INSTITUTO SUPERIOR POLITECNICO SOL NASCENTE

DEPARTAMENTO DE SAÚDE

CURSO DE CARDIOPNEUMOLOGIA

TRABALHO DE CONCLUSÃO DO CURSO PARA A OBTENÇÃO DO GRAU DE

LICENCIADO

Título: Realização do exame de Monitorização ambulatorial da pressão arterial

( MAPA).

Autor: Zeferino Alexandre Martinho Lopes

HUAMBO- 2022/2023

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 INSTITUTO SUPERIOR POLITECNICO SOL NASCENTE

DEPARTAMENTO DE SAÚDE

CURSO DE CARDIOPNEUMOLOGIA

TRABALHO DE CONCLUSÃO DO CURSO PARA A OBTENÇÃO DO GRAU DE

LICENCIADO

4ºANO

Título: Realização do exame de Monitorização ambulatorial da pressão arterial

( MAPA).

Autor: Zeferino Alexandre Martinho Lopes

ORIENTADORA: Drª Dulce Nakulo de Sousa

HUAMBO- 2022/2023
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ÍNDICE

INTRODUÇÃO.................................................................................................................4

PROTOCOLOS A SEREM SEGUIDOS PARA A REALIZAÇÃO DO EXAME..........6

INDICAÇÕES, VANTAGENS E UTILIDADE..............................................................7

PRINCIPAIS VANTAGENS PARA O USO DA MAPA................................................7

INDICAÇÕES PRINCIPAIS PARA O USO DA MAPA................................................7

UTILIDADES DA MAPA................................................................................................8

CONCLUSÃO...................................................................................................................9

BIBLIOGRAFIA.............................................................................................................10

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 INTRODUÇÃO

Os casos de Hipertensão arterial vêm se multiplicando a cada dia que passa. Assim
sendo urge a necessidade de aprimorarmos no conhecimento do diagnóstico desta
mesma patologia de molde a proporcionar uma conduta terapêutica profícua.

O presente projecto tem como tema: Realização do exame de Monitorização da

ambulatorial da pressão arterial ( MAPA).

A Monitorização da ambulatorial da pressão arterial ( MAPA) - é um exame

simples não invasivo feito com o objectivo de se descartar a hipertensão em um
paciente, ou seja nos ajuda a descobrir se dado individuo padece de Hipertensão arterial.

Portanto é nosso objectivo neste trabalho reunir informações que visem auxiliar os
profissionais de Saúde,com mais realce aos Cardiopneumologistas, em saber a maneira
como deve ser realizada um exame de Monitorização ambulatorial da pressão arterial
(MAPA).

A hipertensão arterial, constitui um problema de saúde de interesse mundial, pelo seu

crescimento exponencial nestes últimos dias, quer dizer, pela sua alta prevalência. Não é
novidade para nínguém que esta doênça tem ceifado milhares de vida anualmente ao
redor do globo terrestre.Desta forma, penso que agora consegui-se perceber a relevância
do epitome em questão.

Assim sendo urge a necessidade de aprimorarmos no conhecimento do diagnóstico

desta mesma patologia de molde a proporcionar uma conduta terapêutica profícua. E
não existe outro meio eficiente para o seu diagnóstico a não ser o exame de
monitorização ambulatorial da pressão arterial

As informações aqui reunidas foram elaboradas num período de tempo, que

conresponde, a 3 meses aproximadamente. E para o efeito fez-se um levantamento ou
revisão de obras publidas sobre a tematica, vulgo, pesquisa Bibliográfica.

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Como nos referimos em nosso prelúdio, o presente trabalho terá como seu objectivo
investigar a maneira como deve ser realizado um exame de MAPA.

A Monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é o método que permite o

registro da Presão arterial (PA) durante 24 horas, ou mais, enquanto o paciente realiza
suas atividades habituais na vigília e durante o sono.”

A pressão arterial, é entendida como sendo a força exercida pelo sangue bombeado
pelo coração dentro dos vasos sanguíneos. Assim sendo este exame o MAPA, será um
tipo de exame que poderá nos ajudar a registrar as avariações da pressão arterial num
período de 24hrs. Os valores da pressão arterial, não são os mesmos durante o dia, há
variações, e é tão somente por meio deste exame que podemos ter ciencia deste
pormenor muitíssimo importante.

“ O exame de MAPA, consiste apenas na instalação de um equipamento no braço do

paciente, onde permanecerá por 24 horas. Após esse período, o paciente deverá voltar
ao Laboratório para retirar o aparelho de
monitoramento”(https//.altos.diágnosticos.com.br16/01/2023,19hrs:13min)

Importa salientar que, neste tipo de exame, o paciente não precisa estar necessariamente
internado, ele virá apenas para colocar-lhe o aparelho portátil para o registro de sua
pressão arterial e regressar a unidade hospitalar após 24hrs de sua instalação.

José Augusto (2011 ) destaca que para a realizão deste exame temos de ter em conta
alguns aspectos indispensáveis para constituição de um serviço

 Um Laboratório bem equipado(Computadores, Monitores , o

esfigmomanômetro e manguitos)
 Pessoal técnico, neste caso o cardiopneumologista ou um enfermeiro habilitado
 Um Médico Cardiologista

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PROTOCOLOS A SEREM SEGUIDOS PARA A REALIZAÇÃO DO EXAME

Os protocolos a serem seguidos para a realização do exame são:

 Explicar detalhadamente como será o exame e recomendar a manutenção das

atividades habituais durante o período em que ele estará sendo realizado;
 Recomendar o seguimento da orientação médica quanto ao uso das medicações;
 Orientar para que não sejam realizados exercícios físicos durante a execução do
exame;
 Medir o peso e a estatura, especialmente em crianças e adolescentes;
 Medir a circunferência do braço e selecionar o manguito com largura e
comprimento adequados;
 Explicar Que não será permitido tomar banho durante o período do exame;
 Como desinsuflar manualmente o manguito e como acionar uma medida manual
em caso de necessidade ou presença de sintomas;
 Que o braço deve ficar imóvel e relaxado ao longo do corpo durante as medidas
 Para não se deitar sobre o braço que está com o manguito instalado; • Sobre o
preenchimento correto do diário, enfatizando sua importância.
 Recomendar que o monitor não seja desconectado e o manguito não seja trocado
de braço;
 Que o indivíduo mantenha suas atividades habituais durante o exame.
 O Paciente, é solicitado para se manter sentado na marqueza
 A braçadeira é colocada no braço direito do Paciente
 Programar o monitor seguindo as informações do paciente para a definição dos
períodos de vigília e sono..

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INDICAÇÕES, VANTAGENS E UTILIDADE

O exame de Monitarizão ambulatorial da pressão arterial, Segundo José Augusto (2011)

apresenta Utilidade, Vantagens e Indicações.

PRINCIPAIS VANTAGENS PARA O USO DA MAPA

 Obtenção de múltiplas medidas nas 24

 horas Avaliação da PA durante as atividades cotidianas
 Avaliação da PA durante o sono.
 Obtenção de múltiplas medidas nas 24 horas
 Avaliação da PA durante as atividades cotidianas Avaliação da PA durante o
sono.

INDICAÇÕES PRINCIPAIS PARA O USO DA MAPA

 Suspeita de hipertensão do avental branco (Grau de Recomendação I – Nível de

Evidência A)
 Avaliação de normotensos no consultório com lesão de órgãos-alvo, ou seja,
suspeita de hipertensão mascarada (Grau de Recomendação I – Nível de
Evidência A)
 Avaliação da eficácia terapêutica anti-hipertensiva

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UTILIDADES DA MAPA

 Diagnóstico da hipertensão do avental branco em pacientes com hipertensão de

consultórioDiagnóstico de hipertensão limítrofe
 Decisão sobre o tratamento de hipertensão arterial em idosos
 Identificação de hipertensão noturna*
 Manejo da hipertensão durante a gravidez
 Avaliação da eficácia anti-hipertensiva na clínica ou em pesquisa

E por último a gente tem, a parte final deste exame, que é a retirada do aparelho. Como
vimos afirmar ao percurso do nosso trabalho, na realização do exame de Monitorização
Ambulatorial da Pressão arterial(MAPA), o paciente é colocado, o aparelho de aferição
da Tensão arterial, em forma ambulatorial, ou seja, o paciente poderá estar enganjado
em sua rotina habitual, excepto ao banho, para não molhar o aparelho, porém outras
actividades poderá realizar livremente. E após ter completado 24 hrs, ele volta ao
Hospital para lhe ser retitado. E esse processo de retirada obedece alguns critérios ou
protocolos, que gostariamos de abordar.

 Conferir o preenchimento do diário com o paciente

 Verificar o número de leituras válidas durante a vigília e o sono.
Informar ao paciente sobre a necessidade de repetir o exame
 Fazer a análise subjetiva da qualidade das atividades exercidas no
período de monitoração
 Retirar o cartão de Memória

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 CONCLUSÃO

Com a realização do presente projeto de investigação o investigador teve como principal

objetivo saber a maneira como deve ser realizada um exame de Monitorização
ambulatorial da pressão arterial (MAPA).

Após a pesquisa, análise e discussão dos resultados do presente projeto conclui-se que:
para a realização deste exame, é necessário um laboratório ou sala bem equipada, que
contenha: um computador especifico para a leitura do exame e o registro dos dados do
paciente, esfigmomanômetro automâtico e profissionais altamente qualificados.

É de extrema importância que o pessoal formado em cardiopneumologia esteja em

altura para realizar este exame, visto que o mesmo está atrelado a saúde humana, sendo
que por meio deste nos é possível fazer um diagnóstico fácil, rápido e eficiente da
Hipertensão arterial, doênça que tem registrado alltos índices nos ultimos dias.

A concretização do presente projeto de investigação foi muito benéfica pois permitiu

um alargamento de conhecimentos científico do tema como da construção de um projeto
de investigação.

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BIBLIOGRAFIA

Augusto. J, Diretrizes De Monitorização Ambulatorial Da Pressão Arterial, ed:

Sociedade Brasileira De Cardiologia, Brasil, 2011.

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