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CAPÍTULO TRÊS
Avaliação Físicado Atleta
Greg Shaw, Alisa Nana e Elizabeth Broad
3.1 Introdução
Os atributos físicos dos humanos têm sido de interesse de artistas e cientistas há séculos.
Embora a forma humana tenha sido medida e descrita extensivamente, o interesse em manipular seus
componentes por meio de dieta e exercícios aumentou nos últimos cem anos. Tem havido um interesse
significativo em descrever a morfologia e/ou composição ideal dos atletas para obter desempenho máximo
em esportes específicos, enquanto mede com precisão as mudanças nas características físicas influenciadas
pela genética, crescimento, treinamento e nutrição.
Uma relação entre desempenho esportivo e características físicas específicas foi demonstrada na
natação (Carter & Ackland 1994; Andersonetal. 2008), atletismo (Kyriazisetal. 2010; Wattsetal. 2012), remo
(Slateretal. 2005; Kerretal. 2007 ), corrida de canoa e caiaque (Acklandetal. 2003), ciclismo de pista
(McLean&Parker 1989) e esportes esteticamente julgados e baseados em habilidades (Doudaetal. 2008).
Compreender o impacto que a forma e a composição corporal têm no desempenho é essencial para
especialistas em ciência do esporte, biomecânica e nutrição que trabalham com atletas.
Durante uma parte substancial do século XX, a gordura corporal foi o principal foco da pesquisa de
composição corporal e das intervenções dietéticas em atletas para melhorar o desempenho esportivo. Isso
foi atribuído à tecnologia disponível (pesagem subaquática, pinças de dobras cutâneas) e ao foco nutricional
da época (Drinkwater & Ross 1980). No início do século XX, o antropólogo Jindÿich Matiegka descreveu
uma metodologia para fracionar o corpo em três compartimentos (Matiegka 1921), que foi adicionada muitos
anos depois (Drinkwater & Ross 1980). Agora estão disponíveis tecnologias mais recentes que permitem a
medição confiável de compartimentos individuais da composição corporal que substituem o padrão-ouro de
medição de composição, análise de cadáveres (consulte a seção 3.5). Componentes da composição corporal
podem ser influenciados por intervenções nutricionais (ver Capítulos 4 e 9) significa que a necessidade de
monitorar o físico e avaliar o impacto das intervenções ao longo do tempo tornou-se uma habilidade
essencial para nutricionistas esportivos.
Este capítulo descreve as ferramentas atualmente disponíveis para medir os atributos físicos dos atletas.
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Ele se concentra em técnicas para medição da composição corporal, sua validade, confiabilidade e
praticidade para uso no dia a dia e em ambientes de pesquisa. Embora este capítulo se concentre na
medição do físico e em sua contribuição para o desempenho esportivo, deve-se observar que, em alguns
esportes em que o físico pode não ser uma métrica de desempenho fundamental, essas avaliações podem
fazer parte do monitoramento de rotina da saúde.
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atletas menos bem-sucedidos, ao longo do tempo, ou em comparação com uma amostra da população geral
(Norton etal. 1996; Sedeaudetal. 2014).
Com a maioria dos esportes observando uma otimização morfológica em sua população ao longo do tempo
(Nortonetal. 1996), somatótipos e diferenças proporcionais entre esportes e eventos tornaram-se menos
aparentes, exigindo medidas mais detalhadas dos componentes físicos. Os remadores leves australianos que
tinham menor percentual de gordura corporal e maior massa muscular total demonstraram ser mais bem-
sucedidos acima de 2.000 m em comparação com seus pares (Slateretal. 2005). Em alguns esportes, a
relação entre desempenho e composição corporal está até correlacionada ao sucesso de habilidades técnicas
específicas. Por exemplo, arremessadores de peso que usam uma posição de força mostraram se beneficiar
mais de um aumento de massa livre de gordura em comparação com arremessadores de peso que utilizaram
uma técnica rotacional (Kyriazis etal. 2010). Mais recentemente, o advento de novas técnicas em combinação
com tecnologias prontamente disponíveis levou a uma maior compreensão de como segmentos corporais
específicos podem impactar o desempenho (Leeetal. 2009). Por exemplo, o volume muscular da perna
demonstrou estar significativamente correlacionado com a potência máxima em uma ampla faixa etária no
ciclismo (Martinetal. 2000).
Certos atributos físicos que foram correlacionados com o sucesso em diferentes esportes, como
envergadura e sua correlação com o desempenho bem-sucedido da natação (Carter & Ackland 1994),
provavelmente não serão influenciados por intervenções de treinamento ou nutrição. ,pode influenciar.
Claramente, a capacidade de medir com precisão as mudanças nos compartimentos corporais e, portanto,
nos atributos físicos, é uma ferramenta essencial para medir a eficácia das intervenções dietéticas e de
treinamento.
Os profissionais são incentivados a identificar uma série de técnicas que possam quantificar alterações na
composição corporal, incluindo morfologia e composições segmentares.
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Antes de escolher uma ferramenta de avaliação, as perguntas a seguir auxiliam na seleção das mais
técnica de medição adequada:
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O que é exigido do sujeito que realiza o teste, incluindo seu nível de conforto? Por exemplo,
os sujeitos são obrigados a exalar completamente o ar em seus pulmões debaixo d'água
para pesagem subaquática, portanto, este método não é adequado para crianças pequenas,
idosos ou pessoas desconfortáveis em ambientes aquáticos. roupas; portanto, a sensibilidade
em relação à imagem corporal ou às crenças religiosas/culturais pode excluir essa opção.
Além disso, em algumas populações, os homens não conseguem medir as mulheres e vice-versa.
Qual é a acessibilidade e facilidade de operação do dispositivo de medição? A medição (por
exemplo, DXA, impedância bioelétrica, pletismografia de deslocamento de ar) requer um
protocolo de padronização rigoroso?
Que custos estão associados à técnica? Os custos incluem o custo de capital inicial da máquina/
ferramenta, custos de funcionamento (manutenção, calibração ou electricidade) ou custos de consumíveis.
Quanto tempo leva a medição? Todos os aspectos da medição devem ser considerados. Por
exemplo, o tempo necessário para calibrar a máquina, realizar a medição, analisar/interpretar
os resultados e mantê-los (por exemplo, limpeza, recalibração). Algumas medições (por
exemplo, digitalização de fótons tridimensionais ou DXA) exigem uma análise extensa que
pode variar de 5 a 30 minutos por pessoa. O tempo para concluir e analisar é importante
quando considerando a logística de realizar uma avaliação como um esquadrão ou grupo de
atletas ao mesmo tempo.
TABELA 3.1 Visão geral das técnicas de avaliação da composição corporal comumente disponíveis
Pesquisa/baseado em laboratório
Dissecção de cadáver Abordagens Direto Considerado o Com base em Não Não Sim
anatômicas (pele, padrão ouro amostras
músculos, tecido pequenas (estudo de
adiposo, ossos e dissecação (n
órgãos) ou químicas = 51) e estudo de
(água, produtos químicos (n = 8)
gordura, Grandes variações
proteínas e elementos minerais) intersujeitos (por
exemplo, idade)
e diferenças de sexo
(Clarys et al. 1999)
Testadores
caro e
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complexo
Problemas éticos
Os resultados não
são aplicáveis a
indivíduos
Modelos Massa gorda, água Direto Atualmente O investimento inicial Não Sim Sim
multicompartimentados corporal total, minerais aceito como método do equipamento
ósseos e de referência é caro
residuais (proteínas, Os testes são complexos
alguns minerais não e demorados
ósseos, algum
glicogênio e lipídios
essenciais)
Hidrodensitometria Densidade corporal (pode Direto Método inicialmente O gasto inicial com o Não Sim Sim
(pesagem ser usada para aceito equipamento é
subaquática:UWW) estimar a porcentagem de (densidade corporal) caro Os testes
gordura corporal Indireto são demorados Alta
por meio de (porcentagem carga de
equações de regressão) de gordura corporal) assunto (expire
durante a submersão)
Pletismografia por Volume corporal total (pode Direto Os testes são O investimento inicial Sim Sim Sim
deslocamento de ar ser usado para estimar rápidos e com menos do equipamento (WS)
(ADPviaBodPod) a porcentagem de gordura carga de disciplina do que é caro
(densidade corporal)
corporal por meio Indireto UWW (mais É
de equações (porcentagem adequado para necessária uma
de regressão) de gordura corporal) crianças e idosos) consideração cuidadosa
nas
metodologias (escolha
de roupas,
temperatura e umidade
reguladas do ambiente)
Assume densidade de
massa gorda e
FFM deve ser
constante
Há um erro
associado à estimativa
do pulmão residual
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volume
As equações
de regressão não são
adequadas
para o cálculo da
composição corporal a
partir de medidas
de densidade
corporal,
Absortometria de raio-X Conteúdo mineral ósseo Direto Os testes são O investimento Sim Sim Sim
de dupla energia total e regional rápidos e inicial do (WS)
(DXA) (tecido ósseo), fornecem equipamento é caro
massa gorda (tecido estimativas Requer um técnico
adiposo total) e regionais da treinado
massa magra (massa composição A técnica expõe os
de tecido mole isenta de corporal (ou seja, indivíduos a uma
gordura) pequena
lados esquerdo e direito dos braços,quantidade de radiação
pernas e tronco)
É
necessária uma
consideração cuidadosa
nas metodologias
(apresentação
do assunto, posicionamento
do assunto no
scanner,
técnica de análise)
O scanner é
relativamente pequeno
em tamanho e pode
não ser prático para
atletas grandes
e/ou largos
Campo
Impedância Compartimentos Indireto O investimento Os resultados são muito Sim Sim Inseguro
bioelétrica (BIA) de água e fluido inicial do influenciados pelo (WS)
Frequência única (TBW, ECW e equipamento é barato estado de hidratação
BIA (50kHz) – não mede ICW)eFFM Os testes são e as aplicações em
TBW, mas sim rápidos e portáteis populações
em campo atléticas são
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Ultrassom (EUA) Espessura do tecido Direto O investimento Técnico treinado Sim Sim Sim
medição inicial do necessário para (WS)
(derme, equipamento é barato aplicar corretamente
tecido adiposo Os testes são a velocidade do
subcutâneo, fáscia, rápidos e portáteis som e detectar limites
músculo) em campo da camada de tecido
Medição do tecido Nem todas as dobras
BIA = biolimpedância elétrica, BIS = bioespectroscopia bioelétrica, ECW = água extracelular, FFM = massa livre de gordura,
ICW=água intracelular, ACT=água corporal total,WS=com padronização
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As três técnicas de avaliação consideradas métodos de referência para análise de composição (muitas
vezes referidas como padrão-ouro) são dissecação/análise de cadáveres, modelos multitécnicos
multicompartimentais e imagens médicas. Todos esses métodos medem diretamente os compartimentos
corporais;
Embora considerados o padrão-ouro definitivo, os dados da dissecção de cadáveres não são apenas
escassos, mas também de difícil acesso. Dados agrupados do Estudo de Análise de Cadaver de Bruxelas
e outros, que foram baseados em um pequeno número de indivíduos (n = 51, faixa etária de 16 a 94
anos), foram usados para derivar muitas suposições subsequentes de composição corporal chave com
base em outras ferramentas indiretas de avaliação de composição corporal (Clarysetal. 1999; Clarysetal. 2005).
Além disso, esta técnica de análise é muito complexa, demorada e cara.
A disponibilidade de tecnologias mais recentes permitiu o desenvolvimento de modelos
multicompartimentados (quatro compartimentos é o padrão atual) para avaliar a composição corporal.
Modelos de quatro compartimentos, nos quais a gordura e os componentes da massa livre de gordura
(MLG) podem ser estimados medindo o volume corporal a partir de pesagem subaquática (UWW) ou
pletismografia de deslocamento de ar, água corporal total a partir de diluição de deutério e conteúdo
mineral ósseo total (CMO) a partir de DXA (Lohman & Going 1993) é atualmente considerado como o
método de critério para avaliação da composição corporal (Withersetal. 1999 ) . No entanto, este método
é demorado (por exemplo, a diluição de deutério requer 6 horas para se equilibrar no corpo) e caro, portanto
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Embora essas técnicas tenham sido tradicionalmente consideradas métodos de laboratório devido ao
acesso limitado aos dispositivos, o aumento do interesse da saúde pública na composição corporal significa
que dispositivos como BodPod, DXA e scanners 3D estão prontamente disponíveis para atletas e profissionais
em ambientes do mundo real. têm menos erros do que outros métodos duplamente indiretos baseados em
campo. O controle deficiente em torno da padronização pode levar a problemas significativos com erros de
medição, reduzindo a capacidade de interpretar as mudanças de forma eficaz (Nanaetal. 2014). Portanto,
deve-se tomar cuidado com a padronização de indivíduos ao usar dispositivos comerciais para medir
mudanças na composição corporal ao longo do tempo.
Um dos aspectos mais importantes de uma ferramenta para avaliar a composição corporal é sua praticidade,
que inclui sua portabilidade em campo. -adiposidade corporal e uma ferramenta confiável para rastrear
padrões de gordura ao longo do tempo (Clarysetal. 2005; Acklandetal. 2012). Entretanto, as medidas de
dobras cutâneas não fornecem informações precisas sobre a quantidade absoluta de massa.
As dobras cutâneas correlacionam-se mal com as estimativas de FML (Roche 1996) e oferecem pouca
visão sobre as mudanças quantitativas na massa muscular total ou regional (Cisaretal. 1989; Stewart &
Hannan 2000). Um benefício desta técnica é a padronização da medição por um organismo internacional
(Marfell-Jones&Stewart 2012). A ISAK é uma organização internacional formada para educar os profissionais
sobre técnicas padronizadas, garantindo que protocolos de marcação (localização e marcação de locais de
dobras cutâneas, comprimento, circunferências e larguras) e avaliação sejam mantidos entre os profissionais.
Alguns profissionais tentaram validar índices que são úteis na configuração de campo para interpretar
mudanças proporcionais na massa magra ao longo do tempo. O índice de massa magra (LMI) é uma medida
empírica que permite aos médicos rastrear mudanças proporcionais dentro do sujeito na massa corporal
ajustadas para mudanças na espessura das dobras cutâneas (Slateretal. 2006). Esse índice permite que os
profissionais rastreiem alterações relativas na massa magra a partir de nada mais do que uma medida da
massa corporal e um somatório de sete dobras cutâneas. No entanto, as limitações associadas à variabilidade
da massa corporal e ao estado de hidratação e ao fato de que o LMI só foi validado na população masculina
significam que ele deve ser usado com cautela.
A análise de impedância bioelétrica (BIA) está amplamente disponível, tem um custo de capital
relativamente baixo e o benefício adicional de portabilidade em alguns modelos. No entanto, os resultados da
BIA variam com o estado de hidratação, portanto, protocolos de medição são necessários para controlar isso
(Kyleetal. 2004a, 2004b). Além disso, existem diferentes métodos que utilizam esta técnica. Por exemplo, a
BIA de frequência única, geralmente a 50 kHz, é passada entre eletrodos de superfície colocados na mão e
no pé, ou no caso de dispositivos portáteis comumente disponíveis, de pé a pé ou de mão a
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Monitorar a mudança na massa magra e/ou gorda geral é uma técnica necessária para determinar
o sucesso de uma intervenção, seja treinamento e/ou nutrição. No entanto, a padronização e o
controle inadequados com a ferramenta de avaliação podem resultar em baixa precisão ou em um
exagero excessivo de pequenas alterações na composição corporal. Ao não levar em conta as
alterações no status de hidratação nesta situação, uma perda aparente de massa magra pode ser
relatada por esta tecnologia. Isso pode resultar em estresse desnecessário sendo colocado em um
atleta cujo objetivo de treinamento e nutrição tem sido aumentar o volume combinado com uma
perda de fé no praticante que prescreve a intervenção dietética. forma de padronização dos
equipamentos sujeitos.
TABELA 3.2 Dados representativos de antropometria de superfície para atletas do sexo feminino
Esporte Nível Dados de tempo/tempo de Altura Corpo Soma de 7 Fonte dos principais recursos
posição/evento (cm) massa dobras cutâneas
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Basquetebol Guarda Sênior Internacional (n = 64) 1994 Mundo 171,9±6,1 66,1±6,2 76,6; Ackland e al.
Campeonatos 36,4– 1997
143,5
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Caiaque olímpico Águas planas (n período de 15 170,4; 67,7; 80,0; Parte superior do corpo Ackland e al.
= 20) dias antes 159,2– 59,1– 52,9– proporcionalmente 2001
Olimpíadas 184,2 80,7 103.7a grande
Slalom(n =12) período de 15 dias antes 168; 59,0; 68,9; Índice alto- Ridgeetal.
53,3– 46,0– braquial 2007
Olimpíadas 158-176 68,6 99,0a
Remo Internacional Leve (n =14) período de 15 169,0±0,05 58,5±1,5 59,7; Peito, cintura e coxa Ackland et al.
(Olímpico) dias antes 40,1– proporcionalmente 2001;
Olimpíadas 77,9a grandes, mas Kerretal.
circunferência 2007
do quadril menor
Sênior Nacional Leve (n =17) Campeonatos 170,3±3,5 57,9±1,1 68,5± Altura do short Slateretal.
nacionais de 2003 17,1a em relação à 2005
estatura e maior
comprimento
dos membros
Navegação Nacional/internacional 470 – Helm (n =6) 2006–2010 165,1; 55,1; 86,3; Curtidor&
159,9– 48,2– 55,8– Gore 2013
173,1 60,2 116,4
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tênis Academia Nacional 16+ anos (n >11) 2008–2010 170,6; 62,7; 94,1; Curtidor&
161,4– 47,1– 53,3– Gore 2013
183,0 77,0 122,9
Triatlo Nacional/internacional Sub23/Elite(n = 10) Temporada de corridas 165,7; 55,0; 52,0; Curtidor&
159,2– 40,0– Gore 2013
170,5 49,0-64,0 70,0
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Caiaque/Canoa Olímpico Águas calmas (n período de 15 184,3; 85,2; 55,4; Parte superior do Ackland e al.
= 50) dias antes 169,7– 73,6– 30,9– corpo 2001
Olimpíadas 195,8 99,8 116,1a
proporcionalmente grande e quadris estreitos
Canoagem Slalom período de 15 177; 73,1; 57,1; Índice alto- Ridgeetal. 2007
(n =19) dias antes 59,6– 38,8– braquial
Olimpíadas 159-194 84,3 73,7a
Internacional(n =14) Águas calmas 2006–2013 185,5; 86,8; 40,1; Quadris AIS
178,5– 81,5– 29,4– dados não
proporcionalmente estreitos
191,0 92,0 53,3 publicados
Remo olímpico Leve (n =50) período de 15 72,5±1,8 44,7; Peito, cintura e coxa Ackland et al.
dias antes 182±0,04 31,2– proporcionalmente 2001
Olimpíadas 62,3a grandes, mas Kerretal.
circunferência 2007
do quadril menor
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Sênior Nacional Leve (n =27) 2003 Nacional 180,7±3,9 71,2± Altura do short Slateretal.
Campeonatos 1,1 42,7±4,2a em relação à 2005
estatura e maior
comprimento
dos membros
Navegação Nacional/internacional 470 – Helm (n =9) 2006–2010 173,0; 61,8; 50,7; Curtidor&
167,1– 53,0– 37,9– Gore 2013
182,9 68,5 89,1
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Triatlo Nacional/internacional Sub23/Elite(n = 18) Temporada de corridas 178,0; 66,0; 38,0; Curtidor&
169,3– 53,0– 27,0– Gore 2013
193,8 78,0 50,0
Nota: A menos que especificado de outra forma, os dados foram fornecidos com permissão dos bancos de dados de equipes australianas
e/ou dos EUA entre 2000 e 2013, graças ao Comitê Olímpico dos Estados Unidos, ao Instituto Australiano do Esporte e aos órgãos
reguladores dos esportes nacionais. Apenas um ponto de dados por atleta é usado. A menos que especificado, os dados foram coletados
em vários momentos da temporada.
Alguns esportes de categoria de peso, onde os atletas tentam obter uma vantagem competitiva
minimizando a perda desnecessária de massa corporal por meio da redução da gordura corporal e da
água corporal, implementaram políticas para composições corporais mínimas. A medição da composição
corporal é central para estimar uma classificação de categoria de peso realista e segura para atletas
individuais. (MW)para lutadores universitários em uma tentativa de interromper práticas pouco saudáveis
de controle de peso. Usando antropometria de superfície e equações de regressão de densidade corporal,
uma massa corporal é estimada para um lutador em estado euhidratado (GUS <1,020 unidades de
gravidade específica), um mínimo de 5% ou 12% de gordura corporal (homens e mulheres,
respectivamente) .
Embora esse processo pareça intuitivo e bem formulado, suas falhas foram abordadas na literatura
(Loennekeetal. 2011).
A análise da composição corporal permite que praticantes, treinadores e atletas determinem se uma
categoria de peso é realmente possível para um atleta. Por exemplo, um remador masculino que tenha <7%
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a gordura corporal baseada em um DXAscan e pesa 75 kg pode não ser capaz de atingir
um corte de peso leve de 72 kg através da perda de gordura corporal sozinha e pode
exigir a redução da massa magra ao longo do tempo para atingir esse objetivo. pelas
diversas técnicas disponíveis.
Use métodos válidos e confiáveis de análise da composição corporal (por exemplo, DXA, avaliação de dobras
cutâneas usando os padrões ISAK; modelos de quatro compartimentos que avaliam gordura, massa de tecido
magro e livre de gordura e água corporal total; estimativa do estado de hidratação usando a gravidade
específica da urina recomendada para todas as avaliações antropométricas).
É necessária uma reflexão cuidadosa para determinar se a avaliação da massa e da composição corporal
pode desencadear ansiedade ou distúrbios de comportamento alimentar e problemas de imagem corporal.
O índice de massa corporal (IMC) é um índice de massa corporal relativa (ponderosidade) e não é
uma medida de composição corporal.
Resumo
A avaliação do físico e da composição corporal de um atleta é uma ferramenta importante para o praticante de
ciências esportivas ou para o nutricionista esportivo. Existem muitos métodos para escolher e é importante que os
praticantes entendam as limitações das medidas e as reconheçam ao relatar mudanças ao longo do tempo para
atletas e treinadores. cols, decidir sobre uma frequência de medição adequada e gerenciar as expectativas de
treinadores, cientistas esportivos e atletas de acordo.
Dicas práticas
ALISANANA, GREGSHAWANDELIZABETHBROAD
Ao escolher um método para medir as características físicas e/ou a composição corporal de um atleta e interpretar
as medidas, os praticantes precisam entender a validade, a confiabilidade (repetibilidade) e a praticidade das
medições, bem como o tipo de erros envolvidos em seu uso .
O DXA é uma medida válida e confiável da composição corporal quando protocolos rigorosos são seguidos. Os
protocolos exigem que o indivíduo esteja em jejum, de preferência hidratado e não tenha treinado (ou seja, antes do
treinamento matinal). De uma perspectiva prática, aderir a esses protocolos pode ser difícil se o dispositivo não
estiver prontamente acessível ao atleta. Para atletas que caem fora da área da cama de exame, é necessário o
somatório do exame parcial.
Isso leva mais tempo que uma varredura normal e requer um protocolo de varredura meticuloso usando um técnico
experiente em varreduras de composição corporal. A varredura parcial também aumenta a duração de cada avaliação
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MEDIÇÃO FÍSICA
A variabilidade ou erro nas medições físicas e de composição corporal vêm de duas fontes principais: variações
técnicas (máquina e técnico) e biológicas (cotidianas/aleatórias). Um exemplo de variação técnica é o ruído inerente
ao instrumento de medição. Os fatores biológicos que contribuem para o erro nas medidas antropométricas incluem
estado de hidratação, estágio do ciclo menstrual, variação diurna, atividade física, crescimento, ingestão de alimentos
e suplementos que alteram o conteúdo intracelular, como creatina. Algumas dessas variáveis podem ser controladas
ou minimizadas; outras são residuais (crescimento de ovos, variação diurna) e afetam a validade da medida.
A magnitude do erro técnico (ou variabilidade da medida) de qualquer ferramenta de medição - denominada erro técnico
da medição (TEM) - pode ser calculada através da realização de um estudo de confiabilidade de curto prazo para
determinar a variação em medições repetidas em um ou vários assuntos (por exemplo, dobras cutâneas). (ver Tabela
3.4). Em resumo: -O TEM (das medidas repetidas do instrumento/máquina ou técnico) é convertido no coeficiente de
variação (CV), que expressa o desvio
padrão (DP) das medidas repetidas como uma porcentagem da medida média ou pontuação (ou seja, DP/média×100).
Uma alteração na dobra cutânea, por exemplo, é uma alteração real ou atribuída a um erro técnico.
-Portanto, o TEM e o CV são uma medida de confiabilidade da variação intra-sujeito de medidas repetidas.
-Um antropometrista credenciado pelo ISAK calcula seu TEM ao realizar um curso ISAK e credenciamento (consulte
www.isakonline.com/accreditation_scheme). As metas TEM entre testadores para cada nível ISAK devem ser
cumpridas para atender aos padrões de acreditação.
- Ao usar o DXA para medir a composição corporal, o TEM e o CV para cada máquina/técnico podem ser calculados
examinando um grupo de indivíduos-alvo pelo menos duas vezes consecutivas, com reposicionamento dos indivíduos
no meio (ou seja, os indivíduos se levantam e depois se deitam para a segunda varredura).
-Mais informações e métodos usados para calcular TEM, CV e limites de confiança são encontrados em www.sportsci.org/
resource/stats/index.html e NortonandOlds (1996). OURL fornece um modelo que calcula essas estatísticas a partir
de dados brutos inseridos usando uma planilha do Excel (veja uma planilha de confiabilidade no site).
-O TEM deve ser sempre relatado em medidas de composição corporal de atletas e revistas científicas.
O equipamento está calibrado. Uma máquina DX é calibrada de acordo A BIA é calibrada de acordo
Os participantes usam roupas apropriadas, que geralmente com as diretrizes do fabricante. com as orientações do
consistem em roupas íntimas e, para as mulheres, de preferência fabricante.
uma blusa de corrida. Os indivíduos precisam estar em jejum,
As medições podem ser feitas a qualquer hora do dia. descansados e euhidratados. Os indivíduos estão em
As medidas devem ser tomadas no mesmo horário do dia (se o Os indivíduos são posicionados de jejum/sem álcool/sem
monitoramento mudar); de preferência antes do exercício (pele maneira padronizada na plataforma de exercícios por> 8 horas.
suada), de qualquer sessão com pesos pesados (pode alterar as digitalização, com a composição regional Para longitudinal
medidas da circunferência) e da sessão de fisioterapia (pele oleosa). sendo analisada por um técnico experiente.
rastreamento, medições devem
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A técnica precisa ser padronizada usando as diretrizes do ISAK; Para No rastreamento longitudinal, ser realizado no mesmo
a medida precisa armazenar esse TEM com os resultados as medições só podem ser comparadas horário do dia.
(Marfell-Jones & Stewart 2012). quando feitas na mesma máquina e Indivíduos em posição
(Pequenas variações, de apenas 1 cm de distância para o local idealmente avaliadas e analisadas pelo supina por 5 a 10 minutos
real da dobra cutânea ISAK, adicionam um erro significativo à mesmo técnico. antes da medição.
medição (Hume & Marfell-Jones 2008).) É
O DXA deve ser medido em conjunto necessária mais pesquisa
com a antropometria de superfície. Isso detalhada com
melhora a compreensão da relação relação à padronização de
entre as duas avaliações e pode ajudar protocolos para os
a explicar resultados incongruentes. dispositivos multifrequenciais
mais recentes e dispositivos
stand and hold.
Para mais detalhes sobre sobre Para obter mais detalhes,
protocolos de padronização, consulte consulte Kyleetal. (2004b).
Nanaetal. (2014).
A interpretação das diferenças ou alterações nas estimativas da composição corporal precisa considerar a menor alteração
válida que tenha relevância clínica ou prática para um atleta (observe que essa alteração pode não ser estatisticamente
significativa, assim como uma alteração estatisticamente significativa pode não valer a pena).
Treinadores (e atletas) geralmente solicitam metas específicas de massa corporal, massa magra ou dobras cutâneas ao
encaminhar atletas individuais para aconselhamento dietético ou avaliação antropométrica.
Existem algumas medidas nas quais uma grande mudança ou diferença em relação ao TEM é necessária antes que um resultado
mensurável seja detectável. Por exemplo, uma mudança/diferença relativamente grande na massa magra da perna pode ser
necessária antes que mudanças/diferenças na força possam ser detectadas, ou uma grande mudança na massa de gordura do
tronco pode ser necessária antes que a diferença na potência necessária para pedalar subida seja evidente.
Alternativamente, algumas medidas de composição corporal podem existir, enquanto uma pequena mudança/diferença em relação
ao TEM pode ter um efeito (uma diferença muito pequena na massa corporal pode resultar na falha em atingir um peso de
competição para um atleta em um esporte de divisão de peso).
PROTOCOLOS DE NORMALIZAÇÃO
Para minimizar o erro de medição, cada ferramenta de avaliação deve seguir os protocolos de padronização descritos acima.
Exemplos de protocolos de padronização de métodos antropométricos populares são mostrados na Tabela 3.4.
Antropometria de superfície
A medição de dobras cutâneas, circunferências, comprimentos e larguras ósseas é robusta e não influenciada pelo estado
de hidratação (Nortonetal. 2000). Por outro lado, a medição da massa corporal pode variar (por exemplo, hora do dia, estágio
do ciclo menstrual, desidratação/superidratação), o que pode confundir interpretações de alterações. Sempre que possível,
esses fatores precisam ser controlados de acordo com os protocolos descritos na Tabela 3.4. Idealmente, as medições da
massa corporal devem ser realizadas no mesmo horário do dia, em conjunto com a antropometria de superfície, para abordar
e melhorar a confiabilidade da medida.
05:33:42.
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TABELA 3.5 Interpretação das alterações nas dobras cutâneas e na massa corporal
Mudanças Interpretação
DXA
Ao interpretar mudanças nas estimativas de composição corporal do DXA, o TEM da máquina DX específica
usado é necessário para determinar se a mudança aparente é válida ou confundida por erro (ver medição
erro acima). Por exemplo, o CV mais baixo é relatado para conteúdo mineral ósseo (0,7–1,2%) e massa magra
( 0,8–1,7%); o mais alto para massa gorda total e estimativas de composição corporal regional ( 1,5–5%) (Nanaetal.
2012a).
Erros de variação biológica afetam especificamente a precisão dos valores de massa magra da análise DXA.
Embora os protocolos de padronização minimizem esse tipo de erro, o impacto do conteúdo de glicogênio muscular,
ciclo menstrual e estado de hidratação ainda não estão claros. O controle desses fatores pode ajudar na interpretação
mudanças no tecido magro e melhorar a precisão.