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RESUMO - APONTAMENTOS IMUNOLOGIA

CONSEITOS IMPORTANTES USADOS EM IMUNOLOGIA

01. O sistema imunológico humano apresenta como função primordial a defesa do


organismo. Uma das formas de proteção é a produção de anticorpos, proteínas que
reagem de forma específica com agentes estranhos denominados genericamente de
antígenos.

02. Os antígenos são substâncias ou organismos estranhos que estimulam a produção


de anticorpos pelo nosso corpo. Os anticorpos são proteínas de defesa que se ligam
de maneira específica a cada antígeno.

03. Ao falar sobre o sistema imunológico, muitas pessoas lembram-se apenas da defesa
por meio da produção de anticorpos. Entretanto, algumas células, como os
macrófagos, são capazes de englobar e digerir organismos invasores, um processo
conhecido por: FAGOCITOSE.

04. No processo de fagocitose, células como macrófagos e neutrófilos englobam o


antígeno, internalizando-o em vesículas que posteriormente se fundem com
lisossomos, desencadeando o processo de digestão intracelular.

05. Nem todos os leucócitos são capazes de produzir anticorpos, atuando na defesa do
nosso organismo de outras formas. Os leucócitos capazes de produzir anticorpos
são os: LINFÓCITOS B.

06. Os anticorpos são produzidos pelos linfócitos B maduros, também chamados, nessa
fase, de plasmócitos.

07. Consideramos uma vacina um material que contém: um patógeno vivo


enfraquecido ou partes dele para estimular a resposta imunológica, mas não causar
a doença.

08. Gripe e AIDS são doenças provocadas por vírus. Entretanto, a gripe tem uma
evolução benigna, e a AIDS já não tem. Isso ocorre porque: o vírus da AIDS
destrói as células responsáveis pela defesa imunológica.

09. A produção de anticorpos pelos linfócitos B ocorre após essas células


diferenciarem-se em: PLASMÓCITOS.

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10. Marque a alternativa que indica corretamente o nome da célula do sangue que
atua em processos alérgicos e é capaz de liberar heparina: BASÓFILOS.

11. Os anticorpos atuam de diferentes formas no nosso organismo. Eles podem, por
exemplo, unir-se ao antígeno, promovendo o reconhecimento por macrófagos ou
neutrófilos que serão responsáveis pela fagocitose. Esse processo é conhecido como:
OPSONIZAÇÃO.

12. Os órgãos linfoides fazem parte do sistema imune e podem ser classificados em
centrais e periféricos. Marque o nome correto do órgão linfóide em que os
linfócitos T completam sua maturação: TIMO.

13. Que nome se dá à imunidade que o indivíduo possui desde o seu nascimento? –
IMUNIDADE INATA.

14. A esquistossomose (barriga-dʼágua) caracteriza-se pela inflamação do fígado e do


baço causada pelo verme Schistosoma mansoni (esquistossomo). O contágio ocorre
gênero Biomphalaria, seu hospedeiro intermediário, e penetram na pele humana. Após
o depois que larvas do verme são liberadas na água pelo caramujo do diagnóstico, o
tratamento tradicional utiliza medicamentos por via oral para matar o parasita dentro
do corpo. Uma nova estratégia terapêutica baseia-se na utilização de uma vacina, feita
a partir de uma proteína extraída do verme, que induz o organismo humano a
produzir anticorpos para combater e prevenir a doença. Instituto Oswaldo
Cruz/Fundação Oswaldo Cruz (IOC/Fiocruz). Fiocruz anuncia nova fase de vacina
para esquistossomose. Disponível em: http://agencia.fiocruz.br. Acesso em: 3 maio
2019 (adaptado).

- eliminar o esquistossomo dentro do organismo antes da manifestação de sintomas.

15. No sangue, além das hemácias, encontramos leucócitos. Um dos tipos de leucócitos
são os linfócitos, cuja frequência é relativamente alta no sangue. Em relação a essas
células, os linfócitos, podemos afirmar que:

- São células que podem ser encontradas com facilidade no tecido conjuntivo, além do
sangue e linfa.

16. As vacinas são compostas por antígenos mortos ou atenuados incapazes de desencadear
a doença, mas capazes de estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos específicos.

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17. O vírus HIV infecta as células de defesa do organismo, sendo as mais atingidas os
linfócitos T CD4+. Com o tempo, pode ocorrer uma alta redução dessas células, fazendo
com que o corpo fique sujeito a doenças oportunistas.

18. Os linfócitos B diferenciam-se em plasmócitos, células responsáveis por


produzir anticorpos.

19. Basófilos são leucócitos granulócitos que atuam em processos alérgicos e são capazes de
liberar uma substância anticoagulante chamada heparina.

20. As formas mais comuns de ação dos anticorpos são a neutralização, opsonização e
ativação do complemento. Na neutralização o anticorpo atua impedindo a ação do antígeno
sobre as células; na opsonização ele atua ligando-se ao antígeno e desencadeando
sua fagocitose por outras células; e, ao acionar o sistema do complemento, promove a lise do
micro-organismo invasor.

21. O timo é onde os linfócitos T completam sua maturação. Eles são formados na medula
óssea, na qual todas as células sanguíneas são formadas.

22. A imunidade inata é aquela que o indivíduo já apresenta ao nascer e inclui as barreiras
naturais do corpo, como pele e mucosas, e também alguns tipos celulares, como leucócitos e
células fagocíticas. A imunidade adquirida, por sua vez, necessita de contato com agente
estranho e leva à ativação de células específicas e à produção de anticorpos.

23. A vacinação promove a produção de anticorpos contra determinado antígeno, garantindo


que não desenvolvamos determinada doença. Portanto, a vacina não impede que o antígeno
entre em contato com o nosso corpo, mas impede seu desenvolvimento dentro dele.

24. Os leucócitos são células encontradas no sangue que apresentam grande mobilidade,
sendo capazes de sair dos vasos sanguíneos e movimentar-se pelo tecido conjuntivo.

25. Suponha que uma criança tenha recebido uma vacina contra determinada doença nos
meses de janeiro, julho e dezembro do mesmo ano. Nesse caso, é correto afirmar que a
quantidade de anticorpos produzida pelo organismo é maior em dezembro que em janeiro.

26. Desde o surgimento da gripe suína, vacinas têm sido desenvolvidas na tentativa de
estabelecer um método de proteção para a população. Assinale a alternativa que apresenta o
mecanismo clássico de imunização em que se baseiam as vacinas.

- Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena quantidade


de antígeno no organismo para produção de anticorpo.

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27.

Embora sejam produzidos e utilizados em situações distintas, os imunobiológicos I e II


atuam de forma semelhante nos humanos e equinos, pois:

- estimulam a produção de anticorpos.

28. O vírus do papiloma humano (HPV, na sigla em inglês) causa o aparecimento de


verrugas e infecção persistente, sendo o principal fator ambiental do câncer de colo de
útero nas mulheres. O vírus pode entrar pela pele ou por mucosas do corpo, o qual
desenvolve anticorpos contra a ameaça, embora em alguns casos a defesa natural do
organismo não seja suficiente. Foi desenvolvida uma vacina contra o HPV, que reduz
em até 90% as verrugas e 85,6% dos casos de infecção persistente em comparação com
pessoas não vacinadas.

Disponível em: http://g1.globo.com. Acesso em: 12 jun. 2011.

O benefício da utilização dessa vacina é que pessoas vacinadas, em comparação com as


não vacinadas, apresentam diferentes respostas ao vírus HPV em decorrência da:

- presença de células de memória que atuam na resposta secundária.

29. Os sintomas mais sérios da Gripe A, causada pelo vírus H1N1, foram apresentados por
pessoas mais idosas e por gestantes. O motivo aparente é a menor imunidade desses grupos
contra o vírus. Para aumentar a imunidade populacional relativa ao vírus da gripe A, o
governo brasileiro distribuiu vacinas para os grupos mais suscetíveis.

A vacina contra o H1N1, assim como qualquer outra vacina contra agentes causadores de
doenças infectocontagiosas, aumenta a imunidade das pessoas porque:

- estimula a produção de anticorpos contra o agente causador da doença.

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30. O gráfico mostra em dois momentos diferentes o comportamento de dois tipos de
anticorpos (IgG e IgM), após a exposição do paciente a um determinado antígeno.

Com relação a obsdervação do gráfico é correto afirmar que:

- A resposta na segunda exposição do paciente foi mais rápida e mais intensa na


produção de IgG devido à memória imunológica.

31. IMUNIDADE ATIVA : - Ocorre quando entramos em contato com um antígeno, seja
através de uma infecção ou até mesmo pela vacinação. Nosso organismo induz uma
resposta imune a fim de combater este patógeno, produzindo anticorpos específicios e
gerando uma memória imunológica.

32. IMUNIDADE PASSIVA - Ocorre através da transferência de soro (anticorpos


específicos) ao indivíduo não infectado em casos graves como tétano e picada de cobras
ou escorpiões. Neste tipo de imunidade, o indivíduo torna-se imune ao antígeno sem antes
ter sido exposto ou respondido a ele, por isso não ocorre a geração de memória
imunológica.

33. Células Apresentadoras de Antígenos (APCs) são células especializadas em capturar e


apresentar antígenos aos linfócitos T, além de fornecer sinais que estimulam a proliferação
e diferenciação desses linfócitos.

34. SÃO AS APCs MAIS IMPORTANTES PARA A ATIVAÇÃO DE LINFÓCITOS


T VIRGENS. Possuem longas projeções membranosas e capacidade fagocítica.
Amplamente distribuída nos tecidos linfoides, epitélio das mucosas e no parênquima dos
órgãos. Os dois principais tipos de células dendríticas são:

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Clássicas (convencionais): Respondem aos micro-organismos migrando para os linfonodos,
onde apresentam antígenos proteicos microbianos aos linfócitos T.

Plasmocitoides: Respondedores celulares precoces à infecção viral. Reconhecem ácidos


nucleicos de vírus intracelular e produzem proteínas solúveis (Interferons do tipo I) que
possuem atividades antivirais.

35. OUTRAS APCs, podem ser citadas, tais como:

a) Macrófagos: Apresenta o antígeno ao linfócito T, ativando-o. Linfócito T ativado


libera citocinas que intensifica a atividade microbicida dos macrófagos (quando o
patógeno resiste à morte por fagocitose).

b) Linfócito B: Cooperação entre Linfócito T e Linfócito B na resposta imune humoral


contra antígenos proteicos.

36. IMUNOLOGIA: estudo das respostas imunológicas. A função fisiológica mais


importante do sistema imunológico é prevenir infecções e erradicar as infecções
estabelecidas. Por sua vez, o estímulo da resposta imunológica contra os microrganismos
por meio da vacinação é o método mais eficaz de proteger os indivíduos contra infecções, e
essa abordagem levou à erradicação mundial da varíola.

37. IMUNIDADE: é definida como a resistência a doenças, mais especificamente às


doenças infecciosas. O conjunto de células, tecidos e moléculas que medeiam a resistência
às infecções é chamado sistema imunológico, e a reação coordenada dessas células e
moléculas aos microrganismos infecciosos é conhecida como resposta imunológica ou
imune.

38. RESPOSTA IMUNE: é uma reação aos componentes de microrganismos, bem como as
macromoléculas, tais como proteínas e polissacarídeos, e pequenos agentes químicos que
são reconhecidos como estranhos, independentemente da consequência fisiológica ou
patológica de tal reação.

39. ANTÍGENOS: microestruturas (proteínas, carboidratos, lipídeos, vírus, bactérias,


protozoários, etc) estranhas não reconhecidas pelo organismo.

40. ANTICORPOS: moléculas proteicas produzidas pelo organismo para combater o


antígeno.

41. ANTICORPO MONOCLONAL: anticorpo que combate apenas um tipo de antígeno


(alta especificidade).

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42. ANTICORPO POLICLONAL: anticorpo que combate mais de um tipo de antígeno
(baixa especificidade).

43. APOPTOSE: morte celular programada.

44. CÉLULAS DE DEFESA DO SISTEMA IMUNOLÓGICO

São os LEUCÓCITOS, que se dividem em:

a) Linfócitos: aumentados em processos virais. Os linfócitos B são aqueles que produzem os


anticorpos, e os linfócitos T são aqueles que ajudam outras células.

b) Neutrófilos: aumentados em infecções bacterianas, são os leucócitos mais abundantes

c) Basófilos: são granulócitos que se coram com substâncias básicas e liberam duas
importantes substâncias; a heparina, que é um importante anticoagulante. A outra é a
histamina, que atua como vasodilatadora nas alergias.

d) Eosinófilos: aumentados em processos alérgicos e parasitoses (helmintoses)

-Monócitos: dão origem aos macrófagos (fagocitose)

45. CÉLULAS DE MEMÓRIA:Linfócito B de memória ou célula B de memória é um


subtipo de linfócito B que é formado após uma infecção primária. Se o organismo entrar em
contato com qualquer agente infeccioso, ele desenvolverá linfócitos especiais, que são
chamados de células de memória, capazes de reconhecer esse agente infeccioso.

46. CÉLULAS EFETORAS: Linfócito T ou célula T efetora.As células efetoras, como o


próprio nome já diz, combatem especificamente a partícula infecciosa, impedindo sua
proliferação. Esse tipo de célula permanece no corpo apenas por alguns dias, sendo
degradadas após a neutralização do antígeno; ao contrário das células de memória, que
continuam no organismo por longos períodos, imunizando-o contra a ação do mesmo agente
infectante em exposições posteriores.

47. TIPOS DE IMUNIDADE

1) IMUNIDADE INATA, NATIVA OU NATURAL (1ª linha de defesa): mediada por


neutrófilos e macrófagos, é responsável pela proteção inicial contra as infecções, estando
preparada para bloquear a entrada de microrganismos e eliminar rapidamente aqueles que
conseguem entrar nos tecidos do hospedeiro. Sendo assim, é uma resposta INESPECÍFICA
e rápida (em torno de 12h). Os componentes são: barreiras físicas e químicas, células
fagocíticas, células dendríticas, células NK, proteínas sanguíneas e outras células linfoides.

Processo de Imunidade Inata

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Infecção – microrganismo penetra pelas barreiras – células fagocíticas e dendríticas –
reconhecimento pelo linfonodo – desencadeia a via do sistema complemento, células NK,
ILCs – RESPOSTA (dura em torno de 12 horas).

2) IMUNIDADE ADAPTATIVA OU ADQUIRIDA: a resposta imunológica adquirida se


desenvolve mais tarde e requer a diferenciação e expansão dos linfócitos e seus produtos
(anticorpos) em resposta a microrganismos. É, portanto, uma resposta ESPECÍFICA e mais
demorada (em torno de 7 dias ou mais). O sistema imune adaptativo reconhece e reage a um
grande número de substâncias e possui células de memória. É dividida em:

a) Humoral: os linfócitos B secretam anticorpos que eliminam microrganismos


extracelulares e suas toxinas.

b) Celular: os linfócitos T recrutam e ativam fagócitos para destruir microrganismos


intracelulares e matar células infectadas.

3) IMUNIDADE PASSIVA: o indivíduo recebe as células de outro indivíduo imune à


infecção; o receptor é capaz de combater a infecção durante o tempo de vida limitado dos
anticorpos ou células transferidas. É útil para conferir uma imunidade imediata, mas não
produz uma resistência duradoura à infecção. O único exemplo fisiológico da imunidade
passiva é visto nos recém-nascidos, cujo sistema imunológico não está maduro o suficiente,
mas que estão protegidos contra infecções pelos anticorpos maternos que foram transferidos
através da placenta ou leite materno.

48. FORMAÇÃO DAS CÉLULAS DO SISTEMA IMUNE

Na medula óssea, uma célula tronco/progenitora (indiferenciada) passa por diferenciação e


forma um progenitor linfoide que origina células B, células T e células NK (imunidade inata
e adaptativa). Os produtos dessas células são levados para os linfonodos (reconhecimento).
Os linfócitos B se transformam em plasmócitos que são responsáveis pela produção de
anticorpos, as células T e NK se tornam ativadas. A célula progenitora também forma os
progenitores mieloides que formam os neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monócitos. Os
monócitos originarão os macrófagos.

49. Isótipos: Os anticorpos podem existir em diferentes formas conhecidas como isótipos
ou classes. Nos mamíferos existem cinco isótipos diferentes de anticorpos, conhecidos como
IgA, IgD, IgE,IgG e IgM com diferentes cadeias pesadas. Possuem o prefixo "Ig" que
significa imunoglobulina, e diferenciam-se pelas suas propriedades biológicas, localizações
funcionais e habilidade para lidar com diferentes antígenos.

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50. IgA : Encontrado em áreas de mucosas, como os intestinos, trato respiratório e trato
urogenital, prevenindo sua colonização por patógenos. É passado para o neonato via
aleitamento

51. IgD : Funciona principalmente como uma receptor de antígeno nas células B virgens.
Suas funções são menos definidas do que as dos outros isotipos.

52. IgE : Se liga a alérgenos e ativam os mastócitos - responsáveis pela liberação de


histamina-, eosinófilos e basófilos. (Reação de hipersensibilidade Inata) → alergia.
Também protege contra parasitas helmintos.

53. IgG : Participa da opsonização; activação do sistema de complemento (inflamação e


fagocitose); citotoxicidade mediada por células dependentes de anticorpo; Inibição por
feedback das células B. Além de ser o único tipo de Ig que ultrapassa a barreira placentária.

54. IgM : Expressa na superfície das células B virgens. Elimina patógenos nos estágios
iniciais da imunidade mediada pelas células B antes que haja IgG suficiente - activação do
sistema de complemento.

55. Isótipos de anticorpos que não se encontram em mamíferos : IGw E IgW.

56. IgY : Encontra-se em aves e répteis; está relacionada com a IgG de mamíferos.

57. IgW : Própria dos peixes elasmobranquios (tubarões, raias); relacionada com a IgD de
mamíferos.

58. Alótipos : Por alótipos entende-se os diferentes anticorpos que têm pequenas diferenças
na sequência de aminoácidos na região constante das cadeias leves e pesadas produzidos
pelos diferentes indivíduos de uma espécie, que se herdam de forma mendeliana.

59. Idiótipo: consiste nas diferenças encontradas nas Ig na parte hipervariável das cadeias
pesada e leve, que são próprias das moléculas de anticorpos pertencentes a um clone em
particular. Este elemento faz parte ou está muito próximo ao sítio de reconhecimento do
antígeno, e está situado na porção variável Fab. O parátopo é a parte da região variável do
anticorpo que se une ao antígeno. Face aos idiótipos formar-se-iam anticorpos (anticorpos de
anticorpos). Segundo a teoria de Jerne, a formação de anticorpos anti-idiótipo formaria uma
rede (rede de Jerne) cuja função seria regular a síntese de novas imunoglobulinas

60. Afinidade: Medida da força de ligação entre um sítio de combinação de


anticorpo e um determinante antigênico.

61. Alérgeno: Antígeno que estimula a produção de anticorpos reagínicos.

62. Alergia: Termo que atualmente engloba qualquer conseqüência adversa,

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imunologicamente mediada, devido a exposição a antígenos, mas que deveria
ser restrita à descrição da hipersensibilidade imediata (Tipo I).

63. Anticorpo: Imunoglobulinas formadas em resposta à introdução de material


dentro do corpo que é por ele reconhecido como estranho. Sua propriedade
característica é combinar-se com o material indutor (antígeno) em condições
fisiológicas.

64. Antígeno (Ag): Moléculas reconhecidas por anticorpos e receptores de linfócitos.


Não
necessariamente desperta resposta imune. O antígeno é a sustância
que, ao ser introduzida no organismo, provoca resposta imunológica
específica, com exceção dos haptenos (pequenos determinantes
antigênicos) capazes de induzir uma resposta imune somente quando
acoplados a um transportador. A resposta imune é um dos mais
importantes mecanismos adaptativos, pois permite a sobrevivência em
ambientes potencialmentes lesivos.
65. Aquisição de memória: Uma vez em contato com o agente infeccioso,
o sistema
imune produz células de memória capazes de reconhecer esse agente e
produzir uma resposta mais rápida e eficaz em um segundo contato.

66. Célula efetora: Célula que realiza uma função especifica.

67. Célula matadora natural (NK): Célula linfóide mal definida encontrada
em animais normais e capaz de destruir células infectadas por tumores ou
vírus.
68. Complemento: Sistema de proteínas, razoavelmente complexo, ligado a
enzima e auto agregador que é ativado por vários fatores, em particular pela
interacão antígeno- anticorpo, e que resulta numa ampla variedade de
conseqüências biológicas tais como lise de menbrana celular e opsonização.
69. Diversidade: O sistema imune reconhece milhares de antígenos diferentes
e produz uma resposta adequada para cada um deles;

70. Doença auto-imune: Doença causada por resposta imune dirigida contra os
próprios tecidos do animal.
71. Especificidade: O sistema imune reconhece os diversos agentes
infecciosos e produz uma resposta específica para cada um deles.
Garante que cada clone molecular reconheça apenas um tipo de
Antígenos; logo, antígenos distintos desencadeiam respostas específicas.
72. Epítopo: Região de um antígeno que é efetivamente reconhecida pelo

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receptor do Linfócito ou pelo Anticorpo.
73. Fagocitose: É o ato de comer realizado pelas células. O termo compreende
vários processos, inclusive quimiotaxia, aderência ingestão e digestão ede
partículas.
74. Hapteno: Molécula não protéica que pode se ligar a sítios específicos de
combinação de anticorpos mas não pode, pôr si só, iniciar uma resposta
imune. Ou seja, quando isolada, é um antígeno sem propriedade
imunogênica; para que se torne inumogênica precisa de associação com
outra molécula.
75. Hipersensibilidade imediata: Hipersensibilidade mediada pôr anticorpos
reagínicos em que a administração de antígeno produz uma resposta
detectável dentro de segundos ou minutos.
76. Hipersensibilidade tardia: Reação da pele a um antígeno injetado, mediada
pôr células. Assim denominada porque a reação não atinge a intensidade
máxima até 24 a 48 horas após a administração do antígeno.
77. Imunização: Em sentido escrito é a administração de antígeno a um animal com a
intenção de produzir imunidade protetora. Entretanto, atualmente
vem sendo comumente usada para descrever o procedimento para
induzir uma resposta imune.
78. Imunógeno: Substância que é capaz de suscitar uma resposta imune.
79. Imunoglobulinas: Classe de proteínas que possuem atividade de anticorpo.
80. Linfocinas: Glicoproteínas obtidas de linfócitos, as quais controlam as
atividades de outras células. Deste modo elas servem para regular muitos
aspectos das respostas imunitárias.
81. Pinocitose: Literalmente é o ato de beber realizado pelas células.
82. Sensibilidade: O sistema imune é capaz de reagir mesmo diante de uma
pequena quantidade de antígenos;
83. Sorotipo: Suptipo dentro de um grupo de organismos que pode ser
identificado somente por técnicas sorológicas
84. Tolerância: Garante que elementos do sistema imune possam
reconhecer sem responder com ativação a um determinado Antígeno;
evita lesão do hospedeiro durante resposta a antígenos estranhos.
85. Toxóide: É a modificação de uma toxina de modo que sus toxicidade é
destruída mas não sua imunogenicidade. Usualmente isto é conseguido
tratando a toxina com formaldeído.
86. Vacina autógena: Vacina preparada a partir de organismos causadores de doença
num indivíduo ou população e subsequentemente usada nesse mesmo
indivíduo ou população para estimular a imunidade, tendo em vista
auxiliar sua recuperação. Isto pode ser últil quando a imunidade é
altamente linhagem específica.
87. Vacina mista: Vacina contendo uma mistura de diferentes antígenos usada
com a intenção de promover imunidade contra vários microrgarnismos ou

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toxinas através de uma única injecção. Pôr exemplo, as vacinas contra
cinomose canina, hepatite infecciosa e leptospirose podem ser
satisfatoriamente combinadas em vacina mista.
88. Vacinação: A administração de antígeno (vacina) em um animal com
intenção de
estimular uma resposta imune protetora.
89. Virulência: Este termo é usado para quantificar a potência da produção de
doença pôr um microrganismo patogênico.

90. Considere a seguinte situação hipotética: ao realizar uma atividade de campo em uma
APA (Área de Preservação Ambiental) um aluno acabou ferindo o tornozelo durante o
evento. O local do ferimento acabou sendo contaminado com uma bactéria do gênero
Escherichia, ficando inflamado, dolorido e o linfonodo inguinal ficou infartado (íngua –
termo popular), mas uma semana depois ele já estava bem.

(a) Considere o primeiro dia após o ferimento e contaminação com a bactéria Escherichia.
Qual(is) via(s) do sistema complemento não atuou(atuaram) contra a bactéria? Justifique a
sua resposta.

R: A via clássica, pois é dependente do complexo antígeno x anticorpo, sendo assim,


dependente da imunidade adaptativa.

(b) Componentes do sistema complemento podem funcionar como opsoninas. Explique o


que é opsonização e dê um exemplo de opsonina do sistema complemento.

R: Opsonização é um processo em que anticorpos ou fragmentos do complemento são


fixados na superfície de microrganismos que devem ser eliminados, facilitando o seu
reconhecimento e posterior destruição. Ex: C3b.

(c) Cite a via do sistema complemento que se inicia com o reconhecimento de carboidratos
na superfície de patógenos. Indique também qual é o componente desta via que é
responsável por este reconhecimento.

R: Via das lectinas. O responsável por esse reconhecimento é a MBL (lectina ligadora de
manose).

91. Com relação ao processo inflamatório responda:

a) Cite e explique como componentes do sistema complemento participam do processo


inflamatório. Na sua resposta você deve citar e explicar a função de dois fragmentos do
sistema complemento.

R: Os componentes do sistema complemento ao serem clivados podem gerar peptídeos que


irão promover a inflamação, aumentando assim, a permeabilidade dos vasos e/ou fazendo

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quimiotaxia de leucócitos. Ex: C3a e C4a que têm como função a desgranulação de basófilos
e mastócitos, aumento da permeabilidade vascular e contração da musculatura lisa.

b) No processo de diapedese cite as três famílias de CAMs envolvidas no processo e


descreva resumidamente as suas respectivas funções.

Resp:

a) Família das selectinas: envolvidas no rolamento e adesão fraca dos leucócitos ao


endotélio dos vasos.
b) Família das integrinas: envolvidas na adesão firme ao endotélio e ativação dos
leucócitos.
c) Superfamílias das imunoglobulinas: envolvidas na adesão firme ao endotélio e
transmigração dos leucócitos.

92. Qual a função dos órgãos linfoides primários e secundários? Dê três exemplos de cada
um deles.

Resp:

a) - Os órgãos linfoides primários são responsáveis pela geração e maturação das


células da resposta imune, exemplo: medula óssea, timo e bursa de Fabricius nas aves.

b) - Os órgãos linfoides secundários são os locais onde as células da imunidade


adaptativa são ativadas e onde também ficam armazenadas as células não circulantes do
sistema imune, exemplo: baço, linfonodo, placas de Peyer.

93. Uma das formas de geração da diversidade de receptores da imunidade adaptativa é a


recombinação somática. Descreva, resumidamente, como acontece a recombinação somática
da cadeia pesada dos anticorpos (imunoglobulinas). (45 palavras - 1,5 ptos)

R: A recombinação somática acontece a partir da recombinação dos segmentos gênicos V


(variável), D (diversidade) e J (junção). Inicialmente se recombinam os fragmentos D e J e a
seguir se recombina o segmento V formando o segmento VDJ. As recombinações são
mediadas pela proteínas RAG 1 e 2 que reconhecem regiões de DNA palindrômicas.

94. O processo de fagocitose acontece através de receptores denominados PRRs (receptores


de reconhecimento de padrões) e seus respectivos ligantes PAMPs (padrões moleculares
associados a patógenos) nos patógenos. Dê 3 exemplos de PRRs e seus respectivos PAMPs,
na sua resposta você deve dizer os microrganismos que apresentam estes padrões
moleculares.

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R: A fagocitose de patógenos acontece por meio da interação dos PRRs com os PAMPs.
Exemplos:

 LPS (lipopolissacarídeo) de bactérias Gram (-). Eles se ligam ao TLR-4 em


fagócitos.

 β-glucanas e N-acetilglicosamina presentes na superfície de fungos. Elas se ligam a


receptores de manose.

 RNA virais são reconhecidos por RIG (gene induzível por ácido retinoico I) e RLRs
(receptores similares a RIG).

95. Relacione estrutura e função das imunoglobulinas. Cada afirmativa pode estar
relacionada a mais de um isotipo.

A) IgA :

a) - Desempenha um papel importante na defesa das mucosas.

b) - Imunoglobulina presente no colostro, lágrima e saliva.

c) - Possui a peça secretória que funciona como inibidor de protease.

B) IgE:

a) - Encontrada em baixa concentração no soro e tem receptor de alta afinidade na superfície


de mastócitos.

b) - Tem tropismo pelos mastócitos e basófilos e está associada as reações alérgicas.

C) IgG:

a) - No soro é a imunoglobulina mais abundante

b) - Necessita de pelo menos duas moléculas para fixar complemento pela via clássica.

c) - Pode fixar complemento pela via clássica.

d) - Em humanos pode atravessar a barreira placentária.

D) IgM:

a) - Pode fixar complemento pela via clássica.

b) - ) Molécula composta por 5 subunidades ligadas por pontes dissulfeto e cadeia J.

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96. (Fuvest-SP) As bactérias podem vencer a barreira da pele, por exemplo num ferimento,
e entrar em nosso corpo. O sistemaimunitário age para combatê-las.

a) Nesse combate, uma reação inicial inespecífica é efetuada por células do sangue.
Indique o processo que leva à destruição do microorganismo bem como as
células que o realizam.

R: a) O processo inespecífico que leva a destruição desses patógenos é a fagocitose,


realizada principalmente por macrófagos e neutrófilos.

b) Indique a reação de combate que é específica para cada agente infeccioso e as


células diretamente responsáveis por esse tipo deresposta.
R: A reação de combate específica é a produção de anticorpos para cada
antígeno. As células diretamente responsáveis por esse tipo de resposta são os
linfócitos T, linfócitos B e plasmócitos.

97. (Fuvest-SP) Um vírus foi identificado como a causa da morte de centenas de focas no
mar do Norte e no Báltico. Ao penetrarem no organismo, as primeiras células que
esses vírus invadem e prejudicam são os macrófagos e os linfócitos. Explique por que
as focas infectadas tornam-se extremamente vulneráveis ao ataque de outros
microorganismos patogênicos.
R: Os macrófagos e os linfócitos respondem pela defesa do corpo. Uma vez
prejudicados, as focas ficam mais vulneráveis ao ataque de microorganismos patogênicos.
98. Quais são as principais ações das citocinas e quimiocinas,respectivamente ?
R: As citocinas e quimiocinas são mensageiros químicos. As citocinas são
responsáveis por estimular células do sistema imune e aumentar a
permeabilidade dos capilares sanguíneos no local da reação e as quimiocinas são
responsáveis pela quimiotaxia.
99. Quais são os sinais típicos de uma reação inflamatória que ocorre na pele
lesada pela invasão de microorganismos patogênicos?

a. R: Os sinais típicos da reação inflamatória são a dor, o eritema, o


edema e o calor.
100. (Unicamp-SP) Notícias recentes veiculadas pela imprensa informam que o
surto de sarampo no estado de São Paulo foi devido à diminuição do número de
pessoas vacinadas nos últimos anos. As autoridades sanitárias também
atribuíram o alto número de casos em crianças abaixo de um ano ao fato de
muitas mãe nunca terem recebido a vacina contra o sarampo.

a) Se a mãe já foi vacinada ou já teve sarampo, o bebê fica temporariamente


protegido contra a doença? Por quê?

15
R: Sim; o organismo da mãe tem anticorpos contra o vírus do sarampo, que
atravessam a placenta e chegam ao bebê, protegendo-opor algum tempo.

b) Por que uma pessoa que teve sarampo ou foi vacinada fica permanentemente
imune a doenças? De que forma a vacina atua no organismo?
R: Quem já entrou em contato com o vírus do sarampo produz anticorpos por toda a vida
e fica protegido contra essa doença. As vacinas estimulam o organismo a produzir
anticorpos.

101.(Vunesp) No Instituto Butantan, o veneno de serpentes é injetado em cavalos,


dos quais será retirado certo volume de sangue que será processado em
laboratório para a produção de soro antiofídico.

a) que elemento será produzido pelo organismo do cavalo e que irá se constituir
na matéria-prima do soro antiofídico? Esse elemento presente no sangue do cavalo é
um carboidrato, lipídio, proteína ou ácido nucléico?

R: Anticorpos, proteínas.

b) O soro antiofídico produzido a partir do sangue de um cavalo no qual foi injetado


veneno de jararaca (Bothrops jararaca) poderáproteger do veneno de qualquer outra
espécie de serpente? Justifique.
R: não porque os anticorpos são específicos.

102. Cite as diferenças entre a imunidade celular e a imunidadehumoral?

a. R: A imunidade celular é mediada por linfócitos T citotóxicos e


auxiliares, enquanto a imunidade humoral é mediada por anticorpos
produzidos pelos linfócitos B.

103. O estrôncio-90 é um átomo radioativo semelhante ao átomo de cálcio. Se for


absorvido pelo organismo, sua radiação pode provocar danos ao DNA e câncer.
Explique por que a leucemia (emque há produção de glóbulos vermelhos anormais)
é um dos tiposde câncer que esse elemento pode provocar
R: Por ser semelhante ao cálcio, o estrôncio-90 pode depositar-senos ossos e sua
radiação atingir a medula óssea, provocando mutaçõesnas células que originam as
células do sangue, o que pode causar leucemia.

104. Observem a ilustração abaixo. Ela representa o processo de fagocitose e mais um


outro processo que é muito importante na resposta imune. Portanto, observe bem como
acontece estes processos e procure identificar alguns elementos envolvidos nesses
processos. Certamente você já viu processo de fagocitose em outras disciplinas e também
nas nossas primeiras aulas. Perceba que várias células podem realizar este fenômeno,

16
como por exemplo neutrófilos e macrófagos, e com finalidades diferentes dependendo do
contexto em que este processo ocorre.

a) – Identifique o tipo de molécula indicada no número 01 citando o nome dela e um


exemplo. Cite também o receptor identificado no número 02 citando o nome dele e um
exemplo. Explique a importância deste processo no contexto da resposta imune.
Resp: 1 - Representa um Patógeno - os patógenos, organismos que são capazes de
causar doença em um hospedeiro. - Algumas bactérias, por exemplo, podem causar
doenças em seres humanos, sendo essas, portanto, um patógeno. Além de bactérias,
podemos citar como patógenos: fungos, protozoários e vírus.

2. - Representa um PRR endocítico (Receptores de Reconhecimento de Padrões)


- são moléculas presentes na superfície de fagócitos, como também solúveis no sangue e
fluídos extracelulares, capazes de reconhecer os PAMPs e DAMPs.

I) PAMPs: (Padrões Moleculares Associados a Patógenos):-são substâncias microbianas


(características de patógenos) que estimulam a imunidade inata. Dentre eles podem ser
citados os ácidos nucleicos (como RNA de fita simples e RNA de fita dupla, presentes nos
vírus), proteínas (como as estruturas pilina e flagelina encontradas nas bactérias), lipídeos
de parede celular (LPS- bactérias Gram negativas; ácido lipoteicoico -bactérias Gram
positivas) e carboidratos (como as mananas e glucanas dectina, presentes em fungos).

II) DAMPs (Padrões Moleculares Associados a Danos):- por sua vez, são substâncias
endógenas produzidas ou liberadas por células mortas ou danificadas causadas por
infecções, por exemplo. Além disso também podem indicar lesões celulares assépticas (sem
infecção) provocadas por queimaduras, toxinas químicas, traumas, entre outras.

Observação:

17
Além dos PAMPs e DAMPs, ainda podem ser citados os VAMPs (Padrões Moleculares
Associados a Venenos), que são moléculas introduzidas no hospedeiro através de picadas de
escorpiões e abelhas, por exemplo.

b)- Com relação aos isotipos de anticorpos escolha três principais isotipos e descreva
resumidamente as suas funções, em qual fase da doença são encontrados e local da
resposta/sistema imune que eles estão envolvidos. Nota – função não é estrutura,
logo não descreva estrutura das moléculas.
Resp:

Isotipos : Os isotipos são determinantes antigênicos responsáveis por caracterizar tipos e


subtipos de cadeias leves e classes e subclasses de cadeias pesadas, as quais são produzidas
pelo corpo humano. O determinante mais comum no plasma é o IgG (imunoglobulina G),
que atua de duas formas no combate aos antígenos: na ativação da fagocitose e na
neutralização de antígenos. Por ser o único anticorpo a traspassar a placenta, protege
também os recém-nascidos. Dentre os principais isotipos de defesa do organismo, estão:

Imunoglobulina G (IgG): são os mais produzidos pelo corpo, sendo eles os responsáveis
por neutralizar as toxinas liberadas pelos agentes infecciosos. Auxilia no processo anti-
inflamatório e armazena memória específica contra um antígeno. É o tipo mais abundante de
anticorpo, é encontrada em todos os fluidos corporais e protege contra infecções bacterianas
e virais.

Imunoglobulina E (IgE): é um determinante de reações alérgicas que fica na superfície


dos mastócitos e basófilos. Também atua no combate a parasitas helmintos. Está associada
principalmente a reações alérgicas (quando o sistema imunológico reage excessivamente a
antígenos ambientais, como pólen ou pêlos de animais). É encontrado nos pulmões, pele e
membranas mucosas.

Imunoglobulina D (IgD): considerado um ativador de células para proteger o organismo.


Existe em pequenas quantidades no sangue, é o anticorpo menos compreendido.

Imunoglobulina M (IgM): se apresenta em maiores quantidades na fase inicial da infecção,


realizando a tarefa de receber e avisar o corpo sobre os agentes invasores. Fica localizado no
meio intravascular e na superfície dos linfócitos B. Encontrada principalmente no sangue e
no fluido linfático, é o primeiro anticorpo a ser produzido pelo organismo para combater
uma nova infecção.

Imunoglobulina (IgA): são anticorpos encontrados nas secreções do corpo como suor,
saliva, lágrimas e sucos gástricos. Isso porque, esse tipo de imunoglobulina protege a
mucosa do corpo contra as infecções. É encontrada em altas concentrações nas membranas
mucosas, particularmente as que revestem as vias respiratórias e o trato gastrointestinal, bem
como na saliva e nas lágrimas.
18
105. Essa aplicação da sorologia é tradicionalmente utilizada para diagnosticar patologias,
logo nos estágios iniciais. Dessa forma, o médico consegue indicar o tratamento mais
adequado, aumentando as chances de cura e amenizar os sintomas. Além de ser uma
maneira indireta de atuar no combate do contágio. A análise do soro é feita a partir de
uma amostra de sangue do paciente. Quando ocorre uma nova infecção, os primeiros
anticorpos produzidos são as IgM que vão diminuindo à medida que a infecção é
controlada, dando lugar às IgG, que permanecem para o resto da vida.

Com relação à presença das imunoglobulinas no resultado de um exame de Sorologia:


pesquisa de Infecções Através dos Anticorpos IgG e IgM, informe qual o resultado
esperado quando se tem:

a) IgM positivo e IgG negativo :

- R: Indica Infecção Recente.

b) IgM negativo e IgG positivo :

- R: Indica que o paciente já teve a doença há muito tempo, curou-se e hoje


encontra-se imunizada, sem risco de tê-la novamente.

c) IgM negativo e IgG negativo:

- R: Sugere que o paciente não está doente e não tem imunidade contra a
infecção, podendo contraí-la caso seja exposto.

Observação:

Não há realmente uma concentração “normal” de anticorpo, já que as pessoas os


produzem em quantidades diferentes. Pacientes com o sistema imunológico debilitado
podem não ser capazes de responder normalmente, produzindo menos anticorpos ou
respondendo mais devagar à exposição antigênica. O significado detalhado de um
resultado de exame de anticorpos depende dos sintomas do paciente e das
circunstâncias específicas que levaram à realização do teste.

106. As moléculas de anticorpos podem ser divididas em classes (isótipos) e


subclasses com base nas diferenças estruturais de suas regiões Fc. Os isótipos de
anticorpos são conhecidos como: IgA, IgD, IgE, IgG e IgM. Nos seres humanos, os
isótipos IgA e IgG podem ser podem ser divididos em subclasses. Quais são essas
subclasses?

R: As subclasses são:

a) IgA1 e IgA2;
19
b) IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4.

107. A imunidade adquirida é também denominada específica porque planeja um


ataque a um antígeno específico previamente encontrado. Quais são suas
características?

R: Suas características são as capacidades de aprender, adaptar e lembrar. A


imunidade adquirida leva tempo para se desenvolver após a primeira exposição a um
novo antígeno.

108. Quando a célula B se depara com um antígeno, ela é estimulada a amadurecer


tornando-se um plasmócitos ou célula B de memória. Os plasmócitos liberam
anticorpos (também denominados de imunoglobulinas, ou Ig). Existem cinco classes
de anticorpos – IgM, IgG, IgA, IgE e IgD.
Como os anticorpos protegem o organismo?
R: - Os anticorpos protegem o organismo das seguintes maneiras:
Ajudam as células a ingerirem os antígenos (as células que ingerem os antígenos têm o
nome de fagócitos)

 Inativam as substâncias tóxicas produzidas por bactérias;


 Atacam diretamente as bactérias e os vírus;
 Previnem que bactérias e vírus se fixem e invadam células;
 Ativam o sistema de complemento, que possui muitas funções imunológicas;
 Auxiliam certas células, como as células natural killer, a matar as células infectadas ou as
células cancerígenas.

109. Uma molécula de anticorpos tem, basicamente, a forma de um Y. A molécula é


composta por duas partes. Quais são essas duas partes?
R:
a) Parte variável: Uma parte varia entre um anticorpo e outro, dependendo do antígeno
ao qual o anticorpo se liga. O antígeno adere à parte variável.
b) Parte constante: Esta parte constitui uma das cinco estruturas, que determina a classe
do anticorpo - IgM, IgG, IgA, IgE ou IgD. Esta parte é a mesma dentro de cada
classe.

110. Observe a imagem de


uma molécula de anticorpo
abaixo:

20
Como vimos cada molécula de anticorpo tem duas partes. Qual a especificidade de cada
parte?

R:

 Parte variável: Esta parte varia. É especializada em aderir a um antígeno específico.


 Parte constante: Esta parte é uma dentre cinco estruturas, que determina a classe do
anticorpo - IgM, IgG, IgA, IgE ou IgD. Esta parte é a mesma dentro de cada classe e
determina a função do anticorpo.
OBSERVAÇÃO:
Um anticorpo pode alterar sua parte constante e passar para uma classe
diferente, mas sua parte variável não muda. Assim, ele sempre consegue
reconhecer o antígeno específico para o qual foi formado para se fixar.

111. Quais os glóbulos brancos responsáveis pela imunidade adquirida? E quais são os
outros elementos que participam desta imunidade?
R: - Linfócitos (células T e células B). Outros participantes na imunidade adquirida são:
 Células dendríticas;
 Citocinas;
 O sistema de complemento (que intensifica a eficácia dos anticorpos).

112. Onde as células T maduras são armazenadas?


R: - São armazenadas nos órgãos linfoides secundários (linfonodos, baço, amígdalas,
apêndice e placas de Peyer no intestino delgado). Estas células circulam na corrente
sanguínea e no sistema linfático. Após elas se depararem com uma célula infectada ou
anormal, elas são ativadas e buscam estas células em particular.

113. Em geral, para serem ativadas, as células T precisam da ajuda de outra célula
imunológica, que quebra os antígenos em fragmentos (chamado processamento do
antígeno) e, então, apresenta o antígeno da célula infectada ou anormal para a célula T.
Em seguida, a célula T se multiplica e se especializa em diferentes tipos de células T.
Quais são as células incluídas neste processo?
Resp.:

21
 Células T killer (citotóxicas) aderem aos antígenos em células infectadas ou
anormais (cancerígenas, por exemplo). As células T killer matam estas células
fazendo furos em suas membranas e injetando enzimas nas células.
 Células T auxiliares ajudam outras células imunológicas. Algumas células T
auxiliares ajudam as células B a produzirem anticorpos contra antígenos estranhos.
Outras ajudam a ativar as células T killer para matar células infectadas ou anormais,
ou ainda ajudam a ativar os macrófagos, permitindo que eles ingiram células
infectadas ou anormais de forma mais eficaz.
 Células T supressoras (reguladoras) produzem substâncias que ajudam a encerrar a
resposta imunológica ou por vezes, evitam que ocorram certas respostas prejudiciais.
OBSERVAÇÃO:
Inicialmente, quando as células T se deparam com um antígeno, a maioria
desempenha sua função, mas algumas se desenvolvem em células de memória, que
lembram do antígeno e lhe respondem de forma mais vigorosa em um segundo
encontro. As células T, por vezes, por motivos não totalmente compreendidos, não
distinguem o que é próprio do que não é próprio do corpo. Essa disfunção pode
resultar em uma doença autoimune, em que o organismo ataca seus próprios tecidos.

114. As células B são formadas na medula óssea. As células B possuem locais específicos
na sua superfície (receptores), aos quais os antígenos podem aderir. As células B podem
aprender a reconhecer um número praticamente ilimitado de antígenos distintos. A
principal finalidade das células B é produzir anticorpos, que marcam um antígeno para
atacar ou neutralizar diretamente. As células B também podem apresentar o antígeno a
células T, que são então ativadas.
A resposta aos antígenos por parte das células B tem duas fases. Quais são essas fases?
R:

1. Resposta imunológica primária: Primeiramente, quando as células B se deparam


com um antígeno, o antígeno adere ao receptor, estimulando as células B. Algumas
células B se transformam em células de memória, lembrando aquele antígeno
específico, e outras se transformam em plasmócitos. As células T auxiliares ajudam
as células B neste processo. Os plasmócitos produzem anticorpos que são específicos
para os antígenos que estimulam a sua produção. Após o primeiro encontro com um
antígeno, a produção de anticorpos específicos demora alguns dias. Por isso, a
resposta imunológica primária é lenta.
2. Resposta imunológica secundária: Depois disto, no entanto, sempre que as células
B se depararem com o antígeno novamente, as células B de memória rapidamente
reconhecem um antígeno, se multiplicam, se transformam em plasmócitos e
produzem anticorpos. Esta resposta é rápida e eficaz.

115. Quais as características das Células dendríticas?


R:

22
- As células dendríticas residem na pele, nos linfonodos e nos tecidos de todo o
organismo. A maioria das células dendríticas são células apresentadoras de antígenos. Ou
seja, elas ingerem, processam e apresentam antígenos, permitindo que as células T helper
reconheçam o antígeno. As células dendríticas apresentam fragmentos de antígenos às
células T nos linfonodos. Outro tipo de célula dendrítica, a célula dendrítica folicular, está
presente em linfonodos e apresenta antígenos brutos (intactos), que foram ligados com um
anticorpo (complexo antígeno-anticorpo) às células B. As células dendríticas foliculares
ajudam as células B a responder a um antígeno. Após as células T e B serem apresentadas
com o antígeno, elas são ativadas.

116. O que é o sistema imunológico?

R: - O sistema imunológico é o sistema de defesa do seu corpo. Ele ajuda a proteger de


doenças e infecções. A função do sistema imunológico é atacar coisas que não pertencem ao
seu corpo, incluindo:

 Germes, como bactérias, vírus e fungos;


 Parasitas;
 Células cancerígenas;
 Outras coisas que podem entrar no seu corpo, como pólen.

117. O que é que o sistema imunológico faz?

R: - Seu sistema imunológico luta contra infecções e doenças. Isto é chamado resposta
imunológica. O seu sistema imunológico precisa:

 Reconhecer algo no seu corpo que não deveria estar lá;


 Avisar às células imunológicas a ir para o local onde o problema está;
 Atacar o invasor e removê-lo do corpo;
 Saber quando parar de atacar e quando suspender o ataque.

Para realizar seu trabalho, seu sistema imunológico precisa ser capaz de diferenciar o que
pertence do que não pertence ao seu corpo. Assim, ele sabe contra o que lutar e o que deixar
em paz. Um antígeno é algo que não pertence ao seu corpo. Portanto, ele desencadeia uma
resposta do seu sistema imunológico. Antígenos podem ser químicos que estão fora ou
dentro de germes ou células cancerígenas. Os antígenos podem ainda existir de forma
autônoma, como o pólen ou as moléculas de alimentos, por exemplo. Seu sistema
imunológico já sabe como reconhecer alguns antígenos. Contudo, ele precisa aprender a
reconhecer outros antígenos.

118. Quais são as principais partes do sistema imunológico?

R: As partes importantes do seu sistema imunológico incluem:

23
 Glóbulos brancos;
 Anticorpos;
 O sistema linfático;
 Determinados órgãos.

119. Quais são os problemas que o sistema imunológico pode apresentar?

R: - Na sua luta para atacar germes e outros alvos, seu sistema imunológico libera químicos.
Esses químicos causam inflamação, que é dor, rubor, calor e edema. Por exemplo, uma
inflamação da garganta deixa sua garganta vermelha, inchada e dolorida.

Às vezes, seu sistema imunológico não funciona como deveria. Quando isso acontece, ele
pode causar problemas como:

 Uma doença autoimune, como artrite reumatoide ou tireoidite de Hashimoto –


“auto” significa “próprio”; portanto, se você tiver uma doença autoimune, seu corpo
ataca partes do seu próprio corpo por engano
 Uma imunodeficiência, como HIV – seu sistema imunológico está deficiente e não
consegue lutar contra germes adequadamente, e você adoece mais rapidamente
 Uma reação alérgica, como a febre do feno – seu sistema imunológico reage
excessivamente a algo inofensivo, como alimentos, plantas ou medicamentos,
causando espirros, erupção cutânea, urticária ou dificuldade para respirar.

120. Descreva resumidamente sobe as partes importantes que compõem o seu sistema
imunológico ou, seja sobre: Glóbulos brancos, Anticorpos, O sistema linfático e
Determinados órgãos.
R:
a) Glóbulos brancos (leucócitos) viajam pelo seu sangue para encontrar e lutar contra
germes e outros problemas. Depois de lutar contra um antígeno e destruí-lo, em geral,
eles conseguem se lembrar dele. Se seus glóbulos brancos conseguirem se lembrar de
um antígeno específico, eles lutarão mais rapidamente da próxima vez que ele
aparecer no seu corpo.
b) Anticorpos são químicos gerados por certos glóbulos brancos. Os anticorpos flutuam
na corrente sanguínea para encontrar e atacar antígenos. Você possui muitos
diferentes tipos de anticorpos. Cada anticorpo é capaz de atacar apenas um antígeno
específico. Seus glóbulos brancos aprendem a fabricar novos anticorpos cada vez que
precisam lhe defender contra um novo antígeno. Contudo, seu corpo se lembra como
fabricar esses anticorpos por muito tempo.
c) O sistema linfático é uma rede de vasos. Esses vasos drenam líquido em excesso dos
seus tecidos juntamente com germes mortos e células mortas do seu corpo. O líquido
é chamado linfa. A linfa passa através de agrupamentos do tamanho de uma ervilha,
chamados linfonodos. Os linfonodos eliminam células e germes mortos por filtração.
Caso tenha uma infecção, os linfonodos próximos podem ficar inchados. Por

24
exemplo, uma infecção de garganta pode fazer com que os linfonodos no seu pescoço
inchem. As pessoas chamam esses linfonodos inchados de “gânglios inchados”, mas
linfonodos não são exatamente gânglios.
d) Determinados órgãos: os orgãos que fazem parte do seu sistema imunológico
incluem sua medula óssea, timo, baço, amígdalas e o apêndice. Sua medula óssea e
timo fabricam glóbulos brancos. Seu baço, amígdalas e apêndice prendem germes e
outros antígenos e servem como um lugar para as células do sistema imunológico se
fortalecerem.
121. Sistema linfático: Ajuda ao organismo a se proteger contra as infecções.
Verdadeira ou Falsa esta colocação? Justifique sua resposta.

R: - VERDADEIRA: - O sistema linfático é uma parte importante do sistema


imunológico. O sistema transporta a linfa através do seu corpo e seus linfonodos
eliminam células e germes mortos por filtração.

122 . O sistema imunológico tem como função reconhecer agentes agressores e defender o
organismo da sua ação, sendo constituído por órgãos, células e moléculas que asseguram
essa proteção.

123. Os antígenos são substâncias ou organismos estranhos que estimulam a produção de


anticorpos pelo nosso corpo. Os anticorpos são proteínas de defesa que se ligam de maneira
específica a cada antígeno.

124. No processo de fagocitose, células como macrófagos e neutrófilos englobam o


antígeno, internalizando-o em vesículas que posteriormente se fundem com lisossomos,
desencadeando o processo de digestão intracelular.

125. Os anticorpos são produzidos pelos linfócitos B maduros, também chamados, nessa
fase, de plasmócitos.

126. As vacinas são compostas por antígenos mortos ou atenuados incapazes de desencadear
a doença, mas capazes de estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos específicos.

127. O vírus HIV infecta as células de defesa do organismo, sendo as mais atingidas os
linfócitos T CD4+. Com o tempo, pode ocorrer uma alta redução dessas células, fazendo
com que o corpo fique sujeito a doenças oportunistas.

128. Os linfócitos B diferenciam-se em plasmócitos, células responsáveis por


produzir anticorpos.

129. Basófilos são leucócitos granulócitos que atuam em processos alérgicos e são capazes
de liberar uma substância anticoagulante chamada heparina.

25
130. As formas mais comuns de ação dos anticorpos são a neutralização, opsonização e
ativação do complemento. Na neutralização o anticorpo atua impedindo a ação do antígeno
sobre as células; na opsonização ele atua ligando-se ao antígeno e desencadeando
sua fagocitose por outras células; e, ao acionar o sistema do complemento, promove a lise do
micro-organismo invasor.

131. O timo é onde os linfócitos T completam sua maturação. Eles são formados na medula
óssea, na qual todas as células sanguíneas são formadas.

132. A imunidade inata é aquela que o indivíduo já apresenta ao nascer e inclui as barreiras
naturais do corpo, como pele e mucosas, e também alguns tipos celulares, como leucócitos e
células fagocíticas. A imunidade adquirida, por sua vez, necessita de contato com agente
estranho e leva à ativação de células específicas e à produção de anticorpos.

133. A vacinação promove a produção de anticorpos contra determinado antígeno,


garantindo que não desenvolvamos determinada doença. Portanto, a vacina não impede que
o antígeno entre em contato com o nosso corpo, mas impede seu desenvolvimento dentro
dele.

134. Os leucócitos são células encontradas no sangue que apresentam grande mobilidade,
sendo capazes de sair dos vasos sanguíneos e movimentar-se pelo tecido conjuntivo.

135. O que são os imunógenos ?


Resp: - Os imunógenos correspondem a uma substância na qual é habilitada para ocasionar
respostas no sistema de imunidade. Portanto, fazem com que o organismo produza defesas
contra ele. São exemplos de imunógenos proteínas, como por exemplo as glicoproteínas, os
polissacarídeos como o Lipopolissacarídeo (LPS), os ácidos nucleicos e os lípidos.

136. O que são os haptenos ?


Resp: - Os haptenos dizem respeito às substâncias que não podem gerar sozinhas uma
resposta imunológica. Eles têm peso molecular com menos de 10.000u, ou seja, são muito
pequenas. Por essa razão precisam ficar ligadas a uma proteína carregadora, como a
albumina para que consiga provocar reações de resposta imune.

137. O que são os antígenos alérgenos?

Resp: - Como o próprio nome diz, são substâncias que ocasionam no corpo uma reação
alérgica que podem proceder através de injeção, aspiração ou inalação.

138. Não é natural o sistema de imunidade ter reações aos autoantígenos. No entanto, é
possível que esse fator aconteça e provoque no corpo doenças autoimunes. Dê exemplos
desses distúrbios:
Resp: - o lúpos, o vitiligo, a diabetes tipo 1, a anemia perniciosa, a doença de Chron, a
esclerose múltipla, entre outros.

26
139. Observe a figura abaixo:

O que podemos observa nesta relação antígeno x anticorpo?


Resp: - Podemos observar que cada anticorpo produzido irá reconhecer apenas um antígeno.

140. O antígeno desencadeia a resposta por meio de duas categorias de células brancas
chamadas de Linfócitos T e os Linfócitos B. Antígenos podem também provocar respostas
por meio dessas duas células ao mesmo tempo. O que podemos dizer em relação aos
anticorpos?
Resp: - Com relação aos anticorpos, podemos dizer que os anticorpos dizem respeito às
proteínas que são produzidas pelos glóbulos brancos específico, chamado de linfócito B.

141. Qual a função do sistema Imunológico ?


Resp: - O sistema imunológico tem como função reconhecer agentes agressores e defender
o organismo da sua ação, sendo constituído por órgãos, células e moléculas que asseguram
essa proteção.
142. Onde o Sistema Imunológico Atua?
Resp: - Atua na defesa do organismo contra o ataque de invasores externos. Estes invasores
podem ser microrganismos (bactérias, fungos, protozoários ou vírus) ou agentes nocivos,
como substâncias tóxicas (ex. veneno de animais peçonhentos).

143. Como são chamados os agentes invasores num organismo?


Resp: - As substâncias estranhas ao corpo são genericamente chamadas de antígeno. Os
antígenos são combatidos por substâncias produzidas pelo sistema imune, de natureza
proteica, denominadas anticorpos, que reagem de forma específica com os antígenos.

144. Qual a importância dos Macrófagos?

Resp: - Macrófagos – são importantes na regulação da resposta imune. Estão presentes nos
tecidos conjuntivos e no sangue (quando são chamados de monócitos) e, no sistema imune,
possui a função de detectar e fagocitar (processo que engloba e digere substâncias no
organismo) microrganismos invasores, células mortas e vários tipos de resíduos. Essas
células são as primeiras a perceber a presença de agentes invasores.

145. Como são divididos os Linfócitos e qual as suas funções?


Resp: - Existe dois tipos de Linfócitoa T e o Linfócito B.
- Linfócitos T auxiliadores (CD 4) – através de informações recebidas pelos macrófagos, são
estimuladas a ativar outros tipos de linfócito T, os linfócitos T matadores (CD 8) e os

27
linfócitos B. São os linfócitos auxiliadores os responsáveis por comandar a defesa do
organismo.
146. Por que o nome de Linfócitos T matadores ( CD8)?
Resp:- Linfócitos T matadores (CD 8) – recebem este nome por serem responsáveis pela
destruição de células anormais, infectadas ou estranhas ao organismo.

147. Qual a função do Sistema Linfático?


Resp: - Funções:
1) fazer retornar à corrente sanguínea substâncias vitais, na maioria proteínas
que escapam dos capilares (recolhem o líquido tissular que não retornou aos
capilares sanguíneos, filtrando-o e reconduzindo-o à circulação sanguínea. );
2) absorção de lípidos e vitaminas lipossolúveis no tubo digestivo;
3) intervenção na defesa do organismo. (atua na defesa produzindo
linfócitos, aprisionando agentes agressores e produzindo anticorpos.

148. Quem compõe o Sistema Linfático de Defesa?


Resp: - Compõe o Sistema Linfático na Defesa: a linfa (como meio de transporte), os
Ganglios, os linfócitos, as tonsilas (faríngeas, palatinas e sublingual), o timo, o baço e o
apêndice)

149. O que é Linfa e como é composta?


Resp: - LINFA É o liquido que encontramos nos vasos linfáticos. Percorre os vasos
linfáticos que, conforme aumentam de calibre, recebem o nome de: capilares, vasos e ductos
linfáticos. A composição da linfa é praticamente a mesma do sangue, exceptuando-se a
existência de glóbulos vermelhos, o que faz a linfa ser de coloração transparente. Por ela
circulam além das impurezas retidas do meio intersticial, proteínas, hormônios, glóbulos
brancos e, ocasionalmente, dos intestinos ao fígado, nutrientes (moléculas de gordura).

150. Existe mais de um tipo de Tonsilas. Qual a função de cada uma?


Resp: - Todas Tonsilas actuam como defesa adicional contra agentes infecciosos
provenientes da boca e do nariz. Exercem esta função de defesa dando o alarme, formando
linfócitos através do seu tecido linfóide e produzindo anticorpos.
a) Tonsilas Faríngeas - Localizada na faringe nasal (adenóides). Monitorar as
fossas nasais.
b) Tonsilas Palatinas - Mais conhecida por amígdalas, situadas na retroboca.
Monitora o que por ali passa.
c) Tonsila Lingual - Situada no dorso da porção da língua, das papilas valadas
até a epiglote. Mesma função da anterior.

151. O timo é um órgão linfático que se localiza no tórax, anterior ao coração. Qual a função
do Timo?

28
Resp: - A função do timo é promover a maturação dos linfócitos T que vieram da medula
óssea até o estágio de prólinfócitos que vão para os outros tecidos linfoides, onde se tornam
ativos para a resposta imune. Porém, o timo também dá origem a linfócitos T maduros que
vão fazer o reconhecimento do organismo para saber identificar o que é material estranho ou
próprio do organismo.

152. É o maior órgão do Sistema Imunológico e caracteriza-se por não possuir circulação
linfática. Qual a função do baço?

Resp: - Função: na defesa do organismo filtra os microorganismos estranhos do sangue,


produzindo linfócitos e plasmócitos que fabricam anticorpos.

153. O que são Linfonodos?

Resp: - São expansões nodulares de forma ovalada nas quais vasos linfáticos penetram
trazendo linfa e os seus componentes; neles a linfa é filtrada, permitindo que partículas
invasoras sejam fagocitadas pelos linfócitos ali presentes.

154. Onde estão localizados os Linfonodos?

Resp: - LINFONODOS estão Espalhados:

a) pelo trajeto dos vasos linfáticos;


b) Axila, virilha, pescoço, tórax e abdome (mesentério);

Observação: LINFONODOS SATÉLITES Formato riniforme e apresentam TAMANHO


de até 2 cm, apresentam ainda a FUNÇÃO de Filtragem da linfa (resposta imunológica).

155. O que a Medula Óssea Vermelha produz?

Resp: - A Medula óssea vermelha – além da produção de células sanguíneas e plaquetas, a


medula produz linfócitos B, linfócitos matadores. É nesse órgão que ocorre o processo de
amadurecimento dos linfócitos B.

156. Como é o formato da molécula de um anticorpo?

Resp: - A molécula do anticorpo possui o formato de um Y, sendo que nos ‘braços” do Y


que se encontram as regiões variáveis, específicas para um determinado antígeno, onde
ocorre a ligação entre eles.

157. O que acontece após uma infecção?

Resp: - Após uma infecção, algumas células de memória são formadas para produzirem
continuamente uma baixa quantidade de anticorpos e também para produzirem novamente

29
altas doses no caso de uma nova infecção. Esse é o princípio utilizado nas vacinas. Nas
vacinas, são injetados antígenos de um patógeno com o objetivo de produzir células de
memória que atuarão contra o mesmo organismo caso haja uma infecção. Os antígenos
injetados são atenuados, ou seja, imitam uma infecção para o sistema imune, mas não
causam a doença em si, evitando as conseqüências graves de uma doença.

158. O que são Soros?

Resp: - Os soros são utilizados para tratar intoxicações provocadas pelo veneno de animais
peçonhentos ou por toxinas de agentes infecciosos, como os causadores da difteria,
botulismo e tétano. Contém anticorpos prontos para atuar no organismo.

159. O que são Vacinas?

Resp: - Já as vacinas contêm agentes infecciosos inativados ou seus produtos, que induzem a
produção de anticorpos pelo próprio organismo da pessoa vacinada, evitando a contração de
uma doença. Isso se dá através de um mecanismo orgânico chamado "memória celular".
Contém antígenos que irão induzir o organismo na produção de anticorpos específicos.

160. Qual o maior órgão do sistema imunológico?

Resp: - O Baço. É o maior órgão do Sistema Imunológico e caracteriza-se por não possuir
circulação linfática. Além de defender o organismo, filtra os microorganismos estranhos do
sangue, produzindo linfócitos e plasmócitos que fabricam anticorpos.

161. Quais são os componentes da Imunização Ativa e Passiva?

Resp: -

30
162. Qual o Leucócito conhecido como polimorfonuclear, que possui capacidade de deixar
os vasos sanguíneos e penetrar nos tecidos com o intuito de proteger o orgnismo contra
possíveis patógenos:

Resp; - NEUTRÓFILOS

163. Especificidade, diversidade de reconhecimento, memória, especialização de resposta,


autolimitação e tolerância a componentes de próprio organismo são características de qual
resposta imunológica?

Resp: - Resposta Adquuirida

164. O ser humano é exposto a uma grande quantidade de microrganismos presentes no


meio que o circunda. No entanto, ele raramente fica doente. Por que isso acontece:

Resp: - isto acontece porque o ser humano possui um sistema imune Inato pronto para
responder a qualquer microrganismo invasor.

165. As células possuem receptores capazes de reconhecer e ativar a resposta imune após a
ligação com seus alvos, que podem ser patógenos, sinais de estresse ou mesmo fármacos.
Quanto aos receptores celulares podemos afirmar que:

Resp:-

a) eles podem se localizar na superfície externa, no citoplasma e no núcleo;


b) células apresentadoras de antígenos são capazes de processar moléculas e
origem microbiana, e apresentalos na sua superfície para serem reconhecidos
por linfócitos;
c) ale do reconhecimento de patógeno é necessário a presença de citocinas e
outras moléculas coestimuladoras para que haja uma resposta imune
eficiente.
d) Em alguns casos, os receptores presentes nas células humanas podem
reconhecer e responder de forma agressiva contra estruturas do próprio
organismo.

166. Diga qual o que cada Imunoglobulina faz: IgA, IgE, IgG e IgM.

Resp:

a) IgA - são anticorpos presentes na saliva e no leite materno;


b) IgE - são anticorpos envolvidos nas reações alérgicas;
c) IgG - são anticorpos que ultrapassam a barreira placentária e confere imunidade ao
feto;
d) IgM - são anticorpos de imunidade primária.

31
167. Os anticorpos são proteínas globulares também chamadas de imunoglobulinas (Ig). São
moléculas que circulam todo o organismo e, quando encontram entidades desconhecidas
como vírus e bactérias, ligam-se fortemente à sua superfície. São glicoproteínas sintetizadas
pelos linfócitos B ( células B ), sendo elementos de reconhecimento da resposta humoral.
Essas proteínas são extremamente abundantes, constituindo cerca de 20% de todas as
proteínas plasmáticas. A partir desta temática podemos afirmar que:

a) – Hepteno é toda espécie molecular não imunogênica ao receptor, que se combina com
uma macromolécula imunogênica carreadora, sendo capaz de desencadear uma resposta
imune específica no organismo.

b) – Os anticorpos produzidos, ligam-se a estruturas chamadas epítopos, que é a menor


porção de um antígeno capaz de eliciar ( expulsar ) uma resposta imune.

168. O sistema imunológico é constituído por uma complexa rede de células e moléculas,
dispersa por todo o organismo e se caracteriza, biologicamente, pela capacidade de
reconhecer, especificamente determinadas estruturas moleculares, ou antígenos e
desenvolver uma resposta efetora diante deste estímulo, provocando a sua destruição, ou
inativação. Isso ocorre pela ativação das células efetoras e produção de anticorpos. Sobre
este sistema imunológico podemos afirmar que:

Reso: - Os anticorpos possuem como principal função a proteção contra agentes infecciosos,
ou seus produtos, pois têm a capacidade de neutralizar toxinas, vírus e opsonizar
microorganismos.

169. O que é opsonização e exemplos?

Resp: - Opsonização em imunologia é o processo que facilita a ação do sistema


imunológico por fixar opsoninas ou fragmentos do complemento na superfície bacteriana,
permitindo a fagocitose. Se for feita uma analogia, opsonização seria como passar mel em
um ladrão e colocá-lo num quarto fechado cheio de ursos.

170. Um paciente de aproximadamente 26 anos de idade, um minuto após tomar uma


injeção de Penicilina G, desenvolve prurido e eritema cutâneo, sendo seguido rapidamente
por dificuldade respiratória. A imunoglobulina fixada à Penicilina G e aos Mastócitos para
desenvolver esses sintomas no paciente será:

Resp: - IgE, que é a responsável pelo processo alérgico.

171. As proteínas plasmáticas se destacam no organismo humano pela sua diversidade de


funções, dentre essas se destacam as imunoglobulinas responsáveis pela imunidade humoral.
A classe de imunoglobulina mais abundante secretada no sangue durante a fase inicial de
uma resposta primária por anticorpos é a:

Resp: - IgM.

32
172. O sistema de complemento é composto por diversas proteínas plasmáticas circulantes
que atuam como mediadores da resposta inflamatória nos seres humanos. A via Clássica de
ativação de complementos se difere da via Alternativa por utilizar, em seu processo, os
complementos do tipo:

Resp: - C1, C2 e C4.

173. Quem faz a opsonização?

Resp: - As opsoninas são essas moléculas (anticorpos ou fragmentos do complemento) que


se ligam aos microrganismos, também chamados de antígenos, e que são essenciais no
processo de opsonização. Essas moléculas são as que os neutrófilos e fagócitos reconhecem
por seus receptores e que aumentam a eficiência da fagocitose.

174. Quais são as funções do sistema complemento?

Resp: - O sistema complemento (SC) é o principal mediador humoral do processo


inflamatório junto aos anticorpos. ... O complemento é um dos mecanismos efetores mais
importantes da resposta imune inata (natural). Quando um microrganismo penetra no
organismo, normalmente provoca ativação do complemento.

175. Qual a principal função das citocinas?

Resp: - As citocinas são proteínas que modulam a função de outras células ou da própria
célula que as geraram. São produzidas por diversas células, mas principalmente por
linfócitos e macrófagos ativados, sendo importantes para o controle da resposta imune (1-3).
176. Onde as citocinas atuam?

Resp: - As citocinas agem ligando-se a receptores específicos que estão na superfície da


membrana das células-alvo. ... Há vários tipos de receptores de citocinas agrupados em
famílias, como os receptores de imunoglobulinas, de interferons e do fator de crescimento
neuronal.
177. Quanto as citocinas podemos afirmar que?

Resp: - No geral as citocinas são produzidas por células tanto do sistema imune inato quanto
o adaptativo, a fim de ativar, mediar ou regular a resposta imune total. Elas possuem tempo
de vida média, curta e dependem de ligação receptor-substrato específica, ou seja, só ativam
células que tenham o receptor específico.
178. O que são citocinas Inflamatorias?

Resp: - Citocina é um termo genérico empregado para designar um extenso grupo de


moléculas envolvidas na emissão de sinais entre as células durante o desencadeamento das
respostas imunes. ... Em pessoas que têm inflamação crônica, níveis de diversas citocinas
podem estar elevados.

179. O que são citocinas e qual sua relação com a dor?

33
Reso: - JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As citocinas são substâncias necessárias para a
resposta inflamatória, favorecendo a cicatrização apropriada da ferida. No entanto, a
produção exagerada de citocinas pró-inflamatórias a partir da lesão pode manifestar-se
sistemicamente com instabilidade hemodinâmica ou distúrbios metabólicos.
180. Quais são as principais células do sistema imune?

Resp: - As principais células que participam desta ação são os neutrófilos, os macrófagos e
as células naturais killer (NK). Neutrófilo, macrófago e células NK mostrando seus
receptores. Na fagocitose, ocorre uma ligação do antígeno e/ou do microorganismo com o
fagócito (célula que faz fagocitose).

181. Quem são as Células Killer ( NK )?


Resp: - As células NK (Natural Killer) são células de defesa do sistema imune que tem a
função de reconhecer as células estranhas ao organismo, células infectadas por vírus ou com
algum tipo de alteração que possa levar ao surgimento de um câncer, participando
ativamente do mecanismo de vigilância imunológica.

182. A palavra imunidade refere-se aos mecanismos utilizados pelo organismo como
proteção contra agentes do ambiente estranhos ao corpo. Já o Sistema Imunológico é o
sistema responsável pelo conhecimento e pela resposta contra antígenos patogênicos, para
tal o organismo utiliza linhas de defesa. Quais são essas linhas de defesa utilizadas pelo
organismo para se defender?
Resp: O organismo utiliza-se de três linha de defesa a saber:
1) Primeira Linha de Defesa- é formada pelos fatores: Mecânicos, Químicos e
Biológicos;
2) Segunda Linha de Defesa - é realizada pelo elemento: O Sistema Imune
Inato, que apresenta os seguintes Componentes Celulares: Fagócitos
(Macrófagos e neutrófilos) e Linfócitos NK;
3) Terceira Linha de Defesa - è realizada pelo Sistema Imune Adaptativo, que
apresenta os seguintes Componentes Celulares: Linfócitos B e T.
183. O Sistema Imune Inato configura uma resposta inespecífica, sendo mediada pela
Primeira Linha de Combate, as Barreiras Naturais e pela Segunda Linha de Combate, a
Inflamação. Especifique os elementos que compõem essas Linhas de Combate.
Resp:

1) Primeira Linha de Combate ou Defesa – São as Barreiras Naturas, formadas pela:


a) Pele e Mucosas;
b) Secreções;
c) Flora natural;
d) Peristaltismo.
2) Segunda Linha de Combate ou Defesa – é a Inflamação, que se processa através:
a) das Células Fagocitárias;
b) das Substâncias Antimicrobianas;

34
c) dos Complementos;
d) das Altas Temperaturas.

184. A Imunidade Adquirida, é a Resposta Específica, que forma a Terceira Linha de


Combate. Esta Linha de Defesa se dá através de quem?

Resp: - A Terceira Linha de Defesa ou Combate se dá através de dois elementos:

a) dos Anticorpos ( Resposta Imune Humoral );


b) da Resposta Imune Celular.

185. Existem três tipos principais de Linfócitos existentes no Sistema Linfático. Quais são
esses três tipos?

Resp:

a) Linfócitos B ou Células B, que tem a função de produzir Anticorpos que se ligam ao


Patógeno para sua posterior destruição. São também responsáveis pelo sistema de
memória;
b) Linfócitos T Auxiliadores ou ( CD4+ ): Coordena a resposta Imune;
c) Linfócitos T Citotóxicos ou ( CD8+ ): Destroem as Células Infectadas.

186. Dê exemplo de Órgãos de Sistema Linfóides Primário e Secundário.

Resp: Exemplos:

a) Órgãos Linfóides Primários: Timo e Medula Óssea;


b) Órgãos Linfóides Secundários: Baço e Linfonodos.

187. Os Anticorpos, são também chamados de imunoglobulinas (Ig), são glicoproteínas


produzidas por plasmócitos. As imunoglobulinas são formadas por uma combinação de
cadeias de peptídeos leves e pesadas, sendo a maioria formada por duas cadeias leves e duas
pesadas. As duas cadeias pesadas são cadeias maiores, e as duas cadeias leves são cadeias
menores. Elas estão dispostas em formato que lembra a letra Y. Quais as regiões existentes
em um anticorpo?

Resp: São dias as regiões que estão presentes em um Anticorpo: Região LEVE Região
Pesada. Observe a
figura a seguir:

35
188. Observe o esquema das cinco classes de anticorpos existentes a seguir:

Dentre essas classes de anticorpos, duas merecem destaque: a IgM e a IgG. IgG é a classe de
anticorpos encontrada em maior quantidade no nosso corpo. Estima-se que 75% dos
anticorpos de uma pessoa normal sejam do tipo IgG. Essa imunoglobulina, que também
apresenta subclasses, apresenta diversas funções. Qual a principal função que deve ser
destacada na Imunoglobulina IgG?

Resp: - é importante destacar a sua proteção ao feto. Essa proteção é garantida porque essa
é a única imunoglobulina que pode atravessar a PLACENTA e chegar ao feto.

189. Qual a primeira Classe de Imunoglobulina que se forma numa resposta Primária?

Resp: - A Primeira classe a se formar numa resposta Primária é a IgM ou seja, a classe IgM
indica anticorpos formados durante a resposta primária e são os primeiros que se formam em
resposta a patógenos complexos.

190. Qual é uma imunoglobulina encontrada em secreções, como saliva, lágrima e fluidos
nasais?

Resp: - A imunoglobulina encontrada em secreções, como saliva, lágrima e fluidos nasais, é


a IgA.

191. Qual é a Imunoglobulina que é encontrada em concentrações muito baixas no soro e


está relacionada com processos alérgicos, sendo responsável por desencadear a liberação de
histamina (mediador químico que possui ação vasodilatadora) e enzimas?

Resp: - No soro encontramos em concentração muito baixa a Imunoglobulina: IgE, que é a


Imunoglobulina que está relacionada aos processos alérgicos.

192. Relacione uma tabela dos Anticorpos presentes nos mamíferos.

RESPOSTA: Tabela : Isótipos de anticorpos dos mamíferos.

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Nome Tipos Descrição Complexos
Encontrado em áreas de mucosas, como os intestinos, trato
IgA 2 respiratório e trato urogenital, prevenindo sua colonização
por patógenos. É passado para o neonato via aleitamento.
Funciona principalmente como uma receptor de antígeno
IgD 1 nas células B virgens. Suas funções são menos definidas do
que as dos outros isotipos.
Se liga a alérgenos e ativam os mastócitos - responsáveis
pela liberação de histamina-, eosinófilos e basófilos.
IgE 1
(Reação de hipersensibilidade Inata) → alergia. Também
protege contra parasitas helmintos.
Participa da opsonização; activação do sistema de
complemento (inflamação e fagocitose); citotoxicidade
IgG 4 mediada por células dependentes de anticorpo; Inibição por
feedback das células B. Além de ser o único tipo de Ig que
ultrapassa a barreira placentária.
Expressa na superfície das células B virgens. Elimina
patógenos nos estágios iniciais da imunidade mediada pelas
IgM 1
células B antes que haja IgG suficiente - activação do
sistema de complemento.

193. Monte uma tabela de anticorpos que NÃO se encontram em Mamíferos.

RESPOSTA: Tabela : Isótipos de anticorpos que não se encontram em mamíferos.


Nome Descrição
IgY Encontra-se em aves e répteis; está relacionada com a IgG de mamíferos.
Própria dos peixes elasmobranquios (tubarões, raias); relacionada com a IgD de
IgW
mamíferos.

194. Quando ocorre uma IMUNIDADE ATIVA?

Resp: - Quando entramos em contato com um antígeno, seja através de uma infecção ou até
mesmo pela vacinação. Nosso organismo induz uma resposta imune a fim de combater este
patógeno, produzindo anticorpos específicios e gerando uma memória imunológica.

195. Quando ocorre uma IMUNIDADE PASSIVA

Resp: - Ocorre através da transferência de soro (anticorpos específicos) ao indivíduo não


infectado, podemos citar casos graves como: tétano e picada de cobras ou escorpiões. Neste
tipo de imunidade, o indivíduo torna-se imune ao antígeno sem antes ter sido exposto ou
respondido a ele, por isso não ocorre a geração de memória imunológica.

37
196. O que são Células Apresentadoras de Anticorpos ( APCs )?

Resp: - As Células Apresentadoras de Antígenos (APCs) são células especializadas em


capturar e apresentar antígenos aos linfócitos T, além de fornecer sinais que estimulam a
proliferação e diferenciação desses linfócitos.

197. Células Apresentadoras de Antígenos (APCs) são células especializadas em capturar


e apresentar antígenos aos linfócitos T, além de fornecer sinais que estimulam a
proliferação e diferenciação desses linfócitos. SÃO AS APCs MAIS IMPORTANTES
PARA A ATIVAÇÃO DE LINFÓCITOS T VIRGENS. Possuem longas projeções
membranosas e capacidade fagocítica. Amplamente distribuída nos tecidos linfoides,
epitélio das mucosas e no parênquima dos órgãos. Cite dois principais tipos de células
dendríticas.
Resp:
a) Células Dentríticas Clássicas (convencionais): Respondem aos micro-organismos
migrando para os linfonodos, onde apresentam antígenos proteicos microbianos aos
linfócitos T.
b) Células Dendrídicas Plasmocitoides: Respondedores celulares precoces à infecção
viral. Reconhecem ácidos nucleicos de vírus intracelular e produzem proteínas
solúveis (Interferons do tipo I) que possuem atividades antivirais.

198. Cite mais dois tipos de Células Apresentadoras de Anticorpos (APCs).


Resp: - Outros dois tipos importantes de APCs são:

a) Macrófagos: Apresenta o antígeno ao linfócito T, ativando-o. Linfócito T ativado


libera citocinas que intensifica a atividade microbicida dos macrófagos (quando o
patógeno resiste à morte por fagocitose).
b) Linfócito B: Cooperação entre Linfócito T e Linfócito B na resposta imune humoral
contra antígenos proteicos.
199. O que são os PRR (Receptores de Reconhecimento de Padrões)?
Resp: - são moléculas presentes na superfície de fagócitos, como também solúveis no
sangue e fluídos extracelulares, capazes de reconhecer os PAMPs e DAMPs.

200. Quais são os principais fagócitos que expressam as maiores variedades e quantidades
de PRR?
Resp: - Os principais fagócitos que expressam as maiores variedades e quantidades desses
receptores são os Macrófagos e Neutrófilos, os quais detectam micro-organismos
patogênicos e células danificadas para posterior eliminação, como também as células
dendríticas, que participam na indução da resposta imune adaptativa após a estimulação da
inflamação.

38
EXERCÍCIOS DE IMUNOLOGIA

QUESTQUESTÃO 1

O sistema imunológico humano apresenta como função primordial a defesa do


organismo. Uma das formas de proteção é a produção de _______________ ,
proteínas que reagem de forma específica com agentes estranhos denominados
genericamente de _______________.

Marque a alternativa que completa adequadamente os espaços acima:

a) anticorpos e leucócitos.

b) leucócitos e anticorpos.

c) anticorpos e antígenos.

d) antígenos e anticorpos.

e) leucócitos e antígenos.

Resdp: Alternativa “c”. Os antígenos são substâncias ou organismos estranhos


que estimulam a produção de anticorpos pelo nosso corpo. Os anticorpos são
proteínas de defesa que se ligam de maneira específica a cada antígeno.

QUESTÃO 2

Ao falar sobre o sistema imunológico, muitas pessoas lembram-se apenas da defesa


por meio da produção de anticorpos. Entretanto, algumas células, como os
macrófagos, são capazes de englobar e digerir organismos invasores, um processo
conhecido por:

a) plasmocitose.

b) apoptose.

c) pinocitose.

d) fagocitose.

e) exocitose.

Resp: Alternativa “d”. No processo de fagocitose, células como macrófagos e


neutrófilos englobam o antígeno, internalizando-o em vesículas que posteriormente
se fundem com lisossomos, desencadeando o processo de digestão intracelular.

1
QUESTÃO 3

Nem todos os leucócitos são capazes de produzir anticorpos, atuando na defesa do


nosso organismo de outras formas. Os leucócitos capazes de produzir anticorpos
são os:

a) linfócitos T.

b) neutrófilos.

c) macrófagos.

d) eosinófilos.

e) linfócitos B.

Resp: Alternativa “e”. Os anticorpos são produzidos pelos linfócitos B maduros,


também chamados, nessa fase, de plasmócitos.

QUESTÃO 4

(PUC-RJ-2007) Consideramos uma vacina um material que contém:

a) anticorpos contra determinado patógeno, que estimulam a resposta imunológica


do indivíduo.

b) anticorpos contra determinado patógeno produzidos por outro animal e que


fornecem proteção imunológica.

c) soro de indivíduos previamente imunizados contra aquele patógeno.

d) células brancas produzidas por animais, que se multiplicam no corpo do


indivíduo que recebe a vacina.

e) um patógeno vivo enfraquecido ou partes dele para estimular a resposta


imunológica, mas não causar a doença.

Resp: Alternativa “e”. As vacinas são compostas por antígenos mortos ou


atenuados incapazes de desencadear a doença, mas capazes de estimular o sistema
imunológico a produzir anticorpos específicos.

QUESTÃO 5

(PUC-MG) Gripe e AIDS são doenças provocadas por vírus. Entretanto, a gripe
tem uma evolução benigna, e a AIDS já não tem. Isso ocorre porque:

2
a) o vírus da gripe é mais fraco que o vírus da AIDS.

b) o vírus da AIDS destrói as células responsáveis pela defesa imunológica.

c) nosso organismo já é naturalmente imune ao vírus da gripe.

d) o vírus da AIDS não é reconhecido como antígeno pelo sistema imunológico.

e) os mecanismos de infecção são diferentes.

Resp.: Alternativa “b”. O vírus HIV infecta as células de defesa do organismo, sendo
as mais atingidas os linfócitos T CD4+. Com o tempo, pode ocorrer uma alta redução
dessas células, fazendo com que o corpo fique sujeito a doenças oportunistas.

QUESTÃO 6

A produção de anticorpos pelos linfócitos B ocorre após essas células


diferenciarem-se em:

a) Plasmodium.

b) Plasmídeos.

c) Plastídios.

d) Plasmócitos.

e) Plastos.

Resp.:

Alternativa “d”. Os linfócitos B diferenciam-se em plasmócitos, células responsáveis


por produzir anticorpos.

QUESTÃO 7

Marque a alternativa que indica corretamente o nome da célula do sangue que


atua em processos alérgicos e é capaz de liberar heparina.

a) Neutrófilo

b) Eosinófilo

3
c) Basófilo

d) Linfócito B

e) Linfócito T

Resp.: Alternativa “c”. Basófilos são leucócitos granulócitos que atuam em processos
alérgicos e são capazes de liberar uma substância anticoagulante chamada heparina.

QUESTÃO 8

Os anticorpos atuam de diferentes formas no nosso organismo. Eles podem, por


exemplo, unir-se ao antígeno, promovendo o reconhecimento por macrófagos ou
neutrófilos que serão responsáveis pela fagocitose. Esse processo é conhecido
como:

a) Neutralização.

b) Opsonização.

c) Ativação do sistema de complemento.

d) Deleção.

e) Fagonização.

Resp.:
Alternativa “b”. As formas mais comuns de ação dos anticorpos são a
neutralização, opsonização e ativação do complemento. Na neutralização o
anticorpo atua impedindo a ação do antígeno sobre as células; na opsonização ele
atua ligando-se ao antígeno e desencadeando sua fagocitose por outras células; e,
ao acionar o sistema do complemento, promove a lise do micro-organismo invasor.

QUESTÃO 9

Os órgãos linfoides fazem parte do sistema imune e podem ser classificados em


centrais e periféricos. Marque o nome correto do órgão linfoide em que os
linfócitos T completam sua maturação.

a) Medula óssea

b) Timo

c) Baço

4
d) Linfonodo

e) Apêndice

Resp.:
Alternativa “b”. O timo é onde os linfócitos T completam sua maturação. Eles são
formados na medula óssea, na qual todas as células sanguíneas são formadas.

QUESTÃO 10

Que nome se dá à imunidade que o indivíduo possui desde o seu nascimento?

a) Imunidade adquirida

b) Imunidade nova

c) Imunidade de barreira

d) Imunidade inata

e) Imunidade específica

Resp.:
Alternativa “d”. A imunidade inata é aquela que o indivíduo já apresenta ao
nascer e inclui as barreiras naturais do corpo, como pele e mucosas, e também
alguns tipos celulares, como leucócitos e células fagocíticas. A imunidade
adquirida, por sua vez, necessita de contato com agente estranho e leva à ativação
de células específicas e à produção de anticorpos.

QUESTÃO 11

(Enem) A esquistossomose (barriga-dʼágua) caracteriza-se pela inflamação do


fígado e do baço causada pelo verme Schistosoma mansoni (esquistossomo). O
contágio ocorre depois que larvas do verme são liberadas na água pelo caramujo
do gênero Biomphalaria, seu hospedeiro intermediário, e penetram na pele
humana. Após o diagnóstico, o tratamento tradicional utiliza medicamentos por
via oral para matar o parasita dentro do corpo. Uma nova estratégia terapêutica
baseia-se na utilização de uma vacina, feita a partir de uma proteína extraída do
verme, que induz o organismo humano a produzir anticorpos para combater e
prevenir a doença.

Instituto Oswaldo Cruz/Fundação Oswaldo Cruz (IOC/Fiocruz). Fiocruz anuncia


nova fase de vacina para esquistossomose. Disponível em: http://agencia.fiocruz.br.
Acesso em: 3 maio 2019 (adaptado).

Uma vantagem da vacina em relação ao tratamento tradicional é que ela poderá

5
a) impedir a penetração do parasita pela pele.

b) eliminar o caramujo para que não haja contágio.

c) impedir o acesso do esquistossomo especificamente para o fígado.

d) eliminar o esquistossomo antes que ocorra contato com o organismo.

e) eliminar o esquistossomo dentro do organismo antes da manifestação de


sintomas.

Resp.
Alternativa “e”. A vacinação promove a produção de anticorpos contra
determinado antígeno, garantindo que não desenvolvamos determinada doença.
Portanto, a vacina não impede que o antígeno entre em contato com o nosso corpo,
mas impede seu desenvolvimento dentro dele.

QUESTÃO 12

(UNISC) No sangue, além das hemácias, encontramos leucócitos. Um dos tipos de


leucócitos são os linfócitos, cuja frequência é relativamente alta no sangue. Em
relação a essas células, os linfócitos, podemos afirmar que:

a) São células encontradas exclusivamente no sangue.

b) São células que podem ser encontradas com facilidade no tecido conjuntivo,
além do sangue e linfa.

c) Ocorrem exclusivamente na medula vermelha dos ossos.

d) São encontradas unicamente nos nódulos linfáticos e linfa.

Resp.:
Alternativa “b”. Os leucócitos são células encontradas no sangue que apresentam grande
mobilidade, sendo capazes de sair dos vasos sanguíneos e movimentar-se pelo tecido
conjuntivo.

Exercícios - Imunologia
Exercício 1: (CESPE 2006)

6
Com relação à imunologia, julgue os itens subsequentes.

O leite materno possui anticorpos que são transferidos da mãe para o filho,
A)
caracterizando a imunidade do tipo celular.

Suponha que uma criança tenha recebido uma vacina contra


B)
determinada doença nos meses de janeiro, julho e dezembro do mesmo
ano. Nesse caso, é correto afirmar que a quantidade de anticorpos
produzida pelo organismo é maior em dezembro que em janeiro.

C) Os linfócitos A e D estão envolvidos na imunidade ativa.

Exercício 2: (UFF 2010)


Desde o surgimento da gripe suína, vacinas têm sido desenvolvidas na tentativa de
estabelecer um método de proteção para a população. Assinale a alternativa que
apresenta o mecanismo clássico de imunização em que se baseiam as vacinas.

Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena


A)
quantidade de antígeno no organismo para produção de anticorpo.

Imunização passiva – mecanismo, segundo o qual se introduz uma grande


B)
quantidade de antígeno no organismo para produção de anticorpo.

Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma grande


C)
quantidade de anticorpos no organismo para o combate ao antígeno.

Imunização passiva – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena


D)
quantidade de anticorpos para o combate ao antígeno.

Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se inocula o complexo


E)
antígeno anticorpo para o combate à infecção.

Exercício 3: (Enem 2014)

7
Embora sejam produzidos e utilizados em situações distintas, os imunobiológicos I e II
atuam de forma semelhante nos humanos e equinos, pois:

A) conferem imunidade passiva.

B) transferem células de defesa.

C) suprimem a resposta imunológica.

D) estimulam a produção de anticorpos.

E) desencadeiam a produção de antígenos.

Exercício 4: (Enem 2011)


O vírus do papiloma humano (HPV, na sigla em inglês) causa o aparecimento de
verrugas e infecção persistente, sendo o principal fator ambiental do câncer de colo de
útero nas mulheres. O vírus pode entrar pela pele ou por mucosas do corpo, o qual
desenvolve anticorpos contra a ameaça, embora em alguns casos a defesa natural do
organismo não seja suficiente. Foi desenvolvida uma vacina contra o HPV, que reduz

8
em até 90% as verrugas e 85,6% dos casos de infecção persistente em comparação com
pessoas não vacinadas.

Disponível em: http://g1.globo.com. Acesso em: 12 jun. 2011.

O benefício da utilização dessa vacina é que pessoas vacinadas, em comparação com as


não vacinadas, apresentam diferentes respostas ao vírus HPV em decorrência da:

A) alta concentração de macrófagos.

B) elevada taxas de anticorpos específicos anti-HPV circulantes

C) aumento na produção de hemácias após a infecção por vírus HPV

D) rapidez na produção de altas concentrações de linfócitos matadores.

E) presença de células de memória que atuam na resposta secundária.

Exercício 5: (Enem 2011)


Os sintomas mais sérios da Gripe A, causada pelo vírus H1N1, foram apresentados por
pessoas mais idosas e por gestantes. O motivo aparente é a menor imunidade desses
grupos contra o vírus. Para aumentar a imunidade populacional relativa ao vírus da
gripe A, o governo brasileiro distribuiu vacinas para os grupos mais suscetíveis.

A vacina contra o H1N1, assim como qualquer outra vacina contra agentes causadores
de doenças infectocontagiosas, aumenta a imunidade das pessoas porque:

A) possui anticorpos contra o agente causador da doença

B) possui proteínas que eliminam o agente causador da doença.

C) estimula a produção de glóbulos vermelhos pela medula óssea

D) possui linfócitos B e T que neutralizam o agente causador da doença.

E) estimula a produção de anticorpos contra o agente causador da doença

9
Exercício 6: (UDESC 2015/2)
O gráfico mostra em dois momentos diferentes o comportamento de dois tipos de
anticorpos (IgG e IgM), após a exposição do paciente a um determinado antígeno.

Assinale a alternativa correta, em relação à informação e ao gráfico.

O gráfico mostra os resultados do tratamento de uma pessoa a uma picada de


A)
cobra ou de escorpião. Logo após o indivíduo receber o tratamento com soro
antiofídico específico, começa a produzir os anticorpos (IgG e IgM). Na
segunda exposição, o indivíduo produziu mais rapidamente anticorpos por já
ter sido imunizado anteriormente.

Após a primeira exposição do paciente ao antígeno, a quantidade de ambas


B)
as imunoglobulinas é praticamente igual; porém na segunda exposição, ao
mesmo antígeno, a resposta na produção de IgG é menos intensa.

A resposta quantitativa na produção dos diferentes tipos de imunoglobulinas


C)
independe do número de vezes que o indivíduo recebeu o antígeno.

Na segunda exposição do paciente os macrófagos, as células responsáveis


D)
pela produção das imunoglobulinas IgG e IgM, já estavam ativos.

A resposta na segunda exposição do paciente foi mais rápida e mais


E)
intensa na produção de IgG devido à memória imunológica.

10
IMUNILOGIA -- ESTUDO DIRIGIDO 2
Aula 11- MHC processamento e apresentação de antígenos
1. Caracterize estruturalmente e funcionalmente as moléculas do MHC I e MHC II.

Resp: - a molécula do MHC de classe I está presente nas células nucleadas dos animais e a
molécula de classe II está presente nas células apresentadoras de antígenos. A molécula de
classe I é composta pela cadeia α e β2-microglobulina, sendo que a cadeia α é subdividida em
α1, α2 e α3. E as regiões α1 e α2 apresentam variabilidade e formam a fenda de ligação ao
peptídeo. A molécula de classe II é composta pelas cadeias α e β que também são subdivididas
em α1 e α2, e β1 e β2. Sendo as regiões α1 e β1 variáveis, juntas formam a fenda de ligação ao
peptídeo.

2. Descreva de modo resumido como ocorre o processamento e apresentação de antígenos via


MHC de classe I.
Resp:

- Todas as células nucleadas expressam MHC classe I. proteínas são fragmentadas no citosol por
proteossomos (um complexo de proteínas com atividade proteolítica) ou por outras proteases. Os
fragmentos são então transportados através da membrana do retículo endoplasmático por
proteínas de transporte. (As proteínas de transporte e alguns componentes do proteossomo tem
seus genes no complexo MHC). A síntese e organização das cadeias pesada e beta 2
microglobulina ocorre no retículo endoplasmático. No interior do retículo endoplasmático, a
cadeia pesada do MHC classe I, a beta 2 microglobulina e o peptídio formam um complexo
estável que é transportado à superfície da célula.

3. Descreva sucintamente como ocorre o processamento e apresentação de antígenos via


MHC de classe II.

Resp:

- Apenas um limitado grupo de células expressam MHC classe II, que inclui as células
apresentadoras de antígenos (APC). As principais APCs são macrófagos, células dendríticas
(células de Langerhans), e células B, e a expressão de moléculas de MHC classe II é tanto
constitutiva como induzível, especialmente pelo interferon-gama no caso dos macrófagos.
Proteínas exógenas incorporadas por endocitose são fragmentadas por proteases em um endossomo.
As cadeias alfa e beta do MHC classe II, junto com uma cadeia invariante, são sintetizadas,
montadas no retículo endoplasmático e transportadas através do aparelho de Golgi e trans-Golgi
para chegar no endossomo, onde a cadeia invariante é digerida, e os fragmentos de peptídios da
1
proteína exógena são capazes de se associar com moléculas de MHC classe II, que finalmente são
transportadas para a superfície da célula.

4. Qual é a distribuição celular do MHC I e MHC II? Qual é a função do MHC?

Resp:

- O MHC é por definição conhecido como um locus gênico responsável pela codificação de
estruturas proteicas que fazem a apresentação de antígenos aos linfócitos T, promovendo a
proliferação dessas células e consequente resposta imunológica própria. O MHC codifica um
grupo de antígenos ou proteínas encontrado na superfície das células. Este complexo identifica e
impede que um corpo estranho entre ou se espalhe no organismo. Isso geralmente acontece em
coordenação com o sistema imunológico que desencadeia uma resposta imediata contra esses
corpos estranhos. A molécula de MHC classe 1 tem três domínios globulares: alfa 1
(amarelo), alfa 2 (verde) e alfa 3 (azul). O domínio alfa 3 é estreitamente associado com com a
molécula não codificada pelo MHC beta 2 microglobulina (rosa). Esta última é estabilizada pela
ponte dissulfeto (vermelha) e é semelhante a um domínio de imunoglobulina na estrutura
tridimensional. Os sítios aloantigênicos que carreiam determinantes específicos para cada
indivíduo estão nos domínios alfa 1 e 2. O último também tem uma cadeia de carboidrato (azul,
CHO). Existe um fosfato no domínio citoplasmático. Papaína cliva próximo da superfície
externa da membrana plasmática. Moléculas de MHC classe II compreendem dois peptídios
não idênticos (alfa e beta) que são associados não covalentemente e atravessam a membrana
plasmática com o terminal N para fora da célula. Os domínios mais próximos da membrana em
cada cadeia estão relacionados estruturalmente com imunoglobulinas. Com a exceção do
domínio alfa 1, todos os domínios são estabilizados por pontes de sulfeto (vermelho). Ambas as
cadeias alfa e beta são glicosiladas. A cadeia beta é mais curta do que a cadeia alfa (MW de beta
= 28,000) e contém os sítios aloantigênicos. Há algum polimorfismo na cadeia alfa de algumas
moléculas de MHC II.

5. Cite a origem do antígeno apresentada via MHC I e II e qual tipo celular reconhece essas
moléculas.

Resp: - Antígeno é qualquer substância que ao ser introduzida no organismo faz com que seu
sistema imujne produza anticorpos contra ele. Os antígenos podem ter origem a partir de células
e moléculas do corpo, do próprio organismo (autoantígeno) ou a partir do ambiente externo
(aloantígeno). Geralmente, o sistema imune não reage aos autoantígenos em condições
homeostáticas normais. Quando isto acontece dá-se origem às doenças autoimune.

2
Aula 12 - Ontogenia e maturação de células B e T
6. Quais são as principais etapas da ontogenia e maturação dos linfócitos B e T?

Resp: - As etapas são:

1. Célula-tronco (localização: medula óssea);


2. Pró-linfócito (localização: Medula óssea (pró-linfócitos B e T) e Timo (pró-linfócito T);
3. Pré-linfócito (localização: Medula óssea (pré-linfócitos B) e Timo (pré-linfócito T);
4. Linfócito imaturo (localização: Medula óssea (linfócitos imaturos B), Timo (linfócitos
imaturos T);
5. Linfócito maduro ou LINFÓCITO NAVE (localização: Medula óssea (linfócitos B),
Timo (linfócitos T), Órgãos linfoides secundários e tecidos ( linfócitos B e linfócitos T);
6. Linfócito efetor (localização: Órgãos linfoides secundários e tecidos)

7. Como acontece a seleção positiva e negativa de linfócitos B e T no timo?

Resp:

O processo de maturação dos LT ocorre em etapas sequenciais que envolvem a recombinação


somática e expressão do TCR, proliferação das células, expressão dos co-receptores CD4 e CD8 e
seleção positiva e negativa induzida por apresentação de antígenos próprios por células do estroma
tímico. O objedtivo é garantir que células com potencial autoimune sejam eliminadas (seleção
negativa), enquanto células com TCR que não reagem fortemente a autoantígenos sejam
selecionadas para sobrevivência (seleção positiva).

3
À medida que o linfócito T circula pelo timo, interage com diversas células que estão apresentando
autoantígenos no timo. Durante este processo, podem acontecer dois eventos:
1. Seleção Negativa:
a) Linfócitos T reconhecem autoantígenos no timo com alta avidez;

b) Esses Linfócitos T têm potencial autoimune;

c) Estes linfócitos são induzidos à apoptose, e eliminados do sistema.

2. Seleção Positiva:
a) Linfócitos T reconhecem autoantígenos no timo com baixa/média avidez;
b) São Linfócitos T com TCR funcional, mas que não possuem muita afinidade com autoantígenos;
c) Linfócito T recebe sinais de sobrevivência;
d) Linfócito T funcional migra para os tecidos periféricos.

8. Qual é a importância do processo de seleção negativa e positiva? Qual a intensidade da


força de interação envolvida nestes processos?

Resp:

A importância do processo de seleção negativa e positiva consiste respectivamente na morte e na


sobrevivência de tais células no timo. Os timócitos são selecionados negativamente ou
positivamente em função da “força de interação” entre o TCR do timócito que reconhecerá
peptídeos apresentados por células apresentadoras de antígeno (APC) no timo no contexto de MHC
classe II (CD4) ou classe I (CD8). Quando a força de interação entre o peptídeo apresentado pelas
APCs e o TCR do timócito é intensa (de alta afinidade), ocorre a seleção negativa e o timócito
morre. Quando a força de interação entre o peptídeo apresentado pelas APCs e o TCR do timócito é
fraca (de baixa afinidade), mas, suficiente para desencadear processos de ativação importantes para
a sobrevivência da célula, ocorre a seleção positiva do timócito.

9. Em que consiste o processo de edição do receptor ocorrente em alguns linfócitos B?

Resp: - Linfócitos B que reagem com antígenos próprios na medula óssea tanto podem ser
destruídos como podem alterar a especificidade do seu receptor. Na edição do receptor as células
podem reativar a sua maquinaria de recombinação do gene de imunoglobulina e passa desta
forma a expressar uma nova cadeia leve que se associa a cadeia pesada previamente expressa.

Editoramento do Receptor

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1. Célula B imatura reconhece fortemente antígenos próprios na medula.

2. Reativação do gene da Ig.

3. Expressão de uma nova cadeia de Ig leve associada à cadeia pesada prévia.

4. Produção de novo receptor: Editoramento do Receptor.

5. Linfócito B maduro não-específico para antígeno próprio.

6. Tecido linfóide periférico.

OBS: Se a edição falhar, as células B recebem sinais de morte e morrem por apoptose.

10. O que é maturação de afinidade do anticorpo?

Resp: Maturação da afinidade é o processo que realiza um aumento da afinidade de anticorpos a


um determinado antígeno. Esse processo é resultado da mutação somática dos genes Ig que
garante a sobrevivência das células B produtoras de anticorpos com maior afinidade. A
maturação de afinidade gera anticorpos com uma maior capacidade de ligação aos antígenos, o
que facilita a neutralização e eliminação destes. O processo de maturação da afinidade gera
anticorpos com uma capacidade aumentada de ligação aos antígenos e, portanto, mais eficientes
para neutralizar e eliminar microrganismos. Para que se inicie a mutação somática, são
necessárias as células T CD4+ e as interações CD40-CD40L. Dessa forma, a maturação de
afinidade é observada apenas em respostas de anticorpos T dependentes a antígenos proteicos.

Aula 13 - Ativação de linfócitos T


11. Quais elementos que compõem os complexos TCR?

Resp:

O complexo do receptor de célula T (TCR) é composto por cadeias de TCR α e β, responsáveis


pelo reconhecimento do antígeno, e o complexo CD3 e homodímeros ζ, necessários para a
transdução do sinal. O TCR é um heterodímero composto de uma cadeia α e uma β de
aproximadamente igual tamanho. Cada cadeia tem uma cauda citoplasmática curta mais de tamanho
suficiente para transduzir um sinal de ativação para a célula.

5
12. Como acontece o primeiro e segundo sinal para ativação de linfócitos T?

Resp: Há um mecanismo envolvendo dois sinais: O primeiro sinal é expedido pelo MHC-
peptídeo e TCR (e ao co-receptor CD4 ou CD8), culminando no sinal 1; O segundo sinal para a
ativação da célula T é fornecido por moléculas chamadas co-estimuladoras, porque funcionam
em conjunto como antígeno para estimular as células. A via co-estimuladora mais bem
caracterizada na ativação da célula T envolve o CD28, uma molécula desuperfície das células
que se liga às moléculas co-estimuladoras B7-1(CD80) e B7-2 (CD86), expressas nas APCs
ativadas. O CD28 libera sinais que facilitam muitas respostas das células T ao antígeno,
incluindo a sobrevivência da célula, a produção de citocinas (tais como a IL-2 que vai ativar a
mesma célula que o produziu via CD25), e a diferenciação das células T virgens em célula
efetoras.Quando o LT é ativado, há a expressão de CD40L por ele, que se liga ao CD40 que já
estava expresso na APC.Quando ocorre a interação doCD40-CD40L, há um sinal para aAPC
para que ela expresse maisco-estimuladores, como o B7, queinterage com o CD28 pré-
existenteno LT, aumentando ainda mais ainteração na sinapse imunológica.Este conjunto de
interações,somado à secreção de IL-2 ecitocinas (que ativam ainda mais oLT), é o suficiente para
a ativaçãoextrema e efetiva das células T.

Resumindo: O PRIMEIRO sinal é dado pelo complexo TCR que é constituído pelas
moléculas: TCR (que dá a especificidade), CD3 (cadeias épsilon, gamma e delta) e a cadeia
zeta, sendo CD3 e zeta responsáveis pela sinalização via domínios ITAM citoplasmáticos. O
SEGUNDO sinal é dado pelas moléculas coestimuladoras, como por exemplo: CD28 com o
ligante B7.1 e B7.2, dentre outras.

6
13. Qual é a relação entre a função da CTLA-4 e do CD28?

Resp:

As moléculas CD28 e CTLA-4 (antígeno 4 de linfócito T citotóxico) são co-sinalizadores presentes


nas células T e possuem funções complementares na resposta imune. A interação CD28/B7
promove um sinal positivo relacionado à ativação de células T e amplifica a resposta imune celular;
em contraste, a interação CTLA-4/B7 exerce papel regulador, diminuindo a resposta gerada (Ling
et al., 2001; Butty et al., 2007).

Aula 14 - Ativação de linfócitos B

14. Quais elementos que compõem os complexos BCR?

Resp:

O complexo do receptor de LB (BCR) inclui, além da imunoglobulina de membrana, duas cadeias


peptídicas, Igα e Igβ, que têm função de dar início à sinalização intracelular após o encontro com o
antígeno. O BCR é composto por uma molécula de IgM monomérica, responsável pela
especificidade e pelas moléculas Ig alfa (Igα) e Ig beta (Igβ) responsáveis pela transdução de sinais,
via cauda citoplasmática constituída dos domínios ITAM.

15. Como acontece o primeiro e segundo sinal para ativação de linfócitos B?

Resp:

A ativacao dos linfocitos B se inicia pelo primeiro sinal, onde o antigeno se liga ao BCR do
linfocito B, transformando-o em plasmocito, que proliferara, iniciando a secrecao de anticorpos. O
segundo sinal e dependente do linfocito T e ocorre nos orgaos linfoides. O linfoide B sai do
foliculo e apresenta o antigeno para o linfocito T, apos ocorre a migracao do linfocito B e T para o
foliculo. No foliculo ocorre a ligacao da CD40 do linfocito B com o CD40L do linfocito T,
promovendo a proliferacao intensa dos linfocitos B, formando a zona escura. Ocorrem tambem no
foliculo a diferenciacao dos linfocitos B em plasmocitos de vida longa e celulas de memoria. Esse
fenomeno ocorre apos a apresentacao do antigeno pela celula dendritica folicular ao linfocito B, que
após apresenta novamente o antigeno ao linfocito T, que libera citocinas que irao promover o
aumento da vida dos linfocitos B, diferenciando-o em celulas de memoria e plasmocitos de vida
longa.

16. Qual a diferença no reconhecimento de antígenos entre as células T e B?

7
Resp: Os receptores de antígeno de células B têm dois sítios de reconhecimento de antígenos
enquanto que aqueles de células T têm apenas um.

17. Qual a importância da cooperação ente linfócitos T e B?

Resp.:

A interação entre os linfócitos T e B não é um processo unidirecional, mas sim com duas vias
em que as células B apresentam o Ag para as células T e recebem sinais provenientes destas para
divisão e diferenciação em plasmócitos produtores de imunoglobulinas. do MHC próprio, através
do TCR. A mudança de classe e de afinidade dos anticorpos, a diferenciação das células B e a
geração de memória dependem da cooperação entre os linfócitos T auxiliares foliculares e as
células B.

Aula 15- Citocinas


18. Descreva as propriedades locais e sistêmicas das citocinas.

Resp:

As citocinas são extremamente potentes (agem em concentrações picomoleculares) e, com


freqüência, influenciam na síntese e na ação de outras citocinas . Essas substâncias agem ligando-se
a receptores específicos que estão na superfície da membrana das células-alvo. Funcionam como
um mensageiro químico para regulação do sistema imune adaptativo e inato. São produzidas
durante a fase de ativação e fase efetora da imunidade para mediar e regular a resposta
inflamatória e imunitária. Têm uma vida média curta. Estas só estimulam as células com
recetores específicos na membrana da célula alvo, têm uma ação extremamente potente.

O que são citocinas e qual sua função?


Citocinas são proteínas que têm a função de sinalização, mediando funções celulares. São
produzidas pela imunidade inata e adaptativa de modo breve e autolimitado, que só ocorre em
resposta a antígenos. São agentes secretados por um tipo de célula imunológica que estimula um
outro tipo de célula.
Citocinas: são polipeptídeos produzidos em resposta a microrganismos e outros antígenos, que
medeiam e regulam reações imunológicas e inflamatórias.

19. O que são as quimiocinas? Quais são as funções?

Resp: -

8
Quimiocinas
Quimiocinas são citocinas quimiotácticas produzidas por muitos tipos de leucócitos e outros
tipos celulares. Elas representam uma grande família de moléculas que funcionam no
recrutamento de leucócitos para os locais da infecção e participam no tráfico de linfócitos.
As Quimiocinas são uma grande família de pequenas citocinas e seu peso molecular varia de 7 a
15kDa. As quimiocinas e seus receptores são capazes de controlar a migração e a residência de
células imunes. As quimiocinas são citocinas que apresentam papel central na fisiologia
leucocitária, ao controlar o tráfego basal e inflamatório. A denominação quimiocina advém da
propriedade de algumas citocinas em exercer quimiotaxia para leucócitos e outras células
inflamatórias.

20. Descreva as funções das citocinas TNF-α, IFN-γ, IL-2, IL-12, IL-10, IL-4 e IL-5 e por
quais células são produzidas.

Resp:

TNF-α - Fator de necrose tumoral alfa é produzido por macrófagos ativados em resposta a
micróbios, especialmente ao lipopolissacarídeo (LPS) de bactéria Gram negativa. É um mediador
importante em inflamação aguda. Ele media o recrutamento de neutrófilos e macrófagos para os
locais da infecção através da estimulação das células endoteliais que produzem moléculas de
adesão e pela produção de quimiocinas que são citocinas quimiotácticas. TNF- α também age no
hipotálamo para produzir febre e promove a produção de proteínas de fase aguda.

IFN-γ - Interferon gama é uma citocina importante produzida primariamente pelas células Th1,
embora ela possa também ser produzida pelas células Tc e NK em uma extensão menor. Ela tem
numerosas funções tanto no sistema imune inato como no adaptativo.

IL-2 - Interleucina 2 é produzida pelas células Th, embora ela possa também ser produzida pelas
células Tc em menor extensão. Ela é o mais importante fator de crescimento para as células T.
Ela promove o crescimento de células B e pode ativar células NK e monócitos como mostrado
na Figura 3. IL-2 age em células T de forma autócrina. A ativação de células T resulta na
expressão de IL-2R e na produção de IL-2. A IL-2 se liga à IL-R e promove a divisão celular.
Quando as células T não estão mais sendo estimuladas pelo antígeno, a IL-2R irá eventualmente
decair e a fase proliferativa termina.

IL-12 - Interleucina 12 é produzida pelos macrófagos ativados e células dendríticas. Ela estimula a
produção de IFN-γ e induz a diferenciação de células Th para se tornarem células Th1. Além
disso, ela aumenta as funções citolíticas de Tc em células NK.
9
IL-10 - Interleucina 10 é produzida pelos macrófagos ativados e células Th2. É predominantemente
uma citocina inibidora. Ela inibe a produção do IFN-γ pelas células Th1, que muda as respostas
imunes para um tipo Th2. Ela também inibe a produção de citocina por macrófagos ativados e a
expressão de moléculas de MHC classe II e moléculas co-estimulatórias em macrófagos,
resultando no bloqueio das respostas imunes.

IL-4 - Interleucina 4 é produzida pelos macrófagos e células Th2. Ela estimula o desenvolvimento
de células Th2 a partir de células Th virgens e promove o crescimento de células Th2
diferenciadas resultando na produção de uma resposta humoral. Ela também estimula a mudança
de classe de Ig para o isotipo IgE.

IL-5 - Interleucina 5 é produzida pelas células Th2 e funciona na promoção do crescimento e


diferenciação de células B e eosinófilos. Ela também ativa eosinófilos maduros.

IL-1 - Interleucina 1 é uma outra citocina inflamatória produzida pelos macrófagos ativados. Seu
efeito é similar ao do TNF-α e também ajuda a ativar células T.

TGF-β - Fator de transformação de crescimento beta é produzido pelas células T e muitos outros
tipos celulares. Ela é primariamente uma citocina inibidora. Ela inibe a proliferação de células T
e a ativação de macrófagos. Ela também age nos PMNs e nas células endoteliais bloqueando os
efeitos de citocinas pró-inflamatórias.

OBSERVAÇÃO:

Mediadores da imunidade adaptativa - Citocinas que têm uma participação importante no


sistema imune adptativo incluem: IL-2, IL-4, IL-5, TGF-β, IL-10 e IFN-γ.

21. Descreva como se dá a diferenciação e ativação das células TCD4 nos padrões Th1 e
Th2.

Resp:

A diferenciação e ativação se da através de eventos. Os eventos são o reconhecimento de antígenos,


onde os antígenos correspondentes a bactérias e vírus promovem a formação de linfócitos T para o
padrão Th1, através da citocina IL-2. Já os linfócitos T para padrão Th2 são formados através do
reconhecimento de antígenos correspondentes a vermes e patógenos de origem intestinal, através da
citocina IL-4.

10
16 - Mecanismos efetores da imunidade celular e humoral
22. Quais são as funções efetoras de cada um dos cinco isotipos de anticorpos? Relacione-
as com a porção Fab e Fc.

Resp:

1) IgG:

Estrutura
As estruturas de subclasses de IgG estão
apresentadas na Figura. Todas IgG's são
monômeros (imunoglobulina 7S). As
subclasses diferem no número de pontes
dissulfeto e comprimento da região da dobradiça.

Imunoglobulina G (IgG): são os mais produzidos pelo corpo, sendo eles os responsáveis por
neutralizar as toxinas liberadas pelos agentes infecciosos. Auxilia no processo anti-inflamatório e
armazena memória específica contra um antígeno.

2) IgM

Estrutura
A estrutura da IgM está apresentada na
Figura. IgM normalmente existe como
um pentâmero (imunoglobulina 19S)
mas ela pode também existir como um
11
monômero. Na forma pentamérica todas as cadeias pesadas são idênticas e todas as cadeias
leves são idênticas. Assim, a valência é teoricamente 10. IgM tem um domínio extra na
cadeia mu (CH4) e ela tem outra proteína covalentemente ligada via uma ponde S-S chamada
cadeia J. Esta cadeia funciona em polimerização da molécula a um pentâmero.

Imunoglobulina M (IgM): se apresenta em maiores quantidades na fase inicial da infecção,


realizando a tarefa de receber e avisar o corpo sobre os agentes invasores. Fica localizado no
meio intravascular e na superfície dos linfócitos B.

3) IgA

Estrutura
A IgA do soro é um monômero mas a IgA encontrada em secreções é um dímero como
apresentado na Figura. Quando IgA sai do dímero,
uma cadeia J se associa a ela.

Quando IgA é encontrada em secreções também


tem outra proteína associada a ela chamada de
peça secretora T; sIgA é às vezes referida como
imunoglobulina 11S. Ao contrário do resto da IgA
que é feito no plasmócito, a peça secretora é feita
nas células epiteliais e é adicionada à IgA à medida
que esta passa através das secreções. A peça
secretora ajuda a IgA a ser transportada através da
mucosa e também a protege da degradação nas
secreções.

Imunoglobulina (IgA): são anticorpos encontrados nas secreções do corpo como suor, saliva,
lágrimas e sucos gástricos. Isso porque, esse tipo de imunoglobulina protege a mucosa do corpo
contra as infecções.

4) IgD

Estrutura
A estrutura da IgD está apresentada
na Figura. IgD existe somente como
um monômero.

12
Imunoglobulina D (IgD): considerado um ativador de células para proteger o organismo.

5) IgE

Estrutura
A estrutura do IgE está apresentada na
Figura. IgE existe como um monômero e
tem um domínio extra na região
constante.

Imunoglobulina E (IgE): é um
determinante de reações alérgicas que fica na superfície dos mastócitos e basófilos. Também
atua no combate a parasitas helmintos.

23. Descreva pelo menos 2 a mecanismos efetores relacionados células TCD4 Th1, TCD4
Th2 e TCD8.

Resp:

a) Secrecao de IL-4, que aumenta ainda mais a ativacao de T CD4 Th2 e influencia os
linfocitos B a produzirem IgE, anticorpos mais adequados para o combate de vermes.
Secrecao de IL-5, que influencia os linfocitos B a produzirem IgA, anticorpos mais
adequados para o combate de bacterias de origem intestinal. Secrecao de IL-13, queestimula
a producao de muco nas vias intestinais, agindo como uma barreira física.
b) Apos a apresentacao de antigenos correspondentes a bacterias e virus ao linfocito T, a
citocina IL-4 e secretada, estimulando as celulas T a se diferenciarem para o padrão Th1.
c) A resposta imunológica adaptativa aos micro-organismos que infectam o citoplasma e se
replicam nele dos diversos tipos de células, inzuindo as células não fagocíticas, é mediada
pelos linfócitos citotóxicos T CD8 (CTL), que matam as células infectadas e eliminam os
reservatórios de infecção.

24. O que é opsonização? Cite pelo menos duas moléculas que podem desempenhar esta
função.

Resp:

Opsonização, é o processo que consiste em fixar opsoninas, e.g. imunoglobulinas, em epítopes do


antígeno, facilitando a fagocitose. É um processo em que os anticorpos se ligam ao antígeno e
garantem que este seja reconhecido por macrófagos e neutrófilos, os quais farão sua fagocitose
13
(englobamento da partícula e sua posterior digestão). C3b é uma importante opsonina. - Reveste
o microrganismo e se liga aos receptores(CR1-4) nos macrófagos e neutrófilos e isso aumenta a
fagocitose. - C3b-Ac-Ag liga-se aos receptores CR1 nos eritrócitos, passam pelo fígado, baço onde
são capturados pelos macrófagos e removidos por fagocitose.

As opsoninas são essas moléculas (anticorpos ou fragmentos do complemento) que se ligam aos
microrganismos, também chamados de antígenos, e que são essenciais no processo de opsonização.
Essas moléculas são as que os neutrófilos e fagócitos reconhecem por seus receptores e que
aumentam a eficiência da fagocitose. O principal anticorpo presente nesse processo é o IgG, que
tem a maior capacidade opsonizante. Anticorpos IgA e IgE também tem essa capacidade, mas não
igual ao IgG. Após a opsonização, células NK (“natural killers” – fagócitos) são responsáveis pela
destruição.

17 - Reações de hipersensibilidade
25. Como acontece a reação de hipersensibilidade do tipo I? Quais são as etapas que
compõem este mecanismo de hipersensibilidade?

Resp:

Hipersensibilidade do tipo 1: tipo de reação imunopatológica causada pela liberação de


mediadores de mastócitos. Muitas vezes é desencadeada pelos IgE contra antígenos ambientais que
vão ativar os mastócitos. Pode ser chamada de alergia ou de hipersensibilidade imediata.
Hipersensibilidade Imediata (Tipo I): A resposta imune é mediada por células Th2, anticorpos
IgE e mastócitos. Há a liberação de mediadores inflamatórios que atuam nos vasos e músculo liso,
além do recrutamento de células inflamatórias. Ocorre em minutos após exposição ao antígeno. Ex.
Alergias, Asma Brônquica, Rinite, Anafilaxia.

26. Descreva resumidamente o mecanismo da doença hemolítica do recém-nascido ou


eritroblastose fetal.

Resp:

A Doença Hemolítica do Recém Nascido (DHRN) ou Eritroblastose Fetal, é uma patologia


causada pela incompatibilidade entre o fator Rh da mãe e o do fator Rh do feto. A DHRN acontece
quando uma mulher de Rh-, sensibilizada imunologicamente gera um feto Rh+. É uma alteração
que geralmente ocorre no bebê de uma segunda gestação, quando a grávida possui sangue Rh
negativo e teve, na primeira gravidez, um bebê com sangue do tipo Rh positivo, sem ter realizado o
tratamento com imunoglobulina. Nestes casos, o corpo da mãe, na primeira gravidez, produz

14
anticorpos que, durante a segunda gestação, começam a combater as células vermelhas do sangue
do novo bebê, eliminando-as como se fossem uma infecção. Quando isso acontece, o bebê pode
nascer com anemia grave, inchaços e aumento do fígado, por exemplo.

27. Como são caracterizadas as reações de hipersensibilidade do tipo III?

Resp: - Se caracteriza pela formação de imunocomplexos, através da ligação de um antígeno


solúvel com anticorpos IgM e IgG, que se depositam em vasos e tecidos, levando à inflamação.
Há recrutamento e ativação de leucócitos, produzindo lesão tecidual. Ex. Lúpus Eritematoso
Sistêmico, Doença do Soro, Reação de Arthus.

28. Descreva como os macrófagos e células T estão relacionados a hipersensibilidade


mediada por células.

Resp: A reação de hipersensibilidade do tipo IV é mediada por linfócitos T (CD4 ou CD8). Pode
ser dividida em dois estágios: o de sensibilização e o de produção. Estágio de sensibilização: o
antígeno injetado subcutaneamente é processado por células apresentadoras de antígenos locais,
como as células de Langerhans na pele. As reações de hipersensibilidade tipo IV ou
hipersensibilidade celular, ou ainda, reação tardia são mediadas por linfócitos timo-dependentes.
A reação realiza-se pelos mecanismos habituais da resposta imunológica espec[ifica celular. Há
estimulação dos linfócitos T com diferenciação final para T cititóxicos, auxiliares, T com função
supressora, células T mémoria e T produtoras de citocinas. São estimulados pelo contato com o
antígeno ligado ao macrófago, liberando linfocinas, sendo necessárias 24 a 72 horas para o
desenvolvimento da reação inflamatória e por isto designa-se hipersensibilidade de tipo
retardado. São exemplos de hipersensibilidade tipo IV: Teste de Mantoux para a sensibilidade à
tuberculina, infecções por bactérias intracelulares, infecções fungicas e virais, rejeição crônica a
transplantes, fotodermatites, etc.

Aula 18- Imunidade as infecções


29. Diferencie os mecanismos da imunidade inata e adaptativa envolvidos na imunidade a
bactérias extracelulares e intracelulares?

Resp:

A defesa contra os microrganismos é realizada pelos mecanismos efetores da imunidade inata, que
realiza a defesa inicial, e da imunidade adaptativa, que atua com uma resposta mais efetiva e
prolongada.

Imunidade a bactérias extrecelulares


15
Os principais mecanismos de imunidade inata contra bactérias extracelulares são a ativação do
complemento, a ativação de fagócitos e a inflamação. A ativação do complemento ocorre através
dos peptideoglicanos presentes na parede celular das bactérias gram-positivas e pelo LPS em
bactérias gram-negativas que estimulam o complemento pela via alternativa. Além disso, bactérias
que expressam manose na sua superfície podem se ligar à lectina de ligação a manose, ativando o
complemento pela via das lectinas. Os mecanismos do sistema complemento consistem na
opsonização e fagocitose de bactérias e a geração de um complexo de ataque à
membrana que causa a lise desses microrganismos. Os mecanismos utilizados pelos anticorpos para
combater as infecções são a neutralização, opsonização, fagocitose e ativação do complemento pela
via clássica. A neutralização ocorre pelos anticorpos dos isotipos IgG, IgM, IgA, a opsonização é
mediada por algumas subclasses de IgG e a ativação do complemento é iniciada pela produção de
IgM e subclasses de IgG. Além da imunidade humoral, os antígenos proteicos de bactérias
extracelulares também ativam as células T CD4+ auxiliares, que produzem citocinas, induzem
inflamação local, aumentam as atividades fagocíticas e microbicidas de macrófagos e neutrófilos e
estimulam a produção de anticorpos. As respostas Th17 geradas por estes microrganismos recrutam
neutrófilos e monócitos, promovendo a inflamação local em locais de infecção bacteriana.

Imunidade a bactérias intracelulares

A resposta imune inata contra bactérias intracelulares é mediada principalmente por fagócitos e
células natural killer (NK). Os fagócitos ingerem e tentam destruir as bactérias intracelulares
patogênicas, mas elas são resistentes à degradação dentro de fagócitos. Assim, os produtos destas
bactérias são reconhecidos por TLR e por proteínas citoplasmáticas da família dos receptores do
tipo NOD (NLR), resultando na ativação dos fagócitos. As células NK são ativadas através do
reconhecimento dos ligantes de ativação de células NK produzidos pelas células infectadas a partir
do estímulo das bactérias intracelulares. Essas bactérias também estimulam a produção de IL-12 e
IL-15 pelas células dendríticas e macrófagos, que ativam as células NK. As células NK também
produzem IFN-γ, que ativa os macrófagos, matando a bactéria fagocitada.

A principal resposta imunológica adaptativa contra bactérias intracelulares é o recrutamento e


ativação de fagócitos mediados por células T. As células T CD4+ se diferenciam em células
efetoras Th1 pelo estímulo da IL-12, produzida por macrófagos e células dendríticas. Assim, as
células T expressam o ligante de CD40 e secretam IFN-γ que ativam os macrófagos, induzindo a
produção de várias substâncias microbicidas, como espécies reativas de oxigênio, óxido nítrico e
enzimas lisossomais. Os linfócitos T citotóxicos CD8+ (CTLs) destroem as células infectadas e
eliminam microrganismos que escapam dos mecanismos de morte dos fagócitos. As bactérias

16
fagocitadas estimulam respostas de células T CD8+ quando os antígenos bacterianos são
transportados a partir de fagossomos para o citosol ou quando as bactérias escapam dos fagossomos
e entrarem no citoplasma. A ativação dos macrófagos, que ocorre em resposta aos microrganismos
intracelulares, é capaz de causar lesão tecidual a partir de reações de hipersensibilidade do tipo
tardia (DTH) aos antígenos microbianos.

30. Descreva como a imunidade inata e adaptativa podem atuar em casos de infecção por
protozoários e helmintos.

Resp.:

Protozoários e helmintos ativam mecanismos diferentes de imunidade inata. A principal resposta


imunológica inata aos protozoários é a fagocitose, porém a maioria desses são resistentes à morte
fagocítica, replicando-se dentro de macrófagos. Já os helmintos são muito grandes para serem
fagocitados e, além disso, possuem tegumentos espessos que os tornam resistentes às substâncias
microbicidas secretadas pelos fagócitos (neutrófilos e macrófagos). Na Imunidade adaptativa,
helmintos e protozoários variam muito suas propriedades estruturais e bioquímicas e ciclos de vida,
por isso induzem a imunidade adaptativa. O principal mecanismo de defesa contra protozoários
intracelulares é semelhante à defesa contra bactérias intracelulares, ou seja, imunidade mediada
por células, particularmente a ativação de macrófagos por citocinas derivadas de linfócitos Th1.
Protozoários que se replicam no interior de células do hospedeiro e causam lise dessas células,
como por exemplo o Plasmodium sp., estimulam a produção de anticorpos específicos e ativação
dos linfócitos T CD8+ (similar à resposta contra os vírus citopáticos). A principal defesa contra os
helmintos é mediada por linfócitos Th2, resultando na produção de IgE e ativação de eosinófilos. A
interleucina 4 (IL-4) estimula a produção de anticorpos IgE e a IL-5 a ativação e desenvolvimento
de eosinófilos e mastócitos. Os eosinófilos produzem enzimas oxidativas e hidrolíticas que são
tóxicas para os parasitos. Dentre os mecanismos de escape estão a mudança de antígenos de
superfície; os protozoários “se escondem” do sistema imunológico (vivem dentro da célula ou
formam cistos); e há estímulo de linfócitos T reguladores que suprimem a resposta imunológica.

Aula 19 - Vacinas
31. Diferencie imunização ativa da imunização passiva.

Resp: - A imunidade passiva é caracterizada pela transferência passiva de anticorpos, como ocorre
entre a mãe e o feto via placenta ou na amamentação (colostro) e pelas soroterapias antitoxinas.

17
A imunidade ativa é caracterizada pela ativação do sistema imune, seja pela infecção natural ou
através da imunização artificial como as vacinas.

32. O que são adjuvantes? Como eles podem agir?

Resp:

Adjuvante - Substância adicionada a uma vacina para potencializar a resposta imunológica ao


antígeno. O adjuvante mais frequentemente utilizado é o hidróxido de alumínio, porém, outras
substâncias têm sido usadas à base de esqualeno. São substâncias que, quando acrescidas às
vacinas, maximizam sua eficiência, especialmente daquelas compostas por micro- organismos
inativados ou altamente purificados. O uso de adjuvante é fundamental nas vacinas inativadas e nas
vacinas compostas por macromoléculas, cuja função é induzir uma resposta imune forte e com
células de memória de longa duração.

Funções dos Adjuvantes


a) Aumento da resposta do organismo às vacinas;
b) Reduções na quantidade de antígeno injetado;
c) Redução no número de doses;
d) Modulação da resposta;
e) Indução de imunidade de mucosa;
f) É essencial para o estabelecimento de uma resposta prolongada contra os antígenos (memória).

33. Qual a importância do uso de adjuvantes em alguns tipos de vacinas?

Resp:

Um adjuvante melhora a resposta imunitária à vacina, por vezes mantendo a vacina no ponto da
injeção durante mais algum tempo ou estimulando as células locais do sistema imunitário. O
adjuvante pode ser uma pequena quantidade de sais de alumínio (como fosfato de alumínio,
hidróxido de alumínio ou sulfato de alumínio e potássio). Está comprovado que o alumínio não
causa problemas de saúde a longo prazo e os humanos ingerem alumínio regularmente através dos
alimentos ou das bebidas.

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18
Classificação das Reações de Hipersensibilidade:
34. A – Hipersensibilidade Imediata (Tipo I):

A resposta imune é mediada por células Th2, anticorpos IgE e mastócitos. Há a liberação de
mediadores inflamatórios que atuam nos vasos e músculo liso, além do recrutamento de células
inflamatórias. Ocorre em minutos após exposição ao antígeno. Ex. Alergias, Asma Brônquica,
Rinite, Anafilaxia.

35. B – Hipersensibilidade Mediada por Anticorpos (Tipo II):

Os anticorpos IgM e IgG ligam-se a antígenos na superfície de células, como hemácias e plaquetas,
promovendo ativação do sistema complemento e destruição celular por Fagócitos e Células NK.
Pode haver lesão dos tecidos, induzindo a inflamação ou levar à interferência nas funções celulares,
causando doença sem lesão tecidual. Ex. Anemia Hemolítica Autoimune, Síndrome de
Goodpasture.

36. C – Hipersensibilidade Mediada por Imunocomplexos (Tipo III):

Há a formação de imunocomplexos, através da ligação de um antígeno solúvel com anticorpos IgM


e IgG, que se depositam em vasos e tecidos, levando à inflamação. Há recrutamento e ativação de
leucócitos, produzindo lesão tecidual. Ex. Lúpus Eritematoso Sistêmico, Doença do Soro, Reação
de Arthus.

37. D – Hipersensibilidade mediada por Células (Tipo IV):

Os Linfócitos T CD4+ (Th1 e Th17) encontram antígenos em sítios inflamatórios, sendo então
ativados, liberando interleucinas e moléculas de adesão. Esse evento facilita a migração e ativação
de leucócitos, levando a reações inflamatórias. Em alguns casos, os T CD8+ destroem as células
hospedeiras. Ex. Dermatite de contato, Esclerose Múltipla, Diabetes tipo I, Artrite Reumatóide.

38- Em referência aos linfócitos B, responda: (2 ptos)

a) O que você entende por edição de receptor? (50 palavras)

R: É um processo que ocorre com linfócitos B imaturos que apresentam autorreatividade, onde há a
troca da região varável da cadeia leve do receptor BCR, alterando a sua especificidade.

b) Cite as moléculas que compõem o complexo receptor da célula B (BCR) e descreva as suas
respectivas funções? (50 palavras)

R: O BCR é composto por uma molécula de IgM monomérica, responsável pela especificidade e
pelas moléculas Ig alfa (Igα) e Ig beta (Igβ), responsáveis pela transdução de sinais, via cauda
citoplasmática constituída dos domínios ITAM.

19
39- Descreva, resumidamente, como se dá a ativação dos linfócitos T? Na sua resposta você
deve incluir as funções das moléculas e quais são moléculas responsáveis pela especificidade,
primeiro e segundo sinal. (1,5 ptos – 70 palavras)
R: O primeiro sinal é dado pelo complexo TCR que é constituído pelas moléculas: TCR (que dá a
especificidade), CD3 (cadeias épsilon, gamma e delta) e a cadeia zeta, sendo CD3 e zeta
responsáveis pela sinalização via domínios ITAM citoplasmáticos. O segundo sinal é dado pelas
moléculas coestimuladoras, como por exemplo: CD28 com o ligante B7.1 e B7.2, dentre outras.

40- A ativação de linfócitos T CD4 pode resultar nos padrões Th1 e Th2 de células T CD4
ativadas. (2 ptos)

a) Em que condições do microambiente de ativação acontece o padrão de ativação Th1? (30


palavras);

R: O padrão Th1 ocorre com a presença da IL-12 produzida pelas APCs no microambiente de
ativação.

b) Quais são as duas principais citocinas e isotipo de anticorpo que caracterizam o padrão
Th2 de ativação? (30 palavras).

R: As principais citocinas que caracterizam o padrão Th2 são a IL-4 e a IL-10 e o isotipo é a IgE
e/ou IgG1.

41- Descreva, resumidamente, o que é a imunidade passiva e a imunidade ativa. (1,5 ptos - 60
palavras)

R: A imunidade passiva é caracterizada pela transferência passiva de anticorpos, como ocorre entre
a mãe e o feto via placenta ou na amamentação (colostro) e pelas soroterapias antitoxinas.

A imunidade ativa é caracterizada pela ativação do sistema imune, seja pela infecção natural ou
através da imunização artificial como as vacinas.

20
42- As vacinas inativadas são constituídas pelo próprio agente etiológico, mas na sua forma
inativada. Responda: (2 ptos)

a) Descreva, resumidamente, a via de processamento e apresentação de antígenos envolvida


na ativação de células T induzida pela vacina. (60 palavras)

R: Por ser um antígeno depositado no espaço extracelular ele será processado e apresentado via
MHC de classe II. O antígeno inativado será fagocitado e mantidos em vesículas sob ação de
proteases. As moléculas de MHCII são sintetizadas no retículo e adicionadas do CLIP para proteger
a fenda do MHCII. São transportadas por vesículas até se fundirem com a vesícula fagocítica,
formando a vesícula fagolisossomal. Nesta vesícula o CLIP é retirado e a fenda carregada com o
peptídeo antigênico e expressa na superfície da APC.

b) Anticorpos podem neutralizar antígenos via fração Fc e fração Fab. Explique


resumidamente. (50 palavras)

R: Via fração Fab, ocorre a ligação a epítopos estratégicos que impedem a ligação do antígeno ao
receptor na célula-alvo.

Via fração Fc, ocorre a fixação do complemento pela via clássica, onde o imunocomplexo é
reconhecido pelo complexo de proteínas C1qrs, e/ou opsonização, onde o anticorpo se liga à célula-
alvo e esta porção Fc é reconhecida por seu receptor na superfície de células fagocíticas, e/ou
ADCC, onde a porção Fc do anticorpo que está ligado à célula-alvo é reconhecida por ser receptor
presente na superfície de uma célula citotóxica, como a célula NK.

43- A reação de hipersensibilidade tipo IV ou tardia tem algumas características que a difere
das outras reações de hipersensibilidade. Cite duas e explique-as resumidamente. (1 pto – 40
palavras)

R: 1- Não depende de anticorpos – o processo de lesão tecidual se dá principalmente pelos


macrófagos hiperativados causando lesão tecidual e/ou 2- depende do padrão de ativação Th1 com
produção excessiva de IFN-gamma e TNF-alfa, com formação de granuloma e/ou 3- acontece a
partir de 48-72 horas a partir do estímulo e a inflamação se caracteriza pelo infiltrado inflamatório
caracterizado pela presença de linfócitos e macrófagos hiperativados. Formação de granuloma.

44. Qual a Função efetora isotipo-específico dos seguintes isótopos: IgG, IgM, IgA, IgE e IgD?
21
R: 1) IgG

a) Opsonização de antígenos para fogocitose por macrófagos ou neutrófilos.


b) Ativação da via clássica do sistema complemento.
c) Citotoxidade celular dependente de anticorpos (ADCC) mediada
d) por macrófagos e CÉLULAS NK.
e) Imunidade neonatal: transferência de anticorpos maternosatravés da placenta e intestino.
f) Feedback negativo da ativação de células B.

2) IgM : a) Ativação da via clássica do sistema complemento. b) Receptor de antígeno de


linfócitos B (forma monomérica ligada à membrana).

3) IgA: a) Imunidade de mucosa: secreção de IgA no lúmen do trato gastrintestinal, no trato


respiratório e outras mucosas.

4) IgE: a) Citotoxidade celular dependente de anticorpos (ADCC) envolvendo eosinófilos.

5) IgD: a) Receptor de antígenos de linfócitos B.

45. O que são CÉLULAS NK?


R: Classe de linfócitos que não são T e nem B, com grânulos citoplasmáticos e que atuam como
células citotóxicas. Sua ação citotóxica pode ser mediada ou não por anticorpos.

46. Diferencie a seleção positiva e negativa?


R:
A seleção positiva e negativa é um fenômeno que acontece no timo, durante a maturação das células
T. Por ser um mecanismo que garante a seleção de células T não autoimunes, este processo faz
parte da Tolerância Central, uma vez que este evento acontece nos órgãos linfoides primários.
Durante a maturação, linfócitos T entram no timo e interagem com as células que estão residentes
neste órgão. Nesse ponto o objetivo aqui, é garantir que células com potencial autoimune sejam
eliminadas (seleção negativa), enquanto que células com TCR que não reagem fortemente a
autoantígenos sejam selecionadas para sobrevivência (seleção positiva). À medida que o linfócito T
circula pelo timo, interage com diversas células que estão apresentando autoantígenos no timo.
Durante este processo, podem acontecer dois eventos:

1. Seleção Negativa:

a)∙ Linfócitos T reconhecem autoantígenos no timo com alta avidez;

b)∙ Esses Linfócitos T têm potencial autoimune;

c)∙ Estes linfócitos são induzidos à apoptose, e eliminados do sistema.

2. Seleção Positiva:
22
a)∙ Linfócitos T reconhecem autoantígenos no timo com baixa/média avidez;

b)∙ São Linfócitos T com TCR funcional, mas que não possuem muita afinidade com autoantígenos;

c) ∙ Linfócito T recebe sinais de sobrevivência;

d)∙ Linfócito T funcional migra para os tecidos periféricos.

47. Considere uma mulher de fator Rh-, suponha que ela tenha dois filhos, ambos com fator Rh+.
A mulher em questão não recebeu nenhum tratamento preventivo. Com base nesse relato,
responda:

a) O que pode acontecer na primeira e segunda gestação?


R: Na primeira gestação, durante o parto, o sangue fetal entra em contato com o organismo da
mãe e ativa os linfócitos B a produzirem anticorpos contra o fator Rh+. Na segunda gestação, as
células B de memória, geradas na primeira gestação, são ativadas pelo fator Rh+ do feto e
produzem anticorpos IgG anti-Rh. Esses anticorpos atravessam a placenta e atacam as hemácias
do feto, provocando anemia grave, podendo levar a morte.

b) Qual é o mecanismo gerado entre a primeira e segunda gestação que pode levar a reação
de hipersensibilidade? Qual a prevenção usada para evitar que esse evento ocorra?

R: Mecanismo: Memória imunológica. Tratamento com anticorpos anti-Fator Rh logo após a


primeira gestação, prevenindo a ativação de células B e a formação de células de memória.

c) Qual o tipo de reação de hipersensibilidade?

R: Tipo II - Hipersensibilidade induzida por ADCC. Anticorpos direcionados contra antígenos na


superfície celular medeiam a destruição celular pela ativação do complemento ou ADCC.
São exemplos de hipersensibilidade do tipo II as reações decorrentes de transfusões com sangue
incompatíveis, eritroblastose fetal etc.
Em (a) temos o diagrama esquemático do desenvolvimento da doença hemolítica do recém-
nascido (eritroblastose fetal), esta doença acontece quando a mãe tem sangue Rh- e o feto tem
sangue Rh+.
Em (b), observe o tratamento da mãe com anticorpo anti-Rh (Rhogam). Observe que, a
utilização desse anticorpo impede que os linfócitos B da mãe sejam ativados contra as hemácias
Rh+.

23
48. O bacilo Mycobacterium leprae, agente etiológico da hanseníase, infecta macrófagos e
células de Schwann. A classificação clínica da doença é definida de acordo com a resposta
imunológica desenvolvida por cada indivíduo. Observa-se que existe uma forma de resistência
parcial à infecção por M. leprae, o pólo tuberculóide e devido a eficácia da imunidade celular e
a produção de citocinas como IL-2, TNF e IFN-γ, a proliferação bacilar é controlada, podendo
haver inclusive a eliminação total do bacilo. Já no outro pólo, o Virchowiano, ocorre o
predomínio de IL-4, IL-5 e IL-10 e devido à ausência de uma resposta imune celular eficiente
contra M. leprae, ocorre multiplicação e disseminação dos bacilos.
Considerando a diversidade da resposta imune que o patógeno pode desencadear, cite qual o
padrão de resposta ativado para cada pólo da doença e justifique a sua resposta.

R:

Orientação: A resposta deveria conter: Padrão de resposta Th1 para o pólo tuberculóide e Th2
para Virchowiano. Na justificativa deveria conter: De acordo com as citocinas produzidas, no
padrão Th1 é caracterizado pela alta produção das citocinas IL-2 e IFN-γ, enquanto para Th2 as
citocinas IL-4 e IL-10.

>>> Vide a Aula 15, página 117 e 118 – Figura 15.4.

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49.

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