Fonoaudióloga

Fisioterapeuta
Especialista em Motricidade Orofacial
Especialista em Disfagia
Mestre em Ciências da Reabilitação
 Particularidades dos músculos orofaciais
Músculos orofaciais
• Músculos mímicos ou cutâneos
• Músculos inseridos na pele

Fibras musculares se entrelaçam: movimentos

complexos

(Cattaneo L, 2013; Burkhead, 2009; Clark, 2003; Diels,1995, Tessitori, 2008 )

Sistema tegumentar

Epiderme

Derme

A pele é o maior órgão sensorial do corpo.

O SNC recebe as informações vindas dos
receptores sensoriais, interpreta as informações e
gera uma resposta. Hipoderme
 Sistemas influenciados pela aplicação da bandagem
Gera aferência na pele e ativa o sistema
anestésico endógeno.
• PELE
• FÁSCIA Alinha e facilita a mobilização da fáscia.
• MÚSCULOS
Pode facilitar ou inibir a ação muscular.
• SISTEMAS CIRCULATÓRIO E
LINFÁTICO Drena fluidos corporais que se acumulam para
• ARTICULAÇÕES o sistema linfático, reduzindo edemas além de
promover a circulação sanguínea.

Pode estabilizar articulações facilitando suas

funções.
Qual o objetivo da bandagem? A proposta da aplicação da bandagem é
mediar o relaxamento e a ativação muscular, através das informações
mecanoreceptores do sistema tegumentário até o sistema nervoso, onde as
informações podem ser processadas e reguladas conforme a aplicação
realizada.

• Teoria: conceito de estimulação tegumentar

• Prática: força reativa
Qual o objetivo da bandagem?

• Melhorar a função orofacial do paciente

• Definição do objetivo da aplicação: sensorial, muscular, espacial,

mecânica

• Considerar mais uma estratégia/recurso do seu Planejamento

terapêutico
 Qual o princípio fisiológico da bandagem (aplicação muscular)? Estimulação tegumentar é um arco
neural por intermédio dos receptores causando uma alteração do comportamento das unidades
motoras dos músculos, aumentando ou diminuindo a excitação neural, por meio das forças
mecânicas impostas pela elasticidade e pela força reativa da bandagem.

Qual o princípio fisiológico da bandagem (aplicação sensorial)? O efeito proprioceptivo causado pela
bandagem elástica funcional provoca sensações de conforto, segurança e estabilidade, melhorando a
função. A melhora do controle muscular proporcionada pelos Tapes ocorre pelo fato de aumentar a
aferência em nível de sistema nervoso central. (Morini, 2009)
Contraindicações da aplicação

Alergias
Peles frágeis
Feridas abertas
Malignidade
Fundamental compreender a direção da ação

de cada músculo da mímica facial

 A bandagem se comporta como se fosse um "segunda
pele", uma vez tem caracteristicas semelhante
(elasticidade, espessura, peso...)
Quando aplicamos a bandagem, os receptores da pele são
responsáveis ​por transportar as informações recebidas, via
Resposta motora
aferente, até o córtex sensorial primário (discriminação
sensorial simples: intensidade e qualidade) e, em seguida,
Resposta somatossensorial
acionar uma resposta motora eferente.
Princípios

Orientação (sentido das fibras)

Ancoragem (proximal/distal)

A tensão colocada

O tempo de uso
 Classificação do estiramento (tensão)
Sem tensão Absorção de edemas Contração/ Correção de
e hematomas Relaxamento posicionamento

Tensão: 0-20% Tensão: 10-50% Tensão: 60-100%

Para inibição 15%-25%

Para facilitação 15-35%
A aplicação é feita em três etapas:

I) A base da banda será fixada em posição

neutra, ou seja, sem tensão;
II) A pele é esticada e a bandagem é sobreposta
sem tensão em cima ou ao redor do músculo;
III) Posteriormente, retorna-se à posição inicial Força reativa
de partida e a âncora é fixada no outro ponto de Zona terapêutica
junção sem estar tensionada
Ponto fixo Ponto móvel
Ponto Fixo/ Ancoragem :
• Corresponde até 1/3 do tamanho da
bandagem.
• Ponto de não elasticidade, orienta a direção
e o sentido da força reativa. Quando a base da banda (ponto fixo) está na origem do
músculo, as fibras musculares encurtam-se: favorece contração
Ponto Móvel:
• Corresponde ao restante do tamanho da Quando a base da banda (ponto fixo) está na inserção do
bandagem. músculo as fibras musculares são alongadas: favorece
• Ponto de elasticidade promove a força reativa. relaxamento
• Tração para o lado oposto da força esperada. (SIJMONSMA, 2013).
• Tensão depende do objetivo.
• Parte final da Bandagem, sem tensão
Conservação e armazenamento

Cuidados na manipulação
 Cuidados na aplicação
Limpar a pele com algodão e álcool
Raspar os pelos
Esfregar para aquecer e aumentar a aderência
Em peles muito sensíveis, usar leite de magnésia, retirar
excesso e aplicar
A pele do rosto é a mais sensível

Cuidados na remoção
Remoção na direção do pelo, enrolando a bandagem com a palma da mão
Levantar a borda da fita, separando-a da pele e pressionar a mão sobre a pele.
Pode ser retirada durante o banho
Pode ser aplicado hidratante ou óleo sobre a bandagem
I TÉCNICA COM PONTO FIXO Ponto fixo na origem e bandagem
esticada com ponto móvel na inserção - ativa músculos. Ponto
fixo na inserção e ponto móvel na origem relaxa músculos .

TÉCNICA EM I COM UM PONTO FIXO NO CENTRO O ponto fixo

estará no centro e os membros eu estico. A força estará voltada
para o centro.
TÉCNICA Y O ponto fixo será a base e a outra parte dividida. Eu
uso quando quero dividir a força, quando a técnica I é muito
forte, quando a região muscular é muito delicada. Quando o
músculo é ramo duplo.
TÉCNICA X O ponto fixo no centro. Direciona a força para o
centro.
 Respiração Oral
Estudos apontam um prevalência em torno de
50% nas crianças brasileiras.
(Abreu, 2008)

As adaptações da respiração trazem impacto

local e global às condições de saúde do
indivíduo.
(Abreu, 2008; Marson, 2012; Moraes, 2019)
Fotos do arquivo
pessoal
O sistema estomatognático sofre alterações estéticas e
funcionais.

O quadro clínico varia de acordo com as características

do paciente, a etiologia e o tempo de persistência do
problema.
(Abreu, 2008; Marson, 2012) .

Respiração Oral A respiração oral é “mãe” de muitas

disfunções miofuncionais orofaciais
Paralisia Facial

Assimetria em repouso, movimentos
voluntários mínimos. Ausência de
sincinesia e dano funcional grave.
Movimentos voluntários aumentados e
ausência de sincinesia
Aparecimento de movimentos anárquicos e
anormais
Tratamento Fonoaudiológico
Fase flácida
Posicionamento simétrico. Apoio funcional. Priorizar olho e lábio.
Fase de recuperação
Movimentos faciais ativos simétricos. Ativação lado paralisado e
relaxamento lado normal
Fase de controle
Inibição dos movimentos anárquicos. Relaxamento e técnicas
de dissociação.
(Ubillus- Carrasco e –Sanches- Velez, 2018 )
Fase flácida

Olho
Boca
Bucinador

https://www.youtube.com/watch?v=zbsozqZDEPE
https://www.youtube.com/watch?v=eKGJHlets1I
KASE K, WALLIS J, KASE T. (2003). Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method. Albuquerque, New
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