UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA

PRÓ-REITORIA ACADÊMICA
CURSO DE ENFERMAGEM

DAMIANA CRISTINA MARQUES – 600802951

EMANUELLE SIQUEIRA PIMENTEL – 600877137
GABRIELE PEREIRA DA SILVA DUQUE ESTRADA – 600828762
JUCIMARA DO CARMO SANTOS – 600881713
MÁRCIA PEREIRA DO NASCIMENTO – 600328414
RHAYANNE LYRIO GONÇALVES DA COSTA – 600875518

A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO ESTABELECIMENTO DA

AMAMENTAÇÃO

SÃO GONÇALO
2023
 A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO ESTABELECIMENTO DA
AMAMENTAÇÃO: REVISÃO DA LITERATURA // THE NURSE'S
PERFORMANCE IN THE ESTABLISHMENT OF BREASTFEEDING:
LITERATURE REVIEW

Damiana Cristina Marques. Aluna do curso de Enfermagem/ Universidade Salgado de Oliveira

(UNIVERSO). damianacristinamarques@hotmail.com.
Emanuelle Siqueira Pimentel. Aluna do curso de Enfermagem/ Universidade Salgado de
Oliveira (UNIVERSO). emanuellesiqueira45@icloud.com
Gabriele Pereira da Silva Duque Estrada. Aluna do curso de Enfermagem/ Universidade
Salgado de Oliveira (UNIVERSO). gabrieleduquestrada@hotmail.com
Jucimara do Carmo Santos. Aluna do curso de Enfermagem/ Universidade Salgado de Oliveira
(UNIVERSO).
maraenf94@gmail.com
Márcia Pereira do Nascimento. Graduanda em Enfermagem pela UNIVERSO.
marciaveneno2010@hotmail.com
Rhayanne Lyrio Gonçalves da Costa. Graduanda em Enfermagem pela UNIVERSO.
rhayannelyrio03@gmail.com
Camille Xavier de Mattos. Doutora em Enfermagem. Professora de Enfermagem na
Universidade Salgado de Oliveira (UNIVERSO).camille.mattos@sg.universo.edu.br.

RESUMO

Introdução: Amamentar é um processo que envolve uma interação profunda entre mãe
e filho, com implicações no estado nutricional da criança, porém existem fatores que
podem dificultar a introdução do aleitamento materno. Objetivo: Identificar mediante a
literatura, as ações de enfermagem diante os desafios para estabelecimento do
aleitamento materno Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura no período
de março a abril de 2023 nas bases de dados Lilacs, Bdenf e Medline. Resultados:
Dentre os relatos de dificuldades enfrentadas no início do processo, a sucção inicial
para a mama e lesões mamilares foi de maior importância. Os enfermeiros têm um papel
vital na promoção, proteção e promoção do aleitamento materno e para desempenhar
esse papel requerem, além de conhecimentos e habilidades sobre os aspectos técnicos
da lactação, uma visão detalhada das dimensões emocional, cultural e da rede de apoio.
Conclusão: O papel do enfermeiro refere-se desde o pré-natal, a maternidade e nas
consultas de puericultura à prevenção, identificação e resolução de dificuldades na
interação entre mãe e filho, principalmente na amamentação.
Palavras-Chaves: enfermagem, aleitamento materno, desafios, estabelecimento.

SUMMARY

Introduction: Breastfeeding is a process that involves a deep interaction between

mother and child, with implications for the child's nutritional status, but there are factors
that can hinder the introduction of breastfeeding. Objective: To identify, through the
literature, nursing actions in the face of the challenges for establishing breastfeeding
Methodology: A literature review was carried out from March to April 2023 in the Lilacs,
Bdenf and Medline databases. Results: Among the reports of difficulties faced at the
beginning of the process, the initial suction for the breast and nipple lesions was of
greater importance. Nurses have a vital role in the promotion, protection and promotion
of breastfeeding and to play this role, in addition to knowledge and skills on the technical
aspects of lactation, they require a detailed view of the emotional, cultural and support
network dimensions. Conclusion: The role of nurses ranges from prenatal care,
maternity and childcare consultations to the prevention, identification and resolution of
difficulties in the interaction between mother and child, especially breastfeeding.
Keywords: nursing, breastfeeding, challenges, establishment.
INTRODUÇÃO

A amamentação é um processo fisiológico que acontece naturalmente, é

a forma mais saudável de nutrir e proteger um recém-nascido, está presente
desde o início da humanidade, 99,9% dos quais amamentam seus filhos
(BRASIL, 2015)
Segundo BRASIL (2015) o leite materno é essencial para a saúde da
criança devido à sua composição, disponibilidade de nutrientes e conteúdo de
substâncias imunoativas. Além do fator alimentar, favorece a relação afetiva
mãe-filho e o desenvolvimento da criança do ponto de vista cognitivo e
psicomotor.
A amamentação vai para além da alimentação, é um processo de
interação profunda entre mãe e filho, o melhor meio de equilibrar afeto e
proteção, com impacto na capacidade de defesa da criança contra infeções, no
seu desenvolvimento cognitivo e emocional e na sua saúde a longo prazo, o que
se reflete na saúde física e psicológica das mães. Além disso, é a forma mais
econômica de alimentação (CARREIRO et al, 2018).
O processo de amamentação exclusiva inclui aspectos subjetivos e
objetivos, desde o preparo físico e emocional até a compreensão e incentivo dos
familiares e acompanhamento dos profissionais de saúde. Portanto, existem
várias questões e problemas que as mulheres mães enfrentam durante o período
de amamentação, principalmente nos primeiros seis meses (CHICAROLLI et al,
2019).
Durante a leitura sobre essa temática, é possível perceber que é de
extrema importância que o enfermeiro, diante dos fatores que dificultam a
amamentação, o enfermeiro apoie e forneça informações relevantes às
puérperas, fortaleça sua autoconfiança em relação à amamentação e beneficie-
as, seus filhos e a sociedade em geral. Portanto, reforça-se a relevância de
identificar essas dificuldades apresentadas pela nutriz em amamentar pelo
menos até o sexto mês com o objetivo de superar esses obstáculos e assim
alcançar o sucesso na amamentação. Por isso, este estudo tem como objetivo
identificar mediante a literatura, as ações de enfermagem diante os desafios para
estabelecimento do aleitamento materno.
 METODOLOGIA

Para a resolução do objetivo proposto para esta pesquisa, foi estabelecido

a seguinte questão norteadora: Quais são as ações de enfermagem frente aos
desafios no estabelecimento do aleitamento materno?
Para responder esta questão norteadora, foi realizada uma revisão
integrativa da literatura no período entre março a abril do ano de 2023 na
Biblioteca Virtual em Saúde e no Google Acadêmico, onde se utilizou os
seguintes descritores: enfermagem, aleitamento materno, desafios,
estabelecimento.
Optamos pelas seguintes bases de dados: Literatura Latino Americana e
do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Bases de dados em Enfermagem
(BDENF); e Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem Online (MEDLINE)
em um recorte temporal de 5 anos.
A partir do estabelecimento dos descritores, foi estabelecido os seguintes
critérios de inclusão: artigos totalmente disponíveis na integra, artigos da
população alvo (estudantes de enfermagem, parturientes e nutrizes).
Critérios de exclusão: artigos sem demonstração da metodologia, artigos
indisponíveis totalmente na íntegra e que não respondiam a questão norteadora.

RESULTADOS

Após estabelecimento desses critérios, a busca foi realizada e foi possível

achar 10 artigos para compor esta pesquisa que resultará na resposta da
questão norteadora. Para a organização dos achados, foi realizada a
organização destes em uma tabela de revisão.

Autor, ano Periódico Título Objetivo Metodologia Resultados Conclusão

e país
Cleunir de Enfermage A Conhecer as Estudo de Na análise dos A
Fatima m em Foco amamentaç vivências campo, dados, orientação
Candido De ão na voz acerca do descritivo de emergiram profissional
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Jesica puérperas amamentaçã qualitativa, categorias: Os obteve
Fernanda primíparas o, por com desafios que efeito
Poplaski, mulheres participação permeiam a positivo na
Paula primíparas de nove amamentação: prevenção
Roberta durante o puérperas onde a pega de eventos
Balotin puerpério. primíparas. Os inicial do seio adversos.
dados foram materno e os Conclui-se,
2019 coletados por traumas portanto,
 meio de mamilares que o
Brasil entrevista demonstraram enfermeiro
semiestruturad maior se faz muito
a e analisados relevância. Os importante
pela técnica de prazeres nesta fase,
análise de acerca da preparando
conteúdo amamentação: a mulher
temática, pela a para todas
proposta amamentação as
operativa. se sobressaiu adversidade
como um se
momento de auxiliando
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filho, e, ento da
portanto, um amamentaç
formador de ão e
vínculos entre preservand
os dois. oa
durabilidade
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aleitamento.
Sthefane Revista Vivências Compreende Trata-se de Entre as O ato de
Pires dos Baiana de relacionada r a vivência uma pesquisa principais amamentar
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Lana Pública aleitamento ao qualitativa, para a questões
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Santiago de sua materno e analítica, foram citados despertand
Souza, interrupção sua realizada por mitos de “leite o nas
Jerusa da precoce: interrupção meio de fraco”, “pouco mulheres
Mota estudo precoce entrevistas leite” e “leite sentimentos
Santana qualitativo entre nutrizes semiestruturad secou”, as tanto
com em um as, aplicadas intercorrências positivos
2020 nutrizes serviço de às nutrizes mamárias, o quanto
atenção que retorno da negativos
Brasil básica à interromperam mulher ao que se
saúde precocemente âmbito de embricam
o aleitamento trabalho e aos com a
materno dos estudos, bem escolha de
filhos. como as manutençã
experiências e o do
vivências das aleitamento
nutrizes materno
durante o exclusivo.
curso da Dessa
amamentação. forma, é
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constata-se que os
que o ato de profissionai
amamentar s de saúde
envolve uma compreend
série de am o
fatores, que contexto
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abordados, cultural em
 superando a que a
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amamentação inserida,
plena e sem colocando-a
dificultadores, como
para que, protagonist
apoiadas, a nesse
essas processo.
mulheres
possam
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principalmente
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prática da
amamentação.
Lima et al Revista Dilemas e Refletir sobre Trata-se de um Os resultados Em síntese
PRÓ- Desafios no os desafios e estudo apontam como a
2021 Universus aleitamento dificuldades reflexivo a um dos enfermage
materno encontrados partir de uma maiores m tem um
Brasil exclusivo – por revisão da desafios a papel
estudo puérperas literatura sobre pega correta, a fundamenta
reflexivo durante a os desafios e produção l para a
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o exclusiva para leite e a do
de seus amamentar. grande aleitamento
lactentes. demanda de materno
tempo e exclusivo.
dedicação; e Importante
dificuldades, a prestar
falta de orientações,
informação e esclarecer
de uma rede possíveis
de apoio dúvidas,
eficiente, ensinar a
complicações pega
como dor, correta a
fissuras no fim de evitar
mamilo, complicaçõ
ingurgitamento es. Por fim,
, desconforto e orientar
fatores para que a
oriundos do família
bebê como forme uma
rejeitar a rede de
mama, ficar apoio de
sonolento e qualidade
não mamar ou para que a
até mesmo mulher
mamar várias receba a
vezes levando ajuda que
a puérpera a necessária.
exaustão.
Victoria Revista de Mapeament Mapear as Estudo Dentre nove A
Oliveira, Iniciação o das intervenções descritivo e intervenções comparaçã
 Elenice Científica intervençõe de transversal, da NIC o entre o
Carmona, UNICAMP s de enfermagem em uma estudadas, cuidado de
Suellen enfermage realizadas unidade de cinco foram as enfermage
Emidio m no pela equipe internação mais m
estabelecim durante a neonatal com frequentes: registrado
ento da amamentaçã 30 leitos. O Cuidado no
amamentaç o em uma tamanho infantil: prontuário e
ão em uma unidade de amostral foi de neonato as
unidade de internação 61 binômios (6824); intervençõe
internação neonatal, (mães e seus Cuidado s da NIC
neonatal comparando- filhos), que neonatal: demonstrou
as com as atenderam aos método que os
Intervenções seguintes canguru registros
de critérios: (6840); são
Enfermagem bebês sob Aconselhamen escassos.
para a cuidados semi- to para a
amamentaçã intensivos que lactação
o propostas estivessem em (5244);
pela Nursing processo de Cuidados com
Intervention estabeleciment o lactente
Classification o de (6820);
. aleitamento Cuidado
materno, com infantil: pré-
pelo menos 24 termo (6826).
horas de
sucção
nutritiva em
mama
materna,
prematuros ou
a termo.
Silva et al Revista E- Importância Identificar a Trata-se de um Os resultados Foi possível
Acadêmica da importância estudo de deste estudo concluir que
2022 assistência do papel da revisão possibilitaram a atuação
equipe de assistência integrativa da identificar e do
enfermage da equipe de literatura. Os compreender enfermeiro
m frente enfermagem dados da as estratégias no processo
aos frente aos pesquisa utilizadas da
desafios desafios foram obtidos pelos amamentaç
apresentad apresentados através de enfermeiros ão precisa
os pelas pelas mães artigos para sanar as ser
mães na no processo completos dificuldades valorizada,
prática do de acerca da encontradas assim como
aleitamento amamentaçã temática, pelas nutrizes a promoção
materno: o. disponíveis e no processo de
uma revisão indexados nas de capacitação
integrativa bases de amamentação, desses
dados: LILACS assim como os profissionai
(Literatura pontos s, a fim de
Latino- positivos e que ele
Americana em negativos na possa
Ciências da assistência e promover
Saúde) e as dificuldades com maior
Scielo encontradas e melhor
(Biblioteca na realização qualidade
 Eletrônica desse apoio do
Cientifica processo de aleitamento
Online), trabalho. materno.
publicados em
língua
portuguesa
que
retratassem a
respectiva
temática,
indexados nos
referidos
bancos de
dados nos
anos de 2016
a 2021.
Ema Brazilian Aleitamento Analisar os A utilização Leva-se em O apoio
Cardoso de Journal of materno: fatores que metodológica consideração profissional,
Andrade Developme Desafios interferem na exploratória de problematizar psicológico
Lima, nt enfrentados prática do caráter quais os e
Éder Júlio pela aleitamento transversal, co fatores no multidiscipli
Rocha de parturiente materno ao m abordagem puerpério nar no pré-
Almeida no processo binômio mãe- qualitativa e interferem na natal e pós-
2022 de filho. descritiva, o prática do parto se
amamentaç procedimento aleitamento solicitado,
ão técnico será materno, pois ações
bibliográfico, identificando de atenção
documental e os problemas primária,
pesquisa de encontrados, c boas
campo com omo fontes de práticas do
abordagem informações aleitamento
dedutiva do que prestam e uma
problema, orientações orientação
qualitativo de frente aos qualitativa
caráter problemas certamente
transversal, encontrados e promoverá
descritivo, ações o aumento
exploratório e educativas da
de natureza para amamentaç
aplicada. compreender o ão direta e
desenvolvimen ainda a
to de qualidade
estratégias fundamenta
para melhor l de vida da
técnica de criança. Alé
amamentação. m disso,
Para que uma uma
amamentação instigação
seja eficiente é positiva
necessário fomenta a
que mãe e escolha
filho estejam qualitativa e
dispostos e duradoura
bem por
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 fisiologicament e priorizar a
e. saúde
materno-
infantil.
Luzia Revista Desafios e Caracterizar Realizou-se Os desafios Por ser o
Fabiana de Multidiscipli potencialida as principais um estudo identificados profissional
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Rogério Estudos assistência e descritivo, de relacionados à contato com
Carvalho de Científicos de potencialidad abordagem desinformação a mulher
Figueredo, em Saúde enfermage es da qualitativa, sobre a em seu
Renata m no assistência fundamentado importância da período
Cristina aleitamento de s em artigos amamentação gravídico
Correia da materno enfermagem científicos durante o puerperal, o
Silva durante o publicados em período vínculo
Amorim, período de revistas gravídico entre
Leidiany aleitamento brasileiras puerperal; ambos se
Souza materno indexados nas inferências torna uma
Silva, bases de culturais que das
Rafael dados dificultam a principais
Souza Silva MEDLINE, adesão do potencialida
LILACS e aleitamento des para
2019 SCIELO no materno efetivação
período de exclusivo; e a da
Brasil 2013 a 2017 dinâmica de amamentaç
trabalho da ão,
equipe de fortalecida
enfermagem. principalme
nte pela
comunicaçã
o efetiva em
educação
em saúde.
Adriana Revista Assistência Investigar as Trata-se de Demonstrando Dentre os
Paula científica de contribuições uma revisão a importância desafios
Morais de saúde e enfermage da de literatura das ações da encontrado
Albuquerqu tecnologia ma enfermagem nas bases de enfermagem s pelo
e Erik mulheres na dados LILACS na promoção, enfermeiro
Morais de primíparas assistência e SciElo, onde proteção e na
Albuquerqu para o ao 10 artigos apoio ao assistência
e Roberta aleitamento aleitamento foram aleitamento as mulheres
Rakele materno: materno em selecionados materno, que primíparas
Medeiros desafios e mulheres de 78 devem ser podemos
de Arruda potencialida primíparas. recuperados. iniciadas de citar: falta
Roberta des maneira de
Rosa da imediata no adequação
Silva pré-natal, por alguns
Feitosa mantendo-se profissionai
Jonas até o se
Amorim da puerpério, com instituições
Silva, ênfase nas em seguir
Pollyanna mulheres as boas
Christina do primíparas, práticas
Nascimento bem como a para o parto
Rodrigues, relevância do e
Diana Silva leite materno aleitamento
 do para o materno,
Nascimento crescimento e quebra de
, Wanuska desenvolvimen crenças e
Munique to cognitivo da tabus,
Portugal, criança, condições
Giselda através de socioeconô
Bezerra atividades micas, e
Correia educativas e inclusão da
Neves, acompanhame participação
Paulo Dias nto da mãe e familiar. Já
de Amorim criança, as
Neto durante o potencialida
período des podem
2022 destinado da ser
amamentação. evidenciada
Brasil s pelas
múltiplas
ações do
enfermeiro
que
alcançam
um impacto
positivo na
qualidade
de vida do
binômio,
através do
acolhimento
,
humanizaçã
o, escuta
ativa, curso
de
gestantes
no pré-
natal, roda
de
gestantes e
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puerperal.
O
enfermeiro
éo
profissional
com
habilidades
técnicas-
científicas
na arte do
cuidar
Gilcynara Revista Desafios Descrever as Trata-se de um As principais O auxílio à
Maria Nursing apresentad principais estudo dificuldades primípara
Moura os por dificuldades descritivo, apontadas lactante no
Rodrigues, primíparas encontradas prospectivo e pelas processo de
Elisângela frente ao por com participantes amamentaç
 da Silva processo de primíparas abordagem relacionadas a ão, pode
Ferreira, amamentaç diante do qualitativa, amamentação evitar as
Débora ão processo de realizado na neste estudo intercorrênc
Talitha Neri, amamentaçã Unidade foram: ias
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Pereira Saúde da fissura bem como
Rodrigues, Sacramenta, mamilar, poderá
Jucenira em Belém no pouco auxiliar a
Rodrigues estado do produção de resolvê-las
Farias, Pará, nos leite e má quando
Yanka meses de julho pega. estas já
Isabelle da e agosto de estiverem
Silva Araújo 2019. instaladas.
É
2021 indispensáv
el que o
Brasil enfermeiro
seja agente
de
mudanças,
que saiba
ofertar o
suporte
necessário
para a
continuidad
e da
amamentaç
ão.
Giovana Revista Práticas de Descrever as Estudo Emergiu uma Os
Callegaro Baiana de enfermeiros práticas de qualitativo à categoria enfermeiros
Higashi, Enfermage ea enfermeiras luz da Teoria intitulada “ Pro apontaram
Sibeli m influência da atenção Fundamentada movendo o inúmeras
Seefeld dos sociocultura primária em nos Dados, aleitamento práticas
Santos, l na adesão saúde e a segundo o materno e as para o
Rosielle ao influência modelo psicologias fortalecimen
Souza da aleitamento sociocultural construtivista socioculturais to e a
Silva, materno na adesão ao de na prática da adesão ao
Leonardo aleitamento Charmaz. Parti amamentação” aleitamento
Bigolin materno. ciparam dez , e duas materno
Jantsch, puérperas e subcategorias: desde o
Rafael nove Práticas de pré-natal ao
Marcelo enfermeiros enfermeiros puerpério,
Soder, vinculados à durante o reconhecen
Rafael Equipe de gravídico- do os
Marcelo Saúde da puerpural e a desafios
Soder Família de um influência impostos
município sociocultural sociocultura
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região aleitamento
Brasil noroeste do materno; Práti
Rio Grande do cas obstétricas
Sul. Os dados e pediátricas e
foram os desafios no
coletados por puerpério
 entrevista (imediato e
semiestruturad mediato).
a, no período
de março a
julho de 2019.

DISCUSSÃO

Para iniciar a discussão dos achados, vale ressaltar a importância de se

pensar nas dificuldades e problemas que as puérperas encontram durante a
amamentação, fatores que, se não resolvidos, atrapalham o aleitamento materno
exclusivo e podem até levar ao desmame precoce. Nesse sentido, cabe destacar
que o Ministério da Saúde preconiza o aleitamento materno exclusivo até os seis
meses e só complementando com alimentos complementares após esse
período, também orienta, se possível, a manutenção do aleitamento materno até
a criança atingir o segundo ano de vida.
Comumente, existem vários obstáculos para a puérpera amamentar,
incluindo dificuldades fisiopatológicas como mastite, ductos lácteos bloqueados,
lesão mamilar, abscesso mamário, infecção etc, esses fatores muitas vezes
estão associados a influência de profissionais de saúde e familiares, imbuídos
de suas práticas socioculturais (LIMA et al, 2021)
Dores excessivas e machucados nos mamilos são bastante comuns, mas
não é normal e as causas mais comuns de dor durante a amamentação são
causadas além de posicionamento e pega inadequada, como sucção prolongada
não nutritiva, uso de bico intermediário, entre outros (HIGASHI et al, 2021).
Ressalta-se que uma posição inadequada impede que a boca do bebê fique bem
posicionada, o que resulta em má pega, o que dificulta o esvaziamento da mama,
causa inquietação e choro do bebê e pode levar à diminuição da produção de
leite, além de deixando a nutriz angustiada e prestes a perder a autoconfiança,
com o risco de ela acreditar que seu leite é insuficiente ou fraco.
Segundo Albuquerque et al (2022), observa-se também que a
necessidade de retorno ao trabalho dificulta o sucesso da amamentação, pois
muitas mulheres ajudam nas despesas domésticas e em muitos outros casos
exercem o papel de chefe da família. Portanto, muitos retornam até quatro meses
após o parto.
 Também foi demonstrado que a baixa renda familiar e a necessidade de
trabalhar para se alimentar é uma das causas da interrupção da amamentação,
problema muito mais difícil de resolver, além do nascimento de um filho
prematuro, que assim como ressaltam Oliveira et al (2019), o nascimento de um
filho prematuro exige, que o mesmo fique internado em UTI neonatal, o que,
muitas das vezes não possibilita o aleitamento e dificulta o vínculo entre mãe e
o bebê.
Alguns estudos firmam que as mulheres que amamentaram e tiveram
experiências positivas os levaram a manter a amamentação de forma tranquila
e fácil, assim como as mulheres que passaram por experiências negativas
fizeram com que eles não repetissem os mesmos erros.
A primeira experiência da maternidade traz sentimentos únicos na vida de
uma nova mãe porque é também um momento cheio de desafios a enfrentar. A
mãe de primeira viagem precisa ser cuidada, ouvida e se sentir segura,
confiando que seus valores e crenças serão respeitados. Após o nascimento de
um recém-nascido, as mães deparam-se com uma nova fase, completamente
desconhecida, pelo que é importante criar e fortalecer a sua rede de apoio, seja
a mãe, o seu companheiro, quem quer que pertença a esta nova família (LIMA
E ALMEIDA, 2022)
Os autores ressaltam que a avaliação das dificuldades técnicas da
amamentação, mesmo em ambiente hospitalar, é um método simples, gratuito e
que não requer especialista para sua realização, podendo ser incorporado aos
critérios de alta hospitalar para identificar e auxiliar binômios que apresentem
determinado obstáculo durante o parto o processo de amamentação, fornecendo
as orientações necessárias que corrijam essas dificuldades e fortaleçam o
vínculo entre mãe e filho.
Vale salientar que o enfermeiro em consultas de puericultura também
atua, avaliando o estabelecimento da amamentação, a pega mamilar, e
propondo estratégias e incentivo a mãe em continuar a amamentar a partir de
técnicas de ensino.
Os problemas apresentados podem ser facilmente resolvidos com
orientação por meio de educação tanto com a mãe quanto com a rede de apoio,
pois também possuem um papel muito importante para garantir o sucesso nessa
fase. Todos precisam ser incluídos, receber orientações, tirar dúvidas, saber qual
é o seu papel nesse momento para saber como ajudar, entre outras coisas.
Portanto, é fundamental que a equipe tenha um olhar atento às primíparas, apoie
estratégias com abordagem dialógica, procure apoiar o processo de
empoderamento e pertencimento com a amamentação (RODRIGUES et al,
2021)
Nesse sentido, principalmente durante o pré-natal, o enfermeiro
desenvolve suas atividades no sentido de orientar, informar e conscientizar sobre
os benefícios do aleitamento materno tanto para o lactente quanto para a mãe,
para que após o nascimento a amamentação seja criada com naturalidade,
mesmo diante de certas dificuldades podem ser superadas com uma rede de
apoio fortalecida e com o apoio de uma equipe multidisciplinar.
A enfermagem também tem a função de fornecer aconselhamento antes
e após o parto com o objetivo de preparar a mãe para superar as dificuldades
que possam surgir, minimizar medos e fortalecer sua autoconfiança, acreditando
que quanto mais informada ela estiver sobre o assunto, mais fácil será superar
os obstáculos (SOUZA et al, 2019)
A mulher deve receber atendimento humanizado e integral desde o pré-
natal até o final da gestação, por meio de ações educativas, respeitando suas
crenças e valores, criando relações de confiança, compreendendo expectativas
e dificuldades (medo, ansiedade e angústia) (SILVA et al, 2022).
Segundo Silva et al (2022) e também como confirmam parte dos achados,
durante as consultas pré-natais, é necessário questionar sobre a intenção da
gestante em amamentar, oferecer, sempre que possível, orientações sobre os
benefícios do aleitamento materno, sobre a duração adequada da
amamentação, sobre os malefícios que podem ocorrer durante o desmame
precoce, sobre produção de leite e manutenção da amamentação, técnicas de
amamentação, se possível, promover amamentação precoce ainda na sala de
parto e estímulo ao parto normal, uma vez que, é entendido que o parto normal
auxilia na descida do leite.

CONCLUSÃO

Sendo o aleitamento materno exclusivo fundamental no primeiro

semestre de vida da criança, a criação e manutenção de políticas públicas de
saúde têm buscado apoiar, proteger, praticar e estimular o aleitamento materno
exclusivo até os seis meses de vida. Porém, são muitos os desafios e
dificuldades que as puérperas enfrentam nessa fase tão desafiadora de suas
vidas, e para que essas mães possam amamentar exclusivamente é muito
importante estar atenta aos fatores que podem contribuir para isso. Para que
uma mãe tenha sucesso na amamentação, ela precisa do apoio dos profissionais
de saúde e, sobretudo, da família e do entorno.
Contudo, conclui-se que devido à grande importância da amamentação,
a enfermagem, tem a função de estimular e informar as mães para que esse
processo ocorra de forma satisfatória. Ressalta-se que há momentos adequados
para essas intervenções, uma é no pré-natal, a outra é na maternidade, onde a
nutriz e o recém-nascido terão sua primeira inteiração e criação de vínculo,
propondo os momentos de amamentação seguros e corretos, avaliando a pega
e auxiliando a mãe caso ocorra dificuldades. As consultas de puericultura
também auxiliam, uma vez que se renova o que foi dito no pré-natal sobre a
lactação, avalia as dificuldades apresentadas, retira-se dúvidas e também se
propõe novas estratégias, favorece acolhimento uma vez que a nutriz precisa ser
colocada em um ambiente que oferece segurança, educação em saúde e
estímulos para continuar amamentando.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BORTOLI, Cleunir de Fatima Candido De ; POPLASKI, esica

Fernanda ; BALOTIN, Paula Roberta . A amamentação na voz de puérperas
primíparas. Enfermagem em Foco. 2019, v. 10, n. 3, p. 99-104. Disponível
em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/1843. Acesso
em: 19 abr. 2023.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de
Atenção Básica. Saúde da criança : aleitamento materno e alimentação
complementar / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde,
Departamento de Atenção Básica. – 2. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2015.
CARREIRO, Juliana de Almeida et al. Dificuldades relacionadas
aoaleitamento materno: análise de um serviço especializado em
amamentação. Acta Paulista de Enfermagem. 2018, v. 31, n. 4, p. 430-438.
Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
21002018000400430&lng=pt&tlng=pt. Acesso em: 13 set. 2020
CHICAROLLI, Amanda; GARCIA, Ana Paula de Sousa; CARNIEL, Francieli.
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