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Estatística

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 Arboviroses
Leishmaniose
Tuberculose

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 Arboviroses - Dengue

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Classificação
Dengue com Dengue grave
Dengue sem Choque
sinais de
sinais de alarme Hemorragias
alarme* Disfunção de órgãos

* Sinais de alarme
- Dor abdominal intensa e contínua. Sangramento
- Vômitos persistentes.
- Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural ou pericárdico).
s Hepatomegalia
- Hipotensão postural e/ou lipotimia. Irritabilidade Hipotensão
- Hepatomegalia > 2cm abaixo do rebordo costal.
- Sangramento de mucosa. Líquidos Hematócrito
- Letargia e/ou irritabilidade.
- Aumento progressivo do hematócrito.
Vômitos
Abdominal
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Manejo
Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D
- Ausência de sinais de
alarme.
- Ausência de sinais - Com sangramento
de alarme. espontâneo de pele Presença de sinais de
- Sem comorbidades, (petéquias) ou Presença de algum choque, sangramento
grupo de risco ou induzido sinal de alarme. grave ou disfunção
condições clínicas - Condições clínicas grave de órgãos.
especiais. especiais e/ou de risco
social ou
comorbidades.

Leito de internação.
Iniciar 10ml/Kg de SF Leito da emergência.
Acompanhamento Leito de observação até Iniciar 20ml/Kg em até
na primeira hora.
ambulatorial. resultado de exames. 20 minutos. Pode
Solicitar Rx de tórax,
Orientar hidratação Solicitar hemograma e repetir até 3 vezes.
USG de abdome,
oral e analgésicos. orientar hidratação oral. Pedir mesmos exames
hemograma, albumina
e transaminases. do grupo C.

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 Leishmaniose

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Quadro clínico

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Diagnóstico
• Métodos imunológicos;
• Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI);
• Testes Rápidos Imunocromatográficos (rK39);
BAIXA SENSIBILIDADE

ANTICORPOS APARECEM
DE 6-12 SEMANAS

PODE MOSTRAR
INFECÇÃO ANTIGA

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Diagnóstico
• Métodos parasitológicos diretos
ASPIRADO DE MEDULA
ÓSSEA

ASPIRADO ESPLÊNICO

ASPIRADO DE
LINFONODO

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Tratamento
Somente para casos confirmados com teste parasitológico
ou imunológico;

ANTIMONIAL ANFOTERICINA ANFOTERICINA

PENTAVALENTE LIPOSSOMAL DESOXICOLATO

Droga de escolha Extremos de idade (< 1 ano ou > 50 anos); Se falha terapêutica com o
Insuficiências (renal, hepática ou cardíaca); antimonial sem critérios
QTc > 450ms; para uso da anfotericina
Hipersensibilidade ao antimonial pentavalente; lipossomal.
Infecção pelo HIV;
Imunossupressão;
Gestantes.

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 Tuberculose - ILTB

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Tuberculose latente

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Indicações
de
tratamento

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Indicações de tratamento

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Manejo da ILTB

Esquemas:
Esquemas:
3HP de rifapentina e
3HP (3 meses
(3 meses de rifapentina e isoniazida)
isoniazida)

9H 9H
ou 6H
ou(96H
ou 6 meses de
(9 ou 6 mesesisoniazida)
de isoniazida)

4R (4 meses de rifampicina)
4R
(4 meses de rifampicina)

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Quimioprofilaxia primária

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Obrigada
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