ENFERMEIRO PABLO MOURA

PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO –

PNI

 1973;
 Ele foi regulamentado pela Lei Federal nº 6.259, de
30 de outubro de 1975;
 pelo Decreto n° 78.321, de 12 de agosto de 1976,
que instituiu o Sistema Nacional de Vigilância
Epidemiológica (SNVE).
 PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO –
PNI

1)! Controlar
2)! Erradicar As doenças imunopreviníveis
3)!Eliminar
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IMUNIZAÇÃO
• indução de forma natural ou artificial da
resposta imune:
 quando esta dá ao hospedeiro a capacidade
de proteção contra a doença.
VACINAÇÃO
• imunização com antígenos administrados para
a prevenção de doenças infecciosas.
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 NATURAL:
natural passiva (via placentária)
natural ativa (consequência de uma infecção)
 ARTIFICIAL
passiva (inoculação de soros)
Ativa (aplicação de vacinas)
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ATENUADAS ATENUADA INATIVADAS INATIVADAS CONJUGADAS
VIRAIS BACTERIANA VIRAIS BACTERIANAS

POLIOMIELITE DTP
(PARENTERAL) (CONTRA PNEUMOCÓCICA
SARAMPO BCG DIFTERIA, INFANTIL
TÉTANO E
COQUELUCHE) MENINGOCÓCICA
CAXUMBA HEPATITE A HEMÓFILOS TIPO
B
RUBÉOLA HEPATITE B
VARICELA RAIVA
FEBRE AMARELA INFLUENZA
ROTAVÍRUS HPV

POLIOMIELITE
(ORAL)
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CONTRA-INDICAÇÃO
IMUNODEPRIMIDOS:

BCG
SARAMPO
CAXUMBA
RUBÉOLA
VARICELA
FEBRE AMARELA
ROTAVÍRUS
POLIOMIELITE (ORAL)
 TEMPERATURA
• TERMÔMETRO
ANALÓGICO
2º - 8º
ATENUADAS
IDEAL 5º

• INATIVADAS
• CONJUGADAS

SOROS
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 BCG

 PREMATUROS COM MENOS DE 36 SEMANAS:

• ADMINISTRE A VACINA DEPOIS QUE ELES COMPLETAREM 1 MÊS DE VIDA
E ATINGIREM 2KG.
 CRIANÇAS MENORES DE 5 ANOS DE IDADE (4 ANOS, 11 MESES E 29 DIAS):
• ADMINISTRE UMA DOSE SEM CICATRIZ VACINAL.
 CONTATOS INTRADOMICILIARES DE PORTADORES DE HANSENÍASE MENORES DE 1
ANO DE IDADE, COMPROVADAMENTE VACINADOS:
• não necessitam da administração de outra dose de BCG.
 PARA OS CASOS RELATIVOS A CONTATOS DE PORTADORES DE HANSENÍASE COM
MAIS DE 1 ANO DE IDADE SEM CICATRIZ:
• Administre uma dose
 CONTATOS DE INDIVÍDUOS COMPROVADAMENTE VACINADOS COM A PRIMEIRA
DOSE:
• administre outra dose de bcg.
• Mantenha o intervalo mínimo de 6 meses entre as doses da vacina.
• caso haja incerteza sobre a existência de cicatriz vacinal, aplique uma dose,
independentemente da idade.
 BCG

 PARA A CRIANÇA HIV POSITIVA:

• deve ser administrada ao nascimento ou o mais precocemente
possível.
PARA AS CRIANÇAS HIV POSITIVAS AINDA NÃO VACINADAS QUE
CHEGAM AOS SERVIÇOS DE SAÚDE:
• a vacina está contraindicada.
 NA EXISTÊNCIA DE SINAIS E SINTOMAS DE IMUNODEFICIÊNCIA:
• não se indica a revacinação de rotina.
 PARA OS PORTADORES DE HIV POSITIVO
• a vacina está contraindicada em qualquer situação
 VACINA CONTRA HEPATITE B
(RECOMBINANTE)
 preferencialmente nas primeiras 12 horas de nascimento
 ou na primeira visita da criança ao serviço de saúde.
 Para os prematuros com menos de 36 semanas de gestação ou
para recém-nascidos a termo de baixo peso (com menos de
2kg), siga esquema de quatro doses:

 0, 1, 2 e 6 meses de vida.
 PENTAVALENTE - conjugada
1. Difteria
2. Tetano
3. Pertussis
4. hepatite B (recombinante)
5. Haemophilus influenzae tipo b (conjugada)

 3 doses, com intervalo de 60 dias (mínimo de 30 dias), a

partir de 2 meses de idade
 Os reforços aos 15 meses e aos 4 anos serão realizados
com a vacina DTP.
 PENTAVALENTE - conjugada

 Até menores de 7 anos;

 imunodeficiência ou em uso de terapia
imunossupressora ou corticosteroides podem ter
resposta imunológica reduzida;
 doenças febris agudas moderadas ou graves,
recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do
quadro, com o intuito de não se atribuir a vacina as
manifestações da doença.
 POLIO INATIVADA (VIP)

• 2, 4 e 6 meses

POLIO ORAL ATENUADA (VOP)

• 15 meses e 4 anos de idade

Crianças podem receber doses adicionais de vacina VOP nas

campanhas, desde que já tenham recebido pelo menos duas doses
de VIP anteriormente.
 Pneumocócica conjugada
• crianças até 5 anos de idade
• no primeiro ano de vida (2, 4, 6 meses)
• e uma dose de reforço entre 12 e 15 meses de vida
• O intervalo entre as doses é de 60 dias e mínimo de 30 dias

 pneumocócica 10-valente (MS)

• contra doença invasiva e otite média aguda causadas por
Streptococcus pneumoniae de sorotipos 1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14,
18C, 19F e 23F.
(2, 4 meses - com intervalo de pelo menos 1 mês entre as doses)

+ reforço preferencialmente aos 12 meses, podendo ser aplicado

até os 4 anos de idade).
 Meningocócica conjugada
(bacteriana)

• Doenças causadas pelo meningococo C (incluindo meningite

e meningococcemia)
• A partir dos 3 meses
• Doses:
• 3, 5 e reforço aos 12 meses
• intervalo de 60 dias e mínimo de 30 dias entre as doses
 Rotavirus – VORH (atenuada)

• contra a gastroenterite causada por rotavírus

DOSES
• 2 MESES E 4 MESES
A partir de 45 dias é feita a 1º dose até 3 meses e 15 dias
2° dose - até no máximo 7 meses e 29 dias

! Nenhuma criança poderá receber a segunda dose sem ter recebido

a primeira.
! Se a criança regurgitar, cuspir ou vomitar após a vacinação, não
repita a dose.
 FEBRE AMARELA (ATENUADA)
 indicada para residentes ou viajantes para as áreas com
recomendação da vacina
 pelo menos 10 dias antes da data da viagem
Doses:
 nove meses
 sem necessidade de doses de reforço
 Em mulheres lactantes inadvertidamente vacinadas, o
aleitamento materno deve ser suspenso, preferencialmente
por 28 dias após a vacinação e no mínimo 15 dias
 FEBRE AMARELA (ATENUADA)

 não deve ser administrada no mesmo dia que a vacina tríplice

viral (sarampo, caxumba e rubéola) devido ao risco de
interferência e diminuição de imunogenicidade

 Recomenda-se que estas vacinas sejam aplicadas com

intervalo de 30 dias entre elas
TRIPLICE VIRAL (SRC) – Sarampo, Caxumba e Rubeola
• AOS 12 MESES
Contraindicação
• Gestantes
• Imunodeprimidos
• Alergia ao ovo - recomendado que estas crianças, por precaução, sejam vacinadas em
ambiente hospitalar ou outro que ofereça condições de atendimento de anafilaxia.

TETRA VIRAL (SRCV) - Varicela (catapora), além

de Sarampo, Caxumba e Rubéola,
• dose única, para crianças de 15 meses a 23 meses e 29 dias
• desde que a criança já tenha recebido a primeira dose da tríplice viral
• respeitando o intervalo mínimo de 30 dias entre as doses
• nascido a partir de 01/06/2012.
 HPV
 MENINAS DE 9 E 13 ANOS DE IDADE
 É A VACINA COM OS VLPS 6, 11, 16 E 18
 2 DOSES
 SENDO QUE A MENINA RECEBE A SEGUNDA DOSE SEIS MESES
APÓS A PRIMEIRA, DEIXANDO DE SER NECESSÁRIA A TERCEIRA
DOSE.
 ESQUEMA DE 3 DOSES (0, 2 E 6 MESES) PERMANECE PARA TODAS
AS MENINAS E MULHERES DE 9 A 26 ANOS VIVENDO COM HIV.