Luiz Corrêa

ESTUDO DIRIGIDO 2 – 2DA PROVA TEÓRICA DENTÍSTICA OPERATÓRIA

• CONTEÚDO: PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III E IV, NOMENCLATURA DAS PAREDES E

ÂNGULOS DAS CAVIDADES, ADESÃO E RESINA COMPOSTA
• RESINA COMPOSTA
1)Quais são as principais vantagens da resina composta?
1. Resistência a compressão
2. Adesão ao dentes
3. Estabilidade de cor
4. Facilidade de manipulação

2)Qual a constituição de uma resina composta?

Os 4 principais componentes da resina composta são:
Matriz Orgânica
Matriz inorgânica
Agente de união
Sistema iniciador

3)Defina contração de polimerização.

Consiste na alteração volumétrica que a resina comporta sofre após o processo de fotopolimerização, onde os
monômeros formam ligações covalentes entre si para criação das cadeias poliméricas.

4)Assinale verdadeiro ou falso sobre as resinas compostas.

(F )As resinas compostas se caracterizam por ser um material versátil, possuírem propriedades
mecânicas pouco similares à estrutura dental e é um material menos estético do que o amálgama.
(V )Polímero é um material de grande molécula, as moléculas menores que constituem esse polímero
são os monômeros. O BIS-GMA é um bisfenol a base de metilmetacrilato, que é o monômero principal
na constituição das resinas compostas.
( v)A canforoquinona é o principal sistema ativador das resinas compostas.
( F)A fase de matriz orgânica das resinas compostas são responsáveis por dar resistência ao material e a
fase de matriz inorgânica é responsável por dar adesão ao material. Quem da adesão é o material de união (silano) e
resistência de da pela matriz inorgânica.
(v )Resinas microparticuladas são indicadas para dentes anteriores.
(V)A Z350XT é um exemplo de resina nanoparticulada.
( F)Resinas fluidas apresentam alta viscosidade. Baixa viscosidade
V ( )Resinas compactadas possui mais partículas de carga, o que aumenta a resistência. São indicadas
para as técnicas incrementais. ´DÚVIDA
(v )A resina composta translúcida é usada em esmalte e a mais opaca em dentina, uma vez que a dentina
tem característica de maior opacidade e o esmalte de maior translucidez.
(F )A contração de polimerização acontece no sentido da luz e não em direção ao centro, gerando tração.
(V)A técnica incremental tem como objetivo a redução da contração de polimerização, que consiste em
realizar pequenos incrementos de até 2mm.
(V)O fator C é a relação entre o número de paredes aderidas pelo número de paredes livres.
(V)Podemos citar como desvantagem da resina de presa química dificuldade de inserção incremental,
escultura dificultada e dificuldade de remoção de excessos.
(V)O valor mede a luminosidade e a quantidade de cinza, ou seja, quanto mais clara a cor, mais valor.
(V)Quando temos mais matriz orgânica e menos inorgânica, mais fluido será o material. E quanto mais
partículas de carga se tem, menos contração de polimerização haverá.
Viscosidade: de modo geral, uma proporção de carga mais alta torna o material mais viscoso (menos
fluido) e menos pegajoso.
5)Associe corretamente o tamanho das partículas que compõem as resinas compostas de acordo com as
suas características.
1.Hibridas e microhibridas
2.Micropartículadas
3.Nanohíbridas
4.Macropartículadas
5.Nanoparticuladas

( 2)São resinas que confere maior lisura superficial, uma vez que tem menos partículas de carga e mais
matriz orgânica. São indicadas para dentes anteriores e possuem baixas propriedades mecânicas.Tem
menos resistência que a macroparticuladas, pois tem menor volume de carga.
(1 )São resinas que apresentam mistura de partículas, bom polimento, boa lisura e bom brilho
superficial, além de possuírem partículas redondas e de boa resistência. É indicadas para dentes
anteriores e posteriores.
( )Essas resinas apresentam brilho semelhante as resinas microparticuladas, além de serem indicadas
para dentes posteriores e anteriores, que precisem se boa resistência, sem necessidade de estética
perfeita. Uma desvantagem desse modelo de resina é o acabamento e polimento, uma vez que ao longo
do tempo necessita de reparos. Um exemplo que podemos citar é a Opallis e Z250.
(4 )Foram as primeiras a serem comercializadas e apresentam tamanho médio, além de alta rugosidade e
alta suscetiibilidade à manchamentos. Elas são ativadas quimicamente, isso quer dizer que não necessita
de um equipamento especial (fotopolimerizador) para ativar a resina.
(5)São compostas por partículas extremamente pequenas e arredondadas, o que beneficia uma boa lisura
e polimento, além disso, apresenta vantagens estéticas das micropartículas, ou seja, o bom polimento,
lisura e brilho superficial. São indicada para dentes anteriores e posteriores e possuem alta resistência
mecânica e um exemplo é a Z350XT.

5)No que diz respeito às 3 fases que compõem a resina composta, responda:
a)Quais os componentes da fase matriz orgânica? E pelo que tais elementos são responsáveis?
BIS-GMA E UDMA responsáveis pela baixa contração de polimerização e alta viscosidade
TEGDEMA alta concentração de polimerização e baixa viscosidade

b)Quais os componentes da fase matriz inorgânica? E pelo que tais elementos são responsáveis?
- Quartzo
- Sílica coloidal
- Partículas de vidro
As partículas inorgânicas tem a função de aumentar as propriedades mecânicas das resinas compostas, ou seja
dar mais resistência e dureza enquanto diminuem a contração de polimerização
c)Qual a função do silano?
Ele é um agente de união responsável pela adesão química da matriz orgânica com a carga inorgânica.

6)Quais as 3 formas de classificação das resinas compostas?

Podem ser classificadas pelo grau de viscosidade, tamanho das partículas e quanto as propriedades óticas.

7)Discorra a respeito sobre as diferenças de viscosidade entre resinas fluidas e compactáveis.

- Alta viscosidade: Também conhecidas como condensáveis ou compactáveis, essas resinas são mais rígidas do
que as outras duas e tem boa aderência. No entanto, possui maior rugosidade e é considerada difícil de manipular,
pois tende a criar mais bolhas que possuem a dificuldade de subir e estourar. Geralmente, é indicada para os
dentes posteriores.
- Baixa viscosidade: Conhecidas como fluidas ou “flow”, esse tipo de resina apresenta baixa viscosidade.
Sendo as mais comuns e, geralmente, indicadas para regiões de difícil acesso, pois são mais liquidas e se
espalham de forma mais rápida e sem aprisionar bolhas.
8)Como funciona a contração e polimerização das resinas?
A contração de polimerização se desenvolve conforme o monômero é convertido em polímero e o espaço livre
entre os monômeros diminui. Desse modo a tensão de polimerização produz tensões residuais na resina depois
que ela atinge o ponto gel e começa a endurecer

Vantagem de resina de presa química: certeza da

conversão monomérica, independente dos
9)Quais
detalhes asdo
vantagens e desvantagens
fotopolimerizador, e a nãodas resinas de presa química? Como elas funcionam?
necessidade
de um aparelho especial
Desvantagens da resina de presa química:
dificuldade de remoção de excessos, inclusão de
bolhas, oxidação das aminas terciárias, dificuldade
da inserção incremental, escultura dificultada,
tempo de polimerização longo

• Adesão
1)Na dentística operatória, existem conceitos no que se refere à adesão à estrutura dental que são
importantes para se ter uma boa restauração. Defina:
a)adesão:
União de duas superfícies por forças interfaciais (químicas, mecânicas ou ambas)

b)coesão:
Atração de moléculas ou átomos da mesma espécie

c)tensão superficial:
Quando o material no estado líquido assume formato esférico (gota) em contato com a
superfície sólida

d)energia de superfície:
Excesso de energia de moléculas na superfície de materiais em comparação com as
moléculas encontradas no seu interior

2)Qual a relação entre esses termos?

Esses termos estão correlacionados para que haja uma adesão correta

essa eu inventei porque não sei

3)Quais são as caracteristicas do esmalte e da dentina? Porque a adesão na dentina precisa ser diferente
do esmalte ?
Esmalte apresenta 97% de hidroxiapatita (matriz inorgânica). Já a Dentina tem 70%
de matéria inorgânica, assim o tempo ácido no dente não será o mesmo para cada
estrutura, pelo fato da dentina ter conteúdo orgânico maior será "derretida".
4)Qual a principal diferença entre dentina superficial e dentina profunda? Na imagem a seguir, localize
essas estruturas.

É necessário entender que a formação da dentina é radial, com isso a distância

dos túbulos profundos (dentina profunda) é menor do que em relação a dentina
superficial. Desse modo, na dentina profunda o ácido vai penetrar mais e as
vezes, não sendo possível fazer um condicionamento ácido.

5)Defina smear layer. Quando ela é formada e qual a sua composição?

Smear layer é formada durante o preparo cavitário é chamada de lama dentinária, ela se
acumula durante a remoção de tecido cariado e remanescente de estrutura dental, sangue,
saliva, bactérias.

6)Sobre condicionamento ácido do esmalte, responda:

a)Qual sua finalidade?
O condicionamento ácido é necessário para tornar a superfície dentária receptiva a infiltração
adesiva.

b)Qual o conceito mencionado na questão número 1 que é aumentado?

Aumento da energia de superfície

c)O que acontece consequentemente devido à esse aumento?

Facilita o escoamento do adesivo sob a estrutura dental

d)Quanto tempo se aplica o àcido fosfórico em esmalte?

Aplicação de 30 segundos e lavagem pelo dobro do tempo (60s), secagem sem restrições.
7)Sobre condicionamento ácido da dentina, responda:
a)Qual a finalidade?
Remoção da Smear layer e dissolver os cristais de hidroxiapatita e aumentar o diâmetro
dos túbulos

b)Por que a dentina é uma estrutura com maiores dificuldades na adesão?

Sua dificuldade de adesão se da pelo tamanho grande dos túbulos dentinários onde há
proteínas (prolongamentos dos odontoblastos) e também pela sua íntima relação com a polpa

c)Qual o cuidado que devemos possuir quando trabalhamos a dentina e com qual material esse cuidado
pode ser executado?
Tempo reduzido de condicionamento de esmalte (15 segundos)
Lavagem por 30 segundos
Após a lavagem não secar com jato de ar e sim fazer a remoção com papel absorvente

d)Quanto tempo se aplica o ácido fosfórico em dentina?

15 segundos

8)Na composição da dentina vamos ter o colágeno, estrutura que não está presente no esmalte. Quais
são as enzimas que são ativadas devido ao ataque ácido? Qual o problema que elas acarretam quando
ativadas? E qual o material que podemos utilizar em dentina que inativam essas enzimas?
As metaloproteases (MMP'S) e as cisteínas-catepsinas (CP'S) ao serem ativadas elas
degradam o colágeno ao longo do tempo e causa problemas relacionados a adesão da
restauração.
Para inativar essas enzimas faz-se o uso de Clorexidina 2%.

9)A respeito dos sistemas adesivos de 3 passos, responda:

a)Quais são seus componentes?

Ácido+primer+adesivo

b)Qual é o ácido presente e sua concentração?

Ácido fosfórico 37%

c)Quais são os diluentes que encontramos no primer? Qual a função desses diluentes e qual dos
conceitos mencionados na questão 1 é aumentado devido à esses diluentes?
No primer há diluentes (álcool ou acetona), a função desses diluentes é de evaporar a água e assim aumentar
a energia de superfície da dentina.

d)Como aplicar corretamente o primer?

Aplica a primeira camada do primer, fricciona por 20 segundos, joga um leve jato de ar, aplica mais
uma camada de primer, fricciona novamente por 20 segundos e mais um jato Água.
É preciso desses 20 segundos para o solvente agir e remover a agua que está ali.
e)Com relação ao adesivo, qual o principal componente, qual a sua função e como é sua aplicação?
Só tem os monômeros hidrofóbicos na sua composição. O adesivo fará a união dos monômeros do primer
(lembrando que no primer há monômeros hidrofílicos e hidrofóbicos), além de se difundir entre as fibras
colágenas e túbulos.
- Será aplicado uma camada do adesivo, jogar um leve jato de ar,
remover os excessos e fotopolimerizar por 20 segundos
f)Por que não é preciso aplicar o primer/clorexidina em esmalte?
Porque no esmalte não há fibras colágenas

10)Descreva o passo a passo dos sistemas adesivos de 3 passos em ESMALTE.

- Quando há só o esmalte faz o condicionamento ácido por 30 segundos e a lavagem por 60

segundos e seca bastante com ar.
- Não é necessário aplicar o primer (pois não ativou nenhum enzima)
- Posteriormente passa uma camada de adesivo, jato de ar e fotopolimerizar por 20
segundos.

11)Descreva o passo a passo dos sistemas adesivos de 3 passos para o ESMALTE/DENTINA.

Condicionamento ácido por 30 segundos no esmalte e 15 segundos na dentina, após isso

fazer a lavagem pelo dobro do tempo em ambos e remover o excesso de umidade na
dentina com bola de algodão. em seguida aplicar Clorexidina 2% para inativar as
enzimas (opcional), passando a primeira camada de primer, jato de ar e fotopolimerizar
por 20 segundos, passa a segunda camada de primer (seguido de jato de ar leve), aplica
o sistema adesivo (seguido de jato de ar leve) e por fim fotopolimerizar de acordo com a
potência do fotopolimerizador

12)A respeito do sistema adesivo de 2 passos, responda:

a)Qual etapa que é “pulada”?

A etapa do primer

b)Descreva o passo a passo do sistema adesivo de 2 passos em ESMALTE.

Condicionamento ácido por 30 segundos no esmalte, após isso fazer a lavagem pelo dobro do
tempo, secar (jato de ar), posteriormente aplicar a primeira camada de adesivo, jato de ar e
segunda camada de adesivo, jato de ar e fotopolimerizar por 20 segundo.

c)Descreva o passo a passo do sistema adesivo de 2 passos em ESMALTE/DENTINA.

Condicionamento ácido por 30 segundos no esmalte e 15 segundos na dentina, após
isso fazer a lavagem pelo dobro do tempo em ambos e remover o excesso de umidade
na dentina com bola de algodão. em seguida aplicar Clorexidina 2% para inativar as
enzimas (opcional), posteriormente é aplicado o sistema adesivo.

d)Qual é o principal problema que o adesivo de 2 passos possui?

Por ser hidrofóbico e hidrofílico junto e por ele ser hidrofílico e nosso dente estar inserido
em umidade os monômeros hidrofílicos vão sendo degradados e pode ocorrer vedação
imaginária. Com isso, tem pouco mais de sensibilidade com a camada híbrida
13)No que diz respeito aos adesivos autocondicionantes, cite suas vantagens, e o passo a passo do que
possui 1 passo e 2 passos.

Vantagens:
- menor quantidade de passos, tendo a menor probabilidade de erros;
- menor tempo de aplicação
- menor sensibilidade técnica
- menor sensibilidade pós operatória

1 passo/ frasco único e uma única aplicação: monômeros acídicos+ solventes+ monômeros
hidrofílicos + monômeros hidrofóbicos
2 passos: primer com aplicação ativa- 2 camadas e adesivo (fotopolimerizando por 20
segundos)

14)Explique a diferença entre o Sistema de adesão convencional e o Sistema autocondicionante.

Diferentemente dos convencionais, os sistemas adesivos autocondicionantes não

apresentam um passo prévio e isolado de condicionamento ácido, uma vez que contêm
um primer acídico, composto essencialmente por monômeros funcionais de baixo pH, que
atuam simultaneamente como condicionador e primer.

15)Assinale verdadeiro ou falso a respeito dos adesivos utilizados na odontologia.

( v )No sistema adesivo de 3 passos há o ácido fosfórico + primer + adesivo.

( v)No sistema adesivo de 3 passos, o primer é para dentina.
(F )No sistema adesivo de 2 passos, o que muda é a etapa do ataque ácido que é pulada.
( v )Metaloproteínases e cisteínas-catepsinas são enzimas ativam o colágeno presente na dentina, e a
clorexidina 2% é um material que evita essa situação.
(v )Sistema Adesivo Autocondicionante de 1 passo não se utiliza mais na odontologia.

• PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III E CLASSE IV

1) A finalidade de uma ordem de procedimentos é que ela sirva de guia geral, que possibilite a
racionalização dos preparos cavitários por etapas. Qual é a ordem de procedimentos no preparo de uma
cavidade para uma cavidade
a)classe III

- Abertura
- Forma de Contorno
- Remoção da dentina cariada
- Forma de Resistência
- Forma de Retenção
- Forma de Conveniência
- Acabamento das paredes de esmalte (*bisel)
- Limpeza da cavidade
b)classe IV

- Abertura
- Forma de Contorno
- Remoção da dentina cariada
- Forma de Resistência
- Forma de Retenção
- Forma de Conveniência
- Acabamento das paredes de esmalte (*bisel)
- Limpeza da cavidade

2)Como realizar a seleção para as cores de resina de esmalte e dentina?

não vai cair na prova

3)Qual a diferença entre resina de dentina e resina de corpo?

4)Explique o que é e qual a importância da área de espelho e da área de sombra.

5)Qual a importância do bisel quando realizamos um preparo classe III ou classe IV? Qual o tipo de broca
que utilizamos para este fim?

O bisel tem a finalidade de quebrar o ângulo vivo para que haja maior aderência da resina e
mascarar a interface dente/restauração com finalidade estética.
Brocas diamantadas: 1111/3118F; 1012 e 1014;
Brocas Carbide: 2 e 4

6)Cavidade localizada em áreas de má coalescência de esmalte, em sulcos, cicatrículas e fissuras?

A)Classe I.
B)Classe II.
C)Classe III.
D)Classe IV.
E)Classe V.
 7)Durante o atendimento clínico em uma criança de 5 anos de idade, o cirurgião-dentista pede ao auxiliar
em saúde bucal o preenchimento do odontograma, após ter verificado a presença de uma cárie
envolvendo a fissura oclusal, estendendo-se para a face voltada para a distal do dente 74.Assinale a
alternativa que contém a descrição do dente envolvido nessa lesão e a classificação de preparo cavitário
(classificação de Black) correspondente à restauração a ser realizada.

A)Primeiro molar inferior esquerdo e classe III.

B)Primeiro molar superior esquerdo e classe II.
C)Pré-molar inferior direito e classe IV.
D)Primeiro molar inferior esquerdo e classe II.
E)Pré-molar inferior esquerdo e classe II.

8)Associe o principio do preparo cavitário de acordo com a sua definição.

1. Forma de contorno
2. Forma de resistência
3. Forma de retenção
4. Forma de conveniência
1( ) define a área de superfície do dente a ser incluída no preparo cavitário.
3 ( ) forma dada à cavidade para torná-la capaz de reter a restauração, evitando o seu deslocamento.
2 ( ) característica dada à cavidade para que as estruturas remanescentes e a restauração sejam capazes
de resistir às forças mastigatórias.
4 ( ) visa possibilitar a instrumentação adequada da cavidade e a inserção do material restaurador.