PARASITOLOGIA

ENFERMAGEM - E44 / Prof. Bruno

Lista de Exercícios 2 - (ITU e Meningite)

1) Assinale a alternativa correta com relação à infecção do trato urinário (ITU) feminino.
A) O principal agente etiológico relacionado ao desenvolvimento de ITUé o enterococcus.
B) exame padrão ouro para o diagnóstico é o teste de fita, com prova do nitrito positivo.
C) A bacteriúria assintomática é diagnosticada através da urocultura, em pacientes assintomáticas.
D) A infecção por chlamydia trachomatis deve ser considerada principalmente nas mulheres assintomáticas, com
uroculturas positivas.
E) O exame parcial simples de urina possui uma elevada especificidade para o diagnóstico de ITU.
2) No que concerne à atuação da equipe de enfermagem na prevenção e controle da infecção hospitalar do trato
urinário, assinale a alternativa correta.
A) Quando o paciente estiver com sonda vesical e for necessário coletar urina para exame, deve-se realizar a
desconexão da junção sonda-sistema coletor, a fim de reduzir o risco de infecção.
B) A higiene íntima, realizada antes do cateterismo vesical, aumenta a colonização local, tornando o meio mais
seguro para a introdução do cateter.
C) O uso de água morna e sabão não promove uma remoção mecânica eficiente de secreções e microrganismos.
D) No cateterismo de demora, deve-se realizar uma conexão do sistema de drenagem fechado à sonda antes da
inserção da sonda no paciente.
E) Quando o paciente apresenta débito urinário reduzido, como em situações de choque, a saída da urina deve
servir como parâmetro para avaliar a eficácia do cateter de demora.
3) A Infecção do Trato Urinário (ITU) é definida pela presença de bactéria na urina tendo como limite mínimo
definido a existência de 100.000 unidades formadoras de colônias bacterianas por mililitro de urina (ufc/ml).
Assinale a alternativa INCORRETA acerca da ITU.
A) A infecção urinária pode ser sintomática ou assintomática, recebendo na ausência de sintomas a denominação
de bacteriúria assintomática.
B) Os sinais e sintomas associados à infecção urinária incluem polaciúria, urgência miccional, disúria, alteração na
coloração e no aspecto da urina.
C) É comum a ocorrência de dor abdominal mais notadamente em topografia do hipogástrio (projeção da bexiga) e
no dorso (projeção dos rins) podendo surgir febre.
D) A ITU baixa (cistite) apresenta-se habitualmente com disúria, urgência miccional, polaciúria, nictúria e dor
suprapúbica. A febre nas infecções baixas é um sintoma usual.
E) As infecções do trato urinário podem ser complicadas ou não complicadas; as primeiras têm maior risco de falha
terapêutica e são associadas a fatores que favorecem a ocorrência da infecção.
4) A ocorrência de infecção urinária ou bacteriúria aumenta com a idade e a incapacidade; e as mulheres são mais
susceptíveis a essa condição que os homens. Essa infecção é a segunda mais comum no corpo; em pacientes com
65 anos ou mais, é a causa mais comum de sepse por microrganismos gram-negativos e está associada à taxa de
mortalidade superior a 50%.
Sobre a infecção urinária, é INCORRETO afirmar que:
A) sexo feminino, diabetes mellitus, gravidez, imunocomprometimento, comprometimento cognitivo, imobilidade
e esvaziamento incompleto da bexiga são fatores de risco para sua ocorrência.
B) a realização de higiene íntima, no sentido póstero-anterior; o consumo frequente de chá e café, e a redução da
ingestão hídrica, para evitar incontinência, são algumas orientações relacionadas à prevenção da recorrência desse
mal.
C) a causa mais comum de recorrências dessa infecção em homens idosos é a prostatite bacteriana crônica.
D) as pessoas idosas, frequentemente, não apresentam os sinais e sintomas típicos dessa infecção e sepse.
5) A cistite é uma doença que ocasiona a inflamação da bexiga em virtude de uma infecção bacteriana. A respeito
dessa enfermidade, marque a alternativa incorreta:
a) A cistite é provocada geralmente pela Escherichia coli.
b) As características anatômicas da mulher fazem com que a incidência da doença seja menor nesse grupo.
c) Um dos sintomas da cistite é a vontade frequente de urinar.
 d) Exames de urina podem acusar a doença.
e) O uso de antibióticos é realizado no tratamento de cistite.
6) A Escherichia coli é uma bactéria comum no intestino e que muitas vezes pode infectar o trato urinário e
desencadear um processo de infecção na bexiga. Essa doença, muito comum em mulheres, é conhecida como:
a) Amigdalite.
b) Uretrite.
c) Cistite.
d) Vaginite.
e) Pielonefrite.
7) As Infecções do Trato Urinário (ITU) estão cada vez mais acometendo crianças, desde seu período neonatal até a
fase escolar, sendo correto afirmar que:
A) as Infecções do Trato Urinário cometem cerca de 2x mais a população masculina do que a feminina em idade
escolar.
B) o trato urinário não é um local de infecção bacteriana em crianças, por isso, mesmo os casos sintomáticos não
devem ser tratados com antimicrobianos.
C) em relação à patogênese, a via descendente é a principal forma de infecção das vias urinárias por bactérias
mesentéricas.
D) a infecção do trato urinário alto conhecida como cistite, geralmente, é sintomática e a criança apresenta disúria
e febre baixa.
E) a E.coli é responsável por grande parte das ITU adquiridas na comunidade, contudo, o agente etiológico varia de
acordo com a idade, sexo e as condições clínicas da criança.
8) Em relação à infecção do trato urinário assinale a alternativa mais adequada:
A) Infecções do trato urinário baixo de repetição são comuns em mulheres jovens; nesse caso, a coleta da
urocultura é mandatória para avaliar o patógeno em questão.
B) Pacientes com pielonefrite já com tratamento em curso devem realizar exames de imagem abdominal
(ultrassonografia ou tomografia computadorizada) em caso de recorrência da febre, para avaliar presença de
coleções.
C) No caso de infecção urinária baixa em mulheres, o patógeno mais comum é a Escherichia coli, mas o
crescimento de Staphylococcus saprophyticus também deve ser valorizado.
D) Infecções polimicrobianas são comuns em casos de infecção urinária de repetição.
E) Questões B e C estão corretas.
9) As ITUs podem ser classificadas quanto alguns critérios, exceto:
A) Sítio anatômico (local);
B) O tipo de patógeno;
C) Presença ou não de complicação;
D) Presença ou não de cateter;
E) Recorrência do quadro.
10) A melhor forma de lidar com a ITU é a prevenção e a orientação aos pacientes, sobre essas destacam-se abaixo as
orientações, exceto:
A) Explicar as medidas preventivas;
B) Os sinais de alerta de recorrência;
C) Importância de seguir o tratamento prescrito são fundamentais para um resultado satisfatório.
D) Incentivar o uso racional de antibióticos e fornecer informações claras sobre a importância de completar a
terapia antimicrobiana são elementos-chave para o sucesso do tratamento.
E) Realizar constantemente exames de imagem do trato urinário.
11) Criptococose humana é causada por duas espécies de leveduras do gênero "Cryptococcus" (C. "neoformans" e "C.
gattii"), havendo diferenças e semelhanças entre a criptococose "neoformans" e a "gattii". Em relação aos
aspectos relacionados à epidemiologia, clínica, diagnóstico e tratamento e aos terapêuticos das duas formas de
criptococose, considere as seguintes afirmativas:
1. A principal fonte de infecção ambiental de C. "neoformans" são as excretas de morcego, enquanto que as de
pombos ("Columba livia") são associadas a C. "gattii".
2. A criptococose "neoformans" é geralmente uma doença oportunística, estando principalmente associada a
pacientes com AIDS, enquanto que a criptococose "gattii" é prevalente em imunocompetentes.
3. A criptococose "gattii" frequentemente acomete simultaneamente os pulmões e o sistema nervoso central,
enquanto que, na maioria das vezes, a criptococose "neoformans" causa exclusivamente meningite ou
meningoencefalite criptocócica.
 4. O diagnóstico laboratorial de ambas as modalidades de criptococose é feito pelo método na tinta da China ou
nigrosina, associada à cultura e à detecção de antígenos capsulares no liquor e no sangue.
5. O tratamento da neurocriptococose depende do agente isolado: a infecção por C. "gattii" pode ser tratada
apenas com fluconazol, porque, em geral, os pacientes não são imunodeprimidos; já a criptococose "neoformans"
deve sempre ser tratada com anfotericina B.
Assinale a alternativa correta.
A) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras.
B) As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.
C) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
D) Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
E) Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras.
12) A meningite é uma doença grave e contagiosa, cuja vacinação é a forma mais eficaz de evitá-la. De acordo com o
calendário de vacinação do Ministério da Saúde, estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS), algumas
vacinas que protegem contra a meningite. Acerca dessas vacinas, dadas
I. Um BCG protegido contra as formas graves da tuberculose, inclusive a meningite tuberculosa.
II. A Penta é capaz de proteger contra Haemophilus influenzae sorotipo B.
III.A Pneumocócica 10-valente (Conjugada) meningite por Neisseria meningitidis.
verifica-se que está/são correto/s:
A) I, apenas.
B) III, apenas.
C) I e II, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
13) Em relação a meningite, é INCORRETO afirmar que:
A) O tratamento das formas virais se dá apenas com medidas de suporte e sintomáticos, enquanto, que a doença
bacteriana necessita do uso de antibióticos, além das medidas adotadas nas formas virais.
B) Existem as vacinas para meningococo dos tipos A, B, Y e W 135, e estão disponíveis na rede pública e privada.
C) A meningite infecciosa está relacionada a qualquer infecção que possa acarretar uma invasão da corrente
sanguínea por agentes infecciosos.
D) Em geral, a transmissão é de pessoa para pessoa, através das vias respiratórias, por gotículas e secreções do
nariz e da garganta. A transmissão fecal-oral (ingestão de água e alimentos contaminados e contato com fezes) é
de grande importância para a meningite viral, em infecções por enterovírus.
14) Com uma relativa frequência, a imprensa noticia casos de Meningite Meningocócica que ocorreu em diversas
cidade do Estado de Santa Catarina.
A forma de transmissão dessa doença é por:
A) Exposição à urina de animais infectados, principalmente roedores.
B) Contato prolongado de indivíduos suscetíveis com pacientes bacilíferos não tratados, especialmente no
ambiente intradomiciliar
C) Contato sexual, com penetração da bactéria através da pele ou mucosa com solução de continuidade.
D) Contato íntimo de pessoa a pessoa (pessoas que residem no mesmo domicílio ou que compartilham o mesmo
dormitório em internatos, quartéis, creches, etc.), através de gotículas das secreções da nasofaringe.
E) Meio de veiculação hídrica e alimentar, cuja transmissão pode ocorrer pela forma direta, pelo contato com as
mãos do doente ou portador, ou forma indireta, guardando estreita relação com o consumo de água ou alimentos
contaminados com fezes.
15) Considerando a causa da meningite, é CORRETO afirmar:
A) A meningite meningocócica é causada pela bactéria Neisseria meningitidis ou Neisseria intracellularis.
B) O meningococo é uma bactéria do tipo diplococo que causa a doença tanto no ser humano quanto em animais.
C) O meningococo é um vírus que não sobrevive muito na atmosfera.
D) A meningite é uma doença de causa desconhecida.
16) Em relação às Meningites Virais, analise as afirmativas abaixo:
I. Em geral, os casos evoluem com complicações.
II. Tem distribuição universal. A frequência de casos se eleva no final do inverno e começo da primavera.
III. O sistema nervoso central pode ser infectado por um variado conjunto de vírus, mas, independente do agente
viral, o quadro clínico caracteriza-se por aparição súbita de cefaleia, fotofobia, rigidez de nuca, náuseas, vômitos e
febre.
 IV. É de notificação obrigatória, assim como as demais meningites. O número de afirmativas corretas corresponde
a:
A) Uma.
B) Duas.
C) Três.
D) Quatro
17) (Unifor/2019-2) A meningite meningocócica pode ser confundida com infecções menos ameaçadoras –
principalmente durante a temporada de gripe e afins. Quem faz o alerta é a Federação dos Hospitais, Clínicas e
Laboratórios do Estado de São Paulo (Fehoesp).
As semelhanças entre gripe e meningite são febre alta e mal-estar abruptos, além de vômito. Depois, elas evoluem
de maneiras diferentes.
Sobre as patologias citadas, meningite meningocócica e gripe, avalie as informações a seguir.
I – A gripe é uma doença de origem bacteriana que ataca as vias respiratórias. Por isso, provoca coriza, tosse e
cansaço.
II – A meningite desencadeia dores de cabeças e vômito intensos, rigidez no pescoço, além de sintomas
neurológicos, como surdez, perda
de consciência e, em alguns casos, paralisia.
III – O diagnóstico de meningite meningocócica e gripe pode ser feito com exames de sangue.
No caso da meningite bacteriana, o médico solicita ainda a coleta do líquor da medula espinhal.
IV – A gripe preocupa menos as autoridades públicas – pela gravidade, que é menor do que a da meningite, e pelo
menor número de casos.
É correto apenas o que se afirma em:
A) I e III.
B) II e III.
C) II e IV.
D) I, II e IV.
E) I, III e IV.
18) Entre as bactérias causadoras da meningite, está incorreta a que se afirma em:
A) Neisseria meningitidis (meningococo)
B) Streptococcus pneumoniae (pneumococo) Haemophilus influenzae
C) Mycobacterium tuberculosis
D) Streptococcus sp., especialmente os do grupo B
E) Sthaphylococcus aureus
19) Acerca do tratamento para meningite está correto o que se afirma em:
A) Meningites virais - antibioticoterapia em ambiente hospitalar.
B) Meningites bacterianas - não se faz tratamento com antivirais mas sim com antifúngicos tendo em vista a
gravidade dos sintomas.
C) Meningites fúngicas - altas e prolongadas dosagens de medicação antifúngica e antibioticoterapia.
D) A resposta ao tratamento depende da imunidade da pessoa, como: HIV/AIDS, diabetes, câncer e outras doenças
imunodepressoras requerem maior cuidado.
E) ) Meningites por parasitas – paciente internado e tratamento dos sintomas além de antivirais que auxiliam o
suprimento da imunidade.
20) Sobre a classificação das Infecções o Trato Urinário, analise as afirmativa abaixo:
I - O Sítio anatômico refere-se ao local em que a ITU se instala e divide-se em cistite e pielonefrite.
II - A provável origem do patógeno, diz respeito ao fato de ser bactéria, vírus ou outro parasita.
III - Presença ou não de complicação, diz respeito ao fato da doença gerar uma complicação futura.
IV - Presença ou não de cateter, diz respeito ao fato do paciente necessitar de cateter ou não.
Estão corretos os itens:
A) I e II e IV.
B) II e III
C) I, II e III.
D) I e IV
E) I e III.