ARTIGO ORIGINAL

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PESSOAS ACOMETIDAS POR DIABETES MELLITUS EM

UMA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE NO TOCANTINS

Epidemiological profile of people affected by diabetes mellitus in a basic health unit in Tocantins

Dannicia Silva Conceição¹ ; Ana Maria da Costa Teixeira Carnerio2 ; Martin Dharlle Santana3;
ISSN: 2178-7514 Alderise Pereira Quixabeira3; Bárbara Carvalho Araújo3; Ruhena Kelber Abrão Ferreira4
Vol. 12| Nº. 3| Ano 2020

RESUMO

Introdução: O diabetes mellitus constitui é considerado um dos problemas de saúde de maior magnitude, logo nosso
intuito é conhecer as características da população diabética tanto pelo viés de ações de monitoramento da doença
quanto prevenção e controle. Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico dos portadores de diabetes mellitus em
uma unidade básica de saúde do município de Augustinópolis, Tocantins, Brasil. Método: Trata-se de um estudo
descritivo, de caráter documental com levantamentos em banco de dados com uma abordagem quantitativa. Para
adquirir as informações primárias sobre os pacientes foi acessado o banco de dados do e-SUS. Resultados e discussão:
Diante de todas as informações obtidas foi possível constatar que a população diabética da unidade básica de saúde
escolhida, é composta em sua maioria por mulheres, com mais de 60 anos, de baixa escolaridade que não frequentam
as consultas regularmente e com alguma doença associada ao diabetes mellitus. Conclusão: Esta caracterização traz
novas informações de como este público se encontra. Assim como se permite visualizar barreiras quanto as suas
características que podem dificultar a assistência em saúde desta população.

Palavras-chave: Diabetes Mellitus, e-SUS, Unidade Básica de Saúde.

ABSTRACT

Introduction: Diabetes mellitus constitutes one of the health problems of greatest magnitude, so our aim is to
know the characteristics of the diabetic population both through the bias of actions for monitoring the disease and
preventing and controlling it. Objective: To identify the epidemiological profile of patients with diabetes mellitus in a
basic health unit in the municipality of Augustinópolis, Tocantins, Brazil. Method: This is a descriptive, documentary
study with surveys in a database with a quantitative approach. To acquire primary information about patients, the
e-SUS database was accessed. Results and discussion: In view of all the information obtained, it was possible to verify
that the diabetic population of the chosen basic health unit is mostly composed of women, over 60 years of age,
with low education who do not regularly attend consultations and with some disease associated with diabetes mellitus.
Conclusion: This characterization brings new information on how this audience is. As well as allowing barriers to be
seen in terms of their characteristics that can hinder health care for this population.

Keywords: Diabetes Mellitus, e-SUS, Basic Health Unit.

¹ Graduada em Enfermagem (UNITINS).

² Doutora em Saúde Pública (UNINTER), Professora na Universidade Estadual do Tocantins (UNITINS )
3
Mestrando(a) em Ensino em Ciências e Saúde (UFT)
4
Doutor em Educação em Ciências e Saúde (UFRGS) Professor na Universidade Federal do Tocantins (UFT).

Autor de correspondência
Dannicia Silva Conceição DOI: doi.org/10.36692/v12n3-9
 Perfil epidemiológico de pessoas acometidas por diabetes mellitus em uma unidade básica de saúde no Tocantins
INTRODUÇÃO
O Diabetes Mellitus constitui um
grupo das doenças crônicas responsáveis pelas
principais causas de morte no mundo, sendo
considerado um dos problemas de saúde de
maior magnitude. O Diabetes Mellitus (DM) é a
doença crônica que mais cresce, principalmente
nos países em desenvolvimento1.
Segundo a Organização Mundial de
Saúde (OMS) em 2016, mais de 16 milhões de
brasileiros sofreram em decorrência de DM
e que no mesmo período, a prevalência de
diabetes quase duplicou de 4,7% para 8,5% da
população adulta segundo a Vigilância de Fatores
de Risco e Proteção para Doenças Crônicas
por Inquérito Telefônico (VIGITEL)2,3. No
Tocantins, segundo a Secretaria Estadual
de Saúde (SESAU), o número de pessoas
acometidas por diabetes mellitus em 2017 era
de 14.203 portadores4.
Na prática clínica a diabetes mellitus
assume-se maioritariamente sob a forma de
diabetes tipo 1 (DM1) ou tipo 2 (DM2). Em
uma distinção simplista, a DM1 parece resultar
de uma destruição da célula β pancreática
essencialmente na decorrência de fenômenos
autoimunes, e a DM2 parece variar entre um
estado de insulino-resistência predominante
com déficit insulínico relativo e um predomínio
do defeito secretor com insulino-resistência
associada5.
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Essa pesquisa se torna relevante para área
da saúde, pois conhecer as características da
população diabética é um fator primordial
para o desenvolvimento tanto de ações de
monitoramento da doença quanto de prevenção
e controle. Uma vez que estudos6 afirmam que
os aspectos sociais, culturais e psicológicos
vêm sendo considerados como uma influência
a saúde, podendo esses aspectos acarretar
padrões de percepção de saúde diferenciando
entre indivíduos com condições e características
diferentes.
Deste modo se tem como problemática:
Qual o perfil epidemiológico dos portadores de
diabetes mellitus em uma UBS de um município
do extremo norte do Tocantins? Para alcançar
tal resposta se traçou o seguinte objetivo
geral: Identificar o perfil epidemiológico
dos portadores de diabetes mellitus em uma
unidade básica de saúde do município de
Augustinópolis, Tocantins, Brasil. Sendo os
objetivos específicos: Verificar qual gênero
predominante de pessoas acometidas por DM
em uma UBS de um município do extremo
norte do Tocantins; conhecer qual grau de
instrução dos portadores de DM em uma
UBS de um município do extremo norte do
Tocantins; analisar a frequência das consultas
dos portadores de DM em uma UBS de um
município do extremo norte do Tocantins.
 Perfil epidemiológico de pessoas acometidas por diabetes mellitus em uma unidade básica de saúde no Tocantins
MÉTODOS
Trata-se de um estudo descritivo,
de caráter documental com levantamentos
em banco de dados com uma abordagem
quantitativa. A Pesquisa descritiva tem uma
preocupação em caracterizar um tema,
possuindo como objeto geralmente uma
situação específica ou aspectos sociais mais
amplos. As pesquisas documentais seguem os
mesmos passos de uma pesquisa bibliográfica,
apenas há que se considerar que o primeiro
passo consiste na exploração das fontes
documentais, que por sua vez são em grande
número e mais consistentes; já as pesquisas
direcionadas aos bancos de dados fornecem
informações atualizadas e confiáveis de acordo
com a demanda desejada, isto é, oferecer a
informação de que o usuário necessita7.
Enquanto as variáveis quantitativas
relacionam-se a dados que podem ser
mensurados numericamente, contudo, essa
mensuração deve utilizar a metodologia
cientifica, ou seja, os valores atribuídos devem
gerar informações úteis8.
Isso se deu, através de análise de dados
obtidos no banco de dados dos portadores de
DM do Sistema de Informação da Atenção
Básica (SIAB) do Ministério da Saúde (MS),
por meio do e-SUS da referida Unidade Básica
de Saúde (UBS).
Para adquirir as informações primárias
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sobre os pacientes foi acessado o banco de
dados do e-SUS, através do relatório de riscos
cardiovasculares da referida unidade, onde
se obteve informações gerais dos pacientes,
como periodicidade das consultas, sexo, idade,
escolaridade e morbidades associadas.
As informações contidas no Sistema
de Informação da Atenção Básica (SIAB)
foram colhidas em uma visita à Unidade Básica
de Saúde referente, nessa oportunidade os
dados foram recolhidos através do relatório
operacional de risco cardiovascular fornecido
pelo e-SUS.
Após a coleta de dados, ambos foram
tabulados seguindo a seguinte dinâmica. As
informações colhidas no banco de dados do
SIAB foram organizadas por meio do programa
computacional Excel® (2016), utilizando-se das
ferramentas de validação de dados e tabela
dinâmica gerando um banco único de dados
em planilha.
Os dados foram analisados e tabulados
com o auxílio do pacote estatístico SPSS versão
23. A caracterização do perfil demográfico,
clínico e qualidade de vida foi realizada por
meio de frequência absoluta (n) e relativa (%)
para as variáveis categóricas e média, mínima e
máxima para as variáveis contínuas.
 Perfil epidemiológico de pessoas acometidas por diabetes mellitus em uma unidade básica de saúde no Tocantins
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Diante de todas as informações
obtidas foi possível constatar que a população
diabética da unidade básica de saúde escolhida
é composta, em sua maioria, por mulheres, com
mais de 60 anos, de baixa escolaridade que não
frequentam as consultas regularmente e com
alguma doença associada ao diabetes mellitus.
Conforme as informações fornecidas
pelo e-SUS por meio do relatório operacional
de risco cardiovascular ficou evidente as
informações sobre os portadores de diabetes
mellitus atendidos em unidade básica de saúde
do município de Augustinópolis/Tocantins,
Brasil, lhes caracterizando quanto a quantidade
total de portadores de DM, sexo, idade,
escolaridade, se há alguma doença associada e
data da última consulta com o médico clínico
geral. Esses dados foram fornecidos pelo
e-SUS pelo relatório operacional de risco
cardiovascular. Na primeira etapa da pesquisa
constatou-se que a referida unidade básica
de saúde presta serviço a 107 portadores de
diabetes mellitus9.
Quanto a caracterização dessa
população observa-se que 59,81% (64 pacientes)
das pessoas acometidas por DM da unidade
básica de saúde são mulheres e apenas 40,19%
(43 pacientes) correspondem a população
masculina. Para tanto, o maior número de
casos em mulheres pode ser explicado pela
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própria demografia populacional brasileira e,
tradicionalmente, pelas mulheres procurarem
mais os serviços de saúde, aumentando
a detecção entre elas e aumentando sua
expectativa de vida10.
Assim como Fagundes, Corso e
González-Chica (2018)11 em seu estudo de
natureza descritiva de corte transversal foi
realizado com adultos e idosos de ambos os
sexos, cadastrados na Atenção Básica em
Saúde do município de Florianópolis (SC) no
ano de 2012, relataram em um outro estudo
semelhante com portadores de DM, que 66,3%
era do sexo feminino e que a faixa etária de
60 anos ou mais era de 59,4%, e que grande
parte da população, 42,5%, possuía apenas o
Ensino Fundamental completo. Deixando os
resultados desta pesquisa em consonância com
a literatura.
Com relação a idade dos portadores
de diabetes mellitus definiu-se que a média de
idade era de 56,97 anos, enquanto a mínima foi
de 01 ano a máxima correspondeu a 95 anos,
sendo essas informações divididas em grupos
de faixa etária, constatou-se que 4,67% da
população diabética (05 pacientes) atendidos
na unidade básica de saúde tem idade inferior
a 18 anos, 4,67% (05 pacientes) correspondem
a idade entre 18 e 28 anos de idade, o grupo
etário de 29 a 39 anos correspondem a 3,74%
(04 pacientes) dos portadores de DM. A
 Perfil epidemiológico de pessoas acometidas por diabetes mellitus em uma unidade básica de saúde no Tocantins
população com idades entre 40 e 50 anos de
idade corresponde a 18,69% (20 pacientes).
Entre 51 e 60 anos são 15,89% (17 pacientes) e
acima de 60 anos correspondem a 52,34%.
Estes resultados são similares aos
encontrados na literatura, no qual em um
estudo observacional transversal, realizados
com pessoas acometidas por DM de ambos os
sexos, atendidos na Unidade Básica de Saúde
da Vila Cardia, na cidade de Bauru, São Paulo
demostrou que o diabetes mellitus tem maior
prevalência em indivíduos acima de 35 anos12.
A alta incidência entre a população acima de
60 anos pode ser justificada pelas alterações
inerentes ao processo de envelhecimento, pela
redução da atividade física e pela presença
de hábitos alimentares pouco saudáveis.
Adicionalmente, essa faixa etária possui maior
oportunidade de diagnóstico, especialmente
nos homens, pelo maior rastreamento da
doença, indicado para todos após 45 anos de
idade13.
Verificou-se também que 58,88% dos
portadores de DM tem alguma outra patologia
associada ao diabetes mellitus. A doença
que normalmente está associada ao DM é
a hipertensão arterial sistêmica, mas como
também outras doenças tanto crônicas quanto
aguda. A elevada morbimortalidade associada
ao DM coloca-o em 9º lugar no Brasil em termos
de anos de vida perdidos. Podendo também
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está associado a dislipidemias, retinopatias,
nefrologias que em suma já são complicações
geradas pelo diabetes mellitus14.
O baixo nível de instrução dos
indivíduos certamente pode limitar o
acesso às informações, diminuindo sua
compreensão frente às orientações recebidas
dos profissionais de saúde, dificultando, dessa
forma, o autogerenciamento dos cuidados e,
consequentemente o controle da doença15.
Neste estudo verificou-se que 42,99% (45
pacientes) são analfabetos, 47,66% (51
pacientes) tem o ensino fundamental completo,
5,61% (06 pacientes) tem o Ensino Médio
completo e 3,74% (04 pacientes) tem Ensino
Superior completo.
Com relação ao uso de serviços de saúde,
é importante salientar que são preocupantes
os dados quanto à alta porcentagem de
idosos portadores de DM que não visitam
regularmente o médico/serviço de saúde. Além
disso, a baixa adesão aos grupos de controle
da doença pode comprometer a eficácia do
tratamento, aumentando a probabilidade de
desenvolver complicações em decorrência da
doença16.
Diante da periodicidade nas consultas
26,17% (28 pacientes) realizaram pelo menos
um atendimento médico nos últimos três
meses, 36,45% (39 pacientes) nos últimos seis
meses e 37,38% (40 pacientes) a mais de um
 Perfil epidemiológico de pessoas acometidas por diabetes mellitus em uma unidade básica de saúde no Tocantins

ano. O acompanhamento regular é um fator de saúde para acompanhamento e atendimento

que influencia a prática de controle de uma com qualidade17.
doença é a vinculação do paciente às unidades

Em seu estudo transversal18 realizado
com 1320 usuários com diabetes mellitus
com dados colhidos a partir do sistema de
cadastramento de Hipertensos e Diabético
em São Paulo, aponta que o perfil sócio
demográfico encontrado em sua maioria dos
usuários como sendo do sexo feminino, com
baixa escolaridade e frequência das idades
superior a 50 anos, ressaltando que a diabetes
mellitus tem sua prevalência aumentada em
pessoas acima de 50 anos de idade. Nos achados
de seu estudo ainda reflete a significância que a
maioria dos seus pesquisados possuía apenas o
ensino fundamental incompleto (57,6 %), e que
a baixa escolaridade das pessoas com diabetes
encontrada em estudo é considerada por alguns
autores como determinante para usuários que
necessitam de um plano de cuidado elaborado
sobre a reeducação alimentar, atividade física e
o tratamento medicamentoso.
Feita a correlação dessas informações
é observado que a população masculina que
não possui uma doença associada frequenta
menos a unidade básica de saúde para
consultas regulares e esse número persiste
menor na população jovem masculina.
Estudos19 justificam esse índice pelo fato que
normalmente os homens não fazem parte das

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 Perfil epidemiológico de pessoas acometidas por diabetes mellitus em uma unidade básica de saúde no Tocantins
populações que mais frequentam os serviços
de atenção básica à saúde, no qual geralmente
eles buscam a assistência apenas em casos de
urgência e emergência.
Observa-se também que
menor o grau de escolaridade, entre ensino
fundamental e analfabeto, maior o índice de
doença associada e menor os índices de procura
a UBS para as consultas de rotina, deixando
evidente que está é uma população vulnerável.
Pesquisadores 20 relata em seu estudo que
pessoas que estudaram mais são menos
propensas a adquirir complicações e que seu
nível de instrução ajuda a compreender, assumir
os cuidados e tomar as decisões necessárias
para o melhor controle da sua condição clínica.
Corroborando para isso alguns pesquisadores21
confirma a fragilidade socioeconômica e
intelectual de grande parte dos acometidos por
diabetes mellitus, demonstrando a importância
de se considerar o nível de potencialização para
o autocuidado desta população nos programas
de prevenção e educação.
Essas características sócios demográficas
revelam a necessidade de os profissionais da
saúde arquitetarem planejamentos estratégicos
e programas de atendimentos específicos às
comorbidades levando em consideração as
características sócias demográficas da sua
população18.
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CONCLUSÃO
Por meio deste estudo percebemos o
perfil dos portadores de diabetes mellitus é em
sua maioria mulheres, com idade superior a
quanto cinquenta anos de idade e de baixa escolaridade.
Quanto as periodicidades nas consultas em sua
maioria não visitam regularmente a unidade
básica de saúde. Também ficou evidente que
a sua maioria possuía alguma outra doença
associada ao diabetes mellitus.
Diante disso, vale ressaltar que está
pesquisa conseguiu alcançar todos os objetivos
propostos, se permitindo assim novas maneiras
de vislumbrar este público e traçar novas
maneiras de alcançar este que tanto necessita
de uma atenção integral em saúde. Este estudo
possibilitou uma visão mais aguçada quanto
as características da população diabética
da refira unidade. Esta caracterização traz
novas informações de como este público se
encontra. Assim como se permite visualizar
barreiras quanto as suas características que
podem dificultar a assistência em saúde desta
população.
Partindo deste pressuposto, este estudo
demostra que o fato deste público possuir baixa
escolaridade, pode trazer dificuldades de sua
adesão tanto ao tratamento correto da diabetes
mellitus quanto dificuldades de compreensão
no que tange aos cuidados diários com a doença.
O fato de a maioria já possuir alguma doença
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a diabetes mellitus ressalta a importância de se
trabalhar os métodos preventivos para retardar
o aparecimento de complicações decorridas do
diabetes mellitus.
Em suma, o público diabético são
usuários dos sistemas de saúde que necessitam
de um olhar continuo e eficaz que lhe traga
um cuidar holístico e integral com um alto
índice de resolutividade. Com base nisto todo
o conhecimento acerca de suas singularidades
e particularidades devem ser respeitadas e
levadas em conta em momentos de se traçar
métodos de cuidados para estes pacientes.
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OBSERVAÇÃO: Os autores declaram não
existir conflitos de interesse de qualquer
natureza.