Clínica Protheus

ESPECIALIZADA EM SAÚDE MENTAL DE CRIANÇA, ADOLESCENTE E ADULTO

LAUDO DE AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

1. IDENTIFICAÇÃO
Avaliado: João Lucas Carreiro Silva Veras
Nascimento: 28/10/2013
Idade: 7 anos
Lateralização: Destro
Escolaridade: Ensino Fundamental
Instituição de Ensino: Escola Municipal Dom Manuel da Silva D’elboux
Data da avaliação: Fevereiro - Março de 2021

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA
O encaminhamento para avaliação neuropsicológica deu-se a pedido da
escola e da mãe do avaliado. Segundo os relatos trazidos pela genitora, teve
desenvolvimento motor, linguístico e controle dos esfíncteres dentro do
esperado para sua faixa etária. Em casa refere que João gosta de ler, assistir
vídeos sobre ciências, física e experimentos, fazer cálculos matemáticos
(desenvolveu uma fórmula matemática “Apim”), gosta de procurar a
origem/sentido das palavras e contemplar a natureza.
Tem preferência por atividades solitárias, gosta de ficar dentro de caixas,
barraca ou fechado em seu quarto, apesar disso interessa-se em ficar perto de
pessoas, é carinhoso com familiares, mas na presença de pessoas fora do círculo
familiar fica introvertido a ponto de não conseguir verbalizar.
Em pareceres escolares de 2019/2020, destaca-se seu elevado
desempenho na aprendizagem, todavia, com dificuldade na interação social.

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3. PROCEDIMENTO
O referencial teórico-científico que norteou todo o processo de avaliação
neuropsicológica baseou-se nos seguintes instrumentos e técnicas: observação
durante todas as fases do processo; anamnese e testes psicológicos: WISC¹-
Escala Wechsler de Inteligência para crianças, RCFT² - Figuras Complexas de
Rey, RAVLT³ - Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey, BPA4 -
Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção, CPM - Raven5 - Matrizes
progressivas Coloridas de Raven e atividades auxiliares.

4. ANÁLISE
Diante da observação clínica, João demonstrou-se colaborativo e
comunicativo. Empenhava-se em atividades que eram do seu interesse, ao
passo que, em atividades que não eram, demonstrava indisposição. Quando
questionado sobre o tema amizade, o avaliado comentou que tinha vários e que
todos moravam no seu quarto (estava referindo-se ao seu “Clubim”, composto
por seus bichinhos de pelúcia). João também apresenta pensamento
criativo-produtivo, emprega um vocabulário superior à idade, bem como
facilidade para lidar com códigos linguísticos e originalidade na comunicação.
De acordo com os resultados da Escala Wechsler de Inteligência para
Crianças, o funcionamento intelectual do avaliando, neste momento,
encontra-se acima da média (QI total =116). Em relação às habilidades de
raciocínio verbal, mensuradas pelo Índice de Compreensão Verbal (ICV) que
avalia raciocínio verbal e formação de conceitos, João apresentou resultado
considerado médio superior. As habilidades de raciocínio não verbal,
mensuradas pelo Índice de Organização Perceptual (IOP), estão acima do
esperado para sua faixa etária. O IOP avalia formação de conceitos não verbais,
percepção e organização visual, processamento simultâneo, coordenação
visuomotora, aprendizagem e habilidade de separar figura e fundo de um
estímulo visual.
As habilidades de memória operacional, mensuradas pelo Índice de
Memória Operacional (IMO), ficaram acima da média em relação a sua faixa
etária. O IMO avalia as habilidades do examinando de armazenar e manipular

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as informações e exercer controle mental. Já as habilidades de velocidade de
processamento, mensuradas pelo Índice de Velocidade de Processamento (IVP),
encontram-se dentro do esperado para sua faixa etária. O IVP é um indicador da
velocidade com a qual a pessoa pode processar mentalmente uma informação,
simples ou rotineira, sem errar. Desempenhos em tarefas dessa natureza podem
ser influenciados pela discriminação visual e coordenação visuomotora.

Área Avaliada Classificação

Compreensão Verbal (ICV) 113- Médio Superior

Organização Perceptual (IOP) 118- Médio Superior

Memória Operacional (IMO) 112- Médio Superior

Velocidade de Processamento (IVP) 103- Médio

QI Total 116 - Médio Superior

A partir dos resultados apresentados na aplicação do teste Matrizes

Progressivas Coloridas de Raven (CPM), João obteve 31 acertos, classificado no
Nível I, descrito como “Intelectualmente superior”. Esse nível refere-se ao
desempenho elevado, o que sugere alta capacidade de estabelecer relações entre
duas ou mais ideias e para incorporar uma ideia correlata ao ter uma ideia
inicial em mente. Também refere-se ao alto desempenho em formular boas
estratégias para a resolução de problemas e, quando necessário, rapidamente
alterar a estratégia usada para atingir o objetivo.
Para avaliar a atenção geral, concentrada, dividida e alternada utilizou-se
o teste Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção. João obteve desempenho
considerado médio inferior na capacidade de selecionar apenas uma fonte de
informação diante de vários estímulos distratores em um tempo
predeterminado. O teste indicou desempenho inferior para procurar dois ou
mais estímulos simultaneamente em um tempo predeterminado com distratores
ao redor. O avaliado apresentou desempenho inferior em focar sua atenção e
selecionar ora um estímulo, ora outro, por um determinado período e diante de
vários estímulos distratores. No geral, obteve um desempenho considerado

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inferior em relação a sua faixa etária, na capacidade de atenção e concentração,
diante de estímulo visual em um tempo predeterminado. É necessário ressaltar
que existiram muitas omissões e erros nas respostas do avaliado, sendo assim,
sua desatenção e baixa velocidade psicomotora auxiliaram para o resultado
inferior.
Quanto à memória auditiva, apresentou resultado acima da média
esperada para sua faixa etária na memória de curto prazo episódica verbal
(capacidade de se lembrar de um evento que ocorreu há pouco tempo e que foi
sucedido à exposição de um novo conteúdo) e memória de longo prazo
episódica verbal (capacidade de se lembrar de um evento ocorrido
anteriormente que foi sucedido à exposição de um novo conteúdo). Denotou
desempenho acima da média na curva de aprendizagem auditivo-verbal, ou
seja, na capacidade de aumentar a quantidade de material apreendido após a
exposição sucessiva ao mesmo conteúdo (essa medida só é útil para a
composição dos índices de aprendizagem).

Área Avaliada p Classificação

Inteligência não-verbal 95 Superior

Visuoconstrução 20 Inferior

Memória Imediata 50 Médio

Atenção geral 15 Inferior

● Concentrada 40 Médio Inferior

● Dividida 20 inferior

● Alternada 10 Inferior

Memória auditiva:

● Curto prazo 75 Médio Superior

● Longo prazo 75 Médio Superior

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5. CONCLUSÃO
A partir do instrumento que investiga o funcionamento intelectual,
observou-se que João Lucas, no momento desta avaliação, apresentou potencial
geral médio superior (QI total 116). De uma forma geral, apresentou facilidade
em atividades que envolvem o raciocínio espacial e a integração visuomotora,
assim como se destacou em tarefa que envolve a conceituação de palavras e a
memória semântica. Entretanto, em atividade que demanda a coordenação
visuomotora e a atenção, observou-se maiores dificuldades.
Destacou-se durante o processo de avaliação de João, suas habilidades
superiores de pensamento, como análise e síntese, fluência e originalidade de
idéias (produção de muitas idéias), grande bagagem de informações sobre
temas de interesse, facilidade para entender princípios gerais e seu pensamento
independente. Ressalta-se que a criança tem dificuldade para estabelecer uma
conversa normal, não realiza contato visual de forma consistente, tem
dificuldade de interagir com outras crianças da mesma idade, apego a objetos
incomuns, interesses restritos e movimentos estereotipados.
Conclui-se que tais sintomas são sugestivos de um quadro de Transtorno
de Espectro Autista (nível 1), concomitante com Altas
Habilidades/Superdotação.

ENCAMINHAMENTOS

Desta maneira, recomenda-se:

● Consulta com neurologista para diagnóstico diferencial e posterior condutas de

tratamento;

● Terapia Ocupacional;

● Atendimento fonoaudiológico;

● Atendimento psicológico para as demandas comportamentais/emocionais;

● Apoio pedagógico escolar - adaptação curricular;

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