BCG- TUBERCULOSE

1- DOSE ÚNICA, DE FORMA PRECOCE. PESO>2000g.

2- NÃO HÁ MAIS RECOMENDAÇÃO DE REVACINAÇÃO AOS
QUE NÃO APRESENTAM CICATRIZ NO LOCAL DA APLICAÇÃO
APÓS 06 MESES.
3- HISTÓRIA DE IMUNOSUPRESSÃO NA GESTAÇÃO OU
FAMÍLIA – ADIADA POR PELO MENOS SEIS MESES OU
CONTRAINDICADA.
4- COMUNICANTES DOMICILARES DE HANSENÍASE – PODEM
RECEBER 2º DOSE.
 HEPATITE B
1- 1º DOSE IDEAL: PRIMEIRAS 12 HORAS DE VIDA.
2- 2º DOSE - 1 ou 2 M DE IDADE
3- 3º DOSE SEIS MESES
4- CALENDÁRIO NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES (PNI): VACINA
COMBINADA DTP/HIB/HB (PENTA) NO PNI:
ADMINISTRADA AOS 2, 4 E 6 MESES DE VIDA.
5- QUATRO DOSES DA VACINA HEPATITE B PARA LACTENTES
NO PNI.
6- ESQUEMA EM CLÍNICAS PRIVADAS:TRÊS DOSES PARA
LACTENTES (1ª AO NASCIMENTO, 2ª E 3ª AOS 2 E 6 MESES).
7- USO DE VACINAS COMBINADAS ACELULARES -
DTPA/IPV/HIB/HB NAS DOSES 2 E 3.
8- PARA PREMATUROS OU BAIXO PESO: PESO DE
NASCIMENTO ≤ 2 KG OU IDADE GESTACIONAL < 33
SEMANAS: QUATRO DOSES (0, 2, 4 E 6 MESES).
9- CRIANÇAS MAIORES DE 6 MESES E ADOLESCENTES NÃO
VACINADOS: RECEBEM 3 DOSES NO ESQUEMA 0, 1 E 6
MESES.
10- VACINAÇÃO COMBINADA HEPATITE A+B:
PRIMOVACINAÇÃO DE CRIANÇAS DE 1 A 15 ANOS: DUAS
DOSES COM INTERVALO DE SEIS MESES. ACIMA DE 16
ANOS: ESQUEMA DE TRÊS DOSES (0, 1 E 6 MESES).
11- ESQUEMA ACELERADO EM CIRCUNSTÂNCIAS
EXCEPCIONAIS: TRÊS DOSES AOS 0, 7 E 21 DIAS, COM UMA
QUARTA DOSE APÓS 12 MESES DA PRIMEIRA.
12- RECÉM-NASCIDOS DE MÃES PORTADORAS DO VÍRUS
DA HEPATITE B (HBSAG POSITIVAS): ALÉM DA VACINA,
DEVEM RECEBER IMUNOGLOBULINA ESPECÍFICA PARA
HEPATITE B (HBIG) NA DOSE DE 0,5 ML, ATÉ O SÉTIMO DIA
DE VIDA.
 13- ADOLESCENTES NÃO VACINADOS OU COM ESQUEMA
INCOMPLETO: ATUALIZAÇÃO DO ESQUEMA VACINAL
RECOMENDADA.

DTP/DTPa -DIFTERIA, TÉTANO E PERTUSSIS

(TRÍPLICE BACTERIANA)
1º DOSE- 2
2º DOSE- 4 MESES
3º DOSE- 6 MESES
4º DOSE- 15 MESES
5º DOSE – ENTRE 4 E 6 ANOS

dT/dTpa
1- DT/DTPA PARA ADOLESCENTES: REFORÇO AOS 14 ANOS.
PREFERENCIALMENTE COM FORMULAÇÃO TRÍPLICE ACELULAR.
ALGUNS CALENDÁRIOS RECOMENDAM O REFORÇO AOS 10
ANOS
2- ESQUEMA PRIMÁRIO INCOMPLETO: COMPLETAR
ESQUEMA PRIMÁRIO PARA TÉTANO COM UMA OU DUAS
DOSES. PREFERENCIALMENTE UTILIZAR VACINA TRÍPLICE
ACELULAR.
3- CRIANÇAS COM 7 ANOS OU MAIS, NÃO IMUNIZADAS OU
HISTÓRICO DESCONHECIDO: RECEBER TRÊS DOSES DA
VACINA CONTENDO O COMPONENTE TETÂNICO.
PREFERENCIALMENTE UMA DOSE COM VACINA TRÍPLICE
ACELULAR. INTERVALO DE DOIS MESES ENTRE AS DOSES
 (0, 2 E 4 MESES - INTERVALO MÍNIMO DE QUATRO
SEMANAS).
4- VACINAÇÃO EM GESTANTES: RECEBER UMA DOSE DA
VACINA DTPa (Tríplice Acelular contra Difteria, Tétano e
Coqueluche (A PARTIR DA VIGÉSIMA SEMANA DE
GESTAÇÃO. OBJETIVO: TRANSFERIR ANTICORPOS
PROTETORES CONTRA COQUELUCHE PARA O RECÉM-
NASCIDO.
5- PARA GESTANTES QUE PERDERAM A OPORTUNIDADE
DURANTE A GESTAÇÃO, RECEBER UMA DOSE DE DTP.

HIB- Haemophilus influenza tipo b

1- INTEGRAÇÃO NA VACINAÇÃO PENTA: FAZ PARTE DA
VACINA PENTA DO PROGRAMA NACIONAL DE
IMUNIZAÇÕES (PNI). COMBINAÇÃO COM DIFTERIA,
TÉTANO, COQUELUCHE E HEPATITE B.
2- ESQUEMA RECOMENDADO NO PNI: TRÊS DOSES AOS 2, 4 E
6 MESES DE IDADE.
3- UTILIZAÇÃO COM VACINAS QUE CONTÊM COMPONENTE
PERTUSSIS ACELULAR (DTPA): QUANDO AO MENOS UMA
DOSE DE VACINA COMBINADA COM COMPONENTE
PERTUSSIS ACELULAR É UTILIZADA (DTPA/HIB/IPV,
DTPA/HIB, DTPA/HIB/IPV, HB, ETC.).
4- QUARTA DOSE DA HIB: APLICADA AOS 15 MESES DE VIDA.
5- OBJETIVO: REDUZIR O RISCO DE RESSURGIMENTO DE
DOENÇAS INVASIVAS CAUSADAS PELO HIB A LONGO
PRAZO.
6- IMPORTÂNCIA DA QUARTA DOSE: CONTRIBUI PARA A
PROTEÇÃO CONTÍNUA E EFICAZ CONTRA A HAEMOPHILUS
INFLUENZA TIPO B.
7- REFORÇA A IMUNIDADE ADQUIRIDA PELAS DOSES
ANTERIORES.

VIP/VOP- POLIOMIELITE
1. Primeiras Três Doses:
• Administração aos 2, 4 e 6 meses de idade.
• Obrigatoriamente com a vacina pólio inativada (VIP).
2. Recomendação para Doses Subsequentes:
• Preferencialmente, continuar utilizando a vacina inativada (VIP).
3. Fase de Transição entre VIP e VOP:
• Durante a transição, aceita-se o esquema atual recomendado pelo
Programa Nacional de Imunizações (PNI).
• Esse esquema inclui três doses iniciais de VIP (2, 4 e 6 meses)
seguidas por duas doses de VOP (15 meses e 4 anos de idade).
4. Vacina Oral Atenuada (VOP) desde 2016:
• A vacina VOP é bivalente, contendo os tipos 1 e 3 do poliovírus.
• Pode ser utilizada nas doses de reforço ou em Campanhas
Nacionais de Vacinação.
5. Contraindicação da VOP:
• Para crianças imunocomprometidas e seus contatos domiciliares.
• Nestas circunstâncias, utilizar a VIP.

PNEUMOCÓCICA CONJUGADA
1. Indicação:
• Recomendada para todas as crianças até 5 anos de idade.
2. Esquema do Programa Nacional de Imunizações (PNI) com a Vacina
Pneumocócica Conjugada 10-valente:
• Duas doses no primeiro ano de vida: aos 2 e 4 meses.
• Reforço aos 12 meses, podendo ser aplicado até os 4 anos e 11
meses.
3. Recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP):
• Prefere o uso preferencial de vacinas de maior valência devido ao
maior espectro de proteção.
4. Outras Vacinas Pneumocócicas Conjugadas Licenciadas no País:
• Duas vacinas pneumocócicas conjugadas (13 e 15-valente) estão
licenciadas.
 • Esquema de três doses no primeiro ano de vida (2, 4 e 6 meses) e
uma dose de reforço entre 12 e 15 meses.
5. Doses Adicionais para Crianças com Esquema Completo de 10-
valente:
• Crianças saudáveis com esquema completo de 10-valente podem
receber dose(s) adicional(is) da vacina 13 ou 15-valente até os
cinco anos de idade.
• Objetivo: Ampliar a proteção para os sorotipos adicionais.
6. Recomendações Específicas para Crianças com Risco Aumentado:
• Existem recomendações específicas de vacinação para crianças
com risco aumentado de desenvolver doença pneumocócica
invasiva, detalhadas no manual do CRIE (Centro de Referência de
Imunobiológicos Especiais).

MENINGOCÓCICA C/ACWY

Vacinação Meningocócica C/ACWY

1. Recomendação Geral:
• Uso rotineiro das vacinas meningocócicas conjugadas para
lactentes a partir dos 2 meses de idade, crianças e
adolescentes.
2. Preferência pela Vacina MenACWY:
• Recomenda-se preferencialmente a vacina MenACWY pelo
maior espectro de proteção, inclusive para reforços de
crianças previamente vacinadas com MenC.
3. Dose Adicional para Crianças com Esquema MenC Completo:
• Crianças com esquema vacinal completo com a vacina
MenC podem se beneficiar com dose(s) adicional(is) da
vacina MenACWY a qualquer momento, respeitando um
intervalo mínimo de 1 mês entre as doses.
4. Vacinas Disponíveis no Brasil:
• No Brasil, estão licenciadas e disponíveis vacinas
meningocócicas C conjugadas (MenC-CRM e MenC-TT) e
vacinas Meningocócicas ACWY conjugadas (MenACWY-
CRM, MenACWY-D e duas vacinas MenACWY-TT). O
esquema de doses varia conforme a vacina utilizada.
 5. Recomendação de Doses de Reforço:
• Doses de reforço são recomendadas 5 anos após a
primeira dose (entre 5 e 6 anos de idade para os vacinados
no primeiro ano de vida) e na adolescência (a partir dos 11
anos de idade), baseada na diminuição dos títulos de
anticorpos associados à proteção, evidenciada com todas
as vacinas meningocócicas conjugadas.
6. Esquema do PNI (Programa Nacional de Imunização):
• O PNI utiliza a vacina MenC no esquema de duas doses
aos 3 e 5 meses, com reforço aos 12 meses, além de uma
dose da vacina MenACWY para adolescentes de 11 a 14
anos.
7. Recomendações Específicas para Adolescentes:
• Para adolescentes de até 15 anos de idade que nunca
receberam a vacina meningocócica conjugada ACWY,
recomenda-se duas doses com intervalo de cinco anos,
idealmente aos 11 e aos 16 anos de idade.
• Para adolescentes de 16-18 anos, nunca antes vacinados
com vacina MenACWY, administrar somente uma dose da
vacina.

MENINGOCÓCICA B RECOMBINANTE

Vacinação Meningocócica B Recombinante

1. Vacinas Licenciadas no Brasil:

• Duas vacinas meningocócicas recombinantes contra o sorogrupo
B estão licenciadas no Brasil.
2. Vacina Bexero© (Laboratório GSK):
• Recomendada para lactentes, crianças e adolescentes.
• Para iniciantes na vacinação entre 3 e 12 meses de idade:
• Recomendadas duas doses com intervalo mínimo de 2
meses.
• Uma dose de reforço no segundo ano de vida.
• Para iniciantes entre 12 e 23 meses:
• Esquema de duas doses com dois meses de intervalo.
• Uma dose de reforço.
 • Para crianças que começam a vacinação após os dois anos e
adolescentes:
• Indicadas duas doses com intervalo de no mínimo 1 mês.
3. Vacina Trumenba© (Laboratório Pfizer):
• Licenciada para adolescentes e adultos de 10 a 25 anos de idade.
• Para indivíduos com risco aumentado de doença:
• Administrar duas doses com intervalo mínimo de um mês.
• Seguida por uma terceira dose pelo menos quatro meses
após a segunda dose.
• Em outras situações:
• Vacinação em apenas duas doses, com a segunda dose seis
meses após a primeira.
4. Duração da Proteção Desconhecida:
• Até o momento, não se conhece a duração da proteção conferida
pelas vacinas.
• A eventual necessidade de doses adicionais de reforço ainda não
foi determinada.

ROTAVÍRUS

Vacinação contra Rotavírus

1. Tipos de Vacinas:
• Existem duas vacinas licenciadas contra o rotavírus.
2. Vacina Monovalente (Incluída no PNI):
• Indicada em duas doses.
• Primeira dose aos 2 meses, dentro dos limites de 1 mês e 15 dias
até, no máximo, 3 meses e 15 dias.
• Segunda dose aos 4 meses, dentro dos limites de 3 meses e 15
dias até, no máximo, 7 meses e 29 dias.
3. Vacina Pentavalente (Disponível na Rede Privada):
• Recomendada em três doses, administradas aos 2, 4 e 6 meses.
• A primeira dose deve ser administrada no máximo até 3 meses e
15 dias, e a terceira dose até 7 meses e 29 dias.
• O intervalo entre as doses deve ser de 2 meses, podendo ser de,
no mínimo, quatro semanas.
4. Recomendação para Completar o Esquema:
• Iniciada a vacinação, é recomendado completar o esquema com a
vacina do mesmo laboratório produtor.
 INFLUENZA

Vacinação contra Influenza

1. Indicação de Idade:
• Está indicada para todas as crianças e adolescentes a partir dos 6
meses de idade.
2. Primovacinação para Crianças com Menos de 9 Anos:
• Deve ser feita com duas doses.
• Intervalo de 1 mês entre as doses.
3. Dose para Crianças de 6 a 35 Meses:
• A dose pode variar conforme o fabricante.
4. Dose a partir de 3 Anos:
• É de 0,5 mL.
5. Tipos de Vacinas Influenza:
• Existem duas vacinas influenza: trivalente e quadrivalente.
• A vacina quadrivalente contempla uma segunda variante da cepa
B.
6. Frequência Anual da Vacinação:
• A vacina deve ser feita anualmente.
7. Momento Ideal da Vacinação:
• Como a influenza é uma doença sazonal, a vacina deve ser
aplicada idealmente antes do período de maior circulação do
vírus.
8. Preferência por Vacinas Quadrivalentes:
• Sempre que possível, utilizar preferencialmente vacinas
quadrivalentes pelo maior espectro de proteção.

SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA, VARICELA (TRIPLA

E TETRAVIRAL)

Vacinação contra Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela

1. Idade de 12 Meses:
• Devem ser feitas, na mesma visita, as primeiras doses das
vacinas:
• Tríplice viral (SCR)
• Varicela (V)
 • Administrações separadas, ou a opção da vacina tetraviral
(SCRV).
2. Vacinação aos 15 Meses:
• Segunda dose, preferencialmente com a vacina SCRV.
• Intervalo mínimo de três meses da última dose de varicela
e SCR ou SCRV.
3. Situações Especiais:
• Risco de sarampo: Crianças imunocompetentes de 6 a 12
meses podem receber a vacina SCR.
• Risco de varicela: A vacina varicela pode ser utilizada a
partir de 9 meses de vida.
• Doses aplicadas antes dos 12 meses não são válidas.
• Necessidade de mais duas doses após a idade de um
ano.
4. Introdução da Segunda Dose da Vacina Varicela pelo PNI:
• A segunda dose foi introduzida aos 4 anos de idade em
2018.
5. Profilaxia Pós-Exposição:
• A vacina varicela pode ser indicada na profilaxia pós-
exposição dentro de cinco dias após o contato,
preferencialmente nas primeiras 72 horas.
6. Adolescentes não Vacinados:
• Devem receber duas doses de ambas as vacinas:
• Intervalo mínimo de 4 semanas entre cada dose de
SCR.
• Intervalo de 3 meses entre as doses de varicela nos
menores de 13 anos.
• Intervalo de 1-2 meses nos maiores de 13 anos.
7. Limite de Idade para a Vacina Combinada SCRV:
• A idade máxima para o uso da vacina combinada SCRV é
de 12 anos.

HEPATITE A

Vacinação contra Hepatite A

1. Idade de Administração:
 • A vacina contra Hepatite A deve ser administrada em
duas doses, a partir dos 12 meses de idade.
2. Esquema do PNI:
• O PNI oferece a vacina em dose única aos 15 meses de
idade.
3. Adolescentes:
• Adolescentes podem receber:
• Duas doses da vacina Hepatite A com intervalo de
6 meses.
• Vacina combinada Hepatite A+B, no esquema de
duas doses (0 e 6 meses) até 15 anos de idade.
• Três doses (0, 1 e 6 meses) para os maiores de 16
anos.

FEBRE AMARELA

Vacinação contra Febre Amarela

1. Indicação Geral:
• Indicada para toda a população brasileira.
• Para pessoas que se deslocam para países que exigem a
comprovação de vacinação.
2. Esquema do PNI:
• Oferece duas doses da vacina para crianças menores de 5
anos:
• Aos 9 meses.
• Aos 4 anos.
• Acima de 5 anos, o esquema preconizado é de dose única.
3. Segunda Dose para Crianças e Adolescentes Acima de 5
Anos:
• A aplicação de uma segunda dose é desejável para
prevenir falhas vacinais.
4. Em Municípios com Circulação Comprovada do Vírus:
 • Considerar a vacinação para crianças entre seis e nove
meses.
• Esta dose não é considerada válida para a rotina.
5. Recomendações para Viagens Internacionais:
• Prevalecem as recomendações da OMS com a
comprovação de apenas uma dose.
6. Lactantes de Bebês Menores de 6 Meses:
• Quando vacinadas, devem ser orientadas para a suspensão
do aleitamento materno por 10 dias após a vacinação.
7. Evitar Aplicação Simultânea com Outras Vacinas:
• Deve ser evitada a aplicação simultânea da vacina febre
amarela com as vacinas tríplice viral (sarampo, caxumba e
rubéola) ou tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e
varicela) em crianças menores de dois anos.
• Ideal guardar um intervalo de 30 dias entre a aplicação
dessas vacinas.

HPV
Vacinação contra HPV

1. Vacinas Disponíveis:
• Duas vacinas HPV do laboratório MSD (Gardasil®) estão
disponíveis no Brasil.
2. Composição das Vacinas:
• Uma contém as VLPs (partículas semelhantes aos vírus –
"vírus-like particle") dos tipos 6, 11, 16 e 18 (HPV4).
• A outra adiciona os tipos 31, 33, 45, 52 e 58 (HPV9).
3. Esquema de Doses:
• Ambas devem ser administradas em esquema de:
• Duas doses com intervalo de 6 meses para
indivíduos entre 9 e 14 anos.
• Três doses (0, 1 a 2 e 6 meses) para maiores de 15
anos e para imunocomprometidos.
4. Vacina HPV4 no PNI:
• A HPV4 é a vacina disponível no PNI.
 • Recomendada no calendário nacional de vacinação para
meninas e meninos de 9 a 14 anos.
5. Recomendações do CRIE (Centro de Referência para
Imunobiológicos Especiais):
• Recomendada no CRIE, nas seguintes situações, de 9 a 45
anos:
• Indivíduos vivendo com HIV/Aids.
• Pacientes oncológicos em quimioterapia e/ou
radioterapia.
• Indivíduos submetidos a transplantes de órgãos
sólidos ou de células-tronco hematopoiéticas.
6. Preferência pela Vacina HPV9:
• Sempre que possível, recomendar preferencialmente a
vacina HPV9 pelo maior espectro de proteção.

COVID-19
COVID-19 – As diferentes vacinas Covid-19 licenciadas no país devem ser
administradas a crianças e adolescentes nos esquemas de doses primárias
e de reforço(s) de acordo com as recomendações do Programa Nacional de
Imunizações, a depender da idade e do tipo de vacina utilizada.

DENGUE
Vacinação contra Dengue

1. Vacinas Dengue Quadrivalentes:

• Duas vacinas dengue quadrivalentes estão licenciadas no
país.
2. Dengvaxia© (Laboratório Sanofi):
• Aplicada no esquema de três doses (0, 6 e 12 meses).
• Recomendada para crianças e adolescentes a partir de 6 anos
até no máximo 45 anos de idade que já tiveram infecção
prévia confirmada pelo vírus da dengue (soropositivos).
 3. Qdenga© (Laboratório Takeda):
• Recomendação preferencial.
• Pode ser aplicada a partir de 4 anos até 60 anos de idade.
• Esquema de duas doses com intervalo de três meses entre
elas (0-3 meses), independente de infecção prévia.
4. Contraindicações Comuns:
• Ambas as vacinas são contraindicadas para:
• Gestantes.
• Mulheres que amamentam.
• Imunocomprometidos.

Vacinação de adultos – A vacinação de adultos, incluindo a vacinação do

pediatra, contribui para a redução de casos de doenças
imunopreveníveis na criança. Levar sempre em conta o histórico vacinal
prévio