MODELO DE ANAMNESE – FLORAIS DE SAINT GERMAIN

1) Nome: __________________________________________________________________
2) Data de nascimento:_______________________________________________________
3) Telefone / WhatsApp: _____________________________________________________
4) Endereço:_______________________________________________________________

5) Toma algum remédio? Por qual motivo?

6) Tem algum vício? (Fuma, bebe, usa drogas)

7) Sua pressão é normal?

8) Algo está lhe preocupando no momento?

9) Está se recuperando de algum choque/passou por algo traumático ou está passando, ex:
recuperação de algum acidente, morte, demissão, notícia não esperada, susto, doença,
divórcio?

10) Está em fase de mudança, transição? (Ex: gravidez, pós-parto, casamento, puberdade,
menopausa, adolescência, mudança de escola, trabalho, vida, algum tratamento médico)?

11) Desânimo, tristeza, angústia, aperto no peito? Qual motivo

12) Sente medo ou fobia? Do que?

13) Você se acha ansioso?

14) Sem paciência?

15) É intolerante com os outros? Autoritário, crítico, cobra muito dos outros que as coisas
tem que ser do seu jeito?

16) É intolerante consigo mesmo? Inflexível? Se cobra muito?

17) É irritado? Estressado?

18) Tem explosões, descontrole emocional?

19) Está se sentindo triste ultimamente, desmotivado, sem energia? Por qual motivo?

20) Sente tristeza profunda? No limite? Angústia forte?

21) Pânico, sensação de morte, desespero, crises de ansiedade?

22) Sentimento que algo ruim vai acontecer, que alguém está lhe perseguindo, medo,
pesadelo, insônia?
23) Pensamentos repetitivos? Tortura mental? Pensamentos que não se resolvem?

24) Tem manias? Se sim, essas manias te fazem sentir preso? “Tenho que fazer”.

25) Perda de esperança?

26) Não lida bem com imprevistos?

27) Se sente rejeitado, incompreendido?

28) Magoa-se facilmente?

29) É possessivo?

30) E ciumento?

31) Tem insônia ou dificuldade para dormir / problemas com sono?

32) Come ou trabalha muito para esquecer problemas, para fugir da realidade?

33) Se sente perdido? Precisa criar raízes no que faz ou relacionamentos e não consegue?

34) Está em crise existencial? Se sente perdido?

35) Acha que vai ter um colapso nervoso de tanto esgotamento físico e mental, passando
por situações esgotantes?

36) É conformado “é o meu carma” “é assim mesmo” “Vai tocando o barco”?

37) Está sem força, sem energia?

38) Sente apatia?

39) Como está sua autoestima? Sua segurança

40) É tímido?

41) Tem dificuldade de perdoar?

42) Tem algum sentimento de culpa, autocondenação?

43) Tem desgosto de si mesmo?

44) Sente amargura perante a vida, dos acontecimentos, das pessoas?

45) Algo está lhe preocupando no momento?

46) Consegue o que quer a qualquer custo, sem pensar nas pessoas e nas consequências?

47) Você se preocupa muito com os outros?

48) Você se preocupa muito com o que os outros vão pensar de você?

49) Você sente que carrega o mundo nas costas?

50) Sente vontade de se matar?

51) Você se acha muito indeciso?

52) Sempre busca aprovação dos outros nas suas indecisões?

53) Aprende com os erros ou tende a repeti-los?

54) Consegue se concentrar ao estudar, ler?

55) Desinteresse no presente, só pensa no futuro?

56) Orgulhoso, indiferente, sente dor em silêncio, detesta precisar dos outros?

57) Sente perda de vitalidade, mas continua se esforçando, não pode parar?

58) Não se sente amado? Sente que a vida não foi correta com você? Sente mágoa,
ressentimento?

59) Sente raiva, ódio, desprezo, pensa em vingança?

60) Sente necessidade da atenção das outras pessoas?

61) Tem sentimento aterrorizante de morte?

62) Está em fase de mudança?

63) Tem impressão de que não sai do lugar?

64) Tem dificuldade em dizer não?

65) Tem dificuldade em receber um não?

66) Você vive no passado?

67) Seu humor oscila muito (ou dentro da “normalidade”?)

68) Desesperado? Doença grave, terminal?

69) Há algo relevante que gostaria de falar que eu não perguntei? Ou algo que está mais
lhe incomodando ultimamente, que o faz sofrer?