Técnicas

Miofasciais
Felipe Faralozzo
FELIPE FARALOZZO

• Fisioterapeuta
• Pós graduado em terapia manual e postural
• Formação em Rolf- Integração estrutural
• Formação em Maitland
• Formação em liberação miofascial manual e instrumental
• Formação em crochetagem mioaponeurótica
• Formação completa em Pilates
• Formação em treinamento funcional
• Formação em dry needling
• Formação em auriculoterapia e ventosas
• Formação em fascial fitness
• Formação Método Stecco
• Sócio e ministrante dos cursos do Instituto Golden
 Fáscia e sistema
fascial: Definição e
função
 O sistema fascial consiste em um tecido contínuo e
tridimensional, que permeia o corpo. O sistema fascial
penetra e rodeia todos os órgãos, músculos, ossos e fibras
nervosas, dotando o corpo de uma estrutura funcional e
fornecendo um ambiente que permite que todos os
sistemas corporais operem e um sistema integrado
Fáscia

SCHELEIP 2012; STECCO, C. 2009

Fáscia

Revestir, proteger, separar,

conectar e integrar todas as
estruturas do nosso corpo;

Absorção de impacto e
transmissão de força;

Excreção de metabólitos e nutrição

tissular;

Propriocepção

BIENFAIT, M. 1995; MYERS, T. 2017

 Proteínas,
mecanorreceptores e
MEC
Colágeno

Feixes cimentados entre si

Pouco extensíveis

Dependentes de
movimento

Modificam-se por toda a

vida

MYERS, T. 2012
 MEC

• Elastina: Mais presente no tecido conjuntivo

frouxo, permite deslizamentos

• Fibronectina: Adesão celular

• Integrinas: Proteína de membrana responsável

pela comunicação do MEC e intracelular

• Fibrilina: Produção de fibras elásticas

• Proteoglicanos e glicosaminoglicanos: Difusão

de nutrientes e resíduos (substância fundamental).

CHAITOW, L. 2015
 Mecanorreceptores
• Pacini: Fáscia muscular e miotendínea; ligamentos
espinhais e cápsulas articulares: Pressão e vibração.

• Rufini: Articulações periféricas, dura – máter e

camadas externas de cápsulas articulares. percepção
de distensões na pele e calor.

• OTG: Junção miotendinosa; contração e inibição

muscular.

• Fuso muscular: Perímisio (ventre muscular);

Responde a estiramento excessivo.

• Mecanorreceptores intersticiais (III e IV): Feixes

musculares, periósteo e fáscia: Alongamento fascial e
cutâneo e pressão rápida, envolvidos em respostas
autônomas, como diminuição da PA, por exemplo.

SCHLEIP, R. 2011
 Embriologia,
classificação e
divisão
 Formação do zigoto

Clivagens (mitoses)

Gastrulação

Folhetos germinativos

Mesênquima

MYERS, T. 2012
Classificação
Localizado abaixo da pele

Resistir trações multidirecionais

Resistir tração unilateral

 Tipos de fáscia

Fáscia superficial Fáscia profunda Fáscia visceral

Tecidos conectados através da tensegridade

Fáscia muscular

Permitir que os músculos deslizem entre si;

Transmissão de força

Delimitar os espaços de cada músculo;

 Tensegridade

AJUSTES NA TENSÃO SNC e SNA

CHAITOW, L. 2015
 Mecanotransdução

REMODELAGEM DA
MEC
Conversão de estímulo mecânico em
resposta bioquímica REPARO TECIDUAL

CHAITOW, L. 2015
Disfunção Fascial
Traumas, Posturas sustentadas, sedentarismo, problemas emocionais

Modificação na Densificação do
disposição das ácido hialurônico
fibras de colágeno

Inflamação local Hiperatividade das TNL

DOR, DIMINUIÇÃO DA ADM e ALTERAÇÕES

ESTRUTURAIS
 Densificação
Alteração na viscosidade do
AH

Menor deslizamento entre as camadas

Dor

Diminuição da ADM

Déficit
proprioceptivo
STECCO, C. 2014
 Fibrose

Deposição excessiva de colágeno

STECCO, C. 2014
 Cicatriz

Compressão- Metaloproteinase

Tensão no sentido contrário- TGB1

OGAWA, R. 2010
Fáscia e o movimento
Fáscia e o movimento

Desorganização das
fibras de colágeno no
tecido imobilizado
Pacientes com dor crônica e
restrição de movimento
possuem menor
deslizamento entre as
camadas miofasciais
Novas descobertas e
perspectivas futuras
A fáscia possui
resposta álgica
a pressão maior
que o músculo,
através de
estímulos nas
duas estruturas
Meio ácido estimula
miofibroblastos
Forte evidência

Linha superficial posterior

Linha funcional posterior
Linha funcional anterior

Evidência moderada
Linha espiral
Linha lateral

Sem evidencias
Linha superficial anterior
ATLAS DE ANATOMIA
DO SISTEMA FASCIAL
 Treinamento da fáscia

Ressalto Propriocepção

Alongamento Mobilização da fáscia

Avaliação
 Avaliação

• Anamnese

• HPP, fraturas, traumas físicos e cicatriz

• Verificar o contorno corporal (assimetrias,

segmentos comprimidos)

• Alinhamentos dos blocos corporais ( linha

vertical)

• Análise de movimentos (aderência reduz ADM)

• Palpação (mobilidade do tecido, consistência)

• Alimentação, hidratação, atividade física,

qualidade do sono (pacientes com dor crônica)
 Relação terapêutica

• Receber o cliente

• Dar suporte, confortar

• Despertar a percepção do paciente (respiração,

sensações)

• Respeitar o tempo e os limites do indivíduo

• Toque

• Uso corporal confortável e sustentável (terapeuta)

Técnicas
Técnicas miofasciais
 ▪ Função endotelial: Aumento do óxido nítrico

▪ Sistema autonomo: Redução de cortisol sérico e diminuição da FC e PAS

▪ Flexibilidade: Aumento da flexibilidade (de forma aguda)

▪ Dor muscular tardia: Melhora na EVA e limiar de dor a pressão

Foam Roller

ROLO RÁPIDO

Aquecimento
Estimulação
Passar o rolo com movimentos
rápidos, 6-8 vezes na área

ROLO LENTO

Regeneração
Reidratação
Passar o rolo de maneira lenta,
próximo ao limite da dor
 PERGUNTAS FREQUENTES

• A fáscia dói?

• Na liberação miofascial, “liberamos” de

fato a fáscia?

• A fáscia pode ter influência na dor pós

treino?

• Na liberação miofascial, trabalhamos no

sentido das fibras musculares?
Cervical e crânio
 Pompagem global

Pompagem trapézio fibras superiores

Técnicas cranianas
Região torácica
Liberação miofascial manual
Região lombossacra
 Pelvic lift (Rolf)

LM manual de região
paravertebral

LM manual de região lateral

Musculo energia de quadrado lombar

Liberação miofascial manual

de piriforme
Região visceral
Liberação miofascial (perspectiva Rolf)
Membros superiores
Crochetagem

Bíceps braquial

Cabeça curta do bíceps

 Crochetagem

Cordões deltóide

Deltóide anterior

Deltoide posterior
Crochetagem

Tendão do tríceps braquial

Tríceps braquial
 Cyriax (massagem transversa profunda) e LMI

Epicôndilo medial

LMI flexores e extensores de punho

Epicôndilo lateral
Membros inferiores
 Crochetagem

Vasto Reto femoral

medial

Adutor longo e grácil

Vasto
lateral
 Crochetagem

Bíceps femoral

Adutor magno

Semitendinoso/semimbranáceo
 Liberação miofascial instrumental e MTP

Região anterior da perna

MTP tendão patelar

Região anterior da perna

 LM manual, instrumental e MTP

LM fáscia plantar

MTP talofibular anterior

Região anterior tornozelo

Mobilização da fáscia
Mobilização da fáscia
Mobilização da fáscia
Mobilização da fáscia