21: Qual das afirmações a seguir sobre o uso de magnésio em parada cardíaca é mais precisa?

O magnésio é indicado para TV monomórfica refratária a choque.

O magnésio é indicado para PV/TV sem pulso associado a torsades de pointes.
O magnésio é contraindicado para TV associada a um intervalo QT normal.
O magnésio é indicado para PV refratária ao choque e amiodarona ou lidocaína.

22º: Um paciente com IAM com supradesnivelamento do segmento ST apresenta desconforto torácico contínuo. Foi solicitada
terapia fibrinolítica. Heparina 4000 unidades IV em bolus foi administrada, e uma infusão de heparina de 1000 unidades por hora
está sendo administrada. O paciente não tomou aspirina porque tinha história de gastrite há 5 anos. Sua próxima ação é:
Dê aspirina 160 a 325 mg mastigada imediatamente.
Dê 75 mg de aspirina com revestimento entérico por via oral.
Dê 325 mg de aspirina com revestimento entérico por via retal.
Substitua o clopidogrel 300 mg dose de ataque.

23: Um paciente apresenta bradicardia sinusal com frequência cardíaca de 36/min. A atropina foi administrada a um total de 3
mg. Um marcapasso transcutâneo não conseguiu capturar. A paciente está confusa, e sua pressão arterial é de 110/60 mm Hg.
Qual dos seguintes está agora indicado?
A. Dê mais 1 mg de atropina. B. Iniciar dopamina 10 Para 20 mcg/kg por minuto.
C. Administrar soro fisiológico em bolus de 250 mL a 500 mL. Não. Iniciar epinefrina 2 a 10 mcg/min.

24: Um homem de 62 anos sentiu subitamente dificuldade para falar e fraqueza do lado esquerdo. Ele foi levado ao pronto-
socorro. Ele preenche os critérios iniciais para terapia fibrinolítica, e uma tomografia computadorizada do cérebro é solicitada.
Quais são as diretrizes para terapia antiplaquetária e fibrinolítica>
A. Não dê aspirina por pelo menos 24 horas se o rtPA for administrado.
B. Dê aspirina 160 mg e clopidogrel 75 mg por via oral.
C. Administrar heparina se a tomografia computadorizada for negativa para hemorragia.
D. Administrar aspirina 160 a 325 mg mastigada imediatamente.

25: Um paciente com possível IAM com supradesnivelamento do segmento ST apresenta desconforto torácico contínuo. Qual
das seguintes situações seria uma contraindicação para a administração de nitratos?
A. Frequência cardíaca 90/min. C. Pressão arterial maior que 180 mm Hg.
B. Infarto do ventrículo esquerdo com estertores bilaterais. D Utilização de um inibidor da fosfodiesterase no prazo de
12 horas

26: Um paciente está em parada cardíaca. A fibrilação ventricular tem sido refratária a um segundo choque. Dos seguintes, qual
medicamento e dose devem ser administrados primeiro pela via IV/IO?
Um. Epinefrina 1 mg B. Vasopressina 20 unidades C. Bicarbonato de sódio 50 mEq D. Atropina 1 mg

27: Uma mulher de 35 anos apresenta palpitações, tonturas e taquicardia estável. O monitor mostra um QRS de complexo
estreito regular a uma taxa de 180/min. As manobras vagais não têm sido efetivas na cessação do ritmo. Foi estabelecido um IV.
Qual medicamento deve ser administrado IV?
A. Lidocaína 1mg/kg B. Adenosina 6 mg C. Epinefrina 2 a 10 mcg/kg por minuto D. Atropina 0,5 mg

28: Um paciente com bradicardia sinusal e frequência cardíaca de 42/min tem sudorese e pressão arterial de 80/60 mm Hg. Qual
é a dose inicial de atropina? A. 0,1 mg B. 3 mg C. 1 mg D. 0,5 mg

29: Um paciente está em fibrilação ventricular refratária e recebeu múltiplos choques apropriados de desfibrilação, epinefrina 1
mg IV duas vezes e uma dose inicial de 300 mg de amiodarona IV. O paciente está intubado. A segunda dose de amiodarona já
está sendo necessária. A segunda dose recomendada de amiodarona é:
A. Uma dose endotraqueal de 2 a 4 mg/kg.
B. 300 mg IV empurrar.
 C. 1 mg/kg IV empurrar.
D. Uma perfusão de 1 a 2 mg/min.
E. 150 mg IV empurrar.

30: Um paciente com uma possível síndrome coronariana aguda tem desconforto torácico contínuo que não responde a 3
comprimidos de nitroglicerina sublingual. Não há contraindicações, e 4 mg de sulfato de morfina foram administrados. Logo
após, a pressão arterial cai para 88/60 mm Hg, e o paciente apresenta aumento do desconforto torácico. Você deve:
A. Administrar soro fisiológico normal em bolus de 250 mL a 500 mL de fluido.
B. Dê mais 2 mg de sulfato de morfina.
C. Dê nitroglicerina sublingual 0,4 mg.
D. Inicie a dopamina em 2 mcg/kg por minuto e titule para uma leitura de pressão arterial sistólica de 100 mm Hg.

31: Um paciente tem uma taquicardia rápida irregular de amplo complexo. A frequência ventricular é de 138/min. Encontra-se
assintomático, com pressão arterial de 110/70 mm Hg. Ele tem um histórico de angina. Qual das seguintes ações é
recomendada?
A. Dando adenosina 6 mg IV em bolus.
B. Buscando consulta especializada.
C. Administrar lidocaína em bolus de 1 a 1,5 mg por via venosa.
D. Cardioversão sincronizada imediata.

32: Você chega ao local com a equipe de código. A RCP de alta qualidade está em andamento. Um DEA já havia aconselhado
"nenhum choque indicado". Uma verificação de ritmo agora encontra assistolia. Depois de retomar as compactações de alta
qualidade, sua próxima ação é:
A. Obtenha acesso IV ou IO.
B. Colocar um tubo esôfago-traqueal ou máscara laríngea.
C. Tentativa de intubação endotraqueal com interrupções mínimas na RCP.
D. Chame para uma verificação de pulso.

33: Um paciente está em taquicardia ventricular sem pulso. Foram administrados dois choques e 1 dose de epinefrina. Qual é o
próximo medicamento/dose a ser antecipado para administrar?
A. Amiodarona 300 mg B. Amiodarona 150 mg C. Vasopressina 40 unidades
D. Epinefrina 3 mg E. Lidocaína 0,5 mg/kg

34º: Seu paciente foi intubado. O acesso IV/IO não está disponível. Qual combinação de medicamentos pode ser administrada
por via endotraqueal?
A. Vasopressina, amiodarona, lidocaína
B. Amiodarona, lidocaína, epinefrina
C. Epinefrina, vasopressina, amiodarona
D. O Lidocaína, epinefrina, vasopressina

35: Um paciente está em parada cardíaca. A fibrilação ventricular tem sido refratária a um choque inicial. Qual a via
recomendada para administração de medicamentos durante a RCP?
A. Veia femoral B. X IV ou IO C. Linha central D. Endotraqueal E. Veia jugular externa

36: Um paciente está em fibrilação ventricular refratária. A RCP de alta qualidade está em andamento e choques foram dados.
Uma dose de epinefrina foi administrada após o segundo choque. Um antiarrítmico foi administrado imediatamente após o
terceiro choque. Qual medicamento o líder da equipe deve solicitar para ser preparado para administração em seguida?
A. Dose crescente de epinefrina 3 mg. C. Repita a droga antiarrítmica
B. Segunda dose de epinefrina 1 mg D. Bicarbonato de sódio 50 mEq
Pergunta 37: Uma mulher de 57 anos apresenta palpitações, desconforto torácico e taquicardia. O monitor mostra uma SRO de
grande complexidade regular a uma taxa de 180/min. Ela se torna diaforética, e sua pressão arterial é de 80/60 mm Hg. A
próxima ação é:

Dê amiodarona 300 mg IV push.

O Realizar cardioversão elétrica imediata.

Estabeleça o acesso IV.

Obter um ECG de 12 derivações.

Pergunta 38: A bradicardia requer tratamento quando:

A pressão arterial é menor que 100 mmHg sistólica com ou sem sintomas.

A frequência cardíaca é inferior a 60/min com ou sem sintomas.

O ECG de 12 derivações do paciente mostra um IM.

O Dor no peito ou falta de ar está presente.

Pergunta 39: Qual das afirmações a seguir é mais acurada em relação à administração de vasopressina durante a parada
cardíaca?

A vasopressina pode ser administrada duas vezes durante a parada cardíaca.

A vasopressina está indicada para PV e TV sem pulso antes da administração do primeiro choque.

O A dose correta de vasopressina é de 40 unidades administradas por via IV ou IO.

Recomenda-se vasopressina em vez de epinefrina para o tratamento da assistolia.

Pergunta 40: Um paciente está em parada cardíaca. Compressões torácicas de alta qualidade estão sendo administradas. O
paciente está intubado e uma IV foi iniciada. O ritmo é assistolia. Qual o primeiro medicamento/dose a ser administrado?
O Epinefrina 1 mg ou vasopressina 40 unidades IV ou IO.

Atropina 1 mg IV ou IO.

Atropina 0,5 mg IV ou IO.

Epinefrina 3 mg por via endotraqueal.

Dopamina 2 a 20 mcg/kg por minuto IV ou IO.

Pergunta 41: Uma mulher de 45 anos com história de palpitações desenvolve tonturas e palpitações. Recebeu adenosina 6 mg
EV para o ritmo mostrado acima, sem conversão do ritmo. Ela agora está extremamente apreensiva. A pressão arterial é de
108/70 mm Hg. Qual é a próxima intervenção adequada?

Repita adenosina 3 mg IV.

Realizar cardioversão imediata não sincronizada.

Sedar e realizar cardioversão sincronizada.

O Repetir adenosina 12 mg IV.

Realizar manobras vagais e repetir adenosina 6 mg IV.

Pergunta 42: Um paciente no pronto-socorro desenvolve desconforto torácico recorrente (8/10) suspeito de isquemia. Seu ritmo
monitorado torna-se irregular como visto acima. O oxigênio está sendo administrado por cânula nasal a 4 L/min, e uma linha IV
está no lugar. A pressão arterial é de 160/96 mm Hg. Não há alergias ou contraindicações a qualquer medicação. Você primeiro
encomendaria:
O Nitroglicerina sublingual 0,4 mg.

Sulfato de morfina 2 a 4 mg EV.

Lidocaína 1 mg/kg IV e infusão 2 mg/min.

Amiodarona 150 mg EV.

A nitroglicerina IV foi iniciada com 10 mcg/min e titulada de acordo com a resposta do paciente.

Pergunta 43: Após o início da RCP e 1 choque para FV, esse ritmo está presente na próxima verificação do ritmo. Um segundo
choque é dado e as compressões torácicas são retomadas imediatamente. Um IV está em vigor e nenhum medicamento foi
dado. As ventilações com balão-máscara estão produzindo aumento visível do tórax. Qual é o seu próximo pedido?

Administrar 3 choques sequenciais (empilhados) a 360 J (desfibrilador monofásico).

Preparar para dar amiodarona 300 mg IV.

Administrar 3 choques sequenciais (empilhados) a 200 J (desfibrilador bifásico).

Realizar intubação endotraqueal; administrar oxigênio a 100%.

O Prepare-se para dar epinefrina 1 mg IV.

Pergunta 44: Ao chegar no local encontra-se uma mulher diabética de 56 anos com tontura. Ela é pálida e diaforética. Sua
pressão arterial é de 80/60 mm Hg. O monitor cardíaco documenta o ritmo abaixo. Ela está recebendo oxigênio a 4 L/min por
cânula nasal e um IV foi estabelecido. Seu próximo pedido é:

Dopamina em 2 Para 10 mcg/kg por minuto.

Nitroglicerina sublingual 0,4 mg.

Sulfato de morfina 4 mg IV.

O Atropina 0,5 mg IV.

Atropina 1 mg IV.
Pergunta 45: Um paciente fica sem resposta. Você não tem certeza se um pulso fraco está presente com o ritmo abaixo. Qual é a
sua próxima ação?

Ordenar estimulação transcutânea.

O Inicie a RCP, começando com compressões torácicas de alta qualidade.

Inicie um IV e dê epinefrina 1 mg IV.

Considere as causas da atividade elétrica sem pulso.

Inicie um IV e dê atropina 1 mg.

Pergunta 46: Este paciente foi reanimado de parada cardíaca. Durante a reanimação, foi administrada amiodarona 300 mg. A
paciente evoluiu com intenso desconforto torácico com sudorese. Ele agora está sem reação. Qual é a próxima ação indicada?

Realizar cardioversão sincronizada imediata.

Repetir amiodarona 150 mg EV.

O Dê um choque imediato de alta energia não sincronizado (dose de desfibrilação).

Repetir amiodarona 300 mg EV.

Administrar lidocaína 1 a 1,5 mg/kg IV.

Pergunta 47: Você está monitorando o paciente e observe o ritmo abaixo no monitor cardíaco. Ela tem tontura e sua pressão
arterial é de 80/40 mm Hg. Ela tem um IV no lugar. Qual é a sua próxima ação?

Iniciar estimulação transcutânea.

Dê atropina 1 mg IV.

O Dê atropina 0,5 mg IV.

Administrar sedação e iniciar estimulação transcutânea imediata aos 80/min.

Inicie a dopamina em 2 a 10 mcg/kg por minuto e titule de acordo com a resposta do paciente.

Pergunta 48: Você chega ao local e encontra a RCP em andamento. A equipe de enfermagem relata que o paciente estava se
recuperando de uma embolia pulmonar e desmaiou repentinamente. Não há pulso ou respirações espontâneas. RCP de alta
qualidade e ventilação eficaz com máscara estão sendo fornecidas. Foi iniciado um IV. O que você faria agora?

Dê atropina 1 mg IV.

Dar atropina 0,5 mg IV

Solicitar intubação endotraqueal imediata.

O Dê epinefrina 1 mg IV.
Iniciar estimulação transcutânea.

Pergunta 49: Uma mulher de 35 anos comparece ao pronto-socorro com um chefe de palpitações. Ela não tem desconforto no
peito, falta de ar ou tontura. Qual dos itens a seguir é indicado primeiro?
O Realizar manobras vagais.

Dê adenosina 12 mg IV impulso lento (mais de 1 a 2 minutos).

Dê metoprolol 5 mg IV e repita se necessário.

Dê adenosina 3 mg IV em bolus.

Pergunta 50: Você está monitorando um paciente. De repente, ele tem o ritmo persistente mostrado abaixo. Você pergunta
sobre os sintomas e ele relata que tem palpitações leves, mas de outra forma ele está clinicamente estável com sinais vitais
inalterados. Qual é a sua próxima ação?

Dê um choque sincronizado imediato.

Administrar sedação e realizar cardioversão sincronizada.

Administrar sulfato de magnésio 1 a 2 g IV diluído em 10 ml de solução glicosada administrada durante 5 a 20 minutos.

Dê um choque imediato não sincronizado.

O Administrar adenosina 6 mg; procure consulta especializada.

Pergunta 51: O paciente de repente fica inconsciente e tem um pulso carotídeo fraco. Foi iniciada monitorização cardíaca,
oxigênio suplementar e via endovenosa. O carrinho de código com todos os medicamentos e pacer transcutâneo estão
imediatamente disponíveis. Em seguida, você teria:

Iniciar estimulação transcutânea.

Iniciar dopamina em 10 Para 20 mcg/kg por minuto e para a resposta do paciente.

Iniciar dopamina em 2 Para 10 mcg/kg por minuto e titular para a resposta do paciente.

O Dê atropina 0,5 mg IV.

Iniciar epinefrina