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Unidade II - Prescrição, Farmacologia e

Fitoterapia Aplicada à Estética


Prescrição, Farmacologia e Fitoterapia Aplicada à Estética

Discromias

1. Acromias (ausência de pigmento).


2. Hipocromia (hipo=menos, cromia=cor)
3. Hipercromia (hiper=muito, cromia=cor)

Acromias
Ocorrem por problemas metabólicos ou por destruição de células matrizes que produzem a melanina.

• Excesso de foto exposição (em pessoas idosas e nas extremidades dos membros, são consideradas
irreversíveis).
• Por desidratação e por fotoenvelhecimento (podem ser evitadas com fotoprotetores e hidratação).

Ex: Vitiligo e o albinismo


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Acromias

Vitiligo
Caracterizada por destruição dos melanócitos. Ocorre mais
comumente ao redor dos orifícios, sobre saliências ósseas, e nas
áreas expostas à radiação ultravioleta.
Fonte: https://sergiofranco.com.br/saude/vitiligo

(BARROS et al., 2002)


Albinismo

Ausência congênita, parcial ou total de pigmentação na pele, devido


a uma alteração genética da síntese de melanina.

(SORIANO et al., 2000)


Fonte: https://www.revistapazes.com/com-albinismo-e-heterocromia-
conheca-a-rara-e-inesquecivel-beleza-de-amina-ependevia/
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Hipocromias

Lesões com menos coloração do que o restante da pele. Podem ser de


origem genética (irreversível) ou produzidas por fungos (micoses).

Hipercromias
Caracterizam-se pelo excesso de pigmento e as lesões mais frequentes são:

Efélides

Conhecidas popularmente por “sardas”. Podem se instalar nos primeiros


anos de vida. São manchas de coloração castanha, de 2 a 4 mm de Fonte: https://www.vix.com/es/imj/salud/4963/diferencias-
entre-lunares-y-pecas

diâmetro, ocorrendo em pessoas com predisposição genética, geralmente


ruivos.
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Hipercromias

Lentigo solar, lentigo senil ou melanose solar, e melanose senil


Semelhantes às efélides, em tamanho maior. (também chamadas de
manchas senis).

• São máculo-pápulas pigmentadas, com bordas nítidas, aparecendo


isoladamente ou em caráter múltiplo;

• Aparecem no dorso das mãos e lateral da face, na pele fotoenvelhecida;


• Há uma discreta escamação na sua superfície e costuma apresentar uma
coloração acastanhada ou coloração negra em regiões que já se
expuseram ao sol; Fonte: http://www.dermocenter.com.br/mancha-senil-
mancha-de-velhice-lentigo/

• Há a necessidade de se estabelecer um diagnóstico diferencial com o


lentigo maligno, considerado uma melanose pré-cancerosa, que pode
evoluir a um melanoma.
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Hipercromias
Melasma ou cloasma
Hipercromias normalmente simétricas que ocorrem na face, atingindo,
principalmente, as regiões salientes como a região malar, dorso do nariz,
frontal, mento e supra-labial.

• Hipermelanose adquirida que ocorre em áreas de pele expostas à


radiação ultravioleta (90%);
• Pode surgir por estímulos hormonais, (estrogênio e do hormônio melano-
estimulante);
• Alterações ginecológicas, hipofisárias, tireoideanas, suprarrenais,
hepatopatias e carências nutricionais como hipovitaminoses, anemia Fonte:
https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-

ferropriva, hipoproteinemia, entre outros;


problemas/melasma/13/#sintomas

• Devido a tratamentos internos com fotosensibilizantes: sulfas e hormônios


(corticotrofinas ou estrogênios); ou por tratamentos externos como uso
de cosmético fotosensibilizante sem a proteção adequada: por peelings
(organismos predispostos).
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Hipercromias

Nevus
São hipercromias genéticas chamadas popularmente de manchas de
nascimento.

Os nevus não são passíveis de tratamento convencional; (removidos


cirurgicamente) (cicatriz).
Fisiopatologia da hipercromia
Fonte: http://ledermique.com.br/nevus-melanociticos/

Migração de pigmento produzido na camada basal para o interior da derme.

• Na derme esses pigmentos são recebidos como invasores (macrófagos);


• O principal problema da hipercromia e o que a torna praticamente
irreversível, é a permeabilidade patológica da camada basal.

Remoção do pigmento superficial: ácidos, cremes abrasivos , peeling.


Remoção do pigmento profundo: destruição por macrófagos.
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Argumentos que explicam a distribuição fenotípica da cor da pele em todos os


seres humanos

Síntese de vitamina D

Degradação de ácido fólico pelos raios


ultravioletas

Resistência à exposição solar direta

Idade (↓ n de melanócitos, 6% a 8%
cada década)
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Hiperpigmentação
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Fotodermatose

Os principais responsáveis pela fotodermatose são os raios UVA e UVB.

• Alterações dependem da frequência da exposição, do grau de melanização da pele e da


predisposição).

Ultra violeta A - UVA: raios também chamados de black light ou raios longos, com comprimento
variando entre os 320 e 400 nm.

Ultra violeta B - UVB: ou raios “médios” ou “eritematogênicos”. Têm a particularidade de serem


retidos pelo vidro (ou pelo menos em sua maior parte), com comprimento de onda variando 280 e
320 nm.

Ultra violeta C - UVC: raios “curtos” com características bactericidas. Suas ondas são retidas pelo
quartzo e apresentam um comprimento de onda entre 190 e 280 nm.
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Fotodermatose

Agressão solar pode ser classificada de acordo com os critérios de Mark Rubin:

• Mark Rubin I: alterações somente na epiderme.


 As características são: sardas (efélides), lentigos, aumento da espessura da camada córnea e
superfície áspera e opaca.

• Mark Rubin II: alterações na epiderme e na derme papilar.


 As características são: sardas (efélides), lentigos, aumento da espessura da camada córnea,
superfície áspera e opaca, queratose actínica, lentigo senil e apresentam rugas e vincos delicados.

• Mark Rubin III: alterações na epiderme, na derme papilar e na derme reticular.


 As características são: sardas (efélides), lentigos, aumento da espessura da camada córnea,
superfície áspera e opaca, queratose actínica, lentigo senil, rugas e vincos acentuados, coloração
amarelada e sensação de couro fino e também apresenta uma superfície descamativa.
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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias


Vaccinium vitis idaea L (Lingonberry)
• Extrato de lingonberry (Vaccinium vitis idaea L.), (produzido e patenteado por Beijing Gingko Group
(BGG)
• Compostos antioxidantes (10% de resveratrol, 35% de proantocianidinas e 10% de antocianinas)
• Inibição da ação da tirosinase e a síntese de melanina. (clareamento da pele)

(WANG et al., 2005)

Fonte: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Vaccinium_vitis-idaea_004.JPG
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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias


Punica granatum (Pomegranate)
Composição:

Suco: antocianinas, glicose, ácido ascórbico, ácido elágico, ácido gálico,


ácido cafeico, catequinas, EGCG, quercetina, rutina, ferro e aminoácidos.

Óleo da semente: ácido punícico, ácido elágico, esteróis.

Pericarpo: ácido gálico, catequinas, EGCG, quercetina, rutina, flavonas,


flavononas, antocianidinas.

Folhas: taninos, flavonas.

Flores: ácido gálico, triterpenoides. Fonte: Shutterstock

Raiz e casca da árvore: elagitaninas (punicalina e punicalagina,


alcaloides piperidínicos).
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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias


Punica granatum (Pomegranate)
Indicado para manchas causadas pela exposição à luz solar por
inibir ação dos melanócitos.
• Efeito protetor contra a queimadura solar causada pela
radiação UV

• ↓ da síntese de melanina (extrato) (200 mg/dia (100 mg


acido elágico) ou 100 mg/dia (50 mg acido elágico)
Fonte: Shutterstock

(KASAI, 2006)

• Proteção contra a oxidação de lipídios e proteínas induzida


pela radiação UVB

(PARK et al., 2010; ASLAM et al., 2005)


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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias


Picnogenol (Pinus Pinaster)

• ↓ intensidade da mancha e da área de Melasma (n= 30


mulheres, 25mg de extrato /3xdia por 30 dias);
 Atividade inibidora tirosinase e biossíntese melanina;
 Propriedades antioxidantes: superóxido, radicais hidroxila. (anti-
melanogênica);
 Estimula o sistema enzimático endógeno. (↑ de glutationa
peroxidase);
Fonte: https://www.hipertrofia.org/forum/topic/192222-pinus-pinaster/
 Proteção contra Radiação UV.

(KIM et al., 2008; NI; MU, 2002)


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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias

Olea europaea L. (Oliveira)

Oli-OlaTM é um extrato 100% natural da oliva (padronização em


hidroxitirosol 3%), um polifenol com potente ação antioxidante.

• Capaz de promover efeito peeling na pele;


• Proteger fibroblastos e estimular suas mitoses;
• Melhorar a expressão gênica de fibroblastos.

De acordo com Braam et al. (2006) o tratamento com hidroxitirosol Fonte: Freepik

(associado a vitamina E e quercetina) modula a expressão gênica de


fibroblastos com a idade.
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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias

Litchi chinensis (Lichia)

Efeitos terapêuticos atribuídos à presença de compostos fenólicos


anti-inflamatórios.

• Seu fruto é rico em quercetina, ácido rosmarínico, ácido gálico e


compostos fenólicos.

• Estudos in vitro demonstraram um efeito anti-tirosinase e não


mostrou nenhuma atividade citotóxica para as células.
Fonte: Freepik

(KANLAYAVATTANAKUL et al., 2012)

Dosagens e formas de administração ainda não foram estabelecidos.


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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias

Artocarpus communis

Extrato tem sido utilizado para inibir a melanogênese, no entanto,


o mecanismo anti-melanogênese ainda não foi investigado.

• Segundo Fu et al. (2014) o extrato promove decréscimo do


conteúdo de melanina pela regulação da síntese de enzimas
melanogênicas tais como tirosinase, TIRP1 e TIRP2.
Fonte:
https://www.naturemobile.org/en/species/11036/artocarpus-
communis

Dosagens e formas de administração ainda não foram


estabelecidos.
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Fitoterapia aplicada ao controle das Discromias

Polypodium leucotomos

Efeitos atribuídos à presença de compostos com propriedades


antioxidantes e fotoprotetoras.

• Exerce importante efeito protetor na pele de indivíduos em exposição


solar. (250 a 480mg/dia do extrato por via oral).

(MIDDELKAMP-HUP et al., 2004; GOMBAU et al., 2006; CAPOTE et al., 2006)

• Benefícios adjuvantes no tratamento de vitiligo e melasma.

• Melhora da gravidade do melasma em mulheres após 12 semanas de


Fonte: Freepik
uso.

(NESTOR et al., 2014)


Obrigada!

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