Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
DESVENDANDO E APLICANDO O
PERFIL INDIVIDUALIZADO DE AVALIAÇÃO DA
MUSICOTERAPIA
ia Ç ÃO
ra p ALIA
te AV
sico
Mu L
IV IDU A
TA P
IND IM
r fil
Pe
E-book
ç ão a IM T AP!
Intro d u
INTRODUÇÃO
http://ubammusicoterapia.com.br/wp-content/uploads/2019/12/Justificativa-para-Projetos-de-Musicoterapia.pdf
ANOTAÇÕES
Sua vez
Habilidades:
i. Lidera ou move o terapeuta como meio de comunicação.
O cliente manipula intencionalmente o corpo ou partes do corpo
do terapeuta para expressar uma necessidade, desejo ou conceito.
ii. Gestos
O cliente move seu corpo ou partes do corpo para comunicar uma
necessidade, desejo ou conceito.
ANOTAÇÕES
Tradução do instrumento;
Elaboração de um protocolo de
atividades que possibilitasse a
avaliação a partir da escala
IMTAP(Comunicação Expressiva
e Musicalidade);
Aplicação do protocolo de
atividades em uma amostra de
crianças com desenvolvimento
típico (21 participantes);
Análise dos dados a partir da
avaliação IMTAP (Registro por
pontos);
Verificação das evidências de
validade.
ALEXANDRE MAUAT DA SILVA
ANOTAÇÕES
o quanto você
estar dominando
este contéudo!!!
1. 6
2. 10
3. 2
4. NENHUMA DAS ALTERNATIVAS
1. 10
2. 60
3. 347
4. 244
1. HABILIDADE VISUAL
2. HABILIDADE SENSITIVA
3. HABILIDADE PEDAGÓGICA
4. HABILIDADE EMOCIONAL
1. 6
2. 10
3. 3
4. 9
MEU RESUMO
Escreva abaixo o que você aprendeu neste módulo:
Módulo II
b i li d ad e d a s 9
Apli ca
a IM T AP !
etapas d
AS 9 ETAPAS
PARA AVALIAÇÃO NA IMTAP
Obs: Algumas das etapas da IMTAP não foram traduzidas na dissertação de SILVA, por esse motivo, iremos utilizar os
exemplos originais do livro "The Individualized Music Therapy Assessment Profile: IMTAP", de Baxter e
colaboradores, dando os devidos créditos para ambos trabalhos. Neste sentido, cada etapa citaremos a referência
abaixo de cada quadro, o trabalho original na qual foi extraído e a numeração de página para que o leitor possa
encontra-lo.
Esses exemplos servirão para nos conduzir em cada uma das etapas, proporcionando-nos a desenvolver adaptações
dos mesmos, para a nossa prática clinica.
Aqui são abordados dois assuntos, a importância de ter uma sessão objetiva, com
poucos objetos para não desfocar o paciente da atividade (teste) avaliativa, pois
quanto mais ele for engajado na tarefa, melhor será para coletar esses dados. O
segundo ponto é otimizar essa sessão de avaliação, observando o máximo de
detalhes e pra isso a gravação dessa sessão poderá ser uma ferramenta de grande
contribuição. Segundo os autores "É útil preparar qualquer equipamento de
gravação, como câmeras de vídeo ou gravadores de DVD, antes da chegada do
cliente e do início da sessão" Bexter (2007).
ANOTAÇÕES
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
"É preenchido
junto aos pais
em uma
entrevista que
o foco é
coletar dados
sobre os 10
domínios do
paciente".
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
Trata-se de uma checklist de perguntas sim/não, que se divide em duas partes. A primeira é
direcionada as informações gerais, como a história da criança, bem como aptidão e
exposição musical. Já a segunda parte são perguntas relacionadas a cada um dos 9 (nove)
domínios, já que o domínio da musicalidade os autores sugerem avaliar, não por qualquer
exigência ou desejo de um cliente possuir aptidão musical, mas sim como uma forma de
identificar as melhores estratégias musicoterapêuticas.
Desta forma, o musicoterapeuta pode identificar quais domínios necessitam de mais atenção
nas sessões de avaliação. Caso a entrevistas juntos aos responsáveis surgir dúvidas ou falta
de clareza nos intens, deixando a resposta carente de informações, é aconselhável marcar a
caixa à esquerda da seção aplicável, indicando que este domínio deve ser avaliado. Vamos ao
procedimento da primeira etapa:
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
"O preenchimento
da folha de rosto,
trata-se do resumo
dos dados
registrados no
formulário de
admissão e
indicadas
as áreas que serão
avaliadas".
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
"O formulário opcional de esboço de sessão IMTAP pode ser usado para planejar intervenções
musicais para cada domínio que você irá avaliar. Isso é organizado não por atividade, mas sim
pelo domínio a ser avaliado. Este formulário pode ser usado para listar atividades, músicas,
instrumentos, materiais e outras considerações necessárias para suas sessões de avaliação.
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
O sistema NRIC pode ser usado tanto de maneira estimada (intuitiva) ou computado (tentativa
acerto).
Segundo Bexter (2070), pontuações estimadas são mais usadas quando os resultados são
puramente para uso do musicoterapeuta, auxiliando no planejamento e rastreamento do
tratamento.
Se o individuo for inserido em uma atividade que avalie a habilidade "Procura por objeto
escondido ou solto" (COG, Aii), se um objeto foi escondido quatro vezes e o cliente procurou por
ele três vezes, a porcentagem resultante seria 75, indicando um "Inconsistente (50-79 %).
Por exemplo, Motricidade fina no subdomínio" E" (Piano) pode ser marcado como “N / A” se um
piano não estiver disponível. Entretanto, se o paciente ainda não domina várias habilidades de
um determinado subdomínio, o musicoterapeuta tem que avaliar da mesma forma, dentro do
sistema NRIC. Não se aplica o “N / A” nesses casos.
O mesmo se aplica em uma situação oposta, se uma habilidade está claramente abaixo do nível
de unção do indivíduo, o avaliador deverá marcar o C para “Consistente”.
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
"Cada subdomínio
é avaliado por
meio do
sistema de
pontuação NRIC,
que poderá por
sua vez ser usado
de duas maneiras:
Quadro original se encontra na página 57 da dissertação.
estimado ou por
pontos (número de
chances dividida
por número de
acertos)".
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
"Essas habilidades
são identificadas
por meio da sigla
“DC”, se repetem
em domínios
diferentes e, por
uma questão de
coerência, devem
sempre ser
registradas com o
Quadro original se encontra na página 72 da dissertação.
mesmos pontos".
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
Abaixo segue uma lista em ordem alfabética dessas habilidades e seus domínios e
subdomínios correspondentes:
Gráfico de acordes
Cognitivo - acadêmico
Motor fino - autoharp / Q Chord
Musicalidade - leitura de música
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
"Aqui condensa a
avaliação
destacando
pontos fortes e
necessidades, ou
áreas que
necessitariam
ser trabalhadas".
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
"A folha de resumo do IMTAP fornece um formato geral para revisar a avaliação da
musicoterapia com os pais ou responsáveis do indivíduo.
Normalmente, os subdomínios com maior pontuação ou áreas que não requerem avaliação
seriam identificadas como pontos fortes.
Como o resumo do IMTAP pretende ser um meio informal de comunicar um perfil condensado
de cliente, nem todos os subdomínios avaliados seriam listados neste formulário.
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
" Use o
formulário de
metas e
objetivos para
relacionar as
metas do seu
cliente
diretamente às
categorias da
IMTAP que você
identificou e
avaliou".
Quadro original se encontra na página 179 do livro
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
DOCUMENTO DEFINIÇÃO
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
"1. Insira o nome do cliente, data de nascimento e data de avaliação no gráfico IMTAP
Formato.
2. Insira um título para o gráfico. Isso pode ser "Funcionamento geral" ou "Todos
Domínios. ”
3. Marque a caixa Perfil do domínio.
4. Na coluna denominada Domínio / Subdomínio, liste os domínios que foram avaliados.
5. À direita de cada domínio, coloque uma marca na posição aproximada correspondente
à pontuação para o domínio, conforme determinado na caixa Resumo do domínio na
conclusão das planilhas de pontuação de cada domínio. Use as marcações de pontuação
ao longo da borda inferior do gráfico para referência.
6. Conecte as marcações usando uma régua". (BEXTEL et al., 2007))
O mesmo se aplica para domínios de interesse. O avaliador poderá também fazer gráficos as
pontuações dos subdomínios. Segue as instruções para preencher e criar os gráficos de
diferentes subdomínios.
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
"1. Insira o nome do cliente, data de nascimento e data de avaliação no formulário gráfico
IMTAP.
2. Insira um título para o gráfico. Este deve ser o nome do domínio.
3. Marque a caixa Perfil de subdomínio.
4. Na coluna denominada Domínio / Subdomínio, liste os subdomínios que foram
avaliados.
5. À direita de cada subdomínio, coloque uma marca na posição aproximada
correspondente à pontuação para o subdomínio, conforme determinado na caixa
Resumo do Domínio na conclusão das planilhas de pontuação de cada domínio. Use as
marcações de pontuação ao longo da borda inferior do gráfico para referência.
6. Conecte as marcações usando uma régua.
O gráfico IMTAP pode ser usado de forma criativa para comparar e fornecer dados de
avaliação.
Várias cores ou símbolos podem ser usados para traçar o progresso ao longo do tempo
ou para comparar os dados da avaliação". (BEXTEL et al., 2007))
ANOTAÇÕES IMPORTANTES
DOMINIOS OBJETIVOS
PROCEDIMENTO
MEU RESUMO
Escreva abaixo o que você aprendeu neste módulo:
Módulo III
O M AT IZADA
IMTAP AUT
MÓDULO 3 - IMTAP AUTOMATIZADA
AUTOMATIZAÇÃO DA IMTAP
Campo para o
preenchimento
Botão dos
do nome do
Domínios.
paciente
Botão dos
gráficos
Ao clicar no Botão
dos Domínios.
No local da data, não se utiliza a barra ( / )para divisão dos dias, meses e ano, você digita
tudo juntos, por exemplo "13062022", ao apertar o "enter" as barras dividem de maneira
automática, resultando no "13/06/2022".
Também nessa página dos domínios, você tem botões para as funções de salvar, imprimir,
voltar ao menu anterior ou escolher se as avaliações estrão todas uma ao lado da outra (no
maximo 5 avaliações), clicando no botão "Todas", ou uma avaliação especifica, sendo a
primeira, a segunda e assim por diante.
Caso não queira avaliar um subdomínio, basta marcar com um "x" no quadrado do lado do
"n/a", que automaticamente os escores possíveis é zerado, na área de resumo, conforme a
próxima figura, impossibilitando que o sistema faça somas indevidamente. Ao marcar essa
função, você não terá como marcar o sistema NRIC das habilidades desse subdomínio, pois
o mesmo foi bloqueado por causa desse comando, favorecendo um resultado fidedigno.
Abaixo você terá o exemplo na figura 01, do resultado do resumo, com o subdomínio B sendo
marcado o "n/a":
Figura 01
Na figura a seguir, você terá a parte dos gráficos. Essa área você encontrará as funções de:
Figura 2
Figura 3
MÓDULO 3 - REPRESENTAÇÃO GRÁFICA DOS
RESULTADOS NO EXCEL
ANOTAÇÕES
ANOTAÇÕES
O IMTAP também pode ser usado no módulo de quantificação. Trata-se de uma ferramenta
para coletar dados em pesquisa, financiamento de terceiros e documentação. Segundas as
autoras (BEXTEL et al., 2007)) "É útil para documentar o progresso para pais / responsáveis,
educadores, profissionais de saúde e outros que possam precisar de representações visuais e
/ ou numéricas da intervenção da musicoterapia". O avaliador pode-se utilizar desse recurso
principalmente para quantificar os resultados terapêuticos por meios replicáveis.
Para Bexter e colaboradores (2007) "A observação de uma única habilidade fornece uma
amostra de comportamento, que é então convertida em uma porcentagem. Durante o
processo de quantificação, o clínico alterna entre observar o cliente e registrar os dados". As
sessões poderão tanto ser gravadas ou ao vivo, contudo, utilizando-se da segunda alternativa,
é importante que o observador seja um agente adicional (por exemplo um co-terapeuta) para
coletar dados enquanto as vivências acontecem.
Preparação
Esta é uma escolha pessoal do avaliador, o mesmo pode usar um aparelho eletrônico (celular /
tablet) com cronômetro ou mesmo marcar no relógio de parede.
Coleção de dados
Mesmo que o cliente tenha demonstrado “Alcança para tocar / tocar instrumento” três
vezes em um período de observação, o + é marcado uma única vez. Segundo Bexter e
colaboradores (2007):
Se o cliente não demonstrou esse comportamento porque ele / ela estava distraído
verbalmente (por exemplo, falando consigo mesmo, falando com o terapeuta,
cantando, etc.), corte o símbolo V para indicar uma distração verbal. Se o cliente não
alcançou o instrumento porque estava distraído com os movimentos motores (bater,
bater, etc.), o símbolo M deve ser marcado. O comportamento fora da tarefa, como
sonhar acordado, contemplar a luz, recusa em cooperar, etc., seria marcado com o
símbolo O. Por último, o "N / A" pode ser usado quando a oportunidade não foi
apresentada ou não pôde ser gravada (por exemplo, o cliente deixa cair o martelo, o
terapeuta interrompe a música para redirecionar ou o cliente sai do campo de visão do
gravador) .
ATENÇÃO
Se 6 caixas forem preenchidas e a criança avaliada demostrar uma habilidade desejada (+)
em 3 delas, a criança demonstrou 50 % da habilidade desejada conforme a figura (exemplo
retirado do manual - BEXTEL et al., 2007)) abaixo:
No exemplo a seguir, você notará uma criança a qual demonstrou a habilidade desejada em 50%
das vezes, entretanto a mesma criança demonstrou também uma distração verbal em 33 % das
vezes. Isso é esperado, já que os clientes geralmente demonstram vários comportamentos no
mesmo período de observação.
MEU RESUMO
Escreva abaixo o que você aprendeu neste módulo:
Módulo IV
D e v o lu t i v as !
Relat ó ri o s e
MÓDULO 4 – RELATÓRIOS E DEVOLUTIVAS.
ANOTAÇÕES
Cléber é uma criança de 7 anos e 3 meses com diagnóstico de TEA (CID F 84.0). O mesmo ingressou na
musicoterapia no dia 7 de Setembro de 2019, no programa de uma sessão semanal, com duração de 45
minutos. Inicialmente, o musicoterapeuta fez uma entrevista de anamnese e a aplicação da ficha
musicoterápica com a mãe do paciente, na adesão da terapia. Em seguida, investigou-se como Cléber se
organizava nas tarefas propostas, observando em que áreas e domínios o mesmo apresentava mais atraso
dentro do desenvolvimento neurotípico, assim como as potencialidades do mesmo. Após esse primeiro
momento, investigou-se, por meio de vídeos, informações que apontassem o engajamento da criança
dentro de sua rotina, em seus mais diversos contextos, e como se organizava nas tarefas diárias,
observando em que áreas e domínios, a criança apresentava mais atraso dentro do
neurodesenvolvimento.
A realização do registro de dados na IMTAP, se dá por meio da utilização do sistema NRIC, sendo o N-
Nunca (0%); R – Raramente (abaixo de 50%); I - Inconsistente (entre 50 e 79%); e C - Consistente (de 80 a
100%).
É importante enfatizar que, a IMTAP não se propõe a diagnosticar nenhum paciente, seu principal objetivo
é tornar possível um acompanhamento do quadro evolutivo de Cléber, a partir de suas próprias
pontuações e o detalhamento do seu perfil individual, resultante da avaliação inicial, indicando a área com
maior potencialidade, área com maior dificuldade e a Musicalidade.
No parágrafo a seguir, falaremos de cada área avaliada de maneira especifica, inicialmente, as que apontam
maiores dificuldades:
Comunicação Expressiva
Na avaliação admissional na área da comunicação expressiva, a criança apresentou um quadro de 42% em
seus fundamentos, indicando que se encontra dentro da classificação RARAMENTE no sistema NRIC.
Inicialmente, a criança estava no estágio pré-verbal, utilizando um pouco de estrutura silábica para
completar canções ou algumas palavras chaves. Cléber demostrou uma vocalização clara e de maneira
espontânea. A criança não apresentou ecolalia, mas as idiossincrasias eram bastante presentes.
Cléber completava o final das músicas, como “o meu pintinho amarelinho”, respondendo o “piu-piu” ou
“miau” do “atirei o pau no gato”, respondendo bem a técnica provocativa musical. Já na comunicação
receptiva, quando peço um beijo, por exemplo, ele dá sem restrição. O mesmo acontece com “tchau” ou
quando a música não lhe agrada, levando as mãos aos ouvidos, mostrando que não tem déficit auditivo.
Cléber apresentava idiossincrasia de fala, sua vocalização é clara, apropriada para a sua idade, mas muito
dessas vocalizações são utilizadas mais como auto-organização, do que iniciação de uma conversa.
Social
O social ficou 65% em seus fundamentos na IMTAP, colocando-o dentro do quadro INCONSISTENTE no
sistema NRIC. A criança não demostra atraso nos “Fundamentos” da área social de forma significativa, pois o
mesmo apresenta consciência da presença de terceiros. Quando tem interesse, olha nos olhos dos mesmos,
mantendo o contato visual socialmente apropriado. Sua atenção compartilhada também não apresenta
nenhum prejuízo. Porém, quando não quer fazer alguma atividade, reage gritando, precisando de uma
intervenção mais comportamental.
Área Motora
Na motricidade ampla, Cléber atingiu 83 % nos fundamentos, colocando-o dentro do quadro RARAMENTE no
sistema NRIC da IMTAP. Cléber se move espontaneamente pela sala, utiliza do tônus muscular
apropriadamente durante o movimento, mas com uma particularidade no andar. A sua marcha do calcanhar
aos dedos é regular. Porém se faz necessário intervir nas habilidades da motricidade fina.
Musicalidade
O domínio da musicalidade da criança iniciou-se com 90% em seu fundamento da IMTAP, colocando-o dentro
do quadro CONSISTENTE no sistema NRIC. Ele é alertado pela música, indica desejo de ter contato com um
instrumento musical, principalmente a baqueta e o violão, explora o instrumento com facilidade e vocaliza
em resposta à música. O seu canto é espontâneo e segue o andamento da música. Seu gosto musical se
resume à música infantil.
Desta forma, o plano de atendimento para o Cléber, inicialmente, teve como foco nas atividades de
improvisações musicais. Essas atividades permitem uma aproximação do terapeuta com o paciente de forma
não invasiva, buscando assim, os interesses da criança e possibilitando abertura de canais de comunicação
para trabalhar as problemáticas com mais eficácia, fortalecendo a confiança e o vínculo inter-relacional.
Por fim, em musicoterapia, o processo de avaliação inclui duas fases básicas: avaliação inicial e avaliação
final. A avaliação inicial é a fase do processo terapêutico em que o terapeuta observa o paciente para
compreender e identificar de que maneira se relaciona com a problemática apresentada. A avaliação final é a
etapa em que o terapeuta avaliará se houve ou não a modificação da problemática do paciente em relação às
avaliações iniciais. Para que novos resultados sejam obtidos, se faz necessário uma futura aplicabilidade da
escala, de caráter comparativo com a avaliação inicial, para constatar os ganhos que Cléber obterá no
processo terapêutico, em suas respectivas áreas.
Atenciosamente,
Musicoterapeuta responsável
Pág. 104
Pág. 105
Pág. 106
Pág. 109
Name: Data:
MEU RESUMO
Escreva abaixo o que você aprendeu neste módulo:
Muito
Obrigado!!