Giovanna Oliveira

Osso = tecido extremamente dinâmico, modelado e remodelado

continuamente pelas forças que atuam sobre ele
• Fornece uma estrutura esquelética rígida que sustenta e protege outros
tecidos corporais
• Forma um sistema de alavancas rígidas que podem ser movidas pelas
forças dos músculos fixados a ele

Composição
Carbonato + fosfato de cálcio
• 60-70% do peso seco do osso fazem o osso resistir a compressão, dão
rigidez
Magnésio, flúor e sódio
Colágeno
• Fornece flexibilidade e resistência a tração
Água
• 25-30% do peso total – transporte de células e dá força

Estrutura
Epífise = referente as extremidades (pontas) do osso, podendo ser proximal ou
distal
Diáfise = corpo do osso
Osso trabecular: tecido conectivo mineralizado menos compacto com grande
porosidade (contém poros/cavidades), encontrado nas extremidades dos ossos
longos e nas vertebras
Osso cortical: Tecido conectivo mineralizado compacto com baixa porosidade,
encontrado no corpo dos ossos longos
• Na diáfise há presença da medula óssea (produção de células
sanguíneas)
• A porosidade do osso afeta diretamente as características mecânicas do
tecido. Com seu alto teor mineral, o osso cortical é mais rígido, pode
suportar forças maiores, mas menos deformação relativa do que o
 Giovanna Oliveira

osso trabecular. Como o osso trabecular é mais esponjoso do que o

osso cortical, ele pode sofrer mais deformações antes de fraturar.
• A função de um dado osso determina sua estrutura. Os corpos dos
ossos longos são compostos por osso cortical forte. O conteúdo
relativamente predominante de osso trabecular nas vértebras
contribui para sua capacidade de absorver o impacto.
• O osso é mais forte na resistência à compressão e mais fraco para
resistir ao cisalhamento.

Cargas mecânicas aplicadas sobre o osso

O corpo humano é afetado de modo diferente por forças musculares, força
gravitacional e uma força capaz de quebrar ossos, como é encontrada em um
acidente de esqui
 Giovanna Oliveira

A aterrisagem no esqui é feita de uma altura significativa e possui um impacto

muito grande, fazendo com que uma estrutura óssea “bata” uma na outra,
tendo uma força de compressão e de cisalhamento
O efeito da força depende de sua direção, duração e magnitude
(intensidade)

Força de cisalhamento = forças são aplicadas na mesma direção, porém em

sentidos opostos. Força aplicada de forma paralela
• Durante o agachamento acontece uma força de cisalhamento, quando o
joelho passa do limite da ponta do pé
• Osso concavo e convexo
• Lesão na articulação, durante impactos ou sobrecarga, por exemplo
 Giovanna Oliveira-29/04/21

Força de compressão = pressão ou esmagamento de forma axial através de

um corpo
Força de tensão = força direcionada no meio do osso (assim como o
esqueleto axial é posicionado no centro, essa força também é aplicada da
mesma forma)
• O simples fato de nos manter em pé, já é gerado uma força de tensão,
pois ela vence a força da gravidade que é aplicada sobre nos a cada
momento
• Outro exemplo é quando pisa em cima de um degrau achando que ele é
mais alto e acaba colocando mais força do que deveria

Estresse mecânico
Forças atuando sobre as articulações, que de certa forma acaba gerando
pressão. A quantidade de estresse mecânico que é gerado por uma força
inversamente relacionada com o tamanho das áreas sobre a qual a força se
propaga

Se as duas setas possuem a mesma magnitude, o que determina a quantidade

de pressão é o tamanho da área, que vai ser maior ou menor
No corpo humano...
• As vertebras lombares são localizadas mais abaixo, ou seja, acabam
recebendo uma maior pressão pois sustentam a maior parte do corpo
• Por este motivo são até maiores do que as vertebras cervicais
 Giovanna Oliveira

O esqueleto
Formado pelo esqueleto axial e apendicular

Tipos de ossos

Ossos curtos = estruturas ósseas pequenas cúbicas como os ossos do carpo

e tarso
Ossos planos = estruturas ósseas que tem formato achatado, como a
escapula
 Giovanna Oliveira

Ossos irregulares = estruturas ósseas de formato irregular, como o sacro e

vertebras
Ossos longos = estruturas ósseas que possuem as diáfises e epífises,
responsáveis por determinar nossa altura
• Os hormônios regulam o crescimento e a parada dele, estimulando
desenvolvimento, maturação e parada de crescimento do osso.
• O estresse influencia nesse desenvolvimento, pois durante essas fases
de estresse é liberado o hormônio cortisol que estimula a perda óssea

Crescimento e desenvolvimento
• Começa no início da vida fetal
• Modifica continuamente sua composição e estrutura ao longo da vida
• Nas epífises existem células especializadas para esse crescimento
(osteoblastos e osteoclastos) e começam a agir de acordo com
estimulação hormonal
• O crescimento longitudinal é definido geneticamente, porém pode
ser alterado por fatores externos (ex: desnutrição, uso de drogas)
• A prática de atividade física na infância e/ou adolescência apenas
acelera o desenvolvimento óssea, mas a pessoa não cresce mais do
que deveria pois o tanto que ela deve crescer já está definido na fita
genética. Ela chega na sua altura final mais rápida
Crescimento longitudinal: ocorre nas epífises ou lâminas epifisárias
• Epífise: discos cartilaginosos próximos das extremidades dos ossos
longos
• O lado central ou diafisário produz continuamente células ósseas novas
• Logo após a adolescência a lâmina desaparece e o osso se funde
• A maioria se fecha por volta dos 18 anos, podendo chegar aos 25
Crescimento em diâmetro: ocorre durante toda a vida, mas é acelerado antes
da vida adulta
• Processo contínuo de formação (osteoblastos) e a reabsorção
(osteoclastos). No osso saudável as atividades de ambas as células são
balanceadas
Os hormônios responsáveis pelo crescimento são o GH, a testosterona e
o estrogênio. Só que o estrogênio é mais importante na parada do
crescimento, por este motivo os homens acabam sendo mais altos pois a
concentração de estrogênio nas mulheres é muito maior
 Giovanna Oliveira

Envelhecimento
• Perda de colágeno
• Aumento da fragilidade óssea (ossos das crianças são mais flexíveis)
• Declínio de minerais
• Faixa etária de 40 anos em Mulheres e 33 em Homens (afeta mais as
mulheres)
• Redução da densidade mineral óssea, aumento de porosidade.
• Osso trabecular é o mais afetado (osso esponjoso)
• Cortical e trabecular = volume e densidade reduzidos

Osteoporose
Distúrbio osteometabólico caracterizado pela diminuição da DMO (densidade
mineral óssea), com deterioração da microarquitetura do osso, levando ao
aumento da fragilidade esquelética e risco de fraturas.
Fraturas são uma das principais causas de morte na população idosa

• Embora o rádio e a ulna, a cabeça femoral e a coluna vertebral sejam

todos locais comuns de fraturas osteoporóticas, o sintoma mais comum
da osteoporose é a dor nas costas derivada de fraturas no osso
trabecular enfraquecido dos corpos das vértebras.
• Fraturas por esmagamento das vértebras lombares resultantes de
esforços compressivos gerados pela sustentação do peso durante
atividades da vida diária frequentemente causam redução da altura
corporal.
 Giovanna Oliveira

Causas: baixa concentração de estrógenos, idade avançada, história familiar

de osteoporose, constituição física magra, baixa ingestão de cálcio, falta de
exposição à luz solar, sedentarismo, tabagismo, consumo excessivo de álcool.

Resposta óssea ao estresse

• De acordo com a lei de Wolff, as densidades, os formatos e os

tamanhos dos ossos são em função da intensidade e da direção das
forças mecânicas que agem sobre os ossos.
• A remodelagem envolve a reabsorção do osso mais antigo, danificado
pela fadiga, e a formação subsequente de um osso novo. Modelagem
óssea é o termo dado para a formação de um osso novo que não é
precedido pela reabsorção, e é o processo pelo qual os ossos imaturos
crescem.
• O osso fica sujeito a sobrecarga, um novo osso se estabelece no local, e
a massa e a densidade ósseas totais são aumentadas. Quanto maior e
mais frequente for a sobrecarga, maiores serão os aumentos de
massa óssea.
• Sem sobrecarga, não há aumento de massa óssea (ex: astronautas,
idosos, acamados) – Os exercícios com impacto e sobrecarga
estimulam isso

Exercício Físico
 Giovanna Oliveira

As sobrecargas que resultam de uma atividade, como uma caminhada

diária de 30 a 60 minutos, são suficientes para provocar a ativação óssea
e a formação de novo osso.
• Os processos de modelagem e remodelagem são realizados pelos
osteócitos, células inseridas no osso, sensíveis às mudanças no fluxo de
fluido intersticial pelos poros, que é resultado da força sobre o osso
• O estímulo mecânico que resulta de fortes impactos produz alta taxa de
deformação que empurra melhor o fluido através da matriz óssea
• É por esta razão que as atividades que envolvem altos níveis de
impacto são melhores para estimular a formação óssea
• Em resposta ao movimento de fluido dentro da matriz do osso, os
osteócitos disparam a ação dos osteoblastos e dos osteoclastos, as
células que, respectivamente, formam e reabsorvem o osso

Perca de massa óssea

Astronautas perdem massa óssea quando passam muito tempo fora do campo
gravitacional
Exemplos: Astronautas, acamados, idosos sedentários
Resistência à fratura diminui
Os músculos exercem principalmente forças de tração sobre o osso
A gravidade exerce uma força compressiva sobre o osso