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GABARITO APx1 – 2022.

1 (09-10 /04/2022) - Imunologia

1- Com relação ao sistema complemento responda: (2,0 ptos)

a) O sistema complemento pode iniciar a sua ativação pelas moléculas C3, MBL e C1qrs, sendo que cada uma
dessas moléculas caracteriza o início de uma das vias do sistema complemento. Concorde ou discorde das
afirmativas abaixo e justifique a sua resposta:
(I) A via iniciada pela molécula C3 está associada à imunidade adaptativa. (20 palavras)
Discordar e justificar que a via alternativa iniciada pela molécula C3 está associada a imunidade inata,
pois o grupamento tiol-ester se liga a hidroxilas de proteínas ou açucares (baixa especificidade).
(II) O complexo antígeno x anticorpo se liga ao MBL e inicia via clássica do sistema complemento.
(20 palavras)
Discordar e justificar que o MBL se liga a carboidratos na superfície de patógenos e inicia a via das
lectinas. Ou ainda justificar que as moléculas C1qrs se ligam à porção Fc de anticorpos (IgM ou IgG)
e iniciam a via clássica.
(III) O complexo C1qrs ao ser ativado inicia a via associada à imunidade inata do sistema
complemento. (20 palavras)
Discordar e justificar que a molécula C1qrs se liga ao anticorpo, caracterizando a via clássica do
sistema complemento, que está associada à imunidade adaptativa.

b) O sistema complemento apresenta as moléculas de C5 convertases: C4bC2aC3b e C3BbC3b. Essas duas


moléculas, apesar de estruturalmente diferentes, tem o mesmo alvo, a molécula C5. Com base no módulo I,
associe as 3 vias do sistema complemento a essas moléculas de C5 convertase e justifique a sua resposta. (50
palavras)
A molécula C4bC2aC3b está associada às vias clássica e das lectinas uma vez que as moléculas C4 e C2 são
características destas duas vias. A molécula C3BbC3b pertence à via alternativa, pois o componente Bb é
integrante desta via e não faz parte das outras duas vias. A molécula C3 participa das três vias.

2- A formação dos repertórios de reconhecimento dos linfócitos T e B depende de vários mecanismos


responsáveis por gerar esta diversidade. Responda: (2,0 ptos)

a) Descreva, resumidamente, como acontece a recombinação somática para geração da cadeia pesada das
moléculas de imunoglobulinas. (50 palavras)
No DNA germinativo que codifica a cadeia pesada da Ig, primeiramente recombina um fragmento gênico da
família D com um fragmento da família J, em seguida recombina um fragmento gênico da família V. Assim
forma a região variável VDJ e, em seguida, recombina a região constante.

b) O que é exclusão alélica? (20 palavras)


Durante a recombinação somática, quando os rearranjos gênicos produzem uma cadeia estável e produtiva,
este processo se encerra e outro alelo é inativado, ou seja, uma célula B só produzirá uma especificidade de
cadeia pesada e de cadeia leve, garantindo a clonalidade, tanto de célula B como de T também.

3- Indique (F) falso ou (V) verdadeiro para cada uma das seguintes afirmativas. Justifique as falsas.
(1,5 pontos)
( V ) A adição ou deleção de nucleotídeos terminais dos éxons V, D e J é responsável pela geração da
diversidade dos receptores de linfócitos B e T. _____________________________________________
( F ) RAG-1 e RAG-2 são enzimas fundamentais para que ocorra a recombinação somática e gera
diversidade dos receptores do tipo Toll (TLR). Gera diversidade dos receptores de células B e T.
( F ) No baço, a polpa branca corresponde aos tecidos linfoides que compreendem as células NK,
mastócitos e neutrófilos. Compreendem linfócitos B, T e macrófagos principalmente.
( F ) Noventa por cento dos linfócitos B sofrem apoptose no timo, que sofre involução no indivíduo adulto.
Linfócito T.
( F ) A junção da cadeia alfa e beta do TCR ou a junção da cadeia pesada e leve das imunoglobulinas
também resulta exclusão alélica. Resulta em geração de diversidade destes receptores.

4- Com relação ao processo inflamatório responda: (2,0 ptos)

a) Cite dois fragmentos do sistema complemento que são capazes de fazer opsonização. Na sua resposta
você deve explicar o processo de opsonização. (30 palavras - 1 pto)
Os fragmentos C3b e C4b funcionam como opsoninas do sistema complemento. Através das opsoninas ocorre
o aumento da fagocitose, devido ao aumento da afinidade entre a célula fagocítica e o antígeno opsonizado.
Anticorpos não são considerados, pois não são moléculas consideradas fragmentos do sistema complemento.

b) No processo de diapedese, cite as três famílias de CAMs envolvidas no processo e descreva


resumidamente as suas respectivas funções. (40 palavras - 1 pto)
L-selectina – moléculas de adesão envolvidas no processo de rolamento dos leucócitos na superfície do
endotélio – ligação fraca.
Integrinas - moléculas responsáveis pela adesão forte dos leucócitos na superfície do endotélio.
Superfamília das imunoglobulinas - moléculas responsáveis pela adesão forte dos leucócitos na superfície do
endotélio e pelo processo de transmigração dos leucócitos propriamente dito.

5- Qual a função dos órgãos linfoides primários e secundários? Dê três exemplos de cada um deles. (40
palavras - 1,0 pto)
Órgãos linfoides primários: geração e maturação de células do sistema imune. Ex.: medula óssea, timo e Bursa
de Fabricius.
Órgãos linfoides secundários: responsáveis pelo armazenamento de células imunes e local de ativação dos
linfócitos. Ex.: linfonodos, baço e MALT (dentre outros).

6- Relacione estrutura e função das imunoglobulinas. Cada afirmativa pode estar relacionada a mais
de um isotipo. (1,5 pontos)
( A ) IgM; ( B ) IgG; ( C ) IgE; ( D ) IgA.

( A ) Molécula composta por 5 subunidades ligadas por pontes dissulfeto e cadeia J.


( B ) No soro é a imunoglobulina mais abundante.
( D ) Imunoglobulina presente no colostro, lágrima e saliva.
( B ) Necessita de pelo menos duas moléculas para fixar complemento pela via clássica.
( A ) Pode fixar complemento pela via clássica e é o primeiro isotipo de imunoglobulina a ser produzido
pelo linfócito B.
( C ) Encontrada em baixa concentração no soro e tem receptor de alta afinidade na superfície de
mastócitos.
( B ) Em humanos pode atravessar a barreira placentária.
( D ) Possui a peça secretória que funciona como inibidor de protease.
( D ) Desempenha um papel importante na defesa das mucosas onde se apresentam na forma de dímeros.
( C ) Tem tropismo pelos mastócitos e basófilos e está associada as reações alérgicas.

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