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BANDAGEM ELÁSTICA FUNCIONAL COMO

RECURSO TERAPÊUTICO NA ATUAÇÃO


FONOAUDIOLÓGICA

Camila C. Pereira
Fonoaudióloga – CRFa. 5-3110-6
Mestre em Fonoaudiologia
Docente do Programa de Residência Multiprofissional pela UFMS
Especialista em Motricidade Orofacial
Especialista em Fonoaudiologia Hospitalar
Existem muitas perguntas e
questionamentos atrás de uma
“simples fitinha”
Em fevereiro de 2016 o Conselho Federal de Fonoaudiologia,
reconhecendo a importância deste recurso no trabalho
fonoaudiológico, lançou o parecer número 41 que dispõe o
uso da bandagem elástica em Fonoaudiologia, demandando a
formação específica teórico-prática de, no mínimo, 20 horas,
ministrada por fonoaudiólogo com especificidade técnica para
sua utilização em cabeça e pescoço.
FUNDAMENTO DO USO DA BANDAGEM NA FGIA

- Auxiliar de uma forma natural e fisiológica, os


fonoaudiólogos que reabilitam pacientes com
distúrbios miofuncionais, visando eliminar e
diminuir sintomas dolorosos, assim como outras
sensações que atrapalham o desenrolar
terapêutico
INTRODUÇÃO AS BANDAGENS FUNCIONAIS

HISTÓRICO:

As bandagens são recursos existentes como terapia há


centenas ou há milhares de anos
INTRODUÇÃO AS BANDAGENS FUNCIONAIS

HISTÓRICO:

▪ 1973: Dr. Kenzo Kase desenvolveu a bandagem terapêutica para homeostase dos tecidos moles

entre as sessões de quiropraxia (Bandagem você acrescenta para potencializar os resultados)

▪ 1988: Apresentada internacionalmente pela 1ª vez nas Olimpíadas de Seul

▪ 1995: Introduzida na Europa e EUA

▪ 1999: Introduzida no Brasil


1971
O uso da esparadrapoterapia na fonoaudiologia não é tão recente
DEFINIÇÃO DE BANDAGEM TERAPÊUTICA

▪ Todo material flexível utilizado como auxilio externo ao corpo pode ser considerado bandagem

▪ Elas podem ser classificadas como rígidas (ou inelásticas) e elásticas

▪ Utilizadas para DESENCADEAR EFEITOS MECÂNICOS E NEUROFISIOLÓGICOS, promovendo estabilização,

suporte, restrição, recuperação e reabilitação funcional de diferentes tecidos corporais

▪ São utilizadas atualmente nas disfunções que acometem o sistema


musculoesquelético, neurológico, dermatológico, linfático e circulatório
TIPOS DE BANDAGEM

As bandagens terapêuticas tem vários conceitos que


dependem do TIPO DE MATERIAL que são feitas e
suas respectivas técnicas Elasticidade de 200% do seu
Ausência de elasticidade tamanho

▪ Bandagem Rígida ou Inelásticas


▪ Bandagem Elástica
▪ Bandagem Hiperelástica
Elasticidade de 140% do seu Ausência de elasticidade
▪ Bandagem Energética tamanho

BANDAGEM GERA AFERÊNCIA!!!


Efeito sensorial e Neuromuscular

Funções Circulatórias BANDAGENS FUNCIONAIS Estabilização Mecânica

Absorção e Dissipação de Carga


BANDAGEM RÍGIDA

▪ Ausência de extensibilidade, com cola de um lado e algodão do outro


lado

▪ Fita adesiva que tem uma resistência mecânica para resistir ao


alongamento

▪ Aplicada sob a pele para suportar, estabilizar e restringir o movimento


▪ Auxilia na cicatrização
BANDAGEM RÍGIDA

▪ São exemplos de bandagem rígida: esparadrapo, micropore, faixa crepe de gesso

▪ Previne lesões no sistema músculo esquelético

▪ Deve ser usada por curto período de permanência,


aplicar pré-taping abaixo da rígida
BANDAGEM HIPER ELÁSTICA – Dynamic Tape®

▪ Material de lycra e nylon, com adesivo acrílico e aspecto de tatuagem


▪ Foi desenvolvida pelo fisioterapeuta australiano Ryan Kendrick (2009). Aqui no Brasil desde 2013
▪ Permite uma elasticidade o dobro do seu tamanho (elasticidade de 200%). Único material que tem o efeito
de recolhimento elástico
▪ Proporciona uma condição mecânica de absorver e dissipar energia mecânica

▪ Consegue-se chegar até o fim do movimento e ela faz o trabalho


por você!!!
BANDAGEM HIPER ELÁSTICA – Dynamic Tape®

▪ Através desta elasticidade, ela vai absorver energia durante as fases excêntricas do movimento e durante as fases
concêntricas ela vai devolver esta energia com energia sinérgica através do recolhimento elástico. Dito de outro modo,
desacelera o segmento corporal em uma fase excêntrica e acelera na fase concêntrica

▪ Dito de outro modo, a Dynamic Tape® baseia-se nos princípios básicos da física, fornecendo força durante a ação
muscular concêntrica e reduz a demanda excêntrica sobre os músculos

▪ Concêntrica = encurtamento / Excêntrica = alongamento


BANDAGEM HIPER ELÁSTICA – Dynamic Tape®

▪ Além de obter a capacidade de ABSORVER energia mecânica, graças a um forte componente


elástico presente em seu material, promove a condição de REAÇÃO, podendo assim dissipar tal
energia inicialmente absorvida

▪ Aumenta a vantagem mecânica de alavanca de 3ª classe e gera


diminuição do trabalho muscular
BANDAGEM HIPER ELÁSTICA – Dynamic Tape®

▪ Elasticidade Multidirecional (longitudinal ↔, transversal ↕ e consegue

também se alongar nas diagonais sem restrição dos movimentos)

▪ Boa tolerância em crianças e idosos pelo toque

▪ Existem 2 tamanhos (5 x 5cm e 7,5 x 5cm)

▪ Existe também a Dynamic Tape Eco (material garrafa pet recicladas):

característica mais semi-rígida, oferecendo maior estabilidade, mas

também apresenta o recolhimento elástico e elasticidade multidirecional


OBJETIVOS - Dynamic Tape®

▪ Retirar, manejar a carga, seja DIRETAMENTE por absorver a carga (= efeito de recolhimento

elástico) ou INDIRETAMENTE por otimizar a cinemática (PORQUE OS TECIDOS NÃO FALHAM POR

CAUSA DA DOR E SIM POR CAUSA DA CARGA)

▪ Favorecer a realização dos movimentos, isso porque há um armazenamento de energia potencial

elástica em cima da bandagem, o que favorece o movimento

▪ Secundariamente, efeito sensorial


PRINCÍPIOS BÁSICOS - Dynamic Tape®

▪ É indiferente aplicar de origem/inserção ou de inserção/origem porque o efeito é mecânico sob o braço

da alavanca, por isso que não importa que dependendo do sentido inibira ou favorecerá

▪ A tensão é mínima no ato da aplicação e sempre na posição encurtada,

quando o tecido é estirado a DT se estira mais ainda, assim absorvendo

a carga e desacelerando o movimento


OBJETIVOS - Dynamic Tape®

▪ PRIMÁRIOS:

- Manejar a carga dos tecidos, isto é, fornecer grande assistência ou resistência mecânica (desaceleração

ou aceleração)

▪ SECUNDÁRIOS:

- Controle motor

- Proprioceptivo

- Input no SN para alteração da compreensão da dor


INDICAÇÕES NA FONOAUDIOLOGIA - Dynamic Tape®

▪ Disfunções do movimento, porque hiper-elástica é sempre no

sentido de controlar e favorecer o movimento

▪ Trabalha treino resistivo, porque chegam a ter 15Kg de resistência,

para 100g de resistência da elástica

▪ Neuralgias
SPIRAL TAPE

BANDAGEM ENERGÉTICA

CROSS TAPE
BANDAGEM ENERGÉTICA – Spiral Tape e Cross Tape

SPIRAL TAPE X CROSS TAPE

Indicada para regiões maiores Indicada para regiões pontuais


BANDAGEM ENERGÉTICA – Spiral Tape e Cross Tape

▪ Nosso corpo funciona através de energia (eletrólitos que conduzem a eletricidade e a ATP que
fornece energia para a célula)
▪ A bandagem energética é baseada na medicina chinesa (método didático para entender
mecanismos de funcionamento do nosso corpo se tratando de energia), onde as estruturas,
órgãos, as funções do nosso corpo demandam energia para funcionar
▪ Algumas teorias giram em torno da Spiral Tape → Teoria das Comportas
▪ As terapias adesivas, entre elas a Terapia do Esparadrapo, consiste na prática de colocar
tirinhas de esparadrapo sem medicamento, sobre a pele, com fins terapêuticos
▪ Sua maior indicação é dor muscular e articular
BANDAGEM ENERGÉTICA – Spiral Tape e Cross Tape

▪ O spiral tape fica o tempo todo pressionando a pele gerando estimulo de tato e
pressão e com isso promove um alívio da dor

▪ As fitas devem ser colocadas direcionadas no sentido da energia, havendo uma


reorganização do fluxo energético

▪ Existem teorias que afirmam que a energia do nosso corpo circula em spiral

▪ O alívio permanente da dor se deve a desestagnação energética


BANDAGEM ENERGÉTICA – Spiral Tape e Cross Tape

▪ Por exemplo, falando em articulação, ST circula a região, melhorando a estagnação energética e


a energia volta a fluir de uma forma spiralada no seu corpo trabalhando esta questão que gira
em torno da dor

▪ Por exemplo, na hiperextensão cervical, a ST desestagniza aquela região,


diminuindo o encurtamento muscular e favorecendo o alongamento,
melhorando imediatamente a dor
De acordo com o local de colagem e com o formato da fita, será provocado um estímulo que vai ativar
o sistema nervoso, havendo a liberação de substâncias que, além de relaxar os músculos,
proporcionarão efeitos analgésicos, antinflamatórios e equilíbrio bioenergético.
BANDAGEM ELÁSTICA FUNCIONAL
BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Existem várias marcas, vários fabricantes em todo o mundo, mas todas tem o mesmo objetivo
que é a estimulação neurossensorial

▪ Foi desenvolvida em 1973 pelo Dr. Kenzo Kase sendo a primeira marca Kinesio Tape® com o
objetivo de propor uma forma de tratamento entre as sessões que ele realizava de quiropraxia

▪ As bandagens elásticas foram desenvolvidas para proporcionar melhor mobilidade, visto as


primeiras a serem desenvolvidas ser rígidas e continuam sendo muito aplicadas nos dias atuais,
como por exemplo o esparadrapo
PRINCÍPIOS BÁSICOS DA BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Prova d’ água com a vantagem de ser usada por 24hs/dia , de 3 a 5 dias

▪ Hipoalergênica e não-tóxica

▪ Característica delgada (espessura e peso similares a pele)

▪ Porosa (permitindo as trocas gasosas) com adesivo em forma de onda


PRINCÍPIOS BÁSICOS DA BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Possui cola sensível ao calor (termoativada)

▪ Não possui princípios ativos (medicamentos)

▪ Constituída de microfios de elastano envolvidos por 100% algodão retorcido e cola

hipoalergênica em um dos lados (alta tolerabilidade da pele)


KINESIO Tex Light Tough

É mais suave, para ser usada em


pacientes pediátricos, geriátricos e
pessoas com sensibilidade na pele.
BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Serve como um componente externo que auxilia e estimula


diversos tecidos corporais e os ajuda a equilibrar-se
funcionalmente

▪ Estimulo sensorial que vai na direção da contração (facilitação)


ou do relaxamento (inibição), por isso a intima relação de
identificar origem e inserção do grupo muscular trabalhado
BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Ela estira em até 140% em apenas uma direção: longitudinal


▪ É aplicada na posição de alongamento na maioria das vezes
▪ Deve-se colocar a tensão adequada para cada aplicação
▪ A diferença entre as cores é meramente decorativa e não funcional
▪ Ponto importante a se considerar: direção da aplicação. Muitos
profissionais só levam em conta as propriedades da bandagem, sem
considerar este fator
▪ Exibe sua eficácia através da ativação dos sistemas neurológico e
circulatório
MODELOS TEÓRICOS DE APLICAÇÃO

ORIGEM → INSERÇÃO = contração


▪ MODELO MUSCULAR:
INSERÇÃO → ORIGEM = inibição
MODELOS TEÓRICOS DE APLICAÇÃO

▪ MODELO ESPACIAL: abrir espaço em toda extensão da fita – é


fazer com que a pele, a fáscia e todas as estruturas adjacentes
crie o efeito de movimento na pele, para que estas estruturas
tenham mais espaço. Isso vale para dor, quando se tem uma
compressão
MODELOS TEÓRICOS DE APLICAÇÃO

▪ MODELO EDF / SENSORIAL: bandagem em “WEB””, quanto mais fina ela


é, mais interno é o efeito da bandagem, tendo acesso a camadas mais
profundas

▪ MODELO FUNCIONAL: qual a função que você quer favorecer?


Usando nestes casos os 3 modelos anteriores

▪ MODELO COMBINADO: combina elástica com


spiral tape
RESUMINDO OS MODELOS TEÓRICOS...

▪ Maximizar a função muscular através da tonificação ou inibição: origem para inserção / inserção para origem

▪ Proteger estruturas e tecidos acometidos e com funções nobres (p.ex. ausência de selamento labial)

▪ Auxiliar nas funções articulares (p.ex. Bandagem sob as ATMs ajuda no efeito sensorial nos movimentos
mastigatórios)

▪ Reduzir o processo inflamatório (p.ex. edema)

▪ Maximizar o mecanismo neurovegetativo: bandagem modifica a ação celular; aumenta circulação sanguínea

▪ Corrigir espaços dérmicos e de tecido subcutâneo: “levantar a pele para que as estruturas que estão abaixo da
pele possam se mobilizar com maior eficiência” ATRAVÉS DISSO, pode-se aliviar sensações anormais e dor
USO DA BANDAGEM X MODELO CINESIOLÓGICO

▪ BANDAGEM ESTÁ INTIMAMENTE RELACIONADA AO RACIOCINIO


DO MOVIMENTO FUNÇÃO

▪ “O que sua mão faz, a bandagem pode manter!!!”

MOVIMENTO
▪ Só tenho um RECURSO EFICIENTE, se a minha terapia, se o meu
raciocínio clínico for eficiente

ESTRUTURA
▪ Avalio o paciente, crio uma hipótese usando a bandagem para me
ajudar e favorecer o objetivo que almejo alcançar
OBJETIVOS DA BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Normalizar ADM ▪ Reforço do tecido ligamentar e tendinoso

▪ Melhorar sinergismo muscular ▪ Normalização sensorial e cinestésica

▪ Redução da dor ▪ Estabilização articular (tensões mais altas)

▪ Melhora circulatória ▪ Redução do processo inflamatório

▪ Auxilio nos movimentos ▪ Acelerar a recuperação e cicatrização


INDICAÇÕES DA BANDAGEM ELÁSTICA

▪ Alívio de dor

▪ Drenagem linfática

▪ Função muscular

▪ Edema

▪ Função articular
CONTRA-INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES

▪ Sob o local de malignidade ativa

▪ Sob tecidos frágeis (p. ex.: pele com escamações) ou em feridas abertas

▪ Sob infecção da pele

▪ Sob trombose venosa

▪ Cuidado com as grávidas!!!


INDICAÇÕES NA FONOAUDIOLOGIA

▪ Função muscular (favorecer ou inibir uma contração)

▪ Alívio da dor

▪ Drenagem linfática – edema

▪ Melhorar a propriocepção
FUNDAMENTO DO USO DA BANDAGEM ELÁSTICA NA
FONOAUDIOLOGIA

POTENCIALIZA os resultados almejados

PROLONGA o efeito terapêutico

Visto seus efeitos agirem na: pele, fáscia, músculo e sistema


circulatório, melhorando assim, a resposta fisiológica
TIPOS DE BANDAGEM... De um modo geral

▪ Estimulação sensorial ou neuromuscular → ELÁSTICA

▪ Absorção e dissipação de carga → HIPER-ELÁSTICA

▪ Função circulatória, drenagem, estimular movimento de líquido

intersticial → ELÁSTICA

▪ Estabilização e imobilização → RÍGIDA

▪ Desestagnação da energia → ENERGÉTICA


PRÓXIMA AULA!!!

Bandagem gera aferência e modifica a corticalidade!!!


Se estiveres confortável, não estás a crescer!!!

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