PREFEITURA MUNICIPAL DO NATAL

HOSPITAL DOS PESCADORES

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - POP

HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

JUSTIFICATIVA
As mãos constituem a principal via de transmissão de microrganismos durante a assistência prestada aos pacientes.
A pele é um possível reservatório de diversos microrganismos que podem se transferir de uma superfície para
outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, através do contato com objetos e superfícies
contaminadas. É a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções
relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Recentemente, o termo “lavagem das mãos” foi substituído por
“higienização das mãos” devido à maior abrangência deste procedimento. O termo engloba desde a higienização
simples até a antissepsia cirúrgica das mãos. Comportamento utilizado para remoção de sujeira, suor, oleosidade,
pelos, células descamativas e microrganismos da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao
contato; prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas. Para prevenir a transmissão de
microrganismos pelas mãos, três elementos são essenciais para essa prática: agente tópico com eficácia
antimicrobiana; procedimento adequado ao utilizá-lo, com técnica adequada e no tempo preconizado; e adesão
regular ao seu uso, nos momentos indicados (ROTTER,1996 apud ANVISA, 2009). Dependendo do objetivo ao qual
se destinam, as técnicas de higienização das mãos podem ser divididas em: Higienização simples, higienização
antisséptica, fricção antisséptica e antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório.
OBJETIVO
Remover a microbiota transitória da pele para prevenção e controle de infecção no contato direto com o paciente.
RESPONSABILIDADE E COMPETÊNCIA
- Todos os profissionais que trabalham em serviços de saúde, que mantém contato direto ou indireto com os
pacientes, que atuam na manipulação de medicamentos, alimentos e material estéril ou contaminado;
- Familiares, acompanhantes e visitantes, antes e após terem contato com os pacientes nos serviços de saúde.
INDICAÇÃO
Uso de Água e Sabonete:

 Quando estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais;
 Ao iniciar e terminar o turno de trabalho;
 Antes e após ir ao banheiro;
 Antes e depois das refeições;
 Antes de preparar alimentos;
 Antes de preparar e manipular medicamentos;
 Antes e após contato com paciente colonizado ou infectado por Clostridium difficile;
 Após várias aplicações consecutivas de produto alcoólico;
 Nas situações indicadas para o uso de preparações alcoólicas.

Uso de Preparações Alcoólicas:

 Quando as mãos não estiverem visivelmente sujas;

 Antes de ter contato com o paciente;
 Após ter contato com o paciente;
 Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular dispositivos invasivos;
 Antes de calçar luvas para inserção de dispositivos invasivos que não requeiram preparo cirúrgico;
 Após risco de exposição a fluidos corporais;
 Ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, durante o cuidado ao paciente;
 Após ter contato com objetos inanimados e superfícies imediatamente próximas ao paciente;
 Antes da colocação e após a remoção das luvas.
Uso de Antissépticos:

 Higienização antisséptica;
 Degermação da pele.
MATERIAL
- Lavatório de mãos com torneira;
- Dispensadores de sabonete e antissépticos;
- Sabonete líquido;
- Antissépticos ( álcool, clorexidina, iodo/iodóforos e triclosan);
- Papel toalha;
- Lixeira para descarte do papel toalha.
PROCEDIMENTO

Retirar todos os adornos!

TÉCNICAS:

HIGIENIZAÇÃO SIMPLES - duração de 40 a 60 segundos

1.Abrir a torneira e molhar as mãos, evitando encostar-se à pia. 2. Aplicar

. na palma da mão quantidade suficiente de
sabonete líquido para cobrir toda a superfície das mãos
(seguir a quantidade recomendada pelo fabricante).

3.Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as 4.Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da
entre si. mão esquerda, entrelaçando os dedos, e vice-versa.
5.Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços 6.Esfregar os dedos do dorso de uma mão com
interdigitais. a palma da mão oposta, segurando os dedos,
com movimento de vai-e-vem, e vice-versa.

7.Esfregar o polegar direito com o auxílio da 8. Friccionar as polpas digitais e as unhas da

palma da mão esquerda, realizando movimento mão esquerda contra a palma da mão direita,
circular, e vice-versa fechada em concha, fazendo movimento
circular, e vice-versa.

09.Esfregar o punho esquerdo com auxílio da 10.Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de

palma da mão direita, realizando movimento sabonete. Evitar contato direto das mãos
circular, e vice-versa. ensaboadas com a torneira.

11.Secar as mãos com papel toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos. No caso de
torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilizar papel toalha.
FRICÇÃO DAS MÃOS COM ANTISSÉPTICO (PREPARAÇÕES ALCOÓLICAS) - duração de 20 a 30 segundos

1.Aplicar na palma da mão quantidade suficiente do 2.Friccionar as palmas das mãos entre si.
produto para cobrir todas as superfícies das mãos
(seguir a quantidade recomendada pelo fabricante).

3.Friccionar a palma da mão direita contra o dorso da 4.Friccionar a palma das mãos entre si, com os dedos
mão esquerda, entrelaçando os dedos, e vice-versa. entrelaçados.

5.Friccionar o dorso dos dedos de uma mão com a 6.Friccionar o polegar direito com o auxílio da palma
palma da mão oposta, segurando os dedos, e vice- da mão esquerda, realizando movimento circular, e
versa. vice-versa.

7.Friccionar as polpas digitais e as 8.Friccionar os punhos com 9.Friccionar até secar. Não utilizar
unhas da mão esquerda contra a movimentos circulares. papel toalha.
palma da mão direita, fazendo um
movimento circular, e vice-versa.
 OBSERVAÇÕES
- No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel-toalha.
- O uso coletivo de toalhas de tecido é contraindicado, pois estas permanecem úmidas, favorecendo a proliferação
bacteriana.
- Depois de higienizar as mãos com preparação alcoólica, deixe que elas sequem completamente (sem utilização de
papel-toalha).
REFERÊNCIAS
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Higienização das Mãos em Serviços de Saúde. Brasília, 2007. Disponível em:
<http://www.paulinia.sp.gov.br/downloads/ss/manual_integra_lavagem_das_maos_Anvisa.pdf >. Acesso em: 24 out. 2022.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Higienização das Mãos.
Brasília, 2009. Disponível em :
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/seguranca_paciente_servicos_saude_higienizacao_maos.pdf>. Acesso em:
24out. 2022.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. NOTA TÉCNICA Nº01/2018 GVIMS/GGTES/ANVISA: Orientações Gerais para
Higiene das Mãos em Serviços de Saúde. Brasília: 2018. Disponível em:
<http://www.riocomsaude.rj.gov.br/Publico/MostrarArquivo.aspx?C=sMgjbll2kUw%3D>. Acesso em: 24 out. 2022.

BRASIL. Resolução-RDC Nº 42, de 25 de outubro de 2010. Dispõe sobre a obrigatoriedade de disponibilização de preparação
alcoólica para fricção antisséptica das mãos, pelos serviços de saúde do País. Brasília: 2007. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0042_25_10_2010.html> Acesso em: 24 out. 2022.

EQUIPE DE ELABORAÇÃO: Enfº Nathan Miller Pinheiro DATA: 25/10/2022

Enfª Keila Karine Bezerra de Araújo
Enfª Marcela Fernandes de Araújo Batista de Morais

APROVAÇÃO:

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Edney Giovani Dias Agra José Alisson Carvalho Oliveira Thecia Larissa da Silva Ribeiro
Diretor Geral Diretor Médico Gerente de Enfermagem