Resinas Compostas

1895 - Amálgama
1937- Resinas acrílicas que não é uma resina composta, mas tem
componentes parecidos
1955 - Ácido junto com o sistema adesivo
1962 - Resina composta

A resina composta é composta por

basicamente quatro componentes
que são:
* Matriz orgânica
* Matriz inorgânica (carga
inorgânica, ou fase inorgânica)
* Agente de união
* Sistema iniciador-acelerador

Por isso o nome resina composta porque é um composto de quatro

componentes básicos
Matriz orgânica
-

Monômeros metacrilatos

I
&

Bis-GMA/UDMA/Bis-EMA/TEGDMA

Parte mole da resina composta, parte que deixa maleável para realização
do trabalho, o que da fluidez para a resina composta, e é o que compõe
os monômetros acima, cada composto dará uma coisa diferente para cada
resina composta. Tem resina composta que tem apenas Bis-GMA, tem
resina que tem somente um monômetro metacrilatos e tem resina
composta que a matriz é composta por todos os monômetros.
Esses monômetros são responsáveis pela:

• viscosidade da resina
• cor
• molhamento

-
Matriz inorgânica
Partículas inorgânicas proporcionam para a resina composta:

• Quartzo,vidro ou sílica (partículas de resistências duras)

• Propriedades físicas das resinas (resistência, estabilidade de cor, brilho)
• Tamanho,formato e quantidade.

Se temos uma resina com mais carga inorgânica do que carga orgânica
significa que temos uma resina mais resistente/dura. Já se temos uma
resina com mais carga orgânica e menos carga inorgânica, temos uma
resina composta mais mole, maleável.
Dentro da carga inorgânica temos:

* Estrôncio ou bário.

Ou um pouco de cada, é uma propriedade

bem importante porque eles quem dão
radiopacidade, então na radiografia
observamos uma densidade diferente da
radiopacidade entre o dente (esmalte e
dentina) então para diferenciar dente de
resina estrôncio e bário.

Esses dois componentes

presentes na resina composta
(Matriz orgânica; Matriz
inorgânica (carga inorgânica,
ou fase inorgânica) podem
estar presentes em uma única
resina composta, porém, eles
não se unem, são como
“água e óleo”, pois eles não
tem afinidade nenhuma, não
conseguem se unir um ao outros, para isso é necessário um agente de união.
O nome do agente de união mais famoso da odontologia é o (amido do
fulano) SILANO. O silano é parecido com o primer, é um agente bifuncional
que tem união química entre carga inorgânica e matriz orgânica.

⑨
cai na prova *
 A matriz orgânica e a carga inorgânica passam a ter afinidade através do
silano, que fica localizado ao redor (em volta) de todas as partículas
inorgânicas. Através dessa união se “transforma em uma resina
composta” tendo então uma única massa.

Ou seja, em volta do quartzo,vidro ou sílica tem o silano, daí sim

consegue transformar uma massa com a matriz orgânica.

Então temos também um componente ativador - químico x físico

(polimerização -transformar o monômero, fazer com que ele se ligue a
outro monômero, formando um polímero, e assim por diante, monômero
com monômero formando polímeros até que se forme cadeias
polimericas - reação química). O fenômeno físico é através da luz,
quando realizamos a fotopolimerização (foto=ação).
O fenômeno físico é a luz, que realizamos à polimerização, esse fenômeno
físico ocorre em um comprimento de ondas determinado entre 400 a 600
nanômetros, quer dizer que se eu coloco a resina no comprimento de 700
nanômetros pode polimerização mas irá demoras mais.
Normalmente nesse comprimento de onda (450 A 550 NM) está presente o
principal ativador de polimerização, iniciador chamamos que é o
CANFOROQUINONA, hoje em dia existe outros mas a canforoquinona
está presente em todas as resinas compostas.

Todo tipo de luz pode polimerizar mas neste comprimento entre 450 a
550 NM irá polimerizar mais rápido. Por isso tomar cuidado ao
manipular com a luz do ambiente e até mesmo da cadeira odontológica.
Existem resinas que manipulando ela fora da boca elas polimerizão
rápido, mesmo sem um agente de onda, porque tem pouco inibidor,
resinas com mais inibidores demoram mais para reação de presa.
Os monômetros quando ficam expostos a luz, se unem e contraem,
ficando “pequenos” é assim que acontece a polimerização, os
monômetros se unem um ao outro, formando um polímero, se contraem
ao serem expostos a luz (ação de polimerização) ao se contrair criam
mais resistência a resina composta, ou seja a ação de polimerização é
definida por diminuição do volume e condensação do material.
 Classificação das resinas compostas

* Grau de viscosidade (matriz orgânica)

* Tamanho das partículas (matriz inorgânica)
* Propriedades óticas (que vai depender tanto do grande
viscosidade quanto do tamanho das partículas)

↳ mais Dificil
UtilizARMOS POR
CONTA DE SUA
viscOSiDADe.

O grau de viscosidade que irá ditar se a resina é mais mole ou mais

dura, se é mais viscosa (mais molenga) ou menos viscosa (mais dura),o
que define isso é a matriz orgânica. Se for mole tem mais matriz
orgânica e se for dura tem mais carga inorgânica.
 -
Tamanho das partículas
Macropartículadas:(>15 μm)
• (70 – 80% em peso);
• Alta resistência a compressão;
• Baixo poder de polimento (não brilhava,
porque do mesmo jeito que havia resistência
para morder, ela havia resistência para
polimento);
• Mais rugosidade (partículas muito grande
havendo dificuldade para condensar ou
manusear);
• Menos manutenção da cor (quartzo) (mais
rugoso - mais mancha, encorporando mais
pigmento);
• Mais acúmulo de placa (não consigo polir
então irá acumular mais placas).

Microparticuladas: (0,01 a 0,04 μm)

Nunca deve ser utilizada em dentes
posteriores porque não há resistência,
posso utilizá-la em vestibular de anterior,
nem em incisão podemos utilizar, é a
resina mais linda que existe no mercado
mas existe um custo altíssimo
Foram diminuídos o tamanho das partículas
• (30 – 59% em peso);
• Baixa resistência ao desgaste o Baixa
resistência a fratura (quando diminuíram as
partículas, perderam a resistência que a
resina tinha, porque havia mais matriz
orgânica e menos peso molecular);
• Boa lisura superficial (porque tinha alto
poder de polimento por ter baixa resistência
ao desgaste)
• Alto poder de polimento
• Menos acúmulo de placa (se tenho alto
poder de polimento, tenho menor acúmulo
de placa e menor alteração de cor).
Ainda existe essa resina no mercado.
 Híbridas:(0,05 a 5 μm)
• Bom polimento com boa resistência
• Anteriores e posteriores (resina
universal - quando serve para anterior e
posterior)
• Alta concentração de carga
• Excelente estabilidade de cor
• Alta resistência a fratura

Dominaram e dominam o mercado

ainda, porém nem todas as híbridas,
possui um pouco de macro que dava
resistência e um pouco de micro que dava estética que são chamadas
híbridas híbricas, porém as partículas macro dominavam, então a resina se
soltava em bloco, porque quando ia polir conseguia polir uma parte mas
quando a partícula macro saia a rugosidade ficava muito alta, porque saia
uma macro partícula na hora de polir, então aumentaram a quantidade de
micro, e é que mais usamos no mercado hoje, as chamadas micro híbridas
que possui em média 70% micropartículas e 30% macro partículas.

Nanoparticuladas:(20nm)
• Ótima lisura superficial e ótimo
polimento;
São aglomerados de partículas nanométricas,
então tem tanta partículas, que vou conseguir
polir elas por serem pequenas e elas não irão
ocupar tanto a matriz orgânica, então consigo
colocar até mais partícula ali dentro, dando
mais resistência. Também são consideradas
universais, mais possuem tanta partícula
dentro (minerais basicamente) que dão um ar
mais acinzentado para a resina composta,
utilizamos muito porém, para anterior horrível
mas para posterior é muito boa.
 Então resumindo:
Macro não é utilizada
Micro utilizo em vestibular de anteriores ou lingual de inferiores
Híbridas hoje em dia não tem híbrida híbrida mesmo, tem a micro
híbrida que posso utilizar como resina universal para qualquer dente e
qualquer área
Nanopartículadas posso utilizar para qualquer dente também mas tem
aquele aspecto acinzentado
E hoje em dia temos também as nano-hibridas que une partículas
nanométricas e micro híbridas na mesma composição que une uma
parte boa que é a resistência da nano com a lisura da micro híbrida,
então fica bem bacana.
 -
Propriedades óticas
Propriedades óticas são como a resina irá refletir/ absorver a luz que vem
nela. Porque é importante? Porque deve se comportar como o nosso
esmalte e a nossa dentina, se colocamos algo diferente do nosso esmalte
e da nossa dentina fica muito perceptível.
Nenhuma parte do nosso dente é transparente, não consigo enxergar do
outro lado.
O nosso dente em grande parte é opaco, mas em um grau/certo nível de
opacidade, não é totalmente opaco, não absorve toda luz então passa um
certo nível de luz sobre ele.
O nosso dente tem uma capacidade chamada de translúcidas, que é
absorver um pouco de luz e liberar um pouco de luz, então ele faz um
pouco de cada, significa que um pouco do dente passa luz e uma boa
parte não, e praticamente todos os sistemas de resina composta tem
diferentes opacidades e diferentes translucidez.

O sistema de resinas composta trabalham como o nosso dente, tendo

resinas propriamente para esmalte (que possui a translucidez, que é o
comportamento do esmalte)e a resina propriamente para dentina (que
possui mais opacidade, que deixa passar menos luz).
Corpo: translucidez em um nível e uma opacidade em outro nível.
 Translucidez (esmalte) Opaco (dentina)
Translucidez
Resina efeito
3 Resina de
CONTRO
Opacidade

corpo

União entre o esmalte da vestibular e da lingual da um efeito de opacidade

e normalmente essa opacidade e vista na incisão, e é perdida essa
opacidade com o passar dos anos, e temos uma região com um efeito mais
translúcido por conta do esmalte mesmo, porque nessa região mais incisal
temos menor quantidade de dentina (que é opaca), então temos esmalte e
esmalte tendo um efeito mais translúcido.

Propriedades das resinas compostas

• Resistência ao desgaste;
• Lisura superficial;
• Contração de polimerização
(não é boa mas é uma propriedade);
• Infiltração marginal;
• Estabilidade de cor;
• Radiopacidade.
 Resistência ao desgaste
Se eu tiver resina encima e dente embaixo, o que irá desgastar mais
é a resina, o que se torna bom em comparação ao amálgama

* Placa bacteriana promove “amolecimento” da matriz resinosa;

Vantagem e desvantagem

Lisura de Superfície
Eu consigo utilizar matrizes muito lisas e a resina irá se adaptar a
essas matrizes, fazendo com que eu tenha uma lisura final muito
boa
* Natureza e tamanho das partículas (irá depender do tamanho
principalmente);
*Quanto menor o tamanho + lisura de superfície.

Contração de polimerização
Hoje em dia é complicado, era mais complicado antiga,ente, mas hoje
em dia ainda é, porque resina cadeia monômerica que se contrai quando
tem um agente físico (que é no caso a foropolimerização) então tem uma
certa contração, algumas resinas tem o fator de contração diminuído

* 1 a 3% de contração de polimerização (quer dizer que a resina que tem

100% do tamanho antes de polimerizar, depois que polimerização ela
ocupa apenas 97% do tamanho), então temos 3% do tamanho dela antes
(de polimerizar) para as bactérias ocuparem aquela região, então não tem
problema fazer um sulco profundo na oclusal pois não da cárie entre
resina e resina, o mais grave que pode acontecer é manchar, mas não irá
dar cárie
* “stress” na interface (dente e restauração) aqui é o problema desses 3%,
então tem manobras que diminuem a contração, além disso, existem no
mercado as resinas bulk fill
As resinas bulk fill são resinas fluidas ou não com baixa contração de
polimerização.
A função da bulk fill, o próprio nome já diz, resina de incremento único.
Então não é necessário adicionar por incrementos, porque conseguimos
em incrementos únicos finalizar a restauração.
Mas isso é bom até que ponto?
Parte dos monômeros e parte da carga inorgânica, os dois dão dor para a
resina composta, para ter uma resina de baixa contração não posso deixar
ela opaca, porque se eu quero por exemplo, polimerizar 5mm de altura, o
que acontece? Eu preciso de uma resina que passe luz nesses 5mm, então
o fotopolimerizador tem que ser bom (porque o fotopolimerizador foi feito
para 2mm de altura de resina composta) então preciso de uma resina que
consiga ser polimerizada em 5mm, então é necessário criar uma resina
que consiga fazer com que entre luz da camada superficial até a camada
mais interna, então eles diminuem a quantidade de carga inorgânica para
que a resina fique mais cinza ou transparente e passe mais luz, o resultado
final esteticamente falando é horrível, então para anterior não da para
utilizar, e para posterior em alguns casos até da.
As resinas bulk fill não são únicas, existem várias marcas, porém, sabemos
que tem a bulk fill com consistência fluida e as com consistência regular, o
que muda será o espalhamento do material diante do preparo. A fluida
não conseguimos esculpir já a regular sim.
 Porém se pensarmos bem, temos uma resina fluida, mas quem que da a
consistência para a resina composta?
A matriz inorgânica, então se eu tenho uma resina fluida, tem mais ou
menos matriz orgânica? Tem mais orgânica e pouca matriz inorgânica
Se tenho pouca matriz/carga inorgânica a minha resistência está lá
embaixo, então não posso utilizar em regiões que possuem carga. Não
posso pegar um molar/posterior aplicar resina fluida de baixo até encima
e esperar que dure, não vai durar, porque não tem resistência mecânica.
A ideia inicial das resinas fluidas era preencher toda a cavidade, mas aí
observaram que não havia resistência mecânica nenhuma, aí criaram as
regulares. Se eu pego as regulares e coloco dentro da cavidade em um
incremento único não tem como saber se está escoando lá embaixo (nos
angulos diedros) então normalmente quando trabalhamos com bulk fill
utilizamos as duas tanto a fluida quanto a regular.

-e
Técnica sanduíche, preenche sobrando
2mm do ângulo cavosuperficial (mede com
a sonda milimetrara) tem 7mm, preencho
5mm e deixo os 2mm para fazer o
incremento final com a bulk regular
Técnica com somente um incremento da bulk
regular, posso preencher de 4 a 5mm, se o
preparo tiver 8mm devo preencher primeiro
4mm e depois 4mm por exemplo, mas não
preencher 8mm imediato

Na parte mais interna da cavidade utilizamos a resina flow (resina de

preenchimento) deixando um espaço para aplicar a resina regular, então
fazemos uma técnica tipo “sanduíche”/“mista”, forra com flow, faz a
escultura e da resistência com a regular.
Não tenho resina flow mas tenho resina regular, optamos com técnica
incremental de resina normal na parede de fundo, colocamos incremento
preenchendo os ângulos diedros aí faço a camada de cobertura com uma
resina regular.
Para dente anterior nunca é utilizado resina bulk fill.
Resina bulk fill flow é a mesma que a resina fluida? Não, porque a resina
fluida somente não tem baixo teor de contração, porque é uma resina
convencional fluida, a bulk fill flow nao, é uma variedade da resina, é uma
característica da seringa ser bulk fell.
 Infiltração marginal
Um dos principais problemas da resina composta.

* Degradação marginal por conta dos adesivos (também irá sempre

existir, o adesivo fica em toda cavidade do cavosuperficial que fica
exposta a cavidade oral, então vai ter degradação);
* “Stress” da contração de polimerização(aqui entra a questão dos 3%
da polimerização, isso sempre irá existir, porém, o problema é quando
não cuidamos para questão para isso não ser na região da interface)

No caso do amálgama com o passar do tempo (passávamos o verniz

antes de inserir a amálgama no preparo) e o verniz ia se degradando, e
no lugar desse verniz o amálgama ia enferrujando e os óxidos
preenchia o espaço o de havia o verniz anteriormente, e não havia
tanta infiltração, porque os óxidos eram bactericida. Já o adesivo sofre
hidrólise também, criando um gap fazendo com que entre bactérias e
tenha acúmulo de placas ali nesse espaço formando uma carie
secundária, esse é o maior problema da resina composta
Estabilidade de cor

* 2 a 5 anos com bons

polimentos (porque na prática a
resina mancha, mesmo tendo
um bom polimento a resina vai
manchar com o tempo, é
natural isso, se não cuidamos o
manchamento pode ser mais
acentuado nos primeiros anos,
mas tudo de resina que está na
boca irá manchar) - cerâmica
tem muito mais estabilidade de
cor.
* Manchamento extrínseco.
Quanto mais branco muito mais fácil a visualização de manchas e tende a
manchar mais.
 Radiopacidade
Diferente do amálgama, diferente do CIV, diferente do dente, porque
precisamos diferenciar o material do dente.

O problema é que, a placa bacteriana possui o pH ácido, e existem

muitos estudos que dizem que pH ácido ou altas temperaturas degradam
alguns monômeros (Bis-GMA/UDMA/Bis-EMA/TEGDMA) todos esses
monômeros são degradados pelas altas temperaturas ou pH ácido, então
se eu tiver um alimento em alta temperatura e ph ácido terei mais
degradação ainda (por exemplo, café com açúcar).