Fisioterapia Dermato Funcional

melasma
Fisioterapia - Unilavras
introdução
Os distúrbios hiperpigmentares na pele,
como o melasma, incomodam e afetam a
auto estima do paciente, causando desde
estresse emocional, ansiedades e doenças
sistêmicas até patologias mais graves como
depressão.
 introdução dificuldade no clareamento

problemas emocionais

estresse emocional

afetam a auto estima

doenças sistêmicas
ansiedades
depressão
Definição
melasma
 Denição
O QUE É MELASMA?

É uma condição que se caracteriza pelo surgimento de

manchas escuras na pele, mais comumente na face, mas
também pode ser de ocorrência extrafacial, com
acometimento dos braços, pescoço e colo.

Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2017

 Denição
O QUE É MELASMA?

É um dos problemas de pele mais comum entre as

mulheres em idade fértil, porém pode afetar homens
também.

É 3 queixa mais comum entre consultórios

dermatológicos.

Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2017

Epidemiologia
melasma
 No Brasil Na idade média
OS FOTOTIPOS DE PELE DEU INICIO DA DOENÇA É ENTRE
INTERMEDIARIA III (34,4%) E IV (38,4%) 20 E 30 COM OCORRÊNCIA
SÃO PREDOMINANTES. FAMILIAR DE 56,3%
Fisiopatologia
melasma
 Fisiopatologia

Os melanócitos são células da pele responsáveis

pela produção de melanina;

Na pele, estão localizados, na camada basal da

epiderme e, ocasionalmente, na derme.

O melasma é uma discromia comum, caracterizada

pela hiperpigmentação facial adquirida.
 Fisiopatologia

A produção aumentada de melanina em resposta à

estimulação é uma reação defensiva da pele contra
as agressões.

Caracteriza-se por maculas acastanhadas variando

do claro ao negro, de bordas irregulares, reticuladas
e simétricas.
 Fisiopatologia

Melanossomos reagrupam em torno do núcleo para

proteger o material genético da célula diante de
agressões.

Apresenta uma cronicidade característica, com

recidivas frequentes.
Causas
melasma
 Causas
Não há especificidade envolvida na etiologia da doença

Influências genéticas, Cosméticos, drogas Fatores emocionais, Exposição solar;

gravidez, terapias fototóxicas, medicações
hormonais; endocrinopatias; anticonvulsivantes;
Classificação
melasma
 Centrofacial
É o mais comum e pode envolver
as regiões malar, frontal,
O Melasma pode ser mentoniana, supralabial e nasal.
Todas elas, ou algumas delas.
classificado em 6 formas
diferentes sendo elas:

Malar
Engloba áreas malar e nasal.

Mandibular
Acomete somente esta região.
 Epidérmico
Restringe-se às camadas basal e
suprabasal podendo ocasionalmente
O Melasma pode ser estender-se até o estrato córneo.
classificado em 6 formas
diferentes sendo elas:
Dérmico
Quando há pigmentação na epiderme,
na derme superior e média.

Misto
Melasma epidérmico e dérmico podem
coexistir em uma mesma área, a
maioria dos melasmas se apresentam
desta forma.
Quadro clínico
melasma
 Quadro clínico

Com mais
Placa irregular de cor frequência,centro da
escura face e sobre as
bochechas, na testa,
na têmpora, no lábio
superior e no nariz.

Geralmente dos dois

lados do rosto
Diagnóstico
melasma
Diagnóstico
Diagnóstico clínico

1. Levantamento da história pessoal e familiar

do transtorno;
sahoshahoshoahoshhahoshoahoos
2. Uso de contraceptivos orais;
saohsoahsoahoshoaohsoa
3. Reposição hormonal;
sahosahoshahshahoshoaoaoh
4. Ocorrência de gravidez;
sahsoaoshoahoshoahoshoa
5. Os hábitos de exposição ao sol;
shoaohshoahoshoahoshoa
6. Avaliação clínica das manchas escurecida;
 Diagnóstico
Diagnóstico clínico

1. O exame utilizando a lâmpada de Wood

shasoahosoao
2. Diagnóstico diferencial do melasma com
algumas doenças inflamatórias que também
provocam hiperpigmentação na pele do rosto
ou em outras áreas o corpo
haishaihishiasaishasasiaisa
3. Em raras situações, torna-se indispensável
enviar para biopsia suahus aishasiasiahi
saugsuausa
4. Hiperpigmentação também pode ser induzida
pelo uso de medicamentos.
Tratamento
melasma
Tratamento

Peelings Lasers e Luz Intensa

Fotoproteção
Pulsada
Tratamento

Cremes a base de hidroquinona :

Vulcan ice max Premium
ácidoglicólico, ácido retinóico e
(ácido vulcânico)
ácido azeláico, ácido kójico, entre
outros.
Prevenção
melasma
 Prevenção

Atenção continuada a Uso diário do protetor O produto deve ser

fotoexposição desprotegida solar de amplo espectro reaplicado a cada duas
aos raios ultravioleta contra a ação nociva horas
emitidos pela luz do sol e dos raios ultravioleta B
pelas fontes de luz visível e A.
 Prevenção

Protetor com cor para o Utilizar algumas O uso de pílulas

rosto barreiras físicas anticoncepcionais com
a dosagem hormonal
correta
Obrigada!
Adriana Garcia
Isadora Rodrigues
Jéssica Carolina
Karolyne Nunes
Paloma Guimarães