-694.
Jannini EA, Screponi E, Carosa E, Pepe M, Lo Giudice F, Trimarchi
F & Benvenga Si 1999 Falta de atividade sexual por disfunção
erétil com redução reversível da testosterona sérica. Revista
Internacional de Andrologia22385-392.
Kim C, Choi H, Kim CC, Kim JK & Kim MS 1976 Influência de
ginseng no comportamento de acasalamento de ratos machos.Revista Americana de
Medicina Clínica4163-168.
Kuiper GG, Lemmen JG, Carlsson B, Corton JC, Safe SH, van der
Saag PTet ai.1998 Interação de produtos químicos estrogênicos e
fitoestrogênios com o receptor de estrogênio -.Endocrinologia139
4252-4263.
Revista de Endocrinologia(2003)176,163–168
Kumar V, Singh PN & Bhattacharya SK 2001 Atividade anti-stress de
indianoHypericum perforatumEU.Jornal Indiano de Biologia Experimental
39344-349.
Laumann EO, Paik A & Rosen RC 1999 Disfunção sexual no
Estados Unidos: prevalência e preditores.Jornal da Associação
Médica Americana281537-544.
Leiblum SR 1999 Problemas e disfunções sexuais: epidemiologia,
classificação e fatores de risco.Revista de Medicina Específica de Gênero2
41-45.
Matsumoto AM 1994 Terapia hormonal do hipogonadismo masculino.
Clínicas de Endocrinologia e Metabolismo da América do Norte23857-875.
Michelson D, Schmidt M, Lee J & Tepner R 2001 Mudanças na sexualidade
função durante a terapia com fluoxetina aguda e de seis meses:
uma avaliação prospectiva.Jornal de sexo e terapia conjugal27
289-302.
Nelson KA & Witte JS 2002 Receptor de andrógeno CAG repete e
câncer de próstata.Revista Americana de Epidemiologia155883-890.
Nocerino E, Amato M & Izzo AA 2000 O afrodisíaco e
propriedades adaptogênicas do ginseng. Fitoterapia71S1–S5.
Obregón LD 1998 Maca. págs. 19-63. Lima: Instituto de Fitoterapia
Americana.
O'Donnell L, Robertson KM, Jones ME & Simpson ER 2001
Estrogênio e espermatogênese.Avaliações endócrinas22289-318.
Perras B, Smolnik R, Fehm HL & Born J 2001 Sinais de
comportamento não são aumentados após o tratamento subcrônico com LHRH em
homens jovens.Psiconeuroendocrinologia261-15.
Ratnasooriya WD & Dharmasiri MG 2000 Efeitos deTerminalia catapa
sementes no comportamento sexual e fertilidade de ratos machos.Jornal Asiático
de Andrologia2213-219.
Rochira V, Balestrieri A, Madeo B, Baraldi E, Faustini-Fustini M,
Granata AR & Carani C 2001 Deficiência congênita de estrogênio: em busca
do papel do estrogênio na reprodução masculina humana.Endocrinologia
Molecular e Celular178107-115.
Rowland DL, Heiman JR, Gladue BA, Hatch JP, Doering CH &
Weiler SJ 1987 Resposta endócrina, psicológica e genital à excitação
sexual em homens.Psiconeuroendocrinologia12149-158.
Schwartz MF, Bauman JE & Masters WH 1982 Hiperprolactinemia
e distúrbios sexuais em homens.Psiquiatria Biológica17861-876.
Seidman SN 2000 Aspectos hormonais da disfunção sexual: o
uso terapêutico de andrógenos exógenos em homens e mulheres.
Relatórios atuais de psiquiatria2215-222.
Zheng BL, He K, Kim CH, Rogers L, Shao Y, Huang ZY, Lu Y,
Yan SJ, Qien LC & Zheng QY 2000 Efeito de um extrato lipídico deLepidium meyenii
sobre o comportamento sexual em camundongos e ratos.Urologia 55598-602.
Recebido na forma final em 23 de agosto de 2002
Aceito em 16 de setembro de 2002
www.endocrinology.org