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OPC Endo e Prótese

• NOVEMBRO:

• 9 e 10 - Prática: Preparo coroa total dente anterior e posterior. Provisório técnica da

pré-moldagem – Valor 750 pontos
• 16 e 17- Prática: Provisório dente de estoque (técnica da faceta). – Valor 750 pontos

• 23 e 24 – Não haverá aula. Semana dedicada a revisão de conteúdo para prova.

• DEZEMBRO:

• AVALIAÇÃO OFICIAL 2

• Data 01/12/2021 2500 pontos Prof. Ms. John Thales Soares Silva
@drjohnthales
john.silva@kroton.com.br

O sucesso do tratamento é determinado por: longevidade da

prótese, saúde pulpar e gengival dos dentes envolvidos e
satisfação do paciente.

O cirurgião-dentista deve saber executar todas as fases do

tratamento (exame, diagnóstico, planejamento e cimentação).
Todas as fases são importantes e uma depende da outra.

O preparo da estrutura dental busca preencher os princípios

fundamentais básicos: mecânicos, biológicos e estéticos.

Indicação de coroas totais

• Dentes com grandes destruições Técnica da Silhueta
• Recomposição da estética • Permite ao operador uma noção real da quantidade do dente
• Reabilitação oclusal desgastado.

• Executa-se inicialmente o preparo da metade do dente, preservando-

se a outra metade para avaliação.

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• Cilíndricas de extremo plano

• Cilíndrica de extremo arredondado
• Cilíndrica de extremo ogival

Técnica da Silhueta
• Tronco-cônicas de extremo plano
• Tronco-cônica de extremo arredondado
• Forma de chama
• O conhecimento do diâmetro ou parte ativa das brocas utilizadas é • Ponta de lápis

primordial para o controle da quantidade de dente desgastado, em

função do preparo realizado.

Seguir a sequência de preparo

O término cervical dos preparos pode apresentar diferentes

configurações de acordo com o material a ser empregado para
confecção da coroa

1014 4138 3216 3118 3203

✓ Ombro (degrau)
✓ Ombro biselado
✓ Chanfrado
✓ Chanferete

Pergoraro - 2013

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Paredes axial/gengival - 90° com ângulo arredondado Vantagem :

Indicação: Coroas Cerâmicas com 1,0 – 1,2mm de espessura Espessura uniforme de cerâmica na região cervical para
Contra indicação: Coroa metálica, Coroa clínica curta ou pouca resistir aos esforços mastigatórios
largura V-L
Desvantagem:
Escoamento na cimentação
Acentua o desajuste oclusal e
Pergoraro - 2013 Pergoraro - 2013
cervical

• Ângulo axio-gengival 90° Vantagens: volume de material restaurador

• Bisel no ângulo Cavossuperficial Desvantagens: anel metálico,
• Indicação: Coroas Metalocerâmicas ou Metaloplásticas
comprometendo a estética
• Obs: Permite um Colar de Reforço
→ Reduz alteração dimensional da fabricação da porcelana

Pergoraro - 2013 Pergoraro - 2013

• Término Ideal - Permite espessura adequada

para facetas estéticas de porcelana ou resina
com seus respectivos suportes metálicos
• Ângulo axio-gengival: arco circular
• Indicação: Coroas Metalocerâmicas. Coroas
Metaloplásticas.

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Cavossuperficial

Ângulo axio-gengival circular menor que o chanfrado

Indicação: Axio-gengival

• Coroa Total Metálica

• Face lingual e linguoproximal de Coroas Metalocerâmicas e
Metaloplásticas

• Dentes com tratamento periodontal ou recessão gengival.

Ombro ou Degrau 90º Ombro biselado Chanfrado Chanferete
Pergoraro - 2013

Término do Preparo Supra Gengival

Término do Preparo Sub Gengival

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1) Sulco marginal cervical 1) Sulco marginal cervical

Sulco Marginal cervical

Vestibular e lingual-palatina
Esférica 1014
Profundidade = ½ ponta = 0,7mm
Posicionamento da ponta = 45° • Estabelecer o término cervical
• Broca esférica 1014 - sulco realizado nas faces vestibular e lingual até chegar próximo ao contato do dente
vizinho.
• Na ausência de contato proximal, o sulco também deverá estender-se para as faces proximais.
• A profundidade do sulco de ± 0,7mm (0,5x diâmetro da broca) - broca a 45° em relação à superfície a ser
desgastada.
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2) Sulcos de orientação: faces vestibular, incisal e palatina

• Broca 3216 ou 2215
2) Sulcos de orientação: faces vestibular, incisal e palatina
• Atenção à inclinação das paredes

Sulcos de Orientação – Vestibular, incisal e palatina • Sulcos na face vestibular: dois

sulcos (1x diâmetro da broca -
1,2mm)

• Sulcos incisais: profundidade de ±

2,0mm (1,5x diâmetro da broca)
Broca cilíndrica de ponta ogival - 1,2mm (3216)
• Sulcos na região palatina:
Profundidade = 1,2mm profundidade de ± 0,6mm (0,5x
diâmetro da broca) e permite
espessura suficiente para o metal.
3216

Pergoraro - 2013

2) Sulcos de orientação: faces vestibular, incisal e palatina 2) Sulcos de orientação: faces vestibular, incisal e palatina

Sulcos de Orientação - Vestibulares

Sulcos de Orientação – Incisais
Posicionamento da broca inclinações
Ângulo de 45° para a lingual
Profundidade = 2mm

Mesiocervical e mesioincisal Pergoraro - 2013 Pergoraro - 2013

2) Sulcos de orientação: faces vestibular, incisal e palatina 3) União dos sulcos de orientação

União dos sulcos de orientação

Sulcos de Orientação – palatina
Profundidade: 0,7mm

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3) União dos sulcos de orientação 4) Desgastes proximais

Desgaste face proximal

Matriz de aço
Ponta tronco-cônica fina (romper o ponto de contato
proximal) – 3070,3071,1065
Ponta cilíndrica com ponta ogival 1,2mm -3216
• Com a broca 3216 ou 2215, faz-se a união dos sulcos das faces vestibular, incisal e lingual, mantendo-se a - preparo
relação de paralelismo previamente obtida.

Pergoraro - 2013

4) Desgastes proximais 5) Desgaste da concavidade palatina

Desgaste da concavidade palatina

Broca 3118 – desgaste de 1,2mm

Referências :
• Dente vizinho protegido por matriz de aço. ½ remanescente , Oclusão , provisórias.
• Eliminação da convexidade natural da área proximal com a broca 3203 (criar espaço para a realização do
desgaste definitivo com a broca 3216)
• Os desgastes proximais devem terminar no nível gengival e deixar as paredes proximais paralelas entre si.
• Esse desgaste deve ser realizado até que se tenha distância mínima de 1mm entre o término cervical do dente
preparado e o dente vizinho, espaço indispensável para acomodação da papila interproximal.
Pergoraro - 2013

5) Desgaste da concavidade palatina • Após a realização dos desgastes,

avalia-se o espaço conseguido
consultando-se os movimentos de
lateralidade, latero-protrusão e
protrusão executados pelo paciente.

• Com a metade do dente

preparada, podemos avaliar os
procedimentos realizados até o
momento, sendo que a outra
metade está intacta, permitindo ao
operador controlar os requisitos
mecânicos, biológicos e estéticos
• Broca 3118 (forma de chama)
• O desgaste do 1/3 cervical é realizado com brocas 3215 ou 2214, com o objetivo básico de formar o
• O desgaste da metade íntegra é
término cervical em chanfrete (0,6mm), suficiente para a resistência do metal.
realizado, repetindo-se todos os
• Referência para preparo da face lingual: metade íntegra do dente, oclusão com os antagonistas e,
passos citados anteriormente.
numa etapa posterior, a espessura da face lingual das coroas provisórias.

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6) Preparo subgengival 6) Preparo subgengival

• O sulco cervical marginal prévio permite Preparo subgengival

posicionamento correto da broca 3216 ou
2215 para preparo subgengival • Profundidade: 0,5 a 1,00 mm

• A profundidade do término cervical deve • Broca diamantada com ponta ogival

ser de 0,5 a 1,0mm
• Chanfrado nas vestibulares/proximais
• A área interproximal constitui-se no aspecto • Chanferete nas linguais/proximais
mais crítico desta fase, busca-se realizar
uma pequena inclinação (2 a 5°) das • Fio retrator.
paredes em direção incisal.
Cenci,T 2015

4138
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7) Acabamento

• Para acomodar o metal e a porcelana e não haver sobrecontornos, torna-se necessário aumentar um
pouco mais a quantidade de desgaste na região cervical (broca diamantada tronco-cônica com
extremidade arredondada (4138).

• A regularização do preparo deve ser feita com as mesmas brocas anteriormente usadas ou brocas de
aço multilaminadas: arredondar todas as arestas formadas e eliminar áreas de esmalte sem suporte ou
irregularidades.
• Verifica-se com sonda exploradora se esses objetivos foram atingidos.

Pergoraro - 2013

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2. Sulcos de Orientação
1. Sulco marginal cervical Profundidade
Ponta diamantada 1014 no nível da margem gengival Vestibulares – 1,2 mm
Profundidade 0,7 mm com inclinação a 45º Lingual – 0,6 mm
Oclusal – plano inclinado – 1,2 mm

http://wp.ufpel.edu.br

3216
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5. Desgaste restante da face íntegra

3. Desgaste proximal
Paralelo ao longo eixo do dente
Nível gengival

4. União dos sulcos de orientação

6. Preparo subgengival e Acabamento

Inclinação das paredes axiais

Terço cervical – 2° a 5°
2/3 restantes - 5° a 10°

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• Shillinburg, S. Prótese fixa contemporânea, 1ª ed. São Paulo: Editora Santos, 2002.

Avaliação do • Pegoraro, L F Prótese Fixa. São Paulo: Artes Médicas, 2004.

Preparo Coroa
preparo e Moldagem
realizado provisória
da mucosa
• Pigozzo, MN; Laganá, DC; Mori, M; Gil, C; Mantelli AG. Preparo dentais com finalidade
protética: uma revisão de literatura. Revista de Odontologia da Universidade Cidade de
São Paulo 2009 jan-abr; 21(1): 48-55.