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RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

Dados de identificação
Nome: Daniel Lago Rodrigues
Data de Nascimento: 26/02/2017 Idade: 05 anos
Escolaridade: Ensino Infantil Data de Avaliação: 01/09/2023

Descrição da Demanda
Encaminhado para reavaliação neuropsicológica por seu neurologista devido a suspeita de TEA.

Histórico
O paciente tem 5 anos e 6 meses, veio acompanhado pela mãe. Relatam que Daniel, é uma criança amável, inte-
ligente e sociável. Teve seu desenvolviemento normal, sem alterações visíveis, com 3 anos foi percebido uma re-
gressão após internação por asma, possui compulsão alimentar e agitação motora.

Comportamento e Humor
Daniel é um menino curioso e comunicativo, demonstrou comportamento hiperativo, bastante ansiedade para re-
alizar os testes. O comportamento do avaliado durante a execução das tarefas foi de colaboração na maioria das
vezes, esteriotipias motoras e ecolalia presentes no comportamento.

Procedimento
Na avaliação foram aplicados protocolos fixos como ESCALA SNAP-IV; Questionário do Cuidador Referente
ao Perfil Sensorial da Criança (Perfil Sensorial 2); Protocolo de Avaliação Comportamental para Crianças com
Suspeita de TEA - PROTEA-R, SON-R 2 ½ - 7 [a] - Teste Não Verbal de Inteligência.

Funções Avaliadas: Cognição Geral, Orientação temporal e espacial, Atenção, Percepção, Memórias, Habi-
lidades Aritméticas, Linguagem, Habilidades visuconstrutivas-Praxias, Gnosias, Funções Executivas, Velocida-
de de Processamento, Inteligência (QI), Humor e Comportamento.

Resultado e análise por domínios:


Durante a avaliação foi possível observar algumas características peculiares de pacientes com TEA, como défits
na reciprocidade socioemocional, compartilhamento reduzido de interesses. No que diz respeito ao seu desempe-
nho geral no SON-R 2 ¹/² a 7, a paciente obteve QI Total médio para sua idade (108), a habilidade cognitiva ge-
ral é derivada dos escores de quatro subtestes, combinados para formar um escore de inteligência (SON-QI). O
QI de Daniel se encontra dentro do esperado das crianças de sua mesma faixa etária. No Teste de Atenção Con-
centrada dentro da média para sua faixa etária.
No subteste Padrões , que exige a cópia de diferentes figuras unidas por pontos, seu desempenho mostrou-se aci-
ma da média. Em Mosaicos , no qual a criança deve utilizar 3 a 5 quadrados para reproduzir diversos padrões de
mosaicos com dificuldade crescente, numa moldura, obteve classificação mediana. Tais resultados representam
habilidades de percepção visual e praxia construtiva adequada para a idade. Atenção e funções executivas Cate-
gorias (SON-R) apresentou variação de desempenho nas tarefas que exigiam atenção e flexibilidade cognitiva.

Conclusão
Entre os componentes executivos avaliados, observou-se um padrão persistente de ansiedade, porém com boa
aceitação as demandas e bom potencial para lidar com situações concretas. De acordo com scores das escalas
utilizadas o comportamento e adaptabilidade do paciente enquadra-se nos padrões típicos do TEA - Transtorno
do Espectro Autista, sem prejuízo cognitivo.

Encaminhamento
Recomenda-se retorno à consulta médica para conclusão diagnóstica.
Recomenda-se terapias ABA para auxílio e melhoria de habilidades sociais.
Sugere-se reavaliação daqui a seis meses para acompanhamento da evolução do quadro.

Rio de Janeiro, 01 de setembro de 2023.

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Dayanne Barbosa
Tel: 21- 974592587
Psicóloga/ Neuropsicóloga
CRP 05/44137

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