Bateria de Avaliação de Afasia de Lisboa

BALL
Bateria de Avaliação de Afasia de Lisboa

Nome: _______________________________________________________________

Data de Nascimento : ___ / ___ / _______ Idade: _____ Lateralidade: __________

Escolaridade: _____________ Profissão: _______________________

Data de Início da Doença: ___ / ___ / ______ Data da Avaliação: ___ / ___ / ______

História Clínica
Etiologia: AVC Isquémico AVC Hemorrágico Tumor Cerebral
Infeção Neurológica Doença Degenerativa Outra: ______________
Hemiparésia: Direita Esquerda

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História Sócio-Familiar
Agregado familiar, atividades diárias, contextos frequentados, hobbies
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Avaliação do Discurso
Discurso espontâneo (nome, idade, habilitações, profissão, o que lhe aconteceu? o que
nota de diferente? a deglutir engasga-se? já teve terapia da fala?

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Figura de Goodglass
Características do discurso espontâneo

Fluência

Não Fluente Fluente

0 Ausência de discurso Jargonofasia
1 Esteriótipo Predomínio de parafasias
2 Esteriótipo com prosódia adequada Predomínio de circunlóquio
3 Palavras ocasionalmente corretas Predomínio de pausas anómicas
4 Frases telegráficas Algumas pausas anómicas e/ou
ocasionais parafasias
5 Defeitos de articulação e/ou eventuais Fluência normal sem pausas ou
parafasias fonológicas parafasias

Linguagem Serial
1. Dias da Semana Recusa-se Perturbado Normal
2. Contagem Crescente até 25 Recusa-se Perturbado Normal
3. Contagem Decrescente Recusa-se Perturbado Normal
Recitação e Canto
1. Recitação (Avé Maria, Pai Nosso) Recusa-se Perturbado Normal
2. Canto (Parabéns, Hino nacional) Recusa-se Perturbado Normal

Nomeação e Identificação de Objetos; Emparceiramento Palavra-Objeto

Objetos Nomeação Identificação Emparceiramento

Palavra-Objeto
Escova
Lápis
Tesoura
Canivete
Fósforo
Moeda
Alfinete
Garfo
Total (8)

2
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OPCIONAL: realizar se errar algum da tabela anterior (não se realiza se acertar ou errar todas da série
anterior)
Objetos Nomeação Identificação Emparceiramento
Palavra-Objeto
Espelho
Frasco
Nota
Selo
Colher
Caixa de Fósforos
Campainha
Caneta
Total (8)
1 ponto – responde corretamente e imediatamente
0 pontos – não responde corretamente e imediatamente

Compreensão de Ordens Simples

Dirigidas ao corpo Pontos

Feche os olhos
Abra a boca
Deite a língua de fora
Ponha a mão na orelha
Total (4)

Dirigidas aos objetos Pontos

Agarre no lápis
Pegue na moeda e no garfo
Ponha o fósforo em cima da tesoura
Ponha o alfinete ao lado da escova
Total (4)
1 ponto – 1ª tentativa
0,5 pontos – repetição
0 pontos – não executa

Compreensão de Questões de Resposta Sim/Não

(Realizar quando o paciente não cumpre nenhuma das ordens)

Pergunta Pontos
O Sr. está sentado?
Agora é de noite?
O Sr. está na rua?
O Sr. está aqui sozinho?
Já tinha estado aqui nesta sala?
O Sr. é casado?
Já almoçou?
A janela está aberta?
Total (8)

1 ponto – resposta
0 pontos – não resposta

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Repetição de palavras

Lápis Fósforo Canivete

Garfo Tesoura Automóvel
Selo Espelho Lavatório
Nota Borracha Margarina
Botão Cigarro Camisola
Pente Janela Alfinete
Chave Caneta Descoberta
Faca Bilhete Ratazana
Roda Árvore Sapateiro
Vela Cinzeiro Laranjeira
Total (30)
1 ponto – repetição correta
0 pontos – repetição incorreta

Repetição de Palavras Monossilábicas

Chá Dor Sol Fé Boi

Fim Mel Cão Pai Tio
Total (10)

Repetição de Frases
(Parar se falhar duas consecutivas)

Deita isto fora.

Onde está a criança?
O carro não está bem.
Porque é que não vivem aqui?
A orquestra tocou e a multidão
aplaudiu.
Para onde vais tu no próximo
verão?
Ele vendeu a casa e ambos
foram para a quinta.
Tens que trabalhar no jardim
até teres apanhado todo o
feijão.
O artista pintou muitas das
belas paisagens que
encontrarás neste vale.
Este nosso médico não
costuma viajar para todas as
cidades do país.
Ele deveria ser capaz de nos
dizer com exatidão quando é
que ela tocará.
Porque será que os membros
daquele grupo nunca
escrevem os seus
representantes pedindo ajuda?

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Muitos homens e mulheres

não conseguiram ir para o
trabalho em consequência da
grande tempestade da neve.
Todos os membros da
organização concordaram em
realizar a sua reunião na
primeira terça-feira de cada
mês.
Total (14)
1 ponto – repetição correta
0 pontos – repetição incorreta

Repetição de Dígitos
(Parar se falhar duas consecutivas)

Demonstração: 7 – 5 / 2 – 4

3–2–9
4–1–8
5–1–6–9
6–8–3–2
6–4–8–3–9
2–5–7–6–1
7–1–6–8–2–5
5–3–9–1–4–6
1–8–6–3–5–2–9
9–4–3–2–7–1–5
8–1–9–5–3–6–2–4
4–7–3–1–9–8–2–5
3–7–2–8–5–1–4–9–6
7–3–5–9–1–6–8–4–2
Total (14)
1 ponto – repetição correta
0 pontos – repetição incorreta

Leitura de Letras em Voz Alta

(se acertar todas de imprensa, não fazer manuscrito)

Imprensa
A O D N M P Q V J Z Total (10)

Manuscrito
O S I T L U B F J X Total (10)

1 ponto – acerta
0 pontos – não acerta

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Identificação de Letras
Imprensa
L E G T X B R V S P Total (10)

Manuscrito
P O H C Z Q N F A M Total (10)

1 ponto – acerta
0 pontos – não acerta

Emparceiramento de Letras
Imprensa / Imprensa
A E R N P L V B Z X Total (10)

Manuscrito / Manuscrito
O E C D M P V Q G X Total (10)

Imprensa / Manuscrito
A S R T L N F B U H Total (10)

1 ponto – acerta
0 pontos – não acerta

Leitura de Palavras em Voz Alta

Conjunto 1 Resposta
Automóvel
Botão
Tesoura
Espelho
Canivete
Mola
Carta
Sino
Total (8)

OPCIONAL: Se acertar todas as palavras do conjunto 1, não se realiza o conjunto 2

Conjunto 2 Resposta
Relógio
Comboio
Campainha
Avião
Cão
Bebé
Chaves
Gato
Total (8)
1 ponto – acerta
0 pontos – não acerta

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Identificação de Palavras

Conjunto 1 Resposta
Automóvel
Botão
Tesoura
Espelho
Canivete
Mola
Carta
Sino
Total (8)

OPCIONAL: Se acertar todas as palavras do conjunto 1, não se realiza o conjunto 2

Conjunto 2 Resposta
Relógio
Comboio
Campainha
Avião
Cão
Bebé
Chaves
Gato
Total (8)
1 ponto – lê ou identifica
0 pontos – não lê ou não identifica

Leitura de Texto
(Apenas quando acerta mais de metade das palavras anteriores)
Pede-se ao paciente que leia o texto e depois fazem-se perguntas sobre o mesmo

Pergunta Correta Incorreta

Onde é que se passou o que acabou de ler?
O que é que aconteceu?
Quando é que aconteceu?
Quem fez a busca?
Encontrou-se alguma coisa?
Morreu alguém?
Total (6)

Escrita

• Nome, morada e profissão

Ditado

Letras Palavras Frases

A Pente No verão
costuma estar sol

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V Garfo Lisboa é a capital

de Portugal
R Canivete Pessoas passeiam na
rua
Z Escova Comprei um bilhete
antes de partir
P Casa O menino caiu
quando estava a
andar de bicicleta
Total (5) Total (5) Total(5)

Cópia

Letras Palavras Frases

L Cão O canto dos
pássaros é muito
bonito
E Telefone O Porto tem
tantas pontes
como Gaia
B Lápis Pessoas passeiam na
rua
N Pasta A cadeira partiu-se e
a rapariga caiu no
chão
X Fósforo O autocarro partiu
muito depois do
previsto
Total (5) Total (5) Total(5)

Escrita Espontânea
(carta a um amigo, recado)

Avaliação da Praxia

Praxia Buco-Facial

Ordem Verbal Imitação Manipulação

Deitar a língua de
fora
Assobiar
Tossir
Dar estalos com a
língua
Dar um beijo
Soprar (vela)
Chupar (palhinha)
Total (6)
2 pontos – executa corretamente
1 ponto – executa aproximado do pedido
0 pontos – executa de forma totalmente incorreta

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Praxia dos Membros

Gestos Ordem Verbal Imitação Facilitação

simbólicos Propriocetiva
Dizer adeus
Benzer-se
Fazer a
continência
Total (3)
Gestos Ordem Verbal Imitação Facilitação
icónicos Propriocetiva
Mandar calar (ch)
Mandar parar
(stop)
Chamar com a
mão
“É maluco”
“Não estou a ouvir”
Mau cheiro
Ameaçar com a
mão
Querer comer
Total (8)
2 pontos – executa corretamente
1 ponto – executa aproximado do pedido
0 pontos – executa de forma totalmente incorreta

Praxia Construtiva
(Pese-se ao utente que copie o desenho)

Bidimensional: Cubo, flor, casa

Cálculo

Nomeação de Números: _________________________________________________

Identificação de Números: ________________________________________________

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Classificação das Afasias

1. Discurso Fluente Não Fluente

2. Nomeação Não Perturbada Perturbada <16
3. Compreensão Não Perturbada Perturbada <7
4. Repetição Não Perturbada Perturbada <23

Escala de Gravidade da Afasia

Grau Características
Perturbação da produção do discurso e da
0 compreensão auditiva que compromete
Muito grave totalmente a comunicação entre o doente
e o examinador.
Toda a comunicação é feita através de
expressões fragmentárias; o observador
1 necessita de inferir, perguntar e adivinhar.
Grave É limitada a quantidade de informação que
pode ser trocada. A maior parte do esforço
de comunicação é feita pelo examinador.
É possível conversar com o doente sobre
assuntos familiares com a ajuda do
2 examinador. Há frequentes deficiências na
Moderada-Grave transmissão de uma ideia mas tanto o
doente como o observador esforçam-se
para obter uma comunicação eficaz.
O doente consegue discutir quase todos os
problemas da vida quotidiana podendo ser
3 necessária uma pequena ajuda. No
Moderada entanto a perturbação no discurso e na
compreensão tornam a conversação sobre

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certos assuntos difícil ou mesmo

impossível.
Há uma limitação evidente na fluência do
4 discurso ou na facilidade de compreensão
Ligeira-Moderada sem limitação significativa das ideias
expressas, ou da forma de expressão.
Defeitos mínimos do discurso; o doente
5 pode ter dificuldades subjetivas, mas
Ligeira estas não são aparentes ao observador.
Ausência de alterações objetivas e
6 subjetivas do discurso ou da
compreensão.

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Compreensão de Ordens Complexas

Token Test
Todas as peças Pontos
Aponte um círculo
Aponte um quadrado
Aponte um círculo preto
Aponte um quadrado amarelo
Aponte o círculo pequeno e branco
Aponte o quadrado grande e amarelo
Pegue no quadrado grande e verde, e no quadrado
grande e vermelho
Pegue no círculo pequeno e vermelho e no círculo
pequeno e branco
Pegue no quadrado grande e branco e no círculo
pequeno e verde
Pegue no círculo pequeno e amarelo e no quadrado
grande e preto
Só peças grandes (Tirar as pequenas)
Pegue no quadrado branco e no círculo verde
Toque no quadrado verde com o círculo preto
Toque no círculo branco com o quadrado verde
Toque em todos os quadrados menos no verde
Toque no quadrado verde ou no círculo amarelo
Toque em todos os círculos menos no amarelo
Pegue no círculo branco e no círculo vermelho
Pegue no quadrado verde ou no quadrado branco
Ponha o quadrado amarelo sobre o círculo branco
Toque no círculo preto com o quadrado vermelho
Pegue no círculo preto ou no quadrado vermelho
Ponha o círculo branco sobre o quadrado vermelho
Total (22)
1 ponto – resposta à 1ª
0,5 pontos – resposta à repetição
erra 3 consecutivas - PARA

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