Machine Translated by Google

Suporte Avançado de Vida Cardiovascular

Versão B do exame (50 questões)

Por favor, não marque neste exame. Registre a melhor resposta na folha de respostas separada.

1. O que deve ser feito para minimizar as interrupções nas compressões torácicas durante a RCP?

A. Execute verificações de pulso somente após a desfibrilação.

B. Continue a RCP enquanto o desfibrilador estiver carregando.
C. Administrar medicamentos intravenosos somente quando as respirações forem realizadas.
D. Continuar a usar o DEA mesmo após a chegada do desfibrilador manual.

2. Qual condição é uma indicação para interromper ou suspender os esforços de ressuscitação?

A. Parada sem testemunha

B. Ameaça à segurança dos
profissionais C. Idade do paciente superior a 85
anos D. Nenhum retorno da circulação espontânea após 10 minutos de RCP

3. Após verificar a ausência de pulso, inicie a RCP com ventilação adequada com bolsa-máscara. O ECG da
derivação II do paciente aparece abaixo. Qual é a sua próxima ação?

A. Acesso IV ou IO B.
Colocação de tubo endotraqueal C.
Consulta com cardiologia para possível ICP D. Aplicação de
marca-passo transcutâneo

4. Após verificar falta de resposta e respiração anormal, você ativa

a equipe de resposta a emergências. Qual é a sua próxima ação?

A. Recupere um DEA.
B. Verifique o pulso.
C. Aplique 2 respirações de resgate.
D. Administrar uma pancada precordial.

2
Machine Translated by Google

5. Qual a recomendação sobre o uso da pressão cricóide para prevenir aspiração

durante uma parada cardíaca?

A. Não recomendado para uso rotineiro B.

Recomendado durante todas as tentativas de reanimação C.
Recomendado quando o paciente está vomitando D.
Recomendado apenas para inserção de via aérea supraglótica

6. Quais são as vantagens de sobrevivência que a RCP proporciona a um paciente com fibrilação ventricular?

A. Aumenta o limiar de desfibrilação B. Restaura

diretamente um ritmo organizado C. Opõe-se aos
efeitos nocivos da epinefrina D. Produz uma pequena
quantidade de fluxo sanguíneo para o coração

7. Qual a taxa de compressão recomendada para realização de RCP?

A. 60 a 80 por minuto B. 80 a
100 por minuto C. Cerca de
100 por minuto D. Pelo menos
100 por minuto

8. O pessoal do EMS chega e encontra um paciente em parada cardíaca. Os espectadores estão realizando
RCP. Depois de conectar um monitor cardíaco, o socorrista observa a seguinte faixa de ritmo. Qual é a
intervenção precoce mais importante?

A. Desfibrilação B.
Intubação endotraqueal C.
Administração de epinefrina D.
Administração antiarrítmica

9. Um paciente permanece em fibrilação ventricular apesar de 1 choque e 2 minutos de

RCP contínua. A próxima intervenção é

A. administrar amiodarona.
B. administrar um segundo choque.
C. administrar epinefrina.
D. inserir uma via aérea avançada.

3
Machine Translated by Google

10. Qual é o próximo passo recomendado após uma tentativa de desfibrilação?

A. Abra as vias aéreas do paciente.

B. Determine se há pulso carotídeo presente.
C. Verifique o ECG em busca de evidências de ritmo.
D. Inicie a RCP, começando com compressões torácicas.

11. Qual das alternativas a seguir é a primeira escolha recomendada para estabelecer acesso intravenoso
durante a tentativa de reanimação de um paciente em parada cardíaca?

A. Veia subclávia B. Veia

antecubital C. Linha
intraóssea D. Veia jugular
interna

12. Qual a primeira dose intravenosa de amiodarona recomendada para paciente com fibrilação ventricular
refratária?

A. 1 mg B.
1 mg/kg C. 1
mEq/kg D. 300
mg

13. A administração de medicamentos IV/IO durante a RCP deve ser

A. administrado rapidamente durante as compressões.

B. administrado lentamente durante a pausa para verificação do pulso.
C. administrado por infusão.
D. administrado antes de qualquer tentativa de desfibrilação.

14. Com que frequência o líder da equipe deve trocar os compressores torácicos durante uma reanimação
tentar?

A. A cada minuto B. A
cada 2 minutos C. A cada
3 minutos D. A cada 4
minutos

15. Qual achado é um sinal de RCP ineficaz?

A. PETCO2 <10 mm Hg B.
Temperatura do paciente >32°C (89,6°F)
C. Pressão intra-arterial diastólica ÿ20 mm Hg D. Medição do
débito urinário do paciente de 1 mL/kg por hora
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google

16. Um líder de equipe pede 1 mg de epinefrina e um membro da equipe pede verbalmente

reconhece quando o medicamento é administrado. Que elemento da dinâmica eficaz da equipe
de ressuscitação isso representa?

A. Mensagens claras B.
Conhecer as próprias limitações
C. Comunicação em circuito fechado
D. Funções e responsabilidades claras

17. Quanto tempo deve demorar para realizar uma verificação de pulso durante a pesquisa de SBV?

A. 1 a 5 segundos B. 5
a 10 segundos C. 10 a
15 segundos D. 15 a 20
segundos

18. Sua equipe de resgate chega e encontra um homem de 59 anos caído no chão da cozinha.
Você determina que ele não responde e percebe que ele está respirando fundo. Qual é o próximo
passo na sua avaliação e tratamento deste paciente?

A. Aplique o DEA.
B. Verifique o pulso do paciente.
C. Abra as vias aéreas do paciente.
D. Verifique a presença de respiração.

19. Qual tratamento ou medicamento é apropriado para o tratamento de um paciente em

assistolia?

A. Atropina B.
Epinefrina C.
Desfibrilação D.
Estimulação transcutânea

20. Um DEA recomenda um choque para um paciente sem pulso deitado na neve. Qual é o próximo
Ação?

A. Coloque uma tabela embaixo do paciente e administre o choque.

B. Mova o paciente da neve para o solo descoberto e aplique o choque.
C. Remova qualquer neve debaixo do paciente e depois administre o choque.
D. Administre o choque imediatamente e continue conforme orientação do DEA.

21. Qual a profundidade mínima das compressões torácicas para um adulto em parada cardíaca?

A. 1 polegada
B. 1½ polegadas
C. 2 polegadas
D. 2½ polegadas
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google

22. Um paciente com taquicardia ventricular sem pulso é desfibrilado. Qual é o próximo
Ação?

A. Verifique o pulso.
B. Administrar um antiarrítmico intravenoso.
C. Iniciar compressões torácicas a uma frequência de pelo menos 100/min.
D. Repita o choque não sincronizado, aumentando para 200 J.

23. Você completou seu primeiro período de RCP de 2 minutos. Você vê um ritmo organizado e não chocável
no monitor de ECG. Qual é a próxima ação?

A. Administrar solução salina normal a 20 mL/kg.

B. Administrar epinefrina na dose de 1 mg/kg IV.
C. Obtenha a pressão arterial e a saturação de oxigênio.
D. Peça a um membro da equipe que tente palpar o pulso carotídeo.

24. Os socorristas médicos de emergência não conseguem obter uma via intravenosa periférica para um
paciente em parada cardíaca. Qual é a próxima via preferida para administração de medicamentos?

A. Intraósseo (IO)
B. Endotraqueal (TE)
C. Intramuscular (como primário)
D. Acesso venoso central

25. Qual é a frequência apropriada de compressões torácicas para um adulto em parada cardíaca?

A. Pelo menos 150/min B.

Pelo menos 100/min C.
Aproximadamente 100/min D.
Aproximadamente 120/min

26. Você está recebendo um relatório de rádio de uma equipe do EMS a caminho de um paciente que pode
estar tendo um acidente vascular cerebral agudo. O tomógrafo computadorizado do hospital não está
funcionando neste momento. O que você deve fazer nesta situação?

A. Entre em contato com a família do paciente para saber o que eles preferem.
B. Faça com que a equipe do EMS escolha uma disposição apropriada para o paciente.
C. Aceite o relatório e preste cuidados dentro de sua capacidade atual.
D. Encaminhar o paciente para um hospital a 15 minutos de distância com recursos de tomografia computadorizada.
Machine Translated by Google

27. Um homem de 53 anos apresenta falta de ar, desconforto no peito e fraqueza. A pressão arterial do paciente
é 102/59 mm Hg, a frequência cardíaca é 230/min, a frequência respiratória é 16 respirações/min e a leitura da
oximetria de pulso é 96%. O ECG da derivação II é exibido abaixo. Um periférico IV patente está em vigor. Qual
é a próxima ação?

A. Aquisição de um ECG de 12 derivações

B. Manobras vagais
C. Sedação processual
D. Desfibrilação imediata

28. Um homem de 49 anos apresenta dor torácica retroesternal com irradiação para o braço esquerdo. O
o paciente está diaforético, com falta de ar associada. A pressão arterial é 130/88 mm Hg, a frequência
cardíaca é 110/min, a frequência respiratória é 22 respirações/min,
e o valor da oximetria de pulso é de 95%. O ECG de 12 derivações do paciente mostra elevação
do segmento ST nas derivações anteriores. Os socorristas administraram 160 mg de aspirina e há um
periférico intravenoso patente. A dor é descrita como 8 em uma escala de 1 a 10 e não melhora após 3
doses de nitroglicerina. Qual é a próxima ação?

A. Administre uma dose adicional de aspirina.

B. Administre um comprimido adicional de nitroglicerina.
C. Administrar oxigênio de alto fluxo através de uma máscara de oxigênio.
D. Administrar 2 a 4 mg de morfina em bolus IV lento.

29. Um homem de 56 anos relata que tem palpitações, mas não sente dor no peito ou
dificuldade ao respirar. A pressão arterial é 132/68 mm Hg, o pulso é 130/min e regular, a frequência
respiratória é 12 respirações/min e a leitura da oximetria de pulso é 95%. O ECG da derivação II
mostra taquicardia de complexo amplo. Qual é a próxima ação após estabelecer uma IV e obter um
ECG de 12 derivações?

A. Administração de epinefrina IV
B. Buscando consulta especializada
C. Sedação processual
D. Cardioversão sincronizada

30. Um paciente pós-operatório na UTI relata nova dor torácica. Quais ações têm
a maior prioridade?
A. Administrar um bolus de fluido intravenoso e obter gasometria arterial.
B. Iniciar dopamina com 2 mcg/kg por minuto e obter uma radiografia de tórax.
C. Enviar sangue ao laboratório para análise química e enzimas cardíacas.
Machine Translated by Google

D. Obtenha um ECG de 12 derivações e administre aspirina se não for contraindicado.

Machine Translated by Google

31. Uma mulher de 80 anos chega ao pronto-socorro com tontura. Ela agora afirma que está
assintomática depois de caminhar. Sua pressão arterial é 102/72 mm Hg. Ela está alerta e
orientada. Seu ECG da derivação II está abaixo. Depois de iniciar uma IV, qual é a próxima
ação?

A. Administre um bolus de fluido intravenoso.

B. Administre atropina e monitore alterações no estado mental.

C. Iniciar uma infusão de epinefrina e titular de acordo com a resposta do paciente.
D. Realizar uma história e exame físico focados no problema.

32. Qual é a dose oral recomendada de aspirina para pacientes com suspeita de
tendo uma das síndromes coronarianas agudas?

A. 2 a 4 mg
B. 80 a 120 mg
C. 160 a 325 mg
D. 400 a 600 mg

33. Um socorrista cuida de um paciente com histórico de insuficiência cardíaca

congestiva. O paciente apresenta falta de ar, pressão arterial de 68/50 mm Hg e
frequência cardíaca de 190/min. O ECG da derivação II do paciente é exibido abaixo.

Qual dos seguintes termos descreve melhor este paciente?

A. Taquicardia sinusal
B. Taquicardia ventricular de perfusão
C. Taquicardia supraventricular estável
D. Taquicardia supraventricular instável
Machine Translated by Google

34. Qual é a intervenção mais apropriada para um paciente com deterioração rápida que apresenta este ECG na
derivação
II?

A. Manobra de Valsalva B.
Cardioversão sincronizada C.
Administração intravenosa de adenosina D. Contra-choque
não sincronizado imediato

35. Qual é a finalidade de uma equipe de emergência médica (MET) ou equipe de resposta rápida
(RTR)?
A. Fornecimento de consultas on-line para o pessoal do EMS no campo B.
Fornecimento de consultas diagnósticas para pacientes do departamento de emergência C.
Melhorar o atendimento aos pacientes em deterioração internados em unidades de cuidados
intensivos D. Melhorar os resultados dos pacientes através da identificação e tratamento da deterioração clínica precoce

36. Qual a frequência de ventilação assistida recomendada para pacientes em parada respiratória com ritmo
de perfusão?
A. 4 a 6 respirações por minuto B. 10
a 12 respirações por minuto C. 14 a 16
respirações por minuto D. 16 a 18
respirações por minuto

37. Você está avaliando um homem de 58 anos com dor no peito. A pressão arterial é 92/50 mm Hg, a
frequência cardíaca é 92/min, a frequência respiratória sem trabalho de parto é 14 respirações/min
e a leitura da oximetria de pulso é 97%. Qual etapa da avaliação é mais importante agora?

A. PETCO2 B.
Radiografia de tórax
C. Exames laboratoriais D.
Obtenção de um ECG de 12 derivações

38. Membros da família encontraram uma mulher de 45 anos sem resposta na cama. O paciente está inconsciente
e em parada respiratória. Qual é a técnica recomendada de manejo inicial das vias aéreas?

A. Colocação de uma via aérea nasofaríngea B. Uso

de um dispositivo avançado de vias aéreas C.
Realização de uma manobra de inclinação da cabeça e elevação do queixo
Machine Translated by Google

D. Realizar um impulso de mandíbula sem extensão da cabeça

Machine Translated by Google

39. Um paciente com dificuldade respiratória e com pressão arterial de 70/50 mm Hg apresenta o
seguinte ritmo de ECG na derivação II:

Qual é a próxima intervenção apropriada?

A. Desfibrilação
B. Amiodarona 150 mg IV C.
Adenosina 6 mg IV push D.
Cardioversão sincronizada

40. Um paciente apresenta perda de consciência testemunhada. O ECG da derivação II revela este ritmo:

Qual é a próxima intervenção apropriada?

A. Desfibrilação
B. Adenosina 6 mg IV push C.
Epinefrina 1 mg IV push D.
Cardioversão sincronizada

41. Qual a dose energética recomendada para cardioversão bifásica sincronizada da

fibrilação atrial?

A. 50 a 75 J B.
75 a 100 J C.
120 a 200 J D.
200 a 300 J

10
Machine Translated by Google

42. Qual das alternativas a seguir é um método aceitável para selecionar um

via aérea orofaríngea (OPA) de tamanho adequado?

A. Faça uma estimativa usando o tamanho do polegar do paciente.

B. Estime usando a fórmula Peso (kg)/8 + 2.
C. Meça da cartilagem tireóide até o ângulo da mandíbula.
D. Meça do canto da boca até o ângulo da mandíbula.

43. Qual é contraindicação à administração de nitroglicerina no

manejo das síndromes coronarianas agudas?

A. Frequência cardíaca superior a 80/min

B. Infarto e disfunção do ventrículo direito C. Uso de
inibidor de fosfodiesterase há mais de 72 horas D. Pressão arterial sistólica
superior a 100 mm Hg

44. Qual a intervenção inicial recomendada para o manejo da hipotensão no período imediato após o
retorno da circulação espontânea (RCE)?

A. Bolus de atropina B.
Administração de bolus de fluido IV ou IO C.
Colocação de um cateter central para monitorar a pressão pulmonar D. Cloridrato de
fenilefrina titulado para manter a pressão arterial sistólica >100 mm Hg

45. Qual é uma intervenção apropriada e importante a ser realizada em um paciente

quem atinge o RCE durante uma reanimação extra-hospitalar?

A. Inicie uma infusão antiarrítmica.

B. Transporte o paciente para um local capaz de realizar ICP.
C. Substitua qualquer via aérea supraglótica por um tubo endotraqueal.
D. Colocar um cateter venoso central para monitorização hemodinâmica.

46. Qual é o perigo imediato da ventilação excessiva durante o período pós-cardíaco

período de parada para pacientes que atingem RCE?

A. Toxicidade do
oxigênio B. Hipertensão pulmonar
C. Diminuição do fluxo sanguíneo cerebral
D. Incompatibilidade entre ventilação/perfusão

47. Qual é a faixa de temperatura alvo recomendada para atingir a hipotermia terapêutica após uma
parada cardíaca?

A. 26ÿC a 28ÿC
B. 29ÿC a 31ÿC C.
32ÿC a 34ÿC D. 35ÿC
a 37ÿC
Machine Translated by Google

48. Qual a duração recomendada da hipotermia terapêutica após atingir a temperatura

alvo?

A. 0 a 12 horas B.
12 a 24 horas C. 24
a 36 horas D. 36 a
48 horas

49. Qual é o perigo da administração rotineira de altas concentrações de oxigênio durante o

período pós-parada cardíaca para pacientes que atingem o RCE?

A. Potencial toxicidade do
oxigênio B. Efeitos hemodinâmicos
adversos C. Diminuição do fluxo
sanguíneo cerebral D. Aumento da pressão intratorácica

50. Qual é a dose recomendada de epinefrina para o tratamento da hipotensão em um paciente

pós-parada cardíaca que atinge RCE?

A. Infusão intravenosa de 2 a 10 mg/min

B. Infusão intravenosa de 0,1 a 0,5 mcg/kg por minuto C.
Infusão intravenosa de 1 mg a cada 3 a 5 minutos
D. Infusão intravenosa de 10 mg a cada 3 a 5 minutos

12
Machine Translated by Google

Exame Escrito de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular Versão

B © 2011 American Heart Association