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ROTEIRO PARA ANAMNESE OCUPACIONAL

Nome completo:

Idade:

Data de nascimento:

Estado civil:

Raça:

Sexo:

Religião:

Ocupação:

Queixa principal (S/N)

Exame admissional, demissional, periódico, de mudança de função ou retorno ao trabalho,


ocorrência no trabalho.

Presença de sintomas durante a jornada de trabalho.

História da doença atual (HDA)

O trabalhador está exposto a riscos químicos, físicos e biológicos?

Quais são as condições ergonômicas?

Iluminação e ventilação são adequadas?

A empresa adota medidas de proteção coletiva e individual (EPI)?

Há pausas durante a jornada de trabalho?

Quais e como são realizadas as tarefas do trabalhador?

História familiar

Há doenças comuns entre os familiares?

Se sim, quais?

História pessoal

O trabalhador tem alguma alergia?

Sofre com doenças crônicas?


Já passou por cirurgias?

Está realizando algum tratamento ou tomando medicamentos de uso contínuo?

Fuma ou ingere bebida alcoólica com frequência?

Revisão por sistemas

Há alterações na pele?

No aparelho olfativo e gustativo?

No tato, visão ou audição?

Cardiovasculares e linfáticas?

Osteomusculares e articulares?

Gênito-urinárias?

Neuroendócrinas?

Psíquicas?

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