- Após o parto já se inicia a colonização do trato gastrointestinal pelo rompimento da bolsa da

mãe e a com a início da alimentação (crianças que tomam formula acabam por alterar a
microbiota) e exposição ao corpo materno (crianças de parto normal vão ter uma microbiota
diferente de quem teve por cessaria). Atinge-se uma composição parecida com a adulta
próxima aos três anos de idade.

Funções da microbiota:

- Impedir a colonização por patógenos do meio externo;

- Prevenir o crescimento excessivo de microrganismos nocivos (antagonismo microbiano), pois

como ele já está estabelecido e bem estruturado quando vem um agente externo ele vai ter
que se adaptar e competir com os que já estavam.

- Ajudar na absorção e síntese de nutrientes (vitamina K);

- Microbiota é muito variada, podendo ter funções específicas dependendo do lugar e da

variedade.

- Cria uma barreira que impede e dificulta a entrada de outros agentes

Pele

- Acinetobacter, Corynebacterium,Enterobacter, Klebsiella, Malassezia (f), Micrococcus,

Propionibacterium, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus,( Patogênico o auros produz
infecção, tratar com vampirina) Streptococcus

- Glândulas sudoríparas e sebáceas possuem propriedade antimicrobiana que impede a

colonização de certos Microrganismos

- Acometem de forma patogênica indivíduos imunodepressivos.

- A textura da pele também interfere na microbiota (seca, úmida e sebácea)

*COMUNS
Boca

- Streptococcus (analisar a quantidade para saber se ele está causando a patogenia)

Lactobacillus, Fusobacterium, Veillonella, Corynebacterium, Neisseria,( neisseria gonorrhoeae
A gonorreia é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria . Os
meningococos -Neisseria meningitidis- são diplococos Gram-negativos que causam
meningite e meningococemia. )Actinomyces, Geotrichum(f), Candida (f), Capnocytophaga,
Eikenella, Prevotella, espiroquetas (diversos gêneros).

- Segundo lugar com maior diversidade bacteriana no corpo; ambiente propício.

- Eles produzem um biofilme que é a junção delas que acaba por gerar uma maior proteção
para elas e dificulta o tratamento

Nariz

- Streptococcus, Staphylococcu ( fazer um analise dele antes de uma cirurgia para vê como
está a microbiota dele) , Corynebacterium, Neisseria, Haemophilus.

- Em condições normais alguns desses microrganismos poderiam ser considerados patógenos.

Garganta

- Staphylococcus, difteróides, Streptococcus, Haemophilus.

- Em condições normais alguns desses microrganismos poderiam ser considerados patógenos.

Trato respiratório

- As paredes de todo o trato respiratório são revestidas por um epitélio ciliado, em que o
movimento ciliar ascendente empurra as bactérias e outras partículas em direção ao trato
respiratório superior, as quais são expelidas pela saliva e pelas secreções nasais, ou são
engolidas.

- Menor quantidade de microrganismo.

Trato intestinal:

- Lactobacillus, Streptococcus, Bacteroides,Bifidobacterium, Eubacterium,

Peptococcus,Peptostreptococcus, Ruminococcus, Clostridium, Escherichia, Klebsiella, Proteus,
Enterococcus, Staphylococcus, Methanobrevibacter, bactérias gram-positivas, Proteobacteria,
Actinobacteria,Fusobacteria.

- Intestino grosso contém o maior número de microrganismos residentes do corpo.

- A presença delas vai está relacionado as suas característica relacionadas com o ph

- No estômago temos menos bactérias

Trato geniturinário

- Staphylococcus epidermidis, micrococos aeróbios, Enterococcus, ( muitas mulheres tem ele

e ele pode gerar infecção) Lactobacillus, difteróides aeróbios, Pseudomonas, Klebsiella e
Proteus na uretra;

- Lactobacillus, difteróides aeróbios, Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, Candida

albicans, na vagina.

- Antes da puberdade, a vagina é alcalina, não sendo detectada a presença de L. acidophilus,

com a microbiota sendo composta predominantemente por estafi lococos,estreptococos,
difteroides e E. coli.

- Após a menopausa, a produção de glicogênio é interrompida, o PH eleva-se e a microbiota

volta a assemelhar-se àquela presente antes da puberdade.

- A alteração do PH pode levar a candidíase

Fatores que interferem na nossa microbiota:

-Dieta -Atividade Física

-Idade -Uso de medicamentos (eles mata não só os fazem mal)

-Doenças - Estresse

*Ambientes rurais se tem um microbiota maior

Probióticos:
- são micro-organismos vivos, capazes de melhorar o equilíbrio da microbiota intestinal,
também conhecida como flora intestinal. Eles facilitam a formação da chamada barreira
probiótica no intestino, inibindo assim, o desenvolvimento na microbiota intestinal de
bactérias que causam doenças.

- Microrganismos vivos e ativos; Mais frágeis; Sensíveis ao calor.

Prebióticos:
- Os Prebióticos são definidos como carboidratos, principalmente fibras, não digeríveis que
estimulam o crescimento e/ou a atividade de bactérias desejáveis no intestino, trazendo
benefícios à saúde do indivíduo.

- Formado por fibras e carboidratos; Visa criar condições para estabelecimento da flora; Mais
resistente a intempéries.

Simbióticos:
- São compostos por micro-organismos vivos que, quando administrados em doses adequadas,
podem trazer benefícios à saúde do hospedeiro. São formados pela associação de um ou mais
probióticos com um ou mais prebióticos.

Patogenecidade
- Os patógenos podem ser de dois tipos:

• Patógenos clássicos (eles sozinhos causam a doença) – Mycobacterium tuberculosis, Yersinia

pestis, etc

• Patógenos oportunistas (procuram uma deficiência) – microbiota, microrganismos do

ambiente.

Evidências para um patógeno potencial com significância clínica:

- Isolado em abundância (quantitade)

- Isolado em cultura pura (para ver se ela é contaminante)

- Isolado em mais de uma ocasião (se ela apresenta vários crescimentos seguidos)

- Isolado dos tecidos profundos (evitar contaminação)

- Evidência de inflamação local (indica infecção)

- Evidência da resposta imune ao patógeno

- Encaixa-se com o quadro clínico (vê se tem relação)

Como acontece a doença?
1- Obter acesso ao organismo= Por meio de uma porta de entrada

•Membranas mucosas

•Pele

•Via parenteral

Virulência – depende da bactéria e da quantidade dela no organismo para produz uma doença.
Geralmente, expressa DI50 (dose infecciosapara50% de uma amostragem da população) Ex.
Bacillus anthracis – três portas de entrada.

DI50 por meio da pele = 10 a 50 esporos

DI50 por inalação = 10 a 20 mil esporos

DI50 por ingestão = 250 mil a 1 milhão de esporos

DL= DOSE LETAL

2- Aderir aos tecidos= Adesinas ou ligantes, moléculas de superfície no patógeno que se

unem especificamente aos receptores de superfície no hospedeiro. A aderência ao
tecido é uma característica de mucosa.

• Tipos de adesinas: Pili (Escherichia coli pili tipo1); Cápsula (Streptococcus mutans)

3- Penetrar ou evadir suas defesas

•Cápsula – ativa a atividade antifagocitária e aderência(S. pneumoniae e H. influenzae)

• Enzimas (coagulase, hialuronidase,( ele une as nossas células) colagenase, estreptoquinase

(fibrinolisina), IgA-protease, etc)

• Variação antigênica

4- Lesar tecidos

•Exotoxinas – dano direto alterando a função da célula e acarretando sua morte

-Toxina diftérica, botulínica, tetânica, eritrogênica.

- hemólise- lise das hemácias

- alfa-toxina de Staphylococcus – perda da seletividade. O oligômero forma um poro,

liberando todo o conteúdo celular e em eritrócitos, ocorre a hemólise, indicando visualmente a
lise celular.

- botulínica de Clostridium botulinum – ele impede a contração muscular, bloqueando a

liberação de acetilcolina, inibindo a contração.

- Toxina tetânica de Clostridium tetani – ele estimula a contração, ela se liga a interneurônios
inibidores, impedindo a liberação de glicina e o relaxamento muscular.

• Endotoxina – dano indireto a porção lipídica dos lipopolissacarídeos (LPS) que fazem
parte da membrana externa da parede celular de bactérias gram-negativas,

- Lipopolissacarídeo (LPS) lipídio A gram –

Biofilme
- Organizações de células bacterianas aderidas a uma superfície e envoltas por uma matriz
adesiva excretada pelas células e por células mortas

Por que formar o biofilme?

• Proteção contra: Radiações UV, Fagocitose, Desidratação, Predadores, Antimicrobianos.

• Aproveitamento de nutrientes

• Troca de material genético

- diversas bactérias

- depois de formado ela manda para a formação de um outro biofilme em outro lugar

Placa dental

• Pode favorecer o aparecimento de cáries e outras doenças periodontais;

• Pode ser causada por Streptococcus mutans.

Infecções em dispositivos implantáveis

• Pode acometer Catéteres, Marca-passos, Válvulas cardíacas, Próteses;

• S. aureus, S. epidermidis ,P. aeruginosa

Endocardites

• Normalmente causadas por espécies de Streptococcus

Pneumonia em pacientes com fibrose cística

• Normalmente causada por Pseudomonas aeruginosa

Fatores do hospedeiro que impedem a infecção:
- A lisozima, presente na lágrima e outras secreções dissolvem as paredes celulares.

-O muco e os cílios revestindo a traqueia suspendem e deslocam os microrganismos para fora

do corpo

- A pele é uma barreira física, produz ácidos graxos antimicrobianos e peptídeos

antibacterianos. Sua microbiota normal inibe a infecção

-O muco, os peptídeos antibacterianos e os fagócitos dos pulmões previnem a infecção.

-A acidez estomacal (pH 2) inibe o crescimento microbiano.

-A microbiota normal compete com os patógenos no intestino e na pele

- O fluxo do trato urinário previne a infecção