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Laboratório de Estudos de Linguagem

Centro de Estudos Egas Moniz

BAAL
BATERIA DE AVALIAÇÃO DAS
AFASIAS DE LISBOA
BAAL – Bateria de Avaliação de Afasias de Lisboa

TF: ____________________________ Local:________________________ Data: ____/____/______

Nome: _________________________________________________ DN ____/____/_____ Idade____

A) AVALIAÇÃO DO DISCURSO

DISCURSO ESPONTÂNEO (prosódia, articulação, comprimento das frases, estrutura gramatical, pausas,
capacidade de evocação de palavras, parafasias, presença de expressões coloquiais).

Fornece os dados da anamnese: □ Sim □ Não Se sim, de que forma?

DESCRIÇÃO DA FIGURA DE GOODGLASS

EXPRESSÕES AUTOMÁTICAS:

FLUÊNCIA
Não Fluente Fluente
0 Ausência de discurso Jargonofasia
1 Estereótipo Predomínio de parafasias
2 Estereótipo com prosódia adequada Predomínio de circunlóquio
3 Palavras ocasionalmente correctas Predomínio de pausas anómicas
Algumas pausas anómicas e/ou
4 Frases telegráficas
ocasionais parafasias
Defeitos de articulação e/ou eventuais
5 Fluência normal sem pausas ou parafasias
parafasias fonológicas

DISCURSO PROVOCADO
Recitação (Ave Maria, Pai Nosso, ...) □ Recusa-se □ Perturbado □ Normal
Obs.

Canto (Parabéns, Hino Nacional, Canções populares,...)

□ Recusa-se Melodia □ Perturbado □ Normal

Letra □ Perturbado □ Normal


Obs.

1
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Linguagem serial

1. Dias da Semana □ Recusa-se □ Perturbado □ Normal


Obs.

Contagem de números até 25

• Directa: □ Recusa-se □ Perturbado □ Normal


• Invertida: □ Recusa-se □ Perturbado □ Normal
Obs.

NOMEAÇÃO E IDENTIFICAÇÃO DE OBJECTOS


Pede-se ao doente que: 1) diga o nome do objecto; 2) indique onde está o objecto e 3) junte a palavra ao objecto

Pontuação: 1 ponto – responde correcta e imediatamente;


0 pontos – não responde correcta e imediatamente

Série A
Emparceiramento
Objectos Nomeação Identificação
palavra/objecto
Lápis
Alfinete
Fósforo
Escova
Moeda
Canivete
Garfo
Tesoura
Total

Série B – OPCIONAL: realizar se errar algum da série anterior


(não se realiza esta se acertar ou errar tudo da série anterior)
Emparceiramento
Objectos Nomeação Identificação
palavra/objecto
Espelho
Frasco
Nota
Selo/Rolha
Colher
Cx. Fósforos
Sino
Caneta
Total

2
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COMPREENSÃO DE ORDENS
Pontuação: 1 ponto – Cumpre a ordem na 1ª tentativa;
0,5 ponto – Cumpre após repetição (na 2ª tentativa);
0 pontos – Não executa a ordem.

1 ponto 0,5 ponto 0 pontos


Dirigidas ao corpo Obs.
1ª tentativa Repetição Não executa
1. Feche os olhos
2. Abra a boca
3. Deite a língua de fora
4. Ponha a mão na orelha
Total

Dirigidas aos objectos (da série A)


1 ponto 0,5 ponto 0 pontos
O fósforo não deve estar ao lado da tesoura Obs.
1ª tentativa Repetição Não executa
O alfinete não deve estar ao lado da escova
1. Agarre no lápis
2. Pegue na moeda e no garfo
3. Ponha o fósforo em cima da tesoura
4. Ponha o alfinete ao lado da escova
Total

OPCIONAL – Compreensão
Coloquial: se o doente não cumprir as 1 ponto 0,5 ponto 0 pontos
ordens anteriores Obs.
1ª tentativa Repetição Não executa
Perguntas com resposta SIM/NÃO
1. O Sr. está sentado?
2. Agora é de noite?
3. O Sr. está na rua?
4. O Sr. está aqui sozinho?
5. Já tinha estado nesta sala?
6. O Sr. é casado?
7. Já almoçou?
8. A janela está aberta?
Total

REPETIÇÃO
REPETIÇÃO DE PALAVRAS – Pede-se ao doente que repita as 30 palavras.
Pontuação: 1 ponto – repetição correcta;
0 pontos – repetição incorrecta.
Dissílabos Resposta Trissílabos Resposta Polissílabos Resposta
Lápis Fósforo Canivete
Garfo Tesoura Automóvel
Selo Espelho Lavatório
Nota Borracha Margarina
Botão Cigarro Camisola
Pente Janela Alfinete
Chave Caneta Descoberta
Faca Bilhete Ratazana
Roda Árvore Sapateiro
Vela Cinzeiro Laranjeira
Total Total Total

3
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Total maior ou igual a 27 – Repetição Preservada


OPCIONAL OPCIONAL
Resposta Resposta
Monossílabos Monossílabos
Chá Pó
Dor Mel
Sol Cão
Fé Pai
Boi Tio
Total

REPETIÇÃO DE DÍGITOS – Pede-se ao doente que repita séries de dígitos, ditos com pausas curtas entre eles.
Pontuação: 1 ponto – repete a série correctamente;
0 pontos – não repete a série
Duas falhas consecutivas implicam o fim da prova.

Demonstração: 7 – 5
2–4
Pontuação
3–2–9
4–1–8
5–1–6–9
6–8–3–2
6–4–8–3–9
2–5–7–6–1
7–1–6–8–2–5
5–3–9–1–4–6
1–8–6–3–5–2–9
9–4–3–2–7–1–5
8–1–9–5–3–6–2–4
4–7–3–1–9–8–2–5
3–7–2–8–5–1–4–9–6
7–3–5–9–1–6–8–4–2
Total

REPETIÇÃO DE FRASES – Pede-se ao doente que repita correctamente as frases de tamanho crescente
Pontuação: 1 ponto – repete correctamente;
0 pontos – não repete
Duas falhas consecutivas implicam o fim da prova.
Transcrever os erros.
Pontuação
1. Deita isto fora.

2. Onde está a criança?

3. O carro não está bom.

4. Porque é que não vivem aqui?

5. A orquestra tocou e a multidão aplaudiu.

4
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6. Para onde vais tu trabalhar no próxima verão?

7. Ele vendeu a casa e ambos foram para a quinta.

8. Tens que trabalhar no jardim até teres apanhado todo o feijão.

9. O artista pintou muita das belas paisagens que encontrarás neste vale.

10. Este nosso médico não costuma viajar para todas as cidades do país.

11. Ele deveria ser capaz de nos dizer com exactidão quando é que ela tocará.

12. Porque será que os membros daquele grupo nunca escrevem aos seus
representantes pedindo ajuda?

13. Muitos homens e mulheres não conseguiram ir para o trabalho em consequência


da grande tempestade de neve.

14. Todos os membros da organização concordaram em realizar a sua reunião na


primeira terça-feira de cada mês.

Total

B) AVALIAÇÃO DA LEITURA E ESCRITA


Pontuação: 1 ponto – acerta
0 pontos – não acerta
Só se fazem as provas com letras manuscritas quando o utente não é capaz de ler/identificar ou
emparceirar as de imprensa.

LEITURA DE LETRAS EM VOZ ALTA

Imprensa A O D N M P Q V J Z
Resposta
____ / 10

Manuscritas O S I T L U B F J X
Resposta
____ / 10

IDENTIFICAÇÃO DE LETRAS

Imprensa L E G T X B R V S P
Resposta
____ / 10

Manuscritas P O H C Z Q N F A M
Resposta
____ / 10

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EMPARCEIRAMENTO DE LETRAS

Imprensa A E R N P L V B Z X
Resposta
____ / 10

Manuscritas O E C D M P V Q G X
Resposta
____ / 10

Imprensa/ Manuscritas A S R T L N F B U H
Resposta
____ / 10

LEITURA DE PALAVRAS – Pede-se ao doente que leia as palavras em voz alta.


Pontuação: 1 ponto – acerta
0 pontos – não acerta

Se acertar tudo aquando da apresentação da 1ª série, não se realiza a 2ª série.

Série II
Série I Resposta Resposta
OPCIONAL
Automóvel Relógio
Botão Comboio
Tesoura Campainha
Espelho Avião
Canivete Cão
Mala Bebé
Carta Chaves
Sino Gato
Total Total

IDENTIFICAÇÃO DE PALAVRAS – Pede-se ao doente que identifique as palavras.


Pontuação: 1 ponto – lê ou identifica
0 pontos – não lê ou não identifica

Se acertar tudo aquando da apresentação da 1ª série, não se realiza a 2ª série.

Série II
Série I Resposta Resposta
OPCIONAL
Automóvel Relógio
Botão Comboio
Tesoura Campainha
Espelho Avião
Canivete Cão
Mala Bebé
Carta Chaves
Sino Gato
Total Total

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IDENTIFICAÇÃO DE LETRAS DENTRO DAS PALAVRAS – Leitura em voz alta das letras sublinhadas.

1. AUTOMÓVEL _________
2. BOTÃO _________
3. TESOURA _________
4. ESPELHO _________
5. CANIVETE ________
6. CAMPAINHA _________ Total _____

LEITURA DE TEXTO – Pede-se ao doente que leia o texto em voz alta ou baixa e depois fazem-se perguntas
sobre o mesmo.

Correcta Incorrecta
1. Onde é que se passou o que acabou de ler?

2. O que é que aconteceu?

3. Quando é que aconteceu?

4. Quem fez a busca?

5. Encontrou-se alguma coisa?

6. Morreu alguém?

Tipo de resposta: □ verbal □ não verbal

PROVA de ESCRITA

NOME, PROFISSÃO E MORADA

DITADO (5 letras, 5 palavras e 1 ou 2 frases)


1. A _____ 1. Pente _____ 1. No Verão costuma estar sol.
2. V _____ 2. Garfo _____ _______________________________
3. R _____ 3. Canivete _____
4. Z _____ 4. Escova _____ 2. Lisboa é a capital de Portugal.
5. P _____ 5. Casa _____ _______________________________

CÓPIA (5 letras, 5 palavras e 1 ou 2 frases)


1. L _____ 1. Cão _____ 1. O canto dos pássaros é muito bonito.
2. E _____ 2. Telefone _____ _______________________________
3. B _____ 3. Lápis _____
4. N _____ 4. Pasta _____ 2. O Porto tem tantas pontes como Gaia.
5. X _____ 5. Fósforo _____ _______________________________

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ESPONTÂNEA (carta a um amigo)

Obs.

C) AVALIAÇÃO DA PRAXIA
Pontuação: 2 pontos – executa correctamente
1 ponto – executa aproximado do pedido
0 pontos – executa de forma totalmente incorrecta

PRAXIA BUCO-FACIAL – Pode fazer-se com comando verbal, por imitação ou manipulação do objecto

Imitação Manipulação do
Ordem verbal sem ou com objecto objecto
Deitar a língua de fora
Assobiar
Tossir
Dar estalos com a língua
Dar um beijo
Soprar (uma vela)
Chupar (palhinha)

PRAXIAS DOS MEMBROS – Dá-se o comando verbal ou fazemos o gesto e pedimos para que o doente imita.

a) Gestos Simbólicos Ordem verbal Imitação Facilitação Proprioceptiva


Dizer adeus
Benzer-se
Fazer continência

b) Gestos Icónicos Ordem verbal Imitação Facilitação Proprioceptiva


Mandar calar (sch)
Mandar parar (stop)
Chamar com a mão (psst)
“É maluco”
“Não estou a ouvir”
Mau cheiro
Ameaçar com a mão
Querer comer

PRAXIA CONSTRUTIVA – Pede-se ao doente que copie o desenho, registando-se com que mão executa o
desenho.
Bi-dimensional: - cubo
- flor
- casa
Obs.

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CARACTERÍSTICAS DO DISCURSO COLOQUIAL


Pontuação
0 1 2
Presentes só em Perturbação
Prosódia Normal
expressões coloquiais acentuada
Comprimento das frases Normal Frases Curtas Palavras isoladas
Articulação Normal Ligeiro defeito Defeito acentuado
Estrutura Gramatical Normal Ligeiro defeito Defeito acentuado
Norma
Evocação de Palavras Ligeiro defeito Defeito acentuado
l
Fonológicas
Ausentes Raras Abundantes
Parafasias

(literais)
Semânticas (verbais) Ausentes Raras Abundantes
Neologísticas Ausentes Raras Abundantes
Expressões Coloquiais Presentes Eventuais Ausentes

Fluência do Discurso Espontâneo


Afasia FLUENTE Afasia NÃO FLUENTE
 Normal (100 a 200 plvs./min.)
1. Débito  Reduzido (< 50 plvs./min.)
ou Aumentado
2. Esforço produtivo  Normal  Aumentado/Maior
 Disartria e/ou Apraxia do
3. Articulação  Normal
discurso
 Normal (5-8 plvs./frase) ou
4. Comprimento das frases  Curtas (1 a 2 plvs./frase)
Aumentado
5. Prosódia  Normal  Perturbada/Disprosódico
6. Tipos de palavras /  Carência de nomes / Redução  Nomes e verbos / Excesso de
Características do léxico do número de substantivos substantivos
7. Parafasias  Frequentes (todos os tipos)  Raras (fonológicas)
 Agramatismo / Disc.
 Erros de concordância
Sintaxe telegráfico (ausência de
(paragramatismo)
partículas de ligação)
 Tem porque não consegue  Tem mais pausas porque não
Pausas
evocar consegue evocar
Tiradas (sequ. de frases)  Presentes ou aumentadas  Nunca acontece
Conteúdo informativo  Muito baixo

CLASSIFICAÇÃO GERAL
DISCURSO  Fluente  Não Fluente
NOMEAÇÃO ____  Perturbada <16  Não perturbada
COMPREENSÃO ____  Perturbada <7  Não perturbada
REPETIÇÃO ____  Perturbada <23  Não perturbada

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CLASSIFICAÇÃO DAS AFASIAS


TIPO DE AFASIA FLUÊNCIA COMPREENSÃO REPETIÇÃO NOMEAÇÃO
GLOBAL NF <7 < 23 < 16
BROCA NF >7 < 23 < 16
WERNICKE F >7 < 23 < 16
CONDUÇÃO F >7 < 23 < 16
ANÓMICA F >7 > 23 < 16
TRANSCORTICAL MOTORA NF >7 > 23 < 16
TRANSCORTICAL SENSORIAL F <7 > 23 < 16
TRANSCORTICAL MISTA NF <7 > 23 < 16

ESCALA DE GRAVIDADE DA AFASIA

Grau Características

0
Perturbação da produção do discurso e da compreensão auditiva que compromete totalmente
Mt a comunicação entre o doente e o examinador.
grave
Toda a comunicação é feita através de expressões fragmentárias; o observador necessita de
1
inferir, perguntar e adivinhar. É limitada a quantidade de informação que pode ser trocada. A
Grave
maior parte do esforço de comunicação é feita pelo examinador.
2 É possível conversar com o doente sobre assuntos familiares com a ajuda do examinador. Há
Mod- frequentes deficiências na transmissão de uma ideia mas tanto o doente como o observador
grave esforçam-se para obter uma comunicação eficaz.
O doente consegue discutir quase todos os problemas da vida quotidiana podendo ser
3
necessária uma pequena ajuda. No entanto a perturbação no discurso e na compreensão
Moder.
tornam a conversação sobre certos assuntos difícil ou mesmo impossível.
4 Há uma limitação evidente na fluência do discurso ou na facilidade de compreensão sem
Lig-mod limitação significativa das ideias expressas, ou da forma de expressão.
5 Defeitos mínimos do discurso; o doente pode ter dificuldades subjectivas mas estas não são
Ligeira aparentes ao observador.
6 Ausência de alterações objectivas e subjectivas do discurso ou da compreensão.

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COMPREENSÃO DE MATERIAL VERBAL COMPLEXO

TOKEN TEST (é necessário fazer previamente o despiste das cores e das formas)
Pontuação: 1 ponto – Cumpre a ordem à 1ª tentativa
0,5 ponto – Cumpre à 2ª tentativa
0 pontos – Não executa a ordem

Temos peças grandes e peças pequenas, quadrado e círculos. As ordens que vai ter que cumprir
são: aponte, pegue ou toque com… ou coloque uma peça sobre a outra.

ORDENS 1 ponto 0,5 ponto 0 pontos


Com todas as peças 1ª tentativa Repetição Não executa
1. Aponte um círculo
2. Aponte um quadrado
3. Aponte um círculo preto
4. Aponte um quadrado amarelo
5. Aponte o círculo pequeno e branco
6. Aponte o quadrado grande e amarelo
7. Pegue no círculo pequeno e vermelho e no círculo
pequeno e branco
8. Pegue no quadrado grande e branco e no círculo pequeno
e verde
9. Pegue no círculo pequeno e amarelo e no quadrado
grande e preto
Total
1 ponto 0,5 ponto 0 pontos
Só com as peças grandes
1ª tentativa Repetição Não executa
10. Pegue no quadrado branco e no círculo verde
11. Toque no quadrado verde com o círculo preto
12. Toque no círculo branco com o quadrado verde
13. Toque em todos os quadrados menos no verde
14. Toque no quadrado verde e no círculo amarelo
15. Toque em todos os círculos menos no amarelo
16. Pegue no círculo branco e no círculo vermelho
17. Pegue no quadrado verde ou no quadrado branco
18. Ponha o quadrado amarelo sobre o círculo branco
19. Toque no círculo preto com o quadrado vermelho
20. Pegue no círculo preto ou no quadrado vermelho
21. Ponha o círculo branco sobre o quadrado vermelho
Total

11

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