Artigo

Este t r a b a l h o apre- A CLÍNICA DAS

s e n t a a c l í n i c a d a s psi-
coses c o m o unia expe-
riência limite, em que
PSICOSES NA
é n e c e s s á r i a u m a série
de a t o s a n a l í t i c o s p a r a
c r i a r as c o n d i ç õ e s d o
INFÂNCIA:
t r a t a m e n t o . D e s c r e v e os
diversos m o m e n t o s clí-
n i c o s e a b o r d a os efei-
IMPASSES E
t o s e s t r u t u r a i s da a n á -
l i s e p a r a as p s i c o s e s INVENÇÕES
n ã o d e c i d i d a s da i n -
fância. Apresenta ainda
os impasses desta clí-
n i c a , p o r m e i o de u m
caso paradigmático.
Psicose na i n f â n c i a ;
Leda Mariza Fischer Bernardino
ato analítico; trata-
mento psicanalítico

THE CLINIC OF INFANTILE

PSYCHOSIS: IMPASSES
AND INVENTIONS
This paper presents Enquanto psicanalistas, temos uma aborda-
the psychosis clinic as
an experience-limit in gem estrutural da questão das psicoses na infância.
which a chain of
analytica Is actings is Seguimos um caminho desbravado por nossos ante-
necessary to create the
treatment conditions. It
cessores. Freud descobriu o valor das palavras, da
describes the several
clinical moments and
approaches the instauração da transferência e dos mecanismos defen-
structural effects of the
psychoanalysis to the sivos que m a r c a m nossa instalação na l i n g u a g e m ,
non-decided infantile
psychosis. It also abrindo o caminho para um diagnóstico estrutural.
presents the impasses
in this clinic through a
paradigmatic case.
Melanie Klein nos mostrou que a criança, e mesmo
Infantile psychosis;
analytical acting; a criança psicótica, pode ser receptiva aos efeitos
psycho analytical
treatment destas palavras. Winnicott apontou-nos o campo da

ilusão e da transicionalidade como essenciais para o

s u r g i m e n t o de u m s u j e i t o . L a c a n , p o r s u a v e z ,

abriu as possibilidades de uma clínica do significan-

te, não necessariamente verbal. Françoise Dolto des-

dobrou as conseqüências disto na escuta das crianças

em situação de risco e de seus pais. M a u d M a n n o ¬

ni ampliou as alternativas de atendimento mostrando

suas possibilidades institucionais. Enfim, não nos fal-

tam referências teóricas e práticas neste campo.

e a análise são apenas um ponto de partida, pois não temos idéia
do c a m i n h o que faremos a cada vez, n e m sabemos m u i t o bem
aonde vai dar. É u m a clínica temerária: sabemos que i m p l i c a ris-
cos, mas não sabemos quais serão.
A escuta das crianças que são assim diagnosticadas e que recebe-
mos para tratamento representa u m desafio. Enfrentar este desafio
pressupõe que teremos de apostar. Por isso, tomando como inspira-
ção Marie-Christine Laznik-Penot - quando fala da clínica do autis-
mo como uma clínica ao avesso, pelo trabalho de construção que aí
se produz, em contraponto à desconstrução esperada de uma análise
tradicional -, arrisco-me a dizer que há u m a outra inversão que é
necessário produzir: um só-depois que tem de estar posto de saída.
Assim, proponho que, nesta clínica das psicoses na infância e do
autismo, os atos analíticos devem ser postos a priori, para fundar a
possibilidade da análise primeiramente do lado do analista, para tes-
t e m u n h a r de seu desejo de c o n d u z i r este processo. Só-depois de
vários atos analíticos desta ordem é que se poderá instaurar uma
análise propriamente dita, quando ela chega a se produzir.
Primeiramente, ao recebermos o novo paciente com esse diag-
n ó s t i c o , a p o s t a m o s que há u m sujeito em c o n s t i t u i ç ã o a l i , por
mais longínqua que esta hipótese possa parecer. Apostamos nosso
desejo nisto: fazemos da antecipação subjetiva nosso primeiro ato
analítico para com a criança.
Em segundo lugar, e conseqüentemente, apostamos que este
pequeno sujeito a surgir será permeável aos efeitos das palavras.
Apostamos nossa enunciação nisto: não importa o que ou como o
d i g a m o s , nosso segundo ato analítico para com estes p e q u e n o s
pacientes é u m a chamada à fala, u m convite à p o s s i b i l i d a d e de
apropriação da linguagem.
A terceira aposta que fazemos é no brincar e na instauração
de um campo lúdico entre nós e a criança. Queremos encantá-la
com o faz-de-conta que povoa o universo infantil. Nosso terceiro
ato analítico é escolher um objeto, seja qual for, que nos pareça
dizer respeito ao que já ouvimos/percebemos da criança, como um
atributo possível para lhe oferecer, que a represente além de seu
corpo real, n u m a iniciação ao Imaginário.
Uma quarta aposta é nossa "prontidão para a leitura": estamos
sempre dispostos a ler, no menor risco, traçado, ou simples gara-
tuja, uma marca, uma letra, um desenho, que testemunhe da passa-
gem da criança por ali. Nosso quarto ato analítico é tomar estas
marcas como formas, escrituras, histórias, que nos são d i r i g i d a s
enquanto mensagens a decifrar.
Finalmente, uma vez as apostas feitas, jogamos nossa primeira
cartada: tentamos penetrar neste m u n d o aparentemente a-simbólico,
 marcando-o com u m não, enuncia-
mos u m l i m i t e , a l g u m a i n t e r d i ç ã o ,
que pode ser referente a uma demar-
cação no espaço físico, a a l g u m a
ação ou s i m p l e s m e n t e ao corpo da
criança. Pode até mesmo marcar um
limite pessoal: aquilo que nos é im-
possível suportar. Um limite qualquer
que interrompa o gozo - a passivida-
de do ser/estar objeto - e provoque
perplexidade, isto é, rompimento de
significações. É o m o m e n t o em que
podemos interpretar: a criança subita-
mente nos olha, nos percebe, acusa
recebimento. Propomos fazer do sig-
no que esta criança é para seu outro
- enquanto única verdade possível, e
que é prisão - uma disjunção, tentan-
do separar a colagem S1 e S2, para
inaugurar o deslizamento significante.
Se a esse p r i m e i r o l a n c e d o
jogo seguem-se respostas, é sinal de
que a criança deu abertura para nos-
sa presença em seu m u n d o e, assim,
aceitou jogar o jogo. Somos então,
qual p r i n c i p e z i n h o perante a flor ,
eternamente responsáveis por aquela
que cativamos: porque a fizemos pe-
netrar no cativeiro da linguagem...,
sem o qual nossa liberdade seria só
loucura, como apontou Lacan.
Começa o jogo. Como defini-lo?
Q u a i s são suas regras, seu objetivo?
Vai haver vencedor?
N ã o há i n s t r u ç õ e s : o jogo vai
se m o n t a n d o na m e d i d a do j o g a r .
Sessão a p ó s sessão, t r a t a r e m o s de
c o n s t r u i r , com os m a t e r i a i s que se
a p r e s e n t a m (no d i s c u r s o dos p a i s ,
nos significantes da criança, no seu
fazer ou no seu dizer), as diferentes
operações psíquicas que constituem
u m s u j e i t o , que p e r m i t e m sua in-
serção no m u n d o h u m a n o , primei-
r a m e n t e na f a m í l i a e d e p o i s no
campo social.
T o m a n d o cada qual na sua par-
ticularidade, vamos percorrer com
estes analisantes um caminho no qual
esperamos promover:
• A construção de um mito de
origem, ponto de partida simbólico,
em que os significantes familiares per-
mitem deduzir um determinado lugar,
tanto na família quanto nas gerações.
• A construção do pequeno
outro, q u a n d o o analista, e n q u a n t o
parceiro imaginário, serve de referên-
cia especular de identificação, inter-
mediando o anonimato da função do
Outro.
• A construção de uma ima-
gem corporal torna-se então possível:
o corpo deixa de ser real, puro ob-
jeto d e v i d o ao O u t r o , p a r a se tor-
nar u m a referência i m a g i n á r i a e u m
e s q u e m a s i m b ó l i c o de s u s t e n t a ç ã o
egóica.
• Finalmente, esperamos que o
1
p r o c e s s o v e n h a a d e s e m b o c a r na
construção de um Outro. Faltante,
desejante, enigmático, instigador das
p e r g u n t a s f u n d a m e n t a i s : quem sou
?
eu. /quem sou eu para o Outro/que
quer ele de mim?
Talvez pudéssemos dizer que o
objetivo do jogo é j u s t a m e n t e este:
deparar com u m a falta e encontrar
o desejo como enigma, e podería-
mos chamá-lo de Édipo.
Teria esse j o g o u m a d e f i n i ç ã o
do vence-dor? Seria aquele que aban-
d o n a o gozo de ser... objeto, p a r a
s u p o r t a r dividir-se entre a dor e a
delícia de viver, ou seja, para dese-
jar... verbo intransitivo?
Nem sempre o jogo se presta a
esse mesmo itinerário, nem tampou¬
 co ele é linear. A análise pode ser o
l u g a r de i n v e n t a r u m o u t r o j o g o ,
mais particular, u m a construção u m
pouco diferente das outras, que tenta
cobrir com c i m e n t o ( I m a g i n á r i o ) as
rachaduras (Simbólicas) dos alicerces.
Isto permite manter-se n u m jogo ou,
na i m i n ê n c i a da saída, saber recons-
truí-lo segundo esta experiência.
Referimo-nos às duas possibilida-
des de evolução de u m a psicose-não
decidida (que é como pensamos toda
psicose, na infância), a partir de um
tratamento psicanalítico:
1) a possibilidade de construção
de u m a metáfora paterna, que permi-
te a definição da estrutura no senti-
do de u m a escolha s i n t o m á t i c a neu-
rótica; ou, na i m p o s s i b i l i d a d e disto,
2) a construção de uma metáfora
delirante, que permite a u m a estrutu-
ra psicótica elaborar u m o u t r o tipo
de a m a r r a ç ã o que não a fálica, mas
que segura a circulação n u m m u n d o
fálico.
C o m isso estamos afirmando que
os efeitos de u m a a n á l i s e para u m a
criança, diagnosticada como psicótica,
quando há realmente análise, são sem-
pre estruturais.
C o n d u z i r esse jogo não é tarefa
fácil - a transferência real que aí entra
em j o g o n e m s e m p r e é s u p o r t á v e l .
Nesta clínica, são freqüentes as ocor-
rências de danos físicos (analistas que
recebem tapas, chutes, mordidas, que
são alvos de objetos, que são derru-
bados literalmente); sem falar nos da-
nos aos materiais (brinquedos quebra-
dos, paredes p i n t a d a s , chão do con-
s u l t ó r i o estragado, r o u p a s r a s g a d a s ,
pintadas); ou nos que atingem o inte-
rior do corpo (resultados psicossomá¬
ticos, para o analista, dos efeitos do
trabalho). Na maioria das vezes, é uma clínica bem pouco discreta:
são comuns os gritos, os barulhos fortes, as irrupções no consultó-
rio invadindo os horários de outros pacientes, os "escândalos" na
sala de espera, no saguão.
Enfim, como n u m jogo de azar, a cada novo encontro é pre-
ciso refazer novamente as apostas, sendo aconselhável ter "uma car-
ta na m a n g a " para as surpresas do percurso.
P o d e r í a m o s nos p e r g u n t a r , c o n t i n u a n d o a a n a l o g i a c o m o
jogo: com que capital o analista aposta, afinal? A resposta é: sua
subjetividade. Estes tratamentos são m o v i d o s f u n d a m e n t a l m e n t e
pelo nosso desejo. Sem ele, não h a v e r i a fichas para jogar, e só
restariam a criança-objeto e o adulto que está preso com ela neste
gozo louco e fora-de-jogo.
Se é do desejo do analista que se trata, cabe uma questão éti-
ca: o que sustentaria nosso desejo, que, supomos, já foi suficiente-
m e n t e a n a l i s a d o para se colocar fora do c i r c u i t o n e u r ó t i c o do
"desejo de curar" inicial que nos i m p u l s i o n o u a jogar?
Responderíamos que é nossa própria transferência para com a psi-
canálise, que nos faz buscar - no pequeno sujeito em perigo - o en-
cantamento da descoberta da palavra, que abre para o "jogo da vida".
Mas nem só de encantos, como vimos, se compõe nossa prá-
tica. E, como sugeria Lacan, convém estarmos advertidos do que
encontraremos pela frente, no que se refere ao desejo do analista.
Poder se autorizar enquanto tal passa por u m a formação que deve
m u i t o à clínica de crianças e à clínica das psicoses. Os impasses
da clínica psicanalítica com crianças psicóticas permitem repensar
esta trajetória.
Desenvolveremos esse ponto a partir de uma pequena história,
que pretendemos tomar não em seu d e t a l h a m e n t o , e sim c o m o
paradigma desta clínica. Trata-se da história do tratamento de u m a
criança psicótica, que se iniciou há quinze anos.
A história se passa tendo como cenário uma instituição públi-
ca, em que coube à analista substituir uma outra profissional e dar
c o n t i n u i d a d e aos tratamentos que esta iniciara. Esta profissional,
como ficou logo evidente, seguia u m a a b o r d a g e m p s i c o m o t o r a
convencional.
O protagonista dessa história, Adão, é um menino de 6 anos,
que vem, j u n t o com sua mãe, para u m a p r i m e i r a entrevista. Ele
iniciara o trabalho aos 3 anos, devido à "hiperatividade". Observo
que ele não consegue expressar-se: suas frases são incompletas, feitas
de palavras desconexas, é muito difícil compreendê-lo. Além disso,
não se detém em n e n h u m a atividade espontaneamente, embora a
mãe relatasse que ele realizava bem os exercícios propostos pela
terapeuta anterior.
 É verdade que Adão apresentava hiperatividade, falta de coorde-
nação e de orientação no tempo e no espaço. M a s estas eram as
menores das suas d i f i c u l d a d e s , na m e d i d a em que ele não sabia
nada sobre si e tampouco sua família conseguia lhe propor algo.
Sua mãe era uma mulher frágil, depressiva e extremamente ligada a
ele, representante de sua infância perdida e inenarrável. Seu pai,
classicamente ausente, era detentor de um discurso de estilo paranói-
co que encontrava boa acolhida em suas atividades políticas n u m
órgão de classe.
Detenhamo-nos um m o m e n t o aqui para refletir. U m primeiro
impasse já pode ser a p o n t a d o como p a r a d i g m á t i c o desta c l í n i c a
das psicoses na infância: a imprecisão do diagnóstico, que, ao não
detectar as características psicóticas, não indica os riscos psíquicos
a que está exposta a criança, impelindo-a, e aos seus responsáveis,
para tratamentos que visam alguns sintomas, os mais aparentes e
m e n o s a d a p t a d o s , que a c a b a m p r o d u z i n d o efeitos i a t r o g ê n i c o s ,
pois promovem u m a fixidez das defesas e confirmam os mecanis-
mos psicóticos.
Deparamos aí também com a falta de transferência no campo
médico, psiquiátrico, dos profissionais de saúde mental em geral,
para com o discurso psicanalítico e para com a psicanálise como al-
ternativa terapêutica nos casos de psicose na infância. Por trás de
argumentos como alto custo, demora em produzir resultados, não
indicação para casos mais graves, que demonstram um desconheci-
mento do que se tem publicado a respeito na literatura psicanalítica
nos últimos setenta anos, o saber médico faz parceria com o discur-
so neoliberal, ao serviço da adaptação e mecanização do h o m e m ,
em detrimento da valorização dos aspectos subjetivos, que fazem o
elemento humano enquanto tal.
No caso de Adão, tratava-se de uma criança de 6 anos, inteli-
gente, ativa e extremamente criativa graficamente, que apresentava
sintomas psicóticos de desconexão, dificuldades de relacionamento
interpessoal, uso ecolálico da l i n g u a g e m e delírio psicomotor, ao
mesmo tempo que u m a abertura para as intervenções do Outro e
u m a possibilidade de fazer apelo ao Outro por meio de suas pro-
duções. Poderíamos falar em u m a psicose não-decidida: ele se apre-
sentava, na transferência, ora n u m a posição psicótica, ora n u m a
posição neurótica.
Essa criança passara três anos de sua vida, anos fundamentais
em termos dos aspectos instrumentais e estruturais do seu desenvol-
vimento, fazendo exercícios de lateralidade, de esquema corporal, de
percepção, e t c , sem que ninguém fosse ouvido quanto ao seu lugar
na família, sem que se questionasse seu desejo (justamente o motor
de todo desenvolvimento) e muito menos houvesse u m a preocupa¬
 ção em lhe dar um lugar de palavras,
de falasser!
O neuropediatra que o avaliara
inicialmente, quando procurado pela
analista para uma interconsulta, mos-
trou o laudo que elaborara, evidenci-
a n d o a p e r p l e x i d a d e que A d ã o lhe
provocara: por conta da hiperativida¬
de, ele indicara uma lista variada de
p r e s c r i ç õ e s , q u e i a da m e d i c a ç ã o
t r a n q ü i l i z a n t e aos atendimentos em
psicologia, fonoaudiologia, psicomo-
tricidade, psicopedagogia, até natação
e judô!
Foi possível, por esse c o n t a t o ,
p r o p o r u m a nova direção ao trata-
mento de Adão, com a concordância
relutante do neuropediatra, um tanto
q u a n t o c é p t i c o sobre o a l c a n c e de
um trabalho com as palavras.
P o d e m o s s i t u a r aí u m o u t r o
impasse: a deficiência na formação
dos profissionais que trabalham com
a saúde mental e que não têm u m
c o n h e c i m e n t o da p s i c o s e fora dos
critérios nosográficos da p s i q u i a t r i a
tradicional, que propõe uma listagem
de sintomas patognomônicos, de me-
dicamentos a eles dirigidos, e m u i t o
pouco no que se refere a um atendi-
mento clínico. Estes profissionais des-
conhecem a psicose enquanto estrutu-
ra, b e m c o m o a i m e n s a l i t e r a t u r a
que vem descrevendo, desde a época
de Melanie Klein (1930), as possibili-
dades de intervenção mediante a psi-
canálise, até os dias de hoje, quando
d i s p o m o s de u m a vasta bibliografia
d i s c u t i n d o o d i a g n ó s t i c o , o trata-
mento e o prognóstico para estes ca-
sos. Nas i n t e r c o n s u l t a s , d e p a r a m o s
c o m u m a c a r ê n c i a c o n c e i t u a i e de
leituras, que impedem uma linguagem
m í n i m a comum. Acabamos no papel
do " c a t e q u i s t a " que tenta e x p l i c a r
aos não iniciados nos conceitos psi¬
c a n a l í t i c o s os b e n e f í c i o s de u m a
"cura pela palavra", tendo de contar
com a boa vontade do interlocutor,
m u i t a s vezes perplexo d i a n t e desta
a l t e r n a t i v a , d i r i g i d a a c r i a n ç a s que
m u i t a s vezes nem reagem aos sons.
Podemos, com o t e m p o e após al-
guns seguimentos de casos em con-
j u n t o , ser bem-sucedidos nesta em-
preitada e contar com alguns interlo-
cutores. E n t r e t a n t o , restam os que
não estão disponíveis para esta troca,
infelizmente um grande número
hoje em dia, e que continuam enca-
minhando as crianças - que recebem
às vezes precocemente e a i n d a com
defesas incipientes - para a alternati-
va de tratamento que está na m o d a
no momento...
R e t o m e m o s a t r a j e t ó r i a de
A d ã o , que com 6 anos i n i c i o u seu
t r a t a m e n t o p s i c a n a l í t i c o . N ã o sem
antes enfrentarmos m u i t a resistência
p o r p a r t e d o s p a i s , t o m a d o s de
s u r p r e s a p e l o q u e s t i o n a m e n t o do
tratamento anterior. Agora eram cha-
m a d o s a se colocar e a contar sua
história, o que nem sempre era fácil.
A mãe teve mais disponibilidade, na
medida em que descobriu, neste con-
texto, um filho que dizia alguma coi-
sa compreensível e lhe fazia apelos; e
também por ter encontrado u m ter-
ceiro apaziguador na sua relação difí-
cil com este filho. Q u a n t o ao pai,
por sua vez, armou defesas maciças
para não abalar suas certezas e apenas
concordou em que o trabalho ocor-
resse, embora sem m u i t a disposição
para dar lugar a este filho.
Temos nesse ponto um dos im-
passes mais importantes dessa clínica:
a participação dos pais e sua abertura ao trabalho. O tratamento de
crianças que se encontram num lugar psicótico avança na medida das
possibilidades de falta por parte de seus pais. Se os outros parentais
não se dispõem minimamente a questionar o lugar que vem sendo
dado ao filho, o encaminhamento para a psicose é incontornável. No
caso de Adão, era muito difícil para seus pais entenderem algo de
seu sofrimento e lhe concederem um lugar de sujeito.
Contudo, Adão foi conquistando u m lugar outro no setting
analítico, principalmente por meio de seus desenhos, que eram sur-
preendentes: i n i c i a l m e n t e , tratava-se de personagens em cenas de
perigo, na beira do precipício, no meio de um i n c ê n d i o , quase
caindo de um prédio, que ilustravam bem sua posição. Eram dese-
nhos que despertavam a atenção pelo movimento que ele conseguia
i m p r i m i r às figuras. Ao formular em palavras o sofrimento das
personagens que ele desenhava, ao pôr alguma ordem nas palavras
soltas que ele largava ao léu, a analista foi permitindo que Adão
pudesse paulatinamente se reconhecer como falante. Ele reagiu pron-
tamente, passando pouco a pouco a se expressar com frases inteligí-
veis. A mãe, a partir deste reconhecimento, começou a reconhecer
este filho, não mais como pedaço de carne e fonte de problemas,
mas como alguém para quem era possível fazer planos.
C o m suas c o n d i ç õ e s m e l h o r a n d o , chegou o m o m e n t o de
Adão freqüentar a escola. Novo impasse aparece: como encontrar
entre os pares e no ambiente escolar um lugar para sua diferença?
Novamente é o momento da interconsulta - desta vez u m diálogo
com o campo da educação. U m a orientação se fez necessária para
as diversas professoras que Adão foi encontrando no seu percurso
educativo. Adão foi alfabetizado sem problemas, mas tinha muitas
dificuldades em matemática. Poder ouvir as professoras e acolher
seu espanto diante desta criança "diferente" foi essencial para que
elas pudessem reconhecer nele um aluno e trabalhar para sua inte-
gração junto aos colegas. Sem esta assessoria, seria mais provável
que Adão fosse marginalizado, ou mesmo afastado da escola. En-
quanto analistas, não podemos nos poupar deste trânsito no cam-
po social, em que somos chamados a dar conta de nossa prática e
a intervir para garantir a seqüência do tratamento.
Cinco anos após iniciarmos a análise, em função do desliga-
mento da analista da instituição, tivemos que interrompê-la. Os
pais alegaram não ter condições de pagar um tratamento em con-
sultório, mesmo tendo ficado aberta a possibilidade de negociação
do preço.
Três anos depois, quando Adão estava com 14 anos, sua mãe
voltou a demandar uma análise para ele, que vinha fazendo reite-
rados pedidos neste sentido. A família estava em crise após a sepa¬
ração do casal. Seu pai, embora ti-
vesse uma situação financeira melhor,
em virtude de suas conquistas profis-
s i o n a i s , relutava bastante em pagar
este trabalho.
Reiniciamos a análise, agora de
um adolescente: Adão se coloca prio-
ritariamente pela fala, embora ainda
desenhe bastante. Faz pequenas histó-
rias em quadrinhos, em que se trata
de q u e s t õ e s de c o m p a r a ç ã o e n t r e
homem e mulher, entre um amigo e
outro, questões sobre origem, sobre
trabalho. Mas seus personagens já não
têm mais aquele movimento que ele
conseguia i m p r i m i r quando criança.
Adão intercala relatos de seu cotidia-
no - relações com a m i g o s , garotas,
professores -, com alguns temas deli-
rantes - por exemplo, uma "coleção
de ossos" que está fazendo em sua
biblioteca. Observamos a psicose se
d e f i n i n d o como estrutura. Seu pai,
apesar de seus apelos, o a b a n d o n a
francamente, embora c o n t i n u e a se
relacionar bem com os outros filhos.
A d ã o tem u m a i r m ã m a i s v e l h a e
u m i r m ã o mais novo que passeiam
com o pai, estudam em escola parti-
cular, ganham roupas... enquanto ele
estuda em escola pública e mal con-
segue pagar sua a n á l i s e . Depois de
um ano, Adão decide interromper
as sessões: é-lhe m u i t o pesado não
poder pagar por elas.
Desde então, Adão passa ocasio-
nalmente no consultório da analista
para "dar n o t í c i a s " . Hoje está com
21 a n o s , c o n t i n u a a e s t u d a r n u m
colégio público e, apesar da defasa-
gem de algumas séries em relação aos
colegas, tem alguns amigos. Da últi-
ma vez que fez uma "visita", contou
u m e p i s ó d i o t r a u m á t i c o que vivera
um ano antes, quando se sentira ín¬ escuta deste paciente, que situou no
justiçado em relação à atitude de um analista o garante do Outro, função
professor: decidira vir dizer à analista indispensável para sua circulação no
o quanto isto o abalara, pois ainda campo social. •
não comentara o fato com ninguém.
Quando de outra visita anterior, por
e x e m p l o , veio para relatar que um
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
colega morrera num acidente.
Vejamos o que a trajetória de
Adão, mais além da sua singularida-
K l e i n , M . ( 1 9 3 0 ) . A importância da forma-
de, pode nos apontar enquanto tam-
ção de símbolos no desenvolvimento
bém p a r a d i g m á t i c a de u m a c l í n i c a do ego. Contribuições à psicanálise.
das psicoses na infância. Apesar de São P a u l o ; SP: M e s t r e J o u , 1 9 8 1 .
todos os impasses que ressaltamos L a c a n , J . (1 9 6 4 ) . O seminário, Livro XI,
como integrantes de seu tratamento, Os quatro conceitos fundamentais da
e que demandaram um manejo espe- psicanálise. R i o de J a n e i r o , RJ: Jorge

cífico a cada vez, pudemos acompa- Zahar, 1979.

nhar a i m p o r t â n c i a que há, para a Lazmk-Penot, M . - C . ( 1 9 9 7 ) . Rumo à pala-

vra - três crianças autistas em psicaná-
c r i a n ç a com s i n t o m a s p s i c ó t i c o s e
lise. São P a u l o , SP: Escuta.
que acaba se estruturando como psi-
cótica, no encontro com um psicana-
lista. Faz toda uma diferença ter um
interlocutor diante do qual é possí- NOTA
vel ocupar um lugar de palavras. A
experiência p s i c a n a l í t i c a funda este
lugar, m u i t a s vezes c o n s i s t i n d o no
1
Referência à parábola de Antoine de
único em que o sujeito pode encon-
Saint-Exupéry, O pequeno príncipe.
trar a l g u m r e c o n h e c i m e n t o , o que
lhe é essencial para se manter fora de
crise e sem o imperativo das passa-
gens ao ato. É de extremo valor no
desenrolar de seu destino, para um
psicótico, o fato de ter compartilha-
do com alguém a montagem de uma
metáfora delirante, que permite a cir-
c u l a ç ã o no universo fálico m e s m o
n ã o d i s p o n d o do o p e r a d o r do
Nome-do-Pai.
Nesse p o n t o , p o d e m o s s i t u a r
um último impasse, ligado à respon-
sabilidade na condução da análise de
um psicótico, na qual nos engajamos
desde sua infância, quando é o caso:
a disponibilidade permanente para a