Diagnóstico integrado

LESÕES FUNDAMENTAIS

As lesões fundamentais são a base para o entendimento e descrição das diversas

patologias que acometem a população. Não somente isso, mas são utilizadas para
descrever características peculiares de determinadas lesões assim como sua utilização na
comunicação e anotações de casos clínicos. Assim, elas são divididas em lesões
primárias e lesões secundárias que serão abordadas nesse tópico.

LESÕES PRIMÁRIAS - ALTERAÇÕES DE COR

Mácula ou mancha - são alterações de cor na pele ou mucosa que respeitam o nível
do lugar onde se encontram, ou seja, não causam depressões ou elevações se
comparadas aos tecidos adjacentes. Podem ser oriundas de alterações da quantidade
de melanina, da quantidade de vasos sanguíneos, quantidade de tecido adiposo,
quantidade de hemoglobina e espessura do tecido.

- Enantema: área avermelhada na cavidade oral (na pele se chama eritema)

- Petéquia: extravasamento localizado de sangue
- Telangiectasia: alteração no calibre dos vasos da superfície da pele ou mucosa.

Enantema Petéquia Telangiectasia

Máculas pigmentares

- Hipercromia: acúmulo de melanina

- Hipocromia: pouca presença de melanina
- Acromia: ausência de melanina

Vitiligo mácula melanótica Tatuagem por amalgama

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FORMAÇÕES SÓLIDAS

- Pápula: lesão de consistência pétrea, circunscrita, elevada e com menos de meio centímetro.

- Placa: lesões em platô que pode ser a reunião de varias pápulas

- Nódulo: lesão sólida, circunscrita, palpável (podendo estar intramucoso ou não)

Molusco contagioso Leucoplasia Fibroma traumático

- Goma: nódulo que se liquefaz na sua porção central e que pode estourar deixando uma lesão
ulcerada. (a sífilis terciária é conhecida por ter lesões de goma podendo perfurar o palato ocasionando
uma comunicação buconasal semelhante a fissura palatina. Outra patologia é a esporotricose que uma
das vias de contaminação são os gatos)

- Tumor: massa sólida, saliente ou não, ou seja, interna ou externa aos tecidos, medindo mais que três
centímetros, podendo ser maligna ou não.

- Vegetação: lesão pode ser pediculada ou séssil com aparência semelhante a uma couve flor, isso
ocorre devido ao seu crescimento exofítico.

Goma Carcinoma mucoepidermoide Papiloma HPV

COLEÇÕES LÍQUIDAS

- Vesícula: elevação circunscrita contendo material líquido, seroso ou hemorrágico com 0,5 até 1 mm

- Bolha: elevação circunscrita contendo material líquido, seroso ou hemorrágico com mais de 1 mm.

- Pústula: elevação circunscrita contendo material purulento em seu interior.

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Herpes labial Bolhas Pústula

- Abcesso: coleção de pus em espaços teciduais confinados, normalmente ocasionada por infecção
bacteriana. Sinais comuns: edema, rubor, calor e dor.

- Cisto: lesão circunscrita contendo material líquido ou semilíquido em seu interior contendo:
Capsula fibrosa, revestimento epitelial interno e cavidade patológica.

- Hematoma: extravasamento de sangue em determinada cavidade.

Abscesso periodontal Cisto nasolabial Cisto erupcional

LESÕES SECUNDÁRIAS

ALTERAÇÃO DE CONSISTÊNCIA E ESPESSURA

- Edema: aumento da espessura, depressível, por extravasamento de plasma nos tecidos.

- Seratose: aumento da camada córnea devido a uma hiperqueratinização do epitélio.

- Infiltração: espessamento difuso da pele devido a infiltração de células inflamatórias ou material

de depósito no tecido conjuntivo ou hipoderme.

Angioedema Língua pilosa Língua crenada com amiloidose

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- Esclerose: aumento patológico de tecido conjuntivo em um órgão, que ocorre em várias

estruturas como nervos, pulmões etc., devido a inflamação crônica ou por razões desconhecidas.

- Atrofia: diminuição de uma determinada estrutura ou órgão devido a sua não utilização ou falta
de suprimento vascular e ou nutricional.

Esclerodermia sistêmica Língua geográfica

PERDAS OU REPARAÇÕES TECIDUAIS

- Escama/descamação: Desprendimento de placas celulares na epiderme e vermelhão do lábio.

Descamação por queimação do sol por exemplo.

- Crosta: ressecamento de serosidade, pus ou sangue misturado a restos epiteliais em áreas de

perda tecidual.

- Erosão: perda superficial de tecido por um processo patológico que acomete a epiderme e/ou
mucosa oral.

Queilite esfoliativa Eritema multiforme Pênfigo vulgar

- Escoriação: perda superficial de tecido causada por um mecanismo traumático. Mordiscamendo

por exemplo.

- Ulceração: Perda de continuidade de tecido gerada por um processo secundário patológico, ou seja,
havia uma bolha e ela se rompeu deixando uma área ulcerada. Pode ser aguda ou crônica.

- Fístula: canal que desagua na pele ou na mucosa que tem a função de drenar foco de supuração ou
necrose.

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Pênfigo vulgar

Morcicatio bucarium Paracoccidioidomicose Parúlide

- Cicatriz: tecido fibroso que se forma ao longo do processo de cicatrização e que substitui os tecidos
normais lesados ou seccionados, ger. deixando uma marca.

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