ROTEIRO 4 ARTIGO: Alimentação da gestante e a saúde bucal da criança: Revisão de Literatura Acadêmico (a): Ana Carolina Costa Melo Cunha
1) Por que a nutrição da gestante é importante do ponto de vista do desenvolvimento
embrionário? Quando se está grávida, a nutrição é muito importante. A gestante precisa de mais nutrientes do que antes da gravidez; portanto, fazer escolhas alimentares saudáveis, todos os dias, ajudará a dar ao bebê o que ele precisa para se desenvolver. Isso também ajudará a garantir que o bebê ganhe a quantidade adequada de peso. Para manter uma gravidez saudável, são necessárias cerca de 300 calorias extras por dia. Essas calorias devem vir de uma dieta balanceada de proteínas, frutas, vegetais e grãos inteiros. Doces e gorduras devem ser reduzidos ao mínimo. Uma dieta saudável e bem balanceada também pode ajudar a reduzir alguns sintomas da gravidez, como náuseas e prisão de ventre (DIAS etal. 2020). 2) Qual a metodologia utilizada no artigo? O presente estudo se refere à uma Revisão de Literatura de abordagem qualitativa sobre a temática específica. Para responder à questão do estudo “A nutrição gestacional pode influenciar no desenvolvimento dos dentes da criança?” foi realizado um levantamento bibliográfico nas seguintes Bases de artigos científicos das Ciências da Saúde: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Pubmed e Scientific Electronic Library Online (SciELO). 3) Explique o desenvolvimento do germe dentário. Na 6 semana de gestação, ocorre a formação da lâmina dentária de cada arco. Na 8a semana, aproximadamente, essa estrutura mostra-se com dez centros de proliferação de células espaçados entre si, formando uma estrutura arredondada chamada de botão. Essa estrutura e o ectomesênquima que o envolve são os precursores dos dentes decíduos, denominados germes dentários. Dessa forma, um germe dentário é formado por uma estrutura ectodérmica, que dará origem ao esmalte, e por uma porção mesodérmica, que, por sua vez, originará a polpa dentária, a dentina, o cemento, e as estruturas de suporte do dente. Em diferentes períodos do desenvolvimento dos dentes, após o início da formação dos decíduos, a lâmina dentária inicia também a formação de seus sucessores permanentes (Guedes-Pinto, 2016). 4) Explique: A) Odontogênese: O período de formação dos dentes compreende as seguintes fases: Botão, Capuz, Campânula, Coroa e Raiz. (GUEDES-PINTO, 2016). B) Amelogênese: À medida que ocorre o desenvolvimento do órgão do esmalte até a fase de campânula, o epitélio do órgão do esmalte diferencia-se em pré-ameloblastos, passando a ser denominadas ameloblastos a partir do momento em que depositam a primeira camada de esmalte. Esse processo possui três fases distintas: deposição da matriz do esmalte; calcificação e maturação (GUEDES-PINTO, 2016). C) Dentinogênese: A dentinogênese ocorre em uma sequência de duas fases. Inicialmente, após a diferenciação dos odontoblastos, ocorre a elaboração de uma matriz orgânica não mineralizada. Na segunda etapa, ocorre o início da mineralização dentro das vesículas da matriz, que se rompem, fundem-se e formam focos de mineralização. Durante a dentinogênese, sempre haverá uma nova camada de matriz não mineralizada, denominada pré-dentina (GUEDES-PINTO, 2016). 5) Explique a relação entre as vitaminas e o desenvolvimento dos dentes no feto. O desenvolvimento dos dentes começa cerca de 6 semanas após o início da formação do embrião. Existem muitas pesquisas em andamento no momento para determinar se algo afeta o desenvolvimento dos dentes do feto no período pré-natal. Durante a fase inicial do desenvolvimento dos dentes, podem ocorrer danos aos dentes devido a fatores como a desnutrição. Eles podem ter alterações irreversíveis nas estruturas dentárias (RIGO et al. 2016). 6) Quais as recomendações nutricionais para as gestantes? A alimentação durante o período gestacional deve ter grande atenção para garantir a saúde da mulher. Assim, a equipe de saúde, formada por médicos, enfermeiros, cirurgiões-dentistas, nutricionistas, entre outros, deve estar integrada com o intuito de prestar uma assistência integral à gestante, já que ela passa por intensas modificações metabólicas. Inicialmente, a equipe de saúde deve estar atenta ao Estado Nutricional materno e acompanhar o ganho de peso ao longo da gestação que deve ser em torno de 11 a 16 kg para mulheres eutróficas, 12 a 18 kg para gestantes com baixo peso; e entre 6 e 7 kg para mulheres com sobrepeso e/ou obesas. O gasto energético de uma gestação completa (40 semanas) varia de acordo com as características nutricionais de cada mulher. Entretanto, as recomendações de ingestão de alimentos são comuns a todas as gestantes. Segue abaixo algumas recomendações importantes que os profissionais da saúde, inclusive os cirurgiões-dentistas, devem transmitir às gestantes (ABANTO et al. 2018): • Fazer refeições pequenas e mais frequentes (de seis a oito refeições ao dia); • Dar preferência a alimentos leves com baixas quantidades de gorduras, sal e açúcares; • Evitar alimentos industrializados; • Consumir três porções diárias de frutas e hortaliças; • Comer devagar, mastigando bem os alimentos; • Ingerir, pelo menos, 2 L de água ao dia; • Aumentar a ingestão de fibras (cascas, sementes de frutas e verduras cruas, frutas secas, cereais integrais); • Reduzir o consumo de sal (na preparação dos alimentos, em enlatados, salame, azeitona, queijo parmesão).