Exames para solicitação

Exames Gerais:

Hemograma Completo
Glicose em Jejum
Hemoglobina Glicada
Ureia, Creatinina
Ácido Úrico
Colesterol total e Frações
Triglicerídeos
TSH, T4 livre
Anti TPO
FSH/LH
Estradiol
Progesterona
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT
Bilirrubina total e frações
25 OH Vitamina D
Vitamina C
Vitamina A
Vitamina E
Zinco,Cobre, Selênio
Vitamina B12
Vitamina B1
Proteínas totais
Albumina
Calcio, Sódio, Potássio, Fósforo
Índice HOMA-IR
EAS

Hemograma Completo, Glicose em Jejum, Hemoglobina Glicada,Ureia, Creatinina,

Ácido Úrico, Colesterol total e Frações, Triglicerídeos, TSH, T4 livre, Anti TPO
FSH/LH, Estradiol, Progesterona, TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT, Bilirrubina
total e frações, 25 OH Vitamina D, Vitamina C, Vitamina A, Zinco,Cobre, Selênio,
Vitamina B12, Proteínas totais, Albumina, Fósforo, Sódio, Potássio, Calcio, Índice
HOMA-IR, EAS

Diabetes:

Hemograma Completo
Glicose em Jejum
Hemoglobina Glicada
Ureia, Creatinina
Ácido Úrico
 Colesterol total e Frações
Triglicerídeos
TSH, T4 livre
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT
Bilirrubina total e frações
25 OH Vitamina D
Albumina
Calcio, Sódio, Potássio, Fósforo
Vitamina B12
Microalbuminuria Relação Albumina/Creatinina em amostra de urina isolada
OU microalbuminuria/creatinina em amostra de urina isolada
EAS

Hemograma Completo,Glicose em Jejum,Hemoglobina Glicada,Ureia,

Creatinina,Ácido Úrico,Colesterol total e Frações, Triglicerídeos,TSH, T4 livre,
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT, Bilirrubina total e frações, 25 OH Vitamina D
Albumina,Calcio, Sódio, Potássio, Fósforo,Vitamina B12, Microalbuminuria Relação
Albumina/Creatinina em amostra de urina isolada, EAS

DM 1 Anticorpos: Anti-GAD (principal), Anti IA2, Anti-insulina (se já usou insulina

alguma vez, não pedir), Peptídeo C

Tireoide:

Hemograma Completo
Glicose em Jejum
Hemoglobina Glicada
Ureia, Creatinina
Ácido Úrico
Colesterol total e Frações
Triglicerídeos
TSH, T4 livre
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT
Bilirrubina total e frações
EAS

Cintilografia da tireoide com iodeto 131 com captação 2h e 24h

Solicito: 1- punção por agulha fina (PAAF) guiada por USG de nódulo de tireoide em 1/3
superior em lobulo esquerdo de 11x9mm

2- Citopatológico e cell block de nódulo de tireoide 1/3 superior esquerdo

“Encaminho paciente para Dose terapêutica com iodo-131 para tratamento de Doença de
Graves/ Plummer” - villela pedras Leblon 1200 -1800 reais
Para agendamento de dose terapêutica, é necessário agendar previamente uma consulta
com médico nuclear para decidir qual a dose a ser administrada, o preparo que deverá ser
seguido e as instruções de radioproteção. Nessa consulta o cliente deverá levar consigo
exames prévios (ultrassom e cintilografia da tiroide, bem como exames laboratoriais). - O
iodo radioativo será administrado por via oral em dia agendado e o cliente será liberado
para casa imediatamente após o procedimento.

Osteoporose

Hemograma Completo
Glicose em Jejum
Hemoglobina Glicada
Ureia, Creatinina
Ácido Úrico
Colesterol total e Frações
Triglicerídeos
TSH, T4 livre
PTH Intacto
FSH/LH
Estradiol
Testosterona Total
Prolactina
Cálcio,Fosforo, Magnésio, Na, K
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina fração Óssea (diagnóstico), Fosfatase Alcalina Total,
GGT
25 OH Vitamina D
Ferro, Ferritina, Transferrina
Relação cálcio/creatinina em amostra de urina isolada (dieta restrita de cálcio
3 dias)
EAS

→ Densitometria óssea de coluna lombar e fêmur (fêmur total e colo de femur)

→ Ecodoppler venoso dos membros inferiores

Transgênero Feminino para masculino

Hemograma Completo
Glicose em Jejum
Ureia, Creatinina
Ácido Úrico
Colesterol total e Frações
Triglicerídeos
Cálcio,Fosforo, Magnésio, Na, K
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT
Ferro, Ferritina, Transferrina
Testosterona Total
Testosterona Livre
Testosterona Biodisponível
Estradiol

Amenorreia Secundária

LH
FSH
Prolactina
TSH
T4 livre
Beta HCG
Estradiol
Testosterona Total
USG Transvaginal

Amenorreia Primária

LH
FSH
Prolactina
Estradiol
Progesterona
USG Pélvico ou Transvaginal (se não for virgem)

→ Cariótipo de sangue periférico com banda G

Sindrome dos ovários micropolicísticos

Hemograma
Hemoglobina glicada
Glicose em jejum
TOTG 75g
Ácido Úrico
Colesterol total e Frações
TGO, TGP,
GGT, FA
Triglicerídeos
Prolactina
TSH, T4 livre
17 OH Progesterona
FSH, LH
Testosterona total
Estradiol
Hormônio Anti mulleriano
Sulfato de DHEA
USG Transvaginal (30 dias sem anticoncepcional para avaliação ou Realizado entre 3º e 5º
dia do ciclo menstrual)

Hiperprolactinemia

Tsh, t4livre
β-hCG
Prolactina
Hepatograma
Ureia, Creatinina

→ Ressonância Magnética de Sela Turcica

→ Pesquisa de Macroprolactina em método de polietilenoglicol
(Pacientes assintomáticos)
→ Entre 40% e 60%: Indeterminada. Solicitar Pesquisa de macroprolactina por
cromatografia líquida

Acompanhamento Trans Masculino

Hemograma completo
Glicemia
Testosterona total
Estradiol
Testosterona Livre
Testosterona biodisponível
Ferritina
Transferrina
TGO,TGP, FA, GGT
Colesterol Total e Frações
Triglicerídeos

Hipogonadismo Masculino

Hemograma ( Níveis >50 contraindica inicio de TRT. Monitoramento, se HT >54% -

Suspender)
Testosterona total
Testosterona Livre
Testosterona biodisponível
Prolactina
FSH, LH
TSH, T4 livre
PSA total/Livre (pacientes >40anos)
SHBG
Albumina
Proteínas totais
Ferro, Ferritina, Transferrina

Ressonância Magnética de Sela Turcica em casos de LH e FSH BAIXOS , TT <150ng/dl,

hiperprolactinemia

http://www.issam.ch/freetesto.html (calculadora testosterona biodisponivel)

https://www.converter-unidades.info/conversor-de-unidades.php?tipo=dichte
(ng/ml para ng/dl)

EX: 2,36 Nanograma por mililitro [ng/ml]= 236 [ng/dl]

Ginecomastia

Hemograma
TGO,TGP, GGT, FA
Testosterona total
Testosterona Livre
SHBG
Testosterona biodisponível
LH, FSH
Estradiol
Estrona Sérica
β-hCG
Prolactina
TSH,T4 livre

USG de Bolsa Escrotal (Avaliação de massa testicular)

USG de mamas bilateral

Pré e Pós-Bariátrica:

Hemograma Completo
Glicose em Jejum
Hemoglobina Glicada
Ureia, Creatinina
Ácido Úrico
Colesterol total e Frações
Triglicerídeos
TSH, T4 livre
TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, GGT
Vitamina A
Vitamina E
Zinco,Cobre, Selênio
25 OH Vitamina D
Vitamina B12
Vitamina B1
Proteínas totais
Albumina
Ácido fólico
Calcio, Na+,K+ , Fósforo
Ferro sérico, capacidade total de ligação ao ferro, índice de saturação de transferrina
Ferritina
PTH Intacto
EAS
Calciúria em urina 24h

Esteatose Hepática:

TGO, TGP, GGT, Fosfatase alcalina

Anti HCV, HBSAG, Anti HBS
Ferritina, Indice de saturação de Transferrina
Glicemia, Hemoglobina glicada
Lipidograma
TSh, T4 livre (hipotireoidismo aumenta o risco da patologia hepática)

Hiperparatireoidismo

Calcio Sérico
Fósforo
Proteínas totais
Albumina
Fosfatase alcalina
Fosfatase Alcalina Fração óssea
PTH Intacto
Calcio iônico
Magnésio
25-OH Vit D
Ureia
Creatinina
Urina de 24 horas Dosagem de cálcio, creatinina,sódio

→ Cintilografia das Paratireóides com Sestamibi 99mTc

→ Ressonância Magnética de cervical

→ Densitometria Óssea coluna lombar, femur total e colo do fêmur e rádio distal
→ Tomografia de Abdome e Pelve ou Ultrassonografia de Vias urinárias
→ Radiografia de Mãos, Crânio, Fêmur E e D, Antebraço E e D
(tumores marrons ossos longos, padrão sal e pimenta em crânio)

Em pacientes com hipoalbuminemia, deve-se medir o cálcio ionizado ou usar a

fórmula de correção:
cálcio sérico encontrado + [0,8 x (4 – albumina sérica encontrada)]

Hipoparatireoidismo

Calcio Sérico
Fósforo
Proteínas totais
Albumina
Fosfatase alcalina
Fosfatase Alcalina Fração óssea
PTH Intacto
Calcio iônico
Magnésio
25-OH Vit D
Ureia
Creatinina
Urina de 24 horas Dosagem de cálcio, creatinina,sódio
US de vias urinárias, TC de crânio, exame oftalmológico, densitometria óssea
Adrenais

O cliente deve suspender, nas 48 horas que antecedem o exame e com o

consentimento do médico assistente, o uso de medicamentos que contenham a
metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®) e a
fenformina (Debei®), que é contraindicado nos exames com contraste iodado
endovenoso

Cortisol livre na urina 24h

(ACTH) plasmático (entre 8 e 9 h),
cortisol salivar no final da noite (CSFN), entre 23h e meia-noite.
Metanefrinas urinárias é mais disponível no brasil