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MANUAL ELCOS

Material de Penso 2017-2018

Guia Rápido para a Seleção de Material de Penso

Edição revista e atualizada por:

Carlos Mateus

Carlos Cancela
© 2017 Reservados os direitos. ELCOS - Sociedade de Feridas

Título:
Manual ELCOS:
Material de Penso 2017-2018
Guia Rápido para a Seleção de Material de Penso

Autores da 1ª edição:
Carlos Cancela
Enfermeiro USF Garcia de Orta, ACES Porto Ocidental; Membro do Grupo de Trabalho – Feridas Crónicas;
Especialista em Enfermagem Comunitária; Pós-Graduado em Enfermagem Avançada; Mestrando em En-
fermagem Comunitária

Carlos Mateus
Enfermeiro no ACES Sintra; Especialista em Enfermagem Comunitária; Mestre em Nutrição Clínica; Mestre
em Enfermagem Comunitária.

João Dias
Enfermeiro na Unidade local de Saúde do Baixo Alentejo, Centro de Saúde de Beja; Especialista em Enfer-
magem de Reabilitação; Coordenador do Grupo de Prevenção e Tratamento de Feridas da ULSBA; Pós Gra-
duação em Tratamento de Feridas e Viabilidade Tecidular

Paula Sadio
Farmacêutica Hospitalar na Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo; Especialista em Farmácia Hospitalar
pela Ordem dos Farmacêuticos; Membro do Grupo de Prevenção e Tratamento de Feridas da ULSBA

Tânia Santos
Enfermeira no CHL, Zona Central EPE; Pós Graduação em Tratamento de Feridas e Viabilidade Tecidular;
Mestranda em Gerontologia Social

Coordenação: Revisão Técnica:


Carlos Mateus Carlos Mateus
Carlos Cancela

É proibida a duplicação ou reprodução deste volume, ou partes do mesmo, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios
(eletrónico, mecânico, gravação, fotocópia ou outro) sem permissão expressa, por escrito da ELCOS.
Indicações de utilização......................... 73
Precauções ............................................. 74

Índice Referências ............................................. 74


Clorohexidina ............................................... 75
Cloreto dialquilcarbamoil (DACC) ............... 75
Introdução ....................................................... 1 Iodo ............................................................... 77
Materiais de Penso Básicos...................... 2 Polihexametileno biguanida (PHMB) ......... 79
Adesivo cutâneo líquido ............................... 2 Prata ............................................................. 82
Gazes Impregnadas ....................................... 3 Controlo de odor ......................................... 99
Ligaduras Impregnadas ................................. 8 Composição ............................................ 99
Limpeza de feridas ...................................... 10 Indicações de utilização......................... 99
Pensos básicos ............................................. 10 Precauções ...........................................100
Suturas adesivas .......................................... 15 Referências ...........................................100
Absorventes .................................................. 17 Filmes semipermeáveis .........................103
Composição ............................................ 17 Composição ..........................................103
Indicações de utilização ........................ 17 Indicações de utilização.......................103
Precauções ............................................. 18 Precauções ...........................................104
Referências............................................. 18 Referências ...........................................104
Alginatos, Fibras e Carboximetilcelulose ... 25 Hidrocolóides ..............................................113
Composição ............................................ 25 Composição ..........................................113
Indicações de utilização ........................ 25 Indicações de utilização.......................113
Precauções ............................................. 26 Precauções ...........................................114
Referências............................................. 26 Referências ...........................................114
Espumas hidrocelulares Hidropolímeros .. 35 Hidrogeles ....................................................122
Composição ............................................ 35 Composição ..........................................122
Indicações de utilização ........................ 35 Indicações de utilização.......................122
Precauções ............................................. 36 Precauções ...........................................123
Referências............................................. 36 Referências ...........................................123
Espumas com Silicone ................................. 58 Hidrogeles amorfos ...................................124
Antimicrobianos .......................................... 72 Hidrogeles em penso .................................127
Composição ............................................ 72 Mel ...................................................................131
Composição .......................................... 131 Precauções ...........................................168
Indicações de utilização ...................... 131 Referências ...........................................169
Precauções ........................................... 132 Almofadamento .........................................170
Referências........................................... 132 Ligaduras Compressivas ............................171
Moduladores de Proteases ................... 143 Ligaduras tubulares ...................................177
Composição .......................................... 144 Meias elásticas terapia compressiva ........179
Indicações de utilização ...................... 144 Meias elásticas ...........................................180
Precauções ........................................... 144 Terapia de Vácuo ......................................182
Referências........................................... 144 Composição ..........................................182
Películas de contacto .............................. 148 Indicações de utilização.......................182
Composição .......................................... 148 Precauções ...........................................183
Indicações de utilização ...................... 148 Referências ...........................................183
Precauções ........................................... 149 Outros materiais de penso ...................195
Referências........................................... 149 Lista de Produtos por Empresa ..........202
Proteção de pele ....................................... 156 Índice Alfabético .......................................213
Composição .......................................... 156
Indicações de utilização ...................... 157
Precauções ........................................... 157
Referências........................................... 158
Terapia Compressiva .............................. 167
Composição .......................................... 167
Indicações de utilização ...................... 167

Nota: Apesar do esforço para assegurar a precisão e fiabilidade da informação fornecida, não é aceite qualquer responsa-
bilidade pelo editor e pelo impressor no que diz respeito a imprecisões ou omissões. A informação fornecida é deliberada-
mente concisa, não reflectindo a opinião pessoal dos autores, baseando-se na informação fornecida e/ou disponibilizada
pelas Empresas através das suas vias de comunicação oficial, ou através da evidência científica mais actualizada.
Introdução

E sta é a segunda edição do Livro de Bolso do Material de Penso ELCOS. A elabo-


ração deste guia teve por objectivo sistematizar os diferentes materiais de penso
para tratamento de feridas existentes no mercado português. Esta segunda edi-
ção apresenta um total de 368 produtos diferentes (cada qual com uma diversidade
de tamanhos e formatos), distribuídos por capítulos que tiveram como base a sua fun-
ção e/ou princípio básico de actuação. Cada um destes capítulos possui textos intro-
dutórios dos autores, tentando explicitar alguns aspectos, tendo por base a evidência
mais recente.
Sabemos que nem todos os produtos apresentados neste Manual estarão disponíveis
a todos os profissionais de saúde. No entanto, uma das suas finalidades é facilitar o
conhecimento de alternativas com efeito terapêutico similar. Alguns dos produtos en-
contram-se num capítulo separado, por possuírem características que dificultam a sua
inclusão em capítulo próprio.
A informação contida neste Manual não substitui de forma alguma o conhecimento da
informação detalhada acerca de cada produto. Os profissionais de saúde que traba-
lham na área do tratamento de feridas devem ter a responsabilidade de esclarecer
junto dos fabricantes e representantes dos produtos, informação mais pormenorizada,
bem como a evidência científica da utilidade do seu uso.

Carlos Mateus

Coordenador

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 1


Materiais de Penso Básicos

Materiais de Adesivo tecidular de mistura de 2-octil


cianoacrilato e n-butil cianoacrilato e 2-
Penso Básicos octil polímero (cianoacrilato).
Indicações
Encerramento de feridas cutâneas, tais
como cortes, lacerações e incisões
Adesivo cutâneo líquido cirúrgicas com pouca ou nenhuma tensão
e com bordos facilmente aproximáveis.
Histoacryl® Contraindicações/Precauções
B Braun Não utilizar em feridas com sinais eviden-
Descrição tes de infeção, gangrena ou úlceras por
Adesivo líquido pressão. Não utilizar em mucosas ou pró-
ximo destas ou em pele regularmente ex-
Indicações
posta a fluidos orgânicos e muito pilosa.
Encerramento primário de incisões cirúrgi-
Não utilizar em pessoas com sensibilidade
cas e pequenas lacerações traumáticas
conhecida ao cianoacrilato.
Contraindicações/Precauções
Tamanhos
Não utilizar em feridas com sinais eviden-
Blister ou bisnaga de alumínio de 0,7ml
tes de infeção, gangrena ou úlceras por
pressão. Não utilizar em mucosas ou pró-
ximo destas ou em pele regularmente ex- LiquiBand® Flow Control
posta a fluidos orgânicos e muito pilosa. JMV
Não utilizar em pessoas com sensibilidade Descrição
conhecida ao cianoacrilato ou ao formal- Adesivo tecidular de cianoacrilato.
deído. Indicações
Tamanhos Encerramento de feridas cutâneas, limpas
Não disponibilizado e recentes, de rebordos facilmente oponí-
veis.
Leukosan® SkinLink Contraindicações/Precauções
BSN medical Não utilizar em feridas com sinais eviden-
Ver Suturas adesivas tes de infeção, gangrena ou úlceras por
pressão. Não utilizar em mucosas ou pró-
ximo destas ou em pele regularmente ex-
Leukosan®Adhesive
posta a fluidos orgânicos e muito pilosa.
BSN medical
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 2


Materiais de Penso Básicos
Não utilizar em pessoas com sensibilidade
conhecida ao cianoacrilato.
Tamanhos Gazes Impregnadas
Ampola de 0,5g

LiquiBand® Optima® Adaptic®


JMV Cormedica_Acelity
Descrição Descrição
Adesivo tecidular de cianoacrilato. Compressa primária não-aderente de ace-
Indicações tato de celulose impregnada com petro-
Encerramento de feridas cutâneas, limpas lato.
e recentes, de rebordos facilmente oponí- Indicações
veis. É utilizada em feridas superficiais.
Contraindicações/Precauções Está indicada para ser utilizada em feridas,
Não utilizar em feridas com sinais eviden- desde secas a altamente exsudativas.
tes de infecção, gangrena ou úlceras por Pode ser cortada, não se desfiando, nem
pressão. Não utilizar em mucosas ou pró- deixando partículas na ferida.
ximo destas ou em pele regularmente ex- Aplica-se diretamente sobre a ferida para
posta a fluidos orgânicos e muito pilosa. impedir a maceração das feridas supuran-
Não utilizar em pessoas com sensibilidade tes, suturas ou zonas de abrasão e evitar a
conhecida ao cianoacrilato. aderência do penso secundário.
Tamanhos Contraindicações/Precauções
Ampola de 0,25g Não se conhecem
Tamanhos
7,6x7,6cm; 7,6x20,3cm;
7,6x40,6cm;7,6x152,4cm

Adaptic® Digit
Cormedica_Acelity
Descrição
Compressa primária não-aderente de ace-
tato de celulose impregnada com petro-
lato e uma ligadura tubular em algodão de
malha dupla.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 3


Materiais de Penso Básicos
Indicações Atrauman® Ag
É utilizada em feridas superficiais dos de- Ver Capítulo de Antimicrobianos
dos, como lacerações, queimaduras super-
ficiais.
Atrauman® Silicone
Aplica-se diretamente sobre a ferida.
Ver Capítulo de Películas de contacto
Contraindicações/Precauções
Não se conhecem
Tamanhos
Bactigras®
Peq.; Médio; Grande; Extra grande; Pé Ver Capítulo de Antimicrobianos

Atrauman® Curafil® Gaze Impregn Hidrogel


Hartmann Covidien-Medtronic
Descrição Descrição
Esponja suave de gaze impregnada em gel
Atrauman é uma compressa neutra de
transparente esterilizado.
gaze em poliéster hidrófobo impregnada
com pomada neutra; não contém para- Indicações
fina, é permeável ao exsudado da ferida, Feridas de espessura parcial ou total com
não adere à ferida. leito seco ou exsudado ligeiro, como úlce-
Indicações ras por pressão.
Para o tratamento atraumático de feridas Contraindicações/Precauções
em todas as fases de cicatrização, p. ex. Não utilizar em feridas infetadas. Pode
para feridas exsudativas e também para ocorrer ligeira sensação de picadas devido
feridas na fase de granulação e epiteliza- à ação do gel sobre terminações nervosas
ção, no tratamento de pacientes com pele desprotegidas na ferida aberta.
sensível ou sensíveis a determinada medi- Tamanhos
cação. 5X5cm; 10X10cm; 20X10cm; 2,5X91cm
Contraindicações/Precauções
A utilização segura de Atrauman® está as- Curity®
sim assegurada, desde que o produto seja Covidien-Medtronic
utilizado de acordo com a sua finalidade. Descrição
Tamanhos Gaze de tecido, impregnada com mistura
5x5cm; 7,5x10cm; 10x20cm de emulsão de óleo.
Indicações

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Materiais de Penso Básicos
Queimaduras de 1º grau, zonas dadoras Gaze impregnada com parafina e suporte
ou recetoras de enxerto, lacerações, abra- de malha 100% de algodão entrelaçada.
sões, feridas cirúrgicas não infetadas. Indicações
Contraindicações/Precauções Para feridas superficiais e queimaduras de
Nenhuma conhecida Grau 1 e 2, lesões por radiação e úlceras
Tamanhos de perna, para uso em enxertos de pele,
Vários uso dermatológico e cirurgia plástica. Pro-
move uma boa ventilação dos tecidos da
Cuticell® ferida, podendo ser aplicados fármacos
específicos no tratamento das feridas
BSN medical
Contraindicações/Precauções
Descrição
Não utilizar em pessoas com alergia ou hi-
Penso impregnada com pomada neutra de
persensibilidade conhecida a algum dos
álcoois de lanolina, óleos e gorduras mine-
seus componentes.
rais em suporte de tecido de acetato com
malha fina de 1mm de largura.
Tamanhos
5x5cm; 10x10cm; 10x40cm
Indicações
Para feridas superficiais e queimaduras de
Grau 1 e 2, lesões por radiação e úlceras Grassolind®
de perna, para uso em enxertos de pele, Hartmann
uso dermatológico e cirurgia plástica. Pro- Descrição
move uma boa ventilação dos tecidos da Grassolind® é um penso primário de gaze
ferida, podendo ser aplicados fármacos vaselinada neutra, trata-se de uma com-
específicos no tratamento das feridas pressa de gaze parafinada de malha larga
Contraindicações/Precauções de algodão, permeável ao ar e ao exsu-
Não utilizar em pessoas com alergia ou hi- dado da ferida; impregnada com pomada
persensibilidade conhecida a algum dos neutra, que não é sensibilizante ou alergé-
seus componentes. Não dobrar para não nica mesmo no uso prolongado. Grasso-
causar oclusão. lind® neutral é uma compressa neutra de
Tamanhos gaze com vaselina, permeável ao ar. A im-
7,5x7,5cm; 7,5x20cm; 7,5x40cm pregnação consiste em: vaselina, éster de
diglicerol de ácidos gordos, monocarboxí-
licos e dicarboxílicos, e cera.
Cuticell® Classic
Indicações
BSN medical
Descrição

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Materiais de Penso Básicos
Para feridas exsudativas superficiais, abra- Descrição
sões, lacerações, queimaduras, escaldadu- Penso adaptável de hidrogel.
ras, queimaduras ácidas, feridas profun- Indicações
das, para cobertura de zonas dadoras e re- Tratamento de feridas abertas, superfici-
cetoras de pele enxertada e em cirurgia ais ou profundas, tais como úlceras de
plástica e cosmética. pressão, úlceras da perna de origem ve-
Contraindicações/Precauções nosa, úlceras do pé diabético, queimadu-
A utilização segura de Grassolind® está ga- ras, feridas por radiação, feridas pósope-
rantida, desde que o produto seja utili- ratórias que cicatrizam por segunda inten-
zado de acordo com a sua finalidade. ção, pele escoriada, fístulas e úlceras cau-
Tamanhos sadas por fungos. Facilita o tratamento de
5x5cm; 7,5x10cm; 10x10cm; 10x20cm feridas cavitárias para evitar o seu encer-
ramento em falso.
Hydrotull® Contraindicações/Precauções
Hartmann Sensibilidade conhecida ao INTRASITE
Descrição Conformável ou a qualquer um dos seus
Hydrotull® é um penso em tule de polia- componentes. O INTRASITE Conformável
mida (tipo favo de mel) impregnado com deve ser usado com cuidado na área pró-
petroloatum e triglicerídeos que pode ser xima dos olhos. Evitar ingestão. Não usar
conjugada com outros pensos e ligaduras. em mamilos gretados.
Indicações Tamanhos
Todos os tipos de feridas superficiais, 10x10cm; 10x20cm; 10x40cm
desde secas a feridas com exsudado muito
elevado, feridas infetadas ou não infeta- Jelonet®
das. Smith & Nephew
Contraindicações/Precauções Descrição
A utilização segura de Hydrotull® está as- JELONET é um penso esterilizado, de gaze
sim assegurada, desde que o produto seja parafinada feito de tule de malha larga. A
utilizado de acordo com a sua finalidade. gaze tem fios entrançados o que diminui o
Tamanhos seu desfiar quando o penso é cortado. JE-
5x5cm; 10x10cm; 10x12cm; 15x20cm; LONET é calmante, não aderente e per-
mite que a ferida drene livremente para
um segundo penso absorvente
Intrasite® Conformable
Indicações
Smith & Nephew

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Materiais de Penso Básicos
O JELONET está indicado para queimadu- Lomatuell® H em rolo
ras pequenas ou escaldaduras. O JELONET Overpharma
pode utilizar-se em zonas dadoras ou re-
Descrição
cetoras de enxertos, em ferimentos com
Gaze Parafinada em rolo, impregnada com
perda de pele, lacerações, abrasões e úl-
gordura natural hidrofóbica, suave e não
ceras de perna.
aderente à superfície da ferida.
Contraindicações/Precauções
Indicações
Mudança diária do penso ou mais fre-
Para feridas superficiais e queimaduras,
quente de acordo com as condições. Em
lesões por radiação e úlceras de perna,
úlceras de perna, usar sob supervisão clí-
para uso em enxertos de pele, uso derma-
nica.
tológico e cirurgia plástica. Promove uma
Tamanhos boa ventilação dos tecidos da ferida, po-
5cmx5cm; 10cmx10cm; 10cmx40cm; dendo ser aplicados fármacos específicos
10cm x 7m; 15cm x 2m. no tratamento das feridas
Contraindicações/Precauções
Lomatuell® H Não se conhecem.
Overpharma Tamanhos
Descrição 10cmx7m
Gaze Parafinada.
Gaze impregnada com gordura natural hi- Vaseline®
drofóbica, suave e não aderente à superfí-
Covidien-Medtronic
cie da ferida.
Descrição
Indicações
Gaze absorvente em malha fina, impreg-
Para feridas superficiais e queimaduras,
nada com petrolato.
lesões por radiação e úlceras de perna,
Indicações
para uso em enxertos de pele, uso derma-
Queimaduras de 1º grau, zonas dadoras
tológico e cirurgia plástica. Promove uma
ou recetoras de enxerto, lacerações, abra-
boa ventilação dos tecidos da ferida, po-
sões, feridas não infetadas.
dendo ser aplicados fármacos específicos
no tratamento das feridas Contraindicações/Precauções
Nenhuma conhecida.
Contraindicações/Precauções
Não se conhecem
Tamanhos
Vários
Tamanhos
5x5cm; 10x10cm; 10x20cm; 10x30cm

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Materiais de Penso Básicos
Não utilizar em pessoas sem indicações
Ligaduras Impregnadas
clínicas (avaliação de índice de pressão
tornozelo braço).
Tamanhos
Varicex® E 10cmx5m; 10cmx7m; 10cmx10m
OverPharma
Descrição Varicex® S
Ligadura de Crepe impregnada com pasta OverPharma
de zinco, de secagem lenta, pronta a usar. Descrição
Indicações Ligadura Bi-elastica impregnada com
Indicada no tratamento de Tromboflebi- pasta de zinco, de secagem lenta, pronta a
tes, Edemas, Insuficiência Venosa Crónica, usar.
Úlceras de Perna em fase de cicatrização e Indicações
também para o tratamento após fractu-
Indicada no tratamento de Tromboflebi-
ras. tes, Edemas, Insuficiência Venosa Crónica,
Contra-indicações/Precauções Úlceras de Perna em fase de cicatrização e
Não utilizar em pessoas sem indicações também para o tratamento após fractu-
clínicas (avaliação de índice de pressão ras.
tornozelo braço). Contra-indicações/Precauções
Tamanhos Não utilizar em pessoas sem indicações
8cmx5m clínicas (avaliação de índice de pressão
tornozelo braço).
Varicex® F Tamanhos
OverPharma 10cmx5m; 10cmx7m; 10cmx10m
Descrição
Ligadura de Gaze impregnada com pasta Varicex® T
de zinco, com uma mistura de secagem rá- OverPharma
pida, pronta a usar. Descrição
Indicações Ligadura de Gaze impregnada com pasta
Indicada no tratamento de Tromboflebi- de zinco, de secagem lenta, pronta a usar.
tes, Edemas, Insuficiência Venosa Crónica, Indicações
Úlceras de Perna em fase de cicatrização e Indicada no tratamento de Tromboflebi-
também para o tratamento após fracturas
tes, Edemas, Insuficiência Venosa Crónica,
Contra-indicações/Precauções Úlceras de Perna em fase de cicatrização e

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 8


Materiais de Penso Básicos
também para o tratamento após fractu- VISCOPASTE™ PB7 é uma ligadura fabri-
ras. cada com um tecido aberto impregnado
Contra-indicações/Precauções com uma pasta que contém 10% de óxido
Não utilizar em pessoas sem indicações de zinco BP.
clínicas (avaliação de índice de pressão Indicações
tornozelo braço). Tratamento tópico de eczemas/dermatite
Tamanhos crónica, sempre que esteja indicada a
10cmx5m; 10cmx7m; 10cmx10m oclusão. Tratamento tópico/ compressivo
das úlceras de etiologia venosa e/ou
Varolast® Plus mista, se aplicado em combinação com
um sistema de compressão de curta trac-
Hartmann
ção que exerça uma pressão reduzida, in-
Descrição
termitente e gradual.
Ligadura semi-rígida impregnada com
Contraindicações/Precauções
pasta de óxido de zinco.
Quando existe insuficiência venosa. VIS-
Indicações
COPASTE deve ser usado sob uma ligadura
Controlo de edema provocado por proble-
com uma compressão gradual, após asse-
mas venosos crónicos através de método
gurar-se de que o paciente não sofre de
de compressão. Pode ser usada como uma
doença arterial. A utilização de ultra-sons
ligadura permanente de compressão no
Dopler poderá ser recomendada nestes
tratamento de flebite em veias profundas
casos. Qualquer falha na deteção de uma
ou superficiais, no acompanhamento do
deficiência na circulação arterial pode re-
tratamento em casos de trombose, úlce-
sultar em necrose por pressão, amputação
ras de perna e dermatites.
ou mesmo morte. O risco de um paciente
Contraindicações/Precauções ter uma doença arterial ou venosa, au-
Úlceras de etiologia arterial e em pessoas menta com a idade.
com reação conhecida ao óxido de zinco
Tamanhos
ou algum dos seus componentes.
6m x 7,5cm
Tamanhos
8cmX5m; 10cmX7m; 10cmX10m

Viscopast® PB7
Smith & Nephew
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 9


Materiais de Penso Básicos

Limpeza de feridas Pensos básicos

Curasalt® Cicaplaie®
Covidien-Medtronic Smith&Nephew
Descrição Descrição
Penso de gaze saturada em solução de É um penso de tecido não tecido, poroso,
cloreto de sódio hipertónico a 20%. com uma camada de contacto que evita a
Indicações adesão à ferida.
Promoção de limpeza biológica estimu- Indicações
lando o desbridamento autolítico e o con- Indicado para cobrir feridas pós-operató-
trolo da infeção através de ação osmótica. rias, cortes, lacerações e suturas.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Não misturar com outros fluídos para irri- Não se conhecem
gação de feridas. Tamanhos
Tamanhos 5X7cm; 10X8cm; 15X10cm; 20X10cm;
15X17cm; 1,2X4,5cm 25X10cm; 30X10cm; 35X10cm

Prontosan® Cosmopor® I.V.


Ver capítulo de Antimicrobianos Hartmann
Descrição
Prontosan® Gel Penso estéril adesivo à base de borracha
Ver capítulo de Antimicrobianos sintética, com pequeno núcleo absor-
vente, coberto com tecido de poliéster e
cortado ao centro.
Indicações
Fixação de cateteres intravenosos e tubos.
Contra-indicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com sensibilidade
conhecida à cola do adesivo.
Tamanhos
6X8cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 10


Materiais de Penso Básicos

Cosmopor® E 7,2x5cm; 8x10cm; 8x15cm; 10x20cm;


Hartmann 10x25cm; 10x35cm
Descrição
Cosmopor E é um penso para feridas, es- Covaderm® Plus
téril, auto-adesivo, em tecido não tecido JMV
suave, com núcleo absorvente coberto Descrição
com camada porosa não aderente; reves- Penso adesivo multi-camadas e semi-oclu-
tido com um adesivo sintético à base de sivo.
borracha com boa tolerância cutânea. Indicações
Indicações Uso primário ou secundário em incisões
Para o tratamento de feridas pós-operató- cirúrgicas com encerramento primário,
rias e cobertura estéril de pequenas feri- pequenas lacerações, úlceras pouco a mo-
das, por exemplo em primeiros socorros. deradamente exsudativas.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com reação co- Não se conhecem
nhecida à cola do adesivo. Tamanhos
Tamanhos 5X5cm; 10x10cm; 15x15cm; 10x20cm;
7,2cmx5cm; 10cmx6cm; 15cmx6cm; 10x25cm; oval Ø 10cm
10cmx8cm; 15cmx8cm; 20cmx8cm;
20cmx10cm; 25cmx10cm; 35cmx10cm
Cutiplast®
Cosmopor® Steril Smith&Nephew
Hartmann Descrição
Descrição Penso estéril para o tratamento de feridas
Penso adesivo com núcleo absorvente pós-cirúrgicas.
100% algodão, não aderente, é permeável Indicações
ao ar e ao vapor de água. Indicado para cobrir feridas pós-operató-
Indicações rias, cortes, lacerações e suturas.
Feridas cirúrgicas com encerramento pri- Contraindicações/Precauções
mário, pequenas lacerações. Não se conhecem
Contraindicações/Precauções Tamanhos
Não utilizar em pessoas com reação co- 5x7,2cm; 8x10cm; 8x15cm; 10x20cm;
nhecida à cola do adesivo. 10x25cm; 10x30cm
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 11


Materiais de Penso Básicos

Leukomed® Leukomed® Sorbact®


BSN medical BSN medical
Descrição Descrição
Penso adesivo (poliacrilato) de tecido não Penso pós-cirúrgico adesivo antimicrobi-
tecido hipoalergénico com compressa ano com 5 camadas do exterior para o in-
central absorvente de viscose e polipropi- terior: papel monossicolonizado protetor;
leno e película não aderente de polieti- película de poliuretano impregnada de
leno. adesivo acrílico; plástico protetor; enchi-
Indicações mento absorvente; película de contacto
Tratamento de feridas pouco exsudativas com a ferida não aderente de acetato im-
como cortes, queimaduras, arranhões, in- pregnada com cloreto de dialquilcar-
cisões cirúrgicas e similares. bamoil.
Contraindicações/Precauções Indicações
Não aplicar em doentes com intolerância Tratamento de feridas cirúrgicas e trau-
conhecida ao adesivo acrílico. máticas com risco de infeção.
Tamanhos Contraindicações/Precauções
5X7,2cm; 8x10cm; 11x14cm; 10x12,5cm; Não pode ser utilizado em combinação
10x25cm; 15X20cm; 15X25cm com pomadas nem cremes de base ole-
osa, por inibirem a captação microbiana.
Tamanhos
5X7,2cm; 8x10cm; 8x15cm; 10x20cm;
Leukomed IV® Film
10x25cm; 10X30cm; 10X35cm
BSN medical
Descrição
Penso de poliuretano transparente e pelí-
Leukomed® T
cula aderente de poliacrilato. BSN medical
Indicações Descrição
Fixação de cateteres intravenosos e tubos. Penso de poliuretano e película não ade-
rente de poliacrilato.
Contraindicações/Precauções
Não aplicar em doentes com intolerância
Indicações
conhecida ao adesivo acrílico. Tratamento de feridas não exsudativas
como incisões cirúrgicas e similares. Fixa-
Tamanhos
ção de cateteres venosos.
6X8cm; 8,5x11,5cm; 4,5x4,5cm; 7x9cm
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 12


Materiais de Penso Básicos
Não aplicar em doentes com intolerância redondados que melhoram a sua adapta-
conhecida ao adesivo acrílico. ção a zonas difíceis e impedem que se
Tamanhos despegue mais facilmente.
5X7,2cm; 8x10cm; 11x14cm; 10x12,5cm; Contraindicações/Precauções
10x25cm; 15X20cm; 15X25cm Não aplicar exercendo tracção para evitar
lesões na pele.
Leukomed® T Plus Tamanhos
BSN medical 5X7cm; 10x10cm; 10x15cm; 10x20cm;
10x25cm
Descrição
Penso constituído de película de poliure-
tano, compressa central de viscose e poli- Melolin®
propileno absorvente e película de baixa Smith&Nephew
aderência de polietileno. Descrição
Indicações Penso de tecido não tecido de algodão e
Tratamento de feridas pouco exsudativas poliéster, que está termicamente aderido
como incisões cirúrgicas e similares. por um lado a uma película microperfu-
Contraindicações/Precauções rada.
Não aplicar em doentes com intolerância Indicações
conhecida ao adesivo acrílico. Indicado para pós-operatórios e trauma-
Tamanhos tismos comuns em especial para: feridas
7,5X5cm; 8x10cm; 8x15cm; 10x20cm; limpas e suturas, abrasões e lacerações e
10x25cm; 10X30cm; 15X35cm queimaduras menores.
Contraindicações/Precauções
Medipore® + Pad Aplicar a camada microperfurada em con-
tacto com a ferida.
3M
Tamanhos
Descrição
5x5cm; 10x10cm;10x20cm
Penso adesivo de tecido não tecido hipo-
alergénico com compressa central absor-
vente e não aderente. Mepore®
Indicações Mölnlycke
Tratamento de feridas pouco exsudativas Descrição
como cortes, queimaduras, arranhões, in- Penso absorvente em Tecido não Tecido
cisões cirúrgicas e similares. Os cantos ar- (TNT) e autoadesivo com poliacrilato .
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 13


Materiais de Penso Básicos
Feridas cirúrgicas com encerramento pri- Penso impermeável, resistente a bactérias
mário, pequenas lacerações, com exsu- com visualização através da almofada ab-
dado baixo a moderado. sorvente.
Contraindicações/Precauções Indicações
Não aplicar exercendo tracção para evitar OPSITE™ POST-OP VISIBLE foi concebido
lesões na pele. para feridas agudas, como feridas cirúrgi-
Tamanhos cas, pós-operatórias, lacerações, cortes,
3x4cm; 4,5x6cm; 4,5x10cm; 4,5x15cm; abrasões e pequenas queimaduras, com
4,5x20cm; 4,5x25cm; 4,5x30cm exsudado reduzido a moderado.
Contraindicações/Precauções
OpSite® Post-Op Não se conhecem
Smith&Nephew Tamanhos
Descrição 10x8cm; 15x10cm; 20x10cm; 25x10cm;
Penso transparente impermeável com 30x10cm; 35x10cm
compressa absorvente, constituído por
uma película de poliuretano transparente Primapore®
e adesiva, à prova de água e de humidade, Smith & Nephew
adaptável a qualquer zona, extensível e Descrição
com um penso absorvente não aderente. Penso adesivo pós-cirúrgico.
Indicações Indicações
O OPSITE Post-Op está indicado para: feri- Indicado para feridas pós-cirúrgicas, cor-
das pós-cirúrgicas, cortes, lacerações e tes, lacerações e suturas.
abrasões. Contra-indicações/Precauções
Contraindicações/Precauções Não se conhecem
Não se conhecem Tamanhos
Tamanhos 10 X8cm; 15x8cm; 20x10cm; 25x10cm;
6.5x5cm; 9.5x8.5cm; 12x10cm; 30x10cm
15.5x8.5cm; 20x10cm; 25x10cm;
Tegaderm® + Pad
30x10cm; 35x10cm
3M Health Care
Descrição
OpSite® Post-Op Visible Penso com compressa absorvente, que
Smith&Nephew não adere à ferida e que está unida a um
Descrição filme semipermeável com bordo adesivo
hipoalergénico resistente à água.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 14


Materiais de Penso Básicos
Indicações cirúrgicas com pouca ou nenhuma tensão
Tratamento de lesões agudas tais como e com bordos facilmente aproximáveis.
cortes, queimaduras, abrasões, locais de Contraindicações/Precauções
punção de terapia intravenosa e incisões Não utilizar em zonas com muita mobili-
cirúrgicas. dade (articulações). Não aplicar com
Tratamento de úlceras superficiais e cróni- muita tensão pelo risco de formação de
cas de espessura média. bolhas. Não utilizar em pessoas com sensi-
Contraindicações/Precauções bilidade conhecida ao adesivo acrílico ou
Remover o penso descolando lentamente ao cianoacrilato.
no sentido da direção do crescimento dos Tamanhos
pêlos. 7X60mm; 12X76mm
Tamanhos
5X7cm; 9x10cm; 9x15cm; 9x20cm; Leukosan® Strip
9x25cm BSN medical
Descrição
Tiras de sutura cutânea adesivas com fios
extensíveis de poliamida em suporte de si-
licone perfurado.
TTVA: 4300g/cm2/24h
Suturas adesivas Indicações
Encerramento de feridas cutâneas, tais
como cortes, lacerações e incisões
cirúrgicas com pouca ou nenhuma tensão
Leukosan® SkinLink
e com bordos facilmente aproximáveis.
BSN medical
Contraindicações/Precauções
Descrição
Não utilizar em zonas com muita mobili-
Associação de tiras de sutura cutânea em
dade (articulações). Não aplicar com
tecido não tecido de poliéster, película de
muita tensão pelo risco de formação de
polietileno-tereftalato e superfície de ade-
bolhas. Não utilizar em pessoas com sensi-
sivo acrílico com adesivo tópico de N-bu-
bilidade conhecida ao adesivo acrílico.
til-2-cianoacrilato.
Tamanhos
Indicações
3X75mm; 6X38mm; 6X75mm; 6X100mm;
Encerramento de feridas cutâneas, tais
12X100mm; 25X100mm
como cortes, lacerações e incisões

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 15


Materiais de Penso Básicos

Leukostrip® Encerramento primário de feridas em al-


Smith&Nephew ternativa à sutura com fios. Omnistrip é
flexível e extensível e tem bordos arre-
Descrição
dondados, apresenta alta porosidade e
Tiras de sutura cutânea adesivas e hipo-
boa permeabilidade ao vapor de água e ao
alergénicas, porosas, para o encerramento
ar e boa aderência à pele.
de feridas, compostas por 100% poliamida
coberta por um adesivo hipoalergénico.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com reação co-
Indicações
nhecida à cola do adesivo.
Fixação de enxertos cutâneos, encerra-
mento de feridas por primeira e segunda
Tamanhos
intenção, cortes superficiais, substituição 3x76mm; 6x38mm; 6x76mm; 6x101mm;
dos pontos nas suturas de superficies, 12x101 mm.
apoio e alívio de suturas subctuâneas,
agrafes ou suturas repetitivas sobre uma Steri-Strip®
mesma zona. Substituindo os agrafes ao 3M Health Care
terceiro dia do pós-operatório por LEU- Descrição
KOSTRIP, a cicatriz resultante é quase im- Tiras adesivas hipoalergénicas para encer-
percetivel. LEUKOSTRIP pode utilizar-se ramento primário de pele
em combinação com suturas subcutâneas Indicações
ou como substituto de pontos em suturas Encerramento primário de feridas agudas
de superfície. superficiais.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Não se conhecem Não se conhecem
Tamanhos Tamanhos
6,4x76mm; 6,4x102mm; 13 x102mm; 3X75mm; 6X75mm; 6X38mm; 6X100mm;
4mm x 76mm 12X100mm; 25X125mm

Omnistrip® NOTAS
Hartmann _______________________________
Descrição _______________________________
Tiras de tecido-não-tecido em poliés-
_______________________________
ter/poliamida, coberto por um adesivo
_______________________________
acrílico autocolante.
_______________________________
Indicações

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Absorventes

Absorventes

A
capacidade de absorção é, sem dúvida, um dos principais requisitos a ter em conta
num material de penso, quando o nosso objectivo é controlar o exsudado da ferida.
Os produtos descritos nesta secção são vulgarmente considerados como pensos bási-
cos por serem constuidos apenas por materiais com função de absorção, podendo ou
não possuir bordos adesivos. Um dos materiais de utilização mais tradicional é a gaze. Actual-
mente novos produtos são desenvolvidos de forma a diminuírem a adesão ao leito da ferida
(reduzindo o trauma), optimizar a absorção e a efectuarem um outro fenómeno: a retenção do
exsudado.
Muitos destes produtos apresentam diferentes graus de absorção, com diferentes propriedades
e funcionalidades pelo que se torna difícil incluí-los todos num mesmo grupo.

Composição
Os materiais de penso absorventes mais simples têm, geralmente, como constituintes viscose
macia, uma almofada de polímeros (vulgarmente poliéster) ou de celulose e outros podem ter
ainda uma camada de contacto em polietileno. Alguns são constituídos por polímeros absorven-
tes (ex: poliacrilato de sódio) capazes de absorver 200 vezes a sua massa em água, denominados
pensos super-absorventes. Estes materiais não-oclusivos permitem que a humidade absorvida
do exsudado possa ser dissipada para a atmosfera, por evaporação, através da sua camada ex-
terior de polietileno.
Existem ainda outros pensos absorventes, com estruturas e composições diferentes, como as
espumas hidrocelulares ou os alginatos, que se encontram descritos em secções específicas
deste Manual. Assim, nesta secção serão apenas apresentados materiais que, pela sua consti-
tuição, não se integram nestes últimos.

Indicações de utilização
Muitos dos materiais de penso descritos nesta secção são opções adequadas para feridas alta-
mente exsudativas. Outros, como é o caso dos pensos de acrílico, têm uma capacidade mais
limitada de absorção de exsudado (até 4 vezes o seu peso) e têm indicação para feridas em
fase de granulação e epitelização, podendo, no entanto, ser adequados numa fase de desbri-

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 17


Absorventes
damento de placas de necrose em úlceras de pressão superficiais categoria II e III1. Estes mate-
riais, pela sua transparência, possibilitam uma monitorização contínua do leito da ferida e pele
circundante, permitindo serem substituídos apenas quando estiverem saturados.
Os pensos de polímeros super-absorventes estão indicados em feridas muito exsudativas, tais
como queimaduras, úlceras por pressão e úlceras de perna. Uma ferida muito exsudativa pro-
duz aproximadamente 5ml por 10cm2 nas 24 horas2, sendo aconselhável a utilização de mate-
rial com boa capacidade de absorção e retenção para evitar maceração dos bordos.
Outro aspecto que deve ser ressalvado é que a capacidade de absorção e retenção destes ma-
teriais de penso pode ser francamente reduzida sob terapia compressiva.3

Precauções
As principais precauções na utilização destes produtos relacionam-se com a necessidade de
avaliar sinais de irritação ou hipersensibilidade a estess materiais que constituem o penso e à
cola, no caso de pensos com rebordo adesivo. A utilização de cremes e pomadas na pele pode
interferir com as suas capacidades de absorção.

Carlos Mateus

Referências
1 Brown-Etris, M. et al. - Prospective, Randomized, Multisite Clinical Evaluation of a Transparent Absor-
bent Acrylic Dressing and a Hydrocolloid Dressing in the Management of Stage II and Shallow Stage III
Pressure Ulcers, 2008; Advances in Skin & Wound Care: The Journal for Prevention and Healing; Vol. 21
Nº 4: 169 – 174
2 Lanke, L., Nilsson, G., Reithner, H. - The evaporative water loss from burns and water vapour permeabil-
ity of grafts and artificial membranes used in thr treatment of burns. 1977, Burns; 3: 159-165
3 Thomas, S., Fram, P., Phips, P. The importance of compression in dressing performance. 2007. World
Wide Wounds . http://www.worldwidewounds.com/2007/November/Thomas-Fram-Phillips/Thomas-
Fram-Phillips-Compression-WRAP.html. [acedido 15 Fevereiro 2012]].

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 18


Absorventes

Askina® Absorb + Feridas muito exsudativas como queima-


B Braun duras, lacerações, abrasões, incisões cirúr-
gicas, úlceras por pressão e úlceras de
Descrição
perna. Feridas agudas exsudativas.
Penso sem rebordo adesivo constituído
por núcleo de poliacrilato de e revestido
Contraindicações/Precauções
por poliéster/polietileno não tecido. Nenhuma conhecida
Indicações Tamanhos
Está indicado para o tratamento de feridas 16X16cm; 15X25cm
e úlceras com exsudado elevado como, úl-
ceras venosas, de etiologia mista, úlceras Curea® Border
diabéticas, úlceras por pressão, queima- Docworld
duras de 2º grau e feridas traumáticas. Descrição
Necessita penso secundário. Penso de poliacrilato com elevada capaci-
Contraindicações/Precauções dade absorvente.
Não está indicado para queimaduras de Indicações
terceiro grau, infeções fúngicas ou úlceras Feridas muito exsudativas como queima-
resultantes de infeções como tuberculose duras, lacerações, abrasões, incisões cirúr-
ou sífilis. Não utilizar em membranas mu- gicas, úlceras por pressão e úlceras de
cosas, zona ocular ou feridas com pouco perna. Feridas agudas exsudativas.
exsudado. Não associar a agentes oxidati- Contraindicações/Precauções
vos como hipoclorito de sódio ou peróxido Nenhuma conhecida
de hidrogénio. Tamanhos
Tamanhos P1: 10X10cm; 10X20cm
10x10cm; 10x20cm; 20x20cm P2: 11X11cm; 15X15cm; 10X20cm;
20X20cm; 20X30cm; 25X55cm;
Curea® P
Docworld DryMax®
Descrição Cormedica_Acelity
Penso de poliacrilatoo com elevada capa- Descrição
cidade absorvente e bordo adesivo. Penso sem rebordo adesivo constituído
Indicações por núcleo de poliacrilato de sódio com
celulose e revestido por polipropileno não
tecido.
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 19


Absorventes
Está indicado para o tratamento de feridas Eclypse® Boot
e úlceras com exsudado elevado como, úl- QueenLabs
ceras venosas, de etiologia mista, úlceras
Descrição
diabéticas, úlceras por pressão, feridas
Penso de poliacrilatos com elevada capaci-
pós-cirúrgicas com deiscência. Necessita
dade de absorção, com formato de bota.
penso secundário.
Indicações
Contraindicações/Precauções
Feridas com exsudado moderado a ele-
Não está indicado para queimaduras de
vado, incluindo úlceras de perna, úlceras
terceiro grau e para lesões com vasculite
por pressão, deiscências de suturas, feri-
ativa.
das oncológicas e zonas dadoras.
Tamanhos
Contraindicações/Precauções
7,5X7,5cm; 10x10cm; 10x20cm; 20x20cm;
Não utilizar em feridas com sangramento
20X30cm.
arterial ou elevado. Se a ferida tiver ten-
dência para secar deve ser utilizado uma
Eclypse® Adherent película de contacto não aderente como
QueenLabs penso primário.
Descrição Tamanhos
Penso de poliacrilatos com elevada capaci- Único
dade de absorção e bordo adesivo.
Indicações Exu-Dry®
Feridas com exsudado moderado a ele- Smith & Nephew
vado, incluindo úlceras de perna, úlceras
Descrição
por pressão, deiscências de suturas, feri-
Penso permeável, não oclusivo e absor-
das oncológicas e zonas dadoras.
vente, com núcleo de celulose e seda arti-
Contraindicações/Precauções ficial, com camadas exteriores de polieti-
Não utilizar em feridas com sangramento leno. Penso anatómico absorvente e não
arterial ou elevado. Se a ferida tiver ten- aderente.
dência para secar deve ser utilizado uma
Indicações
película de contacto não aderente como
Tratamento de feridas superficiais ou pro-
penso primário.
fundas. Tais como: Úlceras venosas, arteri-
Tamanhos ais, diabéticas, úlceras de pressão, zonas
10x10cm; 10x20cm; 15x15cm; 20x30cm dadoras, incisões e extracções cirúrgicas,
enxertos de pele, substitutos cutâneos,

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 20


Absorventes
queimaduras, feridas malignas, extravasa- Penso hidroactivos com compressa central
mento de quimioterapia, sarcoma de absorvente de celulose e polímeros de gel
Kaposi, linfedema e feridas dermatológi- e película não aderente exterior de poli-
cas. propileno não tecido.
Contraindicações/Precauções Indicações
Se surgirem quaisquer sinais de irritação Tratamento de feridas altamente exsuda-
(vermelhidão, inchaço, maior sensação de tivas como úlceras por pressão, úlceras de
ardor), maceração, hipergranulação, sen- perna ou pé diabético, queimaduras, inci-
sibilidade· (reações alérgicas) ou aumen- sões cirúrgicas exsudativas e similares.
tar de tamanho, interrompa a sua utiliza- Contraindicações/Precauções
ção e consulte um profissional de cuida- Evitar contacto com mucosas ou feridas
dos de saúde. pouco exsudativas pelo perigo de secar.
Tamanhos Tamanhos
23x38cm; Exudry Braço; Exudry Colete; 7,5X7,5cm; 10x10cm; 15X15cm
Grande Exudry Perna

Tegaderm® Absorbent®
Sofsorb® 3M
JMV Descrição
Descrição Penso com uma almofada de acrílico ab-
Penso para feridas, multi-camadas, alta- sorvente encerrada entre uma camada su-
mente absorvente. perior de filme de poliuretano semiper-
Indicações meável e uma camada inferior de poliure-
Queimaduras, lacerações, abrasões, inci- tano perfurado adesivada.
sões cirúrgicas e úlceras altamente exsu- Indicações
dativas. Feridas agudas e crónicas com exsudado
Contraindicações/Precauções escasso a moderado tais como zonas da-
Nenhuma conhecida doras de enxerto, lacerações superficiais,
Tamanhos abrasões, queimaduras de 1º e 2º grau,
10x15cm; 15x23cm; 23x38cm; 38x45cm; feridas pós-operatórias, úlceras de pres-
38x61cm são categoria I e II, úlceras necróticas com
leito seco.
Sorbion® Sachet S Contraindicações/Precauções
BSN medical
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 21


Absorventes
Feridas com exsudado elevado. Não utili- siva das metaloproteases. Regula exsu-
zar em pessoas com hipersensibilidade co- dado e prepara a granulação. Contém tiras
nhecida a algum dos componentes do de silicone para a remoção atraumática.
penso. Indicações
Tamanhos Para o tratamento húmido interativo de
Oval: 7,6X9,5cm; 11,1X12,7cm; feridas. Especialmente indicado quando o
8,5X10,7cm; Quadrado: 10,1X10,1cm; estado da ferida requer limpeza ativa e
14,9X15,2cm; Sacral: 11,6X14,5cm tratamento de reativação; em feridas com
dificuldade de cicatrização ou estagnadas,
Telfa® Max muito exsudativas, clinicamente infetadas,
Covidien-Medtronic ou em feridas crónicas de variadas etiolo-
gias, tais como úlceras diabéticas, úlceras
Descrição
por pressão e úlceras de perna.
Penso não aderente de poliéster perfu-
rado com compressa de algodão absor- Contraindicações/Precauções
vente. Feridas com exsudado elevado. Não utili-
zar em pessoas com hipersensibilidade co-
Indicações
nhecida a algum dos componentes do
Feridas muito exsudativas como queima-
penso. A utilização segura de todas as
duras, lacerações, abrasões, incisões cirúr-
apresentações do HydroClean® Advance
gicas, úlceras por pressão e úlceras de
está assim assegurada, desde que o pro-
perna
duto seja utilizado de acordo com a sua fi-
Contraindicações/Precauções
nalidade.
Nenhuma conhecida
Tamanhos
Tamanhos
4cm;5,5cm;4x8cm;7,5x7,5cm;10x10cm;
10X15cm; 15X22,8cm; 22,8X38cm;
38X45,7cm; 38X60,9cm
Zetuvit® E
Hartmann
HydroClean Advance®
Descrição
Hartmann
Penso absorvente de celulose macia e
Descrição
fofa, coberto com falso tecido não-ade-
Penso com poliacritato ativado com Rin-
rente de poliamida/viscose, camada de te-
ger, proporciona humidade até 72 horas.
cido para distribuição de exsudado e te-
Ação bactericida, inibe a atividade exces-
cido não tecido hidrófobo branco no
verso.
Apresentação: Estéril e não estéril.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 22


Absorventes
Indicações _______________________________
Para o tratamento de feridas com exsu- _______________________________
dado médio a abundante, em todos os se- _______________________________
tores médicos; acolchoamento de feridas. _______________________________
Contraindicações/Precauções _______________________________
Não utilizar em feridas pouco a ligeira-
_______________________________
mente exsudativas.
_______________________________
Tamanhos
_______________________________
Estéril 10x10 cm; 10x20 cm; 20x20cm;
20x40 cm
_______________________________
Não esterilizado: 10x10cm; 10x20cm; _______________________________
15x20cm; 15x25cm; 20x20cm; 20x25cm; _______________________________
20x40cm _______________________________
NOTAS _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________

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Absorventes
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
_______________________________ ______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
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_______________________________
_______________________________
_______________________________
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_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________

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Absorventes

Alginatos, Fibras e Carboximetilcelulose

O
s alginatos são um dos materiais de penso com mais tempo de existência e que apre-
sentam algumas vantagens desde a sua capacidade de absorção ao facto de serem
biodegradáveis. Os alginatos têm capacidade de absorver fluidos até 20 vezes o seu
próprio peso. A carboximetilcelulose (CMC) é uma celulose derivada da madeira e/ou
da celulose do algodão, utilizada como espessante na indústria alimentar e como viscosante na
produção de detergentes. A sua elevada capacidade de absorção e retenção de água, microor-
ganismos e enzimas contribuiu para a sua utilização em diversos materiais de penso como os
hidrocoloides e as hidrofibras.

Composição
Os alginatos são constituídos por sais de alginato de cálcio e/ou de alginato de sódio. Na pre-
sença de exsudado no leito da ferida ocorre uma troca catiónica entre o cálcio do penso e o
sódio do exsudado que promove a formação de um gel que mantém o leito da ferida húmido.
As hidrofibras são constituídas por carboximetilcelulose sódica com elevada capacidade de ab-
sorção. À semelhança dos alginatos estão disponíveis nas formas de compressa ou tiras e reque-
rem um penso secundário para fixação à zona lesionada.

Indicações de utilização
Ao absorver exsudado, as fibras de alginato formam um gel suave que proporciona um meio
ambiente húmido ótimo para a cicatrização. O gel que se forma não adere à ferida, reduzindo,
desta forma, o traumatismo e a dor durante a remoção do penso e pode ser retirado muito
facilmente através de irrigação com soro fisiológico. As fibras de alginato caracterizam-se por
absorver o exsudado longitudinalmente, ou seja, a sua absorção é horizontal, pelo que se reco-
menda que a sua aplicação não deva ultrapassar os bordos da ferida.
As hidrofibras têm a capacidade de absorver o exsudado verticalmente e sem expansão lateral
o que permite evitar a maceração da zona perilesional. As propriedades complementares destes
dois produtos têm levado a que recentemente se produzam pensos que integram ambos na sua
composição.
Estes pela sua capacidade de absorção muito elevada, estão indicados em feridas muito exsu-
dativas, tais como úlceras de pressão, venosas, abrasões, lacerações, incisões, zonas dadoras de
enxertos e queimaduras de 1º e 2º grau.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 25


Absorventes
Os alginatos com maior concentração de cálcio têm também propriedades anti-hemorrágicas
pelo que podem ser utilizados em feridas sangrantes.

Precauções
Os alginato e as hidrofibras não devem ser utilizados em feridas pouco exsudativas uma vez que
na presença de pequenas quantidades de exsudado têm ambos tendência a secar e a aderir ao
leito da ferida, tornando difícil a sua remoção.
Apesar das suas propriedades hemostáticas, os alginatos não estão indicados para controlar he-
morragias graves. Além disso, devem ser utilizados com muita precaução em feridas oncológi-
cas, pois podem causar sangramento na sua remoção.9
João Dias

Referências
1 Pina, E. e Furtado, K. Prevenção etratamento das úlceras de pressão 2ª edição, Hospital de Santo António
dos Capuchos Lisboa.
2 Bishop SM, Walker M, Rogers AA, Chen WYJ (2003) Moisture balance: optimising the wound-dressing in-
terface. J Wound Care 12: 125–8
3 Harding KG, Price P, Robinson B, Thomas S, Hofman D (2001) Cost and dressing evaluation of Hydrofiber
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WOUNDS 13(6): 229–36
4 McColl D, Cartlidge B, Connolly P (2007) Real-time monitoring of moisture levels in wound dressings in
vitro: An experimental study. Int J Surg 5: 316–22
5 Thomas S (2009) A structured approach to the selection of dressings. Available online at:www.worldwide-
wounds.com/1997/july/Thomas-Guide/Dress-Select.html [accessed 11 February, 2012]
6 Thomas S (2000) Alginate dressings in surgery and wound management – Part 1. J Wound Care 9(2): 56–
60
7 Thomas S, Fear M, Humphreys J, Disley L, Waring MJ (1996)The effect of dressings on the production of
exudate from venous leg ulcers. Wounds 8(5): 145–9
8 World Union of Wound Healing Societies (WUWHS) (2007) Principles of best practice: Wound exudate and
the role of dressings. A consensus document. London: MEP Ltd
9 Grocott, P. Controlling bleeding in fragile fungating tumours. J Wound Care 1998; 7: 7, 342

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 26


Absorventes

Acticoat® Absorbent Algivon®


Ver Capítulo de Antimicrobianos Ver Capítulo do Mel

Algisite® Ag Aquacel®
Ver Capítulo de Antimicrobianos Convatec
Descrição
Algisite M Penso de carboximetilcelulose sódica, sob
Smith & Nephew a forma de compressa ou tira, que se
Descrição transforma num gel macio ao absorver o
Penso estéril de tecido não tecido de fi- exsudado.
bras de alginato de cálcio. Algisite M é um Indicações
penso muito absorvente para o trata- Feridas exsudativas tais como feridas ci-
mento de feridas de exsudado moderado rúrgicas com encerramento por segunda
a elevado. intenção, abrasões, lacerações, zonas da-
Indicações doras de enxerto, queimaduras de 1º e 2º
O Algisite M está indicado para utilização grau. Feridas crónicas como úlceras por
em feridas de espessura parcial ou total, pressão categoria I-IV, úlceras vasculares e
com um nível de exsudado de moderado a de pé diabético.
elevado (ex. úlceras de pressão, de perna, Contraindicações/Precauções
isquémicas e diabéticas e feridas pós-ope- Pacientes com hipersensibilidade conhe-
ratórias). O Algisite M pode ser utilizado cida a algum dos componentes.
em feridas infetadas, conjuntamente com Tamanhos
um tratamento sistémico à base de antibi- 5X5cm; 10X10cm; 15X15cm
óticos, se necessário e sob supervisão mé- Tira 2X45cm
dica. Pode ainda ser utilizado em combi-
nação com terapia de compressão no tra- Aquacel® Ag
tamento de úlceras de perna de origem Ver Capítulo de Antimicrobianos
venosa.
Contraindicações/Precauções Aquacel Extra®
Não se conhecem
Convatec
Tamanhos
Descrição
5X5cm; 10X10cm; 15X20cm; 2gx30cm
Penso de carboximetilcelulose sódica e fi-
bra de celulose regenerada para fortaleci-
mento, sob a forma de compressa com

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 27


Absorventes
duas camadas de Hydrofiber®, que se Tamanhos
transforma num gel macio ao absorver o 9X10cm; 9X15cm; 9X25cm; 9X35cm
exsudado.
Indicações Aquacel® Surgical Ag
Feridas exsudativas a altamente exsudati- Ver Capítulo de Antimicrobianos
vas tais como feridas cirúrgicas com en-
cerramento por segunda intenção, abra-
sões, lacerações, zonas dadoras de en-
Askina® Sorb
xerto, queimaduras de 1º e 2º grau. Feri- B Braun
das crónicas como úlceras por pressão ca- Descrição
tegoria I-IV, úlceras vasculares e de pé dia- Penso de alginato de cálcio (85%) e CMC
bético, feridas oncológicas e feridas com (15%).
ligeiro sangramento. Indicações
Contraindicações/Precauções Feridas de exsudado moderado a elevado,
Pacientes com hipersensibilidade conhe- tais como úlceras por pressão, úlceras ve-
cida a algum dos componentes. nosas, arteriais, diabéticas e feridas trau-
Tamanhos máticas.
5X5cm; 10X10cm; 15X15cm Contraindicações/Precauções
Não utilizar em feridas pouco exsudativas
e sobre enxerto cutâneo. É desaconse-
Aquacel® Surgical
lhado utilizar em simultâneo com produ-
Convatec
tos antissépticos.
Descrição
Tamanhos
Penso pós-operatório com almofada in-
6X6cm; 10X10cm; 15X15cm
terna de carboximetilcelulose sódica co-
sida com fio de nylon e elastano , fixada
por duas camadas de hidrocolóide e uma Askina® Sorb Tiras
camada exterior de filme de poliuretano. B Braun
Indicações Descrição
Feridas cirúrgicas com encerramento por Penso de alginato de cálcio (85%) e CMC
primeira intenção. (15%) em tiras.
Contraindicações/Precauções Indicações
Pacientes com hipersensibilidade conhe- Feridas de exsudado moderado a elevado,
cida ao penso ou a algum dos seus compo- tais como úlceras por pressão, úlceras ve-
nentes. nosas, arteriais, diabéticas e feridas trau-
máticas.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 28


Absorventes
Contraindicações/Precauções Penso de fibras de alginato de cálcio e só-
Não utilizar em feridas pouco exsudativas dio (rácio 80%;20%).
e sobre enxerto cutâneo. É desaconse- Indicações
lhado utilizar em simultâneo com produ- Feridas superficiais e profundas com exsu-
tos antissépticos. dado moderado a elevado, tais como úlce-
Tamanhos ras de perna, úlceras por pressão, úlceras
2,7X34cm diabéticas, cavitárias, abrasões e enxertos
de pele.
Curasorb® Contraindicações/Precauções
Covidien-Medtronic Intolerância a qualquer um dos compo-
nentes. Não utilizar em implantes cirúrugi-
Descrição
cos, feridas secas ou para controlar he-
Penso de alginato de cálcio.
morragias abundantes.
Indicações
Tamanhos
Feridas com exsudado moderado a ele-
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm;
vado tais como úlceras por pressão, úlce-
Tira: 2,5X30cm
ras vasculares, úlceras diabéticas e feridas
traumáticas, zonas dadoras e feridas cirúr-
gicas. Durafiber®
Feridas sangrantes como lacerações, abra- Smith&Nephew
sões, zonas dadoras e feridas cirúrgicas Descrição
após desbridamento. Penso de fibra absorvente gelificante.
Contraindicações/Precauções Indicações
Não utilizar em pacientes com hipersensi- DURAFIBER™ está indicado como penso
bilidade conhecida ao penso ou a algum gelificante e absorvente para o trata-
dos seus componentes. Não utilizar em fe- mento de feridas exsudativas agudas e
ridas sem exsudado pois não se torna útil. crónicas de espessura total e parcial, ou
Tamanhos com tecido de granulação. Por exemplo: -
5X5cm; 10X10cm; 10X14cm; 20X10cm; Úlceras de perna - Úlceras de pressão- Úl-
15X25cm; 30X60cm ceras diabéticas - Feridas para cicatrização
Tiras de 30, 60 e 91cm. por segunda intenção - Locais dadores, Fe-
Cutimed® Alginate ridas comunicantes e fistulares - Queima-
duras de espessura parcial - Feridas trau-
BSN medical
máticas- Feridas com tendência para he-
Descrição
morragia, tais como feridas que foram

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 29


Absorventes
desbridadas por meios cirúrgicos ou me- Tira: 2X45cm
cânicos DURAFIBER™ foi concebido para
permanecer na ferida durante um período Kaltostat®
máximo de 7 dias Convatec
Contraindicações/Precauções Descrição
Apesar do DURAFIBER ser um elemento au- Penso de fibras alginato cálcio-sódio não
xiliar no tratamento de feridas com ten- entretecido.
dência para hemorragia, não se destina a
Indicações
ser utilizado como esponja cirúrgica em fe-
Feridas com exsudado moderado a ele-
ridas que sangrem intensamente.
vado tais como úlceras por pressão, úlce-
Tamanhos ras vasculares, úlceras diabéticas, feridas
5x5cm; 10x10cm; 15x15cm; traumáticas.
2x45cm; 10x12cm; 4x10cm; Feridas sangrantes como lacerações, abra-
4x20cm; 4x30cm sões, zonas dadoras e feridas cirúrgicas
após desbridamento.
Exufiber® Contra-indicações/Precauções
Mölnlycke Não utilizar em pacientes com hipersensi-
Descrição bilidade conhecida ao penso ou a algum
Penso hidrofílico de polivinil de álcool a dos seus componentes. Não utilizar como
100% que absorve e bloqueia o exsudado esponja cirúrgica ou para controlar he-
nas fibras. morragias graves e em queimaduras de 3º
Indicações grau.
Exufiber pode ser utilizado numa grande Tamanhos
variedade de feridas com um nível de ex- 5X5cm; 7,5X12cm; 10X20cm; 15X25cm;
sudado moderado a elevado, tais como úl- Tira de 2g
ceras por pressão; Feridas pós-operatórias
Úlceras venosas e arteriais; Lesões dérmi- Kendall® Alginato
cas e outras feridas com traumatismo; Úl- Covidien-Medtronic
ceras diabéticas.
Descrição
Contraindicações/Precauções Penso de fibras alginato cálcio-sódio.
Não é indicado para feridas secas, quei-
Indicações
maduras de terceiro grau, nem implantes
cirúrgicos.
Tamanhos
5x5cm; 10x10cm; 15X15cm; 20x30cm;

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 30


Absorventes
Feridas com exsudado moderado a ele- Não utilizar para controlar hemorragias
vado tais como úlceras por pressão, úlce- graves, queimaduras de 3º grau ou dentro
ras vasculares, úlceras diabéticas, feridas de cavidades profundas ou sinus.
traumáticas. Tamanhos
Contra-indicações/Precauções 7X5cm; 11X9cm; 17X11cm
Não utilizar em pacientes com hipersensi-
bilidade conhecida ao penso ou a algum KerraMax® Care
dos seus componentes. Não utilizar como Queenlabs
esponja cirúrgica ou para controlar he-
Descrição
morragias graves e em queimaduras de 3º
Penso com compressa de viscose camada
grau.
exterior em filme de poliuretano; camada
Tamanhos secundária de polímeros superabsorven-
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 10X14cm; tes com elevado teor de sódio; camada de
15X25cm; 30X60cm; contacto com a ferida em fibra gelificante.
Tira de 30cm, 60cm e 91cm
Indicações
Feridas com exsudado moderado a ele-
KerraFibre® vado tais como úlceras por pressão, úlce-
Queenlabs ras vasculares, úlceras diabéticas, feridas
Descrição cirúrgicas, zonas dadoras de pele e quei-
Penso com 3 camadas combinadas numa maduras de 2º grau.
estrura hexagonal integrada da seguinte Contra-indicações/Precauções
forma: camada exterior em filme de poliu- Não utilizar para controlar hemorragias
retano; camada secundária de polímeros graves, queimaduras de 3º grau ou dentro
superabsorventes com elevado teor de só- de cavidades profundas ou sinus.
dio; camada de contacto com a ferida em Tamanhos
fibra gelificante. 7X5cm; 11X9cm; 17X11cm
Indicações
Feridas com exsudado moderado a ele- Kytocel®
vado tais como úlceras por pressão, úlce-
Queenlabs
ras vasculares, úlceras diabéticas, feridas
Descrição
cirúrgicas, zonas dadoras de pele e quei-
Penso hidrofílico de fibras biodegradáveis
maduras de 2º grau.
de quitosano aciladas.
Contra-indicações/Precauções
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 31


Absorventes
Feridas com exsudado moderado a ele- Tamanhos
vado tais como úlceras por pressão, úlce- 5x5cm; 10x10cm; 10x20cm; 2.5x30,5cm
ras vasculares, úlceras diabéticas, feridas
cirúrgicas, feridas cavitárias, zonas dado- Melgisorb® Plus
ras de pele e queimaduras de 2º grau, feri-
Mölnlycke
das oncológicas. Possui capacidade he-
Descrição
mostática.
Penso hidrofílico de fibras alginato com
Contra-indicações/Precauções
70% iões cálcio e 30% iões sódio.
Não utilizar para controlar hemorragias
Indicações
graves, queimaduras de 3º grau ou dentro
Melgisorb® pode ser utilizado numa
de cavidades profundas ou sinus.
grande variedade de feridas com um nível
Tamanhos
de exsudado moderado a elevado, tais
5X5cm; 10X10cm; 15X15cm; Tiras de
como úlceras por pressão; Feridas pós-
4X10cm; 4X20cm; 4X30cm; 2,5X45cm
operatórias
Úlceras venosas e arteriais; Lesões dérmi-
Nu-Derm® cas e outras feridas com traumatismo; Úl-
Cormedica_Acelity ceras diabéticas.
Descrição Contraindicações/Precauções
Penso composto de 85% de alginato de Não é indicado para feridas secas, quei-
cálcio rico em ácido gulurónico e 15% de maduras de terceiro grau, nem implantes
carboximetilcelulose. cirúrgicos.
Indicações Tamanhos
Penso para feridas com exsudado mode- 5x5cm; 10x10cm; 10x20cm;
rado a elevado, com ligeira ação hemostá- Tira: 3X45cm
tica, tais como úlceras por pressão, úlce-
ras venosas, úlceras no pé diabético, zo- Melgisorb® Ag
nas dadoras, feridas traumáticas, feridas
Ver Capítulo de Antimicrobianos
cirúrgicas e pós-cirúrgicas.
Contraindicações/Precauções
Não foi concebido para o controlo de he-
Sorbalgon®
morragias abundantes. Hartmann
Não é aconselhado em implantes cirúrgi- Descrição
cos e em queimaduras de 3º grau ou com Penso de fibras de alginato de cálcio que,
sensibilidade conhecida a alguns dos seus quando em contacto com os sais de sódio
componentes.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 32


Absorventes
presentes no sangue e no exsudado da fe- Contraindicações/Precauções
rida, formam um gel hidrófilo não ade- Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
rente, com propriedades hemostáticas lidade conhecida à prata ou algum dos
para feridas sangrantes; preenche a cavi- componentes do penso
dade da ferida e cria condições favoráveis Tamanhos
à cicatrização, retirando as bactérias da 5X5cm; 10X10cm; 20X20cm;
ferida e mantendo-as dentro do gel. Packing 2X30cm;
Indicações Ribbon 1X40cm
Feridas de qualquer tipo, especialmente
adequado para o tratamento de feridas Suprasorb® A
sangrantes ou exsudativas, pois as propri-
Overpharma
edades de formação do gel favorecem o
Descrição
processo de cicatrização da ferida, por ex.
Penso com Alginato de Cálcio natural
nas úlceras de origem venosa, escaras, ab-
cessos, furúnculos, queimaduras, feridas Indicações
de difícil cicatrização causadas por aci- Grande capacidade de absorção de exsu-
dente ou cirurgia de tumores e feridas dado, para feridas fortemente exsudati-
sangrantes. vas. Em contacto com o exsudado ou san-
Contraindicações/Precauções gue forma um gel. Em feridas superficiais
Não utilizar em feridas secas. ou profundas Macio e flexível adapta-se
aos contornos das feridas, com excelentes
Tamanhos
características de tamponamento. Pode
5x5 cm; 10x10cm; 10x20cm
manter-se na ferida entre 5 a 7 dias, de-
Sorbalgon® T 1 g / 30cm, 2 g / 30 cm
pendendo do grau de exsudado e do
penso secundário.
Sorbsan® Flat Contraindicações/Precauções
QueenLabs Não se conhecem
Descrição Tamanhos
Penso de alginato de cálcio, não urdida, 5x5cm; 10x10cm; 14x20cm
com elevado teor de ácido manurónico e Cordão - 30 cm
baixo teor de ácido gulurónico.
Indicações
Suprasorb® A+AG
Feridas com exsudado abundante, tais
Ver Capitulo Antimicrobianos
como feridas cirúrgicas, lesões traumáti-
cas, úlceras de decúbito, úlceras venosas,
úlceras diabéticas. Tegaderm® Alginate
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 33
Absorventes
3M Heathcare Associar ao peróxido de hidrogénio ou an-
Descrição tissépticos organo-mercuriais ou à hexa-
Penso de fibras de alginato de cálcio de midina.
alta integridade. Tamanhos
Indicações 10X10cm; 15X15cm; 15X20cm
Feridas com exsudado moderado a ele- Tiras 5X40cm
vado como úlceras por pressão, úlceras
vasculares, úlceras neuropáticas, feridas UrgoSorb®
superficiais como abrasões, lacerações, Urgo Medical
cortes, zonas dadoras de enxerto e feridas Descrição
pós-operatórias. Pode ajudar a controlar Penso de fibras de alginato de cálcio e de
pequenas hemorragias. carboximetilcelulose, componentes lipídi-
Contraindicações/Precauções cos e NOSF (Nano OligoSaccharide Factor).
Não utilizar em implantes cirúrgicos, quei- Indicações
maduras de terceiro grau ou feridas secas. Feridas com exsudado moderado a ele-
Tamanhos vado, tais como úlceras por pressão, úlce-
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm ras venosas ou úlceras diabéticas após o
Tira: 2X30cm seu desbridamento.
Contraindicações/Precauções
Tegaderm® Alginate Ag Não utilizar em feridas secas, pouco exsu-
Ver Capítulo de Antimicrobianos dativas ou queimaduras de 3º grau. Não é
reabsorvido, pelo que não deve ser utili-
zado como compressa cirúrgica implantá-
UrgoClean®
vel.
Urgo Medical
Tamanhos
Descrição
10X10cm; 10X20cm
Penso de fibras hidrotersivas cobertas de
polímeros de poliacrilato e núcleo acrílico. Tiras 2,2X30cm
Indicações
Feridas com exsudado moderado e com fi-
brina, necessitando desbridamento, tais
como úlceras por pressão, úlceras venosas
ou úlceras diabéticas, queimaduras e feri-
das oncológicas.
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 34


Absorventes

Espumas hidrocelulares e Hidropolímeros


Por definição, o penso ideal visa optimizar o ambiente de cicatrização no leito da ferida. As es-
pumas, pelas suas características, constituem, de entre a grande diversidade de material de
penso, uma das melhores opções para atingir esse fim. Permitem uma adequada gestão do ex-
sudado, mantendo a humidade no leito da ferida, são impermeáveis à água e facilitam as trocas
gasosas. Estão disponíveis no mercado uma grande variedade de espumas que se diferenciam
quer pela sua composição quer pelas diferentes apresentações que variam em forma (adap-
tando-se aos diversos locais anatómicos) e espessura, podendo ainda ser auto-adesivas ou ne-
cessitarem de fixação para permanecerem no leito da ferida.

Composição
A maioria das espumas hidrocelulares é constituída por poliuretano, que é um polímero, em
cuja produção é associado um gás inerte, gerando alvéolos na sua estrutura que lhe conferem
capacidade de absorção.
Tradicionalmente os pensos de espuma possuem uma película transparente exterior hidrofó-
bica, impermeável à água, bactérias e vírus mas permitindo trocas gasosas. A camada que fica
em contacto com a ferida é geralmente hidrofílica permitindo a passagem do exsudado para o
interior da espuma.
Têm surgido várias associações de espumas com outros componentes, como antimicrobianos
(abordado em Capítulo próprio), elastómeros de silicone, glicerina ou surfatantes. Estes produ-
tos com aditivos foram desenvolvidos com o intuito de melhorar o desempenho das espumas,
face às tradicionais apresentações. Recentemente surgiram espumas com a zona de contacto
em silicone (apresentadas no final deste capítulo) para reduzir o trauma no leito da ferida e pele
perilesional.

Indicações de utilização
As espumas são frequentemente indicadas para feridas com exsudado moderado a elevado. No
entanto, a sua aptidão para gerir o exsudado depende muito da taxa de evaporação de vapor
de água e da sua capacidade de absorção e de retenção. Na prática, a ação absorvente não
corresponde às expectativas e é obtida uma melhor resposta quando apenas utilizadas nas feri-
das com níveis de exsudado moderado. Possuem várias indicações, desde escoriações, flictenas,
queimaduras, zonas dadoras e/ou recetoras de enxertos ou mesmo feridas cavitárias e/ou com
tecido desvitalizado. A propriedade de manter o leito da ferida húmida pode contribuir para um

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 35


Absorventes
desbridamento autolítico.2 Outras características das espumas são a sua adaptabilidade, remo-
ção fácil sem causar dor ou deixar resíduos, almofadamento e manutenção da temperatura no
leito da ferida. As espumas não adesivas podem ser cortadas para se adaptarem à localização
anatómica e à lesão.
Teoricamente, o aumento da capacidade de absorção diminui a frequência de mudança. No en-
tanto, tem de haver especial atenção a feridas mais exsudativas, pois pode surgir maceração,
atrasando o processo de cicatrização.
A utilização com terapia compressiva pode afetar o desempenho das espumas,3 quer pela dimi-
nuição da sua espessura (compactando os seus alvéolos) sob a ligadura, quer devido à verticali-
dade da sua colocação que, ao saturar, pode provocar extravasamento do exsudado no sentido
descendente.

Precauções
A presença de eritema, quando da remoção do penso, pode ser associada a reação ao material
de penso. Contudo, este pode ser indicador da reperfusão daquela zona.
Pode surgir maceração dos bordos quando se esgota a capacidade de absorção da espuma e
há extravasamento de exsudado. Deve ser dada especial atenção à pele perilesional durante a
remoção do penso, pois algumas espumas adesivadas podem causar trauma.
A fixação das espumas não aderentes deve apenas ser feita na periferia (em janela), para per-
mitir as trocas gasosas.
As espumas não devem ser utilizadas em feridas sem exsudado ou com necrose seca.

Tânia Santos

Referências
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179). O essencial sobre o tratamento de feridas: Princípios práticos. Loures. Lusociência – Edições técni-
cas e científicas.
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ção e tratamento de úlceras de pressão. Loures. Lusociência – Edições técnicas e científicas.
3 Moffat, C. & Morison, M. (2010) Preparação do leito da ferida para úlceras de perna venosas in Moffat,
C., Morison, M. & Franks, P. (p.395). Úlceras de perna: uma abordagem de aprendizagem baseada na
resolução de problemas. Loures. Lusociência – Edições técnicas e científicas.
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Association (EWMA). Position Document: Wound Bed Preparation inPractice. London: MEP Ltd.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 36


Absorventes

Advazorb® Não utilizar sobre feridas com sangra-


QueenLabs mento arterial, tumores vasculares malig-
nos.
Descrição
Penso de espuma hidrofíla de poliuretano
Tamanhos
e filme de poliuretano na face externa. 5X5cm; 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm;
TTVA (2600-2700g/m2/24h) 12,5X12,5cm; 10X20cm; 20X20cm
Indicações
Feridas de exsudado moderado a elevado, Allevyn® Adhesive
tais como úlceras de perna, úlceras por Smith & Nephew
pressão, feridas em fase de granulação e Descrição
como proteção de proeminências ósseas. Penso hidrocelular adesivo, de estrutura
Contraindicações/Precauções trilaminar, composto por uma suave ca-
Não utilizar sobre feridas com sangra- mada em contacto com a ferida, outra
mento arterial, tumores vasculares malig- central hidrocelular e altamente absor-
nos. vente e uma terceira camada exterior que
Tamanhos atua como barreira antibacteriana e im-
5X5cm; 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm; permeável.
12,5X12,5cm; 10X20cm; 20X20cm Indicações
Cicatrização de feridas por segunda inten-
Advazorb® Lite ção crónicas ou agudas com níveis de ex-
sudado de moderado a elevado: úlceras
QueenLabs
de pressão, úlceras de perna, feridas infe-
Descrição
tadas, úlceras do pé diabético, feridas ma-
Penso de espuma hidrofíla de poliuretano
lignas, feridas cirúrgicas, queimaduras de
e filme de poliuretano na face externa,
primeiro e segundo grau, zonas dadoras e
com metade da espessura do Advazorb.
úlceras fúngicas.
TTVA (2600-2700g/m2/24h)
Contraindicações/Precauções
Indicações
Os pensos ALLEVYN não devem ser utiliza-
Feridas de exsudado moderado a elevado,
dos com agentes oxidantes como soluções
tais como úlceras de perna, úlceras por
de hipoclorito (p. ex. Soluto de Dakin) ou
pressão, feridas em fase de granulação e
de peróxido de hidrogénio, dado que es-
como proteção de proeminências ósseas.
tes podem decompor o componente de
Contraindicações/Precauções poliuretano absorvente do penso.
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 37


Absorventes
7,5x7,5cm; 10x10cm; 12,5x12,5cm; soluções de hipoclorito ou água oxige-
17,5x17,5cm; 22,5x22,5cm nada, dado que estas decompõem o
penso.
Allevyn® Ag Adhesive Tamanhos
Ver Capítulo de Antimicrobianos 5cm; 10cm; 9X2,5cm; 4X12cm

Allevyn® Ag Gentle Allevyn® Heel


Ver Capítulo de Antimicrobianos Smith & Nephew
Descrição
Penso que se ajusta perfeitamente ao cal-
Allevyn® Ag Gentle Border
canhar, com estrutura trilaminar com-
Ver Capítulo de Antimicrobianos
posta por uma camada não adesiva em
contacto com a ferida, outra camada cen-
Allevyn® Ag Non Adhesive tral hidrocelular suave e altamente absor-
Ver Capítulo de Antimicrobianos vente e uma camada exterior que atua
como barreira bacteriana e é impermeá-
Allevyn® Cavity vel.
Smith & Nephew Indicações
Descrição Indicado para feridas em fase de granula-
Penso composto por grânulos de espuma ção no calcanhar e outras zonas difíceis.
hidrófila altamente absorvente, envoltos ALLEVYN HEEL proporciona uma redução
por uma suave película microperfurada, da pressão para evitar o aparecimento de
macia e não aderente em contacto com a Úlceras de Pressão nos calcanhares. Os
ferida. pensos ALLEVYN HEEL não se devem usar
Indicações com fim de redução da pressão sem a uti-
Tratamento total de feridas em fase de gra- lização conjunta de dispositivos para a re-
nulação. Tratamento de feridas abertas an- dução de pressão.
tes do encerramento por primeira inten- Contraindicações/Precauções
ção. Especificamente: úlceras de pressão Não utilize os pensos ALLEVYN com agen-
cavitárias, úlceras de perna, incisões e ex- tes oxidantes, tais como soluções de hipo-
cisões cirúrgicas, ex. sinus pilonidalis. clorito (ex., soluto de Dakin) ou peróxido
Contraindicações/Precauções de hidrogénio, porque estes podem de-
ALLEVYN Cavity não se deve reutilizar. compor o componente absorvente de po-
Não utilizar com agentes oxidantes como liuretano do penso.
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 38


Absorventes
10,5x13,5cm película de poliuretano externa que é si-
multaneamente antibacteriana e à prova
Allevyn® Lite de água.
Smith & Nephew Indicações
Descrição O ALLEVYN Plus Adhesive é um penso an-
Penso hidrocelular não adesivo timicrobiano absorvente indicado para a
cicatrização completa por segunda inten-
Indicações
ção de feridas exsudativas crónicas e agu-
O ALLEVYN está indicado para o trata-
das, de espessura total e parcial ou super-
mento de feridas em fase de granulação,
ficiais, feridas exsudativas, tais como: úl-
com exsudado reduzido a moderado, tais
ceras de pressão, úlceras de perna, feridas
como as úlceras de perna ou as úlceras de
infectadas, úlceras do pé diabético, quei-
pressão que se encontram em processo
maduras de primeiro e segundo grau, zo-
de cicatrização. Pode ser utilizado sob
nas dadoras, úlceras fúngicas, úlceras ma-
compressão.
lignas e feridas cirúrgicas em fase de recu-
Contraindicações/Precauções
peração.
Não utilize os pensos ALLEVYN com agen-
O ALLEVYN Plus Adhesive pode utilizar se
tes oxidantes, tais como soluções de hipo-
em conjunto com INTRASITE Gel em feri-
clorito (ex., soluto de Dakin) ou peróxido
das necróticas ou com fibrina.
de hidrogénio, porque estes podem de-
Contraindicações/Precauções
compor o componente absorvente de po-
Não utilizar ALLEVYN Plus Adhesive com
liuretano do penso.
agentes oxidantes, tais como soluções de
Tamanhos
hipoclorito ou peróxido de hidrogénio,
5x5cm; 10x10cm; 10x20cm; 20x20cm
pois estes podem danificar o componente
hidrocelular
Allevyn® Plus Adhesive absorvente do penso.
Smith & Nephew Tal como acontece com todos os produtos
Descrição adesivos, poderão ocorrer alguns casos de
Penso hidrocelular de Poliuretano ade- irritação e/ou maceração da pele. Deverá
sivo, é antimicrobiano, absorvente, de es- notar-se que o uso inapropriado ou dema-
trutura trilaminar, composto por uma ca- siado
mada central hidrocelular, macia e de ele- frequente das mudas dos pensos, em es-
vada absorção, situada entre uma camada pecial em doentes com uma pele frágil,
adesiva de contacto com a ferida e uma poderá resultar na descamação da pele.
Interromper o tratamento caso ocorram

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 39


Absorventes
situações de Penso hidrocelular adesivo especialmente
vermelhidão ou sensibilização. concebido para a região sagrada, de estru-
Tamanhos tura trilaminar, composto por uma ca-
12,5 X12,5cm; 12,5X22,5cm; mada adesiva em contacto com a ferida,
17,5X17,5cm uma camada central hidrocelular suave e
altamente absorvente e uma terceira ca-
Allevyn® Plus Cavity mada exterior que actua como barreira
anti-bacteriana e impermeável.
Smith & Nephew
Indicações
Descrição
Úlceras de pressão em fase de granulação
Penso composto por um material alta-
na região sagrada. Profilaxia de úlceras de
mente absorvente incrustado numa ma-
pressão na região sagrada.
triz de poliuretano.
Contraindicações/Precauções
Indicações
Não utilize os pensos ALLEVYN com agen-
O ALLEVYN Plus Cavity está indicado no
tes oxidantes, tais como soluções de hipo-
tratamento, sob supervisão de um profis-
clorito (ex. soluto de Dakin) ou peróxido
sional, de feridas profundas que cicatri-
de hidrogénio, porque estes podem de-
zam por segunda intenção, tais como úlce-
compor o componente absorvente de po-
ras de pressão no estadio III e IV, úlceras
liuretano do penso.
profundas da perna, excisões e feridas ci-
Tamanhos
rúrgicas pós-operatórias.
17x17cm; 22x22cm
Contraindicações/Precauções
Não utilize os pensos ALLEVYN com agen-
tes oxidantes, tais como soluções de hipo-
Allevyn® Thin
clorito (ex. soluto de Dakin) ou peróxido Smith & Nephew
de hidrogénio, porque estes podem de- Descrição
compor o componente absorvente de po- Penso auto-adesivo estéril para o trata-
liuretano do penso. mento de feridas moderadamente exsu-
Tamanhos dativas com pele sensível, contém um ma-
5X6 cm; 10X10 cm terial altamente absorvente incorporado
numa matriz de poliuretano autoade-
rente, revestido por uma película exterior
Allevyn® Sacrum
impermeável.
Smith & Nephew
Indicações
Descrição
O ALLEVYN THIN está indicado para o tra-
tamento de feridas superficiais com níveis

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 40


Absorventes
de exsudado de ligeiro a moderado, tais Não utilize os pensos ALLEVYN com agen-
como queimaduras superficiais e abra- tes oxidantes, tais como soluções de hipo-
sões. O ALLEVYN THIN está também indi- clorito (ex. soluto de Dakin) ou peróxido
cado para o tratamento, sob supervisão de hidrogénio, porque estes podem de-
de um profissional de saúde, de queima- compor o componente absorvente de po-
duras do segundo grau, úlceras de pres- liuretano do penso.
são, úlceras da perna, feridas cirúrgicas Tamanhos
pós operatórias e zonas dadoras. 9X9cm
Contraindicações/Precauções
Não utilize os pensos ALLEVYN com agen- Aquacel® Foam
tes oxidantes, tais como soluções de hipo- Convatec
clorito (ex. soluto de Dakin) ou peróxido
Descrição
de hidrogénio, porque estes podem de-
Penso de espuma de poliuretano com ca-
compor o componente absorvente de po-
mada externa de filme de poliuretano e
liuretano do penso.
superfície de contacto com a ferida em
Tamanhos carboximetilcelulose sódica, com apresen-
5X6cm; 10X10cm tação sem bordo adesivo e com bordo
adesivo.
Allevyn® Tracheostomy Indicações
Smith & Nephew Feridas exsudativas tais como feridas ci-
Descrição rúrgicas com encerramento por segunda
Penso hidrocelular absorvente entre as intenção, abrasões, lacerações, zonas da-
suas duas camadas, a camada de contacto doras de enxerto, queimaduras de 1º e 2º
com a ferida é microperfurada e não ade- grau. Sob supervisão em feridas comple-
rente e a camada exterior impermeável. O xas como úlceras por pressão categoria 2
orifício do penso permite a sua cómoda a 4, úlceras vasculares e de pé diabético.
aplicação em redor do tubo de traqueos- Contraindicações/Precauções
tomia ou de outro dispositivo de drena- Pacientes com hipersensibilidade conhe-
gem cida a algum dos componentes.
Indicações Tamanhos
Penso absorvente com orifício anatómico Não adesivado: 5X5cm; 10X10cm;
para estomas, indicado para traqueosto- 15X15cm; 20X20cm; 15X20cm.
mias e para drenagens. Adesivado: 10X10cm; 12,5X12,5cm;
Contraindicações/Precauções 17,5X17,5cm; 21X21cm; 25X30cm;
Calcaneo: 19,8X14cm;

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 41


Absorventes
Sacro: 20X16,9cm Contra-indicações/Precauções
Úlceras resultantes de processos infecio-
Askina® Cavity Strips sos como tuberculose, sífilis e infeções
B Braun fúngicas, mordeduras ou queimaduras de
3º grau.
Descrição
Penso de espuma de poliuretano parcial-
Tamanhos
mente recortado em tiras longitudinais es- 10X10cm; 10X20cm; 20X20cm
treitas.
Indicações Askina® Foam Border
Feridas cavitárias exsudativas onde é ne- B Braun
cessário preenchimento, tais como ulceras Descrição
cavitárias profundas, sinuosas, feridas tu- Penso de espuma hidrofílica em poliure-
nelizadas de difícil acesso. tano revestida no exterior com uma pelí-
Contraindicações/Precauções cula de poliuretano com bordo adesivo,
Úlceras cavitárias resultantes de proces- permeável às trocas gasosas e impermeá-
sos infeciosos como tuberculose, sífilis e vel à água e bactérias.
infeções fúngicas, mordeduras de insetos Indicações
ou queimaduras de 3º grau. Feridas com exsudado moderado a ele-
Tamanhos vado de extensão média a elevada, tais
2,5X40cm como úlceras por pressão classe I-IV, úlce-
ras de perna, pé diabético, queimaduras
Askina® Foam de 1º e 2º grau e feridas cirúrgicas.

B Braun
Contraindicações/Precauções
Úlceras resultantes de processos infecio-
Descrição
sos como tuberculose, sífilis e infeções
Penso de 2 camadas com espuma de po-
fúngicas, mordeduras ou queimaduras de
liuretano e película exterior de poliure-
3º grau.
tano constituindo barreira a microorganis-
mos. Tamanhos
16X16cm; 16X26cm; 26X26cm
Indicações
Feridas com exsudado moderado a ele-
vado de extensão média a elevada, tais Askina® Foam Sacrum
como úlceras por pressão classe I-IV, úlce- B Braun
ras de perna, pé diabético e queimaduras Descrição
de 1º e 2º grau.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 42


Absorventes
Penso de espuma hidrofílica em poliure- Úlceras resultantes de processos infecio-
tano revestida no exterior com uma pelí- sos como tuberculose, sífilis e infeções
cula de poliuretano com bordo adesivo, fúngicas, picadas de inseto ou queimadu-
permeável às trocas gasosas e impermeá- ras de 3º grau.
vel à água e bactérias. Tamanhos
Indicações Normal e XL
Feridas com exsudado moderado a ele-
vado de extensão média a elevada, tais Askina® Touch
como úlceras por pressão classe I-IV, úlce- B Braun
ras de perna, pé diabético, queimaduras
Descrição
de 1º e 2º grau e feridas cirúrgicas.
Penso absorvente hidrocelular e multila-
Contraindicações/Precauções minar constituído por cinco camadas do
Úlceras resultantes de processos infecio- exterior para o interior: filme de poliure-
sos como tuberculose, sífilis e infeções tano com rebordo adesivo acrílico; ca-
fúngicas, mordeduras ou queimaduras de mada de espuma de poliuretano; camada
3º grau. de hidrogel seco; camada de poliéster; ca-
Tamanhos mada de poliacrilato .
18X20cm Indicações
Feridas com perda parcial ou total de pele,
Askina® Heel tais como úlceras por pressão classe I-IV,
B Braun úlceras de perna e também para preven-
Descrição ção de escaras.
Penso de 2 camadas com espuma de po- Contraindicações/Precauções
liuretano e película exterior de poliure- Úlceras resultantes de processos infecio-
tano, constituindo barreira a microorga- sos como tuberculose, sífilis e infeções
nismos, para aplicação no calcâneo. fúngicas, picadas de inseto ou queimadu-
Indicações ras de 3º grau.
Feridas com exsudado moderado a ele- Tamanhos
vado com perda de pele parcial a pro- 10X10cm; 10X15cm; 15X15cm; 20X20cm
funda na zona do calcanhar, tais como úl-
ceras por pressão classe I-IV, incisões ci- Askina® Trachea
rúrgicas, pé diabético, queimaduras de 1º B Braun
e 2º grau.
Descrição
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 43


Absorventes
Penso absorvente de espuma de poliure- Tamanhos
tano revestido no exterior por filme de 5X7cm; 10X10cm; 15X15cm; 20X20cm
poliuretano com orifício circular para tra-
queostomia. Askina® Transorbent Border
Indicações B Braun
Feridas de estoma por traqueostomia ou
Descrição
outro estoma.
Penso absorvente multilaminar constitu-
Contraindicações/Precauções ído por sete camadas.
Úlceras resultantes de processos infecio-
Indicações
sos como tuberculose, sífilis e infeções
Feridas com perda parcial ou total de pele,
fúngicas, picadas de inseto ou queimadu-
tais como úlceras por pressão classe I-IV,
ras de 3º grau.
úlceras de perna e também para preven-
Tamanhos ção de escaras.
9,55X8,5cm
Contraindicações/Precauções
Úlceras resultantes de processos infecio-
Askina® Transorbent sos como tuberculose, sífilis e infeções
B Braun fúngicas, picadas de inseto ou queimadu-
Descrição ras de 3º grau.
Penso absorvente hidrocelular multilami- Tamanhos
nar constituído por seis camadas do exte- 9X14cm; 14X14cm; 17X17cm; 24X24cm
rior para o interior: filme de poliuretano
com rebordo adesivo acrílico; camada de Askina® Transorbent Sacrum
espuma de poliuretano; camada de hidro-
B Braun
gel seco; camada de poliéster; camada de
Descrição
poliacrilato
Penso absorvente multilaminar constitu-
Indicações
ído por sete camadas, para aplicação na
Feridas com perda parcial ou total de pele,
região do sacro.
tais como úlceras por pressão classe I-IV,
Indicações
úlceras de perna e também para preven-
Feridas com perda parcial ou total de pele
ção de escaras.
tais como úlceras por pressão classe I-IV e
Contraindicações/Precauções
também como prevenção de escaras.
Úlceras resultantes de processos infecio-
Contraindicações/Precauções
sos como tuberculose, sífilis e infeções
Úlceras resultantes de processos infecio-
fúngicas, picadas de inseto ou queimadu-
sos como tuberculose, sífilis e infeções
ras de 3º grau.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 44


Absorventes
fúngicas, picadas de inseto ou queimadu- mente com água em abundância e pro-
ras de 3º grau. cure aconselhamento médico. Use luvas
Tamanhos ao preparar o penso. CAVI-CARE é indi-
18X20cm cado somente para uso externo. Leia cui-
dadosamente as instruções antes de usar.
Cavi-Care® Tamanhos
Smith & Nephew 20gr
Descrição
É um penso de espuma multidimensional, Cutimed® Cavity
adaptável e ligeiramente absorvente que BSN medical
se forma in-situ a partir de dois compo- Descrição
nentes que se misturam. Penso de espuma de poliuretano de célu-
Indicações las abertas com 5mm.
Feridas cavitárias abertas, em granulação, Indicações
pouco exsudativas. Tais como: sinus pilo- Feridas cavitárias com exsudado mode-
nidal (pós -operatório), feridas cirúrgicas rado a elevado, tais como úlceras de
abertas, feridas decorrentes de hidrade- perna, úlceras por pressão, feridas cirúrgi-
nite supurativa, lesões perianais e perine- cas cavitadas como deiscências, abcessos
ais. CAVI-CARE também é indicado para ou quistos drenados.
uso como espuma de apoio pós- peratório Contraindicações/Precauções
após certos procedimentos cirúrgicos. Intolerância a qualquer um dos compo-
Ex.correção de hipospádia, orelhas proe- nentes. Não utilizar com soluções oxidati-
minentes e correção de tendões da mão. vas como o hipoclorito de sódio ou o
CAVI-CARE protege e fornece suporte ao peróxido de hidrogénio. Não utilizar em
sítio cirúrgico. feridas com aberturas pequenas ou secas.
Contraindicações/Precauções Preencher apenas 60% do espaço cavitário
CAVI-CARE não deverá ser usado em fístu- devido à expansão do material.
las, membranas mucosas, incluindo a dos Tamanhos
olhos e nariz. Como espuma de apoio pós- 5X6cm; 10X10cm; 15X25cm
operatório, o tecido deverá ser recoberto
com uma substância emoliente, tal como Eclypse®
a vaselina, um penso de tela parafinada
QueenLabs
para evitar a aderência ao tecido. Em caso
Descrição
de contato com os olhos, lave imediata-

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 45


Absorventes
Penso com 4 camadas organizadas da se- Pode ser utilizado sob ligaduras em tera-
guinte forma: camada exterior em filme pia compressiva.
de polietileno; camada secundária em ce- Contraindicações/Precauções
lulose; camada intermédia com cristais de Não utilizar em feridas com sangramento
poliacrilamida (superabsorvente) e celu- arterial ou tumores vasculares
lose; camada de contacto com a ferida em Tamanhos
poliéster e viscose. 60x70cm
TTVA: 3618g/m2/24h
Indicações Eclypse® Contour
Feridas com exsudado muito elevado e de
QueenLabs
controlo difícil como úlceras por pressão,
Descrição
úlceras de perna, feridas cirúrgicas com
Penso com 4 camadas organizadas da se-
deiscência e feridas malignas.
guinte forma: camada exterior em filme
Contraindicações/Precauções
de polietileno; camada secundária em ce-
Não utilizar em feridas com sangramento
lulose; camada intermédia com cristais de
arterial ou tumores vasculares
poliacrilamida (superabsorvente) e celu-
Tamanhos lose; camada de contacto com a ferida em
10x10cm; 15x15cm; 20X30cm; 40X60cm poliéster e viscose.
TTVA: 3618g/m2/24h
Eclypse® Boot Indicações
QueenLabs Feridas extensas com exsudado moderado
Descrição a muito como úlceras por pressão, úlceras
Penso com 4 camadas organizadas da se- de perna, linfoedema com linforreia.
guinte forma: camada exterior em filme Pode ser utilizado sob ligaduras em tera-
de polietileno; camada secundária em ce- pia compressiva.
lulose; camada intermédia com cristais de Contraindicações/Precauções
poliacrilamida (superabsorvente) e celu- Não utilizar em feridas com sangramento
lose; camada de contacto com a ferida em arterial ou tumores vasculares.
poliéster e viscose. Não cortar o penso.
TTVA: 3618g/m2/24h Tamanhos
Indicações 30x51cm
Feridas com exsudado moderado a muito
elvado no membro inferior como úlceras
de perna ou lifoedema com linforreia.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 46


Absorventes

Foam Dressing® Adhesive quentes do penso, especialmente em do-


Smith&Nephew entes com pele frágil, pode irritar ou dani-
ficar a pele. Se existir vermelhidão ou sen-
Descrição
sibilidade, interrompa o uso.
O penso espuma adesivo consiste numa
almofada em espuma absorvente, situada
Tamanhos
entre uma camada adesiva perfurada de 7,5x7,5cm; 12,5x12,5cm; 15x15cm;
contacto com a ferida e uma película ex- 17,5cmx17,5cm.
terna impermeável.
Indicações Foam Dressing® Non-Adhesive
Tratamento de feridas por segunda inten- Smith&Nephew
ção em feridas superficiais com tecido de Descrição
granulação, com exsudado moderado a O penso espuma não-adesivo consiste
elevado. Feridas exsudativas crónicas e numa almofada absorvente, situada entre
agudas, feridas de espessura total e par- uma camada não aderente perfurada de
cial tais como úlceras de pressão, úlceras contacto com a ferida e uma película ex-
da perna, feridas infectadas, úlceras do pé terna impermeável.
diabético, feridas malignas, feridas cirúrgi- Indicações
cas, queimaduras de primeiro e segundo Tratamentos de feridas por segunda in-
grau, locais dadores, úlceras malignas. tenção em feridas superficiais com tecido
Pode ser utilizado com INTRASITE GEL de granulação, com exsudado moderado a
para feridas necróticas ou com fibrina. elevado. Feridas exsudativas crónicas e
Contraindicações/Precauções agudas, feridas de espessura total e par-
Não use o penso espuma adesivo com cial tais como úlceras de pressão, úlceras
agentes oxidantes como soluções de hipo- da perna, feridas infectadas, úlceras do pé
clorito (p.ex., EUSOL) ou de peróxido de diabético, feridas malignas, feridas cirúrgi-
hidrogénio, porque estes podem decom- cas, queimaduras de primeiro e segundo
por o componente absorvente de poliure- grau, locais dadores, úlceras malignas.
tano do penso. Como acontece com todos Pode ser utilizado com INTRASITE GEL
os produtos adesivos, foram comunicados para feridas necróticas ou com fibrina.
casos raros de irritação e/ou de macera- Contraindicações/Precauções
ção da pele em redor da ferida. Ocasional- Não use o penso espuma não-adesivo com
mente, foram comunicados casos de sen- agentes oxidantes como soluções de hipo-
sibilidade ao penso. Deverá notar-se que o clorito (p.ex., EUSOL) ou de peróxido de
uso inadequado ou mudanças muito fre- hidrogénio, porque estes podem decom-

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 47


Absorventes
por o componente absorvente de poliure- a baixo; ideal para as fases de granulação
tano do penso. Foi raramente comunicado e epitelização.
rubor da pele à volta da ferida após o em- Contraindicações/Precauções
prego do penso espuma não-adesivo. Em Quando utilizado em feridas infetadas, es-
alguns casos, relaciona-se com a irritação tas devem ser tratadas segundo o proto-
de peles frágeis, noutros casos pode ser colo clínico.
devido ao contacto de exsudado com a Tamanhos
pele durante períodos prolongados. Se 6cm; 10x10cm; 12,5x12,5cm; 15x15cm;
existir vermelhidão ou sensibilidade, inter- 10x20cm; 15x20cm; 20x20cm
rompa o uso. HydroTac Concave 18x18,5cm
Tamanhos
10x10cm; 15x15cm; 20x20cm Hydrotac® Comfort
Hartmann
Hydrotac® Descrição
Hartmann Penso de espuma hidrocelular com uma
Descrição camada de interface em gel, rebordo de fi-
Penso de espuma hidrocelular com uma xação com boa tolerância cutânea. A es-
camada de interface em gel; a estrutura trutura de espuma absorvente com célu-
de espuma absorvente com células de po- las de poliuretano macias e finas, permite
liuretano macias e finas, permite uma ab- absorção do exsudado, libertando humi-
sorção do exsudado, libertando humidade dade para o leito da ferida, simultanea-
para o leito da ferida, simultaneamente, mente, através do gel hidratante; absorve
através do gel hidratante, com uma ges- bactérias e resíduos de células; flexível e
tão de fluidos mantida em equilíbrio, para macio, com um bom efeito almofadado,
uma cicatrização efetiva e remoção indo- não cria irritação.
lor; absorve bactérias e resíduos de célu- Indicações
las mantendo estas suas características Para o controlo de exsudado de feridas
mesmo sob compressão; flexível e macio, não infetadas, com exsudado moderado a
com um bom efeito de almofada, não cria baixo; ideal para as fases de granulação e
irritação; também está disponível com re- epitelização.
bordo de fixação de boa tolerância cutâ- Contraindicações/Precauções
nea. Quando utilizado em feridas infetadas, es-
Indicações tas devem ser tratadas segundo o proto-
Para o controlo de exsudado de feridas colo clínico.
não infectadas, com exsudado moderado Tamanhos
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 48
Absorventes
8x8cm; 12,5x12,5cm; 15x15cm; 10x20cm; 5X5cm; 7,5X7,5cm; 10X10cm;
15x20cm; 20x20cm 12,5X12,5cm; 15X15cm; 10X20cm;
HydroTac Sacral 18x18cm 20X20cm; 8,8X7,5cm (fenestrada)
HydroTac Sacral 22x22cm
KerraMax® Care
Kendall® QueenLabs
Covidien-Medtronic Descrição
Descrição Penso termoselado com 4 camadas orga-
Penso de espuma hidrofílica altamente nizadas da seguinte forma: camada exte-
absorvente com película exterior de poliu- rior em polietileno película; camada inter-
retano. média com poliacrilato de sódio (superab-
Indicações sorvente); camada interior em viscose; ca-
Feridas com exsudado moderado a ele- mada de contacto com a ferida em ace-
vado. tato de vinilo.
Contraindicações/Precauções Indicações
Nenhuma conhecida Feridas com exsudado moderado a amuito
Tamanhos elevado incluindo úlceras por pressão, úl-
5X5cm; 7,5X7,5cm; 10X10cm; ceras de perna, feridas cirúrgicas com
12,5X12,5cm; 15X15cm; 10X20cm; deiscências, zonas dadoras de pele ou feri-
20X20cm; 8,8X7,5cm (fenestrada) das malignas.
Contraindicações/Precauções
Kendall® Plus Não utilizar em feridas com sangramento
arterial ou tumores vasculares.
Covidien-Medtronic
Não cortar o penso
Descrição
Tamanhos
Penso de espuma hidrofílica altamente
10x10cm; 10X22cm; 20X22cm; 20X30cm
absorvente com película exterior de poliu-
retano.
Indicações KerraMax® Care Border
Feridas com exsudado moderado a ele- QueenLabs
vado. Descrição
Contraindicações/Precauções Penso com bordo adesivo com 5 camadas
Nenhuma conhecida organizadas da seguinte forma: camada
Tamanhos exterior em filme de poliuretano; camada
de polietileno; camada intermédia com

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 49


Absorventes
poliacrilato de sódio (superabsorvente); Tamanhos
camada interior em viscose; camada de 10X10cm; 10X20cm; 15X15cm; 20X20cm
contacto com a ferida em acetato de vi-
nilo. PermaFoam®
Indicações Hartmann
Feridas com exsudado moderado a amuito
Descrição
elevado incluindo úlceras por pressão, úl-
Penso de espuma hidroativo com uma ca-
ceras de perna, feridas cirúrgicas com
mada de poliuretano permeável ao vapor
deiscências, zonas dadoras de pele ou feri-
de água. Elevada velocidade de absorção
das malignas.
do exsudado e garante um ambiente hú-
Contraindicações/Precauções mido equilibrado. Proporciona micro-des-
Não utilizar em feridas com sangramento bridamento através da absorção do exsu-
arterial ou tumores vasculares. dado viscoso, bactérias e resíduos. Estas
Não cortar o penso características permanecem mesmo sob
Tamanhos compressão; flexível e macio, com um
16x16cm; 16X26cm; 26X26cm bom efeito de almofadamento. Imper-
meável à água e bactérias, permeável ao
Mepilex® XT vapor de água.
Mölnlycke Indicações
Descrição Para limpeza de feridas não infetadas com
Penso de espuma de poliuretano e uma exsudado forte a moderado, e na forma-
película superior permeável a gases, im- ção de tecido de granulação; especial-
permeável a líquidos e bactérias. mente indicado para feridas crónicas pro-
Indicações blemáticas, como por ex. úlceras varicosas
Feridas com um nível de exsudado mode- e de pressão; também indicado para o tra-
rado a elevado, incluindo viscoso, como, tamento de úlceras venosas em combina-
por exempo, úlceras em extremidades in- ção com terapia compressiva; para o cui-
feriores, úlceras de pressão, feridas trau- dado de queimaduras até 2º grau.
máticas, abrasões, cortes, feridas em de- Contraindicações/Precauções
dos, flictenas, etc. Também pode ser utili- Quando o produto for utilizado em feridas
zado em peles delicadas como protecção. infetadas devem ser tratadas segundo o
Contraindicações/Precauções protocolo clínico.
Não deve ser aplicado em feridas infeta- Tamanhos
das sem antes consultar um profissional 10x10cm; 10x20cm; 15x15cm; 20x20cm;
da saúde. Concave 16,5x18cm; Traqueo:8x8cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 50


Absorventes

PermaFoam® Cavity bactérias e resíduos. Flexível e macio, com


Hartmann um bom efeito de almofadamento. Imper-
meável a água e bactérias.
Descrição
Penso de espuma hidropolimérico, com-
Indicações
posto de poliuretano, estéril, recortável e Para feridas não infetadas com exsudado
dobrável, sem cobertura e com formato forte a moderado, e na formação de te-
fenestrado para absorção em todas as fa- cido de granulação; especialmente indi-
ces da ferida. Elevada velocidade de ab- cado para feridas crónicas problemáticas,
sorção do exsudado garantindo um ambi- como por ex. úlceras varicosas e de pres-
ente húmido equilibrado. Proporciona mi- são e queimaduras até 2º grau; também
cro-desbridamento através da absorção indicado para o tratamento de úlceras ve-
do exsudado, bactérias e resíduos. nosas em combinação com terapia com-
pressiva
Indicações
Para feridas não infetadas com exsudado Contra-indicações/Precauções
forte a moderado, e na formação de te- Quando o produto for utilizado em feridas
cido de granulação; especialmente indi- infetadas devem ser tratadas segundo o
cado para feridas crónicas cavitárias e tu- protocolo clínico.
nelizadas com exsudado elevado. Tamanhos
Contraindicações/Precauções 11x11cm; 10x20cm; 15x15cm; 20x20cm
Quando o produto for utilizado em feridas
infetadas devem ser tratadas segundo o PermaFoam® Sacral
protocolo clínico. Hartmann
Tamanhos Descrição
10 x 10 cm Penso de espuma hidroativo com uma ca-
mada de poliuretano exterior com bordo
PermaFoam® Comfort adesivo. Proporciona micro-desbrida-
Hartmann mento através da absorção do exsudado
viscoso, bactérias e resíduos. Flexível e
Descrição
macio, com um bom efeito de almofada-
Penso de espuma hidroativo com uma ca-
mento. Impermeável água e bactérias.
mada de poliuretano exterior com bordo
adesivo. É permeável ao vapor de água ga-
Indicações
rantindo um ambiente húmido equili- Para feridas não infetadas com exsudado
brado. Proporciona micro-desbridamento forte a moderado, e na formação de te-
através da absorção do exsudado viscoso, cido de granulação; especialmente indi-
cado para feridas crónicas como úlceras

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 51


Absorventes
por pressão da região sacro; queimaduras tínua semi-permeável de suporte em po-
até 2º grau liuretano. Usado como um penso primário
Contraindicações/Precauções combinado, ou como um penso secundá-
Feridas infetadas devem ser tratadas se- rio.
gundo o protocolo clínico. Indicações
Tamanhos Nas úlceras de pressão (categorias III-IV),
18x18cm; 22x22cm úlceras vasculares, úlceras diabéticas, feri-
das agudas, zonas dadoras de enxerto, fe-
PermaFoam® Concave ridas cirúrgicas

Hartmann
Contraindicações/Precauções
A utilização segura de PolyMem está asse-
Descrição
gurada desde que o produto seja utilizado
Penso de espuma hidroativo com uma ca-
de acordo com a sua finalidade.
mada de poliuretano exterior com bordo
adesivo, com mecaniosmo idêntico ao
Tamanhos
Permafoam Sacral. 2,5X2,5cm; 5X2,5cm; 9X9cm
Indicações
Para feridas não infetadas com exsudado PolyMem® Max
forte a moderado, e na formação de te- Expomédica
cido de granulação; especialmente indi- Descrição
cado para feridas crónicas como úlceras Formulação mais espessa do PolyMem, in-
por pressão da região do calcanhar e do dicado para feridas com elevado nível de
cotovelo. exsudado, ou quando se deseja prolongar
Contraindicações/Precauções o tempo de uso. Apropriado para utiliza-
Feridas infetadas devem ser tratadas se- ção como um penso combinado primário,
gundo o protocolo clínico. ou como um penso secundário.
Tamanhos Indicações
6,5 x 18cm PolyMem Max está indicado nas seguintes
feridas e úlceras, com elevados níveis de
PolyMem® exsudado: como úlceras de pressão (cate-
gorias III-IV), úlceras vasculares, úlceras di-
Expomédica
abéticas, feridas agudas, zonas dadoras de
Descrição
enxerto, feridas cirúrgicas.
Matriz de membrana hidrofílica de poliu-
retano padrão, com uma fina película con-
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 52


Absorventes
A utilização segura de PolyMem Max está Feridas cavitárias
assegurada desde que o produto seja utili- Contraindicações/Precauções
zado de acordo com a sua finalidade. A utilização segura PolyMem Wic está as-
Tamanhos segurada, desde que o produto seja utili-
8X8cm; 10X10cm; 13X13cm; 17X19cm; zado de acordo com a sua finalidade.
10X32cm Tamanhos
8X8cm; 8X30cm
PolyMem® Max Silver
Ver Capítulo de Antimicrobianos PolyMem® Wic® Silver
Ver Capítulo de Antimicrobianos
PolyMem® Silver
Ver Capítulo de Antimicrobianos Suprasorb® P Auto-Adesivo
Overfarma
Descrição
PolyMem® Wic Penso de Espuma Poliuretano, com bor-
Expomédica dos adesivados. Promove ativamente a ci-
Descrição catrização estimulando o processo de ci-
Esta formulação PolyMem é especial- catrização em feridas estagnadas. A estru-
mente concebida para as feridas cavitá- tura esponjosa previne a aderência ao te-
rias. PolyMem Wic expande dentro da ca- cido de granulação e a membrana PU se-
vidade da ferida para preencher o espaço mipermeável mantêm o meio húmido
morto, mantendo o leito da ferida limpo e ideal à cicatrização. A membrana PU re-
hidratado, absorvendo o excesso de flu- pele a água e bactérias.
ido. Como este é um material de enchi- Indicações
mento de feridas, utilizado apenas como Em feridas superficiais ou profundas, em
um penso primário, esta configuração todas as fases de cicatrização. Com poros
vem sem a cobertura de película fina. Es- de média dimensão para uma excelente
tes pensos devem ser cortados 1/3 meno- ativação capilar. Rápida expansão permi-
res do que a ferida, porque expandem tindo um bom contacto com a base da fe-
quando absorvem o exsudado. Use qual- rida. Pode manter-se na ferida entre 5 a 7
quer uma das outras configurações apro- dias, deve mudar-se quando a descolora-
priadas PolyMem como um penso secun- ção aparece no penso e quando se encon-
dário. tra deformado numa área superior à da
Indicações ferida.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 53


Absorventes
Contraindicações/Precauções Suprasorb® P Sacro
Não se conhecem Overfarma
Tamanhos Descrição
7,5x7,5cm; 10x10cm; 15x15cm; 15x20cm Penso de Espuma Poliuretano, com bor-
dos adesivados.
Suprasorb® P Não Adesivo Promove ativamente a cicatrização esti-
Overfarma mulando o processo de cicatrização em fe-
Descrição ridas estagnadas. A estrutura esponjosa
Penso de Espuma Poliuretano. previne a aderência ao tecido de granula-
Promove ativamente a cicatrização esti- ção e a membrana PU semipermeável
mulando o processo de cicatrização em fe- mantêm o meio húmido ideal à cicatriza-
ridas estagnadas. A estrutura esponjosa ção. A membrana PU repele a água e bac-
previne a aderência ao tecido de granula- térias.
ção e a membrana PU semipermeável Indicações
mantêm o meio húmido ideal à cicatriza- Em feridas superficiais ou profundas, em
ção. A membrana PU repele a água e bac- todas as fases de cicatrização. Com poros
térias. de média dimensão para uma excelente
Indicações ativação capilar. Rápida expansão permi-
Em feridas superficiais ou profundas, em tindo um bom contacto com a base da fe-
todas as fases de cicatrização. Com poros rida. Pode manter-se na ferida entre 5 a 7
de média dimensão para uma excelente dias, deve mudar-se quando a descolora-
ativação capilar. Rápida expansão permi- ção aparece no penso e quando se encon-
tindo um bom contacto com a base da fe- tra deformado numa área superior à da
rida. Pode manter-se na ferida entre 5 a 7 ferida.
dias, deve mudar-se quando a descolora- Contraindicações/Precauções
ção aparece no penso e quando se encon- Não se conhecem
tra deformado numa área superior à da Tamanhos
ferida. 18x20,5cm
Contraindicações/Precauções
Não se conhecem Tegaderm® Foam
Tamanhos 3M Health Care
5x5cm; 7,5x7,5cm; 10x10cm; 15x15cm; Descrição
15x20 cm Penso de espuma de poliuretano não de-
formável, suportado na face exterior com

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 54


Absorventes
um filme semipermeável com elevada Não se conhecem.
taxa de evaporação. Indicações Tamanhos
Feridas com exsudado moderado a ele- 5X5cm; 6X7,6cm; 10X10cm; 10X11cm;
vado tais como úlceras por pressão cate- 14X17,1cm
goria II-III, úlceras de perna mesmo sob Calcâneo 7,6X7,6cm
terapia compressiva, úlceras de pé diabé-
tico, feridas traumáticas, abrasões, lacera- Tielle®
ções, queimaduras de 1º e 2º grau, zonas Cormedica_Acelity
dadoras de enxerto.
Descrição
Contraindicações/Precauções Penso adesivo com camada externa de
Não se conhecem. poliuretanoe camada de contacto com a
Tamanhos ferida em hidropolímero hidrofílico, que
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 20X20cm; proporciona um sistema de gestão do ex-
Traqueo: 8X8cm; sudado para feridas em fase de granula-
Rolo: 10X60cm ção.
Indicações
Tegaderm® Foam Adhesive Está indicado para o tratamento de feridas
3M com exsudado baixo a moderado como
Descrição em úlceras de pressão, úlceras de perna
Penso de espuma de poliuretano com 3 venosas, arteriais, de etiologia mista, úlce-
camadas associadas, uma super absor- ras diabéticas ou zonas dadoras. É ade-
vente, outra de controlo de humidade e a quado para ser usado sob ligaduras de
última de filme de poliuretano de elevada compressão.
taxa de evaporação adesivado. Contraindicações/Precauções
Indicações Não é aconselhado para queimaduras de
Feridas com exsudado moderado a ele- terceiro grau e lesões com vasculite ativa.
vado tais como úlceras por pressão cate- Podem ser utilizados quando existem si-
goria II-III, úlceras de perna, úlceras de pé nais visíveis de infeção na área da ferida,
diabético, feridas traumáticas, abrasões, apenas quando acompanhado por trata-
lacerações, queimaduras de 1º e 2º grau, mento médico adequado dirigido à causa
zonas dadoras de enxerto. Protecção de da infeção.
zonas de pressão em proeminências ós- Contém látex.
seas. Especialmente adaptado para fácil Tamanhos
colocação no calcanhar e cotovelo. 7x9cm; 11x11cm; 15x15cm; 15x20cm;
Contraindicações/Precauções 18x18cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 55


Absorventes
Sacrum 18x18cm. Penso sem rebordo adesivo de três cama-
das: Camada externa de poliuretano; ca-
Tielle® Plus mada intermédia de fibras de rayon e acri-
Cormedica_Acelity lato; cama de contacto com a ferida de hi-
dropolímero.
Descrição
Penso com rebordo adesivo de três cama- Indicações
das: Camada externa de poliuretano; ca- Está indicado para o tratamento de feridas
mada intermédia de fibras de rayon e acri- e úlceras com exsudado moderado a ele-
lato; cama de contacto com a ferida de hi- vado como, úlceras das extremidades in-
dropolímero. feriores (venosas, arteriais, de etiologia
mista),úlceras diabéticas, zonas dadoras,
Indicações
úlceras de pressão, feridas pós-cirúrgicas
Está indicado para o tratamento de feridas
e traumáticas. Pode ser utilizado como
com exsudado moderado a elevado, como
penso secundário, quando existem sinais
em úlceras de pressão, úlceras de perna
visíveis de infeção, em combinação com
venosas, arteriais, de etiologia mista, úlce-
um tratamento local adequado para esta.
ras diabéticas ou zonas dadoras. É ade-
quado para ser usado sob ligaduras de
Contraindicações/Precauções
compressão. Não está indicado para queimaduras de
terceiro grau e para lesões com vasculite
Contraindicações/Precauções
ativa.
Não está indicado para o uso em, queima-
duras de terceiro grau e lesões com vascu- Tamanhos
lite activa. Podem ser utilizados quando 11x11cm; 15x15cm; 15x20cm.
existem sinais visíveis de infeção na área
da ferida, apenas quando acompanhado Tielle® Packing
por tratamento médico adequado dirigido Cormedica_Acelity
à sua causa. Descrição
Tamanhos Penso de hidropolímero hidrofílico para
11x11cm; 15x15cm; 15x20cm; Sacrum feridas cavitárias ou profundas em fase de
15x15cm; Heel 26,5x20 granulação.
Indicações
Tielle® Xtra Está indicado para o tratamento de feridas
Cormedica_Acelity e úlceras cavitárias ou profundas com ex-
Descrição sudado moderado a elevado como úlceras
venosas, arteriais ou de etiologia mista,
úlceras diabéticas, zonas dadoras, úlceras

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 56


Absorventes
de pressão, feridas pós-cirúrgicas e trau- Urgo Medical
máticas. Necessita penso secundário. Descrição
Contraindicações/Precauções Penso de espuma de poliuretano com pe-
Não está indicado para queimaduras de lícula exterior de filme de poliuretano e
terceiro grau e para lesões com vasculite camada de contacto composta por uma
ativa. matriz lípido-coloide microaderente, im-
Tamanhos pregnada com solução polimérica de car-
9,5x9,5cm; 15x15cm; 15x20cm. boximetilcelulose e componentes lipídi-
cos.
UrgoStart® Indicações
Urgo Medical Feridas com exsudado moderado a ele-
vado, tais como úlceras por pressão, úlce-
Descrição
ras venosas ou úlceras diabéticas após o
Penso de espuma de poliuretano com pe-
seu desbridamento.
lícula exterior de filme de poliuretano e
camada de contacto composta por uma
Contraindicações/Precauções
matriz lípido-coloide microaderente, im- Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
pregnada com solução polimérica de car- lidade conhecida a algum dos componen-
boximetilcelulose, componentes lipídicos tes do penso. Adere às luvas de látex pelo
e NOSF (Nano OligoSaccharide Factor). que estas devem ser humedecidas antes.
Indicações Tamanhos
Feridas com exsudado moderado a ele- 10X12cm; 15X15cm; 15X20cm
vado, tais como úlceras por pressão, úlce-
ras venosas ou úlceras diabéticas após o Xtrasorb® Espuma
seu desbridamento. JMV
Contraindicações/Precauções Descrição
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- Penso não adesivo de espuma hidrófila de
lidade conhecida a algum dos componen- poliuretano, com cobertura externa de
tes do penso. Pode causar sensação de pi- filme de poliuretano e camada de gel ab-
cadas ou dor ligeira, mas sem necessidade sorvente de polipropileno.
de suspensão do tratamento. Indicações
Tamanhos Tratamento de feridas ligeira ou alta-
10X10cm; 15X15cm; 20X20cm mente exsudativas, tais como úlceras do
pé diabético, úlceras da perna por estase
UrgoTul® Absorb venosa, úlceras arteriais e úlceras da

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 57


Absorventes
perna de etiologia mista, úlceras de pres-
são (de profundidade parcial e total),
queimaduras do 1º e 2º grau de profundi- Espumas com Silicone
dade parcial, locais dadores, feridas trau-
máticas e feridas cirúrgicas.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar sobre feridas com sangra- Advazorb® Border
mento arterial ou tumores malignos.
QueenLabs
Tamanhos Descrição
5X5cm; 10X12cm; 20X20cm
Penso de espuma hidrófila de poliuretano
com cobertura externa de filme de poliu-
Xtrasorb® Adesivo retano e camada de contacto com a ferida
JMV e rebordo em silicone aderente.
Descrição TTVA (2600-2700g/m2/24h)
Penso adesivo de espuma hidrófila de po- Indicações
liuretano, camada de gel absorvente de Feridas de exsudado moderado a elevado,
polipropileno, com cobertura externa de tais como úlceras de perna, úlceras por
filme de poliuretano e camada de con- pressão, cortes, abrasões, feridas cirúrgi-
tacto revestido com silicone. cas, queimaduras de 1º e 2º grau superfi-
Indicações cial e em pele sensível.
Tratamento de feridas ligeira ou alta- Contraindicações/Precauções
mente exsudativas, tais como úlceras do Não utilizar sobre feridas com sangra-
pé diabético, úlceras da perna por estase mento arterial ou tumores malignos.
venosa, úlceras arteriais e úlceras da Tamanhos
perna de etiologia mista, úlceras de pres- 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm;
são (de profundidade parcial e total), 12,5X12,5cm; 10X20cm; 20X20cm;
queimaduras do 1º e 2º grau de profundi- 10X30cm
dade parcial, locais dadores, feridas trau-
máticas e feridas cirúrgicas.
Advazorb® Border Lite
Contraindicações/Precauções QueenLabs
Não utilizar sobre feridas com sangra-
Descrição
mento arterial ou tumores malignos.
Penso de espuma hidrófila de poliuretano,
Tamanhos
com metade da espessura do Advazorb
8X8cm; 11X11cm; 15X15cm Border, com cobertura externa de filme

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 58


Absorventes
de poliuretano e camada de contacto com Tamanhos
a ferida e rebordo em silicone aderente. 17X19cm; 22X23cm
TTVA (2600-2700g/m2/24h)
Indicações Advazorb® Silfix
Feridas de exsudado moderado a elevado, QueenLabs
tais como úlceras de perna, úlceras por
Descrição
pressão, cortes, abrasões, feridas cirúrgi-
Penso de espuma hidrófila de poliuretano
cas, queimaduras de 1º e 2º grau superfi-
com cobertura externa de filme de poliu-
cial e em pele sensível.
retano e camada de contacto com a ferida
Contraindicações/Precauções em silicone aderente, sem rebordo.
Não utilizar sobre feridas com sangra- TTVA (2600-2700g/m2/24h)
mento arterial ou tumores malignos.
Indicações
Tamanhos Feridas de exsudado moderado a elevado,
7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm; tais como úlceras de perna, úlceras por
12,5X12,5cm; 10X20cm; 20X20cm; pressão, úlceras diabéticas, cortes, abra-
10X30cm sões, feridas cirúrgicas, queimaduras de
1º e 2º grau superficial e em pele sensível.
Advazorb® Sacral Contraindicações/Precauções
QueenLabs Não utilizar sobre feridas com sangra-
Descrição mento arterial ou tumores malignos.
Penso de espuma hidrófila de poliuretano Tamanhos
com cobertura externa de filme de poliu- 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm;
retano e camada de contacto com a ferida 12,5X12,5cm; 10X20cm; 20X20cm
e rebordo em silicone aderente.
TTVA (2600-2700g/m2/24h) Advazorb® Silfix Lite
Indicações QueenLabs
Feridas de exsudado moderado a elevado,
Descrição
localizadas na região sacro-coccígea tais-
Penso de espuma hidrófila de poliuretano,
como úlceras por pressão, feridas cirúrgi-
com metade da espessura do Advazorb
cas, queimaduras de 1º e 2º grau superfi-
Silfix, com cobertura externa de filme de
cial e em pele sensível.
poliuretano e camada de contacto com a
Contraindicações/Precauções ferida em silicone aderente, sem rebordo.
Não utilizar sobre feridas com sangra- TTVA (2600-2700g/m2/24h)
mento arterial ou tumores malignos.
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 59


Absorventes
Feridas de exsudado moderado a elevado, em conjunto com INTRASITE™ Gel em feri-
tais como úlceras de perna, úlceras por das necróticas ou com fibrina. ALLEVYN
pressão, úlceras diabéticas, cortes, abra- Gentle é adequado para utilização em pe-
sões, feridas cirúrgicas, queimaduras de les frágeis.
1º e 2º grau superficial e em pele sensível. Contraindicações/Precauções
Contraindicações/Precauções Não utilize os pensos ALLEVYN Gentle com
Não utilizar sobre feridas com sangra- agentes oxidantes, tais como soluções de
mento arterial ou tumores malignos. hipoclorito (ex. soluto de Dakin) ou peró-
Tamanhos xido de hidrogénio, porque estes podem
7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm; decompor o componente absorvente de
12,5X12,5cm; 10X20cm; 20X20cm poliuretano do penso.
Tamanhos
Allevyn® Gentle 5x5cm; 10x10cm; 10x20cm; 15x15cm;
Smith & Nephew 20x20cm
Descrição
O ALLEVYN Gentle é um penso hidrocelu- Allevyn® Gentle Border
lar de estrutura trilaminar, composto por Smith & Nephew
uma camada central hidrocelular absor- Descrição
vente entre uma camada de contacto per- O ALLEVYN Gentle Border é um penso hi-
furada, coberta com adesivo de gel suave drocelular de estrutura trilaminar, com-
que fica em contacto com a ferida e uma posto por uma camada central
película exterior impermeável e altamente hidrocelular absorvente entre uma ca-
transpirável. mada de contacto perfurada, coberta com
Indicações um adesivo suave de silicone que fica em
Tratamento de feridas por segunda inten- contacto com a ferida e uma película exte-
ção em feridas superficiais com tecido de rior impermeável e altamente permeável
granulação. Feridas exsudativas agudas e à transpiração.
crónicas, feridas de espessura total ou Indicações
parcial, tais como úlceras de pressão, úlce- Tratamento de feridas por segunda inten-
ras da perna, úlceras do pé diabético, feri- ção em feridas superficiais com tecido de
das infectadas, feridas malignas, feridas ci- granulação. Feridas exsudativas agudas e
rúrgicas, queimaduras de primeiro e se- crónicas, feridas de espessura total ou
gundo grau, locais dadores, lacerações da parcial, tais como úlceras de pressão, úlce-
pele, úlceras fúngicas. Pode ser utilizado ras da perna, úlceras do pé diabético, feri-

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 60


Absorventes
das infetadas, feridas malignas, feridas ci- granulação. Feridas exsudativas agudas e
rúrgicas, queimaduras de primeiro e se- crónicas, feridas de espessura total ou
gundo grau, locais dadores, lacerações da parcial, tais como úlceras de pressão, úlce-
pele, úlceras fúngicas. ALLEVYN Gentle ras da perna, úlceras do pé diabético, feri-
Border pode ser utilizado em conjunto das infectadas, feridas malignas, feridas ci-
com INTRASITE™ Gel em feridas necróti- rúrgicas, queimaduras de primeiro e se-
cas ou com fibrina. ALLEVYN Gentle Bor- gundo grau, locais dadores, lacerações da
der é adequado para pele, úlceras fúngicas. ALLEVYN Gentle
utilização em peles frágeis. Border pode ser utilizado em conjunto
Contraindicações/Precauções com INTRASITE™ Gel em feridas necróti-
Não utilize os pensos ALLEVYN Gentle Bor- cas ou com fibrina. ALLEVYN Gentle Bor-
der com agentes oxidantes, tais como so- der é adequado para utilização em peles
luções de hipoclorito (ex. soluto de Dakin) frágeis. ALLEVYN Gentle Border Heel con-
ou peróxido de hidrogénio, porque estes tribui para um protocolo de alívio da pres-
podem decompor o componente absor- são quando utilizado em conjunto com
vente de poliuretano do penso. Se ocorrer dispositivos para alívio da pressão.
rubor ou sensibilização, interrompa a utili- Contraindicações/Precauções
zação. Não utilize os pensos ALLEVYN Gentle Bor-
Tamanhos der com agentes oxidantes, tais como so-
7,5x7,5cm; 10x10cm; 12,5x12,5cm; luções de hipoclorito (ex. soluto de Dakin)
17,5x17,5cm ou peróxido de hidrogénio, porque estes
podem decompor o componente absor-
Allevyn® Gentle Border Heel vente de poliuretano do penso. Se ocorrer
rubor ou sensibilização, interrompa a utili-
Smith & Nephew
zação. ALLEVYN Gentle Border Heel não
Descrição
deve ser utilizado para alívio da pressão
O penso ALLEVYN Gentle Border tem uma
independentemente dos dispositivos para
estrutura avançada em camada tripla que
alívio da pressão.
combina um penso hidrocelular absor-
Tamanhos
vente introduzido entre uma camada de
23x23,2cm
gel de silicone adesiva para contacto com
a ferida e uma película externa à prova de
água e altamente permeável. Allevyn® Gentle Border Lite
Indicações Smith & Nephew
Tratamento de feridas por segunda inten- Descrição
ção em feridas superficiais com tecido de

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 61


Absorventes
O penso ALLEVYN Gentle Border Lite é um
penso avançado de camada tripla, com- Allevyn® Gentle Border Sacrum
posto por uma camada central absorvente
Smith & Nephew
hidrocelular entre uma camada de silicone
Descrição
perfurada de contacto com a ferida e uma
ALLEVYN Gentle Border Sacrum é um
camada exterior impermeável altamente
penso de espuma hidrocelular com ade-
permeável. A película externa ajuda na
sivo de gel de silicone que incorpora a tec-
prevenção da penetração bacteriana e ex-
nologia única de tripla-ação do ALLEVYN.
travasamento de fluidos.
ALLEVYN Gentle
Indicações
Border Sacrum minimiza a dor na remo-
O penso está indicado para o tratamento
ção do penso e devido ao seu formato
por segunda intenção, de feridas em fase
anatómico único proporciona uma ele-
de granulação pouco profundas, feridas
vada adaptabilidade e fixação do penso.
exsudativas crónicas e profundas, feridas
Indicações
de espessura total ou parcial tais como úl-
ALLEVYN Gentle Border Sacrum está indi-
ceras de pressão, úlceras de perna, úlce-
cado no tratamento de feridas
ras do pé diabético, feridas infetadas, feri-
por segunda intenção, exsudativas, na re-
das malignas, feridas cirúrgicas, queima-
gião sagrada.
duras de primeiro e segundo grau, locais
dadores, lacerações da pele, úlceras fúngi-
Contraindicações/Precauções
cas. ALLEVYN Gentle Border Lite está indi- ALLEVYN Gentle Border Sacrum não deve
cado para a utilização em peles frágeis. ser utilizado com agentes
oxidantes como soluções de hipoclorito
Contraindicações/Precauções
(Soluto de Dakin) ou peróxido de hidrogé-
Os pensos ALLEVYN Gentle Border Lite
nio (Água oxigenada), pois estes podem
não devem ser utilizados com agentes oxi-
quebrar o componente absorvente dos
dantes como soluções de hipoclorito (p.
pensos de poliuretano.
ex. soluto de Dakin) ou de peróxido de hi-
drogénio, dado que estes podem decom-
Tamanhos
por o componente de poliuretano absor- 16,8x17,1cm
vente do penso. No caso de se observar
vermelhidão ou sensibilização abandonar Askina® DresSil
o tratamento. B Braun
Tamanhos Descrição
5x5cm; 7,5x7,5cm; 10x10cm; 5,5x12cm;
8x15cm; 15x15cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 62


Absorventes
Penso de espuma hidrofílica em poliure- como úlceras por pressão classe I-IV, úlce-
tano revestida no exterior com uma pelí- ras de perna, pé diabético, queimaduras
cula de poliuretano e camada de contacto de 1º e 2º grau e feridas cirúrgicas.
em silicone adesivo. Contraindicações/Precauções
Indicações Úlceras resultantes de processos infecio-
Feridas com exsudado moderado a ele- sos como tuberculose, sífilis e infeções
vado de extensão média a elevada, tais fúngicas, mordeduras ou queimaduras de
como úlceras por pressão classe I-IV, úlce- 3º grau.
ras de perna, pé diabético, queimaduras Tamanhos
de 1º e 2º grau e feridas cirúrgicas e trau- 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm; 15X20cm;
máticas. 20X20cm
Contraindicações/Precauções
Úlceras resultantes de processos infecio- Askina® DresSil Sacrum
sos como tuberculose, sífilis e infeções B Braun
fúngicas, mordeduras ou queimaduras de
Descrição
3º grau. Não utilizar com soluções oxidati-
Penso de espuma hidrofílica em poliure-
vas como o hipoclorito de sódio ou o
tano revestida no exterior com uma pelí-
peróxido de hidrogénio.
cula de poliuretano com bordo adesivo,
Tamanhos em silicone com forma a natómica para
5X7cm; 10X10cm; 15X15cm; 10X20cm; região sacrococcígea.
20X20cm
Indicações
Feridas com exsudado moderado a ele-
vado de extensão média a elevada na re-
gião sacrococcígea, tais como úlceras por
Askina® DresSil Border pressão classe I-IV, queimaduras de 1º e
B Braun 2º grau e feridas cirúrgicas.
Descrição Contraindicações/Precauções
Penso de espuma hidrofílica em poliure- Úlceras resultantes de processos infecio-
tano revestida no exterior com uma pelí- sos como tuberculose, sífilis e infeções
cula de poliuretano com bordo adesivo, fúngicas, mordeduras ou queimaduras de
em silicone. 3º grau.
Indicações Tamanhos
Feridas com exsudado moderado a ele- 13X14,5cm
vado de extensão média a elevada, tais

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 63


Absorventes

Cutimed® Siltec Feridas superficiais com exsudado mode-


BSN medical rado a elevado, tais como úlceras de
perna, úlceras por pressão, úlceras diabé-
Descrição
ticas e enxertos de pele.
Penso de espuma de poliuretano em 3 ca-
madas com cobertura externa de filme de
Contraindicações/Precauções
poliuretano, camada intermédia de es- Intolerância a qualquer um dos compo-
puma de poliuretano e camada de con- nentes. Não utilizar com soluções oxidati-
tacto em silicone hidrofóbico perfurado. vas como o hipoclorito de sódio ou o
peróxido de hidrogénio.
Indicações
Feridas superficiais com exsudado mode-
Tamanhos
rado a elevado, tais como úlceras de 7,5X7,5cm; 10x10cm; 12,5X12,5cm;
perna, úlceras por pressão, cortes, abra- 15X15cm; 17,5x17,5cm; 10X22,5cm;
sões e enxertos de pele. 22,5X22,5cm
Contraindicações/Precauções
Intolerância a qualquer um dos compo- Cutimed® Siltec Heel 2D
nentes. Não utilizar com soluções oxidati- BSN medical
vas como o hipoclorito de sódio ou o Descrição
peróxido de hidrogénio. Penso de espuma de poliuretano para o
Tamanhos calcanhar, disposto em 3 camadas, com
5X6cm; 10X10cm; 15X15cm; 10X20cm; cobertura externa de filme de poliure-
20X20cm tano, camada intermédia de espuma de
poliuretano e camada de contacto em sili-
cone hidrofóbico perfurado.
Indicações
Cutimed® Siltec B Feridas superficiais com exsudado mode-
BSN medical rado a elevado no calcanhar, tais como le-
sões exsudativas do calcanhar, úlceras por
Descrição
pressão ou de pé diabético.
Penso com bordo adesivo de espuma de
poliuretano em 3 camadas com cobertura
Contraindicações/Precauções
externa de filme de poliuretano, camada Intolerância a qualquer um dos compo-
intermédia de espuma de poliuretano e nentes. Não utilizar com soluções oxidati-
camada de contacto em silicone hidrofó- vas como o hipoclorito de sódio ou o
bico perfurado. peróxido de hidrogénio.
Indicações Tamanhos
16X24cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 64


Absorventes
Feridas superficiais com exsudado mode-
Cutimed® Siltec L rado a elevado, tais como úlceras de
BSN medical perna, úlceras por pressão, cortes, abra-
sões e enxertos de pele.
Descrição
Penso fino (3cm) de espuma de poliure-
Contraindicações/Precauções
tano em 3 camadas com cobertura ex- Intolerância a qualquer um dos compo-
terna de filme de poliuretano, camada in- nentes. Não utilizar com soluções oxidati-
termédia de espuma de poliuretano e ca- vas como o hipoclorito de sódio ou o
mada de contacto em silicone hidrofóbico peróxido de hidrogénio.
perfurado. Tamanhos
Indicações 5X6cm; 10X10cm; 15X15cm; 10X20cm;
Feridas superficiais com exsudado mínimo 20X20cm
a moderado, tais como úlceras de perna, Heel 2D: 16X24cm (calcanhar)
úlceras por pressão, cortes, abrasões e en-
xertos de pele. Cutimed® Siltec Sacrum
Contraindicações/Precauções BSN medical
Intolerância a qualquer um dos compo- Descrição
nentes. Não utilizar com soluções oxidati- Penso de espuma de poliuretano (3cm)
vas como o hipoclorito de sódio ou o para a região sacro constituído por 3 ca-
peróxido de hidrogénio. madas:cobertura externa de filme de po-
Tamanhos liuretano, camada intermédia de espuma
5X6cm; 10X10cm; 15X15cm de poliuretano e camada de contacto em
silicone hidrofóbico perfurado.
Cutimed® Siltec Plus Indicações
BSN medical Feridas superficiais com exsudado mode-
rado a elevado na região sacro, tais como
Descrição
úlceras por pressão, ou como penso se-
Penso de espuma de poliuretano (5cm)
cundário em feridas profundas da mesma
composto por 3 camadas: cobertura ex-
região.
terna de filme de poliuretano, camada in-
termédia de espuma de poliuretano e ca- Contraindicações/Precauções
mada de contacto em silicone hidrofóbico Intolerância a qualquer um dos compo-
perfurado. nentes. Não utilizar com soluções oxidati-
vas como o hipoclorito de sódio ou o
Indicações
peróxido de hidrogénio.
Tamanhos
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 65
Absorventes
17,5X17,5cm; 23X23cm poliacrilamida (superabsorvente) e celu-
lose; camada interior em poliéster e vis-
Eclypse® Adherent cose; camada de contacto com a ferida
QueenLabs em silicone.
TTVA: 3618g/m2/24h
Descrição
Penso com 5 camadas organizadas da se- Indicações
guinte forma: camada exterior em filme Úlceras por pressão da região sacro com
de polietileno; camada secundária em ce- exsudado moderado a muito elevado.
lulose; camada intermédia com cristais de Contraindicações/Precauções
poliacrilamida (superabsorvente) e celu- Não utilizar em feridas com sangramento
lose; camada interior em poliéster e vis- arterial ou tumores vasculares.
cose; camada de contacto com a ferida Não cortar o penso
em silicone. Tamanhos
TTVA: 3618g/m2/24h 17x19cm; 22X23cm
Indicações
Feridas com exsudado muito elveado e de KerraFoam® Gentle Border
controlo difícil como úlceras por pressão, QueenLabs
úlceras de perna, feridas cirúrgicas com Descrição
deiscência e feridas malignas. Penso de rebordo adesivo acrílico, com 5
Contraindicações/Precauções camadas organizadas da seguinte forma:
Não utilizar em feridas com sangramento camada exterior em filme de poliuretano;
arterial ou tumores vasculares. camada central em poliacrilato de sódio
Não cortar o penso (superabsorvente); camada intermédia de
Tamanhos expansão com poliacrilato de sódio e po-
10x10cm; 10X20cm; 15x15cm; 20X30cm liuretano envolvida por fibras de polieti-
leno (superabsorvente) e celulose; ca-
Eclypse® Adherent Sacral mada interior espuma de poliuretano; ca-
QueenLabs mada de contacto com a ferida em sili-
cone.
Descrição
TTVA: não descrita
Penso com 5 camadas organizadas da se-
guinte forma: camada exterior em filme
Indicações
de polietileno; camada secundária em ce- Feridas com exsudado moderado a muito
lulose; camada intermédia com cristais de elevado e de controlo difícil como úlceras

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 66


Absorventes
por pressão, úlceras de perna, feridas ci- Mölnlycke
rúrgicas com deiscência e feridas malig- Descrição
nas. Penso de espuma absorvente de poliure-
Contraindicações/Precauções tano com película superior permeável a
Não utilizar em feridas com sangramento gases e impermeável a líquidos e película
arterial ou tumores vasculares. de contacto com a ferida com tecnologia
Não cortar o penso. Safetac® que permite aderir suavemente
Tamanhos ao tecido seco perilesional e não ao leito
7,5X7,5cm; 10x10cm; 12,5X12,5cm; da ferida.
10X20cm; 17x17,5cm (sacrum); 25X23cm Indicações
(heel) Feridas com nível de exsudado bnaixo a
moderado, tais como, úlceras em extremi-
Mepilex® dades inferiores, úlceras de pressão, radi-
Mölnlycke odermites e feridas com pele circundante
frágil.
Descrição
Penso de espuma absorvente de poliure-
Contraindicações/Precauções
tano com película superior permeável a Não deve ser aplicado em feridas infeta-
gases e impermeável a líquidos e película das sem antes consultar um profissional
de contacto com a ferida com tecnologia da saúde.
Safetac® que permite aderir suavemente Tamanhos
ao tecido seco perilesional e não ao leito 6X8,5cm; 10x10cm; 15x15cm; 20x50cm
da ferida.
Indicações
Feridas exsudativas, tais como, úlceras em Mepilex® Ag
extremidades inferiores, úlceras de pres- Ver Capítulo de Antimicrobianos
são, feridas com pele circundante frágil.
Contraindicações/Precauções Mepilex® Border
Não deve ser aplicado em feridas infeta- Mölnlycke
das sem antes consultar um profissional Descrição
da saúde. Penso autoaderente que absorve o exsu-
Tamanhos dado de forma efetiva e minimiza o risco
10x10cm; 10x20cm; 15x15cm; 20x20cm de fuga, maceração e dor na remoção gra-
ças à tecnologia Safetac®.
Mepilex® Lite Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 67


Absorventes
Mepilex® Border é indicado para uma Mepilex® Border Lite
grande variedade de feridas cirúrgicas, Mölnlycke
tais como da Anca, Tórax e Joelho.
Descrição
Contraindicações/Precauções Penso autoaderente composto por duas
Se houver sinais de infeção, pode-se conti- camadas protetoras que permitem absor-
nuar a utilizar Mepilex® Border, sempre e ver o exsudado mantendo a integridade e
quando já se tenha iniciado o tratamento uma película superior permeável a gases,
adequado da mesma. impermeável a líquidos e bactérias.
Tamanhos Indicações
7,5x7,5cm; 10x10cm; 15x15cm, 15x20cm; Feridas com um nível de exsudado baixo a
10x20cm; 10x30cm ausente, como, por exempo, úlceras em
extremidades inferiores, úlceras de pres-
Mepilex® Border Heel são, feridas traumáticas, abrasões, cortes,
Mölnlycke feridas em dedos, flictenas, etc. Também
Descrição pode ser utilizado em peles delicadas
Penso autoaderente para o calcanhar como protecção.
composto por camada posterior de poliu- Contraindicações/Precauções
retano, duas camadas absorventes (uma Não deve ser aplicado em feridas infeta-
superabsorvente com poliacrilatoos) que das sem antes consultar um profissional
permitem absorver o exsudado mantendo da saúde.
a integridade e uma película de contacto Tamanhos
em silicone. 4X5cm; 5X12,5cm; 7,5X7,5cm; 10X10cm;
Indicações 15X15cm
Feridas com um nível de exsudado mode-
rado a elevado de úlceras de pressãodo
calcanhar. Também pode ser utilizado em Mepilex® Border Post-Op
peles delicadas como protecção. Mölnlycke
Contraindicações/Precauções Descrição
Não deve ser aplicado em feridas infeta- Penso autoaderente composto por duas
das sem antes consultar um profissional camadas protetoras que permitem absor-
da saúde. ver o exsudado mantendo a integridade e
Tamanhos uma película superior permeável a gases,
18,5X24cm; impermeável a líquidos e bactérias.
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 68


Absorventes
Feridas cirúrgicas de encerramneto por 1ª Mölnlycke
intenção, com qualquer nível de exsu- Descrição
dado. Também pode ser utilizado em pe- Penso de espuma absorvente de poliure-
les delicadas como protecção. tano com película superior permeável a
Contraindicações/Precauções gases e impermeável a líquidos e película
Não deve ser aplicado em feridas infeta- de contacto com a ferida com tecnologia
das sem antes consultar um profissional Safetac® que permite aderir suavemente
da saúde. ao tecido seco perilesional e não ao leito
Tamanhos da ferida, especialmente desenhado para
6X8cm; 9X10cm; 9X15cm; 10X20cm; o calcâneo.
10X25cm; 10X30cm; 10X35cm Indicações
Feridas exsudativas, tais como, úlceras de
Mepilex® Border Sacrum pressão ou de outra etiologia no calcanhar
Mölnlycke e feridas com pele circundante frágil.
Descrição Contraindicações/Precauções
Penso autoaderente especialmente dese- Não deve ser aplicado em feridas infeta-
nhado para a zona Sacro, que absorve o das sem antes consultar um profissional
exsudado de forma efetiva e minimiza o da saúde.
risco de fuga, maceração e dor na remo- Tamanhos
ção graças à tecnologia Safetac®. 13X20cm
Indicações
Mepilex® Border é indicado para úlceras
por pressão da região Sacro, ou outro tipo Mepilex® Lite
de feridas nessa zona. Mölnlycke
Contraindicações/Precauções Descrição
Se houver sinais de infeção, pode-se conti- Penso fino de espuma absorvente de po-
nuar a utilizar Mepilex® Border, sempre e liuretano com película superior permeável
quando já se tenha iniciado o tratamento a gases e impermeável a líquidos e pelí-
adequado da mesma. cula de contacto com a ferida com tecno-
Tamanhos logia Safetac® que permite aderir suave-
15X15cm; 18X18cm; 23X23cm mente ao tecido seco perilesional e não
ao leito da ferida.
Indicações
Mepilex® Heel Feridas com um nível de exsudado baixo a
moderado, tais como: úlceras vasculares,

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 69


Absorventes
úlceras diabéticas, úlceras de pressão, Urgo Medical
queimaduras, radiodermites e epidermó- Descrição
lise bulhosa. Também pode ser utilizado Penso com rebordo adesivo em siliconede
em peles frágeis e delicadas como prote- espuma de poliuretano com película exte-
ção. Pode ser usado em conjunto com hi- rior de filme de poliuretano e camada de
drogéis. contacto composta por uma matriz lípido-
Contraindicações/Precauções coloide microaderente, impregnada com
Só pode ser aplicado em feridas infetadas solução polimérica de carboximetilcelu-
sob a vigilância de um profissional da sa- lose, componentes lipídicos e NOSF (Nano
úde. OligoSaccharide Factor).
Tamanhos Indicações
6x8,5cm; 10x10cm; 15x15cm; 20x50cm Feridas com exsudado moderado a ele-
vado, tais como úlceras por pressão, úlce-
Trufoam® Border ras venosas ou úlceras diabéticas após o
QueenLabs seu desbridamento.
Descrição Contraindicações/Precauções
Penso de espuma de poliuretano com pe- Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
lícula exterior de filme de poliuretano e lidade conhecida a algum dos componen-
rebordo com adesivo acrílico. tes do penso. Pode causar sensação de pi-
cadas ou dor ligeira, mas sem necessidade
Indicações
de suspensão do tratamento.
Feridas com exsudado moderado, tais
como feridas cirúrgicas, lesões traumáti-
Tamanhos
cas, úlceras de decúbito, úlceras venosas, 8X8cm; 13X13cm; 15X15cm
úlceras diabéticas e queimaduras de 2º Sacro: 20X20cm
grau.
Contraindicações/Precauções UrgoTul® Absorb Border
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- Urgo Medical
lidade conhecida a algum dos componen- Descrição
tes do penso, queimaduras de 3º grau, le- Penso com bordo adesivo de silicone e
sões com vasculite ativa composto de espuma de poliuretano re-
Tamanhos vestida com poliuretano não tecido e ca-
7X9cm; 11X11cm; 15X15cm; 15X20cm mada de contacto lípido-colóide (TLC) mi-
cro-aderente.
UrgoStart® Border Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 70


Absorventes
Feridas com exsudado moderado a ele-
vado, tais como úlceras por pressão, úlce-
ras venosas, úlceras diabéticas, feridas
traumáticas, cirúrgicas ou queimaduras de
2º grau.
Contraindicações/Precauções
Adere às luvas de látex pelo que estas de-
vem ser humedecidas antes. Não utilizar
se existir hipersensibilidade a algum dos
seus componentes.
Tamanhos
8X8cm; 10X10cm; 13X13cm; 15X15cm;
15X20cm
Sacrum: 20X20cm

NOTAS

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Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 71


Antimicrobianos

Antimicrobianos

A
abordagem terapêutica de feridas com elevada carga microbiana tem sofrido algumas
alterações ao longo dos últimos anos e está ainda associada a alguma controvérsia. A
definição de conceitos como contaminação, colonização, colonização crítica e infeção
com base em critérios clínicos, constitui a base para decidir a partir de que momento
se deve atuar e selecionar as armas terapêuticas para cada situação.
As estratégias terapêuticas passam por uma abordagem no contexto da preparação do leito da
ferida que incluem remoção de tecidos não viáveis, adequada gestão de exsudado e utilização
criteriosa de antissépticos tópicos (veiculados através dos novos materiais de penso) associados
ou não ao uso de antibióticos sistémicos.
Em 1986 Breman e Leaper através da realização de estudos in vitro concluíram que a maioria
dos antissépticos usados em solução são citotóxicos para os fibroblastos, e destroem a micro-
circulação. Estes resultados corroborados por outros estudos contribuíram para excluir o uso de
antissépticos do controlo microbiano em feridas, privilegiando os antibióticos tópicos. Mais
tarde o risco crescente de desenvolvimento de resistências aos antibióticos, associado ao de-
senvolvimento de novos produtos, encorajou muitos clínicos a reconsiderar o uso de antissép-
ticos tópicos e a excluir a utilização tópica da grande maioria dos antibióticos do tratamento de
feridas.
De facto diversos estudos realizados in vivo não confirmaram a toxicidade demonstrada in vitro
por alguns antissépticos e a sua baixa eficácia demonstrou-se estar associada ao tipo de formu-
lação. A utilização de antissepticos em solução obrigava a aplicações repetidas porque secavam
rapidamente e eram facilmente inativados pela matéria orgânica presente no leito da ferida.
Para dar resposta a estas limitações a indústria desenvolveu vários tipos de materiais de penso
que libertam antissépticos de largo espectro de forma progressiva permitindo uma ação bacte-
ricida contínua associada aos efeitos do próprio penso.
Atualmente os principais antissépticos utilizados são o iodo, a prata, a clorohexidina e mais re-
centemente a polihexametileno biguanida (PHMB).
O mel possui também propriedades antissépticas no entanto considerando a sua vasta utilização
em tratamentos de feridas será abordado em capítulo próprio.

Composição
A clorohexidina é um antisséptico de largo espectro utilizado sob a forma de soluções na prepa-
ração pré-operatória da pele e como antisséptico das mãos. No tratamento de feridas é ainda

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 72


Antimicrobianos
utilizado na redução da carga microbiana e está disponível em compressas impregnadas em
acetato de clorohexidina a 5%.
Nos novos materiais o iodo surge sob a forma de iodóforos – formulações que funcionam como
reservatórios e que uma vez em contacto com fluidos da ferida, e de uma forma gradual, liber-
tam o iodo em pequenas concentrações contribuindo para o aumento da sua eficiência. Os dois
Iodóforos mais comuns são:
• Polivinilpirrolidona Iodada (PVP-I), consiste numa compressa impregnada com uma
base de polietilenoglicol (PEG) que contém 10% de Iodopovidona, equivalente a 1%
de iodo.
• Cadexómero de Iodo, consiste numa matriz polissacarídea (amido) biodegradável na
qual esta inserido o iodo. Em contacto com o exsudado da ferida o amido absorve-o e
liberta o iodo para a ferida.
A prata está disponível numa grande variedade de apresentações de material de penso, sempre
sob a forma de nanocristalino de prata ou sob a forma iónica (Ag +) as únicas que lhe conferem
atividade antimicrobiana.
A polihexametileno biguanida (PHMB) é uma substancia química sintética com uma estrutura
química semelhante aos péptidos antimicrobianos naturais produzidos pela grande maioria dos
organismos vivos e que apresentam um amplo espectro de acção. O PHMB tem sido utilizado
como antimicrobiano na indústria alimentar, cosmética, e na desinfecção de piscinas. No trata-
mento de feridas surgiu mais recentemente e está disponível em solução de limpeza e sob a
forma de pensos impregnados.

Indicações de utilização
A clorohexidina é ativa contra uma ampla gama de micro-organismos gram+ e gram- incluindo
MRSA, mas é pouco activo contra vírus e fungos e não possui atividade esporicida. Foram já
evidenciados diversos casos de resistências à clorohexidina.
O iodo é utilizado na preparação do leito da ferida para reduzir a carga microbiana e em feridas
infetadas. É ativo contra bactérias Gram+ (incluindo MRSA), Gram-, fungos, vírus e esporos. Não
estão descritos casos de resistência ao iodo. A opção entre PVP-I e cadexomero de iodo deve
ter em conta a quantidade de exsudado produzido pela ferida.
A prata é utilizada para reduzir a carga microbiana em feridas, tem uma ampla atividade anti-
bacteriana, sendo particularmente ativa contra MRSA e VRE. Está disponível associada a diver-
sos materiais como alginatos, hidrofibras e espumas mas só tem actividade bactericida na sua
forma iónica (Ag+) ou sob a forma de nanocristalino de prata. Requer a presença de uma fase

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 73


Antimicrobianos
fluida para aceder à zona mais superficial da ferida e tem atividade muito limitada nas camadas
inferiores. Estão já descritos diversos casos de resistência à prata no tratamento de feridas.
A PHMB é utilizada em lavagem de feridas e sob a forma de penso impregnado, indicado em
feridas infetadas ou criticamente colonizadas. É eficaz contra um espectro amplo de bactérias
aeróbias e anaeróbias, bem como contra fungos, e tem um efeito comprovado contra Staphylo-
coccus aureus resistente à meticilina (MRSA) e Enterococcus resistente à vancomicina (VRE).

Precauções
A gaze impregnada com clorohexidina a 5% possui uma malha de gaze parafinada que é hidro-
fóbica, aumentando o risco de maceração da zona perilesional. Este facto associado às resistên-
cias documentadas tem contribuído para uma redução drástica na sua utilização.
No passado a utilização do iodo elementar foi limitada, por ser absorvido por via sistémica e por
provocar toxicidade cutânea. Atualmente com as novas formulações o risco de absorção e de
toxicidade está bastante reduzido no entanto a sua utilização deve se evitada durante a gravidez
e lactação e em doentes com distúrbios da glândula tiróide ou disfunção renal. As soluções de
iodopovidona são citotóxicas para os fibroblastos pelo que não devem ser usadas em feridas.
Deve evitar-se o uso prolongado de antimicrobianos.
Paula Sadio

Referências
1 European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Management of wound infec-
tion. London: MEP Ltd, 2006.
2 Landis S, Ryan S, Woo K, Sibbald RG. Infections in chronic wounds, in Chronic Wound Care: A clinical
source book for health care professionals, 4 th edition, eds. Krasner, Rodeheaver, Sibbald;2007
3 European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Identifying criteria for wound
infection. London: MEP Ltd, 2005.
4 World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). Wound infection in clinical practice. A consensus
document. London: MEP Ltd, 2008.
5 Best Practice Statement: The use of topical antiseptic/antimicrobial agents in wound management.
Wounds UK, Aberdeen, 2010

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 74


Antimicrobianos

Clorohexidina Cloreto dialquilcarbamoil


(DACC)

Bactigras®
Cutimed Sorbact®
Smith&Nephew
BSN medical
Descrição
Descrição
BACTIGRAS é uma gaze fina impregnada
Penso composto de 7 camadas sem agen-
com Parafina Macia Branca BP que con-
tes químicos:
tém 0,5% de Acetato de Clorohexidina BP.
1- Tecido de acetato de cor verde, im-
É apresentado na forma estéril, como
pregnado de ácidos gordos DACC
pensos em saquetas individuais.
2- Tecido de algodão
Indicações
3- Tecido de acetato impregnado DACC
Está indicado para uma ampla gama de fe-
4- 75% viscose, 25% poliéster
ridas onde há risco de infecção ou em feri-
5- Celulose impregnada com DACC
das já infectadas concomitantemente com
6- Celulose, rayon e poliéster revestido
antibacterianos sistémicos. BACTIGRAS
com vinilacetato
pode ser utilizado em pequenas queima-
7- Viscose e polipropileno.
duras e escaldaduras, lacerações, escoria-
Indicações
ções e outras feridas com perda de pele,
Feridas infetadas com exsudado mode-
áreas dadoras e receptoras de enxertos e
rado a abundante, tais como úlceras de
úlceras de perna.
perna, úlceras por pressão, úlceras diabé-
Contraindicações/Precauções
ticas, feridas cirúrgicas com deiscência ou
BACTIGRAS não deve ser utilizado em
após drenafem de abcessos ou fístulas, fe-
mais de 10% da área corporal.
ridas traumáticas e infeções dérmicas por
Não deve ser utilizado em casos de sensi-
fungos.
bilidade ou alergia à clorohexidina. Deve
Contraindicações/Precauções
evitar-se a utilização de BACTIGRAS com
Não utilizar combinado com pomadas ou
agentes de limpeza oxidantes de limpeza
cremes, pois diminui a sua acção antimi-
(ex: soluto de Dakin, água oxigenada e so-
crobiana. Necessário existir humidade na
luções de iodo).
ferida.
Tamanhos
Tamanhos
5x5cm; 10x10cm
Compressas absorventes: 7X9cm;
10X10cm; 10X20cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 75


Antimicrobianos
Ligadura de gaze: 2X50cm; 5X200cm rica absorvente; camada externa de poliu-
Gaze: 4X6cm; 7X9cm retano e película adesiva de hidrogel po-
Tampões redondos: 3cm lissulfonato.
Indicações
Feridas infetadas com exsudado mínimo a
Cutimed® Sorbact® gel moderado, tais como úlceras de perna, úl-
BSN medical ceras por pressão, úlceras diabéticas, feri-
Descrição das cirúrgicas com deiscência ou após dre-
Penso impregnado de hidrogel (Água puri- nafem de abcessos ou fístulas, feridas
ficada, propilenoglicol, gelificante) e re- traumáticas.
vestido com um derivado dos ácidos gor- Contraindicações/Precauções
dos DACC. Não cortar. Não sobrepor pensos. Não uti-
Indicações lizar combinado com pomadas ou cremes,
Feridas infetadas secas ou com exsudado pois diminui a sua acção antimicrobiana.
mínimo, tais como úlceras de perna, úlce- Não deixar colocado mais de 4 dias por
ras por pressão, úlceras diabéticas, feridas risco de maceração.
cirúrgicas com deiscência ou após dre- Tamanhos
nafem de abcessos ou fístulas, feridas 7X8,5cm; 14X14cm; 19X19cm; 14X24cm;
traumáticas. 24X24cm
Contraindicações/Precauções
Não utilizar combinado com pomadas ou Cutimed® Siltec Sorbact
cremes, pois diminui a sua acção antimi-
BSN medical
crobiana.
Descrição
Tamanhos
Penso com camada de contacto com a fe-
7,5X7,5cm com 5g de hidrogel e 7,5X15cm
rida de acetato de viscose impregnado
com 10g de hidrogel
com um derivado dos ácidos gordos
DACC; camada de espuma de poliuretano;
Cutimed Sorbact Hidroactive B camada externa de película de poliure-
BSN medical tano e camada adesiva de silicone.
Descrição Indicações
Penso com camada de contacto com a fe- Feridas infetadas com exsudado mode-
rida de acetato de viscose impregnado rado a elevado, tais como úlceras de
com um derivado dos ácidos gordos perna, úlceras por pressão, úlceras diabé-
DACC; camada com matriz hidropolimé- ticas, feridas cirúrgicas com deiscência ou

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 76


Antimicrobianos
após drenafem de abcessos ou fístulas, fe- Não utilizar quando exista hipersensibili-
ridas traumáticas. dade conhecida ao iodo (alergia); antes e
Contraindicações/Precauções após a utilização de iodo radioativo (até à
Não cortar. Não sobrepor pensos. Não uti- cicatrização permanente); pessoas com
lizar combinado com pomadas ou cremes, problemas renais; mulheres grávidas ou
pois diminui a sua acção antimicrobiana que estejam a amamentar; casos de der-
ou em feridas secas. Não utilizar com solu- matite herpetiforme de Duhring (uma do-
ções oxidativas como hipoclorito de sódio ença específica de pele, rara). Utilizar sob
ou peróxido de hidrogénio. supervisão médica em pacientes com do-
Tamanhos ença da tiroide, recém-nascidos e bebés
7,5X7,5cm; 12,5X12,5cm; 15X15cm; até aos 6 meses de idade, pois a iodopovi-
17,5X17,5cm; 22,5X22,5cm dona pode ser absorvida através da pele
Sacro: 17,5X17,5cm; 23X23cm íntegra; no tratamento de feridas profun-
das ulceradas e lesões ou queimaduras ex-
tensas. Não deve ser utilizado por mais de
uma semana sem supervisão médica.
Tamanhos
Iodo 5x5cm; 9,5x9,5cm

Iodosorb® Dressing
Smith & Nephew
Inadine®
Descrição
Cormedica_Acelity
Penso de cadexómero de iodo, é um
Descrição
penso estéril que consiste numa lâmina de
Compressa não-aderente impregnada em
pasta castanha escura de 2mm que se
iodopovidona
apresenta entre duas camadas de gaze de
Indicações poliéster para facilitar o manuseamento
Prevenção e tratamento da infeção em do penso e que se retiram para a sua apli-
pequenas queimaduras e lesões traumáti- cação.
cas da pele, como abrasões, feridas cirúr-
Indicações
gicas, ferimentos nos dedos, feridas pós-
O IODOSORB Dressing está indicado para
operatórias e mordeduras de animais, en-
o tratamento tópico de feridas que exsu-
tre outras, e como parte do tratamento de
dam cronicamente. O IODOSORB Dressing
úlceras na fase final de cicatrização.
pode utilizar-se sob terapia de compres-
Contraindicações/Precauções são e em úlceras infetadas. Neste último

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 77


Antimicrobianos
caso a infeção deve ser inspecionada e infecção deve ser inspeccionada e tratada
tratada de acordo com o protocolo clínico de acordo com o protocolo clínico local.
local. Contraindicações/Precauções
Contraindicações/Precauções O IODOSORB Ointment não deve usar-se
O IODOSORB Dressing não deve usar-se sobre tecido necrótico seco ou em doen-
sobre tecido necrótico seco ou em doen- tes com sensibilidade conhecida ao iodo
tes com sensibilidade conhecida ao iodo ou a qualquer dos seus outros componen-
ou a qualquer dos seus outros componen- tes. Não utilizar IODOSORB Ointment em
tes. Não utilizar IODOSORB Dressing em crianças, grávidas ou lactentes nem em
crianças, grávidas ou lactentes nem em doentes com distúrbios da glândula ti-
doentes com distúrbios da glândula ti- róide ou disfunção renal. (ex. Tiroidite de
róide ou disfunção renal. (ex. Tiroidite de Hashimoto ou nódulos não tóxicos de bó-
Hashimoto ou nódulos não tóxicos de bó- cio). Uma única aplicação não deve exce-
cio). Uma única aplicação não deve exce- der os 50g nem mais do que 150g por se-
der os 50g nem mais do que 150g por se- mana.
mana. Tamanhos
Tamanhos Bisnaga de 10gr
Penso 10 x 8cm; 10g
Iodosorb® Powder
Iodosorb® Ointment Smith&Nephew
Smith&Nephew Descrição
Descrição Pó de cadexómero de iodo estéril, de cor
Pomada de cadexómero de iodo é uma castanha escura, composto por cadexó-
pomada estéril, de cor castanha escura, mero (micro esferas de amido modificado)
composta por cadexómero (micro esferas e iodo.
de amido modificado), polietilenoglicol e Indicações
iodo. As esferas de cadexómero são bio- O IODOSORB Powder está indicado para o
degradáveis. tratamento tópico de feridas que exsu-
Indicações dam cronicamente. O IODOSORB Powder
O IODOSORB Ointment está indicado para pode utilizar-se sob terapia de compres-
o tratamento tópico de feridas que exsu- são e em úlceras infetadas.Quando o pro-
dam cronicamente. O IODOSORB Oint- duto se utiliza em úlceras infetadas a infe-
ment pode utilizar-se sob terapia de com- ção deve ser inspecionada e tratada de
pressão e em úlceras infetadas.Quando o acordo com o protocolo clínico local.
produto se utiliza em úlceras infectadas a Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 78


Antimicrobianos
O IODOSORB Powder não deve usar-se so- pressão, úlceras venosas, úlceras diabéti-
bre tecido necrótico seco ou em doentes cas, e algumas doenças dermatológicas.
com sensibilidade conhecida ao iodo ou a Contraindicações/Precauções
qualquer outro dos seus componentes. Não utilizar como tratamento primário de
Não utilizar IODOSORB Powder em crian- queimaduras de 3º grau, ou em doentes
ças, grávidas ou lactentes nem em doen- com sensibilidade ao PHMB.
tes com distúrbios da glândula tiróide ou Tamanhos
disfunção renal. (ex. Tiroidite de Hashi- 5X5cm; 10X10cm; 15X15cm; 10X20cm;
moto ou nódulos não tóxicos de bócio). 20X20cm;
Uma única aplicação não deve exceder os
50g nem mais do que 150g por semana.
Kerlix® AMD
Tamanhos
Covidien-Medtronic
Saquetas de 3gr.
Descrição
Penso de gaze 100% algodão, impregnado
com 0,2% de PHMB.
Indicações
Polihexametileno bigua- Feridas com exsudado de moderado a
abundante tais como pós-cirúrgicas, en-
nida (PHMB) xertos de pele, escoriações, lacerações,
queimaduras de 1 º e 2 º grau, úlceras de
pressão, úlceras venosas, úlceras diabéti-
cas, e algumas doenças dermatológicas.
Kendall® AMD Foam Contraindicações/Precauções
Covidien-Medtronic
Não utilizar como tratamento primário de
Descrição queimaduras de 3º grau, ou em doentes
Penso de espuma de poliuretano em cé- com sensibilidade ao PHMB.
lula aberta e está impregnado com 0,5%
Tamanhos
de polihexametileno biguanida (PHMB).
15,2X17,1cm e rolo de 11,4cmX3,7m
Também em apresentação com adesivo
em silicone.
Indicações
Prontosan®
B Braun
Feridas com exsudado de moderado a
abundante tais como pós-cirúrgicas, en- Descrição
xertos de pele, escoriações, lacerações,
queimaduras de 1 º e 2 º grau, úlceras de

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 79


Antimicrobianos
Solução de descontaminação e limpeza de de limpeza e pomadas. Não expor a em-
feridas crónicas contendo um surfatante balagem à luz solar.
(Betaína a 0,1%) e PHMB a 0,1%. Tamanhos
Indicações Frasco de 30ml
Limpeza e hidratação de feridas cutâneas
crónicas e hidratação de pensos que se Prontosan® Wound Gel X
encontrem secos, facilitando a sua remo- B Braun
ção.
Descrição
Contraindicações/Precauções Gel espesso para hidratação e limpeza de
Hipersensibilidade conhecida a um dos feridas complexas contendo hidroxietil ce-
componentes. Não associar com produtos lulose, glicerol, água purificada, um sur-
tensioactivos aniónicos, sabonetes, óleos factante (Betaína a 0,1%) e PHMB a 0,1%.
de limpeza e pomadas. Não expor a em-
Indicações
balagem à luz solar.
Limpeza e hidratação de feridas comple-
Tamanhos xas (úlceras arteriais, venosas por pressão
Frasco de 350ml ou em pé diabético) e agudas (queimadu-
ras grau 1 e 2, lacerações e abrasões) ou
por radiações.
Prontosan® Gel Contraindicações/Precauções
B Braun Hipersensibilidade conhecida a um dos
Descrição componentes. Pode criar sensação de ar-
Gel para hidratação e limpeza de feridas dor moderado, prurido ou rubor. Não as-
crónicas contendo um surfactante (Beta- sociar com produtos tensioactivos anióni-
ína a 0,1%) e PHMB a 0,1%. cos, sabonetes, óleos de limpeza e poma-
Indicações das. Não expor a embalagem à luz solar.
Limpeza e hidratação de feridas comple- Tamanhos
xas (úlceras arteriais, venosas por pressão Bisnaga de 30g e 250g
ou em pé diabético) e agudas (queimadu-
ras grau 1 e 2, lacerações e abrasões) ou
por radiações. Suprasorb® X + PHMB
Contraindicações/Precauções Overpharma
Hipersensibilidade conhecida a um dos Descrição
componentes. Não associar com produtos Penso de fibras biosintéticas Hydroba-
tensioactivos aniónicos, sabonetes, óleos lance + PHMB (0,3%). Mantem e regula o

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 80


Antimicrobianos
equilíbrio hídrico da ferida libertando hu- Adesivado: 10X12,5cm; 10X20cm;
midade ou absorvendo o exsudado reco- 10X25,5cm; 10X35cm
nhecendo as necessidades das feridas
Combate a dor. Elevada maleabilidade. Trigo® PHMB
Indicações QueenLabs
Para feridas infetadas ou criticamente co- Descrição
lonizadas, leve ou moderadamente exsu- Penso de lã esterilizada impregnada com
dativas. Em todas as etapas de cicatrização, solução de polihexanida.
feridas superficiais ou profundas.
Indicações
Contraindicações/Precauções Feridas com infeção e exsudado reduzido
Não se conhecem a moderado, tais como feridas cirúrgicas,
Tamanhos lesões traumáticas, úlceras por pressão
5x5cm; 9x9cm; 14x20cm até Categoria 3, úlceras venosas, úlceras
Cordão 2x21cm diabéticas grau 1 (Classificação Wagner) e
queimaduras de 1º e 2º grau.
TELFA® AMD Contraindicações/Precauções
Covidien-Medtronic Não utilizar em úlceras com exposição de
Descrição músculo, ossos ou tendões.
Penso de poliester perfurado, impregnado Tamanhos
com 0,2% de PHMB. 10X10cm;
Indicações
Feridas com exsudado de moderado a
abundante tais como pós-cirúrgicas, en-
xertos de pele, escoriações, lacerações,
queimaduras de 1 º e 2 º grau, úlceras de
pressão, úlceras venosas, úlceras diabéti-
cas, e algumas doenças dermatológicas.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar como tratamento primário de
queimaduras de 3º grau, ou em doentes
com sensibilidade ao PHMB.
Tamanhos
7,5X10cm; 7,5X20cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 81


Antimicrobianos

Prata Acticoat® 7
Smith & Nephew
Descrição
Acticoat® Penso composto por cinco camadas: duas
camadas absorventes, internas, que se en-
Smith & Nephew
contram entre três malhas de polietileno
Descrição
de alta densidade e pouco aderentes, re-
Penso composto por três camadas: uma
vestidas de prata nanocristalina.
camada absorvente interna em cujos la-
dos exteriores se situam duas malhas de
Indicações
ACTICOAT 7 está indicado como penso de
polietileno de alta densidade e pouco ade-
rentes, revestidas de prata nanocristalina. barreira antimicrobiana absorvente, sobre
A Prata Nanocristalina protege a ferida da feridas de espessura total ou parcial,
como úlceras de decúbito, úlceras veno-
contaminação bacteriana, enquanto a ca-
mada absorvente interna ajuda a manter sas, úlceras diabéticas e locais recetores
um ambiente húmido na ferida. de enxertos. ACTICOAT 7 pode ser usado
em feridas infetadas. Nos casos em que o
Indicações
produto é usado em feridas infetadas, a
O ACTICOAT está indicado como barreira
infeção deve ser examinada e tratada de
de proteção antimicrobiana em feridas de
acordo com o protocolo clínico local.
espessura parcial ou total, como úlceras
de pressão, úlceras venosas, pé diabético,
Contraindicações/Precauções
Não usar em doentes com sensibilidade à
queimaduras, zonas dadoras ou zonas re-
cetoras de enxertos. O ACTICOAT pode prata. Não usar em doentes que poderão
aplicar-se em feridas infectadas. Quando estar sujeitos a exames de imagem resso-
se aplica o produto em feridas infetadas, nância magnética.
estas devem ser tratadas segundo o pro- Tamanhos
tocolo clínico local. 5X5cm; 10X12,5cm; 15X15cm
Contraindicações/Precauções
Não usar em doentes com sensibilidade à Acticoat® Absorbent
prata. Não usar em doentes que poderão Smith & Nephew
estar sujeitos a exames de imagem resso- Descrição
nância magnética (MRI). ACTICOAT ABSORBENT com nanocristais
Tamanhos SILCRYST* é um penso de alginato absor-
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 20X40cm;
40X40cm; 10X120 cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 82


Antimicrobianos
vente Tipo 1 que incorpora prata nano- Acticoat® Flex 3
cristalina nos dois lados do penso, provi- Smith & Nephew
denciando proteção e absorção.
Descrição
Indicações O penso ACTICOAT™ FLEX 3 é composto
ACTICOAT Absorbent está indicado como por uma camada de poliéster flexivel
penso absorvente de feridas com perda pouco aderente coberta de prata nano-
parcial ou total de pele com exsudado mo- cristalina, adapta-se facilmente aos con-
derado a elevado, tais como: úlceras de tornos do corpo para manter um bom
pressão, úlceras venosas, úlceras diabéti- contacto com a superficie da ferida, é
cas, queimaduras, locais de enxertos da- pouco aderente, o que ajuda a diminuir o
dores e receptores e feridas cavitárias. AC- trauma causado na ferida nas mudanças
TICOAT Absorbent foi concebido para per- de penso. A prata nanocristalina proporci-
manecer na ferida durante um período ona uma barreira eficaz contra a contami-
máximo de 7 dias. ACTICOAT Absorbent nação microbiana, protege a ferida da in-
pode ser utilizado em feridas infetadas. vasão de microorganismos patogénicos, o
Quando o produto é utilizado neste tipo qual favorece uma cicatrização mais rá-
de feridas, a infeção deve ser examinada e pida.
tratada de acordo com o protocolo clínico
Indicações
local.
ACTICOAT FLEX3 está indicado como um
Contraindicações/Precauções penso barreira antimicrobiana para as fe-
Não utilize se a cor do produto não estiver ridas de espessura parcial a total, como
uniforme. Embora o penso absorvente AC- queimaduras, zonas recetoras de enxer-
TICOAT Absorbent auxilie no tratamento tos, feridas cirúrgicas, úlceras por pressão,
de feridas com propensão a hemorragias úlceras venosas e úlceras diabéticas. ACTI-
mínimas, não se destina a ser utilizado COAT FLEX 3 pode ser utilizado em feridas
como esponja cirúrgica ou para efetuar a infetadas. Nestes casos, a infeção deve ser
hemostasia em feridas que sangram inten- inspecionada e tratar-se segundo o proto-
samente. ACTICOAT Absorbent não é colo clínico local. ACTICOAT FLEX 3 pode-
compatível com produtos oleosos como o se utilizar como camada de contacto com
petrolatum. Evite o contacto com eléctro- a ferida conjuntamente com o sistema de
dos ou geles condutores durante determi- Terapia de Feridas por Pressão Negativa
nações eletrónicas, por exemplo, em EEG (TFPN) durante um período máximo de 3
e ECG. dias.
Tamanhos Contraindicações/Precauções
2X30cm; 10X12,5 cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 83


Antimicrobianos
Não utilizar em doentes com sensibilidade Algicell® Ag
conhecida à prata. Não utilizar em doen- JMV
tes durante exame de RM (ressonância
Descrição
magnética) Antes de administrar radiote-
Penso de alginato de cálcio com 1,4% de
rapia, remova o penso ACTICOAT FLEX 3.
prata.
Após o tratamento pode voltar a aplicar
Indicações
um penso novo.
Feridas com exsudado moderado a ele-
Tamanhos
vado tais como úlceras por pressão cate-
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 20X40cm;
goria I-IV, úlceras vasculares, úlceras dia-
40X40cm; 10X120 cm
béticas, feridas traumáticas, lacerações,
abrasões, queimaduras de 2º grau, zonas
Actisorb® Silver 220 dadoras de enxerto.
Cormedica_Acelity Contraindicações/Precauções
Descrição Não é indicado para feridas secas, quei-
Penso de carvão ativado com prata. maduras de terceiro grau, controlo de he-
Indicações morragia intensa.
Aplica-se diretamente sobre o leito da fe- Tamanhos
rida e pode ser colocado indistintamente 5X5cm; 10X10cm; 10X13cm; 10X20cm;
de qualquer dos lados. Se necessário, 20X30cm.
pode ser colocado sobre uma compressa Titas de 30cm
não aderente. Para otimizar a ação antimi-
crobiana recomenda-se que se aplique so- Algisite® Ag
bre ele um penso hidropolímero absor-
Smith & Nephew
vente que assegure as condições ótimas
Descrição
de cicatrização em ambiente húmido.
ALGISITE Ag é um penso de tecido não te-
Contraindicações/Precauções
cido de fibras de alginato de cálcio im-
Deve evitar-se a sua utilização em pesso-
pregnado com prata.
ass com alergia ou com hipersensibilidade
Indicações
conhecida ao nylon; pessoas que vão ser
O ALGISITE Ag está indicado para utiliza-
submetidos a exames de diagnóstico por
ção em feridas com um nível de exsudado
Ressonância Magnética.
moderado a elevado. Utiliza-se no trata-
Tamanhos
mento de feridas, tais como: Lesões de
6,5x9cm; 10,5x10,5cm; 10,5x19cm
espessura parcial ou total, Úlceras de

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 84


Antimicrobianos
perna de origem venosa, arteriais ou dia- hidrocelular e absorvente que contém sul-
béticas, Úlceras de pressão, Feridas pós- fadiazina de prata, situada entre uma ca-
operatórias, Úlceras causadas por fungos. mada de polituretano microperfurada em
Pode ser utilizado em combinação com te- contacto com a ferida e uma película de
rapia compressiva no tratamento de úlce- poliuretano externa impermeável.
ras de perna de origem venosa, sempre Indicações
sob supervisão clínica. O ALGISITE Ag pode O ALLEVYN Ag Adhesive é um penso anti-
ser utilizado em feridas em risco de infe- microbiano absorvente indicado para a ci-
ção ou infetadas. catrização por segunda intenção de feri-
Contraindicações/Precauções das exsudativas crónicas e agudas, de es-
Não utilizar em doentes com sensibiliza- pessura total e parcial ou superficiais com
ção conhecida a alginato de cálcio ALGI- tecido granulado, tais como: úlceras de
SITE Ag ou a qualquer dos seus compo- pressão, úlceras venosas, úlceras diabéti-
nentes. Se a ferida não produzir exsudado cas, queimaduras, zonas dadoras, úlceras
suficiente para formar um gel com as fi- fúngicas, úlceras malignas, feridas e deis-
bras de ALGISITE Ag, deve considerar a cências cirúrgicas. O ALLEVYN Ag Adhesive
utilização de um tipo de penso diferente, pode utilizar-se em feridas infetadas.
de acordo com os protocolos clínicos exis- Quando se utilizar o produto em feridas
tentes. ALGISITE Ag é um produto estéril infetadas, estas devem ser tratadas se-
de utilização única. Não utilizar se a emba- gundo o protocolo clínico local.
lagem estiver danificada. Evitar o contacto Contraindicações/Precauções
com eléctrodos ou geles condutores du- Não utilizar em doentes com hipersensibi-
rante medições eletrónicas, por ex.: de lidade conhecida à sulfadiazina de prata
EEG e ECG. Não utilizar em doentes du- ou às sulfonamidas. Devido ao facto das
rante o exame de IRM (Imagiologia de sulfonamidas causarem kernicterus, não
Ressonância Magnética). utilizar ALLEVYN Ag Adhesive em grávidas
Tamanhos em estado avançado de gestação ou em
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 2X30cm período de amamentação, em bebés pre-
maturos ou em recém-nascidos durante
Allevyn® Ag Adhesive os primeiros meses de vida.

Smith & Nephew


Tamanhos
7,5X7,5cm; 10X10cm; 12,5X12,5cm;
Descrição
17,5X17,5 cm
O ALLEVYN Ag Adhesive é um penso anti-
Sacrum 17X17cm; 22X22cm
microbiano, absorvente, de estrutura trila-
minar, composto por uma camada central

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 85


Antimicrobianos

Allevyn® Ag Gentle em estado avançado de gestação ou em


Smith & Nephew período de amamentação, em bebés pre-
maturos ou em recém-nascidos durante
Descrição
os primeiros meses de vida.
O penso ALLEVYN Ag Gentle possui uma
estrutura avançada de camada tripla que
Tamanhos
combina uma compressa hidrocelular ab- 5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 15X15cm;
sorvente contendo sulfadiazina de prata, 20X20cm
introduzida entre uma camada perfurada
de gel suave em contacto com a ferida e Allevyn® Ag Gentle Border
uma película externa à prova de água, al- Smith & Nephew
tamente permeável. Descrição
Indicações Penso hidrocelular antimicrobiano com
Tratamento por segunda intenção de feri- adesivo de gel de silicone.
das exsudativas agudas e crónicas de es- O penso ALLEVYN™ Ag Gentle Border é
pessura total ou parcial e superficiais com um penso avançado de três camadas,
tecido de granulação, como: úlceras de composto por uma camada central hidro-
decúbito, úlceras venosas, úlceras diabéti- celular absorvente com sufadiazina de
cas, queimaduras, locais dadores, feridas prata (SSD) entre uma camada de gel de
malignas/de tipo fungiforme e incisões ci- silicone microperfurada, de contacto com
rúrgicas deiscentes. ALLEVYN Ag Gentle a ferida e uma película exterior imper-
pode ser utilizado em feridas infetadas. meável altamente transpirável.
Nos casos em que o produto é utilizado Indicações
em feridas infetadas, estas feridas devem O penso absorvente antimicrobiano ALLE-
ser tratadas de acordo com o protocolo VYN™ Ag Gentle Border está indicado para
local. ALLEVYN Ag Gentle pode ser utili- o tratamento por segunda intenção de fe-
zado com INTRASITE™ Gel em feridas ne- ridas superficiais em fase de granulação,
cróticas ou em escaras. feridas crónicas e agudas exsudativas, feri-
ALLEVYN Ag Gentle é adequado para utili- das de espessura total e parcial como: úl-
zação em peles frágeis. ceras por pressão, úlceras venosas, úlce-
Contraindicações/Precauções ras diabéticas, queimaduras, zonas dado-
Não utilizar em doentes com hipersensibi- ras, feridas malignas e deiscências de feri-
lidade conhecida à sulfadiazina de prata das cirúrgicas. ALLEVYN™ Ag Gentle Bor-
ou às sulfonamidas. Devido ao facto das der pode-se utilizar no tratamento de feri-
sulfonamidas causarem kernicterus, não das infetadas. Quando produto se utiliza
utilizar ALLEVYN Ag Adhesive em grávidas para o tratamento de feridas infetadas,

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 86


Antimicrobianos
estas devem tratar-se segundo o proto- O ALLEVYN Ag Non Adhesive é um penso
colo clinico local. ALLEVYN™ Ag Gentle antimicrobiano absorvente indicado para
Border pode utilizar-se em combinação a cicatrização por segunda intenção de fe-
com INTRASITE™ Gel para o tratamento ridas exsudativas crónicas e agudas, de es-
de feridas necróticas ou com fibrina. ALLE- pessura total, parcial ou superficiais com
VYN™ Ag Gentle Border está indicado para tecido granulado,
utilização em peles frágeis. tais como: úlceras de pressão, úlceras ve-
Contraindicações/Precauções nosas, úlceras diabéticas, queimaduras,
Não deve utilizar-se em doentes com hi- zonas dadoras, úlceras fúngicas, úlceras
persensibilidade conhecida à sulfadiazina malignas, feridas e deiscências cirúrgicas.
de prata ou às sulfonamidas. Foram repor- O ALLEVYN Ag Non-Adhesive pode utilizar-
tados casos raros de kernicterus na utiliza- se em feridas infetadas. Quando se utilizar
ção sulfonamidas, pelo que ALLEVYN Ag o produto em feridas infetadas, estas de-
Gentle Border não deve utilizar-se em mu- vem ser tratadas segundo o protocolo clí-
lheres no último trimestre de gravidez ou nico local.
durante a amamentação, em bebés pre- Contraindicações/Precauções
maturos ou recém-nascidos nos primeiros Não utilizar em doentes com hipersensibi-
6 meses de vida. lidade conhecida à sulfadiazina de prata
Tamanhos ou às sulfonamidas. Devido ao facto das
7,5X7,5cm; 10X10cm; 12,5X12,5cm; sulfonamidas causarem kernicterus, não
17,5X17,5cm utilizar ALLEVYN Ag Non-Adhesive em grá-
vidas em estado avançado de gestação ou
em período de amamentação, em bebés
Allevyn® Ag Non Adhesive
prematuros ou em recém-nascidos du-
Smith & Nephew
rante os primeiros meses de vida.
Descrição
Tamanhos
O ALLEVYN Ag Non Adhesive é um penso
5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 15X15cm;
antimicrobiano, absorvente, de estrutura
20X20cm
trilaminar, composto por uma camada
central hidrocelular e absorvente que con-
tém sulfadiazina de prata, situada entre Aquacel® Ag
uma camada de polituretano microperfu- Convatec
rada em contacto com a ferida e uma pelí- Descrição
cula de poliuretano externa impermeável. Penso de carboximetilcelulose sódica
Indicações (Hydrofiber®) e 1,2% de prata iónica, em
compressa ou tira.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 87


Antimicrobianos
Indicações 5X5cm; 10X10cm; 15X15cm; 20X30cm;
Feridas infetadas exsudativas tais como Tira 2X45cm
feridas cirúrgicas com encerramento por
segunda intenção, abrasões, lacerações, Aquacel® Ag Foam
queimaduras de 2º grau. Feridas crónicas Convatec
como úlceras por pressão, úlceras vascula- Descrição
res e de pé diabético. Penso de espuma de poliuretano com ca-
Contraindicações/Precauções mada externa de filme de poliuretano e
Pacientes com hipersensibilidade conhe- superfície de contacto com a ferida em
cida a algum dos componentes. carboximetilcelulose sódica impregnada
Tamanhos com 1,2% de prata iónica, com apresenta-
5X5cm; 10X10cm; 15X15cm; 20X30cm; ção sem bordo adesivo e com bordo ade-
Tira 2X45cm sivo.
Indicações
Aquacel® Ag + (Extra e Tira) Feridas exsudativas tais como feridas ci-
Convatec rúrgicas com encerramento por segunda
Descrição intenção, abrasões, lacerações, zonas da-
Penso de carboximetilcelulose sódica doras de enxerto, queimaduras de 1º e 2º
(Hydrofiber®) e 1,2% de prata iónica, po- grau. Sob supervisão em feridas comple-
tenciado com por ácido etilenodiamino te- xas como úlceras por pressão categoria 2
tra-acético (EDTA)e cloreto de benzetónio a 4, úlceras vasculares e de pé diabético.
em compressa ou tira reforçadas por cos- Contraindicações/Precauções
tura com fibras de celulose regenerada. Pacientes com hipersensibilidade conhe-
Indicações cida a algum dos componentes.
Feridas infetadas exsudativas tais como Tamanhos
feridas cirúrgicas com encerramento por Não adesivado: 10X10cm; 15X15cm;
segunda intenção, abrasões, lacerações, 20X20cm.
queimaduras de 2º grau. Feridas crónicas Adesivado: 10X10cm; 12,5X12,5cm;
como úlceras por pressão, úlceras vascula- 17,5X17,5cm.
res e de pé diabético. Calcaneo: 19,8X14cm;
Contraindicações/Precauções Sacro: 20X16,9cm
Pacientes com hipersensibilidade conhe-
cida a algum dos componentes.
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 88


Antimicrobianos

Aquacel® Surgical Ag Não utilizar em pacientes com hipersensi-


Convatec bilidade à prata, aos alginatos ou em situ-
ações onde a presença de metais pesados
Descrição
é contraindicada. Contraindicado em úlce-
Penso pós-operatório com almofada in-
ras de origem infecciosa (tuberculose, sífi-
terna de carboximetilcelulose sódica
lis, micoses profundas ou queimaduras de
(Hydrofiber®) e 1,2% de prata iónica, co-
3º grau).
sida com fio de nylon e elastano, fixada
por duas camadas de hidrocolóide e uma
Tamanhos
camada exterior de filme de poliuretano. 10X10cm; 15X15cm; 20X20cm
Indicações
Feridas cirúrgicas com encerramento por
primeira intenção ou abrasões.
Askina® Calgitrol® THIN
B Braun
Contraindicações/Precauções
Pacientes com hipersensibilidade conhe-
Descrição
cida ao penso ou a algum dos seus compo- Penso fino de matriz de alginato com
nentes. prata iónica.
Tamanhos Indicações
9X10cm; 9X15cm; 9X25cm; 9X35cm Feridas infetadas parciais ou profundas,
úlceras de pressão grau I-IV, úlceras veno-
sas, queimaduras de 2º grau e zonas da-
Askina® Calgitrol® Ag doras de enxerto.
B Braun
Contra-indicações/Precauções
Descrição Não utilizar em pacientes com hipersensi-
Penso combinado de alginato com prata bilidade à prata, aos alginatos ou em situ-
iónica (camada de contacto) e espuma de ações onde a presença de metais pesados
poliuretano sem filme exterior. é contraindicada. Contraindicado em úlce-
TTVA: 2000g/m2/24horas ras de origem infecciosa (tuberculose, sífi-
Indicações lis, micoses profundas ou queimaduras de
Feridas infetadas parciais ou profundas, 3º grau). Não possui capacidade de absor-
úlceras de pressão grau I-IV, úlceras veno- ção e necessita penso secundário.
sas, queimaduras de 2º grau e zonas da- Tamanhos
doras de enxerto. 5X5cm; 10X10cm; 10X20cm; 20X20cm
Contra-indicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 89


Antimicrobianos

Askina® Calgitrol® Pasta feridas com elevada contaminação bacte-


B Braun riana; Atrauman Ag® está também indi-
cado como profilaxia adicional no trata-
Descrição
mento de feridas.
Pasta de matriz de alginato com prata ió-
nica.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
Indicações
lidade conhecida à prata
Feridas infetadas parciais ou profundas
(especialmente locas ou feridas tuneliza-
Tamanhos
das, úlceras de pressão grau I-IV, úlceras 5x5cm; 10x10cm; 10x20cm
venosas, queimaduras de 2º grau e zonas
dadoras de enxerto. Melgisorb® Ag
Contra-indicações/Precauções Mölnlycke
Não utilizar em pacientes com hipersensi- Descrição
bilidade à prata, aos alginatos ou em situ- Penso de alginato, moldado num material
ações onde a presença de metais pesados de tecido não tecido que contém prata ió-
é contraindicada. Contraindicado em úlce- nica.
ras de origem infecciosa (tuberculose, sífi- Indicações
lis, micoses profundas ou queimaduras de Feridas com exsudado moderado a ele-
3º grau). Não possui capacidade de absor- vado, tais como úlceras vasculares, úlceras
ção e necessita penso secundário. por pressão, zonas dadoras e enxertadas,
Tamanhos feridas cirúrgicas pós-operatórias, feridas
Bisnaga de 15g traumáticas (lesões dérmicas, feridas trau-
máticas ou incisões). Pode ser utilizado
Atrauman® Ag sob ligadura compressiva.
Hartmann Contraindicações/Precauções
Descrição Não está indicado para Indivíduos com
Atrauman Ag® é um penso de gaze não sensibilidade conhecida aos alginatos ou à
aderente, que contém prata, com proprie- prata. Não utilizar em implantes cirúrgi-
dades antibacterianas, para o tratamento cos, controlo de hemorragia forte, feridas
atraumático de feridas com ação bacteri- secas ou com baixo nível de exsudado.
cida para controlo da infeção. Não associar a pomadas com base de pe-
tróleo. Evitar o contacto com eletrodos ou
Indicações
géis condutivos durante a realização de
Está indicado para o uso complementar
no tratamento de feridas infetadas ou em

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 90


Antimicrobianos
exames eletrónicos, por exemplo eletro- Mepilex® Ag Border
cardiogramas (ECG) e eletroencefalogra- Mölnlycke
mas (EEG).
Descrição
O penso deve ser removido antes de reali-
Penso antimicrobiano “tudo-em-um“ ab-
zação de provas de Ressonância Magné-
sorvente com camada de Tecnologia Safe-
tica.
tac® que isola as extremidades da ferida
Tamanhos minimizando o risco de maceração.
5x5cm; 10x10cm; 15x15cm; 3x44cm
Indicações
Feridas com um nível de exsudado de mo-
Mepilex® Ag derado a elevado, tais como úlceras de
Mölnlycke membros inferiores (pernas e pés), úlce-
Descrição ras por pressão, lesões malignas, queima-
Penso de espuma de poliuretano con- duras de profundidade parcial, feridas
tendo prata iónica e uma camada de con- traumáticas e cirúrgicas onde está indi-
tacto com a ferida de suave silicone. cado um ambiente húmido, controlo do
Indicações exsudado, fixação suave e uma ação anti-
Feridas com diferentes níveis de exsu- microbiana.
dado, tais como úlceras em extremidades Contraindicações/Precauções
inferiores, úlceras de pressão e queimadu- Não utilizar em pacientes com sensibili-
ras. Mepilex Ag pode ser combinado com dade à prata.
ligaduras compressivas. Não utilizar Mepilex® Border Ag durante
Contraindicações/Precauções as sessões de radiação ou exames, tais
Não utilizar em doentes com sensiblidade como por exemplo: Raios-X, ultrasons, di-
conhecida à prata. atermia ou ressonâncias magnéticas. Não
Não utilizar em doentes em tratamentos utilizar Mepilex® Border Ag em conjunto
com radiação, como por exemplo, raios-X, com agentes oxidantes, tais como solu-
ultra-sons, ressonâncias diatérmicas ou ções de hipocloritos ou peróxido de hidro-
magnéticas. Não usar Mepilex Ag com génio.
agentes oxidantes, como soluções de hi- Tamanhos
poclorito ou peróxido de hidrogénio. 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm; 15X20cm;
Tamanhos 10X20cm; 10X30cm; Sacrum: 18X18cm;
10X10cm; 15X15cm; 20X20cm 23X23cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 91


Antimicrobianos

Mepilex® Transfer Ag Feridas e úlceras, com elevados níveis de


Mölnlycke exsudado, como úlceras de pressão (Cate-
gorias III-IV), úlceras vasculares, úlceras di-
Descrição
abéticas, feridas agudas, zonas dadoras de
Penso muito fino e confortável, em es-
enxerto e feridas cirúrgicas. . Apropriado
puma de poliuretano com 1,2mg/cm2 de
para utilização como um penso combi-
prata, com suave camada de silicone de
nado primário, ou como um penso secun-
Tecnologia Safetac®, para transferência de
dário.
exsudado para o penso secundário absor-
vente.
Contraindicações/Precauções
A utilização segura de PolyMem Max Sil-
Indicações
ver está assegurada, desde que o produto
Feridas com sinais de infeção local e de
seja utilizado de acordo com a sua finali-
baixo moderado nível de exsudado em zo-
dade.
nas de difícil adaptabilidade. Pode ser uti-
lizado como proteção de feridas pouco ex- Tamanhos
sudativas e/ou de grandes áreas de pele 10X10cm; 20X20cm
frágil. Mepilex® Transfer pode ser utili-
zado sob compressão. Mantém um ambi- PolyMem® Silver
ente húmido ótimo, utilizado com um Expomédica
penso secundário adequado. Descrição
Contraindicações/Precauções Matriz de membrana hidrofílica de poliu-
Desconhecidas retano padrão, com uma fina película con-
Tamanhos tínua semipermeável de suporte em poliu-
7,5X8,5cm; 10X12,5cm; 12,5X12,5cm retano e com a adição de pequenas partí-
15x20cm; 20x50cm culas de prata para proteger a ferida con-
tra a contaminação microbiana. Usado
PolyMem® Max Silver como um penso primário combinado, ou
Expomédica como um penso secundário.
Descrição Indicações
Formulação mais espessa do PolyMem Nas úlceras de pressão (Categorias III-IV),
com a adição de pequenas partículas de úlceras vasculares, úlceras diabéticas, feri-
prata para proteger a ferida contra a con- das agudas, zonas dadoras de enxerto, fe-
taminação microbiana. ridas cirúrgicas
Indicações Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 92


Antimicrobianos
A utilização segura de PolyMem Silver está queimaduras. Possui também efeito tera-
assegurada desde que o produto seja utili- pêutico nas queimaduras previamente in-
zado de acordo com a sua finalidade. fetadas. É particularmente eficaz contra
Tamanhos organismos Gram-negativos, tais como
10X10cm; 17X19cm; 11X32cm Pseudomonas aeruginosa. Também está
indicado no tratamento de úlceras varico-
PolyMem® Wic Silver sas infetadas, feridas, enxertos de pele,
cortes e outros problemas da pele onde a
Expomédica
infecção prejudique a cura.
Descrição
Contraindicações/Precauções
Mesma formulação que o PolyMem Wic
Fizeram-se experiências teratogénicas em
com a adição de pequenas partículas
coelhos (raça Dutch-Belted) e não se veri-
prata para proteger a ferida contra a con-
ficou nenhuma evidência de teratogenici-
taminação microbiana.
dade, contudo o uso do produto, durante
Indicações
os três primeiros meses de gravidez, deve
Feridas cavitárias
ser deixado ao critério do médico. Como é
Contraindicações/Precauções conhecido, a terapia com sulfonamida au-
A utilização segura de PolyMem Wic Silver menta a possibilidade de kernicterus, pelo
está assegurada, desde que o produto seja que o creme de sulfadiazina de prata, não
utilizado de acordo com a sua finalidade. deve ser utilizado em mulheres grávidas
Tamanhos no fim do tempo, em crianças prematuras
8X8cm; 1X35cm (Rope) ou em crianças nos primeiros meses de
9X9cm (com tela hipoalergénica) vida. Hipersensibilidade à substância
ativa, sulfadiazina de prata, ou a qualquer
Sicazine® um dos excipientes.
Smith&Nephew Tamanhos
Descrição 250 g de creme, 10 mg/g, boião
SICAZINE é um agente antibacteriano tó- 500 g de creme, 10 mg/g, boião
pico eficaz na prevenção de infeções nas
queimaduras. Cada grama de sicazine con- Silvercel® NA
tém 10mg de sulfadiazina de prata. Cormedica_Acelity
Indicações Descrição
SICAZINE é um agente antibacteriano tó- Penso composto de alginato de cálcio rico
pico eficaz na prevenção de infeções nas em ácido gulurónico, carboximetilcelulose

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 93


Antimicrobianos
e fibras com prata, revestido por película
perfurada de acrilato de metiletileno.
Indicações Silverlon®
Controlo local de feridas infetadas ou co- JMV
lonizadas, incluindo úlceras de decúbito Descrição
(por pressão), úlceras venosas, úlceras no Película em nylon muito fina revestida por
pé diabético, zonas dadoras, feridas trau- camada de prata com 50,5gr/m2.
máticas, feridas cirúrgicas e pós-cirúrgicas.
Indicações
Assegura uma proteção antimicrobiana
Tratamento de feridas (infetadas ou não)
eficaz durante, pelo menos 7 dias, pelo
em associação com terpia por pressão ne-
que é adequada a sua utilização sob tera-
gativa como queimaduras de 2º grau su-
pia compressiva. O alginato de cálcio, con-
perficial (térmica, química ou radiação),
fere propriedades hemostáticas, podendo
zonas dadoras de enxerto, úlcera por
ser usado para o controlo de hemorragias
pressão, vasculares ou diabéticas e.
leves em feridas superficiais.
Contraindicações/Precauções
Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
Não foi concebido para o controlo de he-
lidade à prata ou ao nylon. Não utilizar em
morragias abundantes.
queimaduras de 3º grau.
Deve ser retirado em pacientes que sejam
Tamanhos
submetidos a exames de Imagens por Res-
10X12,7cm
sonância Magnética.
Deve evitar-se o contacto do produto com
eléctrodos ou geles condutores durante Sorbion® Silver Flex
procedimentos de medições elétricas, JMV
como electrocardiogramas ou electroen- Descrição
cefalogramas. Não é aconselhado em im- Película em nylon muito fina revestida de
plantes cirúrgicos e em pacientes com prata de 99% de pureza.
sensibilidade conhecida a alguns dos seus Indicações
componentes. Não é aconselhável o uso Tratamento de feridas (infetadas ou não)
em mulheres em período de gestação ou a como queimaduras de 2º grau superficial
amamentar, devido à falta de informação (térmica, química ou radiação), zonas da-
específica. doras de enxertoúlcera por pressão, vas-
Tamanhos culares ou diabéticas e em associação com
5x5cm; 11x11cm; 10x20cm; 2.5x30,5cm terpia por pressão negativa.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 94


Antimicrobianos
Compatível com exames de Ressonância Penso com Alginato de Cálcio natural, com
Magnética. prata.
Contraindicações/Precauções Indicações
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- Grande capacidade de absorção de exsu-
lidade à prata ou ao nylon. Não utilizar em dado, para feridas infetadas ou critica-
queimaduras de 3º grau. mente colonizadas fortemente exsudati-
Tamanhos vas. Em contacto com o exsudado ou san-
10X10cm gue forma um gel. Em feridas superficiais
ou profundas Macio e flexível adapta-se
Sorbsan® Silver Flat aos contornos das feridas, com excelentes
características de tamponamento. Pode
QueenLabs
manter-se na ferida entre 5 a 7 dias, de-
Descrição
pendendo do grau de exsudado e do
Penso de alginato de cálcio impregnado
penso secundário
com prata iónica a 1,5%, não urdida, com
Contraindicações/Precauções
elevado teor de ácido manurónico e baixo
Não se conhecem
teor de ácido gulurónico.
Tamanhos
Indicações
5x5cm; 10x10cm; 14x20cm
Feridas infertadas com exsudado abun-
Cordão - 30 cm
dante, tais como feridas cirúrgicas, lesões
traumáticas, úlceras de decúbito, úlceras
venosas, úlceras diabéticas. Tegaderm® Alginate Ag
Contraindicações/Precauções 3M
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- Descrição
lidade conhecida à prata ou algum dos Penso de alginato de alta integridade
componentes do penso. Não utilizar em (ácido gulurónico) com carboximetilcelu-
feridas com pouco exsudado. lose (CMC) e um complexo iónico de prata
Tamanhos (prata-sódio-hidrogénio-zircónio - fos-
5X5cm; 10X10cm; 20X20cm fato).
Packing 2cmX30cm; Indicações
Ribbon 1cmX40cm Feridas de espessura parcial ou total, com
exsudado moderado a abundante, tais
Suprasorb® A + Ag como feridas cirúrgicas, lesões traumáti-
cas, úlceras de decúbito, úlceras venosas,
Overpharma
úlceras diabéticas, zonas dadoras, feridas
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 95


Antimicrobianos
cavitárias e como complemento para con- como úlceras por pressão, úlceras venosas
trolo de pequenas hemorragias em lesões ou úlceras diabéticas após o seu desbrida-
superficiais. mento, feridas traumáticas, queimaduras
Contraindicações/Precauções de 2º grau e feridas cirúrgicas.
Não está indicado para feridas com exsu- Contraindicações/Precauções
dado reduzido ou nulo, em pessoas com Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
sensibilidade conhecida a alginatos e/ ou lidade conhecida a algum dos componen-
prata, quando se pretende controlar he- tes do penso. Não está estudada a sua uti-
morragias fortes, implantes cirúrgicos. A lização em mulheres grávidas ou em perí-
estrutura do alginato pode ser afetada odo de aleitamento, recém-nascidos e pe-
pelo uso excessivo de unguentos à base ríodo neo-natal.
de petróleo. Evitar o contacto com eléc- Tamanhos
trodos ou substâncias gelatinosas durante 10X12cm; 15X15cm
medições elétricas (ECG, EEG). O penso
deve ser removido em doentes antes de
serem sujeitos a uma ressonância magné-
tica. Em eventual infeção clínica, o penso
de prata de aplicação tópica não substitui
UrgoSorb® Ag
uma terapêutica adequada. Urgo Medical
Tamanhos Descrição
5X5cm; 10X10cm; 15X15cm; 10X20cm; Ti- Penso de fibras de alginato de cálcio, car-
ras: 3X30cm; 3X44cm boximetilcelulose e um complexo de prata
iónica.
Indicações
UrgoCell® Ag
Feridas com risco de infeção e com exsu-
Urgo Medical
dado moderado a elevado, tais como úlce-
Descrição ras por pressão, úlceras venosas ou úlce-
Penso de espuma de poliuretano com pe- ras diabéticas após o seu desbridamento.
lícula exterior de filme de poliuretano e
Contraindicações/Precauções
camada de contacto composta por uma
Não utilizar em feridas secas, pouco exsu-
matriz lípido-coloide, impregnada com so-
dativas ou queimaduras de 3º grau ou
lução polimérica de carboximetilcelulose,
para controlar hemorragia significativas.
componentes lipídicos e sais de prata.
Não é reabsorvido, pelo que não deve ser
Indicações utilizado como compressa cirúrgica im-
Feridas infetadas ou em risco de infeção plantável. Não associar a pomadas oleosas
com exsudado moderado a elevado, tais

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 96


Antimicrobianos
ou vaselina. Está contraindicado em mu- Malha de poliéster impregnada de fibras
lheres grávidas ou em período de aleita- hidrocolóides (carboximeticelulose) e va-
mento, recém-nascidos e período neo-na- selina (tecnologia TLC) e sulfadiazina de
tal. prata.
Tamanhos Indicações
10X10cm; 10X20cm Feridas com pouco exsudado e/ou risco
Tiras 2,2X30cm de infeção especialmente queimaduras de
2º grau.
UrgoTul® Ag Contraindicações/Precauções
Urgo Medical Sensibilidade à sulfadiazina de prata ou
Descrição outro componente. Pode aderir às luvas
Penso hidrocolóide composto por rede de de látex pelo que estas devem ser hume-
poliéster impregnada de partículas de car- decidas.
boximeticelulose e vaselina (tecnologia Tamanhos
TLC) e sulfato de prata. 10X12cm; 15X20cm
Indicações
Feridas com risco de infeção e com exsu-
dado moderado a elevado, tais como úlce- Vliwaktiv® Ag
ras por pressão, úlceras venosas ou úlce- Overpharma
ras diabéticas após o seu desbridamento. Descrição
Contraindicações/Precauções Penso de Carvão Activo com Prata.
Sensibilidade à prata ou outro compo- Indicações
nente. Retirar se o paciente for sujeito a Feridas com odor, feridas com sinais clíni-
exames de Ressonância Magnética. cos de infeção local. É eficaz contra MRSA
Não foi testado em mulheres grávidas ou (Estafilococus Aureus resistentes à Metici-
em período de aleitamento, recém-nasci- lina) e VRE (Enterococus resistentes à Van-
dos e período neo-natal. comicina). Feridas superficiais fortemente
Tamanhos exsudativas através da compressa absor-
10X12cm; 15X15cm; 10X20cm vente de carvão ativo. Contraindica-
ções/Precauções
Não se conhecem
UrgoTul® S.Ag
Tamanhos
Urgo Medical
Compressa absorvente de Carvão Activo
Descrição
com Prata.10x10cm; 10x20cm; 20x20cm.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 97


Antimicrobianos
Tamponamento de Carvão Activo com
Prata. 6x10cm; 10x10cm; 10x15cm.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 98


Controlo de Odor

Controlo de odor

O carvão ativado é produzido através de um processo de aquecimento que provoca a for-


mação de pequenos poros na sua estrutura, aumentando a superfície de contacto e a
capacidade de “atrair” várias substâncias e controlar os odores. A este processo chama-
se adsorção. Constitui, por isso, um agente muito utilizado em máscaras de gás e filtros, desde
o ar condicionado a sacos de colostomia.
A sua utilização no tratamento de feridas justifica-se pela elevada capacidade de adsorver ácidos
gordos voláteis e aminas resultantes do metabolismo de bactérias, nomeadamente moléculas
como a cadaverina e a putresceína. Alguns autores1 sugerem que estas moléculas odoríferas são
atraídas e adsorvidas através de mecanismos elctrostáticos. Constituem, assim, uma arma con-
tra os maus odores que contribui para melhorar a qualidade de vida dos doentes e respetivos
cuidadores. Para além dessas moléculas, adsorve ainda água, bactérias e outros componentes
presentes no exsudado. Sendo o odor provocado pelas bactérias, alguns destes materiais pos-
suem agentes antimicrobianos associados.

Composição
Os pensos com carvão ativado disponíveis no mercado são formados por duas ou mais camadas,
sendo uma de contacto e baixa aderência e outra de carvão ativado, ou então, uma camada com
capacidade de absorção (como o alginato), que fica em contacto com a ferida, e outra de carvão
ativado. Outra apresentação contém camadas hidrofóbicas para afastar a humidade do exsu-
dado da camada de carvão ativado e mantê-lo seco. Está ainda disponível no mercado, um penso
que possui prata impregnada no carvão ativado, conferindo-lhe atividade bactericida. O carvão
ativado apenas adsorve as moléculas voláteis que estão na origem do mau odor, não comba-
tendo os microorganismos presentes na ferida.

Indicações de utilização
Pelas propriedades descritas estes pensos estão indicados em feridas com mau odor e/ou com
quantidade moderada de exsudados, nomeadamente úlceras de pressão e de perna (de origem
vasculares ou diabética). A sua utilização torna-se muito útil em feridas oncológicas, pois estas,
podem produzir muito exsudado e mau odor, devido aos processos infecciosos associados.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 99


Controlo de Odor
Os pensos de carvão ativado podem ser utilizados como penso primário ou como um penso
secundário em feridas cavitárias que foram preenchidas com outro produto. A camada de car-
vão deverá ficar sempre virada para o exterior.

Precauções
Estes pensos não devem ser cortados devido ao risco de dispersarem as partículas de carvão na
ferida, constituindo corpos estranhos e colorindo o seu leito.
Quando, pelo contacto com o exsudado, a camada de carvão ativado permanece húmida, as
suas propriedades de controlo de odor ficam muito reduzidas6 pelo que o penso deve ser subs-
tituído.

Carlos Mateus e Paula Sadio

Referências
1 Thomas, S., Fisher, B., Fram, P., Waring, M. Odour-absorbing dressings 1998; Journal of Wound Care; 7:
5, 246-250.
2 Dealey, C.. The Care of wounds. A guide for nurses. Blackwell.1996.
3 Flanagan, M.. Wound manegment. Churchill Linvingstone. 1.ed. 1997.
4 Subgrupo Hospitalar Capuchos/Desterro - Comissão de Controlo de Infecção Hospitalar. Grupo de Traba-
lho de úlceras de Pressão. Prevenção e Tratamento das Úlceras de Pressão. 2.ª ed.. 1999.
5 Rocha, M.J.; Cunha, E.; Dinis, A.P. et all. Feridas - Uma Arte Secular. 1.ª. 2000.
6 Myles, V., Griffiths B, Bishop S. An investigation into selective adsorption of malodour molecules onto
charcoal containing dressings. Proceedings of Seventh European Conference on Advances in Wound
Management. Harrogate, UK: Macmillan Magazines Ltd; 1997

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 100


Controlo de Odor

Actisorb® Silver 220 Não utilizar se a pessoa tem hipersensibili-


Ver Capítulo de Antimicrobianos dade conhecida a um dos componentes
do penso.
Não cortar o penso.
Askina® Carbosorb
B Braun
Tamanhos
10X10cm; 8X15cm; 15X20cm
Descrição
Penso de carvão ativado intercalado entre
uma camada de contacto (branca) em te- Carbonet®
cido-não tecido, poliamida e poliéster e Smith&Nephew
outra camada externa de poliamida e te- Descrição
cido-não tecido (TNT). O CARBONET é um penso multicamadas
Indicações que consiste numa camada brilhante não
Feridas infetadas com odor desagradável aderente em contacto com a lesão, uma
como fístulas, úlceras de pressão, de camada absorvente e uma camada de ma-
perna e feridas pós-operatórias, sob su- terial de tecido de carvão ativado respon-
pervisão clínica. sável pela absorção do odor. Esta camada
Contra-indicações/Precauções está coberta por uma fina camada prote-
Não cortar o penso. Em feridas com infe- tora.
ção grave deve ser equacionada a admi- Indicações
nistração de antibioterapia sistémica. Feridas com mau odor, infetadas e exsu-
Tamanhos dativas. Em especial: úlceras de perna de
10X10cm; 10X20cm origem venosa, feridas malignas, fístulas
fecais, feridas cirúrgicas infetadas.

CarboFlex® Contraindicações/Precauções
Não se conhecem
Convatec
Tamanhos
Descrição
10x10cm; 10x20cm
Penso laminado por camadas de carvão
ativado, alginato de cálcio-sódio e carboxi-
metilcelulose sódica. Mepilex® Ag
Indicações Ver Capítulo de Antimicrobianos
Controlo de odor em feridas tais como úl-
ceras por pressão, úlceras venosas, feridas
oncológicas, fístulas.
Contra-indicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 101


Controlo de Odor

Vliwaktiv®
Overpharma
Descrição
Penso de Carvão Ativo. Eficaz contra os
odores da ferida. Compressa de carvão
ativo para usar em feridas, consoante o
grau de exsudado em combinação com
outros pensos absorventes.
Indicações
Feridas com odor; feridas com exsudado;
feridas com risco de infeção. Compressa
absorvente de carvão ativo para uso em
feridas superficiais fortemente exsudati-
vas. Deve ser mudado em períodos nunca
superiores a 3 dias.
Contraindicações/Precauções
Não cortar o penso
Tamanhos
10x10cm, 10x20cm.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 102


Filmes semipermeáveis

Filmes semipermeáveis

O
s filmes semipermeáveis são películas transparentes1, vulgarmente utilizadas para fixa-
ção e oclusão no tratamento local de feridas. Não têm propriedades absorventes 1 e são
essencialmente utilizadas como penso secundário.
São permeáveis ao vapor de água e impermeáveis à água e aos microorganismos 1,3,
impedindo a contaminação exterior, mas mantendo o meio húmido o que permite evitar a de-
sidratação do leito da ferida. Existem apresentações em penso de forma individualizada e em
rolo, permitindo serem cortados com facilidade. A sua flexibilidade possibilita uma moldagem
adequada aos contornos do corpo, enquanto facilitam a inspecção da área circundante à lesão
sem serem removidos3.
A sua remoção deve ser feita por estiramento4 no sentido do crescimento piloso, diminuindo a
dor e as lacerações provocadas pela remoção dos adesivos clássicos.

Composição
Película fina de poliuretano semipermeável2, transparente, com cola acrílica4 na superfície de
contacto com a pele1,2,3.
Devido à sua espessura muito fina, possuem um sistema que facilita a sua colocação, diferindo
conforme o fabricante.

Indicações de utilização
Podem ser utilizados como pensos primários na fase final de granulação e epitelização1, feridas
pós-operatórias, zonas dadoras de pele2,3 permitindo a observação do leito da ferida. É ainda
adequado para a fixação de drenos e cateteres2. Está indicado na fixação impermeável do
penso primário3. Colocado directamente sobre pele íntegra protege-a, evitando a maceração e
diminuindo a fricção, actuando como elemento protector1. As películas de poliuretano servem
também como isolante para a obtenção de vácuo na terapia de pressão negativa. Podem per-
manecer na ferida até 7 dias1,2. Sendo utilizado como medida de prevenção poderá permane-
cer mais tempo em contacto com a pele íntegra.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 103


Filmes semipermeáveis

Precauções
Não está recomendado o seu uso para feridas clinicamente infectadas, ou em feridas com
quantidade de exsudado moderadado a elevado1.
Para assegurar uma fixação adequada, a pele deve estar seca e isenta de emolientes, cremes ou
pomadas. A aplicação prévia de protectores de barreira em pulverizador pode ajudar a melhorar
a sua fixação.
Apesar de impermeáveis, as películas de filme podem, durante o banho, criar rugas3 ou descolar-
se o suficiente para perder essa capacidade. Sugere-se precaução e informação aos doentes
sobre as características dos filmes em poliuretano, solicitando cuidado e vigilância durante a
higiene. É frequente encontrar filmes com o penso primário saturado de água, o que pode com-
prometer os resultados do tratamento. Utilizando a gíria popular numa analogia que facilmente
torna perceptível as suas limitações, para as pessoas comuns, a película adesivada em filme de
poliuretano permite uma mais fácil higiene do doente, mas não é um “fato de mergulho”.

Carlos Cancela
Referências
1 M. Rocha, et al - Feridas. Uma Arte Secular. Minerva, 2ª edição, 2006.
2 S. Baranoski, E. Ayello - – O essencial no tratamento de feridas. Lusodidacta, 2006.
3 P. Gogia, - Feridas, tratamento e cicatrização. Revinter, 2003.
4 Smith&Nephew, OpSite Flexifix, Transparent Film Roll, [em linha], Fev 2012, disponível em:
URL:http://wound.smith-nephew.com/se/Product.asp?NodeId=533>

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 104


Filmes semipermeáveis

365 Film® Askina® Derm


Queenlabs B Braun
Descrição Descrição
Filme semipermeável de poliuretano com Filme de poliuretano (0,05mm) com ade-
adesivo acrílico. sivo acrílico
Indicações Indicações
Penso para feridas sem exsudado ou exsu- Feridas agudas superficiais, tais como
dado ligeiro como feridas cirúrgicas limpas abrasões ou queimaduras com exsudado
e fechadas, cortes, abrasões, zonas de fri- ligeiro ou sem exsudado. Feridas crónicas
ação e queimaduras de 1º e 2º grau. Fixa- superficiais com exsudado ligeiro ou sem
ção de catéteres exsudado, como úlceras de pressão ou de
Contraindicações/Precauções perna.
Feridas infetadas, exsudativas, profundas Contraindicações/Precauções
ou queimaduras de 3º grau ou profundas. Feridas com sinais clínicos de infeção,
Não indicado par idade pediátrica. mordedura de insetos e queimaduras de
Tamanhos 3º grau.
4x5cm; 6X7cm; 10X12cm; 10X15cm; Tamanhos
15X20cm 6X7cm; 10X12cm; 10X20cm; 15X20cm;
30X20cm
Applica® IV 100
Smith&Nephew Fixomull® transparent
Descrição BSN medical
Penso estéril para a fixação de cateteres. Descrição
Indicações Película de poliuretano revestida de ade-
Penso para fixação de cateteres venosos sivo constituído por poliacrilatos.
periféricos prontos a usar e estéreis. Indicações
Contraindicações/Precauções Fixação de pensos em grandes áreas e fi-
Não se conhecem xação para cateteres, sondas e instrumen-
Tamanhos tos de medição.
6x8cm Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com reação co-
nhecida à cola do adesivo.
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 105


Filmes semipermeáveis
10cmX2m; 5cmX10m; 10cmX10m; Indicações
15X10m Hydrofilm® I.V. é particularmente útil para
fixação de cateteres periféricos ou cânu-
Hydrofilm® las, proporcionando proteção contra líqui-
Hartmann dos, gérmes patogénicos e permitindo ob-
Descrição servação do ponto de inserção do cateter
Película de poliuretano transparente semi- sem remover o penso.
permeável à passagem de gases e humi- Contraindicações/Precauções
dade. Não utilizar em pessoas com reação co-
Indicações nhecida à cola do adesivo.
Penso de proteção para feridas secas ou li- Tamanhos
geiramente exsudativas, não infetadas, 9x7cm
como por exemplo feridas cirúrgicas após
dermabrasão cirúrgica ou enxertos de Hydrofilm® Plus
pele, queimaduras de primeiro grau, abra- Hartmann
sões e úlceras de decúbito; também pode Descrição
ser usado como penso de proteção contra Película de poliuretano transparente semi-
líquidos e bactérias se cobrir pensos ab- permeável à passagem de gases e humi-
sorventes (ex. compressas, alginatos de dade com núcleo absorvente não ade-
cálcio ou para fixar cânulas e cateteres). rente à ferida.
Contraindicações/Precauções Indicações
Não utilizar em pessoas com reação co- Penso de proteção para feridas pós-opera-
nhecida à cola do adesivo. tórias ligeiramente exsudativas e cober-
Tamanhos tura de feridas cirúrgicas.
6x7cm; 10x12,5cm; 10x15cm; 15x20cm; Contraindicações/Precauções
10x25cm; 12x25cm; 20x30cm Não utilizar em pessoas com reacção co-
nhecida à cola do adesivo.
Hydrofilm® I.V. Tamanhos
Hartmann 5x7,2cm; 9x10cm; 9x15cm; 10x12cm;
Descrição 10x20cm; 10x25cm; 10x30cm
Película de poliuretano semipermeável, Hydrofilm Roll
transparente, revestida com adesivo acrí- Hartmann
lico para a fixação de cateteres periféri- Descrição
cos.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 106


Filmes semipermeáveis
Película autoadesiva para a fixação de O penso IV3000 Standard deve ser utili-
pensos primários, composta por poliure- zado apenas em locais de inserção de dis-
tano transparente, semipermeável, à positivos IV. Se for necessária a utilização
prova de água, que proporciona proteção de um penso de película em feridas aber-
contra a penetração de bactérias com tas como úlceras de pressão, queimaduras
adesivo hipoalergénico, pode ser remo- ou lugares dadores de enxerto, deverá uti-
vido de forma indolor, sem deixar resí- lizar-se o penso OPSITE™ FLEXIGRID™. Uti-
duos. lize em pele limpa e seca. Não coloque
Indicações pensos uns sobre os outros e não permita
Película de proteção particularmente utili- que estes se sobreponham. Vigie periodi-
zada para a fixação de pensos primários camente o penso e o local de inserção do
(ex. para cobrir a formação de gel do algi- cateter, para confirmar que a fixação se
nato de cálcio). mantém segura e a infusão é a adequada,
Contraindicações/Precauções especialmente após o banho ou duche.
Não utilizar em pessoas com reacção co- Tamanhos
nhecida à cola do adesivo. 5X 4cm; 6x7cm; 10x12cm; 9x12cm;
Tamanhos 7x9cm; 6x8cm; 6x8,5cm; 10x14cm;
5x10cm; 10x10cm; 10x15cm 10x20cm; 10x12cm

IV 3000® Kendall® transparente


Smith & Nephew Covidien-Medtronic
Descrição Descrição
Penso transparente de poliuretano para fi- Filme semipermeável transparente, ade-
xação de cânulas e cateteres, altamente sivo em acrílico, estéril.
permeável. Película de poliuretano trans- Indicações
parente, extensível, resistente à água, per- Fixação de pensos, tubos e cânulas atra-
meável ao vapor de água e barreira bacte- vés de uma cobertura flexível e transpa-
riana. rente que protege a pele frágil e se adapta
Indicações às irregularidades e contornos do corpo.
Este produto está indicado para a fixação Proporciona uma barreira contra fluidos,
de cateteres pediátricos, periféricos, epi- vírus e bactérias, evitando a contamina-
durais, jugulares e de linha central. ção.
Contraindicações/Precauções Prevenção de danos na pele frágil contra
fluidos, vírus e bactérias.
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 107


Filmes semipermeáveis
Não utilizar em pacientes com sensibili- Fixação de pensos, tubos e cânulas atra-
dade a adesivo acrílico. vés de uma cobertura flexível e transpa-
Tamanhos rente que protege a pele frágil e se adapta
3,8X3,8cm; 5x7cm; 10x12cm; às irregularidades e contornos do corpo.
10,1x20,3cm; 15x20cm; 20,3x25,4cm Proporciona uma barreira contra fluidos,
vírus e bactérias, evitando a contamina-
Mepore® Film & Pad ção.
Prevenção de danos na pele frágil contra
Mölnlycke
fluidos, vírus e bactérias.
Descrição
Contraindicações/Precauções
Penso de filme transparente, autoadesivo
Não utilizar em pacientes com sensibili-
e absorvente.
dade a adesivo acrílico.
Indicações
Tamanhos
Feridas com um nível de exsudado mode-
5cm; 10cm; 15cm
rado a alto, como feridas pós-cirúrgicas,
cortes e abrasões.
Contraindicações/Precauções Mepore® IV
Não deve ser aplicado em doentes com Mölnlycke
sensibilidade ao adesivo acrílico. Deve-se Descrição
minimizar a tensão sobre a pele de modo Penso transparente e autoadesivo.
a se evitarem danos. De acordo com as Indicações
boas práticas clínicas, a ferida deve ser Mepore IV é indicado para a fixação de
inspecionada periodicamente para se veri- mecanismos intravasculares, como catete-
ficar a existência de sinais de infeção. res IV, cateteres periféricos, cateteres
Tamanhos centrais, cateteres pediátricos.
Vários Contraindicações/Precauções
Não fixar mecanismos de suporte vital
Mepore® Film Roll® com Mepore IV. Não deve substituir sutu-
Mölnlycke ras ou outros métodos primários de en-
cerramento de feridas.
Descrição
Filme semipermeável transparente, autoa-
Tamanhos
desivo, não estéril. 5,5x5cm; 8x9cm; 10x11cm
Indicações OpSite® Flexifix
Smith&Nephew
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 108


Filmes semipermeáveis
O OPSITE FLEXIFIX é uma película transpa- estomas, bolsas de ostomia e da pele sob
rente em rolo, que se adapta às zonas de algálias. Utilização como penso secundá-
contornos difíceis, à prova de água e de rio, nomeadamente na fixação de ALLE-
bactérias, que reduz o risco de contamina- VYN CAVITY. No alívio da dor em neuropa-
ção bacteriana. tias diabéticas sensíveis.
Indicações Contraindicações/Precauções
O OPSITE FLEXIFIX está indicado para utili- Não se conhecem
zação na retenção de pensos primários, Tamanhos
pensos de aderência reduzida, na fixação 6X7cm; 10X12cm; 12X25cm; 15X20cm
tubular, no tratamento da neuropatia dia-
bética dolorosa, na proteção da pele sob OpSite® Incise
algálias e dispositivos de estoma. O OP-
Smith&Nephew
SITE FLEXIFIX está indicado ainda para uti-
Descrição
lização na redução das forças de fricção na
Película de poliuretano adesivo e transpa-
pele integra, por exemplo, no protocolo
rente que permite a transpiração da pele,
de úlceras de pressão.
evitando que a humidade se acumule sob
Contraindicações/Precauções
a película. Adere à pele que circunda a in-
Não se conhecem
cisão e aos bordos da ferida durante toda
Tamanhos a intervenção cirúrgica, independente-
5cmX10m; 10cmX10m; 15cmX10m mente do seu tempo de duração.
Indicações
OpSite® Flexigrid O OPSITE INCISE é indicado para todos os
Smith&Nephew tipos de intervenções cirúrgicas: ortope-
Descrição dia, neurocirurgia, cirurgia abdominal,
Película transparente e adesiva, à prova plástica, cardíaca e torácica, oftálmica e
de água e bactérias, extensível e adaptá- pediátrica.
vel a qualquer zona. Contraindicações/Precauções
Indicações Não se conhecem
O OPSITE FLEXIGRID está indicado para: Tamanhos
feridas superficiais, tais como arranhões, 10X14cm; 15X28cm; 30X28cm; 40X42cm;
queimaduras ligeiras, cortes e abrasões. 45X28cm; 45X55cm; 56X84cm
Redução das forças de fricção na pele in-
tegra, por exemplo, no protocolo de úlce- OpSite® Spray
ras de pressão. Profilaxia de úlceras de
Smith&Nephew
pressão e proteção da pele circundante de

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 109


Filmes semipermeáveis

Descrição Overpharma
O OPSITE SPRAY é um penso em película Descrição
transparente permeável ao vapor de água. Película em poliuretano para tratamento
Indicações de feridas.
O OPSITE SPRAY é um penso em película Indicações
transparente permeável ao vapor de água Membrana semipermeável de película de
e indicado para pequenas feridas pós-ope- poliuretano, mantêm visíveis as feridas,
ratórias secas e limpas, feridas superfici- permitindo as trocas gasosas. Para feridas
ais, pequenos cortes, abrasões, fixação de não infetadas, com exsudado leve. Asse-
enxertos de pele, proteção de flictenas in- gura as trocas gasosas e de calor, repe-
tactas resultantes de queimaduras ou lindo os fluidos e criando o meio húmido
após a remoção de suturas cirúrgicas. O ideal, protege a ferida da colonização de
penso forma uma película transparente micro organismos exteriores. Utilizado em
que seca rapidamente, sendo de aplicação feridas superficiais, na fase de granulação.
fácil e prática. A película fornece proteção Penso semioclusivo permitindo lavagens e
contra uma contaminação secundária, duches. Pode manter-se na ferida entre 5
sendo de fácil aplicação e remoção. a 7 dias, devendo mudar-se quando apa-
Contraindicações/Precauções rece uma acumulação de exsudado supe-
Não utilizar com dispositivos intravascula- rior à área da ferida
res de plástico. Evitar inalar. Utilizar numa
área bem ventilada. Evitar o contacto com Contraindicações/Precauções
os olhos e texturas de tecidos. Não vapori- Não se conhecem
zar sobre chamas vivas ou material incan- Tamanhos
descente. Pode ocorrer vermelhidão da 5x7cm; 10x12cm; 10x25cm; 15x20cm;
pele quando usado com uma solução de 20x30cm.
iodo e coberto com pensos oclusivos. É es-
sencial que áreas adequadas de um en- Tegaderm®
xerto fiquem sem spray para permitir a
3MHealth Care
drenagem adequada de seromas. Este
Descrição
produto contém acetona, a qual pode rea-
Película de poliuretano transparente so-
gir com luvas non-latex/ luvas sintéticas.
bre a qual é laminada uma camada de
Tamanhos
adesivo acrílico hipoalérgico.
100 ml; 240 ml
Indicações

Suprasorb® F
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 110
Filmes semipermeáveis
Proteção de pele em risco, cobertura e Película de poliuretano transparente,
proteção de feridas superficiais, inserção semi-oclusivo e permeável ao ar.
de cateteres. Pode ser usado como penso Indicações
secundário. Acessos vasculares, queimaduras de 1º e
Contraindicações/Precauções 2º grau, úlceras dérmicas, feridas superfi-
Secar bem a pele antes de aplicar. Aderên- ciais, incisões cirúrgicas, lacerações e
cia otimizada com aplicação de Cavilon® abrasões e zonas dadoras, como penso
Protetor Cutâneo não Irritante. primário ou secundário.
Tamanhos Contraindicações/Precauções
4X4cm, 6X7cm; 10X12cm; 10X25cm; Não se conhecem.
15X20cm, 20X30cm Tamanhos
4X4cm; 6,3X6,9cm; 10X12cm; 10X25cm;
Tegaderm® Roll 15X20cm; 20X30cm
3MHealth Care
Descrição NOTAS
Película de poliuretano transparente lami- ____________________________
nada com uma camada de adesivo acrílico ____________________________
hipoalérgico em rolo, não estéril.
____________________________
Indicações
Proteção de pele em risco, cobertura e
____________________________
proteção de feridas superficiais. Pode ser ____________________________
usado como penso secundário, impermea- ____________________________
bilizando o material de penso primário. ____________________________
Contraindicações/Precauções
____________________________
Secar bem a pele antes de aplicar. Aderên-
cia otimizada com aplicação de Cavilon®
____________________________
Protetor Cutâneo não Irritante. ____________________________
Tamanhos ____________________________
5cmX10m; 10cmX10m; 15cmX10m ____________________________
____________________________
Transeal® ____________________________
JMV
____________________________
Descrição
____________________________

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 111


Filmes semipermeáveis

____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 112


Hidrocolóides

Hidrocolóides

O
s hidrocolóides conquistaram um espaço importante no tratamento de feridas. De fato
constituem produtos relativamente económicos, fáceis de aplicar e que não necessitam
de penso secundário. Caracterizam-se por desenvolver um modo particular de absorção
do exsudado, pois existe uma interacção deste com a camada interna dos hidrocolóides, for-
mando-se assim um gel muito coeso.
Esta característica confere aos hidrocoloides a capacidade de produzir um ambiente húmido
essencial ao regular processo de cicatrização. O gel formado não adere à ferida, o que assegura,
para o novo tecido, uma remoção atraumática do penso.
Ainda que este produto mantenha as suas originais características, atualmente são desenvolvi-
dos pensos hidrocolóides com associação de material, como sejam alginatos, com alta capaci-
dade de absorção de exsudado, permitindo a sua utilização em feridas com exsudado moderado.

Composição
Estão disponíveis em duas formas de apresentação: pasta e penso, com ou sem rebordo ade-
sivado. Constituídos principalmente por carboximetilcelulose sódica, podem ter associados ge-
latina e pectina. Alguns apresentam uma camada externa de espuma de poliuretano. O bordo
adesivado permite melhorar a capacidade de fixação, retenção de exsudado e impermeabili-
dade dos hidrocolóides.

Indicações de utilização
Podem ser aplicados numa vasta multiplicidade de feridas ou úlceras. Comportam-se como bons
isolantes térmicos que, aliados ao facto de serem impermeáveis, criam no leito da úlcera um
ambiente promotor do desbridamento autolítico. São bastante eficazes na redução da dor.
Para além destas características, são de uso fácil, confortáveis e não necessitam de penso se-
cundário, aspetos que contribuem para que este material tenha uma grande recetividade e uti-
lização entres os clínicos.
Está indicada a sua utilização em feridas limpas, com pequena a moderada quantidade de exsu-
dado. São muito usados na prevenção de úlceras de pressão, sendo aplicados sobre regiões com
potencial risco de vir a desenvolver uma úlcera. Esta função preventiva é mais recorrente na
prestação de cuidados em meio domiciliário, na medida em que podem contribuir para a redu-
ção da fricção e deslizamento exercida sobre a pele. Não está, porém, comprovada a capacidade
de reduzir a pressão.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 113


Hidrocolóides

Precauções
Como efeitos adversos, podem surgir maceração ao nível dos bordos e odor fétido característico
da degradação da camada interna do penso, potenciado pela oclusividade do mesmo. Pode ser
de difícil remoção no caso de permanecer vários dias sem ser trocado, nesta situação é neces-
sária especial atenção a peles frágeis expostas à acção mecânica da colagem e descolagem fre-
quente de material de penso. Deve considerar-se a utilização de produto barreira como forma
de prevenir o aparecimento de soluções de continuidade na pele peri-lesional.
Não usar em feridas infectadas, úlceras de perna de etiologia arterial incluindo as úlceras isqué-
micas do pé diabético. A sua utilização nestes casos pode facilitar a proliferação por bactérias
anaeróbias determinando um agravamento da situação clínica.

João Dias

Referências
1 Steve Gist; Iris Tio-Matos; Sharon Falzgraf; et al. Wound care in the geriatric client. Clinical Interventions
in Aging 2009:4 269–287
2 Dirk T. Ubbink, MD, PhD; Hester Vermeulen, RN, PhD; Astrid Goossens, et al. Occlusive vs Gauze Dressings
for Local Wound Care in Surgical Patients A Randomized Clinical Trial. American Medical Association. 2008.
3 Joel W. Beam. Management of Superficial to Partial-Thickness Wounds. Journal of Athletic Training
2007;42(3):422–424

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 114


Hidrocolóides

Algoplaque® Askina® Biofilm Transparent


Urgo Medical B Braun
Descrição Descrição
Penso hidrocolóide semipermeável com Penso hidrocolóide fino e transparente
camada exterior de filme de poliuretano. sem bordo adesivo
Indicações Indicações
Feridas com exsudado ligeiro a moderado Feridas superficiais agudas como queima-
em fase de granulação, tais como úlceras duras até 2º grau, abrasões, pós-operató-
por pressão, úlceras venosas, úlceras dia- rias ou crónicas como úlceras de perna, úl-
béticas, feridas traumáticas, cirúrgicas ou ceras de pressão, e na prevenção de le-
queimaduras de 2º grau. sões por pressão.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Não utilizar em caso de infeção. Não utilizar na presença de micose, der-
Tamanhos matite, arteriopatia grau IV, úlceras de ori-
10X10cm; 15X15cm; 20X20cm gem infecciosa (tuberculose e sífilis), mor-
Sacro: 14X16cm dedura de insetos e queimaduras de 3º
grau. Não utilizar éter nos bordos da fe-
Algoplaque® Film-Thin rida pois pode dificultar a remoção do
penso.
Urgo Medical
Tamanhos
Descrição
10X10cm; 15X15cm; 20X20cm; 5X20cm
Penso hidrocolóide extrafino semipermeá-
vel com camada exterior de filme de po-
liuretano. Askina® Hydro
Indicações B Braun
Feridas com exsudado ligeiro a moderado Descrição
em fase de granulação, tais como úlceras Penso hidrocolóide (1mm espessura) se-
por pressão, úlceras venosas, úlceras dia- mioclusivo revestido por camada de es-
béticas, feridas traumáticas, cirúrgicas ou puma de poliuretano.
queimaduras de 2º grau. Indicações
Contraindicações/Precauções Feridas planas com exsudado ligeiro a mo-
Não utilizar em caso de infeção. derado como úlceras vasculares, úlceras
Tamanhos por pressão, queimaduras de 1º e 2º grau,
10X10cm; 15X15cm; 20X20cm prevenção/proteção
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 115


Hidrocolóides
Arteriopatia grau IV, úlceras causadas por Feridas superficiais secas ou com exsu-
infeção crónicas (tuberculose, sífilis, infe- dado mínimo como lacerações, abrasões e
ções micóticas profundas), picadas e quei- queimaduras de grau1 e 2..
maduras de 3º grau. Contraindicações/Precauções
Tamanhos Intolerância a qualquer um dos compo-
10X10cm; 15X15cm; 20X20cm nentes. Não utilizar em queimaduras de
3º grau.
Cutimed® Hydro B Tamanhos
BSN medical 5X25cm; 7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm
Descrição
Penso de hidrocolóide adesivo com cober- Hydrocoll®
tura externa de filme de poliuretano. Hartmann
Indicações Descrição
Feridas superficiais com exsudado mínimo Penso hidrocolóide constituído por elastó-
a moderado, tais como úlceras de perna, mero sintético, óleo mineral, carboxime-
úlceras por pressão, úlceras diabéticas e tilcelulose de sódio, revestido superior-
zonas dadoras para enxerto de pele. mente por uma película de poliuretano.
Contraindicações/Precauções Indicações
Intolerância a qualquer um dos compo- Para tratamento em ambiente húmido,
nentes. Não utilizar em queimaduras de especialmente indicado para o tratamento
3º grau. de feridas crónicas e de difícil cicatrização,
Tamanhos que não estejam clinicamente infetadas,
7,5X7,5cm; 10X10cm; 15X15cm por ex. úlceras de perna, úlceras de pres-
Sacro: 18X18cm são, queimaduras de segundo grau.
Contraindicações/Precauções
Cutimed® Hydro L Feridas com elevada produção de exsu-
BSN medical dado.
Descrição Tamanhos
Penso de hidrocolóide adesivo extrafino 5x5cm; 7,5x7,5cm; 10x10cm; 15x15cm;
com camada de espuma de poliuretano e 20x20cm
cobertura externa de filme de poliure-
tano. Hydrocoll® Concave
Indicações Hartmann
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 116


Hidrocolóides
Penso hidrocolóide constituído por elastó- Hydrocoll® Sacral
mero sintético, óleo mineral, carboxime- Hartmann
tilcelulose de sódio, revestido superior-
Descrição
mente por uma película de poliuretano.
Penso hidrocolóide constituído por elastó-
Indicações mero sintético, óleo mineral, carboxime-
Para terapia em ambiente húmido, especi- tilcelulose de sódio, revestido superior-
almente indicado para o tratamento de úl- mente por uma película de poliuretano.
ceras por pressão do cotovelo e calcanhar,
Indicações
que não estejam clinicamente infetadas.
Para terapia em ambiente húmido, especi-
Contraindicações/Precauções almente indicado para o tratamento de úl-
Úlceras com elevada produção de exsu- ceras de pressão da região sacro, que não
dado. estejam clinicamente infetadas; queima-
Tamanhos duras de segundo grau.
8x12 cm Contraindicações/Precauções
Feridas com elevada produção de exsu-
Hydrocoll® Fino dado.
Hartmann Tamanhos
Descrição 12x18cm
Penso hidrocolóide constituído por elastó-
mero sintético, óleo mineral, carboxime- Kendall® Hidrocolóide
tilcelulose de sódio, revestido superior- Covidien-Medtronic
mente por uma película de poliuretano. Descrição
Indicações Penso hidrocolóide de alginato de cálcio
Para terapia em ambiente húmido, especi- (30%) oclusivo com película exterior de
almente indicado para o tratamento de fe- poliuretano. Não contém pectina.
ridas crónicas e de difícil cicatrização, que Indicações
não estejam clinicamente infetadas, por Tratamento de úlceras de pressão Catego-
ex. úlceras de perna, úlceras de pressão, ria 2 a 4, que não estejam clinicamente in-
queimaduras de segundo grau. fetadas; queimaduras de segundo grau, la-
Contraindicações/Precauções cerações, abrasões.
Feridas com elevada produção de exsu- Contraindicações/Precauções
dado. Feridas com elevada produção de exsu-
Tamanhos dado.
7,5x7,5cm; 10x10cm; 15x15cm Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 117


Hidrocolóides
10x10cm; 15x15cm; 20x20cm Indicações
Sacral: 10x12,5cm; 15x17,5cm Feridas com exsudado ligeiro a moderado,
Com rebordo: 6,4X6,4cm; 10x10cm; não infetadas. Em feridas superficiais, em
15,2x15,2cm todas as fases de cicatrização. Pode man-
ter-se na ferida entre 5 a 7 dias.
Nu-Derm® Border Contraindicações/Precauções
Cormedica_Acelity Não se conhecem.
Descrição Tamanhos
Penso hidrocolóide com camada de con- 14x14cm
tacto na ferida formada por pectina e ge-
latina e com camada superior de espuma Suprasorb® H fino
revestida por filme de poliuretano. Overpharma
Indicações Descrição
Penso para feridas com exsudado mínimo Penso Hidrocolóide com membrana de po-
a moderado tais como úlceras por pres- liuretano. Quando em contacto com a fe-
são, úlceras venosas, úlceras no pé diabé- rida o exsudado é absorvido, formando um
tico, zonas dadoras, feridas traumáticas, gel que retêm os detritos e o exsudado,
feridas cirúrgicas e pós-cirúrgicas. adaptando-se o penso à ferida
Contraindicações/Precauções Indicações
Não é aconselhado em queimaduras de 3º Feridas com exsudado ligeiro a moderado,
grau, feridas infetadas, exposição de ten- não infetadas. Em feridas superficiais, em
dões, músculo ou ossos. todas as fases de cicatrização. Pode man-
Tamanhos ter-se na ferida entre 5 a 7 dias.
5x5cm; 10x10cm; 15x15cm; Heel 8x12cm; Contraindicações/Precauções
Sacral 15X18cm; Thin 10X10cm Não se conhecem
Tamanhos
Suprasorb® H Bordos 5x5cm; 5x10cm; 5x20cm; 15x15cm; 20 x
Overpharma 20 cm.
Descrição
Penso Hidrocolóide, com membrana de Suprasorb® H Sacro
poliuretano. Quando em contacto com a Overpharma
ferida o exsudado é absorvido, formando
Descrição
um gel que retêm os detritos e o exsudado,
adaptando-se o penso à ferida.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 118


Hidrocolóides
Penso Hidrocolóide com membrana de po- Tegaderm® Hydrocolloid
liuretano. Quando em contacto com a fe- 3M Health Care
rida o exsudado é absorvido, formando um
Descrição
gel que retêm os detritos e o exsudado,
Penso hidrocolóide constituído por carbo-
adaptando-se o penso à ferida
ximetilcelulose (CMC) e composto por
Indicações uma camada adesiva hipoalérgica, hidro-
Para feridas ligeira a moderadamente ex- colóide, revestida por uma película ade-
sudativas, não infetadas. Em feridas super- siva transparente externa. Esta película é
ficiais, em todas as fases de cicatrização. permeável à humidade e impermeável à
Pode manter-se na ferida entre 5 a 7 dias. água e às bactérias.
Contraindicações/Precauções Indicações
Não se conhecem Úlcera de pele de espessura total ou par-
Tamanhos cial, feridas com baixo a médio exsudado,
14x16cm feridas superficiais, abrasões, úlceras de
pressão, queimaduras de 1º e 2º grau, zo-
Suprasorb® H Standard nas dadoras de enxertos.
Overpharma Contraindicações/Precauções
Descrição Feridas com exsudado elevado.
Penso Hidrocolóide com membrana de po- Tamanhos
liuretano. Quando em contacto com a fe- 10X12cm; 10X10cm; 13X15cm; 17X20cm;
rida o exsudado é absorvido, formando um 15X15cm; 16,2X17cm
gel que retêm os detritos e o exsudado,
adaptando-se o penso à ferida Varihesive® Extra Fino
Indicações Convatec
Para feridas ligeira a moderadamente ex- Descrição
sudativas, não infetadas. Em feridas super- Penso de hidrocolóides de carboximetilce-
ficiais, em todas as fases de cicatrização. lulose, pectina e gelatina impregnados
Pode manter-se na ferida entre 5 a 7 dias. numa matriz de poliisobutileno, revestido
Contraindicações/Precauções por um filme oclusivo de poliuretano.
Não se conhecem. Indicações
Tamanhos Feridas em fase de epitelização, lesões su-
10x10 cm; 15x15cm; 20x20cm. perficiais ligeiramente exsudativas tais
como lesões agudas, feridas cirúrgicas
(pós-cirúrgico) e na prevenção de zonas

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 119


Hidrocolóides
em risco de desenvolver úlcera de pres- Não utilizar em pacientes com sensibili-
são. Em combinação com esteroides para dade conhecida ao penso ou a algum dos
o tratamento da psoríase ou outras condi- seus componentes.
ções recalcitrantes, onde seja benéfica a Tamanhos
oclusão. S/ rebordo: 10X10cm; 15X15cm; 20X20cm
Contraindicações/Precauções C/rebordo: 10X10cm; 14X14cm; 20X20cm
Não utilizar em pacientes com sensibili- Sacro: 15X18cm; 20X23cm
dade conhecida ao penso ou a algum dos
seus componentes. Não deve ser utilizado Varihesive® Pasta
em conjunto com esteroides tópicos se o Convatec
tratamento oclusivo não for recomen-
Descrição
dado.
Pasta composta por pectina, carboxime-
Tamanhos tilcelulose, gelatina e excipiente gordo.
7,5X7,5cm; 10X10cm; 10X15cm; 15X15cm;
Indicações
15X18cm
Preenchimento de irregularidades ou con-
cavidades do leito de feridas crónicas tais
Varihesive® Gel Control como úlceras por pressão (categoria I - IV)
Convatec e úlceras de perna, ou em feridas agudas
Descrição com concavidades.
Penso de hidrocolóides de carboximetilce- Contraindicações/Precauções
lulose, pectina e gelatina impregnados Não utilizar em pacientes com sensibili-
numa matriz de poliisobutileno, revestido dade conhecida ao material ou a algum
por um filme oclusivo de poliuretano, com dos seus componentes.
e sem rebordo. Tamanhos
Indicações Bisnaga de 30g
Feridas crónicas tais como úlceras por
pressão (categoria I - IV) e úlceras de Xtrasorb® Gel Hidrocolóide
perna. Lesões agudas, feridas traumáticas,
JMV
abrasões, lacerações, queimaduras (pri-
Descrição
meiro e segundo grau superficial), exci-
Penso de hidrogel com carboximetilceu-
sões dermatológicas, feridas cirúrgicas e
lose, com cobertura externa de filme de
zonas dadoras
poliuretano e revestimento de polietileno
Contraindicações/Precauções
revestido com silicone.
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 120


Hidrocolóides
Tratamento de feridas agudas e crónicas,
não infetadas ou moderadamente infeta-
das, secas ou ligeiramente exsudativas,
tais como úlceras de pressão, úlceras ve-
nosas e arteriais, úlceras do pé diabético,
feridas pós-operatórias, feridas traumáti-
cas, locais dadores.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar sobre feridas com sangra-
mento arterial ou tumores malignos.
Tamanhos
Não adesivo: 6X6cm; 11X11cm; 20X20cm

Adesivo: 8X8cm; 15X15cm

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 121


Hidrogeles

Hidrogeles

O
s maiores receios, associados à promoção do ambiente húmido na ferida, resultam da
sua acção enquanto meio ideal para o desenvolvimento bacteriano. Ou seja, é natural
a preocupação de que o ambiente húmido é o meio ideal para o desenvolvimento bac-
teriano e que em combinação com pensos oclusivos poderão promover a infeção das
úlceras. No entanto, estudos feitos ao exsudado têm revelado que o fluido coligido sobre a lesão
é rico em neutrófilos com atividade antimicrobiana e com elevados níveis de lisoenzimas.
Por outro lado, é importante destacar que a promoção de um ambiente húmido favorece o de-
senvolvimento do tecido de granulação e epitelização, uma vez que as células epiteliais migram
mais rapidamente ao longo da superfície da úlcera húmida, do que sobre a crosta seca. Assim o
processo da cicatrização realiza-se de forma mais rápida e eficaz.

Composição
Os hidrogeles, na sua generalidade, são produtos ricos em água, podendo conter até 95% deste
líquido associado a carboximetilcelulose (CMC), ou polivinilpirrolidona que lhe conferem visco-
sidade. A elevada percentagem de água contribui para manter a pele e os tecidos bem hidrata-
dos. A grande desvantagem recai na particularidade, de que, devido ao seu grande teor de água
não permitir absorver fluidos da ferida. Por este facto, as substâncias incorporadas na sua cons-
tituição com capacidade de absorção, como sejam hidrofibras e alginato, agem de forma a con-
trolar a libertação de água para a ferida, melhorando a sua capacidade de gestão da humidade.

Indicações de utilização
O hidrogel é um produto desenvolvido para fornecer humidade à ferida seca, promo-
vendo um ambiente húmido o que facilita a cicatrização e cria condições favoráveis ao desbri-
damento autolítico. Está indicada a sua utilização em feridas demasiado secas onde se deseja
otimizar o ambiente húmido, assim como na presença de tecido necrótico ou desvitalizado, com
o objetivo de otimizar o desbridamento autolítico.
É muitas vezes usado como um método combinado de desbridamento autolítico/enzimático. É
correta a aplicação simultânea de hidrogel com um produto de ação enzimática, como forma de
fomentar um ambiente húmido favorável à ação enzimática.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 122


Hidrogeles

Precauções
Os hidrogeles não devem ser utilizados habitualmente em feridas que tenham uma drenagem
mínima a abundante. Corre-se o risco de, nestes casos, o seu uso ser um contrassenso. Uma
úlcera que produz exsudado já terá humidade suficiente para manter o leito hidratado. O uso
de hidrogel pode contribuir para um acréscimo do exsudado e eventual maceração dos bordos.
Neste caso devem ser utilizados materiais de penso com função de absorção.
Os hidrogeles geralmente não devem ser usados em feridas infetadas, na medida em que, por
si só, estas produzem um nível elevado de exsudado, sendo desaconselhado (e mesmo nocivo)
a sua utilização.

João Dias

Referências
1 Smith J. Debridement of diabetic foot ulcers.Cochrane Database Syst Rev 2002;(4):CD003556 (latest ver-
sion 27 Aug 2002)
2 Joel W., Beam. Management of Superficial to Partial-Thickness Wounds. Journal of Athletic Training
2007;42(3):422–424
3 Seok Chan Eun; Young Ho Cho; Dong Kuk Seo, et al. Uma avaliação do efeito de Purilon Hidrogel no trata-
mento de queimaduras graves.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 123


Hidrogeles
Bisnaga de 15g
Hidrogeles amorfos
Curafil® Hidrogel
Covidien-Medtronic
Descrição
Aquaform® Gel amorfo transparente contendo Ger-
QueenLabs maben (propilenoglicol, propil e metilpa-
Descrição rabenos e diliazidonil de ureia)
Gel transparente e viscoso contendo água. Indicações
Indicações Feridas secas ou com exsudado discreto.
Feridas agudas ou crónicas com leito seco, Contraindicações/Precauções
desidratado. Não deve ser utilizado em doentes com hi-
Contraindicações/Precauções persensibilidade conhecida a um dos com-
Não deve ser utilizado em doentes com hi- ponentes. Feridas infetadas. Pode ocorrer
persensibilidade conhecida a um dos com- ligeira sensação de picadas devido à ação
ponentes. Não utilizar em queimaduras de do gel sobre terminações nervosas des-
3º grau. protegidas na ferida aberta.
Tamanhos Tamanhos
Bisnagas de 8 e 15g Bisnaga 14,2g; 28,3g; 85g.

Askina® Gel Cutimed® Gel


B Braun BSN medical
Descrição Descrição
Gel transparente contendo polímero de Hidrogel de estrtura amorfa, com água 55-
amido modificado, propilenoglicol, glicerol 60%, Glicerol, Hidróxido de sódio, sódio
e água (85%). EDTA e carbómero 940.
Indicações Indicações
Feridas agudas ou crónicas com leito seco, Hidratação de feridas superficiais com ex-
desidratado. sudado mínimo, tais como úlceras de
Contra-indicações/Precauções perna, úlceras por pressão, úlceras diabé-
Não deve ser utilizado em doentes com hi- ticas.
persensibilidade conhecida a um dos com- Contraindicações/Precauções
ponentes. Não utilizar em queimaduras de Intolerância a qualquer um dos compo-
3º grau. nentes.
Tamanhos Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 124


Hidrogeles
Tubo de 8g, 15g e 25g pós-operatórias, escaldões, lacerações, ar-
ranhões, amputações e úlceras causadas
Hydrosorb® Gel por fungos. Também para o tratamento
Hartmann de feridas profundas em estado de granu-
lação, pele com escoriações e queimadu-
Descrição
ras provocadas por radiação. Pode utilizar-
Gel amorfo transparente contendo hidro-
se em feridas infetadas sob supervisão
xietilcelulose, carboximetilcelulose, carbó-
médica.
mero, solução de ringer e glicerina
Contraindicações/Precauções
Indicações
Sensibilidade conhecida a INTRASITE Gel
Feridas secas ou com exsudado discreto.
ou a qualquer um dos seus componentes
Contraindicações/Precauções
(propilenoglicol). O INTRASITE Gel deve
Não deve ser utilizado em doentes com hi-
ser usado com cuidado em redor dos
persensibilidade conhecida a um dos com-
olhos e em feridas profundas com abertu-
ponentes. Feridas infetadas. Pode ocorrer
ras estreitas (fístulas) e nas cavidades do
ligeira sensação de picadas devido à ação
corpo onde a remoção do gel possa ser di-
do gel sobre terminações nervosas des-
fícil. O INTRASITE Gel é apenas para uso
protegidas na ferida aberta.
externo e não deve ser ingerido.
Tamanhos
Tamanhos
Bisnaga 15g.
15gr.

Intrasite® Gel Normigel®


Smith & Nephew
Mölnlycke
Descrição
Descrição
Hidrogel de limpeza e de ação regenera-
Solução de cloreto de sódio a 0,9% em
dora, é transparente e amorfo formado
forma de gel. Contém goma xântica como
por cadeias poliméricas entrelaçadas de
agente espessante, água purificada e clo-
carboximetilcelulose, parcialmente hidra-
reto de sódio.
tadas e propilenoglicol
Indicações
Indicações
Feridas abertas em fase de granulação,
Eliminação do tecido necrótico em feridas
tais como úlceras por pressão, úlceras ve-
superficiais, profundas ou indetermina-
nosas, úlceras diabéticas, queimaduras su-
das, por exemplo, úlceras de pressão, úl-
perficiais (1º e 2º grau), feridas cirúrgicas
ceras de perna, úlceras do pé diabético,
abertas, feridas cobertas por fibrina seca.
feridas malignas, queimaduras, feridas
Contraindicações/Precauções
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 125
Hidrogeles
Vigiar sinais clínicos de infecção. Contraindicações/Precauções
Tamanhos Feridas infetadas com exsudado mode-
Bisnagas de 15gr rado a elevado.
Tamanhos
Nu-Gel® Seringa de 6 e 20gr.
Cormedica_Acelity
Descrição Tegaderm® Hydrogel
Hidrogel com estrutura amorfa, com 70% 3M
de água¸ 27% de agente espessante propi- Descrição
lenoglicol e 3% de alginato de sódio. Gel amorfo composto por água, propylene
Indicações glycol, guar gum e sodium tetraborat.
Indicado para o desbridamento e limpeza Indicações
de feridas com tecido necrótico ou desvi- Feridas de espessura parcial ou total, com
talizado, em qualquer ferida com um exsudado de reduzido a moderado, tais
baixo nível de exsudado e em que seja ne- como úlceras de decúbito, úlceras veno-
cessário um aporte adicional de humi- sas, úlceras arteriais, úlceras diabéticas,
dade, para facilitar o processo de cicatri- feridas cirúrgicas com deiscência, abra-
zação. sões, queimaduras superficiais ou de es-
Contraindicações/Precauções pessura total, dermatite por irradiação, le-
Não se conhecem sões malignas, feridas com superfície
Tamanhos seca/ desidratada ou fibrosa, feridas cavi-
Bisnaga de15gr e 25gr tárias (impregnado numa compressa).
Contraindicações/Precauções
Suprasorb® G Gel amorfo Nenhuma conhecida
Overpharma Tamanhos
Tubos de 15g
Descrição
Hidrogel amorfo
Indicações UrgoHidrogel®
Para feridas não infetadas, com pouco ou Urgo Medical
nenhum exsudado. Em feridas com tecido Descrição
necrosado pouco exsudativo. Gel com Gel amorfo composto por água (80%),
apresentação de seringa de uso único, propilenoglicol e goma guar (galactoma-
sem desperdícios. Deve ser mudado em nano).
períodos nunca superiores a 3 dias Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 126


Hidrogeles
Feridas desidratadadas com necrose seca
Hidrogeles em penso
ou exsudado de reduzido, tais como úlce-
ras de decúbito, úlceras venosas, úlceras
arteriais, úlceras diabéticas, feridas cirúr-
gicas com deiscência.
Contraindicações/Precauções Askina® THINSite
Não utilizar em pessoas com sensibilidade B Braun
conhecida a algum dos seus componen- Descrição
tes. Penso hidrocelular multilaminar com ca-
Tamanhos mada exterior de poliuretano, camada de
Tubos de 15g hidrogel e camada adesiva de contacto.
Indicações
Varihesive® Hidrogel Feridas superficiais ou profundas como úl-
Convatec ceras por pressão categoria I a IV, úlceras
de perna e na prevenção de fissuras da
Descrição
pele. É indicado para prevenção de lesões
Gel estéril composto de hidrocolóides
na pele periestomal.
(pectina, carboximetilcelulose sódica)
num veículo transparente e viscoso. Contra-indicações/Precauções
Não deve ser utilizado em doentes com hi-
Indicações
persensibilidade conhecida a um dos com-
Tratamento de lesões de espessura parcial
ponentes. Não utilizar em queimaduras de
ou total como úlceras de perna e úlceras
3º grau ou úlceras resultantes de infeção
de pressão com leito seco.
como tuberculose, sífilis ou infeções fúngi-
Contraindicações/Precauções
cas.
Não utilizar em pacientes com sensibili-
Tamanhos
dade conhecida ao material ou a algum
10x10cm; 15X15cm; 20x20cm
dos seus componentes.
Tamanhos
Bisnaga de 15g Curafil® Gaze Impreg. Hidrogel
Ver Secção Gazes Impregnadas

Hydrosorb®
Hartmann
Descrição

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 127


Hidrogeles
Penso absorvente de gel hidrocelular camente infetadas como úlceras vascula-
transparente, com elevado teor de água res, úlceras de pressão, queimaduras de
(60%), coberto por uma película semiper- segundo grau, abrasões e para cobertura
meável para prevenir a penetração de de zonas de onde foram retirados enxer-
bactérias; proporciona um ambiente hú- tos de pele.
mido à ferida; remove de forma rápida o Contraindicações/Precauções
tecido necrosado, estimula a granulação e Feridas com elevada produção de exsu-
a epitelização; pode ser removido sem dor dado
e sem deixar quaisquer resíduos. Tamanhos
Indicações 4,5x6,5cm; 7,5x10cm; 12,5x12,5cm; 21,5x
Está indicado para a fase de epitelização 4cm
no tratamento de feridas crónicas de cica-
trização lenta, que não se encontrem clini- Intrasite® Comformable
camente infetadas como úlceras vascula-
Ver Secção Gazes Impregnadas
res, úlceras de pressão, queimaduras de
segundo grau, abrasões e para cobertura
de zonas de onde foram retirados enxer- KerraLite® Cool
tos de pele. QueenLabs
Contraindicações/Precauções Descrição
Feridas com elevada produção de exsu- Penso com 2 camadas não adesivado com
dado camada exterior em película de poliure-
Tamanhos tano e camada de contacto com a ferida
5x7,5cm; 10x10cm; 20x20cm em gel.
Indicações
Feridas dolorosas com exsudado minimo
Hydrosorb® Comfort
incluindo úlceras de perna, radiodermites
Hartmann
e queimaduras de 1º grau.
Descrição
Penso absorvente de gel hidrocelular, com
Contraindicações/Precauções
as propriedades do Hydrosorb®, com mar-
Não utilizar em feridas profundas, com
gens adicionais de adesivo hipoalergénico.
sangramento arterial, queimaduras de 3º
Indicações grau ou como cobertura de feridas cavitá-
Está indicado para a fase de epitelização rias.
no tratamento de feridas crónicas de cica- Não cortar o penso
trização lenta, que não se encontrem clini-
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 128


Hidrogeles
6x6cm; 8,5X12cm; 12,5X18cm Não aplicar em doentes com intolerância
conhecida ao adesivo acrílico ou em quei-
KerraLite® Cool Border maduras de grau 3 ou sob ligaduras de
QueenLabs compressão. Não usar em radioterapia.
Descrição Tamanhos
Penso com bordo adesivado, constituído 2X4cm; 4x7cm; 4,5x11,5cm; 6X20cm;
por 2 camadas: camada exterior em pelí- 6X31cm
cula de poliuretano e camada de contacto
com a ferida em gel. Principelle® Matrix
Indicações Stomacare LDA
Feridas dolorosas com exsudado minimo Descrição
incluindo úlceras de perna, radiodermites Penso composto de três camadas: camada
e queimaduras de 1º grau. exterior de película de poliuretano semi-
Contraindicações/Precauções permeável, camada central de polímero
Não utilizar em feridas profundas, com de gel e camada de contacto de matriz
sangramento arterial, queimaduras de 3º Indicações
grau ou como cobertura de feridas cavitá- Tratamento de feridas agudas pouco exsu-
rias. dativas como cortes, queimaduras superfi-
Não cortar o penso ciais, arranhões, incisões cirúrgicas e simi-
Tamanhos lares ou complexas superficiais em fase de
8x8cm; 11X11cm; 15X15cm granulaão ou epitelização.
Contraindicações/Precauções
Leukomed® Control O tratamento deve ser interrompido no
BSN medical caso de aparecimento de sinais de sensibi-
lidade.
Descrição
Penso com adesivo acrílico constituído por
Tamanhos
película de poliuretano com compressa 10X10cm
absorvente de polímero reticulado de hi- Border: 6,8X6,8cm (área útil).
drogel.
Indicações Suprasorb® G Gel
Tratamento de feridas pouco exsudativas Overpharma
como cortes, queimaduras superficiais, ar- Descrição
ranhões, incisões cirúrgicas e similares. Penso de Gel
Contraindicações/Precauções Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 129


Hidrogeles
Para feridas não infetadas, com pouco ou
nenhum exsudado. Em feridas com tecido
necrosado pouco exsudativo. Pode man-
ter-se na ferida entre até 7 dias, devendo
mudar-se quando aparecer um aspeto
turvo
Contraindicações/Precauções
Feridas infetadas com exsudado mo-
derado a elevado.
Tamanhos
5x7,5cm; 10x10cm; 20x20cm.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 130


Mel

Mel

A
utilização do mel medicinal tem aumentado de interesse pelas propriedades antibac-
terianas que lhe são atribuídas. Tendo em conta o aumento da resistência aos antibió-
ticos este material surge como uma opção aos materiais de penso com ação antimicro-
biana. Por outro lado começa a haver um crescimento na evidência científica do seu
papel na preparação do leito da ferida. Existem vários tipos de mel disponíveis, que dependem
do clima, da polinização e até da inclusão de aditivos no seu processamento. Estas variáveis
podem influenciar diferenças das suas propriedades na utilização no tratamento de feridas. Ou
seja, nem todos os produtos com mel atuam da mesma forma. Até ao momento não existe qual-
quer evidência de resistência antimicrobiana ao mel.

Composição
As abelhas recolhem néctar das flores, composto por cerca de 80% de água, levando-o até às
colmeias, onde este líquido açucarado é então processado em mel. A constituição deste é de
80% açúcar e 17% água.
O mel no seu estado natural pode conter impurezas que podem criar problemas na sua utiliza-
ção medicinal. Assim, o mel medicinal é filtrado, irradiado com raios Gama e produzido com
medidas de controlo de qualidade. Ou seja, deve ser um mel classificável como dispositivo mé-
dico2.

Indicações de utilização

O mel é um produto antimicrobiano com atividade de largo espectro 1. Pode ser utilizado numa
grande variedade de tipos de feridas, quer agudas quer crónicas, mas é indicado para feridas
infetadas. A sua efetividade é sobretudo percetível quando a utilização de antimicrobianos con-
vencionais não produz resultados3.
Os estudos in vitro mostram a eficácia do mel contra uma variedade de microorganismos mul-
tirresistentes, tais como o Staphylococus aureus resistente à Meticilina (MRSA), o Enterococcus
resistente à Vancomicina (VRE) ou organismos Gram-negativos como a Pseudomonas aerugi-
nosa4. A atividade antibacteriana atribuída ao seu efeito osmótico e produção de peróxido de
hidrogénio, parece variar com o tipo de mel utilizado. O mel de Manuka (Leptospermum scopa-
rium) é reconhecido como sendo o mais potente5.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 131


Mel
Por outro lado o mel cria um ambiente húmido no leito da ferida, facilitando o desbridamento
autolítico6 que, no entanto, pode variar consoante o tipo de tecido presente e as preparações
comerciais utilizadas. Um outro aspeto é a capacidade de controlo de odor devido à maior ape-
tência das bactérias para o açúcar do que para as proteínas. Ou seja, o produto do metabolismo
é ácido láctico em vez de aminas causadoras de odor como a cadaverina ou a putrescina.
As propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas atribuídas ao mel facilitam a redução do
edema aumentando a drenagem de fluídos do leito da ferida. A sua viscosidade diminui a ade-
rência ao leito da ferida minimizando a dor na mudança dos pensos. Esta mesma viscosidade
diminui ainda o risco de contaminação cruzada em ambos os sentidos.

Precauções

A fluidez própria do mel pode dificultar a sua aplicação nas apresentações em bisnaga. O efeito
osmótico do mel pode aumentar a produção de exsudado, pelo que, a utilização de pensos se-
cundários absorventes pode diminuir o risco de maceração perilesional.
A atividade enzimática do mel, promotora de desbridamento, pode, em algumas situações ser
causadora de dor, que pode ser controlada com analgesia oral.
O mel não é absorvido pela corrente sanguínea e não existe evidência clínica que sugira que a
sua utilização possa aumentar os níveis de açúcar no sangue, contudo os doentes diabéticos
devem ser monitorizados regularmente.
Algumas preparações de mel podem ter aditivos, pelo que o doente deve ser questionado
acerca de história anterior de reações de hipersensibilidade.

Carlos Mateus
Referências
1 Molan, P. Re-introducing honey in the management of wounds and ulcers: theory and practice. Ostomy &
Wound Management 2002; 48: 11, 28-40.
2 Cutting, K. Honey and contemporary wound care: an overview. Ostomy & Wound Management 2007; 53:
11, 49-54.
3 Dunford, C., Cooper, R., Molan, P. Using honey as a dressing for infected skin lesions. Nursing Times 2000;
96: 14 (Suppl.), 7-9.
4 George, N., Cutting, K. Medihoney ANtibacterial Honey: in vitro activity against clinical isolates of MRSA,
VRE and other multi-resistant gram negative organosms including Pseudomonas aeruginosa. Wounds
2007; 19: 9, 231-236.
5 Moore, O., Smith, L., Campbel, F.,et al. Systematic review of the use of honey as a wound dressing. BMC
Complementary and Alternative Medicine 2001, 1:2 doi:10.1186/1472-6882-1-2

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 132


Mel
6 Stephen-Haynes, j. Evaluation of a honey-impregnated tulle dressing in primary care. British Journal of
Community Nursing 2004; June (Suppl.) S21-27

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 133


Mel

Actilite® Contém glucose pelo que é aconselhável


QueenLabs monitorizar os doentes com diabetes.
Pode provocar ardor no leito da ferida.
Descrição
Não pode ser cortado.
Penso de viscose não aderente, revestido
com 99% de mel de Manuka e 1% de óleo
Tamanhos
de Manuka. 10X10cm; 10X15cm; 10X25cm; 10X35cm
Indicações
Feridas em que seja necessário uma pelí- Activon® Tube
cula de contacto e um efeito antibacteri- QueenLabs
ano, tais como: cortes, escoriações, quei- Descrição
maduras, feridas cirúrgicas, úlceras de Gel para feridas com mel de Manuka a
pressão, úlceras de perna e diabéticas. 100%
Contraindicações/Precauções Indicações
Contém glucose pelo que é aconselhável Feridas com necessidade de desbrida-
monitorizar os doentes com diabetes. mento ou feridas infetadas tais como feri-
Pode provocar ardor no leito da ferida. das cirúrgicas, queimaduras, úlceras por
Tamanhos pressão, úlceras de perna ou úlceras de pé
10X10cm; 10X20cm diabético.
Contraindicações/Precauções
Actilite® Protect Contém glucose pelo que é aconselhável
QueenLabs monitorizar os doentes com diabetes.
Pode provocar ardor/dor no leito da fe-
Descrição
rida. Considerar analgesia.
Penso de silicone não aderente, 100% de
mel de Manuka, espuma absorvente e re-
Tamanhos
vestido com filme semipermável de ele- Bisnaga 25g
vada taxa de evaporação de vapor de
água. Activon® Tulle
Indicações QueenLabs
Feridas em que seja necessário uma pelí- Descrição
cula de contacto e um efeito antibacteri- Malha de viscose impregnada com mel de
ano, tais como: cortes, escoriações, quei- Manuka a 100%
maduras, feridas cirúrgicas, úlceras super- Indicações
ficiais por pressão, de perna ou diabéticas. Feridas infetadas, com mau odor ou com
Contraindicações/Precauções tecido necrosado tais como, úlceras de

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 134


Mel
pressão, úlceras de perna ou úlceras de pé Algivon® Plus Ribbon
diabético. QueenLabs
Contraindicações/Precauções Descrição
Contém glucose pelo que é aconselhável Penso em tiras de alginato reforçado im-
monitorizar os doentes com diabetes. pregnado com mel de Manuka a 100%.
Pode provocar ardor no leito da ferida.
Indicações
Tamanhos Feridas cavitárias com fibrina e/ou tecido
5X5cm; 10X10cm necrosado e com mau odor tais como feri-
das cirúrgicas complicadas, sinus, úlceras
Algivon® de pressão, úlceras de perna, úlceras dia-
QueenLabs béticas e queimaduras.
Descrição Contraindicações/Precauções
Penso de alginato impregnado com mel de Algivon® contém glucose. O mel não é ab-
Manuka a 100%. sorvido pela corrente sanguínea e não
Indicações existe evidência clínica que sugira que a
Feridas com fibrina e/ou tecido necro- utilização de Algivon® poderá aumentar os
sado, feridas infetadas e com mau odor níveis de açúcar no sangue, contudo é
tais como feridas cirúrgicas complicadas, aconselhável monitorizar os doentes com
úlceras de pressão, úlceras de perna, úlce- diabetes. Dependendo do grau de sensibi-
ras diabéticas e feridas oncológicas. lidade local, poderá verificar-se sensação
Contraindicações/Precauções de dor aquando da aplicação do penso Al-
Algivon® contém glucose. O mel não é ab- givon®, devendo nestes casos ser conside-
sorvido pela corrente sanguínea e não rada a terapêutica analgésica.
existe evidência clínica que sugira que a Tamanhos
utilização de Algivon® poderá aumentar os 2,5cmX20cm
níveis de açúcar no sangue, contudo é
aconselhável monitorizar os doentes com L-Mesitran®
diabetes. Dependendo do grau de sensibi- Biolotus
lidade local, poderá verificar-se sensação Descrição
de dor aquando da aplicação do penso Al- Gel para feridas contendo 48% mel clínico,
givon®, devendo nestes casos ser conside- lanolina hipoalergénica (Medilan®), óleo
rada a terapêutica analgésica. de girassol, óleo de fígado de bacalhau,
Tamanhos Calendula Officinalis, Aloe Barbadensis, vi-
5X5cm; 10X10cm taminas C e E e óxido de zinco.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 135


Mel

Indicações Penso 7,5x4,5cm


Feridas crónicas, úlceras de pressão (Cate-
gorias I –IV), úlceras venosas, feridas on- L-Mesitran® Border
cológicas, feridas agudas infectadas, feri- Biolotus
das cirúrgicas, feridas traumáticas, feridas Descrição
causadas por laser e queimaduras superfi- Penso hidro-activo, de baixa aderência
ciais 1º e 2º grau. com bordo adesivo, contendo 30% mel,
Contraindicações/Precauções gel de polímero acrílico, água e uma pelí-
Não usar em doentes com hipersensibili- cula de poliuretano externa adesiva.
dade conhecida ao gel ou a qualquer um Indicações
dos seus ingredientes. Úlceras por pressão; queimaduras de 1º e
Tamanhos 2º grau; úlceras venosas, arteriais e diabé-
Bisnaga 20g e 50g; Boião 250g ticas; feridas oncológicas. Feridas cirúrgi-
cas, zonas dadoras e receptoras de en-
L-Mesitran® Active Large xerto, cortes e abrasões.
Biolotus Contraindicações/Precauções
Descrição Não usar em indivíduos com hipersensibi-
lidade conhecida ao penso ou aos seus
Penso hidro-activo com 30% de mel de
componentes. O penso não deve ser
grau clínico, constituído por uma película
usado em feridas altamente exsudativas;
de poliuretano com rebordo adesivo e um
hidrogel hidro-activo. queimaduras profundas (3º grau); cavida-
des estreitas e profundas e em fístulas.
Indicações
Proteger da luz solar direta e da humi-
Feridas crónicas, úlceras de pressão (Cate-
dade.
gorias I – IV), úlceras venosas, feridas, feri-
Tamanhos
das agudas infectadas, feridas cirúrgicas,
10X10cm
feridas traumáticas, feridas causadas por
laser e queimaduras de 1º e de 2º grau.
Contraindicações/Precauções L-Mesitran® Hydro
Não usar em doentes com hipersensibili- Biolotus
dade conhecida ao gel ou a qualquer um Descrição
dos seus ingredientes. Penso hidro-activo, de baixa aderência
Proteger da luz solar direta e da humi- contendo 30% mel, gel de polímero acrí-
dade. lico, água e uma película de poliuretano
Tamanhos externa.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 136


Mel

Indicações Não usar em indivíduos com hipersensibi-


Úlceras de pressão; queimaduras de 1º e lidade conhecida ao penso ou aos seus
2º grau; úlceras venosas, arteriais e diabé- componentes. Não deve ser usado sem
ticas; feridas oncológicas. Feridas cirúrgi- um penso secundário que o retenha e pre-
cas, zonas dadoras e receptoras de en- vina que seque; isolado em feridas alta-
xerto, cortes e abrasões. mente exsudativas; em queimaduras pro-
Contraindicações/Precauções fundas (3º grau); em cavidades estreitas e
Não usar em indivíduos com hipersensibi- profundas e fístulas. O penso só pode ser
lidade conhecida ao penso ou aos seus usado em feridas infectadas sob supervi-
componentes. O penso não deve ser são médica apropriada.
usado em feridas altamente exsudativas; Proteger da luz solar direta e da humi-
queimaduras profundas (3º grau); cavida- dade.
des estreitas e profundas e em fístulas. Tamanhos
Proteger da luz solar direta e da humi- 10X10cm
dade.
Tamanhos L-Mesitran® Soft
10X10cm Biolotus
Descrição
L-Mesitran® Net Gel contendo 40% de mel de grau clínico,
Biolotus lanolina hipoalergénica (Medilan®), propi-
Descrição lenoglicol, PEG 4000 e vitaminas C e E.
Penso de poliéster em forma de rede, re- Indicações
vestida por um hidrogel hidroactivo com- Feridas crónicas, úlceras de pressão (Cate-
posto por 20% de mel, gel de polímero gorias I – IV), úlceras venosas, feridas, feri-
acrílico e água. das agudas infectadas, feridas cirúrgicas,
Indicações feridas traumáticas, feridas causadas por
Feridas crónicas de pouco a muito exsuda- laser e queimaduras de 1º e de 2º grau.
tivas: úlceras de pressão; queimaduras de Contraindicações/Precauções
1º e 2º grau; úlceras venosas, arteriais e Não usar em doentes com hipersensibili-
diabéticas; feridas oncológicas. Feridas ci- dade conhecida ao gel ou a qualquer um
rúrgicas, zonas dadoras e receptoras de dos seus ingredientes.
enxerto, cortes e abrasões. Tamanhos
Contraindicações/Precauções Bisnaga 15g e 50g; Boião de 250g

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 137


Mel

L-Mesitran® Tulle oleosos para aumentar a viscosidade e fa-


Biolotus cilitar a aplicação tópica como material de
penso antibacteriano primário.
Descrição
Penso de polietileno, impregnado com gel
Indicações
de L-Mesitran Soft (40% de mel grau clí- Feridas superficiais, abrasões, feridas in-
nico). fectadas, queimaduras, úlceras de pres-
são, de perna e feridas infectadas e/ou
Indicações
com mau odor.
Feridas crónicas de pouco a muito exsuda-
tivas: úlceras de pressão; queimaduras de Contraindicações/Precauções
1º e 2º grau; úlceras venosas, arteriais e Não utilizar em pessoas com sensibilidade
diabéticas; feridas oncológicas. Feridas ci- conhecida ao mel.
rúrgicas, zonas dadoras e receptoras de Tamanhos
enxerto, cortes e abrasões. Bisnaga de 10 grama
Contraindicações/Precauções
Não usar em indivíduos com hipersensibi- Medihoney® Mel Med.Bactericida
lidade conhecida ao penso ou aos seus JMV
componentes. Não deve ser usado sem Descrição
um penso secundário que o retenha e pre- Mel medicinal Leptospermum (Manuka),
vina que seque; isolado em feridas alta- com teor de 100%, sem outros componen-
mente exsudativas; em queimaduras pro- tes, para aplicação tópica primário.
fundas (3º grau); em cavidades estreitas e Indicações
profundas e fístulas. O penso só pode ser Feridas superficiais e queimaduras; feridas
usado em feridas infectadas sob supervi- profundas, sinus, feridas com necrose
são médica apropriada. e/ou fibrina, feridas infectadas, feridas ci-
Proteger da luz solar direta e da humi- rúrgicas.
dade.
Contraindicações/Precauções
Tamanhos Não utilizar em pessoas com sensibilidade
10X10cm conhecida ao mel.
Tamanhos
Medihoney® Gel Bactericida Tubo 20 gr
JMV
Descrição
Gel com teor de 80% de mel Leptosper-
mum (Manuka), combinado com veículos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 138


Mel

Medihoney® Mel e Alginato 10X10cm (3 dobras)

JMV
Descrição Medihoney® Lâmina Gel Bactericid
Penso com teor de 95% de mel medicinal JMV
Leptospermum (Manuka) e alginato de Descrição
cálcio para uso como penso primário. Penso com teor de 80% de mel medicinal
Indicações Leptospermum (Manuka) e alginato de só-
Feridas cirúrgicas, zonas dadoras e recep- dio.
tores de enxerto, queimaduras, feridas Indicações
crónicas, úlceras de perna, úlceras de Feridas cirúrgicas, zonas dadoras e recep-
pressão e feridas infectadas e/ou com tores de enxerto, queimaduras, feridas
mau odor. crónicas, úlceras de perna, úlceras de
Contraindicações/Precauções pressão e feridas infectadas e/ou com
Não utilizar em pessoas com sensibilidade mau odor.
conhecida ao mel. Contraindicações/Precauções
Tamanhos Não utilizar em pessoas com sensibilidade
5X5cm; 10X10cm; Tira de 2X30cm conhecida ao mel.
Tamanhos
5X5cm; 10X10cm
Medihoney® Penso Mel Bactericid
JMV
Medihoney® HCS
Descrição
JMV
Penso de material não aderente com teor
de 80% de mel medicinal Leptospermum
Descrição
(Manuka) para uso como penso primário. Penso de película coloidal de hidrogel
(PCH) com teor de 63% de mel medicinal
Indicações
Leptospermum (Manuka) e alginato de só-
Feridas cirúrgicas, zonas dadoras e recep-
dio.
tores de enxerto, queimaduras, feridas
crónicas, úlceras de perna, úlceras de Indicações
pressão e feridas infectadas e/ou com Feridas cirúrgicas, zonas dadoras e recep-
mau odor. tores de enxerto, queimaduras, úlceras
superficiais de perna, por pressão e feri-
Contraindicações/Precauções
das infectadas e/ou com mau odor.
Não utilizar em pessoas com sensibilidade
conhecida ao mel. Contraindicações/Precauções
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 139


Mel
Não utilizar em pessoas com sensibilidade duras superficiais, arranhões, incisões ci-
conhecida ao mel. rúrgicas, úlceras de perna, úlceras por
Tamanhos pressão ou pé diabético.
Não adesivo 6X6cm; 11X11cm; Contraindicações/Precauções
Bordo adesivo 11X11cm; 15X15cm; O tratamento deve ser interrompido no
caso de aparecimento de sinais de sensibi-
Melectis® lidade.
FERRAZLYNCE Tamanhos
Descrição 8X10cm; 8X20cm
Gel de mel monofloral para uso como
penso primário. Principelle® IF Pomada
Indicações Stomacare LDA
Feridas cirúrgicas com deiscência, queima- Descrição
duras, feridas complexas como úlceras de Pomada de mel de trigo mourisco, mine-
perna, úlceras por pressão em fase de ci- rais e oligoelementos.
catrização, queimaduras de 1º 2º grau e
Indicações
feridas oncológicas.
Tratamento de feridas com exsudado li-
Contraindicações/Precauções geiro a moderado como cortes, queima-
Não utilizar em pessoas com sensibilidade duras superficiais, arranhões, incisões ci-
conhecida ao mel. Pode causar dor, sensa- rúrgicas, úlceras de perna, úlceras por
ção de formigueiro ou de queimadura. pressão ou pé diabético.
Tamanhos Contraindicações/Precauções
Tubo de 30g O tratamento deve ser interrompido no
caso de aparecimento de sinais de sensibi-
Principelle® IF lidade.
Stomacare LDA Tamanhos
Descrição Tubo de 15g
Penso em malha de acetato impregnada
de mel de trigo mourisco, minerais e oli- Revamil® Alginato
goelementos. DocWorld
Indicações Descrição
Tratamento de feridas com exsudado li- Penso de alginato impregnado de mel a
geiro a moderado como cortes, queima- 100%.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 140


Mel

Indicações DocWorld
Feridas agudas e feridas complexas, com Descrição
ou sem infeção, como úlceras de perna, Gel de mel a 100%.
úlceras por pressão categoria 3 e 4, quei- Indicações
maduras de 1º 2º grau e feridas oncológi- Feridas complexas profundas e/ou necro-
cas. sadas, com ou sem infeção, com exsudado
Contraindicações/Precauções reduzido, como úlceras de perna, úlceras
Não utilizar em pessoas com sensibilidade por pressão categoria 3 e 4.
conhecida ao mel. Pode causar dor, sensa- Contraindicações/Precauções
ção de formigueiro ou de queimadura. Não utilizar em pessoas com sensibilidade
Tamanhos conhecida ao mel. Pode causar dor, sensa-
10X10cm ção de formigueiro ou de queimadura.
Tamanhos
Revamil® Colagénio Tubo de 18g
DocWorld
Descrição Revamil® Penso
Penso de colagénio de cavalo com a adi- DocWorld
ção de mel 100% puro e controlado, sob a Descrição
forma de almofadas esponjosas, liofiliza- Penso de poliacetato impregnado com
das e esterilizadas. mel 100% puro e controlado.
Indicações Indicações
Feridas complexas difíceis de cicatrizar, Feridas complexas reduzido a moderado,
com exsudado reduzido, como úlceras de como úlceras de perna, úlceras por pres-
perna, úlceras por pressão categoria 3 e 4, são categoria 3 e 4, úlceras diabéticas, fe-
úlceras diabéticas, feridas oncológicas e ridas oncológicas e queimaduras de pri-
queimaduras de primeiro e segundo grau meiro e segundo grau
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com sensibilidade Não utilizar em pessoas com sensibilidade
conhecida ao mel. Pode causar dor, sensa- conhecida ao mel. Pode causar dor, sensa-
ção de formigueiro ou de queimadura. ção de formigueiro ou de queimadura.
Tamanhos Tamanhos
5X5cm 5X5cm; 8X8cm; 10X20cm

Revamil® Gel
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 141
Mel

NOTAS
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Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 142


Moduladores de Proteases

Moduladores de Proteases

É
indispensável a ação desenvolvida pela Matriz de Metaloproteinases (MMPs), na regulação
do processo de cicatrização, tanto na ferida crónica como na ferida aguda. Essa matriz é,
portanto necessária e indispensável em todo o processo de cicatrização desde a fase infla-
matória até à fase de maturação ou remodelação.
As MMPs fazem parte de uma grande família de enzimas as metaloproteinases, tendo sido já
identificadas mais de 20 MMPs, que têm funções distintas consoante a fase de cicatrização na
qual a ferida se encontra, como seja remoção da Matriz Extra-Celular (MEC) danificada; migra-
ção das células epidérmicas; remodelação da cicatriz etc. São necessárias em determinadas cir-
cunstâncias, podem, porém noutras condições, tornar-se prejudiciais ao processo de cicatriza-
ção, provocando atraso neste e muitas vezes degradação e agravamento da úlcera. Essas condi-
ções são, fundamentalmente, três.
• Presença de MMPs, na ferida, em níveis elevados;
• Presença de MMPs, na ferida, durante um longo período de tempo;
• E presença de MMPs em locais inadequados da ferida.
Estas condições originam uma destruição de proteínas e de factores de crescimento essenciais
à formação de MEC e consequentemente ao processo de cicatrização.
Considerando estes aspectos, os produtos Moduladores das Proteases procuram principal-
mente controlar os níveis de MMPs, reduzindo assim, também, o período de tempo de presença
destas na ferida.
De um modo geral podemos classificar os materiais de tratamento de feridas quanto à sua ação
em produtos activos, produtos passivos e produtos inter-activos. Nos últimos tempos têm sur-
gido produtos que interagem com a ferida fazendo mais do que gerir o ambiente local. Esta
terceira geração de material de penso visa responder às necessidades de cicatrização em feridas
de difícil cicatrização, ou seja procura apresentar uma solução para as feridas/úlceras que não
cicatrizam dentro de uma determinada expectativa, apesar dos melhores cuidados. É portanto
nesta terceira geração de material que podemos classificar os produtos moduladores das pro-
teases, uma vez que estes tentam equilibrar o nível de MMPs existente na ferida interagindo
desta forma no complexo processo de cicatrização.
Precisamente devido à sua complexidade, este material é, também, mais dispendioso que os
produtos passivos, constituindo opção terapêutica apenas nos casos em que a utilização criteri-
osa dos materiais de ação passiva se revelou ineficaz.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 143


Moduladores de Proteases

Composição
Alguns dos produtos com capacidade de modular as proteases contêm na sua composição cola-
génio e celulose regenerada oxidada. Outros apenas colagénio, ambos de origem bovina. Outras
tecnologias modificam o pH do leito da ferida acidificando-o e diminuindo a actividade dessas
proteases.

Indicações de utilização
Os produtos moduladores das proteases estão indicados para feridas limpas, pouco exsudativas,
com ausência de tecido necrótico ou fibrinoso e sem sinais de infecção, as quais não respondem
favoravelmente aos cuidados básicos de cicatrização de feridas. O colagénio aplicado no leito
da ferida tende a ser absorvido por esta, servindo de substrato à formação da MEC. Deverá ser
reaplicado a cada 48 – 72 horas. Como penso secundário pode recorre-se a um hidrocolóide ou
um poliuretano.

Precauções
Não usar no caso de feridas/úlceras infetadas ou na presença de tecido desvitalizado ou necró-
tico, assim como deverá ter-se em consideração a quantidade de exsudado produzido, sendo
que, para níveis elevados de exsudado a sua eficácia é bastante reduzida por não se verificar
uma adequada deposição no leito da ferida.
Note-se que as úlceras/feridas estagnadas, encontram-se na fase inflamatória do processo de
cicatrização. Assim, é de esperar a presença de elevados níveis de mediadores pró-inflamató-
rios. Para além, da reconhecida utilidade dos testes de diagnóstico dos níveis de proteases, é
importante que o profissional de saúde conheça bem o processo de cicatrização, as suas fases e
quais os factores nelas envolvidos, por forma a incluir no plano de cuidados um conjunto de
ações que permitam eliminar os factores favoraveis ao atrazo da cicatrização. Não podemos
esquecer que as feridas de difícil cicatrização têm um impacto negativo sobre a pessoa e cuida-
dor, mas também ao nível da economia da saúde.

João Dias
Referências
1 Gibson D, Cullen B, Legerstee R, Harding KG, Schultz G. MMPs Made Easy. Wounds International 2009;
1(1): Disponível em http://www.woundsinternational.com.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 144


Moduladores de Proteases
2 Cullen B, Ivins N. Promogran™ & Promogran Prisma™ Made Easy Wounds International 2010; 1(3):
Available from http://www.woundsinternational.com

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 145


Moduladores de Proteases

Cadesorb® síveis de infeção, incluindo úlceras diabé-


Smith&Nephew ticas, úlceras venosas, úlceras de pressão,
úlceras de etiologias vasculares mistas, fe-
Descrição
ridas traumáticas e cirúrgicas.
Modulador de proteases para feridas cró-
Demonstrou propriedades hemostáticas,
nicas que se encontram estagnadas. Po-
pode ser utilizado sob terapia de compres-
mada branca estéril contendo um amido
são, otimiza a ação dos fatores de cresci-
absorvente baseado em polímero, polieti-
mento endógenos, tornando mais efici-
lenoglicol e poloxamero.
ente a sua ação quimiotática, o que re-
Indicações
sulta na aceleração do processo de cicatri-
O CADESORB está indicado para o trata-
zação. Demonstrou ter propriedades de
mento de feridas crónicas que não con-
eliminação de radicais livres.
têm sinais visíveis de infecção. CADESORB
Contraindicações/Precauções
pode ser usado em feridas com fibrina e
Devendo ser interrompido o tratamento
exsudado. CADESORB pode ser usado sob
no caso de aparecimento de sinais de sen-
terapia compressiva.
sibilidade.
Contraindicações/Precauções
Tamanhos
O CADESORB não deve ser usado na área
28cm2 e 123cm2.
próxima dos olhos, orelhas, nariz ou boca.
É possível a formação de uma crosta ade-
rente se CADESORB secar completamente. Promogran® Plus
O polímero de amido usado em CADE- Cormedica_Acelity
SORB é biodegradável; Descrição
Tamanhos Matriz de colagénio, celulose regenerada
Bisnaga 20g oxidada e prata.
Indicações
Promogran® Está indicada para o tratamento de todas
as feridas sem tecido necrótico nem sinais
Cormedica_Acelity
visíveis de infeção, incluindo úlceras dia-
Descrição
béticas, úlceras venosas, úlceras de pres-
Matriz de colagénio e celulose regenerada
são, úlceras de etiologias vasculares mis-
oxidada
tas, feridas traumáticas e cirúrgicas.
Indicações Demonstrou propriedades hemostáticas.
Está indicada para o tratamento de todas Pode ser utilizada sob uma terapia de
as feridas sem tecido necrótico e sinais vi- compressão. Otimiza a ação dos fatores
de crescimento endógenos, tornado mais

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 146


Moduladores de Proteases
eficiente a sua ação quimiotática, o que Não se conhecem
resulta na aceleração do processo de cica- Tamanhos
trização. Reduz rapidamente a dor e o ca- 4x6x0,8cm; 6x8x0,8cm;
lor causados pelo processo inflamatório. 8x12x0,8 cm
Demonstrou ter propriedades de elimina-
ção de radicais livres.
Contraindicações/Precauções
Interromper a sua utilização se surgirem
quaisquer sinais de sensibilidade. Não é
aconselhada para doentes com queimadu-
ras extensas.
Tamanhos
28cm2 e 123cm2.

Suprasorb® C
Overpharma
Descrição
Penso de Colagénio
Indicações
Feridas com exsudado leve ou moderado,
não infetadas. Em contacto com o exsu-
dado ou sangue forma um gel e com a sua
estrutura porosa remove o exsudado e os
fatores que atrasam a cicatrização da fe-
rida. Promove ativamente a cicatrização
estimulando o processo de cicatrização
em feridas estagnadas.
Macio e flexível adapta-se aos contornos
das feridas, com excelentes características
de tamponamento. Em feridas sem exsu-
dado deve ser humidificado com Soro fisi-
ológico ou Solução de Ringer. Pode man-
ter-se na ferida até 3 dias
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 147


Películas de contacto

Películas de contacto

A
remoção de materiais de penso é considerada como um dos momentos que pode causar
mais dor1 no tratamento de uma ferida. Compressas desidratadas e aderentes ao seu
leito provavelmente irão causar dor e trauma durante a remoção e o tratamento local1,4.
As películas de contacto privilegiam a interface com o leito da ferida, mantendo o meio
húmido ideal para uma cicatrização adequada. Adaptam-se bem ao leito da ferida, mesmo em
regiões anatomicamente difíceis e podem permanecer no local entre tratamentos 2,3. Não são
absorventes e a suave adesividade destes materiais diminui a maceração dos bordos da ferida,
bem como, da área peri-lesional3.
Necessitam de um penso secundário para oclusão da ferida e manter o tratamento em meio
húmido3. Em caso de saturação, deve mudar-se o penso de absorção secundário e manter a
película3. Proporcionam um grande conforto pela facilidade na sua remoção, diminuindo a
agressão ao leito da ferida durante o tratamento2,3.

Composição
As películas de contacto são compostas por materiais ou fibras hidrofóbicas 2,3. Sendo adequados
ao contacto com o leito de ferida, os materiais ultilizados não deixam resíduos nem desidratam,
apresentando um baixo potencial alérgico e de irritação5.
São compostas por um camada de de contacto em silicone 2,3 ou em fibras de poliéster5, e em
alguns casos, estão associadas a uma espuma de poliuretano 6. Por não terem uma película de
poliuretano semi-oclusiva, necessitam de um penso secundário2,3,5,6.

Indicações de utilização
De uma forma geral estes produtos são bem tolerados e podem estar em contacto com o leito
da ferida durante 7 dias2,3,5,6. Alguns têm indicação superior (até 14 dias)3, mas a necessidade
de limpeza de tecidos desvitalizados poderá encurtar a sua indicação inicial de utilização. Estão
indicadas em lacerações, abrasões, úlceras de pressão, úlceras de perna, queimaduras, enxertos
de pele e feridas de espessura parcial e total2,3,5. Podem servir ainda de protecção para impedir
que o tecido de granulação se introduza no material de penso5.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 148


Películas de contacto
Estes produtos têm uma baixa adesividade ao leito da ferida, permitindo uma remoção atrau-
mática dos matriais de penso secundários, promovendo o conforto e a qualidade de vida dos
doentes2,3,5,6.

Precauções
Os textos consultados não referem contra indicações conhecidas, no entanto, adeverte-se para
a necessidade de uma monitorização das características da ferida, de forma a acompanhar a
evolução e o impacto dos apósitos utilizados.
Alguns materiais com silicone podem ser difíceis de manipular com luvas calçadas, pelo que se
sugere molhar as luvas com soro fisiológico.
Em úlceras de origem arterial a manutenção do meio húmido pode ser contra-indicada, levando
a uma utilização criteriosa destes materiais.

Carlos Cancela
Referências
1 European Wound Management Association. Position Document: Pain at wound dressing changes, .Lon-
don,2002.
2 Cormedica_Acelity, ADAPTICTOUCH®pronounced atraumatic and virtually pain-free at dressing change
[Em linha], Fev 2012 , Disponível em WWW:<URL: http://www.Cormedica_Acelity.com/cms/up-
loads/ADAPTIC-TOUCH-Atraumatic-2 Dressing-Change.pdf
3 Molnlycke, Mepitel, [Em linha], Fev 2012 , Disponível em WWW:<URL:
http://www.molnlycke.com/pt/Wound-Care-Products/Product-selector---Wound-division/Tabs/Pro-
ducts/Mepitel/?activeTab=3
4 Principles of best practice: Minimising pain at wound dressing-related procedures. A consensus docu-
ment. London, 2004.
5 Hartmann, Atrauman, [Em linha], Fev 2012 , Disponível em URL: http://uk.hartmann.info/atrauman.php
6 Molnlycke, Mepitel, [Em linha], Fev 2012 , Disponível em WWW:<URL:
http://www.molnlycke.com/pt/Wound-Care-Products/Product-selector---Wound-division/Tabs/Pro-
ducts/Mepilex-Transfer/?activeTab=2

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 149


Películas de contacto

Adaptic® Touch Não utilizar em feridas causadas por infe-


Cormedica_Acelity ções como tuberculose, sífilis, infeções
fúngicas graves ou queimaduras de 3º
Descrição
grau. Evitar pressão excessiva sobre en-
Compressa não aderente de Silicone.
xertos cutâneos em rede.
Indicações
Tamanhos
Primeira camada em contacto com a fe-
5x7,5cm; 7,5x10cm; 10x18cm; 20X30cm
rida. É indicada para feridas crónicas e
profundas, desde secas a muito exsudati-
vas. Nas úlceras venosas, úlceras de pres- Atrauman®
são, pé diabético, feridas traumáticas e ci- Ver Capítulo Gazes Impregnadas
rúrgicas, zonas dadoras e queimaduras de
1º e 2º grau. É também adequado para a Atrauman® Silicone
utilização, sob supervisão médica, com te- Hartmann
rapia de pressão negativa para feridas. Descrição
Contraindicações/Precauções Camada estéril de contacto com a ferida
A compressa não é aconselhada para do- para o tratamento atraumático de feridas.
entes com sensibilidade conhecida ao sili- Indicações
cone ou gaze de acetato de celulose e O tratamento de feridas de todos os tipos:
para implantes cirúrgicos. superficiais, agudas, crónicas, ligeira a mo-
Tamanhos deradamente exsudativas. Utilizar em
5x7,6cm; 7,6x11cm; 12,7x15cm; 20x32cm. combinação com o sistema de tratamento
de feridas por pressão negativa Vivano.
Askina® SilNet Usar como camada protetora em feridas
B Braun não exsudativas e em áreas sensíveis da
Descrição pele. Atrauman Silicone só deve ser usado
Película de contacto em silicone macio. em combinação com o sistema de trata-
mento de feridas por pressão negativa Vi-
Indicações
vano, por profissionais de saúde especiali-
Diminuição do trauma no leito de feridas
zados.
como queimaduras de 2º grau, enxertos
cutâneos, zonas dadoras, feridas cirúrgi-
Contraindicações/Precauções
cas, lacerações, úlceras por pressão cate- Não utilizar Atrauman® Silicone em pes-
goria I-IV, úlceras vasculares e diabéticas. soas com hipersensibilidade conhecida ao
silicone ou a algum dos seus ingredientes.
Contraindicações/Precauções
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 150


Películas de contacto
7,5x10cm; 10x20cm; 20X30cm Desconhecidas
Tamanhos
Cuticell® Contact 7,5X7,5cm; 13X10cm; 20X25cm; 50X38cm;
BSN medical 60X90cm
Descrição
Penso de contacto primário em poliure- Mepilex® Transfer
tano elástico revestido de silicone macio. Mölnlycke
Indicações Descrição
Para interface em feridas superficiais (flic- Penso muito fino e confortável, em es-
tenas, abrasões e lacerações), profundas e puma, com suave camada de silicone de
queimaduras de Grau 1 e 2, lesões por ra- Tecnologia Safetac®, para transferência de
diação, zonas dadoras de enxertos de exsudado para o penso secundário absor-
pele, úlceras de perna, úlceras por pres- vente.
são ou mesmo incisões cirúrgicas. Pode Indicações
permanecer até 14 dias. Feridas com diversos níveis de exsudado e
Contraindicações/Precauções de difícil adaptabilidade. Pode ser utili-
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- zado como proteção de feridas pouco ex-
lidade conhecida a algum dos seus compo- sudativas e/ou de grandes áreas de pele
nentes. frágil. Mepilex® Transfer pode ser utili-
Tamanhos zado sob compressão. Mantém um ambi-
5x7,5cm; 7,5x10cm; 10x18cm; 15X25cm ente húmido ótimo, utilizado com um
penso secundário adequado.

Dermanet® Contraindicações/Precauções
Observar sinais clínicos de infeção na fe-
JMV
rida.
Descrição
Tamanhos
Película de rede ultra-leve de polietileno
15x20cm; 20x50cm
de alta densidade, flexível, permeável e
transparente para usar como penso pri-
mário. Mepilex® Transfer Ag
Indicações Mölnlycke
Protecção do tecido de granulação, redu- Ver Capítulo de Antimicrobianos
zindo o trauma na remoção de material de
penso como compressas.
Contra-indicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 151


Películas de contacto
Feridas superficiais em que se pretende
evitar proteção face a micróbios como
queimaduras, úlceras venosas, arteriais e
Mepitel®
diabéticas, feridas dolorosas, feridas em
Mölnlycke
fase de epitelização, pele deteriorada ou
Descrição frágil, Epidermólise Bulhosa, úlceras de
Rede de poliamida transparente com uma pressão superficiais, enxertos.
suave camada com tecnologia Safetac®, o
Contraindicações/Precauções
que permite que seja atraumático para a
Deve-se inspecionar a ferida para obser-
pele circundante, durante a remoção.
var sinais de infeção.
Indicações Em enxertos de pele em rede evitar exer-
Feridas em que se pretende evitar a ade- cer uma pressão elevada sobre o Mepi-
rência de materiais de penso, tais como tel®.
queimaduras, úlceras venosas, arteriais e
Tamanhos
diabéticas, feridas dolorosas, feridas em
6x7cm; 10x12cm; 10x25cm; 15x20cm
fase de granulação, pele deteriorada ou
frágil, Epidermólise Bulhosa, úlceras de
pressão superficiais, enxertos. Mepitel® One
Contraindicações/Precauções Mölnlycke
Deve-se inspecionar a ferida para obser- Descrição
var sinais de infeção. Rede de poliamida transparente com uma
Em enxertos de pele em rede evitar exer- suave camada com tecnologia Safetac®, o
cer uma pressão elevada sobre o Mepi- que permite que seja atraumático para a
tel®. pele circundante, durante a remoção.
Tamanhos Indicações
5x7,5cm; 7,5x10cm; 10x18cm; 20x30cm Feridas em que se pretende evitar a ade-
rência de materiais de penso, tais como
queimaduras, úlceras venosas, arteriais e
Mepitel® Film
diabéticas, feridas dolorosas, feridas em
Mölnlycke
fase de granulação, pele deteriorada ou
Descrição frágil, Epidermólise Bulhosa, úlceras de
Película transparente com uma suave ca- pressão superficiais, enxertos.
mada com tecnologia Safetac®, o que per-
Contraindicações/Precauções
mite que seja atraumático para a pele cir-
Deve-se inspecionar a ferida para obser-
cundante, durante a remoção.
var sinais de infeção.
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 152


Películas de contacto
Em enxertos de pele em rede evitar exer- Não deve ser utilizado em feridas cavitá-
cer uma pressão elevada sobre o Mepi- rias. Aconselha-se a utilização de penso
tel®. secundário como compressas, hidrocolói-
Tamanhos des ou película de poliuretano em feridas
6x7cm; 9x10cm; 13x15cm; 24x27,5cm com exsudado reduzido.
Tamanhos
Silflex® 7,5X10cm; 7,5X20cm; 20X25cm
QueenLabs
Descrição Telfa® Clear
Penso de silicone de baixa densidade. Covidien-Medtronic
Indicações Descrição
Proteção de feridas e pele circundante em Película de contacto transparente em poli-
cortes cutâneos, feridas cirúrgicas, abra- éster perfurado, não aderente e não ab-
sões, lacerações, queimaduras de 2º grau, sorvente.
úlceras de perna e por pressão Indicações
Contra-indicações/Precauções Feridas superficiais pouco exsudativas tais
Desconhecidas como queimaduras, enxertos de pele,
Tamanhos abrasões, feridas cirúrgicas e crónicas
5X7cm; 8X10cm; 12X15cm; 20X30cm Contraindicações/Precauções
Nenhuma conhecida

Tegaderm® Contact Layer Tamanhos


7,6X7,6cm; 10X12,5cm; 30X30cm;
3M Health Care
30X60cm; 99X22,8cm (não estéril)
Descrição
Película têxtil antiaderente de monofila-
mentos de poliamida (nylon) com os bor- UrgoStart® Contact
dos termosoldados. Urgo Medical
Indicações Descrição
Feridas de espessura parcial com exsu- Malha de poliéster microaderente impreg-
dado de reduzido a inexistente, tais como nada com solução polimérica TLC de car-
feridas cirúrgicas em epitelização, abra- boximetilcelulose, componentes lipídicos
sões, úlceras de decúbito, queimaduras (vaselina e parafina) e NOSF (Nano Oli-
superficiais, abrasões, zonas dadoras de goSaccharide Factor).
enxerto. Indicações
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 153


Películas de contacto
Feridas como úlceras por pressão, úlceras Não aplicar em várias camadas.
venosas ou úlceras diabéticas permitindo Tamanhos
a passagem do exsudado para o penso se- 10X12cm; 15X15cm; 15X20cm; 10X40cm
cundário.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
lidade conhecida a algum dos componen- NOTAS
tes do penso. Pode causar sensação de pi-
cadas ou dor ligeira, mas sem necessidade ____________________________
de suspensão do tratamento. Adere às lu- ____________________________
vas de látex pelo que estas devem ser hu-
____________________________
medecidas antes.
Não utilizar em feridas oncológicas, fístu-
____________________________
las Epidermólise Bolhosa. ____________________________
Tamanhos ____________________________
5X7cm; 10X10cm ____________________________
____________________________
UrgoTul®
____________________________
Urgo Medical
Descrição ____________________________
Malha de poliéster microaderente impreg- ____________________________
nada com solução polimérica de carboxi- ____________________________
metilcelulose, componentes lipídicos (va- ____________________________
selina e parafina).
____________________________
Indicações
Feridas como úlceras por pressão, úlceras
____________________________
venosas ou úlceras diabéticas permitindo ____________________________
a passagem do exsudado para o penso se- ____________________________
cundário. Pode ser utilizado em situações ____________________________
de Epidermólise Bolhosa.
____________________________
Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
____________________________
lidade conhecida a algum dos componen- ____________________________
tes do penso.. Adere às luvas de látex pelo ____________________________
que estas devem ser humedecidas antes.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 154


Películas de contacto

____________________________
____________________________

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 155


Proteção da Pele

Proteção da pele

T
radicionalmente têm sido utilizados como barreira protectora às agressões a que a pele
está sujeita, preparações de óxido de zinco em pomada ou um petrolato. Tratando-se de
uma opção frequente e eficaz, importa salientar que esses produtos apresentam dificul-
dades acrescidas podendo mesmo ser problemática a sua utilização. Muitas vezes interferem na
função do material de penso, tanto na absorção como na aderência deste, podendo resultar
muito difícil a sua remoção, com sérios danos para a pele, quando se deseja a manutenção da
sua integridade.
Os produtos barreira deverão, por isso, ajudar a pele na sua importante função de resistir à
acção cáustica e agressiva de agentes externos, contribuíndo para a manter íntegra. São varia-
das as agressões a que a pele está sujeita. Contudo destacam-se as resultantes de fluidos cor-
porais, como seja a incontinência ou o exsudado de feridas, bem como a acção provocada pela
remoção de adesivos e outro material de penso.
Considerando a grande exposição a riscos de alteração da sua integridade, de que é alvo a pele,
é fundamental a implementação de planos de cuidados efectivos e realistas com o objectivo
principal de prevenir a ulceração da pele.
“Os produtos e compostos a usar na abordagem à pele peri-lesão são tão variados quanto as
suas peculiaridades, e cada um retém algumas instruções muito específicas e precisas. Por tudo
isto, é claro que não há nenhuma pedra filosofal ou panaceia, ou mesmo mão santa que irá
abordar todas as mudanças, situações e circunstâncias que podem ser encontradas no cui-
dado à pele que circunda as diferentes feridas agudas e crónicas.”
Fornells, 2006

Composição
Tradicionalmente os produtos de barreira apresentam-se sob a forma de cremes, que contêm
uma emulsão de um óleo em água à qual é adicionado um silicone ou outro produto que seja
repelente da água.
As novas tecnologias fornecem uma solução bastante mais eficaz, flexível, durável e que per-
mite, simultaneamente, repelir a humidade e deixar a pele “respirar”. A sua aplicação permite

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 156


Proteção da Pele
fornecer à pele, um polímero semi-permeável sob a forma de camada fina. Tem sido demons-
trando que estes tipos de produtos são rentáveis por permitirem poupar tempo de prestação
de cuidados e em simultâneo conferirem uma maior proteção2.

Indicações de utilização
Importa, então, deixar bem claro que os produtos usados na proteção da pele têm como princi-
pal finalidade garantir a sua função de barreira contra as agressões provocadas por fluidos e
outros agentes irritantes, e ainda aquelas resultantes de uma acção mecânica, da colagem re-
petitiva de adesivos e outro material de penso, que remove progressivamente as células do ex-
trato córneo da epiderme até a formação da lesão. A sua utilização como medida preventiva do
desenvolvimento de úlceras por pressão é absolutamente ineficaz. Devemos recordar que a
causa subjacente à formação de uma úlcera por pressão é distinta da causada por exposição à
humidade ou outros agentes irritantes.
Assim, as indicações para a aplicação dos produtos barreira ou protectores da pele são as se-
guintes:
• Prevenir a maceração da pele em regiões expostas ao contacto com humidade, como
sejam incontinência urinária e fecal, exsudado de úlceras etc.;
• Protecção contra agentes irritantes, dos quais resulta um eritema por contacto, como
por exemplo fraldas
• Protecção da pele contra a acção de destacamento provocada por adesivos e outros
materiais de penso.
Estes produtos pela sua função já descrita, não têm acção em áreas onde já não existe epiderme,
não deixando, porém de ser importante a sua aplicação como forma de evitar a perda continu-
ada da epiderme ainda existente. Por outro lado não produzem dano se aplicados no leito das
feridas, sendo certo que não têm qualquer ação nessa situação.

Precauções
A utilização dos novos produtos barreira, sendo bastante fácil, carece de alguns cuidados que
vêm habitualmente descritos no folheto explicativo que acompanha os mesmos. Desta forma
os profissionais devem consultar a informação contida no referido folheto.
De uma forma genérica devem ter-se em conta as seguintes precauções:
• A pele deve estar bem limpa e seca antes de o produto ser aplicado;
• A aplicação simultânea com outros cremes interfere na ação dos produtos barreira;
• Não devem ser aplicados em situações de infecção da pele;

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 157


Proteção da Pele

• A sua utilização em locais onde são colocados eléctrodos poderá interferir com o re-
gular funcionamento dos mesmos.
João Dias

Referências
1 Fornells, Manuel Gago; González, Fernando García.(2006) Cuidados de la piel Perilesional.GNEAUPP.
2 Voegli D, Voegli L (2008), Skin care and incontinence in the elderly - Nursing & Residential Care
3 Nahla R. Al-Samarrai; Gwen C. Uman; Teeb N. Al-Samarrai; Cathy A. Alessi. (2007) Introducing a New In-
continence Management System for Nursing Home Residents. URL
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492984/pdf/nihms41344.pdf
4 Fader M, Cottenden A, Getliffe K, Gage H, Clarke-O’Neill S, Jamieson K, et al. Absorbent products for uri-
nary/faecal incontinence: a comparative evaluation of keyproduct designs. Health Technol Assess
2008;12(29).
5 Cameron J, Hoffman D, Wilson J, Cherry G. A liquid film-forming acrylate for peri-wound protection: a
systematic review and meta-analysis (3M Cavilon no-sting barrier film). J Wound Care. 2005
May;14(5):233-6. URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16618326 -

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 158


Proteção da Pele

Askina® Barrier Cream Proteção de pele sensível, danificada, com


B Braun quebras ou em risco por exposição a fluí-
dos corporais como Incontinência (uriná-
Descrição
ria e/ou fecal) e em locais de fixação de
Creme barreira de longa duração constitu-
cateteres ou drenagens.
ída por água purificada, Etilhexil isonona-
noato, Hexametil disiloxano, Poli-isobuti-
Contraindicações/Precauções
leno, Copolímero de PVP/Eicoseno, Copo- Não utilizar em peles com infeção. Pes-
límero de hidroxietil acrilato/acrilodimetil soas com hipersensibilidade conhecida a
taurato de sódio, Butileno glicol, Fosfato algum dos seus componentes. É inflamá-
de olet-3, Fenoxietanol, Coplímero de esti- vel na sua forma líquida.
reno hidrogenado/isopreno, Alantoína, Tamanhos
Carbómero, Trietanolamina, Metilpara- Frasco de Spray com 28ml;
beno, Propilparabeno, EDTA dissódico. SWAB: cotonetes de 1ml
Indicações
Proteção e hidratação de pele em risco Cavilon® Creme
por exposição a fluídos corporais como In- 3M Health Care
continência (urinária e/ou fecal) e para Descrição
prevenção de irritação cutânea e peles Creme barreira de longa duração constitu-
muito secas. ído por um terpolímero acrilato patente-
Contraindicações/Precauções ado, que permite a sua fixação ao estrato
Não utilizar em peles com infeção. Pes- córneo, impedindo a transferência do
soas com hipersensibilidade conhecida a creme para a fralda, lençol ou outra su-
algum dos seus componentes. perfície de contacto.
Tamanhos Indicações
Bisnaga de 92g Proteção e hidratação de pele em risco
por exposição a fluídos corporais como In-
Askina® Barrier Film continência (urinária e/ou fecal) e para hi-
B Braun dratação de peles muito secas.
Descrição Contraindicações/Precauções
Película barreira de longa duração consti- Não se conhecem. Pessoas com hipersen-
tuído por disiloxano e copolímero acrilato, sibilidade conhecida a algum dos seus
sem álcool incolor e transparente. componentes.
TTVA >1500g/m2/24 horas Tamanhos
Indicações Bisnaga de 92g

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 159


Proteção da Pele

Cavilon® Spray Tratamento de irritações cutâneas de ori-


3M Health Care gem vascular em zonas de risco de ulcera-
ção (dermatite ocre, atrofia branca, pele
Descrição
eczematosa).
Película de barreira em pulverizador, com-
Prevenção de fissuras e hiperqueratoses
posta por co-polímero acrílico principal
no pé diabético
responsável pela formação da película
protetora, um plastificante que garante a
Contraindicações/Precauções
flexibilidade e homogeneidade da película Pessoas com hipersensibilidade conhecida
protetora e um solvente à base de silicone a algum dos seus componentes.
não irritante e de rápida evaporação. Tamanhos
Indicações Bisnaga de 100ml.
Barreira a fluídos corporais e a drenagem
de feridas, proteção da pele peri-estomas, Corpitol® Leite
proteção da pele debilitada pelo uso con- Urgo Medical
tínuo de adesivos e pensos, proteção da Descrição
pele peri-lesão/ feridas. Emulsão composta por glicerídeos hipero-
Contraindicações/Precauções xigenados de ácidos gordos essenciais
O produto deve secar completamente an- com 60% de ácido linoleico, fitoesteróis e
tes da aplicação de pensos, a aplicação de acetato de tocoferol, fragrância de toranja
demasiadas camadas pode fazer o pro- e excipientes, sem parabenos
duto parecer espesso, a sua utilização por Indicações
baixo de elétrodos pode afetar o traçado. Tratamento de irritações cutâneas de ori-
Tamanhos gem vascular em zonas de risco de ulcera-
Spray de 28ml; cotonetes 1ml; 3ml ção (dermatite ocre, atrofia branca, pele
eczematosa).
Corpitol® Emulsão Prevenção de fissuras e hiperqueratoses
Urgo Medical no pé diabético.
Descrição Contraindicações/Precauções
Emulsão composta por glicerídeos hipero- Pessoas com hipersensibilidade conhecida
xigenados de ácidos gordos essenciais a algum dos seus componentes.
com 60% de ácido linoleico, fitoesteróis e Tamanhos
acetato de tocoferol, fragrância de toranja Bisnaga de 40gr.
e excipientes.
Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 160


Proteção da Pele

Corpitol® Óleo Cutimed® PROTECT Film


Urgo Medical BSN medical
Descrição Descrição
Solução composta por glicerídeos hipero- Solução polimérica de barreira em película
xigenados de ácidos gordos essenciais (li- spray composta de disiloxano e copolí-
noleico, linolénico, palmítico e esteárico) mero acrílico para proteção da pele dos
de fitoesteróis e tocoferol em 99% e 1% fluídos corporais.
de perfume de anis. Indicações
Indicações Proteção de pele intacta ou danificada,
Prevenção de úlceras por pressão de cate- bordos da ferida, pele perilesional face a
goria I, protege e vita secura cutânea e re- exsudado, produtos adesivos e forças de
força a resistência da pele. fricção.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Pessoas com hipersensibilidade conhecida Não utilizar em presença de infeção, zo-
a algum dos seus componentes. nas de inserção de catéteres ou em feri-
Tamanhos das com espessura total ou parcial.
Frasco de 20ml e 50ml Muito inflamável.
Tamanhos
Cutimed® PROTECT Creme Spray de 28ml;
Aplicador esponja de 1ml e 3ml
BSN medical
Descrição
Creme barreira para proteção da pele dos Linovera®
fluídos corporais. B Braun
Indicações Descrição
Proteção de extensas áreas de pele in- Solução composta por Ácidos Gordos Hi-
tacta face à maceração e iiritação causada peroxigenados (linolénico, linoleico, esteá-
pela incontinência urinária e/ou fecal. Pre- rico, oleico, palmítico, palmitoleico, mirís-
venção de dermatite da fralda tico, gadoleico, behénico e aráquico) vita-
Contraindicações/Precauções mina E, Aloé Vera, Centella asiática, e es-
Não utilizar em presença de infeção ou sência de Romero (perfume)..
em pessoas com hipersensibilidade co- Indicações
nhecida a algum dos seus componentes. Prevenção de úlceras por pressão de cate-
Tamanhos goria I.
Bisnagas de 28g e 90g Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 161


Proteção da Pele
Pessoas com hipersensibilidade conhecida novo neutralizador de odores. Emulsão
a algum dos seus componentes. água em óleo, com óxido de zinco.
Tamanhos Indicações
Frasco de 30ml com pulverizador. Proteção das zonas sensíveis da pele con-
tra substâncias nocivas.
Medihoney® Creme Barreira Contraindicações/Precauções
JMV Fazer teste cutâneo antes de utilizar.
Descrição Tamanhos
Creme de barreira à base de silicone con- Tubo de 200ml
tendo 30% de Mel Leptospermum sp. (Ma-
nuka) Menalind Óleo Protetor Spray
Indicações Hartmann
Proteção de pele em risco por fluídos cor- Descrição
porais (incontencia e exsudado), podendo Para pele madura muito seca que precisa
ser aplicado em redor de úlceras, zonas de de proteção específica. Em spray e fácil de
pressão e pregas cutâneas. Mantém o pH aplicar, forma uma camada protetora para
da pele. Não contém adição de perfumes, prevenir a desidratação da pele. Com pan-
lanolina, parabenos, esteróis ou óleos mi- tenol nutritivo e óleo de amêndoas e
nerais. aroma refrescante com um novo neutrali-
Contraindicações/Precauções zador de odores.
Fazer teste cutâneo antes de utilizar. Indicações
Tamanhos Proteção das zonas sensíveis da pele con-
Bisnaga de 50g tra substâncias nocivas.
Contraindicações/Precauções
Menalind Creme Dermoprote- Fazer teste cutâneo antes de utilizar.
Tamanhos
tor
Tubo de 200ml
Hartmann
Descrição
Protege a pele sensibilizada da área geni-
Menalind Creme
tal contra substâncias nocivas. Forma uma Dermoprotetor (sem óxido de zinco)
camada protetora. Contém o novo com- Hartmann
plexo de proteção Nutriskin para fortaleci- Descrição
mento da função de barreira e regenera-
ção da pele. Aroma refrescante com um

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 162


Proteção da Pele
Para proteção da pele sem óxido de zinco. DocWorld
Forma uma película protetora transpa- Descrição
rente sobre a pele. Com uma fórmula ino- Pomada neutra com mel a 100%.
vadora enriquecida com creatina, bisabo- Indicações
lol, ácidos gordos essenciais, aminoácidos Tatamento da pele perilesional e trata-
e óleo de amêndoas. Emulsão de água em mento de feridas superficiais, tais como
óleo. pH neutro para a pele. arranhões e escoriações.
Indicações Contraindicações/Precauções
Proteção das zonas sensíveis da pele con- Não utilizar em pessoas com sensibilidade
tra substâncias nocivas. conhecida ao mel. Pode causar dor, sensa-
Contraindicações/Precauções ção de formigueiro ou de queimadura.
Fazer teste cutâneo antes de utilizar. Tamanhos
Tamanhos Tubo de 15g
Tubo de 200ml
Sorbaderm® Barrier Cream
Menalind Mousse Dérmica QueenLabs
Protetora Descrição
Hartmann Creme de barreira branco.
Descrição Indicações
Proteção fiável e duradoura para pele sen- Proteção da pele contra fluídos corporais
sibilizada. Contém novo complexo de pro- como urina ou fezes, fazendo hidratação
teção Nutriskin para fortalecimento da da pele.
barreira da pele e da sua função de rege- Contraindicações/Precauções
neração. Com pantenol e ureia hidratante. Não se conhecem.
Sem óxido de zinco. Tamanhos
Indicações Bisnaga de 92g; saquetas de 2g.
Proteção das zonas sensíveis da pele con-
tra substâncias nocivas. Sorbaderm® Barrier Film
Contraindicações/Precauções QueenLabs
Fazer teste cutâneo antes de utilizar.
Descrição
Tamanhos Película de barreira em pulverizador cons-
Tubo de 100ml tituído um copolímero de acrilato e disi-
loxano.
Revamil® Bálsamo Indicações
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 163
Proteção da Pele
Proteção entre a pele e fluídos corporais Bisnaga 78gr
como urina ou fezes, produtos adesivos e
contra a fricção. Secura® EPC Z30
Contraindicações/Precauções Smith&Nephew
Não se conhecem.
Descrição
Tamanhos Secura EPC (Extra Protective Cream) é um
Frasco de 28ml; Aplicadores de 1ml e 3ml creme extra-protetor com 30% de óxido
de zinco.
Secura® Cleanser Indicações
Smith&Nephew O Creme Secura EPC Z30(Extra Protective
Descrição Cream) com proteção adicional, protege a
Secura Cleanser é uma loção de limpeza pele e previne as erupções cutâneas asso-
antimicrobiana. ciadas à exposição a fezes e urina.
Indicações Contraindicações/Precauções
É uma loção de limpeza antimicrobiana Nenhuma conhecida
não irritante que ajuda a retirar vestígios Tamanhos
de urina, fezes ou outras substâncias e re- Bisnaga 92gr
duz o odor.
Contraindicações/Precauções Secura® No-Sting Barrier Film
Nenhuma conhecida Smith & Nephew
Tamanhos Descrição
Frasco de 236ml Protetor cutâneo, copolímero de acrilato
de hexametildisiloxano, líquido estéril,
Secura® Creme Z10 constituído por um solvente não irritante
Smith&Nephew para a pele que em contacto com o ar
Descrição forma uma película protetora que seca ra-
Secura Protective cream Z10 é um creme pidamente.
protetor com 10% de óxido de zinco. Indicações
Indicações Aplicação sobre pele intacta ou lesada for-
Hidrata a pele seca e protege a pele con- mando uma barreira duradoura imper-
tra a exposição a fezes e urina. meável à água, que atua como interface
Contraindicações/Precauções de proteção entre a pele e resíduos corpo-
Nenhuma conhecida. rais, fluidos, pensos adesivos, tubos de
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 164


Proteção da Pele
drenagem, cateteres externos e áreas ad- Proteção da pele contra produtos adesi-
jacentes a locais de ostomia. Também vos, tais como pensos adesivos e ligadu-
pode ser usado em calcanhares, cotovelos ras.
e outras áreas do corpo nas quais a fricção Contraindicações/Precauções
causada por superfícies exteriores, como No caso de aparecimento de sinais de irri-
colchões e roupa de cama, possa causar ir- tação (rubor, inflamação), ou sensibilidade
ritação. O produto pode ser utilizado em (reações alérgicas), interromper a utiliza-
adultos, crianças e recém-nascidos de ção. Não utilizar em doentes com alergia
termo a partir de um mês de idade. conhecida a qualquer dos componentes
Contraindicações/Precauções do produto. Este produto não é recomen-
No caso de aparecimento de sinais de irri- dado para utilização em áreas sensíveis,
tação (rubor, inflamação), ou sensibilidade como em volta do rosto ou dos olhos. No
(reações alérgicas), interromper a utiliza- caso de contacto acidental, lavar os olhos
ção e consultar um profissional de cuida- muito bem com água. Não está indicado
dos de saúde. Não utilizar em doentes para utilização em crianças. Não aplicar
com alergia conhecida a qualquer dos em feridas abertas ou membranas muco-
componentes do produto. Este produto sas. Não utilizar perto de fontes de calor,
não é recomendado para utilização em faíscas ou chamas.
áreas sensíveis, como em volta do rosto Tamanhos
ou dos olhos, a menos que essa utilização 50 toalhitas
seja efetuada sob a direção de um profis-
sional de cuidados de saúde. No caso de
contacto acidental, lavar os olhos muito NOTAS
bem com água.
Tamanhos ____________________________
Frasco spray de 28 ml
____________________________
Cotonetes de 3ml, toalhitas de 1ml
____________________________
Skin-Prep® ____________________________
Smith&Nephew ____________________________
Descrição ____________________________
Protetor cutâneo em toalhitas. ____________________________
Indicações ____________________________
____________________________

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 165


Proteção da Pele

____________________________
____________________________
____________________________

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 166


Terapia Compressiva

Terapia Compressiva

C
omo em todas as feridas crónicas o tratamento local ao leito da ferida, numa úlcera de
perna com etiologia predominantemente venosa, adquire uma importância secundária
no plano global de saúde do indivíduo. Controlar os factores etiológicos que culminam
numa úlcera de perna é de fundamental importância. Assim a compressão é o compo-
nente mais importante no tratamento conservador das úlceras de perna venosas e no linfe-
dema1,2. Promove a reabsorção de fluidos para os vasos linfáticos e venosos, permitindo aliviar
os sintomas associados à doença e melhorar a taxa de cicatrização das úlceras venosas 3.
Aplicar correctamente um sistema de compressão é responsabilidade do profissional de saúde,
mas manter este sistema adequadamente colocado é responsabilidade do doente e dos seus
cuidadores. Percebe-se então, que para além da capacidade técnica e do conhecimento cientí-
fico do profissional de saúde, a adesão à terapêutica constitui um elemento de importância fun-
damental no sucesso da terapia compressiva.

Composição
A composição dos sistemas de compressão é tão variada como o número de sistemas existentes.
Podem ser constituídos por uma malha com pasta de zinco, tecido elástico ou não, coesivos, etc.
Existem ainda sistemas mecânicos de compressão que não vão ser referidos por não se encon-
trarem no âmbito deste documento. Podem classificar-se segundo o número de camadas (sis-
tema multicamada ou sistema de camada simples) ou de acordo com a sua elasticidade (mate-
riais elásticos e materiais não elásticos). Ainda quanto à sua elasticidade, podemos classificá-los
em sistemas de curta tracção (não elásticos) e de longa tracção (elásticos). Esta classificação
traduz a forma de actuação dos sistemas de compressão, podendo ser encontrada em sistemas
de ligaduras ou de meia elástica.

Indicações de utilização
As indicações propostas neste Manual devem ser interpretadas como a forma geral de aborda-
gem deste problema. No entanto, cada caso clínico representa um desafio único e pode reque-
rer uma combinação adequada e própria das técnicas aqui descritas. Sugere-se a consulta dos
algoritmos de decisão disponíveis na EWMA4 e na WUWHS5.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 167


Terapia Compressiva
As indicações de utilização dos diferentes sistemas de compressão estão relacionadas com a
forma do membro onde vão ser aplicadas, o tipo de ferida, as comorbilidades existentes e o grau
de mobilidade da pessoa.
A forma do membro (e a tolerância do indivíduo) influencia a decisão sobre a escolha de meias
elásticas ou ligaduras. A meia elástica é menos dependente da capacidade de quem a aplica do
que uma ligadura6, tornando-a mais segura. A graduação da compressão tem uma precisão
maior do que com uma ligadura. Por seu lado uma ligadura de compressão ajusta-se á dismorfia
do membro, não obrigando a que “a perna tenha a forma da meia”, podendo ainda acompanhar
a diminuição do seu perímetro sem que seja necessário adquirir um novo sistema.
O tipo de ferida também condiciona a escolha do material a utilizar. Feridas muito exsudativas
requerem tratamentos frequentes tornando as ligaduras um sistema adequado. A dor em re-
pouso causada por um sistema elástico pode condicionar a utilização de um sistema não elás-
tico. A mobilidade da pessoa com úlcera de perna e a preservação da integridade da articulação
tíbio-társica permite a utilização de um sistema de curta tracção, tirando partido da bomba mus-
cular gemelar.

Precauções
A utilização de sistemas de compressão não está isenta de riscos e deve ser aplicada por profis-
sionais qualificados7, com treino nas técnicas exigidas. Um sistema de compressão mal aplicado
pode desencadear uma diminuição da perfusão sanguínea ou zonas de pressão excessiva le-
vando a necrose tecidular.
A avaliação do membro sujeito a compressão é mandatória assim como a compreensão dos
riscos por parte da pessoa que a utiliza e do prestador de cuidados. Para além da avaliação vas-
cular (Índice de Pressão Tornozelo-braço) devem ser tidas em consideração as características
clínicas da perna. Uma infecção fragiliza os tecidos envolvidos e consequentemente diminui a
sua resistência à agressão causada pela compressão, levando a que uma avaliação vascular po-
sitiva não signifique necessariamente a utilização imediata de compressão.
O almofadamento da perna é importante quando se usam sistemas com ligaduras. Protege as
proeminências ósseas de uma hiperpressão, pode ser utilizado para dar uma forma anatomica-
mente correcta á perna distribuindo mais uniformemente a pressão.

Carlos Cancela

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 168


Terapia Compressiva

Referências
1 W Marston, K Vowden Compression therapy: a guide to safe Practice, EWMA Position Document, 2003,
p.16.
2 H. Partsch, Understanding the pathophysiological effects of compression, EWMA Position Document,
2003, p.2.
3 C. Moffatt, Leg Ulcer management, Blackwell publishing, 2007, p.339
4 EWMA Position Document Understanding compression Therapy, 2003, p.12.
5 World Union of Wound Healing Societies, Principles of best practice: Compression in venous leg ulcers. A
consensus document.London: MEP Ltd, 2008, p.6.
6 Armstrong, D., Chronic Wounds Insuficiency and Venous Ulceration, ConvaTec, 2008, p.14.
7 H. Partsch, Compression Therapy of Venous Ulcers, EWMA Journal, 2006, Vol.6, nº2, p.16.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 169


Terapia Compressiva

Almofadamento Rosidal Soft®


OverPharma
Descrição
Cellona® Ligadura de espuma de poliuretano
OverPharma Indicações
Descrição Acolchoamento na aplicação de ligaduras
Ligadura de algodão sintético com de compressão ao nível da flebologia e lin-
40% polyester, 40% polipropileno, 20% fologia. Rosidal Soft permite uma superfí-
polietileno. cie uniforme e suave, distribuindo a com-
Indicações pressão de forma homogénea
Almofadamento suave sob sistemas de li- Contra-indicações/Precauções
gaduras de compressão de curta tração Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
para homogeneizar a pressão. lidade conhecida ao material ou a algum
Contraindicações/Precauções dos seus componentes.
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- Tamanhos
lidade conhecida ao material ou a algum 10cmX0,3cmX2,5m; 10cmX0,4cmX2,5m;
dos seus componentes. 12cmX0,4cmX2,5m; 15cmX0,4cmX2,5m
Tamanhos
6cmX3m; 10cmX3m; 15cmX3m; 25cmX3m Sofban® Natural
BSN medical
Rolta-soft® Descrição
Hartmann Ligadura de almofadamento em 100% vis-
Descrição cose.
Ligadura de algodão sintético Indicações
Indicações Proteção térmica e mecânica da pele e
Almofadamento de sistemas de terapia proeminências ósseas em zonas de colo-
compressiva, para evitar lesões causadas cação de ligaduras adesivas/compressão,
pelas ligaduras de compressão. de longa duração. Actua como almofa-
Contraindicações/Precauções dado, evita fricção, ardor e irritações.
Não utilizar em pessoas com hipersensibi- Contraindicações/Precauções
lidade conhecida ao material ou a algum Não aplicar em doentes sem indicação
dos seus componentes. para terapia compressiva ou engessa-
Tamanhos mento.
6cmX3m; 10cmX3m; 15cmX3m; 25cmX3m Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 170


Terapia Compressiva
Comprimento 2,7m, várias larguras Coban 2® Layer
3M Health Care
Descrição
Sistema de compressão constituído por 2
ligaduras, uma de almofadamento e outra
de compressão coesiva de alta compres-
Ligaduras Compressivas são (40mmHg), porosa, em polyester sem
látex
Indicações
Tratamento de úlceras de perna de etiolo-
gia venosa com sistemas de terapia com-
Coban® pressiva, controlo de edema dos mem-
3M Health Care bros, tratamento de linfedema.
Descrição Contraindicações/Precauções
Ligadura elástica coesiva de média com- Não utilizar em pessoas com úlceras de
pressão (23mmHg), porosa, em polyester etiologia arterial. Não aplicar se a pessoa
sem látex. tiver hipersensibilidade conhecida ao ma-
Indicações terial ou a algum dos seus componentes.
Tratamento de úlceras de perna de etiolo- Tamanhos
gia venosa com sistemas de compressão Kit único de 2 ligaduras
multicamadas, controlo de edema dos
membros, imobilizações parciais de mem-
Dauerbinde K®
bros, contenção de pensos.
OverPharma
Contraindicações/Precauções
Descrição
Não utilizar em pessoas com hipersensibi-
Ligadura de longa elasticidade para forte
lidade conhecida ao material ou a algum
tracção, com características de grande
dos seus componentes. Pessoas com úlce-
aderência.Aa compressão desta ligadura
ras arteriais.
pode ser facilmente ajustada. Cor Creme,
Tamanhos
Algodão 86%, Poliamida 7%, Elastane 7%,
5.0cmX4.5m; 7.5cmX4.5m; 10.0cmX4.5m;
forte compressão, extensibilidade aproxi-
10.0cmX6.0m; 15.0cmX4.5m
madamente 180%.
Indicações
Ligadura de longa tracção.
Insuficiencia venosa cronica (CVI)

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 171


Terapia Compressiva
Varizes, Ulceras venosas dos membros também pode ser utilizada quando o paci-
inferiores. Flebites (superficiais), Trom- ente está a repousar; permeável ao ar; la-
bose Venosa Profunda (DVT), Sindorme vável à mão e reutilizável.
Post-trombotico (PTS), Edema: venoso, Indicações
linfatico, post-traumatico, post-cirurgico, Para compressão forte em edemas veno-
Lifoedema, Post-escleroterapia, Após to- sos crónicos obstrutivos, úlceras de perna
dos os tipo de cirurgia varicosa, Lipoder- e tromboflebites cicatrizadas; follow-up
matoesclerose , Prevenção do tromboem- de problemas venosos e em fleboartroses
bolismo venoso. do joelho; como ligadura de apoio e de alí-
Contra-indicações/Precauções Indi- vio em lesões músculo-esqueléticas; como
cada para forte compressão devendo ser ligadura de desporto.
retirada quando o paciente se encontra Contraindicações/Precauções
em repouso, ou durante o período noc- Não utilizar em pacientes sem indicações
turno. clínicas para terapia compressiva
Doença arterial periferica severa, Tamanhos
Insuficiencia cardiaca congestiva descom- 8cmX5m; 10cmX5m
pensada, Flebite séptica, diminuição ou
ausencia de, sensibilidade nos membros
Jobst® Compri2
inferiores, alergia ao material de compres-
BSN medical
são, doença arterial periferica moderada,
infecção do membro inferior.
Descrição
Sistema de compressão de duas camadas,
Tamanhos
uma de almofadamento em 100% espuma
7mX6cm; 7mX8cm; 7mX10 cm;
de poliéster e a exterior de compressão,
7mX12cm; 7mX20cm
em 100 % algodão com agente coesivo no
revestimento dos rebordos sem látex.
Idealhaft® Indicações
Hartmann Tratamento das úlceras venosas da perna,
Descrição ativas e cicatrizadas. Ajudam a reduzir o
Ligadura coesiva de baixa elasticidade edema em casos de insuficiência venosa
(60% extensibilidade) com tecido igual ao crónica e/ou patologias linfáticas com a
da “Ideal bandage”; efeito coesivo para aplicação de uma força de compressão
ajuste perfeito; boa pressão em atividade gradual.
com pressão ligeira durante o repouso; Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 172


Terapia Compressiva
Não deve ser utilizado em doentes com Não deve ser utilizado em doentes com
alergia a qualquer dos seguintes compo- alergia a qualquer dos seguintes compo-
nentes: ligadura acolchoada: poliéster / li- nentes: ligadura acolchoada: poliéster / li-
gadura de compressão: algodão, borracha gadura de compressão: algodão, borracha
sintética isenta de látex. sintética isenta de látex.
Não deve ser utilizado em caso de micro- Não deve ser utilizado em caso de micro-
angiopatia diabética, Phlegmasia Dolens angiopatia diabética, Phlegmasia Dolens
Coerulea Dolens ou trombose séptica. Coerulea Dolens ou trombose séptica.
Ocasionalmente pode causar problemas Ocasionalmente pode causar problemas
se houver alterações sensoriais nas extre- se houver alterações sensoriais nas extre-
midades. O sistema Jobst® Compri2 não é midades. O sistema Jobst® Compri2 não é
indicado para doentes com problemas ar- indicado para doentes com problemas ar-
teriais e para os doentes com um ITB <0,8. teriais e para os doentes com um ITB <0,5.
Tamanhos Tamanhos
10cmX5,5m; 10cmX7,5m 10cmX5,5m; 10cmX7,5m

Jobst® Compri2 Lite Lastodur® WEICH


BSN medical Hartmann
Descrição Descrição
Sistema de compressão de duas camadas, Ligadura de tração longa e elasticidade
uma de almofadamento em 100% espuma permanente, (extensibilidade 180%); ten-
de poliéster e a exterior de compressão, são variável de acordo com a compressão
em 100 % algodão com agente coesivo no desejada, resistente, não indicada em po-
revestimento dos rebordos sem látex. sição de descanso como todas as ligaduras
Indicações de compressão forte; permeável ao ar e
Tratamento das úlceras venosas da perna, bem tolerada pela pele; durável; pode ser
ativas e cicatrizadas adequado para o tra- fervida; da cor da pele.
tamento de doentes com um ITB entre 0,5 Indicações
e 0,8. Ajudam a reduzir o edema em casos Úlceras de perna com necessidade de
de insuficiência venosa crónica e/ou pato- compressão moderada; para a profilaxia e
logias linfáticas com a aplicação de uma tratamento de problemas venosos; para
força de compressão gradual. reforçar o nível de compressão, quando
Contraindicações/Precauções aplicada sobre ligaduras elásticas têxteis;
como ligadura de apoio em lesões mús-
culo-esqueléticas.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 173


Terapia Compressiva
Contraindicações/Precauções Lenkideal®
Não utilizar em pessoas sem indicações OverPharma
clínicas (avaliação de índice de pressão Descrição
tornozelo braço). Ligadura de curta tracção com elastici-
Tamanhos dade durável. Premiáveis ao ar e suaves
10 cmX7m para a pele. Composição: Cor Branca, Al-
godão 64%, Poliamida 35%, Elastane 1%,
Lastodur® STRAFF curta compressão, extensibilidade aproxi-
Hartmann madamente 90%. Esterilizavel por vapor
Descrição de água a 121ºC e Oxido de etileno.
Ligadura de tração longa e elasticidade Indicações
permanente, (extensibilidade 180%); ten- Sustentação de pensos para tratamento
são variável de acordo com a compressão ou prevenção de feridas, para suporte ou
desejada, resistente, não indicada em po- alívio de zonas de pressão; para aplicação
sição de descanso como todas as ligaduras de compressão na área da flebologia, para
de compressão forte; permeável ao ar e a profilaxia de flebotromboses no pré, in-
bem tolerada pela pele; durável; pode ser tra e pós-operatório. Para suporte e alivio
fervida; da cor da pele. nos casos de contusões e torções e para
Indicações suporte na área desportiva; para o trata-
Úlceras de perna de etiologia venosa onde mento de lesões nos tendões
é benéfica uma compressão forte; para a Contra-indicações/Precauções
profilaxia e tratamento de problemas ve- Não utilizar em pessoas sem indicações
nosos; para reforçar o nível de compres- clínicas (avaliação de índice de pressão
são quando aplicada sobre ligaduras elás- tornozelo braço).
ticas têxteis; como ligadura de apoio em Tamanhos
lesões músculo-esqueléticas; como liga- 6cmX5m; 8cmX5m; 10cmX5m; 12cmX5m;
dura de desporto. 15cmX5m.
Contraindicações/Precauções
Não utilizar em pessoas sem indicações Pütterbinde®
clínicas (avaliação de índice de pressão Hartmann
tornozelo braço). Descrição
Tamanhos Ligadura em algodão, de curta tração e
6cmX7m; 8cmX7m; 10cmX7m; 12cmX7m; forte compressão, de longa duração. Não
20cmX7m se altera em contacto com a gordura, óleo

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 174


Terapia Compressiva
ou transpiração; permeáveis ao ar e bem Contraindicações/Precauções
toleradas pela pele; esterilizáveis (au- Não utilizar em pessoas sem indicações
toclave a 134º); instruções de lavagem im- clínicas (avaliação de índice de pressão
pressas nas ligaduras; podem manter-se tornozelo braço).
na perna durante 7 dias. Tamanhos
Indicações 8cmX5m; 10cmX5m
Úlceras de perna de etiologia venosa, em
doentes com mobilidade e onde a com- Pütter Pro 2
pressão forte é necessária. Após esclero-
Hartmann
terapia de varizes, edemas agudos ou cró-
Descrição
nicos devido a estase venosa.
Sistema de ligaduras de compressão que
Contraindicações/Precauções
consiste numa ligadura de curta tração
Não utilizar em pessoas sem indicações
com um revestimento coesivo, sem látex,
clínicas (avaliação de índice de pressão
de um dos lados, e numa ligadura de
tornozelo braço).
longa tração com um revestimento, sem
Tamanhos látex, em ambos os lados.
8cmX5 m; 10cmX5m Quando aplicadas juntas, os seus compo-
nentes formam um sistema de compres-
PütterFlex® são não elástico. De fácil aplicação propor-
Hartmann ciona uma terapia de compressão não
Descrição elástica durante 7 dias, dependendo das
Ligadura com características bielásticas, condições da ferida e do desgaste do
de curta tração e forte compressão, de penso utilizado. Ambas as ligaduras po-
longa duração, esterilizável (autoclave a dem ser rasgadas à mão.
134º). Lavável até 15 vezes, pode manter- Indicações
se na perna durante 7 dias. Ligadura de PütterPro 2 é utilizado no tratamento da
espessura reduzida que permite confor- insuficiência venosa crónica, com ou sem
mabilidade à forma do pé e o uso de cal- úlceras venosas (ucv), como também de
çado normal. edemas crónico e IPTB (índice de pressão
Indicações tornozelo-braquial) de 0,8-1,3.
Úlceras de perna de etiologia venosa, em Contraindicações/Precauções
doentes com mobilidade e onde a com- Não utilizar em pacientes sem indicações
pressão forte é necessária. Após esclero- clínicas para terapia compressiva
terapia de varizes, edemas agudos ou cró- Tamanhos e composição
nicos devido a estase venosa.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 175


Terapia Compressiva
O set aplica-se a todos os tamanhos e con- 5mx4cm; 5mx6cm; 5mx8cm; 5mx10cm;
siste em: 5mx12cm.
1 ligadura de almofadamento com carate-
rísticas de curta tração. Rosidal® Lymphset®
-Composição: Poliéster + elastano, com OverPharma
revestimento coesivo unilateral, isento de
Descrição
látex
O Rosidal Lymphset oferece o tratamento
Tamanho: 10cm x 6,5m (estirada)
mais seguro e cómodo para Linfedema;
um set contém todos os componentes ne-
1 ligadura de compressão com caraterísti-
cessários para um tratamento compres-
cas de longa tração.
sivo de excelente qualidade para um pro-
Composição: Polipropileno + elastano,
fissional na área da linfologia.
com revestimento coesivo bilateral, isento
Indicações
de látex
Linfedema
Tamanho: 10cm x 8,2m (estirada)
Contra-indicações/Precauções
Não utilizar em pessoas sem indicações
Rosidal K® clínicas (avaliação de índice de pressão
OverPharma tornozelo braço).
Descrição Tamanhos
Ligaduras de curta tracção com grande po- Sistema (kit) único.
der de compressão e uma elasticidade du-
rável Estas ligaduras são permeáveis ao ar
e bem toleradas pela pele. A textura firme
Urgo K2®
permite que a ligadura se segure firme- Urgo Medical
mente. Descrição
Indicações Sistema de compressão constituído por 2
Compressão forte das extremidades na ligaduras, uma interna, de proteção das
Flebologia, bem como o tratamento de proeminências ósseas, não elástica (75%
linfedemas agudos e crónicos, para uso na extensibilidade) em viscose e enchimento
traumatologia e medicina desportiva. de poliéster com poliamida e uma ligadura
exterior elástica (160% extensibilidades)
Contra-indicações/Precauções
em materiais acrílicos, poliamida e elas-
Não utilizar em pessoas sem indicações
tano, sem látex.
clínicas (avaliação de índice de pressão
tornozelo braço).
Indicações
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 176


Terapia Compressiva
Tratamento de úlceras de perna de etiolo- tica. Não aplicar se a pessoa tiver hiper-
gia venosa (IPTB>0,8), controlo de edema sensibilidade conhecida ao material ou a
dos membros e tratamento de linfedema. algum dos seus componentes.
Contraindicações/Precauções Tamanhos
Não utilizar em pessoas com úlceras de Kit de 2 ligaduras com tamanhos de torno-
etiologia arterial, microangiopatia diabé- zelo: 18-25cm; 25-32cm
tica, flebites isquémicas ou trombose sép-
tica. Não aplicar se a pessoa tiver hiper- Varicex E®
sensibilidade conhecida ao material ou a Ver Ligaduras Impregnadas
algum dos seus componentes.
Tamanhos
Kit de 2 ligaduras com tamanhos de torno-
Varicex F®
zelo: 18-25cm; 25-32cm Ver Ligaduras Impregnadas

Urgo K2® Lite Varicex S®


Urgo Medical Ver Ligaduras Impregnadas
Descrição
Sistema de compressão constituído por 2 Varicex T®
ligaduras, uma interna, de proteção das Ver Ligaduras Impregnadas
proeminências ósseas, não elástica (75%
extensibilidade) em viscose e enchimento
de poliéster com poliamida e uma ligadura
exterior elástica (160% extensibilidades)
em materiais acrílicos, poliamida e elas-
tano, sem látex.
Ligaduras tubulares
Indicações
Tratamento de úlceras de perna de etiolo-
gia venosa ou mista (IPTB>0,6), controlo
de edema dos membros e tratamento de
linfedema.
Specialist®
Contraindicações/Precauções
BSN medical
Não utilizar em pessoas com úlceras de
Descrição
etiologia arterial, microangiopatia diabé-
Ligadura tubular extensível em malha
tica, flebites isquémicas ou trombose sép-
100% algodão.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 177


Terapia Compressiva
Indicações Utilização como primeira camada em tra-
Cobertura de zonas de colocação de liga- tamento compressivo de linfedema.
duras adesivas/compressão, de longa du- Contraindicações/Precauções
ração, actuando como protector da pele. Não utilizar se a pessoa tem hipersensibili-
Actua como almofadado, evita fricção, ar- dade conhecida a um dos componentes
dor e irritações. da malha.
Contraindicações/Precauções Tamanhos
Não aplicar em doentes sem indicação Vários
para terapia compressiva ou engessa-
mento. Tubifast®
Tamanhos Mölnlycke
Comprimento 22,8m, vários diâmetros Descrição
Malha tubular com viscose e com fios
Stockinette® muito finos de elastano tecido radial e
Mölnlycke longitudinalmente, para proporcionar
Descrição uma excelente elasticidade.
Malha tubular 100% algodão cru. Indicações
Indicações Fixação de pensos e proteção da pele em
Proteção da pele sensível sob sistemas de terapia compressiva. Proteção de articula-
terapia compressiva, ou sob aparelhos ções e por baixo de gesso. Fixação de pen-
gessados. sos em áreas de difícil acessibilidade como
Contraindicações/Precauções cotos em pacientes amputados. As duas
Não se conhecem. direções de alongamento permitem que
Tamanhos os pacientes tenham uma completa liber-
Vários dade de movimentos e maior conforto.
Contraindicações/Precauções
Tg Tubular® Não utilizar se a pessoa tem hipersensibili-
dade conhecida a um dos componentes
OverPharma
da malha.
Descrição
Tamanhos
Malha tubular fechada com 67% algodão
VERMELHO- Membros pequenos;
e 33% viscose, lavável à máquina.
VERDE - Membros pequenos e medianos;
Indicações
AZUL - Membros grandes
Proteção da pele sob sistemas de terapia
compressiva, ou sob aparelhos gessados.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 178


Terapia Compressiva
AMARELA - Membros muito grandes, ca- Actua como almofadado, evita fricção, ar-
beças, tronco de criança; LILÁS - Tronco de dor e irritações.
adulto Contraindicações/Precauções
Não aplicar em doentes sem indicação
para terapia compressiva ou engessa-
Tubigrip® mento.
Mölnlycke Tamanhos
Descrição Vários
Ligadura tubular elástica em malha algo-
dão.
Indicações
Tratamento de suporte para problemas Meias elásticas para tera-
musculo-esqueléticos e dos tecidos moles,
pia compressiva
fixação de material de penso com ligeira
compressão. Pode ser utilizado como sis-
tema de baixa compressão pois se apli-
cado em dupla camada, no tamanho ade-
quado à perna, exerce uma pressão de 10-
Mediven® Ulcer Kit®
15mmHg. Medi Bayeruth
Contraindicações/Precauções Descrição
Não se conhecem. Sistema de 2 meias elásticas, consistindo
numa meia interior elástica (20mmHg)
Tamanhos
com iões de prata para ação antibacteri-
Vários
ana, e meia elástica (20mmHg) exterior de
cor castanha. O conjunto exerce uma
Tubinylex® pressão de 40mmHg ao nível do torno-
BSN medical zelo.
Descrição Indicações
Ligadura tubular elástica em malha 100% Tratamento de úlceras de etiologia venosa
algodão. ou como prevenção de recidiva, após cica-
Indicações trização.
Cobertura de zonas de colocação de liga- Contraindicações/Precauções
duras adesivas/compressão, de longa du- Não utilizar em pacientes sem indicações
ração, actuando como protector da pele. clínicas para terapia compressiva
Tamanhos

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 179


Terapia Compressiva
Vários Sistema de 2 meias elásticas, consistindo
numa meia interior elástica (10mmHg), de
Jobst® UlcerCARE cor branca, e meia elástica exterior con-
BSN medical tendo fibra celulósica de algas marinhas,
enriquecida com iões de prata, de cor cas-
Descrição
tanha.
Sistema de compressão de duas meias:
meia interior composta por 78%polia-
Indicações
mida,22% elastano e 5% seda (que funci- Tratamento de úlceras de etiologia venosa
ona como forro) e meia exterior composta ou como prevenção de recidivas de úlce-
por 85%poliamida e 15% elastano, propor- ras venosas já cicatrizadas. Conforme a
cionam uma compressão média no torno- classe de compressão da meia exterior-
zelo de 40 mmHg. pode apresentar classe de compressão II
ou III.
Indicações
Tratamento das úlceras venosas da perna, Contraindicações/Precauções
ativas e cicatrizadas. Ajudam a reduzir o Pessoas com doença arterial obliterativa
edema em casos de insuficiência venosa dos membros inferiores.
crónica e/ou patologias linfáticas com a Tamanhos
aplicação de uma força de compressão Vários
gradual.
Contraindicações/Precauções
Não deve ser utilizado em doentes com
alergia a qualquer dos seus componentes.
Não deve ser utilizado em caso de isqué- Meias elásticas
mia por doença arterial, insuficiência car-
díaca congestiva não controlada, flebite
séptica não tratada e Phlegmasia Dolens
Coerulea Dolens. Medi®
Tamanhos Medi Bayeruth
Vários e contém apresentações com e sem Descrição
fecho na meia exterior. Meias medicinais de compressão, para
tratamento de doença venosa.
Venosan® 8000 Ulcerfit® Indicações
Interorto Prevenção de recidivas de úlceras veno-
Descrição sas. Prevenção de aparecimento de úlce-
ras venosas.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 180


Terapia Compressiva
Contraindicações/Precauções ____________________________
Pessoas com doença arterial obliterativa ____________________________
dos membros inferiores.
____________________________
Tamanhos
Vários
____________________________
____________________________
Venosan® 7000
Interorto
Descrição
Meias elásticas de elevada rigidez con-
tendo fibra celulósica de algas marinhas,
enriquecida com iões de prata. Apresen-
tam diferentes graus de elasticidade. Clas-
ses de compressão II e III.
Indicações
Prevenção do desenvolvimento de úlceras
de perna de etiologia venosa. Prevenção
de recidivas de úlceras venosas já cicatri-
zadas.
Contraindicações/Precauções
Pessoas com doença arterial obliterativa
dos membros inferiores.
Tamanhos
Vários

NOTAS

____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 181


Terapia de vácuo

Terapia de Vácuo

A
“pressão negativa” é um termo utilizado para descrever uma pressão inferior á pressão
atmosférica normal. A pressão negativa pode ser conseguida transferindo as moléculas
gasosas para fora de um determinado espaço, com a ajuda de uma bomba de sucção.
As aplicações clinicas da terapia de vácuo remontam à milhares de anos e foi introdu-
zida no tratamento de feridas por Argenta et al. em meados dos anos 80, desenvolvendo-se
bastante ao longo da década de 90.
A pressão negativa atua no leito da ferida através da acção de uma espuma hidrofóbica de po-
liuretano ligada por um tubo plástico não colapsavel à bomba de vácuo que mantem a aspira-
ção de exsudado para um recipiente coletor. A pressão pode variar entre 50 a 125 mmHg e ser
usada de forma continua ou intermitente.

Composição
Apesar da diversidade de dispositivos existentes no mercado, o princípio de funcionamento é
semelhante. Baseia-se no preenchimento de leito da ferida com uma espuma, ou outro mate-
rial, que cobre toda sua extensão, vedando-a com um filme ou pelicula transparente e conse-
guindo obter-se assim um selo hermeticamente fechado. A bomba ao ser ligada produz pres-
são negativa no sistema e na ferida. Essa pressão negativa promove a drenagem do excesso de
fluidos do leito da ferida e do espaço intersticial, reduzindo a população bacteriana e o edema,
além de aumentar o fluxo sanguíneo local e estimular a formação do tecido de granulação.
A pressão é regulada pelo aspirador de pressão continua, dependendo da tolerância do doente
e do resultado pretendido. Existem motores portáteis e até descartáveis, conforme as necessi-
dades dos doentes.

Indicações de utilização
Está indicada no encerramento de feridas agudas e crónicas2. Remove o excesso de exsudado
da ferida, promove a proliferação celular, aumenta a perfusão sanguínea e estimula a forma-
ção de tecido de granulação3. A terapia de vácuo está indicada numa ampla gama de feridas
como: em úlceras de pressão de categoria 3 e 4, no pé diabético, em úlceras de perna e em
deiscências cirúrgicas (torácicas, abdominais, etc.).1

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 182


Terapia de vácuo
Esta técnica de tratamento de feridas apresenta vantagens para a qualidade de vida dos doentes
e um impacto positivo no custo-beneficio do tratamento.

Precauções
Os estudos sobre a terapia de vácuo referem muitos casos de sucesso na sua aplicação. No en-
tanto, é requerida uma correcta aplicação para que os resultados sejam satisfatórios. Apesar de
a terapia de vácuo ajudar no desbridamento, não é indicada para feridas com grandes volumes
de tecido necrótico.
São contra-indicações para o uso de terapia de pressão negativa exposição de órgãos, osteomi-
elite não tratada, coagulopatias não tratadas, existência de tecidos necrosados e feridas onco-
lógicas. Recomenda-se também precaução na abordagem de feridas hemorrágicas, assim como
doentes sujeitos a terapia hipocoagulante1,4.

Carlos Cancela
Referências
1 European Wound Management Association, Position Document: Topical negative pressure in wound
management. London, 2007,p.2.
2 R. Starush, Variable topical negative pressure for wound care, Wounds uk, 2011, Vol 7, No 3, p.26.
3 World Union of Wound Healing Societies , Principles of best practice: Vacuum assisted closure, London,
2008, p..
4 The role of Negative Pressure Wound Therapy in the Spectrum of Wound Healing Ostomy Wound Man-
agement. 2010;56(5 Suppl):1–18.This supplement

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 183


Terapia de vácuo

ActiV.A.C. ® Feridas crónicas, tais como úlceras de


Expomédica - KCI pressão e feridas diabéticas. Feridas suba-
Descrição gudas feridas, como sejam deiscência ab-
O Sistema Integrado de Terapia VAC ® é dominal pós-cirurgia) e feridas agudas,
uma solução comprovada, de abordagem por exemplo feridas traumáticas, queima-
não-invasiva na cicatrização avançada de duras, retalhos e enxertos).
feridas. O sistema utiliza uma unidade de Contraindicações/Precauções
terapia inteligente para aplicar uma pres- A terapia por vácuo está contraindicada
são negativa controlada (sub-atmosférica) para pacientes com ferida maligna, os-
no local da ferida. Os pensos de espuma teomielite não tratada, fístulas não entéri-
especializados, aplicados ao local da fe- cas e inexploradas, ou tecido necrosado
rida, asseguram que o fluido é continua- com presença de escara. Não coloque
mente atraído para longe da ferida e o penso VAC ® sobre vasos sanguíneos e ór-
SensaT.RAC ® Technology produz igual dis- gãos expostos.
tribuição de pressão em toda a área da fe- Devem ser tomadas precauções em paci-
rida. entes com sangramento ativo, feridas de
A escolha da unidade de terapia a ser apli- difícil hemostase, ou que estão sob efeito
cada depende do local onde é realizada a de anticoagulantes. Seguir as precauções
terapia VAC.®. Assim a unidade InfoV.AC ® universais. Ao colocar o penso V.A.C. ® na
normalmente é usada unicamente em am- proximidade de vasos sanguíneos ou ór-
biente hospitalar, a Unidade ActiV.AC® e o gãos, tomar cuidado para garantir que
VACVia Unit™ podem ser usadas no hospi- eles são devidamente protegidos pela fás-
tal ou em casa. cia sobrejacente, tecidos ou outras barrei-
Quando o Sistema de Terapia integrada ras de proteção. O maior cuidado deve ser
VAC está adequadamente colocado no lu- tomado em relação aos vasos sanguíneos
gar e a unidade é ligada, a espuma do ou órgãos enfraquecidos, irradiados ou su-
penso colapsa. Nesse momento pode ser turados. Fragmentos de ossos ou pontas
sentida uma ligeira sensação de puxar. O afiadas podem perfurar uma barreira, um
Sistema de Terapia VAC ® puxa materiais vaso ou órgão. Feridas com fístula enté-
potencialmente infecciosos e outros flui- rica requerem precauções especiais, a fim
dos da ferida, através do tubo, e recolhe- de otimizar a terapia VAC ®. Para mais in-
los para dentro do reservatório. formações consulte as Diretrizes KCI
Indicações V.A.C.® terapia clínica.
Componentes do sistema

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 184


Terapia de vácuo
Unidade de Terapia, Pensos de espuma, crónicas, retalhos e enxertos, incisões ci-
Película/filme adesiva, Sistema Sen- rúrgicas , queimaduras de espessura par-
saT.R.A.C.® cial, feridas subagudas ou deiscentes,
traumatismos, úlceras (como as diabéticas
Exsudex® ou por pressão).

JMV
Contraindicações/Precauções
Doentes com feridas oncológicas, os-
Descrição
teomielite sem tratamento anterior, fistu-
Aparelho para tratamento de feridas por
las não-entéricas e inexploradas, utiliza-
pressão negativa.
ção em tecido necrosado com a presença
Indicações
de escara, utilização em vasos sanguíneos
Feridas muito exsudativas tais como úlce-
expostos, nervos ou órgãos, locais de
ras por pressão, úlceras vasculares, diabé-
anastomose exposta.
ticas, feridas infetadas, deiscências cirúrgi-
Tamanhos
cas, enxertos de pele.
1x Unidade Terapêutica 4,7x10cm
Contraindicações/Precauções
2 x Apósitos Absorventes 18cm x 18cm
Não utilizar em feridas oncológicas, fítulas
2 x GranuFoam 8.0cm x 8.0cm, (6.0mm)
e origem desconhecida, úlceras com te-
uso opcional.
cido necrosado, osteomielite não tratada,
úlceras com exposição de vasos sanguí-
neos ou órgãos. PICO®
Tamanhos Smith & Nephew
Não aplicável. Descrição
É um Sistema de Terapia de Feridas por
NANOVA® Starter KIT Pressão Negativa (TFPN ou Negative Pres-
sure Wound Therapy, NPWT em inglês) de
Expomédica - KCI
utilização única, que consiste num pe-
Descrição
queno equipamento portátil, 2 baterias de
Bomba manual, que aplica uma pressão
lítio, 2 pensos e 10 tiras de fixação.
negativa regulada de 125 mmHg, recarre-
Indicações
gável, com uma vida útil de 30 ciclos.
Está indicado para doentes que poderiam
Indicações
beneficiar de um dispositivo de sucção
Gestão da absorção de fluidos com ou
TFPN já que poderia favorecer a cicatriza-
sem pressão negativa no interior do apó-
ção da ferida ao eliminar quantidades de
sito a utilizar em feridas agudas, feridas
exsudado, de baixo a moderado, e materi-

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 185


Terapia de vácuo
ais infecciosos. Sistema de Terapia de Feri- Sistema de Pressão Negativa Tópica a
das por Pressão Negativa de utilização 125mmHg para tramento de feridas
única adequado tanto para a sua utiliza- cirúrgicas fechadas .
ção em hospitais como para a assistência Indicações
clinica ao domicílio. Entre os exemplos de Feridas cirúrgicas fechadas para manuten-
tipos de feridas apropriadas encontram- ção da união dos bordos da incisão e re-
se: feridas agudas, feridas crónicas, reta- moção de fluídos e materiais infecciosos.
lhos e enxertos, incisões cirúrgicas , quei- Contraindicações/Precauções
maduras de espessura parcial, feridas A terapia por vácuo está contraindicada
subagudas ou deiscentes, traumatismos, para pacientes com ferida maligna, os-
úlceras (como as diabéticas ou por pres- teomielite não tratada, fístulas não entéri-
são). cas e inexploradas, ou tecido necrosado
Contraindicações/Precauções com presença de escara. Não coloque
Doentes com neoplasia maligna no leito penso VAC ® sobre vasos sanguíneos e ór-
da ferida ou nas magens da ferida (ex- gãos expostos.
cepto em cuidados paliativos para melho- Devem ser tomadas precauções em paci-
rar a qualidade de vida), osteomielite con- entes com sangramento ativo, feridas de
firmada e sem tratamento anterior, fistu- difícil hemostase, ou que estão sob efeito
las não-entéricas e inexploradas, utiliza- de anticoagulantes. Seguir as precauções
ção em tecido necrosado com a presença universais Feridas com fístula entérica re-
de escara, utilização em vasos sanguíneos querem precauções especiais. Para mais
expostos, nervos ou órgãos, locais de informações consulte as Diretrizes KCI
anastomose exposta. V.A.C.® terapia clínica.
Tamanhos Componentes do sistema
PICO: 2 pensos 10cm x 30cm, equipa- 1x Unidade Terapêutica
mento e 10 tiras de fixação; PICO: 2 pen- Penso absorvente 13cm ou 20cm
sos 15cm x 15cm, equipamento e 10 tiras
de fixação; PICO: 2 pensos 15cm x 20cm, Renasys EZ®
equipamento e 10 tiras de fixação.
Smith & Nephew
Descrição
Prevena® Peel & Place® Sistema de Terapia de Feridas por Pressão
Expomédica - KCI Negativa (TFPN).
Descrição Indicações
O dispositivo RENASYS EZ está indicado
para ser utilizado em doentes que possam

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 186


Terapia de vácuo
beneficiar de um dispositivo de sucção, sucção, principalmente porque o disposi-
principalmente porque o dispositivo pode tivo pode promover a cicatrização de feri-
promover a cicatrização de feridas. das.
RENASYS EZ é adequado para a utilização RENASYS EZ PLUS é adequado para a utili-
nas seguintes feridas: crónicas, agudas, zação nas seguintes feridas: Crónicas, Agu-
traumáticas, feridas subagudas e deiscên- das, Traumáticas, Feridas subagudas e
cias, úlceras (de pressão ou diabéticas), deiscências, Úlceras (de pressão ou diabé-
queimaduras de espessura parcial, reta- ticas), Queimaduras de espessura parcial,
lhos e enxertos. Retalhos e enxertos.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
A utilização do dispositivo RENASYS EZ A utilização do dispositivo RENASYS EZ
está contraindicada na presença de: Te- está contraindicada na presença de: te-
cido necrótico com presença de escaras, cido necrótico com presença de escaras,
Osteomielite não tratada, Ferida maligna osteomielite não tratada, ferida maligna
(excetuando cuidados paliativos para me- (excetuando cuidados paliativos para me-
lhorar a qualidade de vida), Artérias, veias, lhorar a qualidade de vida), artérias, veias,
órgãos ou nervos expostos, Fístulas não- órgãos ou nervos expostos, fístulas não-
entéricas e não exploradas, Locais anasto- entéricas e não exploradas, locais anasto-
móticos. Devem tomar-se precauções nos móticos. Devem tomar-se precauções nos
doentes nos seguintes casos: se estão em doentes nos seguintes casos: se estão em
tratamento com anticoagulantes, com tratamento com anticoagulantes, com
problemas de hemorragia, má nutrição problemas de hemorragia, má nutrição
sem tratamento, não cooperantes. sem tratamento, não cooperantes.
Tamanhos Tamanhos
Não aplicável Não aplicável

Renazys EZ® Plus Renazys GO®


Smith & Nephew Smith & Nephew
Descrição Descrição
Sistema de Terapia de Feridas por Pressão O RENASYS™ GO é um dispositivo de Tera-
Negativa (TFPN). pia de Feridas por Pressão Negativa
Indicações (TFPN). É necessário utilizar os kits de pen-
O dispositivo RENASYS EZ PLUS está indi- sos para feridas da Smith & Nephew para
cado para ser utilizado em doentes que uma utilização adequada e eficaz do dis-
possam beneficiar de um dispositivo de positivo RENASYS™ GO.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 187


Terapia de vácuo

Indicações combinação com os sistemas RENASYS EZ,


O dispositivo RENASYS GO está indicado GO e EZ PLUS.
para ser utilizado em doentes que possam Indicações
beneficiar de um dispositivo de sucção, Os depósitos de 250ml e de 800ml são
principalmente porque o dispositivo pode compatíveis com os equipamentos RE-
promover a cicatrização de feridas. NASYS EZ e RENASYS EZ PLUS. Os depósi-
RENASYS EZ é adequado para a utilização tos 300ml e 750ml são compatíveis com o
nas seguintes feridas: crónicas, agudas, equipamento RENASYS GO. Os conectores
traumáticas, feridas sub-agudas e deiscên- em "Y" são compatíveis com os equipa-
cias, úlceras (de pressão ou diabéticas), mentos RENASYS EZ e RENASYS GO.
queimaduras de espessura parcial, reta- Contraindicações/Precauções
lhos e enxertos. É necessário utilizar os kits de pensos para
Contraindicações/Precauções feridas da Smith & Nephew para uma utili-
A utilização de RENASYS™ GO está contra- zação adequada e eficaz dos dispositivos
indicada em: tecido necrótico com pre- RENASYS™.
sença de escaras, osteomielite não tra- Tamanhos
tada, ferida maligna (excetuando cuidados Não aplicável
paliativos para melhorar a qualidade de
vida), artérias, veias, órgãos ou nervos ex- Renasys® F/P
postos, fístulas não entéricas e não explo-
Smith&Nephew
radas, locais anastomóticos. Devem to-
Descrição
mar-se precauções nos doentes nos se-
RENASYS™ F/P, kits com espuma para apli-
guintes casos: se estão em tratamento
cação da Terapia de Feridas por Pressão
com anti-coagulantes, com problemas de
Negativa.
hemorragia, má nutrição sem tratamento,
não cooperantes.
Indicações
Os kits de pensos de espuma para feridas
Tamanhos
(Foam Wound Dressing Kits) destinam-se
Não aplicável
a ser utilizados em conjunto com os siste-
mas de terapia de feridas por pressão ne-
Renasys® Canister gativa da Smith & Nephew, para exercer
Smith&Nephew pressão negativa na ferida. Os sistemas
Descrição NPWT da Smith & Nephew são indicados
Os kits de depósitos e acessórios foram para doentes que beneficiariam de um
desenvolvidos para serem utilizados em dispositivo de sucção, em especial porque

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 188


Terapia de vácuo
o dispositivo pode promover a cicatriza- A utilização está contra-indicada na pre-
ção da ferida. sença de: tecido necrótico com presença
Contraindicações/Precauções de escaras, osteomielite não tratada, fe-
A utilização está contra-indicada na pre- rida maligna (exceptuando cuidados palia-
sença de: tecido necrótico com presença tivos para melhorar a qualidade de vida),
de escaras, osteomielite não tratada, fe- artérias, veias, órgãos ou nervos expostos,
rida maligna (excetuando cuidados paliati- fístulas não-entéricas e não exploradas,
vos para melhorar a qualidade de vida), quando não se utiliza a camada protectora
artérias, veias, órgãos ou nervos expostos, de orgãos (CPO) para proteger estruturas
fístulas não-entéricas e não exploradas, e orgãos vitais, doentes com risco de he-
locais anastomóticos. devem tomar-se morragias ou fuga intestinal. Não permitir
precauções nos doentes nos seguintes ca- o contacto da espuma com intestinos, ar-
sos: se estão em tratamento com anti-co- terias, veias, orgãos ou nervos expostos.
agulantes, com problemas de hemorragia, Utilize a CPO sempre que utilize o RE-
má nutrição sem tratamento, não coope- NASYS F/AB. Devem tomar-se precauções
rantes. nos doentes nos seguintes casos: se estão
Tamanhos em tratamento com anti-coagulantes,
Pequeno, Médio, Grande. com problemas de hemorragia, má nutri-
ção sem tratamento, não cooperantes.

Renasys® F/AB Tamanhos


Não aplicável
Smith&Nephew
Descrição
RENASYS™ F/AB, kits com espuma para Renasys® G
aplicação da Terapia de Feridas por Pres- Smith&Nephew
são Negativa. Descrição
Indicações RENASYS™ G, kits com gaze para aplicação
O kit de pensos abdominais RENASYS F/AB da Terapia de Feridas por Pressão Nega-
foi desenvolvido para ser utilizado em tiva.
conjunto com os equipamentos RENASYS Indicações
EZ e RENASYS EZ PLUS e depósitos respec- OS kits RENASYS G são adequados para a
tivos, como sistema completo de trata- utilização nas seguintes feridas: crónicas,
mento de feridas por pressão negativa agudas, traumáticas, feridas sub-agudas e
(TFPN) para tratar feridas abdominais. deiscências, úlceras (de pressão ou diabé-
Contraindicações/Precauções ticas), queimaduras de espessura parcial,
retalhos e enxertos.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 189


Terapia de vácuo

Contraindicações/Precauções A utilização está contraindicada na pre-


A utilização está contra-indicada na pre- sença de: tecido necrótico com presença
sença de: tecido necrótico com presença de escaras, osteomielite não tratada, fe-
de escaras, osteomielite não tratada, fe- rida maligna (excetuando cuidados paliati-
rida maligna (exceptuando cuidados palia- vos para melhorar a qualidade de vida),
tivos para melhorar a qualidade de vida), artérias, veias, órgãos ou nervos expostos,
artérias, veias, órgãos ou nervos expostos, fístulas não-entéricas e não exploradas,
fístulas não-entéricas e não exploradas, locais anastomóticos. Devem tomar-se
locais anastomóticos. Devem tomar-se precauções nos doentes nos seguintes ca-
precauções nos doentes nos seguintes ca- sos: se estão em tratamento com anticoa-
sos: se estão em tratamento com anti-co- gulantes, com problemas de hemorragia,
agulantes, com problemas de hemorragia, má nutrição sem tratamento, não coope-
má nutrição sem tratamento, não coope- rantes.
rantes. Tamanhos
Tamanhos RENASYS G STERILE, Plano Médio.
Redondo Pequeno, Plano Pequeno, Canal
Pequeno, Plano Médio, Redondo Grande, V.A.C. ®GranuFoam Abdominal
Plano Grande, Redondo Extra Grande, Kit
Expomédica - KCI
Wooding-Scott Irrigação-Aspiração
Descrição
Kit de Apósitos Específicos para Tera-
Renasys® G Sterile pia Intra-abdominal. Deve ser utili-
Smith&Nephew zado exclusivamente com pressão
Descrição negativa, tendo como objectivo tera-
RENASYS™ G STERILE, kit de penso estéril, pêutico a gestão e controlo dos fluí-
compatível com a utilização em bloco ope- dos através das ansas intestinais. O kit
ratório. ABThera™ é composto de um apósito
Indicações encapsulado de poliuretano reticu-
OS kits RENASYS G STERILE são adequados lado numa capa para protecção visce-
para a utilização nas seguintes feridas: ral, (Poros de 400μ a 600μ, Densidade
crónicas, agudas, traumáticas, feridas sub- de 25Kg/M3, Resistência à Tensão:
agudas e deiscências, úlceras (de pressão 160kPa), para a correcta gestão dos
ou diabéticas), queimaduras de espessura fluídos; além de dois apósitos de es-
parcial, retalhos e enxertos. puma de PU reticulado para coloca-
ção entre os componentes da parede
Contraindicações/Precauções

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 190


Terapia de vácuo

abdominal, 4 peliculas adesivas de se- vaso ou órgão. Feridas com fístula enté-
lagem em PVC de grau médico e um rica requerem precauções especiais, a fim
sistema de tubos conectores com de- de otimizar a terapia VAC ®. Para mais in-
tectores de pressão negativa terapéu- formações consulte as Diretrizes KCI
tica de 75 a 150mmHg e interface V.A.C.® terapia clínica.
anti-bloqueio. Componentes do sistema
Indicações Capa de protecção visceral 665X802
Situações de Síndrome Compartimen- mm e apósitos de 380x250x15mm.
tal Abdominal, Abdómem Hiperten-
sivo, Hemorragias Abdominais
de diversa etiología; Tratamentos de V.A.C. ® GranuFoam
conservação da Parede Abdominal). Expomédica - KCI
Contraindicações/Precauções Descrição
A terapia por vácuo está contraindicada Apósito E.P.R. (Espuma Reticulada de
para pacientes com ferida maligna, os- Poliuretano), sistema InfoV.A.C.™ e
teomielite não tratada, fístulas não entéri- ActiVAC™, com duas Peliculas adesi-
cas e inexploradas, ou tecido necrosado vas V.A.C. Drape® (Pelicula de Sela-
com presença de escara. Não coloque gem); Tubos Conectores específicos,
penso VAC ® sobre vasos sanguíneos e ór- com 4 lúmens de monitorização da
gãos expostos.
Pressão Negativa Tópica e 1 Tubo cen-
tral de recolha de fluídos.
Devem ser tomadas precauções em paci-
Indicações
entes com sangramento ativo, feridas de
Feridas crónicas, tais como úlceras por
difícil hemostase, ou que estão sob efeito
pressão e feridas diabéticas. Feridas suba-
de anticoagulantes. Seguir as precauções
gudas como sejam deiscência abdominal
universais. Ao colocar o penso V.A.C. ® na
pós-cirurgia, feridas traumáticas, queima-
proximidade de vasos sanguíneos ou ór-
duras, retalhos e enxertos).
gãos, tomar cuidado para garantir que
eles são devidamente protegidos pela fás- Contraindicações/Precauções
cia sobrejacente, tecidos ou outras barrei- A terapia por vácuo está contraindicada
ras de proteção. O maior cuidado deve ser para pacientes com ferida maligna, os-
tomado em relação aos vasos sanguíneos teomielite não tratada, fístulas não entéri-
ou órgãos enfraquecidos, irradiados ou su- cas e inexploradas, ou tecido necrosado
turados. Fragmentos de ossos ou pontas com presença de escara. Não coloque
afiadas podem perfurar uma barreira, um penso VAC ® sobre vasos sanguíneos e ór-
gãos expostos.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 191


Terapia de vácuo
Devem ser tomadas precauções em paci- cíficos, com 4 lúmens de monitoriza-
entes com sangramento ativo, feridas de ção da Pressão Negativa Tópica e 1
difícil hemostase, ou que estão sob efeito Tubo central de recolha de fluídos.
de anticoagulantes. Seguir as precauções Indicações
universais. Ao colocar o penso V.A.C. ® na Feridas crónicas infetadas, tais como úlce-
proximidade de vasos sanguíneos ou ór- ras por pressão e feridas diabéticas. Feri-
gãos, tomar cuidado para garantir que das subagudas infetadas como sejam deis-
eles são devidamente protegidos pela fás- cência abdominal pós-cirurgia, feridas
cia sobrejacente, tecidos ou outras barrei- traumáticas, queimaduras, retalhos e en-
ras de proteção. O maior cuidado deve ser xertos).
tomado em relação aos vasos sanguíneos Contraindicações/Precauções
ou órgãos enfraquecidos, irradiados ou su- A terapia por vácuo está contraindicada
turados. Fragmentos de ossos ou pontas para pacientes com ferida maligna, os-
afiadas podem perfurar uma barreira, um teomielite não tratada, fístulas não entéri-
vaso ou órgão. Feridas com fístula enté- cas e inexploradas, ou tecido necrosado
rica requerem precauções especiais, a fim com presença de escara. Não coloque
de otimizar a terapia VAC ®. Para mais in- penso VAC ® sobre vasos sanguíneos e ór-
formações consulte as Diretrizes KCI gãos expostos.
V.A.C.® terapia clínica. Devem ser tomadas precauções em paci-
Componentes do sistema entes com sangramento ativo, feridas de
Extra-grande: 60X30X1,6 cm difícil hemostase, ou que estão sob efeito
Grande: 26X15X3,3 cm de anticoagulantes. Seguir as precauções
Médio: 18X12,5X3,3cm universais. Ao colocar o penso V.A.C. ® na
Pequeno: 10X7,5X3,3cm proximidade de vasos sanguíneos ou ór-
gãos, tomar cuidado para garantir que
V.A.C. ® GranuFoam Silver eles são devidamente protegidos pela fás-
Expomédica - KCI cia sobrejacente, tecidos ou outras barrei-
ras de proteção. O maior cuidado deve ser
Descrição
tomado em relação aos vasos sanguíneos
Apósito E.P.R. (Espuma Reticulada de
ou órgãos enfraquecidos, irradiados ou su-
Poliuretano) impregnado de prata
turados. Fragmentos de ossos ou pontas
metálica microligada, sistema In-
afiadas podem perfurar uma barreira, um
foV.A.C.™ e ActiVAC™, com duas Peli-
vaso ou órgão. Feridas com fístula enté-
culas adesivas V.A.C. Drape® (Pelicula
de Selagem); Tubos Conectores espe- rica requerem precauções especiais, a fim

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 192


Terapia de vácuo
de otimizar a terapia VAC ®. Para mais in- Contraindicações/Precauções
formações consulte as Diretrizes KCI A terapia por vácuo está contraindicada
V.A.C.® terapia clínica. para pacientes com ferida maligna, os-
Componentes do sistema teomielite não tratada, fístulas não entéri-
Grande: 26X15X3,3 cm cas e inexploradas, ou tecido necrosado
Médio: 18X12,5X3,3cm com presença de escara. Não coloque
Pequeno: 10X7,5X3,3cm penso VAC ® sobre vasos sanguíneos e ór-
gãos expostos.
VERAFLO® Devem ser tomadas precauções em paci-
Expomédica - KCI entes com sangramento ativo, feridas de
difícil hemostase, ou que estão sob efeito
Descrição
de anticoagulantes. Seguir as precauções
Kit de instilação e granulação VeraFlo™
universais para feridas com fístula enté-
composto por espuma hidrofóbica de po-
rica requerem precauções especiais. Para
liuretano reticulado (E.R.P) e
mais informações consulte as Diretrizes
Interface VeraT.R.A.C.™ para a instilação
KCI V.A.C.® terapia clínica.
de soluções tópicas e aplicação de pressão
negativa, kit de tubos com
Componentes do sistema
duplo clamp e uma via de instilação com Cleanse: 30 mm/diâmetro, 60mm/compri-
conector em baioneta de 6,5 mm e via de mento.
aspiração com detetor de Médio: 145 mm/diâmetro, 17 mm/es-
pressão negativa no leito da ferida e co- pessura, 780mm/comp.
nector em baioneta de 9 mm, 3 peliculas Small: 77 mm/diâmetro, 17 mm/espes-
adesivas que permitem as sura, 230mm/comp.
trocas gasosas, 2 protetores para a pele
perilesional de 3M™ Cavilon™ e 1 régua
calibrada.
Indicações
Instilação soluções de acção tópica com Vivano®Med
em simultáneo a aplicação de terapia de Hartmann
pressão negativa para o tratamento de fe- Descrição
ridas crónicas e agudas. Indicações e con- Material de penso para sistema de terapia
traindicações detalhadas no manual de por pressão negativa Vivano destinado ao
utilização VeraFlo™. Para ser usado exclu- tratamento de feridas com pressão nega-
sivamente com a unidade terapêutica e tiva controlada.
reservatório ULTA. Indicações
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 193
Terapia de vácuo
Vivano está indicado para pacientes que fiável e simples de feridas agudas e cróni-
podem beneficiar da aplicação de uma cas através de pressão negativa.
pressão negativa controlada e da cicatriza- VivanoTec gera uma pressão negativa uni-
ção da ferida que ela promove. Em parti- forme e controlada sobre a superfície da
cular, tal inclui pacientes para quem a dre- ferida.
nagem através da pressão negativa e a re- Indicações
moção de material infeccioso através de As mesmas referidas para a unidade de
pressão negativa intermitente ou continua material de penso VivanoMed.
são benéficas. O tratamento com Vivano Contraindicações/Precauções
Med Foam em conjunto com a unidade de As mesmas referidas para a unidade de
pressão negativa Vivano Tec é recomen- material de penso VivanoMed.
dado para os seguintes tipos de feridas: Tamanhos e componentes
agudas, traumáticas e crónicas como feri- VivanoTec Unit
das de cicatrização por segunda intenção, VivanoTec Recipientes: 300ml e 800ml
deiscências, úlceras por pressão, pé diabé- VivanoTec Acessórios: Port, PortSmall, Co-
tico, enxertos cutâneos e transplantes de netor em Y, Alça de transporte, Bag,
tecido, queimaduras ou esternotomias Docking Station c/ mala de transporte
Contraindicações/Precauções
Existem contraindicações nos pacientes
com feridas de tumores malignos, fístulas
não entéricas e não examinadas, osteomi-
elite ou tecido necrótico.
Vivano Med Foam não deve ser aplicada
diretamente sobre nervos expostos, pon-
tos de anastomose, vasos sanguíneos ou
orgãos.
Tamanhos e componentes
VivanoMed Foam kits: S, M, L, XL, Round,
Thin e abdominal.

Vivano®Tec
Hartmann
Descrição
A Vivano Tec é uma unidade de pressão
negativa desenvolvida para o tratamento

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 194


Outros Materiais de Penso

Outros materiais vas como zonas dadoras de enxerto, quei-


maduras de 2º grau ou em feridas comple-
de penso xas como úlceras de perna, úlceras por
pressão, úlceras diabéticas.
Contraindicações/Precauções
Advasil® Conform Não pode ser utilizado em pacientes com
QueenLabs alergia conhecida a qualquer um dos com-
Descrição ponentes. Não utilizar em feridas sem ex-
Penso com camada de gel de silicone com sudado como queimaduras de 3º grau.
água incorporada e com cobertura ex- Não utilizar com produtos à base de óleos
terna de filme de poliuretano, sem re- ou em feridas infetadas ou com tecido ne-
bordo. crosado.
Indicações Tamanhos
Cicatrises hipertróficas e quelóides. Pacotes de 2g e 5g
Contraindicações/Precauções
Não utilizar sobre feridas abertas ou com Anodyne® Therapy
hipersensibilidade ao silicone. Filsat
Tamanhos Descrição
10X10cm; 10X15cm Dispositivo médico portátil composto por
uma unidade de controlo e placas flexíveis
Altrazeal® de tratamento sobre as quais estão mon-
SPCare tados 60 díodos superluminosos emisso-
res de luz monocromática infravermelha
Descrição
com um comprimento de onda de 890
Material de penso em pó hidrófilo, consti-
nanómetros.
tuído por 84.8% poly-2-hidroxiethilmeta-
crilato (pHEMA), 14.9% poli-2-hidroxipro- Indicações
pilmetacrilato (pHPMA), e 0.3% desoxico- Feridas complexas como deiscências cirúr-
lato de sódio, que gelifica em contacto gicas, úlceras de perna, por pressão e de
com o leito da ferida. pé diabético. No tratamento da dor neu-
ropática.
Indicações
Feridas superficiais como abrasões e lace- Contraindicações/Precauções
rações ou, sob supervisão de um profissio- Não utilizar sobre feridas abertas, fErida
nal de saúde em feridas agudas exsudati- oncológica em mulheres grávidas ou sobre
um agente tópico de calor (Ex: bálsamo,
gel, creme)

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 195


Outros Materiais de Penso

Tamanhos Flaminal® Forte


Sistema de 8 placas ou de 4 placas Cormedica_Acelity
Descrição
Cica-Care® Consiste num sistema enzimático antibac-
Smith&Nephew teriano embebido em alginatos hidrata-
Descrição dos, em apresentação gel, composto por
Placa de gel de silicone, flexível, suave, alginato (teor total 5,5% (g/g), macrogol,
auto-adesiva e oclusiva, fabricada em sili- sistema enzimático (glucose oxidase, lac-
cone de grau médio e reforçada com uma toperoxidase, glucose, guaiacol), sorbato
membrana exterior de silicone. de potássio, iodeto de potássio, sol. tam-
Indicações pão e água purificada.
Utilização temporal em cicatrizes existen- Indicações
tes e em novas cicatrizes hipertróficas ou Feridas com exsudado elevado como úlce-
quelóides. Utilização temporal como tera- ras de perna, fístulas, úlceras por pressão
pia profilática sobre feridas encerradas com cavidades profundas ou pequenas,
para prevenir o aparecimento de cicatri- feridas oncológicas e queimaduras de 2.º
zes hipertróficas ou quelóides. grau.
Contraindicações/Precauções Contraindicações/Precauções
Nalguns doentes pode observar-se uma Não pode ser utilizado nas pálpebras ou
erupção cutânea na área coberta. Esta foi nos olhos e não está indicado para pacien-
atribuída a falta de higiene ou ao facto do tes com alergia conhecida a qualquer um
produto ser aplicado com demasiada pres- dos componentes. Apresentação em
são. Se a erupção tornar a aparecer, re- frasco não pode ser utilizado durante mais
duza o período de tratamento com CICA- de uma semana após a primeira abertura.
CARE para 12 horas por dia. Se a erupção Tamanhos
persistir interrompa a aplicação e consulte Bisnaga de 30g
o seu profissional de saúde. Em incisões Frasco de 500g
cirúrgicas, utilize CICA-CARE apenas de-
pois das suturas terem sido removidas. Flaminal® Hydro
Siga cuidadosamente os procedimentos Cormedica_Acelity
de adaptação e lavagem.
Descrição
Tamanhos Consiste num sistema enzimático antibac-
12X15cm; 6X12cm teriano embebido em alginatos hidrata-
dos, em apresentação gel, composto por

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 196


Outros Materiais de Penso

alginato (teor total 3,5% (g/g), macrogol, , Feridas com deficiente aporte de oxigénio
hidroxipropilcelulose,sistema enzimático como úlceras de perna, úlceras por pres-
(glucose oxidase, lactoperoxidase, glu- são, úlceras diabéticas e feridas cirúrgicas
cose, guaiacol), sorbato de potássio, io- com encerramento por segunda intenção.
deto de potássio, sol. tampão e água puri- Contraindicações/Precauções
ficada. Não pode ser utilizado em pacientes com
Indicações alergia conhecida a qualquer um dos com-
Feridas com exsudado ligeiro a moderado ponentes. Não associar a produtos de des-
como úlceras de perna, úlceras por pres- bridamento enzimático, antibióticos locais
são, úlceras diabéticas com cavidades pro- e antissépticos.
fundas ou pequenas, escoriações, radio- Tamanhos
dermites e queimaduras de 2.º grau. Spray de 12ml
Contraindicações/Precauções
Não pode ser utilizado nas pálpebras ou Hyatoprol®
nos olhos e não está indicado para pacien- QueenLabs
tes com alergia conhecida a qualquer um Descrição
dos componentes. Apresentação em Solução viscosa (em gel) de hialuronato de
frasco não pode ser utilizado durante mais sódio a 1,5% e complexo de iodo a 0,25%
de uma semana após a primeira abertura. (iodo a 0,1% e iodeto de potássio a
Tamanhos 0,15%).
Bisnaga de 30g Indicações
Frasco de 500g Feridas complexas como feridas cavitárias,
deiscências cirúrgicas, feridas com sinais
Granulox® clínicos de infeção, úlceras de perna, por
SPCare pressão e de pé diabético.
Descrição Contraindicações/Precauções
Spray constituído por 10% de hemoglobin Não utilizar em pessoas sensíveis ao iodo
carbonilada, 0.7% phenoxietanol; 0.9% ou com alterações da tiroide. Se mistu-
cloreto de sódio; 0.05% N-acetilcisteina; rado com compostos de carga positiva (al-
em água. guns conservantes, detergentes, polissa-
Indicações carídeos e antibióticos catiónicos) deixa
de ter acção.
Conservar entre 2o e 8oC e utilizar até 6
semanas após abertura.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 197


Outros Materiais de Penso

Tamanhos Mepiform® uma vez por dia para inspeção


Frasco de 22g e de 50g e limpeza da pele. Continuar o tratamento
incrementando gradualmente o tempo de
Medipatch® GelZ utilização diária. Mepiform® tem um fac-
tor de protecção ultravioleta equivalente
JMV
a 7.72.
Descrição
Tamanhos
Penso de colpolímero associado a óleo mi-
4x30cm; 5x7,5cm; 10x18cm
neral de uso medicinal.
Indicações
Tratamento de cicatrizes hipertróficas e Multidex®
queloides logo após a cicatrização. JMV
Contraindicações/Precauções Descrição
Hipersensibilidade a algum dos compo- Penso hidrófilo de maltodextrina.
nentes. Indicações
Não lavar na máquina, nem deixar pró- Apresentação em pó tem indicação para
ximo de fonte de calor feridas em granulação superficiais, quei-
Tamanhos maduras de 2º grau, zonas dadoras de en-
5X8cm; 10X15cm; 20X20cm; 30X40cm; xerto, úlceras por pressão, vasculares e di-
40X50cm; Mamopatch; Abdo. abéticas.
A apresentação em gel está indicada para
feridas com leito seco no mesmo tipo de
Mepiform®
feridas descrito.
Mölnlycke
Contraindicações/Precauções
Descrição
Hipersensibilidade a algum dos compo-
Penso aderente de silicone.
nentes.
Indicações
Tamanhos
Tratamento de cicatrizes hipertróficas e
Bisnagas de 6g
quelóides; Em tratamento profilático das
cicatrizes, Mepiform® deve ser usado de 2
a 6 meses, dependendo das condições da Omiderm®
cicatriz. JMV
Contraindicações/Precauções Descrição
Em caso de maceração ou vermelhidão, Película em gel poliuretano muito fina,
deixar descansar a pele até desaparece- transparente e flexível.
rem os sintomas. Recomenda-se retirar Indicações

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 198


Outros Materiais de Penso
Proteção e tratamento de feridas superfi- Suprasorb® X
ciais como queimaduras de 2º grau super- Overpharma
ficial (térmica, química ou radiação), zonas
Descrição
dadoras de enxerto, queimaduras de pele
Penso de fibras biosintéticas Hydroba-
por laser, doença de Lyell (necrólise epi-
lance, (celulose, água, gluconato de clo-
dérmica tóxica).
rohexidina a 0,085%).
Contraindicações/Precauções Mantem e regula o equilíbrio hídrico da
Nenhuma conhecida ferida libertando humidade ou absor-
Tamanhos vendo o exsudado reconhecendo as ne-
5X7cm; 8X10cm; 18X10cm cessidades das feridas.
Indicações
Skincol® Feridas com exsudado leve a moderado,
QueenLabs em todas as etapas de cicatrização, feridas
Descrição superficiais ou profundas. Combate a dor.
Gel húmido de sucralfato a 25% estéril. Pode manter-se na ferida entre 5 a 7 dias,
Constituído por 7,5 g de sucralfato (com- dependendo do grau de exsudado e do
plexo de hidróxido de alumínio e sacarose penso secundário
sulfatada), macrogol 400, tefose 1500, Contraindicações/Precauções
metil-p-hidroxibenzoato de sódio (E219), Não se conhecem
propil-p-hidroxibenzoato de sódio (E217), Tamanhos
água purificada. 5x5cm; 9x9cm; 14x20cm
Indicações Cordão - 2 x 21 cm.
Adjuvante no tratamento de feridas não
infetadas incluindoradiodermites, queima-
TopicalWound® Oxygen
duras de 1º e 2º grau, abrasões ou úlceras
DisnovMed
de perna, diabéticas ou por pressão.
Descrição
Contraindicações/Precauções
Câmara selada para oxigenoterapia em
Pode causar reações de hipersensibilidade
ambiente humidificado e com aumento de
com eritema em pessoas sensíveis a al-
pressão.
gum dos seus componenetes.
Validade de 1 mês após abertura.
Indicações
Úlcera de perna de etiologia arterial,
Tamanhos
mista ou venosa, úlceras por pressão, que
Bisnaga de 30g
beneficiem de um aporte aumentado de
oxigénio aos tecidos periféricos.

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 199


Outros Materiais de Penso

Contraindicações/Precauções
Nenhuma conhecida Vellafilm®
Tamanhos QueenLabs
Não aplicável Descrição
Penso em malha de poliuretano revestido
com uma camada de silicone.
Ulcerase® Indicações
Smith&Nephew Feridas superficiais em epitelização com
Descrição exsudado minimo incluindo feridas cirúrgi-
ULCERASE 0,6 U/g, pomada. 1g de Ulce- cas com encerramento por 1ª intenção.
rase pomada contém 0,6 unidades de co- Pode ser utilizado para retenção de pen-
lagenase clostridiopeptidase A e enzimas sos primários.
acompanhantes. Ulcerase é utilizado na Contraindicações/Precauções
limpeza e cicatrização enzimáticas das fe- Não referidas
ridas. Tamanhos
Indicações 12x12cm; 15X20cm; 12X35cm
Queimaduras superficiais (1º e 2º grau),
úlceras varicosas e de decúbito e feridas Versajet®
superficiais da pele. Smith&Nephew
Contraindicações/Precauções Descrição
Hipersensibilidade local (ou) sistémica à Sistema de Hidrocirúrgia.
colagenase ou a qualquer dos excipientes
Indicações
deste medicamento. Se não se observar
O sistema de hidrocirúrgia VERSAJET está
uma redução do tecido necrótico no perí-
indicado para cortar, remover e eliminar
odo de 14 dias após início do tratamento
tecidos moles em feridas, assim como re-
com ULCERASE, descontinue o tratamento
mover e eliminar materiais em diversos
e substitua por um método de desbrida-
procedimentos cirúrgicos.
mento alternativo. Os produtos contendo
Contraindicações/Precauções
prata e sulfadiazina de prata podem ser
Este dispositivo deve utilizar-se com espe-
usados conjuntamente com ULCERASE,
cial cuidado em doentes com hemofilia,
sem afetarem a atividade enzimática da
doentes com medicação anticoagulante.
colagenase.
Tamanhos
Tamanhos
Não aplicável
Bisnaga 30gr

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 200


Outros Materiais de Penso

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Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 201


Lista de Produtos por Empresa

Lista de Produtos Tegaderm IV

por Empresa Tegaderm Roll

Anodyne® Filsat®
3M® Portugal Anodyne

Cavilon Creme B Braun®


Cavilon Spray
Askina Absorb +
Coban
Askina Barrier Cream
Coban 2 Layer
Askina Barrier Film Spray
Steri-strip
Askina Barrier Film Swab
Tegaderm
Askina Biofilm Transparent
Tegaderm + Pad
Askina Calgitrol Ag
Tegaderm Absorbent
Askina Calgitrol Pasta
Tegaderm Alginate
Askina Calgitrol THIN
Tegaderm Alginate Ag
Askina Carbosorb
Tegaderm Contact Layer
Askina Cavity Strips
Tegaderm Foam
Askina Derm
Tegaderm Foam Adhesive
Askina DresSil
Tegaderm Hydrocolloid
Askina DresSil Border
Tegaderm Hydrocolloid Thin
Askina DresSil Sacrum
Tegaderm Hydrogel

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 202


Lista de Produtos por Empresa
Askina Foam L-Mesitran Border

Askina Foam Border L-Mesitran Hydro

Askina Foam Sacrum L-Mesitran Net

Askina Gel L-Mesitran Soft Gel

Askina Heel L-Mesitran Tulle

Askina Hydro
BSN® Medical
Askina SilNet
Cuticell
Askina ThinSite
Cuticell Classic
Askina Touch
Cuticell Contact
Askina Trachea
Cutimed Alginate
Askina Transorbent
Cutimed Cavity
Askina Transorbent Border
Cutimed Gel
Askina Transorbent Sacrum
Cutimed Hydro
Linovera
Cutimed Protect Creme
Prontosan Solução
Cutimed Protect Film
Pontosan Gel
Cutimed Siltec
Pontosan Wound Gel X
Cutimed Siltec B

Biolotus® Cutimed Siltec Heel

L-Mesitran Cutimed Siltec L

L-Mesitran Active Large Cutimed Siltec Plus

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 203


Lista de Produtos por Empresa
Cutimed Siltec Plus Heel
Convatec®
Cutimed Siltec Sacrum
Aquacel
Cutimed Siltec Sorbact
Aquacel Ag
Cutimed Sorbact
Aquacel Extra
Cutimed Sorbact Gel
Aquacel Foam
Cutimed Sorbact Hydroactive
Aquacel Foam Ag
Fixomull transparent
Aquacel Surgical
Leukomed
Aquacel Surgical Ag
Jobst Compri2
CarboFlex
Jobst Compri2 Lite
Kaltostat
Jobst UlcerCare
Varihesive Extra Fino
Leukomed Control
Varihesive Gel Control
Leukomed IV Film
Varihesive Hidrogel
Leukomed Sorbact
Varihesive Pasta
Leukomed T
Cormedica_Acelity®
Leukomed T Plus
Actisorb Silver 220
Sofban Natural
Adaptic
Sorbion
Adaptic Digit
Specialist
Adaptic Touch
Tubinylex

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 204


Lista de Produtos por Empresa
DryMax Extra Kendall AMD Espuma Silicone

Inadine Kendall Hidrocolóide

Nu-Derm Alginato Kendall Plus

Nu-Derm Hidrocolóide Kendall Transparente

Nu-Gel Kerlix AMD

Promogran TELFA

Promogran Plus TELFA Clear

Silvercel NA Telfa Island

Tielle Telfa Não aderente

Tielle Packing Vaseline

Tielle Plus
Disnovmed®
Tielle Xtra
TopicalWound Oxygen
Covidien-Medtronic®
DocWorld®
Curafil Gaze Impregnada Hidrogel
Curea
Curafil Hidrogel
Revamil
Curasalt

Curasorb
Expomédica®

Curity Acti V.A.C.

Kendall Alginato NANOVA

PolyMem
Kendall AMD Espuma

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 205


Lista de Produtos por Empresa
PolyMem MAX Hydrocoll Sacral

PolyMem MAX Silver Hydrofilm

PolyMem Silver Hydrofilm I.V.

PolyMem WIC Hydrofilm Plus

PolyMem WIC Silver Hydrofilm Roll

Hydrosorb
FERRAZLynce®
Hydrosorb Gel
Melectis
Hydrotac
Hartmann®
Hydrotac Comfort
Atrauman
Hydrotull
Atrauman Ag
Idealhaft
Atrauman Silicone
Lastodur STRAFF
Cosmopor E
Lastodur WEICH
Cosmopor I.V.
Menalind Creme Dermoprotetor
Cosmopor Steril
Menalind Óleo Protetor em Spray
Grassolind
Menalind Creme Dermoprotetor (Sem
Hidroclean Advance óxido de zinco)

Hydrocoll Menalind Mousse Dérmica Protetora

Hydrocoll Concave Omnistrip

Hydrocoll Fino PermaFoam

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 206


Lista de Produtos por Empresa
PermaFoam Cavity
JMV®
PermaFoam Comfort
Algicell Ag
PermaFoam Sacral
Covaderm Plus
Permafoam Concave
Dermanet
Pütter-verband
Exsudex
Pütterflex
Liquiband Flow Control
Pütter Pro 2
LiquiBand Optima
Rolta-soft
Medihoney Barrier Cream
Saphenamed
Medihoney Folha de Gel Bactericida
Sorbalgon
Medihoney Gel Bactericida
Sorbalgon T
Medihoney Mel e Alginato
Varolast Plus
Medihoney Mel Medicinal Bactericida
Veno 4
Medihoney Penso de Mel Bactericida
VivanoMed
Multidex
VivanoTec
Liquiband
Zetuvit
Omiderm
Zetuvit E
Sorbion silver flex

Interorto® Sofsorb

Venosan 7000 Stretch net

Venosan 8000 Ulcerfit Transeal

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 207


Lista de Produtos por Empresa
Xtrasorb Adesivo Mepilex Heel

Xtrasorb Espuma Mepilex Lite

Xtrasorb Gel Hidrocolóide Mepilex Transfer

Mepilex Transfer Ag
Medi®Bayreuth
Mepilex XT
Medi
Mepitel
Mediven Ulcer Kit
Mepitel Film
Mölnlycke®
Mepitel One
Exufiber
Mepore
Melgisorb Ag
Mepore Film & Pad
Melgisorb Plus
Mepore Film Roll
Mepiform
Mepore IV
Mepilex
Normigel
Mepilex Ag
Tubifast
Mepilex Ag Border
Overpharma®
Mepilex Border
Cellona
Mepilex Border Heel
Lenkideal
Mepilex Border Lite
Rosidal K
Mepilex Border Post-Op
Suprasorb A
Mepilex Border Sacrum
Suprasorb C

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 208


Lista de Produtos por Empresa
Suprasorb F Algivon Plus Ribbon

Suprasorb G Eclypse

Suprasorb H Eclypse Adherent

Suprasorb M Eclypse Adherent Sacral

Suprasorb P Eclypse Boot

Suprasorb X Eclypse Contour

Suprasorb X + PHMB Hyatoprol

KerraFibre
QueenLabs®
KerraFoam Gentle Border
365 Film
KerraLite Cool
Actilite
KerraMax Care
Actilite Protect
KerraPro
Activon Tube
Kytocel
Activon Tulle
Silflex
Advasil Conform
Skincol
Advazorb
Sorbaderm Barrier Cream
Advazorb Border
Sorbaderm Barrier Film
Advazorb Sacral
Sorbsan Flat
Advazorb Silfix
Sorbsan Packing-Ribbon
Aquaform
Sorbsan Silver Flat
Algivon

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 209


Lista de Produtos por Empresa
Sorbsan Silver Packing-Ribbon Allevyn Gentle Border Heel

Trigo PHMB Allevyn Gentle Border Lite

Trufoam Border Allevyn Gentle Bordr Sacrum

Vellafilm Allevyn Heel

Allevyn Lite
Smith & Nephew®
Allevyn Plus Adhesive
Acticoat
Allevyn Plus Cavity
Acticoat 7
Allevyn Sacrum
Acticoat Absorbent
Allevyn Thin
Acticoat Flex
Allevyn Tracheostomy
Algisite Ag
Applica IV 100
Algisite M
Bactigras
Allevyn Adhesive
Cadesorb
Allevyn Ag Adhesive
Cavi-care
Allevyn Ag Gentle
Cica-Care
Allevyn Ag Gentle Border
Cicaplaie
Allevyn Ag Heel
Carbonet
Allevyn Ag Non Adhesive
Cutiplast
Allevyn Cavity
Durafiber
Allevyn Gentle
Exu-Dry
Allevyn Gentle Border

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 210


Lista de Produtos por Empresa
Foam Dressing Adhesive Primapore

Foam Dressing Non-Adhesive RENASYS CANISTER, depósito e acessórios

Intrasite comformable RENASYS EZ

Intrasite Gel RENASYS EZ Plus

Iodosorb Dressing RENAZYS F/AB

Iodosorb Ointment RENASYS F/P

Iodosorb Powder RENASYS G

IV 3000 RENASYS G STERILE

Jelonet RENASYS GO

Leukostrip Secura Cleanser

Melolin Secura Extra Protective Cream Z30

No-Sting Skin-Prep Secura NoSting Barrier Film

Opsite Secura Protective Cream Z10

OpSite Flexifix Sicazine

OpSite Flexigrid Skin-Prep

OpSite Incise Ulcerase

OpSite Post-Op Versajet

OpSite Post-Op Visible Viscopaste PB7

OpSite Spray
Stomacare® Lda
PICO
Principelle IF

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 211


Lista de Produtos por Empresa
Principelle IF Pomada UrgoTul Absorb

Principelle Matrix UrgoTul Absorb Border

UrgoTul Ag
Urgo Medical®
UrgoTul S.Ag
Algoplaque

Algoplaque Film

Corpitol Emulsão

Corpitol Leite

Corpitol Óleo

K2

K2 Lite

UrgoCell Ag

UrgoClean

UrgoClean Ag

UrgoHidrogel

UrgoSorb

UrgoSorb Ag

UrgoStart

UrgoStart Border

UrgoStart Contact

UrgoTul

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 212


Índice de Produtos

Índice Alfabético Algicell Ag

Algisite Ag

Algisite M
A
Algivon
Acticoat
Algivon Plus Ribbon
Acticoat 7
Algoplaque
Acticoat Absorbent
Algoplaque Film
Acticoat Flex
Allevyn Adhesive
Actilite
Allevyn Ag Adhesive
Actilite Protect
Allevyn Ag Gentle
Actisorb Silver 220
Allevyn Ag Gentle Border
ActiV.A.C.
Allevyn Ag Heel
Activon Tube
Allevyn Ag Non Adhesive
Activon Tulle
Allevyn Cavity
Adaptic
Allevyn Gentle
Adaptic Touch
Allevyn Gentle Border
Advasil Conform
Allevyn Gentle Border Heel
Advazorb
Allevyn Gentle Border Lite
Advazorb Border
Allevyn Gentle Border Sacrum
Advazorb Sacral
Allevyn Heel
Advazorb Silfix

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 213


Índice de Produtos
Allevyn Lite Askina Calgitrol Ag

Allevyn Plus Adhesive Askina Calgitrol Pasta

Allevyn Plus Cavity Askina Calgitrol THIN

Allevyn Sacrum Askina Carbosorb

Allevyn Thin Askina Cavity Strips

Allevyn Tracheostomy Askina DresSil

Anodyne Askina DresSil Border

Applica IV 100 Askina DresSil Sacrum

Aquacel Askina Derm

Aquacel Ag Askina Foam

Aquacel Ag Foam Askina Foam Border

Aquacel Extra Askina Foam Sacrum

Aquacel Foam Askina Gel

Aquacel Surgical Askina Heel

Aquacel Surgical Ag Askina Hydro

Aquaform Askina SilNet

Askina Barrier Cream Askina ThinSite

Askina Barrier Film Spray Askina Touch

Askina Barrier Film Swab Askina Trachea

Askina Biofilm Transparent Askina Transorbent

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 214


Índice de Produtos
Askina Transorbent Border Cosmopor E

Askina Transorbent Sacrum Cosmopor IV.

Atrauman Cosmopor Steril

Atrauman Ag Covaderm Plus

Atrauman Silicone Curafil Gaze Impregnada Hidrogel

Curafil Hidrogel
B
Curasalt
Bactigras
Curasorb
C
Curea
Cadesorb
Curity
CarboFlex
Cuticell
Carbonet
Cuticell Classic
Cavi-Care
Cuticell Contact
Cavilon Creme
Cutimed Alginate
Cavilon Spray
Cutimed Cavity
Cellona
Cutimed Gel
Cica-Care
Cutimed Hydro
Cicaplaie
Cutimed Protect Creme
Coban
Cutimed Protect Film
Coban 2 Layer
Cutimed Siltec

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 215


Índice de Produtos
Cutimed Siltec B Eclypse Adherent

Cutimed Siltec Heel Eclypse Adherent Sacral

Cutimed Siltec L Eclypse Boot

Cutimed Siltec Plus Eclypse Contour

Cutimed Siltec Plus Heel Exsudex

Cutimed Siltec Sacrum Exu-Dry

Cutimed Siltec Sorbact Exufiber

Cutimed Sorbact
F
Cutimed Sorbact Gel
Fixomull transparent
Cutimed Sorbact Hydroactive
Foam Dressing Adhesive
Cutiplast
Foam Dressing Non-Adhesive

D
G
Dauerbind K
Grassolind
Dermabond
H
Dermanet Histoacryl

Dry Max Extra Hyatoprol

Durafiber Hydroclean Advance

E Hydrocoll

Eclypse Hydrocoll Concave

Hydrocoll Fino

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 216


Índice de Produtos
Hydrocoll Sacral
J
Hydrofilm Jelonet

Hydrofilm I.V. K
K2
Hydrofilm Plus
K2 Lite
Hydrofilm Roll
Kaltostat
Hydrosorb
Kendall Alginato
Hydrosorb Gel
Kendall AMD Espuma
Hydrosorb Comfort
Kendall AMD Espuma Silicone
Hydrotac
Kendall Hidrocolóide
Hydrotac Comfort
Kendall Plus
Hydrotull
Kendall Transparente
I
Kerlix AMD
Idealhaft
L
Inadine
Lastodur STRAFF
Intrasite comformable
Lastodur WEICH
Intrasite Gel
Leukostrip
Iodosorb Dressing
Linovera
Iodosorb Ointment
Liquiband Flow Control
Iodosorb Powder
LiquiBand Optima
IV 3000

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 217


Índice de Produtos
L-Mesitran Melectis

L-Mesitran Active Large Melgisorb

L-Mesitran Border Melgisorb Ag

L-Mesitran Hydro Melolin

L-Mesitran Net Menalind Creme Dermoprotetor

L-Mesitran Soft Gel Menalind Óleo Protetor em Spray

L-Mesitran Tulle Menalind Creme Dermoprotetor (Sem


óxido de zinco)
Lenkideal
Menalind Mousse Dérmica Protetora
Lomatuell H
Mepiform
Lomatuell H em rolo
Mepilex
M
Mepilex Ag
Medi
Mepilex Ag Border
Medihoney Barrier Cream
Mepilex Border
Medihoney Folha de Gel Bactericida
Mepilex Border Heel
Medihoney Gel Bactericida
Mepilex Border Lite
Medihoney Mel e Alginato
Mepilex Border Post-Op
Medihoney Mel Medicinal Bactericida
Mepilex Border Sacrum
Medihoney Penso de Mel Bactericida
Mepilex Heel
Medipore + Pad
Mepilex Lite
Mediven Ulcer Kit

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 218


Índice de Produtos
Mepilex Transfer Omiderm

Mepilex Transfer Ag Omnistrip

Mepilex XT OpSite Flexifix

Mepitel OpSite Flexigrid

Mepitel Film OpSite Incise

Mepitel One OpSite Post-Op

Mepore OpSite Post-Op Visible

Mepore Film & Pad OpSite Spray

Mepore Film Roll


P
Mepore IV
PermaFoam
Multidex
PermaFoam Cavity

N PermaFoam Comfort

NANOVA PermaFoam Sacral

Normigel PermaFoam Concave

No-Sting Skin-Prep PICO

Nu-Derm Alginato PolyMem

Nu-Derm Hidrocolóide PolyMem Max

Nu-gel PolyMem Max Silver

PolyMem Silver
O
PolyMem Wic

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 219


Índice de Produtos
PolyMem Wic Silver Renasys F/AB

Primapore Renasys F/P

Principelle IF Renasys G

Principelle IF Pomada Renasys G SterileAliagen

Principelle Matrix RENASYS GO

Promogran Revamil

Promogran Plus Rolta-Soft

Prontosan Rosidal K

Prontosan Gel Rosidal Lymphset

Prontosan Wound Gel X


S
Putterbinde
Saphenamed
PutterFlex
Secura Cleanser
Pütter Pro 2
Secura Extra Protective Cream Z30

Q Secura NoSting Barrier Film

Secura Protective Cream Z10

Sicazine
R
Silflex
Renasys Canister, Depósitos e Acessórios
Silvercel NA
RENASYS EZ
Skin-Prep
RENASYS EZ Plus
Sofsorb

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 220


Índice de Produtos
Sorbaderm Barrier Cream Suprasorb X + PHMB

Sorbaderm Barrier Film Suprasorb X

Sorbalgon
T
Sorbsan Flat
Tegaderm
Sorbsan Silver Plus
Tegaderm + Pad
Steri-Strip
Tegaderm Absorbent
Stockinette
Tegaderm Alginate
Suprasorb G Gel
Tegaderm Alginate Ag
Suprasorb A + Ag
Tegaderm Contact Layer
Suprasorb A
Tegaderm Foam
Suprasorb C
Tegaderm Foam Adhesive
Suprasorb F
Tegaderm Hydrocolloid
Suprasorb G Gel Amorfo
Tegaderm Hydrocolloid Thin
Suprasorb H Bordos
Tegaderm Hydrogel
Suprasorb H fino
Tegaderm IV
Suprasorb H Sacro
Tegaderm Roll
Suprasorb H Standard
Telfa
Suprasorb P Auto-Adesivo
Telfa Clear
Suprasorb P Não Adesivo
Telfa Island
Suprasorb P Sacro
Telfa não aderente

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 221


Índice de Produtos
TenderWet Active UrgoSorb Ag

TenderWet Plus UrgoStart

Tg Tubular UrgoStart Border

Tielle UrgoStart Contact

Tielle Plus UrgoTul

Tielle Xtra UrgoTul Absorb

TopicalWound Oxygen UrgoTul Absorb Border

Transeal UrgoTul Ag

Trigo PHMB UrgoTul S.Ag

Trufoam Border
V
Tubifast
Varicex E
Tubigrip
Varicex F
Tubinylex
Varicex S

U Varicex T

Ulcerase Varihesive Extra Fino

UrgoCell Ag Varihesive Gel Control

UrgoClean Varihesive Hidrogel

UrgoClean Ag Varihesive Pasta

UrgoHidrogel Varolast Plus

UrgoSorb Vaseline

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 222


Índice de Produtos
Vellafilm

Venosan 7000

Venosan 8000 Ulcerfit

Versajet

Viscopast PB7

VISTA

VivanoMed

VivanoTec

Vliwaktiv

VliWaktiv Ag

X
Xtrasorb Adesivo

Xtrasorb Espuma

Xtrasorb Gel Hidrocolóide

Z
Zetuvit E

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 223


Contactos das Empresas

3M Health Care Covidien-Medtronic


3M Portugal, Lda. Covidien-Medtronic Portugal - Produ-
Rua do Conde de Redondo, 98 tos de Saúde, Unipessoal, Lda.
1169-009 LISBOA
Estrada Outeiro Polima Lt. 10,2º
Tel: 21 313 45 00
Outeiro de Polima
www.3m.com/pt
2785-521 SÃO DOMINGOS DE RANA
Tel.: 214 459 38
B Braun Fax.: 214 450 588

B. Braun Medical Lda


Estrada Consiglieri Pedroso, 80 Cormedica_Acelity
2730-053 Barcarena
Tel: 21 436 82 00 Cormedica_Acelity
Fax: + 351 21 436 82 80 Lisboa:
info.bbmp@bbraun.com Rua do Proletariado, Nr. 1,
2790-138 Carnaxide
Telef: +351 21 424 73 35
Fax: +351 418 60 12
Biolotus Porto:
Rua Manuel Salgueiral,424
Biolotus Biotechnology, Lda. 4400-213 Vila Nova de Gaia
Telef: +351 22 377 84 00
Rua Prof. Henrique de Barros
Fax: +351 22 377 84 95
Edifício Sagres, 4º A clientes@mcmedical.pt
2685-338 Prior Velho - Portugal
Tel: 219 412 370
Fax: 219 418 313
http://www.biolotus-healthcare.com Disnovmed
DISNOVMED - Comércio de Produtos
Convatec Farmacêuticos, LDA
Rua da Boaviagem, nº 24
4470-210 Moreira Maia
KVTECH Portugal - Produtos Médicos Tel.: 229 429 520
Unipessoal, Lda. Fax.: 221 454 396
Rua Henrique Callado, nº 6 www.docworld.pt
Office2Office - Edifício Orange - B11
2470-303 PORTO SALVO

Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 224


Contactos das Empresas

DocWorld Interorto
DocWorld – Dispositivos Médicos INTERORTO
Rua da Boaviagem, nº 24 Artigos Ortopédicos, Lda.
4470-210 Moreira Maia Cacém Parque
Tel.: 229 429 520 Estrada Nacional 249 – 3 nº 88
Fax.: 221 454 396 Armazém 10
www.docworld.pt 2735-307 Cacém
Tel.: 214 262 939
Fax: 214 264 912
www.interorto.pt
Expomédica
EXPOMÉDICA
Sociedade Exportadora Importadora de
JMV
Material Médico, Lda.
Av. 5 de Outubro, 89-1º JMV
1050-050 Lisboa – Portugal Produtos Hospitalares
Tel.: 217 957 285Fax: 217 957 286 Centro Empresarial Sintra – Estoril VI Edifí-
info@expomedica.pt cio T1
Estrada de Albarraque - Linhó
2710-297 Sintra
Hartmann Tel.: 219 248 290
Fax: 219 244 999
www.jmv.com.pt
PAUL HARTMANN, LDA
Av.Severiano Falcão, 22 – 2º
2685-378 Prior Velho
Tel.: 219 409 920 Medi Bayreuth
Fax.: 219 409 929
www.hartman.info
MEDI BAYREUTH
info@pt.hartmann.info
Imp. Artigos Médicos, Lda
Rua Eugénio C Rodrigues, 2
1700-184 Lisboa
Tel.: 218 437 160

Mölnlycke
Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 225
Contactos das Empresas

Mölnlycke Health Care Smith & Nephew, Lda


Comercialização de Produtos Hospi- EN 10 ao Km 131
Parque Tejo – Bloco C
talares, Lda
2625 – 445 Forte da Casa
Av. 5 de Outubro, 72 – 3º B Tel.: 214 460 650
1050 – 059 Lisboa Fax.: 214 460 679
Tel.: 217 827 610 www.smith-nephew.com
Fax.: 217 827 619
www.molnlycke.com
Stomacare® Lda
Stomacare Em Lda
Overpharma Rua Professor David Martins, nº 16
4485-805 Vila do Conde
Overpharma Tel.: 229 443 376
Produtos médicos e farmacêuticos, Email: admin@stomacare.pt
Lda
Av. Quinta Grande, 53 9º A
2614 -521 Amadora
Tel.: 214 307 760
Fax.: 214 307 769
www.overpharma.pt

QueenLabs
Queenlabs
Especialidades Farmacêuticas, Lda
Rua José Nogueira Vaz, Lote 106 Lja Dtª
Casal da Serra
2625 – 099 Póvoa de Santa Iria
Tel.: 219569745
Fax.: 219594073

Smith & Nephew


Livro de Bolso do Material de Penso 2017-2018 226
Notas

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