Roteiros

Recursos Terapêuticos Manuais

Manual de Estágio

REGRAS BÁSICAS DE SEGURANÇA NO LABORATÓRIO

1. Durante a aula prática, mantenha sempre atenção ao roteiro, tendo-o sempre

próximo a você. Pode ser efetuada marcação com caneta sob cada item realizado de
forma a não se perder durante a execução.
2. Leia sempre o roteiro antes de iniciar a prática e mesmo antes das explicações do
professor.
3. Observe a localização do material e dos equipamentos de emergência (chuveiro,
lava-olhos etc.).
4. Não trabalhe com sandálias, chinelos, sapatos abertos e com salto no laboratório.
5. Se tiver cabelos longos, leve-os presos ao realizar as aulas práticas laboratoriais.
6. Não se alimente e nem ingira líquidos nos laboratórios.
7. Utilizar avental branco, com mangas longas e abotoado.
8. Utilizar vestimenta confortável para execução da prática.
Serviço Social

Disciplina: Recursos Terapêuticos

Manuais AULA 1
Título da Aula: Massagem clássica e ROTEIRO 1
Instituto de Ciências da Saúde Shantala

Objetivo: conhecer os tipos de massagens manuais realizadas em indivíduos de todas as

idades para realizar a conduta adequada para cada paciente e obter os resultados esperados
de cada técnica.
Observação: para realização dessa aula, você vai trabalhar em dupla: um será o
fisioterapeuta e o outro será o paciente. Utilizará o roteiro e, após o término, troca o
fisioterapeuta para paciente e o paciente para fisioterapeuta. O aluno que estiver
representando o paciente deve estar com biquíni ou sunga.

Massagem clássica
1. Posicionamento do paciente
ƒƒ Após uma avaliação do paciente, posicioná-lo da melhor maneira para evitar dor
postural durante o procedimento da massagem. Utilizar os recursos oferecidos de posi-
cionamento: travesseiros, cunhas e rolos.
ƒƒ O paciente deve estar coberto com um lençol e só a região a ser manipulada deve
estar livre.

2. Creme/óleo de massagem
ƒƒ O fisioterapeuta deve utilizar materiais descartáveis ou higienizar os que não forem
descartáveis.
Manual de Estágio

ƒƒ Sempre utilizar separadamente uma espátula e um recipiente para colocar a quan-

tidade do creme ou óleo a ser utilizado. Não pegar o produto e colocar diretamente no
corpo do paciente.
ƒƒ Toda a sobra do creme ou óleo deve ser descartada e nunca voltar para o pote de
origem. Pergunte ao seu professor onde pode ocorrer esse descarte.

3. Manobras da massagem clássica

ƒƒ Deslizamento superficial
ƒƒ Deslizamento profundo
ƒƒ Amassamento
ƒƒ Fricção
ƒƒ Percussão
ƒƒ Vibração
Obs.: cada manobra deve ser realizada no mínimo três vezes em cada região do corpo e
deve seguir a sequência correta.

4. Sequência da massagem clássica

Decúbito dorsal:
ƒƒ Membros inferiores: pé, perna e coxa
ƒƒ Abdome
ƒƒ Região peitoral
ƒƒ Membros superiores: mão, antebraço e braço

Decúbito ventral:
ƒƒ Membros inferiores: pé, perna e coxa
Serviço Social

ƒƒ Glúteo
ƒƒ Região dorsal: coluna lombar, torácica e cervical

Massagem Shantala
1. Posicionamento da criança/boneco
ƒƒ Boneco despido em cima de um lençol.

2. Óleo de massagem
ƒƒ O fisioterapeuta deve utilizar materiais descartáveis ou higienizar os que não forem
descartáveis.
ƒƒ Sempre utilizar separadamente uma espátula e um recipiente para colocar a quan-
tidade do creme ou óleo a ser utilizado. Não pegar o produto e colocar diretamente no
corpo do paciente.
ƒƒ Toda a sobra do creme ou óleo deve ser descartada e nunca voltar para o pote de
origem. Pergunte ao seu professor onde pode ocorrer esse descarte.
Obs.: em criança, o óleo deve ser de origem vegetal.

3. Manobras e sequência da massagem Shantala

ƒƒ Deslizar as mãos do centro do peito até os braços.
ƒƒ Mãos em sentidos opostos e deslizar até os ombros.
ƒƒ Decúbito lateral, segurar ombro e punho, deslizar a mão do ombro até o punho.
ƒƒ Movimento de rosca até a mão.
ƒƒ Massagear as mãos com os polegares e depois alongar os dedos.
ƒƒ Deslizamento no abdome.
ƒƒ Deslizamento no abdome com as pernas elevadas e depois com o antebraço.
Manual de Estágio

ƒƒ Deslizar a mão do quadril até o tornozelo.

ƒƒ Movimento de rosca na perna.
ƒƒ Massagem com os polegares na planta do pé e alongamento.
ƒƒ 1º tempo nas costas: deslizamento uma mão após a outra.
ƒƒ 2º tempo: utilizar uma mão com deslizamento da nuca até as nádegas.
ƒƒ 3º tempo: deslizamento até os pés.
ƒƒ Na região do rosto, deslizar do centro da testa para a lateral das sobrancelhas, retor-
nando para o centro da testa.
ƒƒ Deslizamento no nariz, pressão leve na região dos olhos.
ƒƒ Cruzamento dos braços e das pernas.
ƒƒ Cruzamento alternado entre braços e pernas.

Obs.: cada manobra pode ser realizada uma única vez ou mais e deve seguir a sequência
correta.
Serviço Social

Disciplina: Recursos Terapêuticos

Manuais
AULA 2
Título da Aula: Drenagem Linfática
ROTEIRO 1
Instituto de Ciências da Saúde Manual e Liberação Miofascial /
Pompage

Objetivo: conhecer o trajeto do sistema linfático como a localização dos linfonodos e

a manipulação correta das fáscias musculares para realizar a conduta adequada para cada
paciente e obter os resultados esperados de cada técnica.
Observação: para realização dessa aula, você vai trabalhar em dupla: um será o
fisioterapeuta e o outro será o paciente. Utilizará o roteiro e, após o término, troca o
fisioterapeuta para paciente e o paciente para fisioterapeuta. O aluno que estiver
representando o paciente deve estar com biquíni ou sunga.

Drenagem linfática manual

1. Posicionamento do paciente
ƒƒ Após uma avaliação do paciente, posicioná-lo da melhor maneira para evitar dor
postural durante o procedimento da drenagem linfática manual. Utilizar os recursos
oferecidos de posicionamento: travesseiros, cunhas e rolos.
ƒƒ O paciente deve estar coberto com um lençol e só a região a ser manipulada deve es-
tar livre. O aluno que estiver representando o paciente deve estar com biquíni ou sunga.

2. Manobras da drenagem linfática manual

ƒƒ Manobra de evacuação: realizar bombeamentos na região de localização fisiológica
de cada linfonodo (repetir o movimento de 5 a 12 vezes). Linfonodos: claviculares, axi-
lares, trocleares, inguinais e poplíteos.
Manual de Estágio

ƒƒ Manobra de captação: movimentos oscilatórios de região medial da mão para lateral.

Técnica realizada de proximal para distal, dividida em quadrantes. Realizar a mesma
manobra no mínimo três vezes em cada quadrante.
ƒƒ Manobra de reabsorção: movimentos oscilatórios com a borda ulnar (lateral) para
medial, nas regiões edemaciadas. Técnica realizada de proximal para distal, dividida em
quadrantes. Realizar a mesma manobra no mínimo três vezes em cada quadrante.
Obs.: a aplicabilidade da drenagem linfática manual geralmente é realizada sem creme
ou óleo, pois nas manobras aqui apresentadas não há manobra de deslizamento, o que
justificaria o produto.

3. Sequência da massagem clássica

Decúbito dorsal:
ƒƒ Membros inferiores: coxa, perna e pé
ƒƒ Abdome inferior e superior
ƒƒ Região peitoral/mama
ƒƒ Membros superiores: braço, antebraço e mão

Decúbito ventral:
ƒƒ Membros inferiores: coxa e perna
ƒƒ Glúteo
ƒƒ Região dorsal: coluna lombar, torácica e cervical
Obs.: todas as manobras devem ser realizadas de proximal para distal.

Liberação miofascial
1. Pontos gatilhos
Serviço Social

ƒƒ Avaliar os pontos gatilhos realizando a dígito pressão: occipital, cervical, trapézio,

supraespinhal, segunda articulação costal, epicôndilo lateral, glúteo, trocânter maior do
fêmur e joelhos.

2. Manobras da drenagem linfática manual

ƒƒ A técnica de liberação miofascial envolve um conjunto de técnicas manuais como
manobra de deslizamento, amassamento, fricção e alongamento. Não há uma regra para
a aplicabilidade da liberação miofascial, vai depender da avaliação de cada paciente e o
objetivo terapêutico. Porém, a técnica envolve o tracionamento dos tecidos em direções
opostas com estabilização de regiões proximais e distais.

Pompage
1. Posicionamento do paciente
ƒƒ O posicionamento vai depender da fáscia que irá manipular. O importante é deixar a
região livre para o movimento e um posicionamento que não cause dor.

2. Manobras da Pompage
ƒƒ Manobra de tração: afastamento da origem e inserção muscular.
ƒƒ Manobra de manutenção: manter por, aproximadamente, 20 segundos a tração re-
alizada anteriormente.
ƒƒ Manobra de retorno: relaxamento da tensão exercida no primeiro tempo, com o re-
torno à posição inicial do segmento.

Bons estudos!