Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Análise de ECG
1.
2.
3.
4.
Machine Translated by Google
Nomeie os seguintes ritmos da lista abaixo:
Ritmo sinusal normal NSR Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Vibração Atrial
Taquicardia supraventricular TVS Fibrilação atrial
Fibrilação Ventricular Fina Fibrilação Ventricular Grosseira
VTach monomórfico nd VTach Polimórfico (Tordsades)
2
grau I Bloco 3º Bloco grau II
segundo 2
5.
6.
7.
8.
9.
Machine Translated by Google
Nomeie os seguintes ritmos da lista abaixo:
Ritmo sinusal normal NSR Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Vibração Atrial
Taquicardia supraventricular TVS Fibrilação atrial
Fibrilação Ventricular Fina Fibrilação Ventricular Grosseira
VTach monomórfico nd VTach Polimórfico (Torsades)
2
grau I Bloco 3º Bloco grau II
segundo 2
10.
11.
12.
13.
14.
Machine Translated by Google
Nomeie os seguintes ritmos da lista abaixo:
Ritmo sinusal normal NSR Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Vibração Atrial
Taquicardia supraventricular TVS Fibrilação atrial
Fibrilação Ventricular Fina Fibrilação Ventricular Grosseira
VTach monomórfico nd VTach Polimórfico (Torsades)
2
grau I Bloco 3º Bloco grau II
segundo 2
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Machine Translated by Google
Farmacologia
21. Qual das afirmações a seguir é mais precisa em relação à administração de vasopressina durante parada cardíaca?
a. A vasopressina é indicada para FV e TV sem pulso antes da aplicação do primeiro choque b. A dose correta
de vasopressina é 40 U administrada IV ou IO c. A vasopressina é recomendada
em vez da epinefrina para o tratamento da assistolia d. A vasopressina pode ser administrada duas
vezes durante a parada cardíaca
22. Seu paciente foi intubado. O acesso IV/IO não está disponível. Qual combinação de medicamentos pode ser
administrado pela via de administração endotraqueal?
23. Qual das seguintes afirmações sobre o uso de magnésio na parada cardíaca é mais precisa?
a. O magnésio é indicado para FV/TV sem pulso associada a torsades de pointes b. O magnésio é
indicado para TV monomórfica refratária ao choque c. O magnésio é contraindicado
em TV associada a intervalo QT normal d. O magnésio é indicado para FV refratária ao choque
e amiodarona ou lidocaína.
24. Um paciente com uma possível síndrome coronariana aguda apresenta desconforto torácico contínuo que não responde a 3
comprimidos sublinguais de nitroglicerina. Não há contraindicações e foram administrados 4 mg de sulfato de morfina.
Em breve, a PA cai para 88/60 e o paciente queixa-se de aumento do desconforto torácico. Você poderia:
25. Um paciente apresenta taquicardia rápida irregular de complexos largos. A frequência ventricular é 138. Ele está assintomático com PA
de 110/7-. Ele tem histórico de angina. Qual das seguintes ações é recomendada?
26. Um homem de 62 anos de repente começou a sentir dificuldade para falar e fraqueza no lado esquerdo. Ele é
levado ao pronto-socorro. Ele atende aos critérios iniciais para terapia fibrinolítica e uma tomografia computadorizada do cérebro é solicitada.
As diretrizes para terapia antiplaquetária e antitrombótica são:
28. Um paciente com IM com elevação do segmento ST apresenta desconforto torácico contínuo. Foi solicitada terapia fibrinolítica.
Foi administrado bolus IV de heparina 4.000 U e está sendo administrada infusão de heparina 100 U por hora, e
Aspirina não foi tomada pelo paciente por apresentar histórico de gastrite tratada há 5 anos. Sua próxima ação é:
29. Um paciente com possível SCA e bradicardia de 42/min apresenta desconforto torácico contínuo. Qual é o inicial
dose de atropina?
a. Atropina 0,5 mg b.
Atropina 1,0 mg c.
Atropina 0,1 mg d.
Atropina 3 mg
30. Um paciente está com parada cardíaca. VFib foi refratário a um choque inicial. Dos seguintes, qual medicamento
e a dose deve ser administrada primeiro por via IV/IO?
a. Atropina 1 mg b.
Epinefrina 1 mg c.
Vasopressina 20 U d.
Bicarbonato de sódio 50 mEq
31. Uma mulher de 35 anos apresenta palpitações, tontura e taquicardia estável. O monitor mostra uma
QRS regular de complexo estreito a uma frequência de 180/min. As manobras vagais não foram eficazes na terminação do
ritmo. Um IV foi estabelecido. Qual medicamento deve ser administrado IV?
32. Um paciente com possível IM com elevação do segmento ST apresenta desconforto torácico contínuo. Qual das seguintes
seria uma contraindicação para administração de nitratos?
a. FC de 90/min b.
PA > 180 sistólica c. Uso
de inibidor de fosfodiesterase em até 12 horas d. Infarto
ventricular esquerdo com estertores bilaterais
Machine Translated by Google
33. Um paciente apresenta bradicardia sinusal com frequência de 36/min. A atropina foi administrada em uma dose total de 3 mg. O TCP não
conseguiu capturar. O paciente está confuso e a PA é 100/60. Qual das opções a seguir é agora indicada?
34. Um paciente está em TacV sem pulso. Foram administrados dois choques e uma dose de epinefrina. O próximo medicamento/dose a
ser administrado é:
a. Vasopressina 40U b.
Amiodarona 150 mg c.
Lidocaína 0,5 mg/kg d.
Epinefrina 3 mg e.
Amiodarona 300 mg
35. Um paciente está com Fib refratária e recebeu múltiplas desfibrilações apropriadas, epinefrina 1 mg IV duas vezes e uma dose inicial de
lidocaína IV. O paciente está intubado. É necessária agora uma segunda dose de lidocaína. A segunda dose recomendada de
lidocaína é:
36. Você chega ao local com a Equipe de Código. A RCP de alta qualidade está em andamento. Um DEA aconselhou anteriormente
“nenhum choque indicado”. Um ritmo agora encontra assistolia. A próxima ação que você tomaria seria:
37. Qual das afirmações a seguir é mais precisa em relação à administração de vasopressina durante parada cardíaca?
a. A vasopressina é indicada para FV e TV sem pulso antes da aplicação do primeiro choque b. A vasopressina
pode ser administrada duas vezes durante a parada cardíaca . c. A vasopressina
é recomendada em vez da epinefrina para o tratamento da assistolia d. A dose correta de vasopressina é
40 U administrada IV ou IO
38. Um paciente está em parada cardíaca. Compressão torácica de alta qualidade está sendo aplicada. O paciente está entubado e um acesso
intravenoso foi estabelecido. O ritmo é assistolia. O primeiro medicamento/dose a administrar é:
a. Atropina 0,5 mg IV ou IO b.
Epinefrina 3 mg via TE c. Dopamina 2
a 20 ÿg/kg por minuto IV ou IO d. Atropina 1 mg IV ou IO e.
Epinefrina 1 mg ou Vasopressina
40 U IV ou IO
Machine Translated by Google
39. Uma mulher de 57 anos apresenta palpitações, desconforto torácico e taquicardia. O monitor mostra um regular
QRS de complexo amplo a uma frequência de 180.min. Ela fica diaforética e a PA é 80/60. A próxima ação é:
a. Obter ECG de 12
derivações b. Realizar cardioversão sincronizada imediata
c. Estabelecer IV e administrar sedação para cardioversão elétrica d.
Administre amiodarona 300 mg IV push
40. Um paciente apresenta Fib refratária. A RCP de alta qualidade está em andamento e foram aplicados choques. Uma dose de
epinefrina foi administrada após o segundo choque. Um medicamento antiarrítmico foi administrado imediatamente após
o terceiro choque. Qual medicamento o líder da equipe deve solicitar para ser preparado para administração?
Aplicação prática
42.
Você chega ao local e encontra a RCP em andamento. A equipe de enfermagem relata que o paciente estava se
recuperando de uma embolia pulmonar e desmaiou repentinamente. Não há pulso ou respiração espontânea. A RCP de
alta qualidade está em andamento e a ventilação eficaz está sendo fornecida com bolsa-máscara. Um IV foi iniciado. Você poderia
agora:
43
Você está monitorando este paciente após uma ressuscitação bem-sucedida. Você anota o ritmo acima no monitor cardíaco e
documenta uma faixa de ritmo para o prontuário do paciente. Ela não tem queixas e a pressão arterial é 110/70 mm Hg. Agora
você faria:
44.
Após o início da RCP e um choque para FV, este ritmo estará presente na próxima verificação do ritmo. Um segundo choque é aplicado
e as compressões torácicas são imediatamente retomadas. Uma intravenosa está instalada e nenhum medicamento foi administrado.
As ventilações com bolsa-máscara estão produzindo elevação visível do tórax. Qual é o seu próximo pedido?
45.
Você está avaliando um paciente com dor no peito com duração de 15 minutos durante o transporte para o pronto-socorro. Ele está
recebendo oxigênio e 2 comprimidos sublinguais de nitroglicerina aliviaram seu desconforto no peito.
Ele não tem queixas, mas parece ansioso. A PA é 130/70 mm Hg. Você observa o ritmo acima no monitor e sua próxima ação é:
46
Você chega ao local e encontra uma mulher diabética de 56 anos reclamando de desconforto no peito. Ela está pálida e
diaforética, queixando-se de tontura. Sua PA é 80/60 mm Hg. O monitor cardíaco documenta o ritmo acima. Ela está
recebendo oxigênio a 4 L/min pela cânula nasal e uma intravenosa foi estabelecida.
A estimulação transcutânea foi solicitada, mas ainda não está disponível. Seu próximo pedido é:
47.
O paciente foi internado na unidade médica geral com histórico de alcoolismo. A está em andamento e apresenta
episódios recorrentes desse ritmo. Você revisa o gráfico dele. Notas sobre o ECG de 12 derivações dizem que seu
intervalo QT basal é normal a ligeiramente prolongado. Ele recebeu 2 doses de epinefrina 1 mg e 1 dose de amiodarona
300 mg IV até o momento. Para seu próximo medicamento, você pediria agora:
48
Um paciente deixa de responder e você não tem certeza se um pulso fraco está presente com o ritmo acima. Sua próxima ação é:
49.
Você está monitorando um paciente. O desconforto torácico foi aliviado com nitro sublingual e sulfato de morfina 4 mg IV. De repente, ele apresenta
o ritmo persistente acima. Você pergunta sobre os sintomas e ele relata palpitações leves, mas fora isso ele está clinicamente estável
com sinais vitais inalterados. Sua próxima ação é:
50.
Um paciente com infarto agudo do miocárdio em um ECG de 12 derivações transmitido pelos paramédicos apresenta os achados
acima em uma faixa de ritmo quando um monitor é colocado no pronto-socorro. O paciente teve resolução da dor torácica
moderada (5/10) com três doses de nitroglicerina sublingual. A PA é 104/70 mmHg. Qual intervenção abaixo é mais importante,
reduzindo a mortalidade hospitalar e em 30 dias?
51.
Você é o líder da equipe de código e chega encontrando o ritmo acima com a RCP em andamento. Os membros da equipe relatam
que o paciente estava bem, mas queixou-se de dores no peito e desmaiou. Ela não tem pulso nem respiração. As ventilações
com bolsa-máscara estão produzindo elevação visível do tórax, uma RCP de alta qualidade está em andamento e uma
intravenosa foi estabelecida. Seu próximo pedido seria:
a. administrar epinefrina 1 mg b.
realizar intubação endotraqueal c.
administrar amiodarona 300 mg d.
administrar atropina 1 mg e.
comece a dopamina em 2 a 10 ÿg/kg por minuto
Machine Translated by Google
52..
Uma mulher de 45 anos com histórico de palpitações desenvolve tontura e palpitações. Ela recebeu 6 mg de
adenosina IV para o ritmo mostrado acima, sem conversão do ritmo. Ela agora está extremamente apreensiva. A PA
é 108/70 mm Hg. A próxima intervenção apropriada é:
a. repetir adenosina 3 mg IV b.
cardioversão sedada e sincronizada c.
repetir adenosina 12 mg IV d.
realizar manobras vagais e repetir adenosina 6 mg IV. e. Execute
desfibrilação não sincronizada imediata
53.
Um paciente estava com Fib refratária. Um terceiro choque acaba de ser administrado. Seu próximo pedido imediato é:
a. administrar atropina 1 mg
IV b. administrar amiodarona 300
mg IV c. administrar epinefrina 1
mg IV d. retomar compressões torácicas de alta
qualidade e. realizar intubação endotraqueal
Machine Translated by Google
54.
Uma mulher de 35 anos apresenta-se ao PS com queixa principal de palpitações. Ela não apresenta desconforto no peito, falta de
ar ou tontura. Qual das opções a seguir é indicada primeiro?
a. administrar adenosina 3 mg IV
rapidamente b. administrar 12 mg de adenosina IV em injeção lenta
(durante 1-2 minutos) c. realizar
manobras vagais d. administre metoprolol 5 mg IV e repita se necessário
55.
Após a reanimação com RCP e um único choque, você observa esse ritmo enquanto prepara o paciente para o transporte. Seu
paciente está estável e a PA é 120/80 mm Hg. Ela está apreensiva, mas não tem outras queixas além de palpitações. Neste
momento você iria:
56.
Você está monitorando um paciente com desconforto torácico que subitamente deixa de responder. Você observa o ritmo
acima no monitor cardíaco. Um desfibrilador monofásico está presente. Qual é a sua primeira ação:
57.
Este paciente desmaiou repentinamente e responde mal. O paciente tem pulso carotídeo fraco. Um monitor cardíaco,
oxigênio e uma linha intravenosa foram iniciados. O carrinho de códigos com todos os medicamentos e TCP está
imediatamente disponível. Em seguida você faria:
a. iniciar o TCP
b. iniciar dopamina 2 a 10 ÿg/kg por minuto e titular a frequência cardíaca c.
iniciar dopamina 10 a 20 ÿg/kg por minuto e titular a frequência cardíaca d.
iniciar epinefrina 2 a 10 ÿg por minuto e titular a frequência cardíaca e.
administre atropina 1 mg IV até uma dose total de 3 mg.
Machine Translated by Google
58.
Este paciente foi ressuscitado de parada cardíaca. Durante a reanimação foi administrado amiodarona 300 mg.
Agora o paciente desenvolve forte desconforto torácico, está diaforético e apresenta o ritmo acima. A PA é 80/60 mmHg.
Qual é a próxima ação indicada:
59.
Um paciente foi ressuscitado de parada cardíaca e está sendo preparado para transporte. Ela está entubada e recebendo
oxigênio 100%. Durante a reanimação ela recebeu 2 doses de epinefrina 1 mg, atropina 1 mg e lidocaína 100 mg IV. Agora
você observa o ritmo acima no monitor cardíaco. O ritmo anormalmente está se tornando mais frequente e aumentando
em número. Você deve pedir:
60.
Um paciente no pronto-socorro desenvolve desconforto torácico recorrente (8/10) suspeito de isquemia. Seu ritmo monitorado
torna-se irregular como visto acima. O oxigênio está sendo administrado por NC a 4 L/min e uma linha IV está patente. O valor
de pressão é 160/96. Não há alergias ou contra-indicações a nenhum medicamento. Você primeiro pediria:
61.
Um paciente apresenta o ritmo acima, queixando-se de batimento cardíaco irregular. Ela não tem outras queixas.
A história médica pregressa é significativa para um IAM há 7 anos. A PA é 110/70. Neste momento você iria:
Análise de ECG
1 11.
2 12.
3 13.
4 14.
5 15.
6 16.
7 17.
8 18.
9 19.
10. 20.
Farmacologia Aplicação prática
21. ab c. d. 42.ab c. d. e.
22. ab c. d. 43. ab c. d. e.
23. ab c. d. 44.ab c. d. e.
24. ab c. d. 45.ab c. d. e.
25. ab c. d. 46.ab c. d. e.
26. ab c. d. 47.ab c. d. e.
27.ab c. d. 48.ab c. d. e.
28.ab c. d. 49.ab c. d. e.
29. ab c. d. 50.ab c. d. e.
30.ab c. d. 51.ab c. d. e.
31.ab c. d. 52.ab c. d. e.
32.ab c. d. 53. ab c. d. e.
33. ab c. d. 54.ab c. d.
34.ab c. d. e. 55. ab c. d.
35. ab c. d. e. 56.ab c. d. e.
36.ab c. d. 57.ab c. d. e.
37.ab c. d. 58.ab c. d. e.
38.ab c. d. e. 59.ab c. d. e.
39.ab c. d. 60.ab c. d. e.
40.ab c. d. 61.ab c. d. e.
41.ab c. d.
Machine Translated by Google
Chave de respostas da autoavaliação pré-curso ACLS da American Heart Association, dezembro de 2006
Análise de ECG
21. ab c. d. 42.ab c. d. e.
22. ab c. d. 43. ab c. d. e.
23. ab c. d. 44.ab c. d. e.
24. ab c. d. 45.ab c. d. e.
25. ab c. d. 46.ab c. d. e.
26. ab c. d. 47.ab c. d. e.
27.ab c. d. 48.ab c. d. e.
28.ab c. d. 49.ab c. d. e.
29. ab c. d. 50.ab c. d. e.
30.ab c. d. 51.ab c. d. e.
31.ab c. d. 52.ab c. d. e.
32.ab c. d. 53. ab c. d. e.
33. ab c. d. 54.ab c. d.
34.ab c. d. e. 55. ab c. d.
35. ab c. d. e. 56.ab c. d. e.
36.ab c. d. 57.ab c. d. e.
37.ab c. d. 58.ab c. d. e.
38.ab c. d. e. 59.ab c. d. e.
39.ab c. d. 60.ab c. d. e.
40.ab c. d. 61.ab c. d. e.
41.ab c. d.
Machine Translated by Google