FACULDADE DE IMPERATRIZ - FACIMP WYDEN

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

ANNA KAROLLYNE BARROS MENDES

O CLIMATÉRIO: Uma abordagem psicológica e a assistência de

enfermagem

IMPERATRIZ-MA
2023
 ANNA KAROLLYNE BARROS MENDES

O CLIMATÉRIO: Uma abordagem psicológica e a assistência de enfermagem

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

ao curso de ENFERMAGEM da Faculdade de
Imperatriz FACIMP WYDEN, como requisito
parcial para obtenção do título de Bacharel em
Enfermagem.

Orientador(a): Prof. Me. Arissane de Sousa

falcão

IMPERATRIZ-MA
2023
 FICHA CATALOGRÁFICA
envie seu trabalho completo para o e-mail: biblioteca-
facimp@facimp.edu.br e faça a solicitação.
 ANNA KAROLLYNE BARROS MENDES

O CLIMATÉRIO: Uma abordagem psicológica e a assistência de

enfermagem

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

ao Curso de ENFERMAGEM da Faculdade de
Imperatriz FACIMP WYDEN, como requisito
parcial para obtenção do título de Bacharel em
Enfermagem.

Aprovada em __/__/__

BANCA EXAMINADORA

_________________________________________________________
Prof. Me. Arissane de Sousa Falcão (Orientador)
Mestre em gestão e desenvolvimento regional
Faculdade Facimp Wyden

_________________________________________________________
Prof. Esp. Kelvy Araújo de Sousa (Examinador I)
Especialista em obstetrícia e neonatologia
Faculdade Facimp Wyden

_________________________________________________________
Prof. Esp. Juliana Oliveira e Silva (Examinador II)
Especialista em enfermagem em urgência e emergência
Faculdade Facimp Wyden
 O CLIMATÉRIO: Uma abordagem psicológica e a assistência de
enfermagem

Anna Karollyne Barros Mendes1

Arissane de Sousa Falcão2

Resumo: As mulheres representam mais da metade da população brasileira, abrangendo uma

proporção significativa do país. Destas mulheres, mais de 27 milhões têm mais de 45 anos,
período em que normalmente ocorre a menopausa embora existam políticas públicas para os
cuidados de saúde das mulheres, ainda há muito trabalho a fazer para garantir uma abordagem
abrangente que englobe todas as fases da vida de uma mulher. As estratégias de atenção integral
às mulheres concentram-se principalmente nas mulheres em idade reprodutiva, com ênfase no
pré-natal, parto, puerpério, planejamento familiar e exames de câncer de colo de útero e de
mama. Contudo, o período climatérico é muitas vezes ignorado e é necessária mais atenção para
garantir que seja incluído nestes esforços. Objetivo: Compreender as principais condições
psicológicas recorrentes no climatério e assistência de enfermagem frente a essa problemática.
Metodologia: O presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Resultados:
A busca literária, a partir do cruzamento dos descritores nas bases de dados resultaram em um
total de 570, destes 103 artigos foram selecionados para leitura na íntegra, e foram elencados
ao final 8 artigos. Conclusão: Este estudo buscou analisar as evidências disponíveis na
literatura sobre o aspecto psicológica e assistência de enfermagem à saúde das mulheres no
climatério, foi constatado que muitas mulheres têm um conhecimento limitado sobre o
climatério e enfrentam desafios ao lidar com essa fase da vida, é necessário aumentar a
conscientização e fornecer mais educação e apoio às mulheres durante o climatério, a
assistência de Enfermagem desempenha um papel crucial no cuidado das mulheres durante o
climatério.

Palavras-chave: Climatério. Apoio psicossocial. Assistência de enfermagem.

1
Acadêmico(s) do 9 período do curso de Enfermagem da Faculdade de Imperatriz – FACIMP WYDEN, e-
mail:annakarollynebmendes@gamil.com.
2
Orientadora, Mestre em gestão e desenvolvimento regional, Professor do curso Enfermagem da Faculdade de
Imperatriz – FACIMP WYDEN, arissane.falcao@facimp.edu.br.
Abstract: Women represent more than half of the Brazilian population, covering a significant
proportion of the country. Of these women, more than 27 million are over 45 years old, the
period in which menopause normally occurs. Although there are public policies for women's
health care, there is still much work to be done to ensure a comprehensive approach that
encompasses all stages of life. of a woman. Comprehensive care strategies for women focus
mainly on women of reproductive age, with an emphasis on prenatal care, childbirth,
postpartum care, family planning and cervical and breast cancer screenings. However, the
climate period is often ignored and more attention is needed to ensure it is included in these
efforts. Objective: To understand the main psychological conditions that recur during
climacteric and nursing care regarding this problem. Methodology: This work is an integrative
literature review. Results: The literary search, from the crossing of descriptors in the databases,
resulted in a total of 570, of these 103 articles were selected for reading in full, and 8 articles
were listed at the end. Conclusion: This study sought to analyze the evidence available in the
literature on the psychological aspect and nursing care for women's health during the
menopause, it was found that many women have limited knowledge about the menopause and
face challenges when dealing with this phase of life, it is It is necessary to raise awareness and
provide more education and support to women during menopause, nursing care plays a crucial
role in the care of women during menopause.

Keywords: Climacteric. Psychosocial support. Nursing assistance

1 INTRODUÇÃO

Com o aumento da expectativa de vida, a população do Brasil ultrapassou 190 milhões

de pessoas em 2010, segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A
expectativa média de vida hoje é superior a 70 anos (IBGE, 2012). As mulheres representam
mais da metade da população brasileira, abrangendo uma proporção significativa do país.
Destas mulheres, mais de 27 milhões têm mais de 45 anos, período em que normalmente ocorre
a menopausa (BOTELHO et al, 2022).
Embora existam políticas públicas para os cuidados de saúde das mulheres, ainda há
muito trabalho a fazer para garantir uma abordagem abrangente que englobe todas as fases da
vida de uma mulher. As estratégias de atenção integral às mulheres concentram-se
principalmente nas mulheres em idade reprodutiva, com ênfase no pré-natal, parto, puerpério,
planejamento familiar e exames de câncer de colo de útero e de mama. Contudo, o período
climatérico é muitas vezes ignorado e é necessária mais atenção para garantir que seja incluído
nestes esforços (BOTELHO et al, 2022).
 A patogênese da menopausa envolve o eixo hipotálamo-hipófise-ovário, mas o órgão
mais afetado é o ovário. São o local de inúmeras atresias foliculares que ocorrem ao longo da
vida da mulher e, na menopausa, a perda destas células germinativas é exacerbada, culminando
no desaparecimento completo dos folículos que determinam a eventual infertilidade da mulher.
Menos folículos podem levar a desequilíbrios do ciclo, encurtamento ou alongamento e, muitas
vezes, ciclos anovulatórios. com essa diminuição, o estrogênio e a inibina tendem a diminuir
gradualmente após um pico inicial; assim, o hormônio folículo estimulante (FSH) e o hormônio
luteinizante (LH) aumentam para manter a foliculogênese (DANTAS et al, 2022).
As principais alterações incluem: ondas de calor, dor de cabeça, dor nas articulações,
secura vaginal, insônia, ansiedade, inquietação e alterações esqueléticas e cardiovasculares.
Esses sintomas podem ser aliviados com autocuidado adequado, incluindo atividade física e
uma alimentação saudável, que fortalece o físico e sustenta a boa autoestima (BOTELHO et al,
2022).
Dessa forma, este trabalho tem por objetivos compreender as principais condições
psicológicas recorrentes no climatério e assistência de enfermagem frente a essa problemática.
Nesse contexto, devido à falta de visibilidade dessa temática e levando em conta que as
mulheres chegam nesse momento da vida totalmente despreparadas e desorientadas a respeito
do climatério e seus desafios. Com essa pesquisa espera-se contribuir para o aprimoramento da
assistência de enfermagem no climatério, destacando a importância do cuidado integral e
humanizado às mulheres nessa fase tão importante da vida.

2 REFERENCIAL TEÓRICO

2.1Alterações fisiopatológicas do climatério

As mulheres ao longo de sua vida passam por diversas mudanças fisiológicas,

relacionada às distintas fases de sua vida, como por exemplo a menarca, gestação ou a última
menstruação. Com o aumento da perspectiva de vida e o papel social e profissional, que
conquistaram nos últimos tempos, fizeram com que as mulheres encarassem em plena vida
produtiva, um momento responsável por significativas transformações metabólicas, hormonais
e psicossociais, o chamando climatério (MOTA; MATOS; AMORIM, 2021).
A Organização Mundial da Saúde (OMS) caracteriza o climatério não como uma
doença, mas como um conjunto de alterações biológicas que as atinge, compreendendo a fase
de transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo feminino. O climatério é uma fase
natural na vida das mulheres, caracterizada por alterações biológicas que ocorrem durante a
transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Embora não seja uma doença, essa
fase pode trazer diversas alterações físicas, psicológicas e no estilo de vida. Geralmente
iniciando entre os 40 e 55 anos, o climatério envolve alterações biológicas e metabólicas
importantes, influenciadas também pelo ambiente e pela família. O diagnóstico clínico da
menopausa é feito após 12 meses consecutivos de amenorreia, é essencial compreender o
climatério como uma fase natural e não patológica na vida das mulheres (BOTELHO et
al,2022).
O processo do climatério traz complicações para a saúde da mulher. À medida que o
estrogênio diminui, aparecem as manifestações características dessa perda hormonal, como
secura vaginal, incontinência urinária, vaginite e uretrite. Isso se deve à atrofia do sistema
urinário e das estruturas vulvares. Além disso, há perda de colágeno, afinamento da pele, perda
de pelos pubianos e outras doenças já citadas. Isso tudo é consequência da queda do hormônio
(PERINI; SANTOS, 2022).
Seis a oito milhões de folículos são formadas durante a embriogênese e estão localizados
no cortical do ovário, cada folículo contém um gameta feminino em seu interior (ovócito).
Como esses gametas estão passando por meiose, seu número não vai mais aumentar. Portanto,
uma mulher nasce com um número pré-determinado de folículos que usará ao longo de sua vida
(JUNIOR, 2012 apud FEBRASGO, 1995).
Ao nascer a mulher possui aproximadamente de 1 a 2 bilhões de folículos e no período
de climatério até a menopausa ela já perdeu centenas ou poucos milhares deste. Essa perda
procede principalmente da atresia e não da ovulação, pois ao redor dos 40 anos, os ovários
diminuem de tamanho e o decréscimo do volume ovariano resulta em alterações no tecido de
suporte e células do estroma (JUNIOR, 2012).
Dessa forma, o esgotamento dos folículos ovarianos leva progressivamente ao fim da
função menstrual nas mulheres, uma vez que sua função é administrada pelos ovários. Assim,
com a diminuição da quantidade dos folículos a frequência ovulatória e as menstruações vai
diminuindo até a suspensão total, denominada de menopausa. Na tentativa de conservar a
função ovariana, os níveis de gonadotrofinas (FSH e LH) fica acima dos valores normais.
Mesmo assim, apesar do estímulo, a secreção estrogénea diminui progressivamente, andando
para a extinção (JUNIOR, 2012).
Diante disso é importante destacar que as mudanças biológicas e psicossociais em
consequência a esse período têm um grande impacto negativo na saúde e bem-estar. Em meio
às alterações biológicas observa-se a sintomatologia característica, como: fraqueza,
nervosismo, distúrbios menstruais, sudorese, fogachos, cefaleia, palpitação, vertigens,
irritabilidade, insônia, depressão, ansiedade, dificuldade de concentração e lapsos de memória
além do mais a mulher que está passando pelo climatério tem uma maior predisposição a
doenças crônicas-degenerativas, por causa da diminuição de secreção dos hormônios sexuais
femininos (Exemplo: Osteoporose, doenças coronarianas, hipertensão e dislipidemias)
patologia estas que com o passar do tempo irão prejudicar de modo geral na saúde da mulher,
podendo influenciar, também na vida sexual em consequência da perda de libido, o ato sexual
que antes gerava prazer torna-se menos prazeroso, um dos causadores do desconforto sexual é
a dispareunia (dor durante o ato sexual) por causa do ressecamento vaginal causando
insatisfação sexual, efeito do hipoestrogenismo (ROCHA, 2017).

2.2Fatores de risco para distúrbios psicológicos no climatério

É importante ressaltar que o período de climatério além alterações hormonais,

problemas psicossociais são queixas frequentes em mulheres nessa fase, exemplos disso são a
ansiedade e a depressão. No climatério até a menopausa os sintomas mais comuns são alteração
de humor, vontade de chorar, irritabilidade, falta de sono, desânimo, entre outros, que podem
surgir a partir da fragilidade em que as mulheres já se encontram por conta de toda a alteração
em seus corpos (PERINI; SANTOS, 2022).
As reações “depressivas” pode ser uma reação emocional comum nesta fase da vida,
pois é um momento caracterizado por fatores psicossociais que muda os papéis familiares e
sociais, por exemplo filhos saindo de casa, aposentadoria, perda dos pais, relacionamentos
conjugais, muitos já esgotados e perda interpessoal. O conflito inerente à subjetividade,
coligado ao próprio envelhecimento físico e suas repercussões clínicas, podem fazer do
climatério uma fase de sofrimento psíquico (BRASIL, 2008).
Nessa situação, a terapia de reposição hormonal (TRH) pode ser uma opção de
tratamento com o objetivo de melhorar as condições de saúde da mulher .Estudos sugerem que
o TRH deve ser administrado, preferencialmente, antes dos 60 anos , com a menor duração e
dose possíveis de tratamento e preferência por vias não orais de administração .Portanto, o uso
seguro do TRH depende da escolha adequada da medicação , levando em consideração a
individualização do cuidado do paciente , bem como o monitoramento do paciente
(MACHADO; ALANO; NASCIMENTO, 2021).
A terapia hormonal pode reduzir as ondas de calor, suores noturnos, insônia, prevenção
de comprometimento cognitivo. No entanto, o uso de terapia hormonal está associado ao
aumento do risco de acidente vascular cerebral, doença do trato biliar e aumento da incidência
de câncer de mama e bexiga, osteoporose e edema e sangramento genital. A TRH com
estrogênio está associada aos seguintes benefícios: Osteoporose, uma vez que o estrogênio está
associado a melhorias na densidade mineral óssea, resistência à fratura. No entanto, esse efeito
dura apenas enquanto o tratamento estiver em andamento. E, quando para a perda óssea recorre
a uma taxa de 3% a 6% ao ano (FARIA; OLIVEIRA, 2017).
Um dos maiores riscos da terapia de reposição hormonal é o câncer de mama porque
estes riscos podem aumentar gradualmente durante o tratamento. TRH relacionado a estradiol
e progesterona aumentou o risco de tromboembolismo em comparação com a monoterapia com
estrogênio. Esse risco triplica quando você tem mais de 60 anos, é obeso ou trombofílico.
Outros efeitos colaterais também podem ser notados, como dor de cabeça, náusea, desconforto
gastrointestinal e aumento da sensibilidade mamária (FARIA; OLIVEIRA, 2017).
Muitas mulheres são incapazes de lidar com processo de climatério e menopausa, o que
pode levar a um processo mais doloroso, estressante e ainda maior vulnerabilidade a esses
sintomas. Diante do exposto, é importante conscientizar o público feminino que está passando
por essa fase. Ter uma rede de apoio e uma equipe multidisciplinar, além de implementar uma
alimentação adequada aliada à atividade física e uma boa noite de sono, também é uma forma
de buscar diminuir os sintomas e proporcionar fases mais leves (PERINI; SANTOS, 2022).

2.3Assistência de enfermagem à mulher no climatério

Promover a saúde da mulher no climatério significa considerar a relação individual de

cada mulher com seu próprio corpo, com as mudanças visíveis que ali ocorrem e suas reações
físicas e emocionais nessa fase. É reconhecer os reflexos de suas relações na família no trabalho
e na sociedade escutar e garantir sua razão, criar espaços de diálogo, tanto individualmente
quanto em grupo, para que haja um aprofundamento da vivência. E que tenha maior
compreensão do assunto e compartilhamento coletivo de experiências entre elas mesmas,
facilitando a aquisição de novos conceitos, mudanças de mentalidade e estilo de vida (BRASIL,
2008).
Em nossa sociedade, algumas mulheres nessa fase da vida se sentem discriminadas,
principalmente quando as pessoas veem essa fase como o fim da relação sexual. Esse e outros
fatores levam as mulheres a se sentirem solitárias e guardem seus sintomas para si. É nesse
momento que os profissionais de saúde precisam estar aptos a ouvir as queixas, pois essas
mulheres que procuram a atenção básica muitas vezes estão fragilizadas física e
emocionalmente devido às mudanças em sua vida física e sexual, e tudo isso pode afetar o bem-
estar e sua Qualidade de Vida (FEITOSA et al, 2015).
A mulher no climatério desenvolve questionamentos sobre seu desejo sexual, e sua
feminilidade, sendo que a sociedade impõe as mulheres a serem mães e esposas, essa situação
para as mulheres no período de climatério pode interferir de forma negativa nessa fase de
autoconhecimento, sendo obrigatório as orientações do enfermeiro sobre o climatério e as
mudanças que ocorrem nesse período, buscando o entendimento e a conscientização das
mulheres para que as mesmas consigam viver este momento da vida da melhor forma possível
garantindo a qualidade de vida e o bem estar de forma ampla, explicando a elas que uma
mudança nessa fase da vida não se distingue como um fim (SILVA et al, 2015).
 Os profissionais desempenham um papel importante no atendimento da mulher nesse
momento da vida, sendo indispensável que estes profissionais estimule as mulheres a
conhecerem mais seus corpos, e orientando as mesmas ao autocuidado e em sua autoestima.
Nessa etapa da vida os profissionais são capazes de estimular essas mulheres com informações
e orientação sobre à sexualidade no climatério, ajudando no melhor entendimento da fase a qual
estão passando, e levando as mesmas a procurarem a melhor forma possível de viver o
climatério fim (SILVA et al, 2015).
A adoção de medidas que favoreçam a qualidade de vida com hábitos saudáveis, como
uma alimentação equilibrada, atividade física adequada, proatividade na vida, capacidade de
concretização de projetos, atividades culturais, sociais, profissionais, recreativas e de lazer são
capazes de garantir saúde e bem-estar. estar com qualquer mulher para fazê-la pensar em sua
saúde, adotar práticas para melhorar sua vida, fazer mudanças e novos hábitos para resolver
seus problemas (FARIA; KOPIAKE; WITTES, 2023).
A atenção primária à saúde é essencial para o atendimento e assistência adequados às
mulheres no climatério. Dessa forma, quando a mulher for fazer uma visita na atenção primária
à saúde, é importante que o profissional atente para a saúde mental, também examine e
investigue os problemas de sono e sintomas relacionados, e assim proporcione tratamento,
prevenção e intervenção adequada para a mulher quando necessário (FARIA; KOPIAKE;
WITTES, 2023).

3 METODOLOGIA

Artigos de revisão, assim como outras categorias de artigos científicos, são estudos que
utilizam fontes bibliográficas ou eletrônicas de informação para obter achados de outros autores
com o intuito de corroborar um determinado objetivo teórica e cientificamente. No entanto,
para que esses artigos de revisão produzam resultados de qualidade aplicáveis à prática clínica,
eles precisam ser conduzidos de acordo com os métodos científicos que os conferem validade.
As revisões sintéticas e sistemáticas são, portanto, métodos de pesquisa sensíveis, usados para
fornecer o melhor conhecimento gerado para uma determinada questão de pesquisa, para que
esse conhecimento possa ser avaliado criticamente por profissionais com habilidades clínicas e
depois incorporado à prática de enfermagem (ERCOLE; MELO; ALCOFORADO, 2014).
Uma revisão abrangente da literatura é um método que visa sintetizar de um jeito
sistemático, ordenada e abrangente os resultados da pesquisa sobre um tópico ou problema. É
chamado de abrangente porque fornece informações mais amplas sobre um tema/assunto,
formando assim um corpo de conhecimento. Dessa forma, os revisores/pesquisadores podem
elaborar diferentes propósitos, que podem ser definições conceituais, revisões teóricas ou
análises metodológicas de estudos incluídos sobre um tema específico (ERCOLE; MELO;
ALCOFORADO, 2014).
A construção de uma revisão abrangente precisa passar por seis etapas distintas,
identificação de temas e seleção de hipóteses ou questões de pesquisa; desenvolvimento de
critérios para inclusão e exclusão de estudos/amostragem ou busca na literatura; identificação
de informações extraídas de estudos/classificações selecionadas dos estudos. Definição;
Avaliação dos estudos incluídos; Interpretação dos resultados; Introdução à revisão/síntese do
conhecimento (ERCOLE; MELO; ALCOFORADO, 2014).
O presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa de literatura, que objetiva
condensar e explicitar o conhecimento científico existente entre os anos de 2008 a 2023
consoante ao tema abordado, com a seguinte questão norteadora: Quais as principais condições
psicológicas recorrentes no climatério e qual a assistência de enfermagem frente a essa
problemática? Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados Scientific Electronic Library
Online (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com os seguintes descritores: climatério,
apoio psicossocial, assistência de enfermagem.
Foram incluídos no levantamento de dados artigos científicos, dissertações,
monografias, livros, capítulos de livros e revistas científicas no período de março a maio de
2023. Por se tratar de uma revisão integrativa de literatura com dados disponíveis em bancos
de dados de domínico público, será dispensada a submissão ao Comitê de Ética em Pesquisa
(CEP), de acordo com as diretrizes previstas pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS) na
Resolução n° 466, de 12/12/2012.
Quanto a avaliação crítica, realizou-se a leitura na íntegra de cada trabalho selecionado,
posteriormente foi elaborado através de uma tabela contendo as principais informações
referente a cada um dos artigos selecionados, foi atribuído o código A1, A2, A3, A4, A5, A6,
A7, A8, aos estudos no quadro sinóptico. Portanto, para extrair as informações dos estudos, foi
considerado as seguintes informações: autor, ano do artigo, tema, objetivo geral, tipo de estudo
e conclusão.
 0

4 RESULTADOS

A busca literária, a partir do cruzamento dos descritores nas bases de dados resultaram em um
total de 570, destes 103 artigos foram selecionados para leitura na íntegra, e foram elencados ao final
8 artigos.
O percurso de busca e seleção estão apresentados abaixo, no fluxograma 1, adaptado de
PRISMA (PAGE et al., 2021).
Figura 1. Fluxograma da seleção de artigos incluídos no estudo, adaptado de PAGE et al (2021)

Identificação de novos estudos por meio de bancos de dados e registros

INDENTIFICAÇÃO

Total de estudos identificados nas

Bases de Dados: (n= 570)
BVS: 241
PubMED: 329

Registros selecionados Registros excluídos por não atenderem aos

critérios de inclusão
(n=103)
TRIAGEM

(n= 62)
(
Registros excluídos:
Artigos elegíveis para avaliação Estudos não relacionados à temática
(n=41) Abordada (n=33)
INCLUÍDOS

Estudos incluídos na revisão integrativa

(n=8)
Fonte: Autoria própria, 2023.

O quadro 2 clarifica tal distribuição e apresenta o nível de evidência, o autor(es), o ano

de publicação, assim como o objetivo dos estudos, tipo de estudo e conclusão.

Quadro 2. Quadro sinóptico com a distribuição e organização dos artigos selecionados

considerando, autor(es)o ano, tema, objetivo geral, tipo de estudo e conclusão.
 1

N° Autor(es) Tema Objetivo Tipo de estudo Conclusão

geral
A1 ALENCAR, Conhecimen Analisar Trata-se de uma Foi identificado que as mulheres
(2019) tos os conheci pesquisa pouco sabem sobre climatério,
e vivências d mentos e caracterizada como outras não sabem o que significa
e mulheres a as vivência revisão integrativa o termo e até
cerca do s das de literatura. mesmo a fase. Muitas sofrem cala
climatério: u mulheres das, outras buscam usar de altern
ma revisão i acerca do ativas caseiras e as demais procur
ntegrativa climatério. am o serviço de saúde para buscar
informações e aliviar os sintomas
existentes.
A2 ALVES; Avaliação Avaliar a Tratou-se de uma Conclui-se que uma parte das
BONVINI, dos sintomas prevalênci pesquisa empírica mulheres avaliadas se encontram
(2023 de ansiedade a da aplicada em campo, em risco moderado a extremo ao
e depressão ansiedade e de objetivo desenvolvimento de transtornos
em mulheres depressão descritivo e psicossociais, exigindo dessa
no em abordagem forma uma atenção especial em
climatério/m mulheres quantitativa e relação a sua saúde mental
enopausa que se delineamento
encontram transversal, onde
no foi utilizado o
climatério questionário
e sociodemográfico e
menopausa Self Report
por meio Questionnaire-20
do para avaliar a
questionári prevalência de
o Self ansiedade e
Report depressão em
Questionna mulheres no
ire-20 climatério e
menopausa.
A3 MARTINS O climatério Discutir as Trata-se de uma Cabe aos profissionais da saúde
et al., (2021) e suas implicaçõe pesquisa além do cuidado e atenção aos
implicações s bibliográfica sinais e sintomas relatados pelas
psicológicas psicológica realizada em torno mulheres durante o climatério,
na saúde da s durante o do tema abordado desenvolver ações que visem a
mulher: uma climatério promoção da saúde e o
revisão e sua fortalecimento de vínculos que
bibliográfica repercussã possam potencializar o foco no
o na saúde atendimento a essas mulheres,
da mulher. buscando proporcionar o alívio
dos sinais e sintomas e a
melhora na qualidade de vida
consequentemente.
A4 NASCIMEN O cuidado Caracteriza Estudo qualitativo Observa-se a importância de novas
TO et al., em saúde r as desenvolvido em práticas de cuidado que
(2021) mental a práticas e um Centro de proporcionem a mulher
mulheres estratégias Atenção climatérica o autoconhecimento,
climatéricas de cuidado Psicossocial II, no acolhimento, compreensão e
no centro de desenvolvi interior de autoestima, com ênfase no
atenção das pelos Pernambuco autocuidado, e que permitam a
psicossocial profissiona superação de práticas voltadas ao
is do modelo asilar hospitalocêntrico
Centro de
Atenção
Psicossoci
 2

al no
cuidado a
mulheres
climatérica
s
A5 LEFOL et Assistência analisar as trata-se de uma As evidências científicas indicam
al., (2023) de evidências revisão integrativa que a assistência de enfermagem
enfermagem disponíveis de artigos às mulheres no climatério na
às mulheres na publicados entre Atenção Primária à Saúde se limita
no climatério literatura janeiro de 2012 a na realização de exames de
na atenção sobre a junho de 2022. rastreio de cânceres e
primária à assistência encaminhamentos. Além disso,
saúde: de esse estudo apontou déficit de
revisão enfermage conhecimento dos profissionais de
integrativa m à saúde enfermagem alertando sobre a
das necessidade de mais estudos nessa
mulheres temática, atualização na formação
no dos profissionais e realização de
climatério ações de educação permanente por
na Atenção parte dos gestores de saúde.
Primária à
Saúde
A6 SOUSA et Climatério e Teve como Trata-se de uma Que a equipe de enfermagem
al., (2016) menopausa: objetivo pesquisa desenvolva uma assistência
percepção de traçar o exploratória, holística que venha contribuir para
mulheres perfil de desenvolvida a promoção da saúde, visando à
usuárias da mulheres mediante uma melhoria na qualidade de vida
estratégia usuárias da abordagem dessas mulheres.
saúde da estratégia quantitativa. Teve
família saúde da como população
família usuárias cadastradas
participant na unidade da
es deste Estratégia Saúde da
estudo; Família Jardim
descrever Queiroz e como
sua amostra 27
percepção mulheres que se
acerca do dispuseram a
climatério participar da
e pesquisa
menopausa
;
determinar
a
importânci
a por elas
atribuída
aos
sintomas e
cuidados
com a
saúde;
visando à
qualidade
de vida
A7 OLIVEIRA Promoção à Esta O trabalho em Conclui-se que com base na média
et al., (2019) saúde da pesquisa questão caracteriza- de idade das mulheres do presente
mulher: tem como se como uma estudo(54anos), constata-se que as
 3

desmistifica objetivo pesquisa de campo mesmas se encontravam mais

ndo o analisar a descritiva próximas do período de transição
climatério vivência exploratória de para a menopausa (já que esta
das abordagem ocorre por volta dos 50 anos) e
mulheres quantitativa e de estudos referem diminuição do
que fazem intervenção na padrão de desempenho/satisfação
parte da população feminina sexual da mulher, como avanço da
nossa de 35 a 65 anos idade.
microárea adscrita da Unidade
em relação de Atenção Primária
ao à Saúde (UAPS)
entendime Jardim Paraíso, na
nto e cidade de Patos de
exercício Minas, Minas
da Gerais, no mês de
sexualidad setembro de 2018
e durante o
período do
climatério
A8 CADEIRA; A relação Artigo Trata-se de um Esta pesquisa permitiu identificar
COSTA; entre a objetivou estudo variáveis importantes relacionadas
QUEIROGA expressão identificar metodológico de a síndrome climatérica,
, (2023) climatérica e a relação cunho quantitativo, menopausa e qualidade de vida.
fatores da que contou com Constatou-se que existe uma
psicossociais expressão uma pesquisa de relação de dependência entre
: de campo a partir da menopausa, climatério e qualidade
contribuiçõe sintomas realização de de vida. Os registros apontam para
s e climatérico entrevistas com o impacto direto da síndrome
possibilidade s na mulheres idosas que climatérica e menopáusica no
s a partir da menopausa frequentam o bem-estar físico, social e
análise de que Instituto Paraibano emocional da mulher, com
mulheres na possam de Envelhecimento incontestável diminuição da
menopausa afetar a da Universidade qualidade de vida.
do instituto qualidade Federal da Paraíba,
paraibano de de vida. localizado no
envelhecime Campus I em João
nto Pessoa-PB.
Fonte: Autoria própria, 2023.

5 DISCUSSÃO

Segundo A1, foi constatado que muitas mulheres têm um conhecimento limitado sobre
o climatério e enfrentam desafios ao lidar com essa fase da vida. Algumas sofrem em silêncio,
outras recorrem a remédios caseiros e algumas buscam assistência médica para obter
informações e aliviar os sintomas. É fundamental que haja mais educação e apoio disponíveis
para ajudar as mulheres nesse momento importante de transição. Este estudo corrobora com a
pesquisa qualitativa com 18 mulheres que vivenciam o período do climatério, que pertencem a
uma Estratégia em Saúde da Família de um município da região Sul do Brasil a qual os
 4

resultados se mostraram negativos quanto a compreensão das mulheres acerca do climatério,

portanto é essencial implementar medidas que ofereçam às mulheres um maior conhecimento
e compreensão sobre o climatério. Isso resultará em uma vivência mais tranquila e com melhor
qualidade de vida durante esse período (PIECHA et al., 2018)

Na pesquisa empírica aplicada em campo do A2, foram colhidos os dados de 116

mulheres com idade entre 45 e 65 anos sendo que 80 mulheres estão na menopausa e 36 no
climatério. observou-se que que a maioria das mulheres apresentam sintomas de ansiedade
(77%), ou de depressão (55%) e uma minoria (21%) não sente nenhum dos transtornos
psicossociais, de acordo com essa pesquisa a porcentagem de mulheres com sintomas de
depressão e ansiedade em período de climatério tem seu percentual maior, confirmando assim
com PERINI; SANTOS, (2022) quando ele fala que durante o climatério e até a menopausa, as
mulheres podem enfrentar problemas psicossociais, como ansiedade e depressão, além das
alterações hormonais. Esses sintomas, como alterações de humor, irritabilidade, falta de sono e
desânimo, podem surgir devido à fragilidade causada pelas transformações em seus corpos.

Na pesquisa bibliográfica do A3, ele relata que durante o climatério, que é a fase de
transição para a menopausa, é comum ocorrerem alterações psicológicas. Essas alterações
podem incluir mudanças no comportamento, variações de humor, sintomas de depressão e
ansiedade, crises de choro, tristeza, falta de energia, irritabilidade, instabilidade emocional,
dificuldade para dormir e problemas de memória. Além disso, durante essa fase, as mulheres
podem apresentar uma maior vulnerabilidade a transtornos mentais corroborando com o estudo
de MORAES et al., (2023) fez uma amostra composta por 77 mulheres, com idades entre 40 e
65 anos, atendidas por uma Unidade Básica de Saúde da Família na região Centro-Sul de
Manaus. Após entrevistas e aplicação de questionários, foi observado que 96,1% das
entrevistadas apresentam sintomatologia. Além disso, um elevado número de mulheres (74%)
está no grau severo de condição biopsicossocial, esse grau elevado se dar por conta de toda
mudança que ocorre nesse período como por exemplo mudanças nos papéis familiares e sociais,
como filhos saindo de casa, aposentadoria, perda dos pais e relacionamentos conjugais
desgastados. Essas perdas e mudanças podem causar um impacto significativo nas relações
interpessoais.
 5

A síndrome do climatério é caracterizada por uma série de sintomas que podem incluir
alterações no ciclo menstrual, ganho de peso, ondas de calor (fogachos) e sudorese fria na parte
superior do tórax e cabeça. Além disso, também podem ocorrer insônia e alterações
psicoemocionais. É importante procurar um médico para obter um diagnóstico preciso e discutir
opções de tratamento de acordo com A4. BOTELHO et al, (2022) vem afirmar que a prática de
atividade física e uma alimentação saudável, contribuem para diminuição desses sintomas, não
só mais também, a atividade física regular e uma alimentação saudável são essenciais para
promover o bem-estar e a qualidade de vida.

Por meio da análise foi possível perceber um déficit em relação ao conhecimento dos
profissionais relativo aos cuidados às mulheres no climatério, como aparece no estudo de A5.
Além disso, segundo estudo descritivo de abordagem qualitativa de (SILVA et al., 2015), os
resultados da pesquisa mostraram que o climatério não recebe a atenção necessária e não é
considerado uma prioridade no atendimento às mulheres. A assistência nesse período é
caracterizada por ações dispersas e falta de estratégias específicas nas UBS pesquisadas,
diferentemente do que ocorre com outros grupos, como os hipertensos. Isso evidencia a
necessidade de maior atenção e cuidado com as mulheres durante o climatério. Os autores
apontam que a assistência de enfermagem é fundamental para as mulheres durante o climatério,
sendo necessário que os profissionais adotem uma abordagem holística, considerando a saúde
física, emocional, social e cultural da mulher de forma integral. Dessa forma, será possível
oferecer um cuidado adequado e completo às mulheres nessa fase da vida.

O A6 vem dizer que a assistência de Enfermagem desempenha um papel crucial no

cuidado das mulheres durante o climatério. É essencial que os profissionais adotem uma
abordagem abrangente, considerando não apenas os aspectos físicos, mas também os aspectos
emocionais, sociais e culturais. Ao fornecer uma assistência integral, é possível garantir um
atendimento de qualidade e atender às necessidades específicas das mulheres nesse
período de transição. Dessa forma SILVA et al, (2015), ressalta que na atenção primária à
saúde, é essencial que os profissionais estejam atentos à saúde mental das mulheres durante o
climatério. Acompanhar e cuidar da saúde mental é fundamental para oferecer um atendimento
e assistência adequados, considerando os aspectos emocionais e psicológicos dessa
fase de transição.
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Segundo o estudo de A7, com base na média de idade das mulheres do presente estudo
(54 anos), constata-se que elas estão mais próximas do período de transição para a menopausa,
que geralmente ocorre por volta dos 50 anos. Estudos indicam que há uma diminuição no padrão
de desempenho e satisfação sexual das mulheres à medida que envelhecem. Porém FEITOSA
et al, (2015), vem defender a ideia que em nossa sociedade, muitas mulheres na fase da
menopausa enfrentam discriminação devido à visão equivocada de que essa fase marca o fim
da vida sexual. Isso leva essas mulheres a se sentirem solitárias e a não compartilharem seus
sintomas. É fundamental que os profissionais de saúde estejam preparados para ouvir e acolher
essas mulheres, uma vez que elas buscam atendimento básico em um momento em que estão
vulneráveis tanto fisicamente quanto emocionalmente, devido às mudanças em seus corpos e
vidas sexuais. Esses aspectos podem impactar significativamente seu bem-estar e
qualidade de vida.

Os dados da pesquisa do A8 ressalta que a síndrome climatérica e menopáusica tem sido

associada a um impacto negativo no bem-estar físico, social e emocional das mulheres,
resultando em uma redução indiscutível da qualidade de vida corroborando com a fala de
MORAES; SCHNEID, (2015), a qual o autor fala que a qualidade de vida da mulher durante o
climatério é afetada por diferentes aspectos físicos e psicológicos. Adotar um estilo de vida
saudável e considerar outros fatores pode contribuir para enfrentar positivamente essa fase. Este
trabalho servirá como uma fonte de pesquisa para profissionais de saúde, fornecendo uma visão
abrangente do assunto e auxiliando no acompanhamento das mulheres nesse momento
importante de suas vidas.

6 CONCLUSÃO

Este estudo buscou analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o aspecto

psicológica e assistência de enfermagem à saúde das mulheres no climatério, foi constatado que
muitas mulheres têm um conhecimento limitado sobre o climatério e enfrentam desafios ao
lidar com essa fase da vida.
É necessário aumentar a conscientização e fornecer mais educação e apoio às mulheres
durante o climatério, a assistência de Enfermagem desempenha um papel crucial no cuidado
das mulheres durante o climatério. É essencial que os profissionais adotem uma abordagem
abrangente, considerando não apenas os aspectos físicos, mas também os aspectos emocionais,
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sociais e culturais. Ao fornecer uma assistência integral, é possível garantir um atendimento de

qualidade e atender às necessidades específicas das mulheres nesse período de transição.
Nesse contexto, devido à falta de visibilidade dessa temática e levando em conta que as
mulheres chegam nesse momento da vida totalmente despreparadas e desorientadas a respeito
do climatério e seus desafios. Com essa pesquisa espera-se contribuir para o aprimoramento da
assistência de enfermagem no climatério, destacando a importância do cuidado integral e
humanizado às mulheres nessa fase tão importante da vida.

REFERÊNCIAS

A vivência da sexualidade feminina no climatério: uma nova perspectiva frente a esse período
de transição | Revista Eletrônica Acervo Saúde. acervomais.com.br, 17 mar. 2022.
ALENCAR, Conhecimentos e vivências de mulheres acerca do climatério: uma revisão
integrativa. Ufcg.edu.br, 2019.

ALVES, L. S.; BONVINI, R. F. S. Avaliação dos sintomas de ansiedade e depressão em

mulheres no climatério/menopausa. repositorio.animaeducacao.com.br, 28 jun. 2023.

ARANHA, Joseane de Sousa; LIMA, Carlos Bezerra de; LIMA, Maryama Naara Felix de
Alencar; NOBRE, Juliane de Oliveira Costa. Climatério e menopausa: percepção de mulheres
usuárias da estratégia saúde da família. Temas em Saúde, João Pessoa, v. 16, n. 2, p. 1-25,
2016. Bimestral.

CADEIRA, Maria Socorro Albuquerque; COSTA, Gilka Paiva Oliveira; QUEIROGA, Naylla
Duarte. A RELAÇÃO ENTRE A EXPRESSÃO CLIMATÉRICA E FATORES
PSICOSSOCIAIS: contribuições e possibilidades a partir da análise de mulheres na
menopausa do instituto paraibano de envelhecimento. Revista Ibero-Americana de
Humanidades, Ciências e Educação, [S.L.], v. 9, n. 7, p. 1625-1635, 28 ago. 2023.

ERCOLE, F. F.; MELO, L. S. DE; ALCOFORADO, C. L. G. C. Integrative review versus

systematic review. Reme: Revista Mineira de Enfermagem, v. 18, n. 1, 2014.

FEITOSA, JOSITA CLAUTINA MORAIS et al. Assistência de enfermagem à mulher no

climatério. Revista Coopex, v. 6, n. 6, p. 1-10, 2015.

FARIA, A. C. P.; OLIVEIRA, F. Q. FITOESTROGÊNIOS COMO ALTERNATIVA NA

TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL NO CLIMATÉRIO. Revista Brasileira de
Ciências da Vida, v. 5, n. 1, 9 ago. 2017.

FARIA, G. C. DE; KOPIAKE, K. D. A. O.; WITTES, E. F. Enfermagem na saúde da mulher

no climatério. Nativa – Revista de Ciências Sociais do Norte de Mato Grosso, v. 11, n. 1, 6 abr.
2023.
 8

Indicadores para a depressão em mulheres durante o climatério | Revista Eletrônica Acervo

Saúde. acervomais.com.br, 12 jun. 2023.

SILVA, C. B. DA et al. Atuação de enfermeiros na atenção às mulheres no climatério. Rev.

enferm. UFPE on line, p. 312–318, 2015.

Saúde da mulher no climatério, aspectos biológicos e psicológicos: uma revisão integrativa |

Revista Eletrônica Acervo Saúde. acervomais.com.br, 21 abr. 2022.

JÚNIOR, M. L. DE O. Climatério - principais alterações fisiológicas, emocionais e sociais que

ocorrem nas mulheres: principais alterações fisiológicas; emocionais e sociais que ocorrem nas
mulheres. repositorio.ufmg.br, 2 maio 2012.

LEFOL, M. et al. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ÀS MULHERES NO CLIMATÉRIO

NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: REVISÃO INTEGRATIVA. Arquivos de Ciências
da Saúde da UNIPAR, v. 27, n. 5, p. 3151–3167, 29 maio 2023.

MOTA, L. J.; MATOS, G. V.; AMORIM, A. T. Impactos do climatério em mulheres do

sudoeste baiano. Research, Society and Development, v. 10, n. 7, p. e22710716563–
e22710716563, 19 jun. 2021.

Manual de Atenção à Mulherno Climatério. Disponível em:

<https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/biblioteca/manual-de-atencao-a-mulher-no-
climaterio/>.

MACHADO, L. N.; ALANO, G. M.; NASCIMENTO, D. Z. DO. Climatério e Terapia de

Reposição Hormonal por mulheres em um município do Sul de Santa Catarina. Rev. Assoc.
Méd. Rio Gd. do Sul, p. 01022105–01022105, 2021.

MORAES, T. O. S.; SCHNEID, J. L. Qualidade de vida no climatério: revisão sistemática da

literatura. AMAZÔNIA: SCIENCE & HEALTH, v. 3, n. 3, p. 34 a 40–34 a 40, 21 set.
2015.

NASCIMENTO, M. E. et al. O CUIDADO EM SAÚDE MENTAL A MULHERES

CLIMATÉRICAS NO CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL. SAÚDE DA MULHER
E DO RECÉM-NASCIDO: POLÍTICAS, PROGRAMAS E ASSISTÊNCIA
MULTIDISCIPLINAR, v. 1, n. 1, p. 268–278, 1 jun. 2021.

O CLIMATÉRIO E SUAS IMPLICAÇÕES PSICOLÓGICAS NA SAÚDE DA MULHER -

UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA | RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar -
ISSN 2675-6218. recima21.com.br, 27 dez. 2021.

OLIVEIRA, A. R. et al. Promoção à saúde da mulher: desmistificando o climatério. Brazilian

Journal of Development, v. 5, n. 10, p. 21431–21442, 2019.
 9

PERINI, G. P.; SANTOS, A. C. M. DOS. Estratégias dietéticas para o tratamento dos sintomas
de mulheres climatéricas. repositorio.animaeducacao.com.br, 1 jun. 2022.

PIECHA, V. H. et al. Women’s insights about the climacteric period / Percepções de

mulheres acerca do climatério. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, v. 10,
n. 4, p. 906–912, 4 out. 2018.

ROCHA, L. P. O. Fatores de risco para a depressão em mulheres no climatério.

repositorio.unb.br, 24 fev. 2017.

SILVA, C. B. DA et al. Atuação de enfermeiros na atenção às mulheres no climatério. Revista

de Enfermagem UFPE on line, v. 9, n. 1, p. 312–318, 2015.

Saúde da mulher no climatério, aspectos biológicos e psicológicos: uma revisão integrativa |

Revista Eletrônica Acervo Saúde. acervomais.com.br, 21 abr. 2022.