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Artigo original
Diferenças entre os sexos na composição corporal
de atletas e valores de bioimpedância de membros inferiores
Gabriele Mascherini
Jorge Castizo-Olier
Alfredo Irurtia
Cristian Petri
Giorgio Galanti
1 Unidade de Medicina do Esporte e do Exercício, Departamento de
Medicina Experimental e Clínica, Universidade de
Florença, Itália
2 INEFC-Barcelona Pesquisa em Ciências do Esporte
Grupo, Instituto Nacional de Educação Física de
Catalunha, Universidade de Barcelona, Barcelona,
Espanha
Autor correspondente:
Gabriele Mascherini Unidade
de Medicina Esportiva e do Exercício
Departamento de Medicina Experimental e Clínica, Universidade
de Florença, Itália E-mail: gabriele.mascherini@unifi.it
Resumo
Introdução: As diferenças entre os sexos na composição corporal
estão bem estabelecidas, embora a atividade esportiva em nível
de elite pareça reduzi-las. O objetivo deste estudo é uma
comparação dos sexos quanto à composição corporal de atletas
com um modelo de três compartimentos e uma análise de
bioimpedância localizada em jogadores de futebol de elite.
Métodos: 18 jogadores de futebol de elite do sexo feminino e 18
do sexo masculino da mesma idade foram pareados
(feminino=26,2±2,4, masculino 26,9±2,5; p=0,87). A avaliação da
composição corporal foi realizada por meio da integração de
parâmetros antropométricos, dobras cutâneas e dados de
bioimpedância. As avaliações foram realizadas pela manhã em um
grupo de atletas que estava em condição de repouso, não havia
se exercitado nas últimas 12 horas e em jejum no café da manhã.
Resultados: A avaliação da composição corporal mostra maiores
valores no sexo feminino para circunferência/altura do quadril
(feminino: 0,55±0,03, masculino: 0,52±0,02; p<0,01) e índice de
massa gorda (feminino: 3,7±0,7 kg/m2, masculino: 2,4 ±0,4 kg/m2;
p<0,001), enquanto não há diferença entre os sexos no índice de
massa extracelular (feminino: 7,1±1,2 kg/m2, masculino: 7,6±0,4
kg/m2; p=0,11). Uma análise de bioimpedância localizada descreve
diferenças bem definidas nas coxas, enquanto nas panturrilhas
essas diferenças são revertidas para os valores de reatância.
Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581
Conclusão: A atividade esportiva parece reduzir levemente as
diferenças em todo o corpo. A diferente adaptação ao mesmo
esforço físico parece estar relacionada principalmente à massa
celular. Este estudo mostra pela primeira vez valores de
bioimpedância localizados em atletas do sexo feminino.
Nível de evidência: II b.
PALAVRAS-CHAVE: composição corporal, massa extracelular, L BIA,
jogadores de futebol.
Introdução
O interesse pelo estudo da composição corporal humana vem
crescendo constantemente em termos de pesquisa e escopo clínico,
como tem sido demonstrado pelo aumento da literatura científica na
última década. A avaliação da composição corporal muitas vezes tem
se limitado a parâmetros antropométricos como peso corporal e
circunferência, pois o estudo da composição corporal tenta dividir e
quantificar a massa corporal em seus componentes básicos1. Ao longo
do século passado, muitas técnicas e equações foram propostas, mas
todas apresentam alguns problemas inerentes: até o momento, não há
critério universalmente aplicável ou metodologia padrão-ouro para
avaliação da composição corporal 1-3.
As aplicações da composição corporal estão em um cenário clínico na
avaliação do risco cardiovascular e no esporte para otimizar o
desempenho de atletas, onde o excesso de gordura corporal pode
afetar o resultado: este aspecto é de grande interesse para cientistas,
atletas e treinadores4. Os jogadores de futebol, em particular,
apresentam um percentual de massa gorda corporal de 10-18% em
homens e 13-18% em mulheres5.
Embora existam diferenças fisiológicas bastante substanciais entre o
homem médio e a mulher média6, a hipótese de que essas diferenças
diminuem quando as comparações são feitas entre homens altamente
treinados e mulheres altamente treinadas, em particular em atletas que
competem no mesmo evento ou esporte 7, e principalmente no que
diz respeito à composição corporal8, existe há muito tempo.
Um parâmetro adicional na análise da massa livre de gordura em
jogadores de futebol em particular é a massa celular corporal9, definida
como um tecido metabolicamente ativo no corpo, incluindo células
musculares, células de órgãos, células sanguíneas e células imunes10.
Estudos realizados em análise localizada de membros inferiores com
absorciometria radiológica de dupla energia (DXA) e ultrassom modo
B mostram mais gordura corporal e menos gordura
573
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G. Mascherini et ai.
massa livre em atletas adultas do sexo feminino em comparação com atletas
adultos do sexo masculino11,12.
Uma avaliação da massa celular em nível localizado pode ser feita
por meio da análise de bioimpedância (BIA) em uma população
masculina de atletas13, mas não há dados disponíveis sobre
atletas femininas usando essa metodologia.
O esporte feminino, especialmente o futebol na Itália, está ganhando
popularidade. Atualmente treinadores, treinadores e profissionais
de saúde são oriundos do esporte masculino: portanto, é necessário
fornecer informações para tratar atletas do sexo feminino seguindo
a fisiologia de cada sexo.
O objetivo deste estudo é fornecer pela primeira vez valores de
bioimpedância de corpo inteiro e localizada em jogadores de futebol
de elite do sexo masculino.
Um segundo objetivo é confirmar as diferenças entre os sexos
quanto à composição corporal por meio da bioimpedância, tanto
para avaliação de corpo inteiro quanto localizada nos membros
inferiores em jogadores de futebol de elite.
material e métodos
População do estudo
Jogadores de futebol de elite masculinos e femininos da mesma
idade foram incluídos neste estudo durante a temporada 2016-2017.
Os critérios de inclusão foram: os atletas de elite deveriam ser
caucasianos; deveriam estar praticando futebol há pelo menos dez
anos e competindo há pelo menos cinco anos em nível de elite;
tinham que pertencer à mesma empresa esportiva para garantir
treinamentos semelhantes com a mesma carga horária e frequência;
e eles tinham que ter o mesmo estilo de vida.
Os critérios de exclusão foram: ter sofrido lesão muscular ou
cirurgia nos membros inferiores que comprometesse a massa
muscular nos últimos 24 meses; e idade superior a 3 anos em
desvio padrão.
O tamanho da amostra foi calculado para detectar um tamanho de
efeito (ES) = 0,5, com um desvio padrão amostral estimado (DP) =
7,0 e um SD para alterações = 0,7, exigindo um mínimo de 15
indivíduos por grupo. O poder (P=1-ÿ) foi fixado em 0,80 e o
intervalo de confiança foi ÿ = 0,05. 25 mulheres e 43 homens foram
recrutados para este estudo: 7 mulheres e 25 homens foram
excluídos. 18 jogadores de futebol feminino de elite foram pareados
com 18 jogadores de futebol masculino de elite da mesma idade
(fe masculino=26,2±2,4, masculino 26,9±2,5; p=0,87). Todos os
atletas inscritos pertenciam à mesma equipe na mesma cidade;
tanto os atletas masculinos quanto femininos tinham histórico
esportivo semelhante e carga de trabalho física semanal; ambos
os sexos praticavam futebol há mais de dez anos e participavam
de pelo menos cinco treinos e um jogo por semana: cada sessão
com duração de cerca de 2 horas, em que estão envolvidos tanto
o sistema aeróbico quanto o anaeróbico. Todos os sujeitos inscritos
eram jogadores de movimento e não goleiros. Em detalhe, ambas
as amostras consistiam em 8 meio-campistas, 5 atacantes e 5
zagueiros. Esses atletas foram classificados como elite porque
estavam registrados na federação de atletismo no nível máximo
(Serie A italiana para
574
ambos os sexos) e recebiam apoio financeiro para sua dedicação
integral aos treinos e jogos.
O comitê de ética local aprovou o estudo e, portanto, foi realizado
de acordo com os padrões éticos estabelecidos na Declaração de
Helsinque de 1964, além disso, o estudo atende aos padrões éticos
da revista 14. Todos os participantes assinaram seu consentimento
informado por escrito antes de sua inclusão no protocolo do estudo.
Análise da composição corporal
Os níveis de análise de corpo inteiro e celular foram realizados
normalmente em condições clínicas e de pesquisa: - a análise de
corpo inteiro considera o tamanho e a forma do corpo; divide o
corpo em dois compartimentos: massa gorda e massa isenta de
gordura. Os métodos utilizados para este nível de análise são
peso corporal, estatura, circunferência e espessura de dobras
cutâneas, tendo como parâmetros derivados o Índice de Massa
Corporal (IMC) e a Massa Gorda (MG); - a análise do nível
celular divide o corpo em três compartimentos: células,
extracelulares (plasma e líquido tersticial, sólidos orgânicos e
inorgânicos) e massa gorda; um método útil foi a análise da
impedância humana.
Todas as medidas foram realizadas no mesmo local e pelo mesmo
operador durante a triagem pré-participação para elegibilidade
médica da temporada de futebol 2016-2017. Um estado de
hidratação adequado foi verificado por análise de urina realizada
no início da manhã, os participantes foram submetidos a avaliações
de composição corporal na mesma manhã sem café da manhã,
sem atividade física nas últimas 12 horas e sem longas viagens no
dia anterior. Nos dias de teste, as atletas do sexo feminino não
apresentavam o ciclo menstrual conforme combinado com o médico
esportivo do clube.
A metodologia utilizada para a avaliação da composição corporal
foi de acordo com nosso estudo anterior15, integrando antropometria,
circunferências, dobras cutâneas, análise de bioimpedância elétrica
de corpo inteiro e bioimpedância localizada.
Antropometria e circunferências A massa
corporal foi medida com aproximação de 0,1 kg e estatura com
aproximação de 0,5 cm. A medida do IMC foi calculada usando a
fórmula massa corporal [kg]/altura [m2]. As medidas de
circunferência foram realizadas nos locais anatômicos padronizados
e poderiam ser utilizadas para determinar o tamanho corporal e
monitorar alterações nesses parâmetros16. As circunferências da
cintura, quadril e bíceps foram medidas com uma fita métrica não
extensível, flexível e precisa (Holtain Limited, 1,5 m Flexible Tape).
Espessura das dobras
cutâneas As medidas de dobras cutâneas são amplamente
utilizadas para avaliar a massa de gordura corporal. O mesmo
operador belisca a pele no local para levantar uma dupla camada
de pele e o tecido adiposo subcutâneo subjacente, mas não o
músculo. As pinças (Holtain, Limited Tanner/Whitehouse Skinfold
Caliper) são então aplicadas 1 cm abaixo e na
Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581
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Diferenças entre os sexos na composição corporal de atletas e valores de bioimpedância de membros inferiores
ângulos retos para a pinça, e uma leitura é feita em
milímetros (mm). As medidas foram feitas
em oito locais anatômicos diferentes ao redor do corpo
(tríceps, bíceps, subescápula, supra ílio, axila média,
peitoral, abdominal, coxa anterior). A soma total de
os oito locais (dobra cutânea total) e sua conversão em
porcentagem (FM%) em quilogramas de gordura corporal foram
calculado. Para converter os valores de dobras cutâneas de
milímetros para uma porcentagem de FM, a média dos valores
relatados foi calculada usando três diferentes
equações, como afirma a literatura17-19. Um parâmetro adicional
é o índice de massa gorda (FMI=FM/h2 expresso em kg/m2) para
indexação para os diferentes
altura do sexo. A massa livre de gordura (FFM) é calculada
como massa corporal-massa gorda e o índice de massa livre de gordura
é FFM/h2 expresso em kg/m2.
Análise de bioimpedância de corpo inteiro (BIA) e
análise vetorial (BIVA)
A impedância de corpo inteiro (BIA 101 Sport Edition, Ak ern,
Florença, Itália) é gerada nos tecidos moles para se opor ao fluxo
de uma corrente alternada injetada e é
medido a partir de eletrodos de pele Ag/AgCl colocados em
distância fixa (5 cm) nas mãos e pés. O dispositivo emite uma
corrente elétrica senoidal alternada de
400 mA em uma única frequência de operação de 50 kHz
(±0,1%). A resistência (R, ÿ) é a oposição à
fluxo de uma corrente alternada injetada, em qualquer corrente
frequência, por meio de soluções iônicas intra e extracelulares,
enquanto a reatância (Xc, ÿ) é o componente dielétrico ou
capacitivo das membranas e organelas celulares e das interfaces
teciduais. A partir destes
parâmetros, uma estimativa dos seguintes parâmetros dos
compartimentos do corpo é derivada: massa celular do corpo
(BCM em kg), massa extracelular (ECM em kg), total
água corporal (TBW em L), água extracelular (ECW, %
TBW), água intracelular (ICW, % TBW). Adicional
parâmetros são índice de massa celular corporal (BCMI) em kg/h2
e índice de água corporal total (TBWI) em L/h2 para
indexação para a altura do sexo diferente.
Para avaliar a hidratação e a massa celular independentemente
das equações de estimativa foi utilizada a análise vetorial de
impedância bioelétrica (BIVA). A BIVA é baseada
em padrões no gráfico de resistência-reatância, onde
impedância é representada como um ponto no RXc
avião. A impedância vetorial (vetor Z, ÿ) é representada
como um ponto no plano RXc e é uma combinação de
comprimento do vetor (VL, normalizado por altura do sujeito,
ÿ/m) e ângulo de fase (PA em graus, como a razão
entre R e Xc ou entre os volumes intra e extracelular). Portanto,
as mudanças na impedância
medidas refletem mudanças na hidratação e
massa celular. A normalização vetorial de acordo com a altura
de um sujeito (Z/h, em ÿ/m) foi realizada para diferentes
comprimentos de condutores20.
Análise de vetor de bioimpedância localizada
A análise de impedância bioelétrica localizada pode ser
útil para avaliar a água corporal para estimar o volume muscular
em um segmento limitado de um membro21.
Colocações de eletrodos para bioimpedância localizada
Medidas:
Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581
- quadríceps femoral direito e quadríceps femoral esquerdo, em
decúbito dorsal: 5 e 10 cm distalmente
da espinha ilíaca ântero-inferior e proximalmente
do polo superior da patela;
-
isquiotibiais direitos e isquiotibiais esquerdos, em decúbito ventral
posição: 5 e 10 cm distalmente do isquiático
tuberosidade e proximal da linha poplítea;
- músculos da panturrilha direita e músculos da panturrilha esquerda, no
posição prona: 5 e 10 cm distalmente do
linha poplítea e 15 e 10 cm da
linha intermaleolar.
Em atletas de elite, os grupos musculares são bioeletricamente
simétrico (lados direito e esquerdo); portanto, os valores
segmentares são considerados a média entre os lados direito e
esquerdo13.
Sendo a avaliação localizada uma avaliação vetorial, os
parâmetros analisados foram R (ÿ) e Xc (ÿ),
normalizado de acordo com o comprimento do segmento (L, m),
não a altura do sujeito 13:
Coxa: do grande trocanter à articulação do joelho
espaço.
Perna: do espaço articular do joelho ao maléolo externo.
Análise estatística
Os dados são expressos como média ± DP. A igualdade
das variâncias e a normalidade da distribuição da amostra foram
analisadas pelo teste de Levene e
teste de Shapiro-Wilk, respectivamente. A comparação entre os
sexos foi realizada por meio de um método não pareado.
teste t de Student para variáveis contínuas.
A análise do corpo inteiro e do músculo-localizado
vetores de bioimpedância foi realizado usando o RXc
método gráfico22: a. um gráfico de pontos BIVA foi usado para
plote os vetores individuais e médios de corpo inteiro de
nossas amostras nas elipses de tolerância (50, 75 e
95%) da população saudável, geral, de referência23
e a população de referência do futebol masculino, nível elite,24;
b. um gráfico de média BIVA foi usado para comparar: i.
os vetores médios de corpo inteiro das amostras de estudo
com a população saudável, geral, de referência e
a população de referência do futebol masculino, nível elite; II.
os vetores médios de corpo inteiro do feminino e masculino
amostras de futebol; III. o quadríceps, isquiotibiais e panturrilha
vetores de nossas amostras. As associações estatísticas
entre os parâmetros de BIA ajustados (R/h com Xc/h;
R/L com Xc/L) foram calculados usando o coeficiente de
correlação de Pearson. Um teste T2 de Hotelling de duas amostras
foi usado para determinar as diferenças do vetor BIA entre: a. as
amostras do estudo versus as saudáveis, gerais,
população de referência e o sexo masculino, nível elite, futebol
população de referência; b. a amostra feminina vs masculina;
c. os quadríceps, isquiotibiais e panturrilhas do estudo
amostras.
Para estimar a relevância das diferenças analisadas, os tamanhos
de efeito relativo (ES) foram calculados
usando o d25 de Cohen. Segundo Cohen, os SE são definidos
como pequeno (ÿ0,20), médio (ÿ0,50) e grande (ÿ
0,80). Os valores de P são informados e p<0,05 foi
considerado estatisticamente significativo. Software SPSS
versão 21.0 (SPSS®, Inc.) foi usada para os dados
gestão e análise estatística.
575
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G. Mascherini et ai.

Resultados 46,6, p=0,0001), bem como entre os dois grupos de

Diferenças sexuais antropométricas
Os dados antropométricos e de dobras cutâneas estão
Tabela I. Todos os parâmetros foram maiores no sexo masculino
com exceção da circunferência/altura do quadril.
Os dados de dobras cutâneas mostram maiores valores de massa gorda e
menores valores de massa livre de gordura em atletas do sexo feminino
em comparação com os atletas do sexo masculino.
Diferenças sexuais de BIVA de corpo inteiro
As variáveis de bioimpedância (tab. II) apresentam maior
parâmetros nos machos para massa celular e nível de hidratação.
O menor valor de R comprova o maior teor de água nos machos.
Em relação à distribuição de água, as atletas do sexo feminino
apresentam maior percentual de
água extracelular: o maior valor de Xc nas fêmeas
é relatado em valores de composição corporal como nenhuma
diferença na ECM quando indexada de acordo com a porcentagem
de massa corporal ou kg/m2 (Fig. 1).
O gráfico de pontos da BIVA (Fig. 2) indica que os jogadores de
futebol feminino e masculino caíram principalmente fora do
Elipse de tolerância de 50% e no setor superior esquerdo
(tipicamente representando o quadrante dos atletas)
saudáveis, populações de referência geral. Um melhor ajuste dos
jogadores de futebol do sexo masculino foi encontrado quando
eles foram plotados na população masculina de referência do futebol
(Fig. 2), também detectados pela não significância
diferença vetorial (T2=3,3; p=0,194) em suas elipses de confiança
de 95% (Fig. 3). Diferenças no vetor BIA de corpo inteiro em
comparação com o saudável, geral
foram encontradas populações de referência para o sexo feminino
(T2=45,0, p=0,0001) e jogadores de futebol do sexo masculino (T2
jogadores de futebol (T2=91,7, p=0,0001), (Fig. 3).
Diferenças sexuais localizadas da BIVA
A avaliação de bioimpedância localizada (Tab. III)
mostra membros inferiores mais longos no sexo masculino. O vetor é
mais longo nas fêmeas e o PA é maior no
machos; essas diferenças tendem a diminuir
coxas até as panturrilhas: no gastrocnêmio os valores de Xc tornam-
se maiores nas fêmeas.
Os valores localizados no músculo BIA ajustados de Q, H e
C em ambas as amostras de futebol são mostradas na Tabela III.
Diferenças significativas foram encontradas em todas as variáveis entre
as amostras femininas e masculinas. R/L e Z foram significativamente
maiores nas jogadoras para todos os músculos.
No caso de Xc/L e PA, quase todos os músculos relataram valores
significativamente menores nas jogadoras
(somente os bezerros apresentaram maiores valores de Xc/L).
O gráfico médio da BIVA (Fig. 4) mostra diferenças significativas nos
vetores bivariados localizados no músculo BIA entre a. feminino vs
masculino Q, H e C (Q: T2=182,4; H:
T2=68,9; C: T2=38,8, p=0,0001); b. feminino e masculino Q
vs C (feminino: T2=228,0; masculino: T2=289,9; p=0,0001); c.
feminino e masculino H vs C (feminino: T2=290,1; masculino:
T2=233,3; p=0,0001); feminino Q vs H (T2=8,9; p=0,02).
Não houve diferenças significativas entre Q e H
na amostra masculina (T2=1,2, p=0,57).
Discussão
O futebol é um esporte com alta componente dinâmica 26,
a amostra deste estudo praticou futebol no

Tabela I. Comparação de sexo em parâmetros antropométricos e dobras cutâneas. IMC, índice de massa corporal; Quadril c, circunferência do quadril;
Cintura c, circunferência da cintura; Braço c, circunferência do braço; IMC, índice de massa gorda; FFMI, índice de massa livre de gordura; uma,
tamanho de efeito grande (d ÿ 0,8).

Fêmea (IC 95%) Macho (IC 95%) do estudante valor p D de Cohen

(n = 18) (n = 18) teste t (t) (p) (d)

Altura (cm) 168,6 ± 6,9 (165,1 - 172,0) 182,2 ± 6,9 (178,7 - 185,6) -5.903 0,0001 1,97a

Massa corporal (kg) 61,0 ± 7,7 (57,2 - 64,8) 77,9 ± 6,6 (74,6 - 81,2) -7.056 0,0001 2.35a

IMC (kg/m2 ) 21,4 ± 1,9 (20,5 - 22,4) 23,5 ± 1,2 (22,9 - 24,0) -3,939 0,001 1.31a

Cintura c. (cm) 67,6 ± 5,2 (65,1 - 70,2) 77,3 ± 3,6 (75,4 - 79,1) -6.446 0,0001 2.15a

Cintura c./Altura 40,1 ± 2,2 (39,0 - 41,2) 42,5 ± 2,3 (41,3 - 43,6) -3.106 0,004 1.04a

quadril c. (cm) 92,9 ± 4,4 (90,7 - 95,1) 95,1 ± 3,6 (93,3 - 96,9) -1,653 0,108 0,55a

Quadril c./Altura 55,2 ± 2,7 (53,8 – 56,5) 52,3 ± 1,6 (51,4 – 53,1) 3.892 0,001 1h30

Braço c. (cm) 25,4 ± 2,4 (24,2 - 26,6) 29,1 ± 1,5 (28,4 - 29,8) -5,646 0,0001 1,88a

Soma da dobra cutânea (mm) 88,6 ± 17,4 (79,9 - 97,3) 56,4 ± 8,7 (52,0 - 60,7) 7.020 0,0001 2.34a

Massa gorda (%) 16,6 ± 2,9 (15,2 - 18,0) 10,3 ± 1,5 (9,5 - 11,1) 8.191 0,0001 2.73a

IMF (kg/m2 ) 3,7 ± 0,7 (3,4 - 4,1) 2,4 ± 0,4 (2,2 - 2,6) 6.878 0,0001 2.29a

Massa isenta de gordura (kg) 50,4 ± 5,7 (47,5 - 53,2) 69,9 ± 5,7 (67,0 - 72,7) -10.242 0,0001 3.41a

FFMI (kg/m2 ) 17,7 ± 1,5 (17,0 - 18,5) 21,0 ± 0,9 (20,6 - 21,5) -7,997 0,0001 2.67a

576 Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581

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Diferenças entre os sexos na composição corporal de atletas e valores de bioimpedância de membros inferiores

Tabela II. Comparação entre gêneros na análise de bioimpedância. R/h, razão entre resistência e altura; Xc/h,
razão entre reatância e altura; PA, ângulo de fase; BCM, massa celular corporal; BCMI, índice de massa celular corporal; MEC, massa
extracelular; ECMI, índice de massa extracelular; TBW, água corporal total; TBWI, índice de água corporal total; ICW, água intracelular;
ECW, água extracelular; a, tamanho de efeito grande (d ÿ 0,8).

Fêmea (IC 95%) Macho (IC 95%) Aluna' valor p D de Cohen

(n = 18) (n = 18) teste t (t) (p) (d)

R/h (!/m) 329,3 ± 28,5 (315,1 - 343,4) 254,2 ± 18,6 (244,9 - 263,5) 9.365 0,0001 3.12a

Xc/h (!/m) 41,0 ± 4,2 (39,0 - 43,1) 35,3 ± 2,9 (33,8 - 36,7) 4.828 0,0001 1.61a

PA (°) 7,1 ± 0,5 (6,9 - 7,4) 7,9 ± 0,5 (7,7 - 8,1) -4,538 0,0001 1.51a

BCM (kg) 28,2 ± 2,6 (26,9 - 29,5) 41,0 ± 3,4 (39,3 - 42,6) -12.810 0,0001 4.27a

BCMI (kg/m2 ) 10,0 ± 1,0 (9,5 - 10,6) 12,4 ± 0,9 (11,9 - 12,8) -7.024 0,0001 2.34a

ECM (kg) 20,2 ± 3,6 (18,4 - 22,0) 25,1 ± 1,9 (24,2 - 26,1) -5.163 0,0001 1.72a

ECMI (kg/m2 ) 7,1 ± 1,2 (6,5 - 7,7) 7,6 ± 0,4 (7,4 - 7,8) -1,659 0,106 0,55a

TBW (l) 35,0 ± 3,1 (33,4 - 36,5) 48,2 ± 3,5 (46,4 - 49,9) -12.036 0,0001 4.01a

TBWI (l/m2 ) 12,3 ± 0,8 (11,9 - 12,7) 14,5 ± 0,8 (14,1 - 14,9) -8.030 0,0001 2.68a

ICW (%) 58,9 ± 2,0 (57,9 - 59,9) 61,6 ± 1,6 (60,9 - 62,4) -4,522 0,0001 1.51a

ECW (%) 41,2 ± 2,0 (40,2 - 42,2) 38,4 ± 1,6 (37,6 - 39,1) 4.609 0,0001 1,54a

uma b c

Figura 1. Diferenças entre os sexos na composição corporal com modelo de três compartimentos indexado pelo peso corporal, porcentagem de
peso corporal e por kg/m2. uma. Do lado esquerdo, análise da composição corporal com modelo de três compartimentos dividido por kg de
massa corporal; b. no meio, análise da composição corporal com modelo de três compartimentos dividido por % de massa corporal; c. sobre
do lado direito, análise da composição corporal com modelo de três compartimentos dividido por kg/m2. Erro de medição = diferença
entre a soma dos dados de três compartimentos de composição corporal e peso corporal ou porcentagem de peso corporal ou kg/m2.
* Diferenças sexuais com p < 0,05.

os mais altos níveis profissionais por pelo menos cinco anos.
Portanto, sua composição corporal deve ser considerada estável:
nossos dados, obtidos por meio de uma
método padrão, confirme as diferenças entre os
sexos na composição corporal total e localizada11 ,
bem como em assuntos altamente treinados que competem no
mesmo esporte. Em particular, a literatura sobre bioimpedância
localizada representa principalmente atletas do sexo masculino:
este estudo relata pela primeira vez parâmetros de bioimpedância
localizados em atletas do sexo feminino.
Este estudo tem algumas particularidades: em primeiro lugar, e como
mencionado anteriormente, todos os atletas pertenciam ao
mesma equipe, treinados com a mesma carga horária e frequência, e
com o mesmo estilo de vida. Assim, o sexo era
único elemento diferencial entre os atletas,
que foram pareados de acordo com sua etnia, média
idade e características clínicas, sendo excluídas possíveis diferenças
nos resultados relacionados a esses determinantes. Isso possibilitou
avaliar especificamente a contribuição do gênero para a composição
corporal
variáveis em atletas de elite. Uma segunda característica única foi a
avaliação do papel do futebol na determinação das adaptações da
composição corporal.
No entanto, este estudo tem algumas limitações. O primeiro
limitação é que as técnicas de bioimpedância têm alguns
limitações, mas continuam a ser o principal método para avaliar o corpo
massa celular. Em segundo lugar, em uma avaliação de corpo inteiro, o
ausência de elipses de tolerância específica para uma fêmea

Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581 577

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G. Mascherini et ai.

uma b c

Figura 2 Gráficos de pontos BIVA de corpo inteiro. uma. Do lado esquerdo, a amostra feminina plotada nas elipses de tolerância da população
de referência21; b. no meio, a amostra masculina plotada nas elipses de tolerância da população de referência21; c. sobre
do lado direito, a amostra masculina plotada nas elipses de tolerância da população de referência masculina, nível elite, futebol22. R/h,
resistência ajustada em altura; Xc/h, reatância ajustada à altura.

uma b c

Figura 3. Gráfico médio da BIVA de corpo inteiro. uma. As elipses de confiança de 95% para os vetores de impedância média de corpo inteiro do
mostra-se a amostra feminina (elipse de linha tracejada escura) e a população de referência (elipse de linha pontilhada com vetor)21; b. o
Elipses de 95% de confiança para os vetores de impedância média de corpo inteiro da amostra masculina (elipse de linha tracejada escura), a
população de referência (elipse de linha pontilhada com vetor)21 e a população de referência de futebol22 são mostradas; c. a confiança de 95%
elipses para os vetores de impedância média de corpo inteiro da amostra feminina (elipse de linha pontilhada) e da amostra masculina (escuro
elipse de linha tracejada) são mostrados. R/h, resistência ajustada em altura; Xc/h, reatância ajustada à altura.

população de atletas não permite uma comparação entre esta amostra
e uma população esportiva específica,
embora os dados do presente estudo possam ajudar
crie um. Terceiro, na análise localizada, a bioimpedância
não permite uma avaliação da massa magra/gordura
proporção de massa, embora em uma população de atletas a BIVA
permita uma avaliação rápida e repetível da saúde
das células musculares.
As diferenças entre os sexos na composição corporal estão bem
estabelecidas na literatura27; diferenças na massa gorda e na massa
celular corporal também podem ser
encontrados em atletas que competem no mesmo esporte,
possivelmente devido às suas diferentes adaptações, também mediadas
ed pelo estado hormonal, para o mesmo tipo de físico
esforço28. Este estudo confirma maior percentual de massa gorda em
atletas adultas do sexo feminino11; indexação para o
altura dos parâmetros de composição corporal permitidos
para mostrar uma circunferência do quadril aumentada.
Além disso, não há diferenças entre os sexos em
termos de massa extracelular foram observados: estes são
as partes metabolicamente inativas dos componentes do corpo,
incluindo ossos, minerais, plasma sanguíneo e
água contida fora das células vivas, onde os hormônios
ação é limitada.
O modelo de três compartimentos permite uma integração
dos dois métodos diferentes: espessura das dobras cutâneas para

578 Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581

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Diferenças entre os sexos na composição corporal de atletas e valores de bioimpedância de membros inferiores

Tabela III. Comparação entre sexos na análise de Bioimpedância localizada. L, comprimento do segmento; R/L, razão entre resistência e comprimento do
segmento; Xc/L, razão entre reatância e comprimento do segmento; PA, ângulo de fase; VL, vetor
comprimento; a, tamanho de efeito grande (dÿ0,8).

Fêmea (IC 95%) Macho (IC 95%) Teste T-Student (t) valor p d de Cohen
(n = 18) (n = 18) (p) (d)
Quadríceps

Coxa L (m) 0,54 ± 0,03 (0,52 - 0,56) 0,43 ± 0,03 (0,42 - 0,45) 9.510 0,0001 3.17a

R/L (!/m) 134,4 ± 15,0 (126,9 - 141,8) 107,6 ± 11,9 (101,7 - 113,6) 5.917 0,0001 1,97a

Xc/L (!/m) 19,0 ± 4,2 (16,9 - 21,1) 26,4 ± 4,8 (24,0 - 28,7) -4,938 0,0001 1,65a

PA (°) 8,8 ± 2,0 (7,8 - 9,8) 14,1 ± 2,1 (13,1 - 15,2) -7,827 0,0001 2.61a

VL (!/m) 135,3 ± 15,4 (127,6 - 142,9) 111,4 ± 13,1 (104,9 - 117,9) 5.009 0,0001 1.67a

Isquiotibiais

R/L (!/m) 118,8 ± 16,4 (110,7 - 127,0) 104,9 ± 11,4 (99,3 - 110,6) 2.962 0,006 0,99a

Xc/L (!/m) 18,2 ± 2,6 (16,9 - 19,4) 26,9 ± 4,2 (24,9 - 29,0) -7,574 0,0001 2.53a

PA (°) 8,9 ± 1,8 (7,9 - 9,8) 14,5 ± 2,7 (13,2 - 15,9) -7.428 0,0001 2.48a

VL (!/m) 120,3 ± 16,2 (112,2 - 128,3) 108,4 ± 11,0 (102,9 - 113,9) 2.568 0,02 0,86a

Bezerros

Perna L (m) 0,42 ± 0,03 (0,41 - 0,44) 0,46 ± 0,04 (0,45 - 0,48) -3,947 0,0001 1.32a

R/L (!/m) 225,9 ± 27,7 (212,2 - 239,7) 182,1 ± 18,2 (173,0 - 191,1) 5.621 0,0001 1,87a

Xc/L (!/m) 52,6 ± 8,7 (48,3 - 56,9) 45,8 ± 7,0 (42,3 - 49,2) 2.612 0,01 0,87a

PA (°) 13,1 ± 1,5 (12,3 - 13,8) 14,0 ± 1,1 (13,5 - 14,6) -2.173 0,03 0,72a

VL (!/m) 232,12 ± 8,4 (217,9 - 246,2) 183,4 ± 19,1 (178,2 - 197,3) 5.492 0,0001 1.83a

Figura 4. Gráfico médio da BIVA localizada no músculo. Os 95%

elipses de confiança para a média localizada no músculo
vetores de impedância das amostras femininas e masculinas são
mostrando. Q, quadríceps (elipse de linha pontilhada); H, isquiotibiais
(elipse de linha tracejada escura); C, bezerros (elipse de linha contínua);
R/L, resistência ajustada ao comprimento do segmento; Xc/L, segmento.

avaliar a massa gorda e análise de bioimpedância para
avaliar a massa livre de gordura. Portanto, um certo grau de
erro de medição (Fig. 1 b relatam 3,3% em mulheres
e 4,9% no sexo masculino) é esperado. O observado no
presente estudo parece ser aproximadamente o mesmo
iguais ou inferiores aos observados em estudos
anteriores15 . Além disso, o modelo de três compartimentos de
composição corporal mostra como as diferenças entre
os sexos no compartimento extracelular são descartados
com a indexação correta.

Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581 579

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G. Mascherini et ai.
Um deslocamento para a esquerda na avaliação da BIVA de corpo inteiro
foi observado para ambas as amostras masculinas e femininas
em comparação com as populações de referência geral saudáveis, algo
já observado na literatura24,29 , possivelmente refletindo as
especificidades corporais dos atletas
composição devido ao aumento da massa de tecidos moles e
conteúdo de fluido diferente. Portanto, a BIVA estaria sensível a essa
composição corporal específica de amostras esportivas, destacando a
necessidade de gerar novos
elipses de tolerância específicas.
A literatura relata diferenças no corpo localizado
composição11, mas essas diferenças tendem a diminuir
se for feita uma comparação entre essas partes do corpo
sob o maior estresse do esporte30. A bioimpedância localizada mostra
diferenças em todos os parâmetros da coxa. Em particular, as jogadoras
de futebol têm menos
água e menos células em comparação com o futebol masculino
jogadoras. Nos bezerros as diferenças mostram maior Xc
valores em atletas do sexo feminino: a panturrilha é a parte do corpo
mais utilizado para atividades relacionadas ao futebol, como caminhar,
correr e pular.
A literatura sobre bioimpedância localizada descreve alterações
decorrentes de treinamento11,13 ou muscular em júris31,32; os
resultados desses estudos mostram dados comparáveis. Em particular,
as reduções no R e
Parâmetros Xc em caso de lesão muscular são descritos,
enquanto para treinamento apenas o valor de R diminui.
Futuras áreas de pesquisa serão aumentar o número
de sujeitos avaliados realizando uma avaliação localizada tanto na
população geral quanto em uma população específica do esporte, a fim
de descrever uma maior diferenciação na sua adaptação ao treinamento
específico, especialmente em uma análise localizada entre os sexos.
Aplicabilidade da bioimpedância localizada no campo,
especialmente em atletas de elite, devem ser representados como
uma avaliação inicial: esses dados fornecem um parâmetro adicional na
avaliação do nível de treinamento ou
durante a fase de retorno ao jogo após uma lesão esportiva.
Conclusão
O modelo de três compartimentos neste estudo do corpo
composição mostra semelhanças entre os sexos em
massa extracelular, onde a atividade hormonal tem um
ação semelhante entre jovens adultos do sexo masculino e feminino.
Pela primeira vez, os parâmetros de impedância localizados dos
membros inferiores são descritos em atletas de elite do sexo feminino. este
pode ser útil para a avaliação adicional de atletas
durante uma temporada competitiva.
Referências
1. Ackland TR, Lohman TG, Sundgot-Borgen J, Maughan RJ,
Meyer NL, Stewart AD, Müller W. Estado atual do corpo
avaliação da composição no esporte: revisão e posicionamento em
nome do grupo de trabalho de pesquisa ad hoc sobre corpo
saúde e desempenho da composição. sob os auspícios de
Comissão Médica do COI. Méd. Esportivo. 2012;42(3):227-
249. doi: 10.2165/11597140-000000000-00000.
2. Sundgot-Borgen J, Meyer NL, Lohman TG, Ackland TR,
Maughan RJ, Stewart AD, Müller W. Como minimizar o
580
riscos para a saúde de atletas que competem em competições sensíveis ao peso
revisão de esportes e declaração de posição em nome do Ad Hoc
Grupo de Trabalho de Pesquisa em Composição Corporal, Saúde e
Performance, sob os auspícios da Comissão Médica do COI. Br J
Sports Med. 2013 novembro;47(16):1012-1022. doi:
10.1136/bjsports-2013-092966.
3. Meyer NL, Sundgot-Borgen J, Lohman TG, Ackland TR,
Stewart AD, Maughan RJ, Smith S, Müller W. Composição corporal
para saúde e desempenho: uma pesquisa da prática de avaliação da
composição corporal realizada pelo Grupo de Trabalho de Pesquisa
Ad Hoc sobre Composição Corporal, Saúde e
Atuação sob os auspícios da Comissão Médica do COI. Br J Sports
Med. 2013 novembro;47(16):1044-1053. doi:
10.1136/bjsports-2013-092561
4. Malina RM. Composição corporal em atletas: avaliação e
gordura estimada Clin Sports Med. 2007;26(1):37-68.
5. Jeukendrup A, Gleeson M, Sport Nutrition-2ª Edição Cham
pagar. Il. Cinética Humana. 2010.
6. Charkoudian N, Joyner MJ. Considerações fisiológicas para
desempenho do exercício em mulheres. Clin Chest Med. 2004;25
(2):247-255.
7. Wilmore JH. A aplicação da ciência ao esporte: perfis fisiológicos de atletas
masculinos e femininos. Pode J Appl Sport
Sci. 1979;4(2):103-115.
8. Lewis DA, Kamon E, Hodgson JL. Diferenças fisiológicas
entre os sexos. Implicações para o condicionamento esportivo. Esportes
Com. 1986; 3 (5): 357-369.
9. Mascherini G, Gatterer H, Lukaski H, Burtscher M, Galanti
G. Alterações na hidratação. Desempenho da massa celular corporal e
resistência de jogadores profissionais de futebol ao longo de uma
temporada competitiva. J Sports Med Phys Fitness. 2015;55
(7,8):749-755.
10. Moore FD, Boyden CM. Massa celular corporal e limitações de
hidratação do corpo livre de gordura: sua relação com o peso
esquelético estimado. Ann NY Acad Sci. 1963;26;110:62-71.
11. Santos DA, Dawson JA, Matias CN, Rocha PM, Minderico
CS, Allison DB, Sardinha LB, Silva AM. Valores de referência
composição corporal e medidas antropométricas em
atletas. PLoS Um. 2014;15;9(5):e97846.
12. Abe T, Brechue WF, Fujita S, Brown JB. Diferenças de gênero no acúmulo
de MLG e características arquitetônicas do músculo. Med Sci Sports
Exerc. 1998;30(7):1066-
1070.
13. Nescolarde L, Yanguas J, Medina D, Rodas G, Rosell-Fer rer J. Avaliação
e acompanhamento de lesões musculares em atletas por bioimpedância:
resultados preliminares. Conf Proc IEEE
Eng Med Biol Soc. 2011; 1137-1140.
14. Padulo J, Oliva F, Frizziero A, Maffulli N. Músculos, Ligamentos
and Tendons Journal - Princípios básicos e recomendações em
pesquisa clínica e científica de campo: atualização 2016.
MLTJ. 2016; 6 (1): 1-5.
15. Mascherini G, Petri C, Galanti G. Composição corporal total integrada e
avaliação da massa livre de gordura localizada. Ciência do esporte
Saúde. 2015;11(2):217-225. doi:10.1007/s11332-015-0228-y
16. Marfell-Jones MJ, Stewart AD, o Cavaleiro JH. Internacional
padrões para avaliação antropométrica. Wellington. Novo
Zelândia: Sociedade Internacional para o Avanço da Ki nantropometria.
2012.
17. Durnin JV, Womersley J. Gordura corporal avaliada a partir do corpo total
densidade e sua estimativa a partir da espessura das dobras cutâneas:
medidas em 481 homens e mulheres de 16 a 72 anos
anos. Br J Nutr. 1974;32(1):77-97.
18. Jackson AS, Pollock ML, Gettman LR. Confiabilidade do intertestador
de dobras cutâneas selecionadas e medidas de circunferência e
por cento de gordura estimativas. Res Q. 1978;49(4):546-551.
19. Oliver JM, Lambert BS, Martin SE, Green JS, Crouse SF.
Prevendo a composição corporal de raios X de dupla energia de
jogadores de futebol usando medidas antropométricas padrão
Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581
Machine Translated by Google
Diferenças entre os sexos na composição corporal de atletas e valores de bioimpedância de membros inferiores
certezas. J Athl Trem. 2012;47(3):257-263.
20. Kyle UG, Boseu I, De Lorenzo AD, Deurenberg P, Elia M,
Gomez JM, Heitmann BL, Kent-Smith L, Melchior JC, Pir lich M,
Scharfetter H, Schols AMWJ, Pichard C. Análise de impedância
bioelétrica - parte II: utilização na prática clínica.
Clin Nutr. 2004;23:1430-1453.
21. Lorenzo AD, Andreoli A. Impedância bioelétrica segmentar
análise. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2003;6(5):551-555.
22. Piccoli A, Pastori G. Software BIVA. Pádua: Departamento de
Ciências Médicas e Cirúrgicas, Universidade de Pádua, Itália.
2002.
23. Piccoli A, Nigrelli S, Caberlotto A, Bottazzo S, Rossi B, Pil lon L, Maggiore
Q. Valores normais bivariados do vetor de impedância bioelétrica em
populações adultas e idosas.
Am J Clin Nutr. 1995;61:269-270.
24. Micheli ML, Pagani L, Marella M, Gulisano M, Piccoli A, An gelini F,
Burtscher M, Gatterer H. Bioimpedance and
padrões de vetores de impedância como preditores de nível de liga em
jogadores de futebol masculino. Int J Sports Physiol Perform. 2014;9
(3):532-539.
25. Cohen J. Uma cartilha de poder. Touro Psicol. 1992;112(1):155-
159.
26. Mitchell JH, Haskell W, Snell P. Van Camp SP. Força tarefa
8: Classificação dos esportes. J Am Coll Cardiol. 2005;45(8):
1364-1367.
27. Schweiz Z. Conhecimento antropológico da relação do esporte
Revista de Músculos, Ligamentos e Tendões 2017;7 (4):573-581
entre os níveis hormonais individuais e os valores de medição
antropométrica Sportmed. 1993;41(2):67-74.
28. Sartorio A, Agosti F, Marazzi N, Trecate L, Silvestri G, Lafor atum C,
Cappa M, De Palo E, Faglia G, Corradini C, Cella
S, Rigamonti A, Müller EE. Diferenças de GH dependentes de gênero,
idade, composição corporal e carga de trabalho de treinamento
resposta a uma sessão de treinamento específico da disciplina em elite
atletas: Um estudo em campo. J Endocrinol Invest. 2004;27
(2):121-129.
29. Carrasco-Marginet M, Castizo-Olier J, Rodríguez-Zamora L,
Iglesias X, Rodríguez FA, Chaverri D, Brotons D, Irurtia A.
Análise vetorial de bioimpedância elétrica (BIVA) para mensuração do
estado de hidratação em jovens elite sincronizada
nadadores. PLoS Um. 2017;7;12(6):e0178819. doi: 10.1371/
journal.pone.0178819. eCollection 2017.
30. Bispo P, Cureton K, Conerly M, Collins M. Diferença de sexo
na área de secção transversa muscular de atletas e não atletas.
J Sports Sci. Primavera. 1989;7(1):31-39.
31. Ncolede L, Yanguas J, Lukaski H, Alomar X, Rosell-Fer rer J, Rodas G.
Efeitos da gravidade da lesão muscular na
medidas de bioimpedância. Fisiol Meas. 2015;36(1):27-
42. doi: 10.1088/0967-3334/36/1/27.
32. Ncolede L, Yanguas J, Lukaski H, Alomar X, Rosell-Fer rer J, Rodas G.
Bioimpedância localizada para avaliar o músculo
prejuízo. Fisiol Meas. 2013;34(2):237-245. doi: 10.1088/
0967-3334/34/2/237.
581